家庭医生签约和慢性病管理对社区高血压控制效果及其影响因素分析 被引量：24

1

作者 魏岚 霍永生 《沈阳医学院学报》 2018年第5期426-428,共3页

目的:探讨家庭医生签约和对慢性病患者施行健康管理等措施对社区高血压人群血压控制的效果。方法:选取2016年10月至2017年9月在芜湖市镜湖新城社区全科门诊就诊发现的300例高血压患者,随机分为家庭医生签约组100例,对照组100例,慢性病... 目的:探讨家庭医生签约和对慢性病患者施行健康管理等措施对社区高血压人群血压控制的效果。方法:选取2016年10月至2017年9月在芜湖市镜湖新城社区全科门诊就诊发现的300例高血压患者,随机分为家庭医生签约组100例,对照组100例,慢性病管理组100例,并将3组高血压患者按照我国采用的血压分类和标准,分别分为1、2、3级。对照组应用常规社区治疗干预和健康管理;签约组在对照组的基础上加以家庭医生签约服务,为高血压患者提供优质、安全、有效的基本医疗和公共卫生服务;慢性病管理组是在提供基本医疗服务的基础上进行慢性病规范化管理。6个月后,观察并分析3组人群收缩压和舒张压、运动量、遵医行为、生活方式(吸烟、酗酒、高盐高脂饮食)及服药依从性、情绪控制、心脑血管并发症等结果。结果:3组人群经过6个月的管理后比较,家庭医生签约组和慢性病管理组3个级别的SBP、DBP均低于对照组(P均<0.05);家庭医生签约组和慢性病管理组人群的情绪控制、运动量、服药依从性、遵医行为、生活方式(酗酒习惯、高盐高脂饮食)均优于对照组(P均<0.05)。结论:家庭医生签约和慢性病健康管理可有效控制社区高血压患者病情;家庭医生签约服务管理模式能有效实施对高血压患者的规范化管理,改变社区高血压患者的生活方式并提高服药依从性;对社区高血压患者进行慢性病健康管理及随访,根据实际情况对高血压患者提出个性化的指导和建议,有利于患者提高对自身高血压病情的认识和治疗依从性。 展开更多

关键词 社区高血压 家庭医生签约 服药依从性 慢性病健康管理

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输尿管瘘并发盆腔脓肿误诊癌痛1例

2

作者 张成 吕凤云 +1 位作者 傅文琪 蒋静涵 《沈阳医学院学报》 2023年第6期618-619,共2页

患者女,84岁,因“右侧腰腿痛2月余,加重1周”于2023年3月3日入院。患者3个月前在当地县医院确诊宫颈癌后行“全子宫切除术+盆底淋巴结清扫术”,术后出现双侧输尿管瘘,拔出导尿管后当地医院建议行手术治疗,患者及家属因患者确诊“新型冠... 患者女,84岁,因“右侧腰腿痛2月余,加重1周”于2023年3月3日入院。患者3个月前在当地县医院确诊宫颈癌后行“全子宫切除术+盆底淋巴结清扫术”,术后出现双侧输尿管瘘,拔出导尿管后当地医院建议行手术治疗,患者及家属因患者确诊“新型冠状病毒感染”未行该治疗,后主治医生嘱其出院后1~2周复诊,患者出院后未复诊。术后20余天开始出现阵发性右侧腰背部胀痛,疼痛放射至右侧臀部和大腿外侧,伴有恶心呕吐,无发热,遂至某医院门诊就诊,行腰椎+骨盆MRI平扫示:腰椎退变;盆腔左侧类圆形异常信号,考虑囊肿可能。考虑诊断“癌性疼痛”,予以口服止痛药后腰背部疼痛未见好转,后未继续诊治。1周前因“腰腿痛2月余,加重1周”至我院就诊,为求进一步诊治入院。 展开更多

关键词 盆腔脓肿 输尿管瘘 误诊

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二代测序诊断鹦鹉热衣原体肺炎1例 被引量：1

3

作者 胡思颖 蒋静涵 《牡丹江医学院学报》 2021年第6期110-112,145,共4页

目的我国社区获得性肺炎最常见的致病病原体为肺炎支原体及肺炎链球菌,目前,随着检测水平的提高和检测手段的发展,越来越多的非典型病原体被发现,本文旨在通过对临床病例进行探讨,拓展思路,降低漏诊误诊率。方法本文通过报道宏基因二代... 目的我国社区获得性肺炎最常见的致病病原体为肺炎支原体及肺炎链球菌,目前,随着检测水平的提高和检测手段的发展,越来越多的非典型病原体被发现,本文旨在通过对临床病例进行探讨,拓展思路,降低漏诊误诊率。方法本文通过报道宏基因二代测序辅助诊断鹦鹉热衣原体肺炎1例,并分析相关文献资料进行讨论。结果患者治疗后好转出院。结论对于无基础疾病的青壮年,白细胞计数正常,发热伴咳嗽,需考虑非典型病原体的感染的可能。当传统检测方法不能明确病原体且治疗效果不佳时,二代测序可为不明原因肺炎的诊疗提供病原学依据。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 鹦鹉热衣原体 基因二代测序

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阿德福韦酯相关Fanconi综合征继发低磷骨软化症1例

4

作者 吕凤云 蒋静涵 《沈阳医学院学报》 2023年第4期399-400,共2页

患者,男,50岁。因“双髋关节疼痛3年,双下肢无力渐加重1个月余”于2022年6月16日入院。患者3年前开始出现双髋关节、肋骨疼痛,伴腰背部疼痛,反复多次摔倒致多处骨折。曾至多家医院诊治,服用“地奥司明、钙片、普瑞巴林等”效果差。1个... 患者,男,50岁。因“双髋关节疼痛3年,双下肢无力渐加重1个月余”于2022年6月16日入院。患者3年前开始出现双髋关节、肋骨疼痛,伴腰背部疼痛,反复多次摔倒致多处骨折。曾至多家医院诊治,服用“地奥司明、钙片、普瑞巴林等”效果差。1个月前患者再次出现摔倒,双髋关节、左膝关节剧烈疼痛,并出现双下肢无力,逐渐加重,行走困难。 展开更多

关键词 阿德福韦酯 骨软化症 不良反应

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风险护理在泮托拉唑钠联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎护理中的应用及对患者血清hs-CRP水平的影响 被引量：8

5

作者 王俊 《国际护理学杂志》 2019年第24期4163-4166,共4页

目的探讨风险护理在泮托拉唑联合血液滤过治疗重症胰腺炎患者中的护理效果及对血清hs-CRP水平的影响。方法选取2015年8月至2018年5月该院收治重症急性胰腺炎患者150例作为对象,按随机数字表分为对照组和观察组,各75例。两组均采用泮托... 目的探讨风险护理在泮托拉唑联合血液滤过治疗重症胰腺炎患者中的护理效果及对血清hs-CRP水平的影响。方法选取2015年8月至2018年5月该院收治重症急性胰腺炎患者150例作为对象,按随机数字表分为对照组和观察组,各75例。两组均采用泮托拉唑联合血液滤过治疗,对照组给予常规护理,观察组给予风险护理,护理15 d后对两组的护理效果进行评估。采用通用依从性调查量表对两组护理15 d后的饮食、自我监测、功能锻炼、定期复查及按时用药遵医性进行调查。采用高敏比浊法测定两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;采用酶联免疫吸附试验测定两组白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)水平。记录两组护理后的压疮、下肢深静脉血栓、坠床、感染及呼吸衰竭发生率;比较两组的护理效果及对血清hs-CRP水平的影响。结果观察组风险护理后15 d的饮食、自我监测、功能锻炼、定期复查及按时用药依从率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理后15 d的hs-CRP及IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理后15 d的IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的压疮、下肢深静脉血栓、坠床、感染及呼吸衰竭发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将风险护理用于泮托拉唑联合血液滤过治疗重症胰腺炎患者中能提高护理的依从性,降低炎症因子水平、降低护理风险。 展开更多

关键词 风险护理 泮托拉唑 血液滤过 重症胰腺炎 炎症因子

原文传递

线粒体肌病的临床诊治现状和研究进展 被引量：4

6

作者 宋腾腾 李倩 《赣南医学院学报》 2019年第8期846-851,共6页

线粒体是通过氧化磷酸化为机体制造能量的一种细胞器,可为人类的生命活动提供能量。线粒体肌病(mitochondrial myopathy,MM)主要是由线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)和基因组DNA(nuclear DNA,nDNA)突变引起氧化磷酸化功能障碍,最终... 线粒体是通过氧化磷酸化为机体制造能量的一种细胞器,可为人类的生命活动提供能量。线粒体肌病(mitochondrial myopathy,MM)主要是由线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)和基因组DNA(nuclear DNA,nDNA)突变引起氧化磷酸化功能障碍,最终导致组织或器官出现异常的疾病。该病主要累及需氧较强的组织,比如脑、心脏、骨骼肌等,临床表现具有异质性。本篇主要从线粒体心肌病(mitochondrial cardiomyopathy,MCM)和线粒体脑肌病(mitochondrial encephalomyopathies,ME)分子遗传学发病机制的角度,对MM的临床研究作一综述。 展开更多

关键词 线粒体基因 线粒体心肌病 线粒体脑肌病 基因检测 药物治疗

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循证护理在经皮微创气管切开手术治疗重症脑卒中患者中的应用 被引量：2

7

作者 王俊 《当代护士（中旬刊）》 2019年第12期66-69,共4页

目的探讨循证护理在经皮微创气管切开手术治疗重症脑卒中患者中的应用效果。方法选取2013年5月—2017年6月收治的重症脑卒中患者94例为研究对象,使用随机数字表分为对照组(n=47)和干预组(n=47)。所有患者均采用经皮微创气管切开手术治疗... 目的探讨循证护理在经皮微创气管切开手术治疗重症脑卒中患者中的应用效果。方法选取2013年5月—2017年6月收治的重症脑卒中患者94例为研究对象,使用随机数字表分为对照组(n=47)和干预组(n=47)。所有患者均采用经皮微创气管切开手术治疗,对照组予以常规护理,干预组给予循证护理,5d护理后对患者效果进行评估,比较两组患者护理效果及对患者生活质量(QulityOFLife,QOL)评分的影响。结果干预组患者护理后5d二氧化碳分压(35.78±3.09)mmHg、氧气分压(78.53±4.61)mmHg均高于对照组(P=0.000);干预组患者护理后5d碱剩余指标(1.21±0.32),低于对照组(P=0.000);干预组护理后5d生理功能(89.58±4.53)分、生理智能(91.29±4.56)分、躯体疼痛(87.29±4.54)分、总体健康(93.21±4.71)分、活力(90.52±4.63)分、社会功能(88.75±4.56)分、情感智能(90.32±4.64)分、精神健康(91.35±5.09)分及生活质量总分(90.77±4.58)分,均高于对照组(P=0.000);干预组患护理后肺部感染、气管套管痰液阻塞、气管黏膜损伤、气道出血发生率均低于对照组患者(P<0.05)。结论将循证护理应用于经皮微创气管切开手术治疗重症脑卒中患者能有效改善患者血气指标,提高患者QOL评分,有助于降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 循证护理 经皮微创气管切开手术 重症脑卒中 血气指标 生活质量

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对44例急性胰腺炎患者进行急诊路径护理的效果分析 被引量：1

8

作者 吴静静 《当代医药论丛》 2019年第3期255-256,共2页

目的:探讨对44例急性胰腺炎患者进行急诊路径护理的效果。方法:选取皖南医学院弋矶山医院急诊科接诊的88例急性胰腺炎患者作为研究对象。将这些患者随机分为常规护理组(UC组,n=44)与急诊路径护理组(EPN组,n=44)。在对两组患者进行急救... 目的:探讨对44例急性胰腺炎患者进行急诊路径护理的效果。方法:选取皖南医学院弋矶山医院急诊科接诊的88例急性胰腺炎患者作为研究对象。将这些患者随机分为常规护理组(UC组,n=44)与急诊路径护理组(EPN组,n=44)。在对两组患者进行急救的过程中,对UC组患者与EPN组患者分别进行常规护理与急诊路径护理,然后比较对两组患者进行急诊分诊的时间、进行急救的时间、其住院的时间及其对护理工作的满意情况。结果:对EPN组患者进行急诊分诊的时间、进行急救的时间及其住院的时间均短于UC组患者,其对护理工作的满意率高于UC组患者,P<0.05。结论:对急性胰腺炎患者进行急诊路径护理可取得良好的效果,能显著缩短对其进行急诊分诊与急救的时间,提高其对护理工作的满意率。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 急诊路径护理 急诊分诊 急救

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蜂蛰伤严重程度相关因素的评估与分析 被引量：13

9

作者 汪旭 张劲松 +5 位作者 唐宁 蒋静涵 王淦楠 娄爽 周锋 谢正伟 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS CSCD 2021年第4期275-280,共6页

目的探讨影响蜂蛰伤患者病情严重程度的临床相关因素。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月皖南医学院第一附属医院急诊科收治的73例蜂蛰伤患者,根据患者住院期间序贯器官衰竭估计评分变化值(ΔSOFA)将患者分为ΔSOFA评分≥2分组(33例)... 目的探讨影响蜂蛰伤患者病情严重程度的临床相关因素。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月皖南医学院第一附属医院急诊科收治的73例蜂蛰伤患者,根据患者住院期间序贯器官衰竭估计评分变化值(ΔSOFA)将患者分为ΔSOFA评分≥2分组(33例)和ΔSOFA评分<2分组(40例)。比较两组患者的一般资料、临床症状、实验室指标及预后情况等,采用多因素Logistic回归模型分析蜂蛰伤严重程度的相关影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值。结果ΔSOFA评分≥2分组和ΔSOFA评分<2分组患者年龄[(62±12)岁vs.(44±20)岁,t=4.563,P<0.001]、蜇伤蜂种(χ^(2)=33.277,P<0.001)、肉眼血尿(19/33 vs.1/40,χ^(2)=24.875,P<0.001)、皮疹(6/33 vs.17/40,χ^(2)=4.995,P=0.026)、肌酸激酶[4297(1427,11871)U/L vs.180(124,405)U/L,H=5.012,P<0.001]、总胆红素[46(26,124)μmol/L vs.11(8,17)μmol/L,H=6.140,P<0.001]、红细胞计数[(3.6±0.9)×10^(12)/L vs.(4.4±0.8)×10^(12)/L,t=3.967,P<0.001]、血小板计数[(151±70)×10^(9)/L vs.(203±72)×10^(9)/L,t=3.141,P=0.002]、白细胞计数[(19±8)×10^(9)/L vs.(13±5)×10^(9)/L,t=3.431,P=0.001]、肌酐[126(78,261)μmol/L vs.64(52,75)μmol/L,H=4.805,P<0.001]、胱抑素C[1.5(1.0,2.1)mg/L vs.0.9(0.8,1.1)mg/L,H=4.753,P<0.001]和活化部分凝血酶原时间[44.8(26.9,81.9)s vs.26.1(22.9,29.5)s,H=3.668,P<0.001]比较,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,蜇伤蜂种[比值比(OR)=83.532,95%置信区间(CI)(1.516,4601.326),P=0.031]和总胆红素[OR=1.092,95%CI(1.003,1.190),P=0.043]为影响蜂蛰伤后ΔSOFA评分的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,蜇伤蜂种[曲线下面积(AUC)=0.839,95%CI(0.738,0.940),P<0.001]和总胆红素[AUC=0.920,95%CI(0.859,0.980),P<0.001]均对蜂蛰伤严重程度具有预测价值。ΔSOFA评分≥2分组患者的住院时间显著高于ΔSOFA评分<2分组[11.0(4.0,24.5)d vs.2.5(2.0,3.0)d,H=5.056,P<0.001]。结论蜇伤蜂种和总胆红素对蜂蛰伤严� 展开更多

关键词 蜂蛰伤 严重程度 影响因素

原文传递

未分化疾病如何与全科医学同频共振? 被引量：5

10

作者 潘琦 任菁菁 +9 位作者 张萌 尹朝霞 何权 姚晨姣 吴静怡 李开军 杨凯超 徐佳玙 朱兰 王箴 《中国全科医学》 北大核心 2023年第31期3877-3883,共7页

我国全科医学发展已取得阶段性成果,但与国际全科医学发展水平间仍存在差距,这种差距尤为体现在学科建设水平和高质量科研产出方面,故全科同仁需在反思中前行。基于此,本刊特开辟“问道全科”栏目,针对全科医学领域研究前沿及我国全科... 我国全科医学发展已取得阶段性成果,但与国际全科医学发展水平间仍存在差距,这种差距尤为体现在学科建设水平和高质量科研产出方面,故全科同仁需在反思中前行。基于此,本刊特开辟“问道全科”栏目,针对全科医学领域研究前沿及我国全科医学发展面临的热/难点问题组织专家开展研讨,以期助力全科医学行业发展。未分化疾病是临床上的常见问题,作为健康“守门人”,在首诊时正确识别和科学处理常见未分化疾病是每位全科医生应掌握的基本技能。但当前全科医学领域工作者、研究者对未分化疾病的认识程度不一,针对未分化疾病的诊疗规范尚未形成,与未分化疾病相关的科学研究相对薄弱。因此,本期“问道全科”栏目特邀任菁菁教授作为版主,就“全科医学与未分化疾病管理”这一当前我国全科领域亟须优先解决的问题开展研讨,希望本次研讨可以激发出更加深入且具体的全科医学研究。 展开更多

关键词 未分化疾病 全科医学 教育 医学 科学研究 县域卫生发展 医患沟通

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2型糖尿病膀胱过度活动症的危险因素分析及列线图预测模型构建的研究

11

作者 李丹 胡思颖 +1 位作者 徐玉节 陈明卫 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期801-806,共6页

目的 建立T2DM膀胱过度活动症(OAB)的风险预测模型,验证模型的诊断效能及临床价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年10月于皖南医学院第一附属医院接受尿动力学检查的298例T2DM患者临床资料。根据尿动力学结果分为单纯T2DM组(n=218)... 目的 建立T2DM膀胱过度活动症(OAB)的风险预测模型,验证模型的诊断效能及临床价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年10月于皖南医学院第一附属医院接受尿动力学检查的298例T2DM患者临床资料。根据尿动力学结果分为单纯T2DM组(n=218)和合并OAB组(OAB,n=80)。采用Logistic回归分析T2DM患者OAB的影响因素,根据危险因素建立列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准图和决策曲线(DCA)评估该模型的诊断效能。结果Logistic回归分析显示,年龄、DM病程、BMI、Hb A1c、DPN、OAB症状评分(OABSS)是T2DM患者OAB的影响因素。基于上述影响因素构建的列线图模型预测效能良好,ROC曲线下面积为0.937,校准图显示预测T2DM发生OAB概率与实际尿动力检出率基本平行。DCA曲线分析显示,该模型有较高的临床应用价值。结论 年龄、DM病程、OABSS、BMI、Hb A1c、DPN构建的列线图模型,对T2DM患者OAB预测效能较好,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 糖尿病膀胱功能障碍 膀胱过度活动症 列线图 临床预测模型

原文传递

自主学习联合CTU教学模式在医学本科生临床技能培训中的运用效果研究

12

作者 童祝凤 曹亚 +2 位作者 蒋静涵 余小文 黄少俊 《中国卫生产业》 2023年第17期35-38,共4页

目的研究自主学习联合临床教学单元(clinic teaching unit,CTU)教学模式在医学本科生临床技能培训中的运用效果。方法选取2021年3月—2022年5月期间进行临床技能培训课程的皖南医学院2018级和2019级临床医学专业学生共64人。其中,2021年... 目的研究自主学习联合临床教学单元(clinic teaching unit,CTU)教学模式在医学本科生临床技能培训中的运用效果。方法选取2021年3月—2022年5月期间进行临床技能培训课程的皖南医学院2018级和2019级临床医学专业学生共64人。其中,2021年3—5月参与课程的2018级临床医学专业32名学生为对照组,2022年3—5月参与课程的2019级临床医学专业32名学生为观察组。对照组采用传统的心肺复苏培训模式,观察组采用自主学习联合CTU教学模式。在培训结束后比较观察组和对照组的基础理论成绩、技能操作成绩和满意度。结果两组的基础理论成绩,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的操作成绩要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对课程的满意人数要显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医学本科生临床技能培训中,自主学习联合CTU的教学模式的基础理论成绩、技能操作成绩和满意度均要优于传统的教学模式。 展开更多

关键词 临床教学单元 传统教学 临床技能培训

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寻常性银屑病并发大疱性类天疱疮1例 被引量：1

13

作者 吴丽 张成 秦晓明 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期757-758,共2页

患者男,51岁。因全身散在鳞屑性红色斑丘疹伴瘙痒8年,于2017年3月7日就诊于我院皮肤性病科。患者8年前在无明显诱因下双下肢出现散在粟粒至绿豆大红斑,时有微痒,逐渐波及全身及头皮。多家医院、多次拟诊为寻常性银屑病,予复方青黛胶囊... 患者男,51岁。因全身散在鳞屑性红色斑丘疹伴瘙痒8年,于2017年3月7日就诊于我院皮肤性病科。患者8年前在无明显诱因下双下肢出现散在粟粒至绿豆大红斑,时有微痒,逐渐波及全身及头皮。多家医院、多次拟诊为寻常性银屑病,予复方青黛胶囊口服、复方丙酸氯倍他索软膏、卡泊三醇乳膏和哈西奈德溶液等药物外用,皮损好转后反复发作。近半个月来胸背部出现散在粟粒至绿豆大水疱,并逐渐增多,融合成大疱。 展开更多

关键词 寻常性银屑病 大疱性类天疱疮 糖皮质激素

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老年人冠心病的发病特征及危险因素分析

14

作者 尤婉淑 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第9期19-22,共4页

结合老年人发生冠心病的原因,分析其发病特征和危险因素。方法 整理本院近2年410例确诊存在冠心病的老年患者病例资料,分析患者在治疗过程中,其个人基础性疾病的特点,同时整理患者的冠心病在病发时,所表现出来的临床特征,分析患者发生... 结合老年人发生冠心病的原因,分析其发病特征和危险因素。方法 整理本院近2年410例确诊存在冠心病的老年患者病例资料,分析患者在治疗过程中,其个人基础性疾病的特点,同时整理患者的冠心病在病发时,所表现出来的临床特征,分析患者发生冠心病的病因,及其危险因素。结果 老年人冠心病的发病特征:劳动后出现心脏不适(心绞痛)、胸部不适症状(胸闷胸痛)、生化检验指标中,血红蛋白降低、红细胞计数降低、白细胞计数降低、中性粒细胞百分比升高、淋巴细胞百分比降低,与此同时,患者的凝血酶时间增加、凝血酶原时间增加、总胆固醇升高、甘油三酯降低、糖化血红蛋白升高;血管病变,其中完全闭塞占比36.83%。老年人冠心病患者的危险因素:肥胖、存在冠心病家族史、经常熬夜、吸烟或长期处于二手烟环境、合并糖尿病、合并高血压、合并高血脂。结论 老年群体在日常生活中,需要保持充足的睡眠,按时休息,做好自我基础性疾病的控制治疗工作。如心脏出现不适感觉,及时到医院检查。同时保持无烟的生活环境,保证良好的空气环境。 展开更多

关键词 冠心病 老年患者 高血压 糖尿病 高脂血症

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PCT、CRP、EOS、NLR对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情评估及预后预测 被引量：16

15

作者 韩慧珊 张成 汪利宗 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第3期516-520,共5页

目的探究降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情评估及预后预测价值。方法将安徽省芜湖市皖南医学院附属弋矶山医院2019年1月至2020年12月收治的A... 目的探究降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情评估及预后预测价值。方法将安徽省芜湖市皖南医学院附属弋矶山医院2019年1月至2020年12月收治的AECOPD患者197例设为研究组,再根据其临床表现及动脉血气分析分为轻度(无呼吸衰竭,n=27)、中度(急性呼吸衰竭-无生命危险,n=60)及重度组(急性呼吸衰竭-有生命危险,n=110),选同期来院健康体检者50例(对照组)。根据随访情况将入院后9个月内死亡设为预后不良,存活设为预后良好,比较不同病情、不同预后情况患者PCT、CRP、EOS、NLR水平,判断上述四项指标预测预后不良价值。结果研究组PCT、CRP、EOS、NLR水平均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组PCT、CRP、EOS、NLR水平比较,轻度组>中度组>重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良患者PCT、CRP、EOS、NLR水平高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、CRP、EOS、NLR水平联合预测联合预测预后不良灵敏度为89.70%,特异度为84.50%(P<0.05)。结论PCT、CRP、EOS、NLR患者随病情加重逐渐升高,对AECOPD患者预后有重要预测价值。 展开更多

关键词 C-反应蛋白 降钙素原 血嗜酸性粒细胞 嗜中性粒细胞与淋巴细胞比值 慢性阻塞性肺疾病

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全科医学综合疗法对2型糖尿病患者的治疗效果

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作者 黄少俊 蒋静涵 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第7期0044-0047,共4页

全科医学是医学界发展前进的产物,具有多学科综合服务的特点。本文以2型糖尿病患者为研究对象,探究对其进行全科医学综合治疗的效果和优势。方法 从2021年5月~2023年5月我院收治的2型糖尿病患者中选择符合条件的72例患者,随机将其分为... 全科医学是医学界发展前进的产物,具有多学科综合服务的特点。本文以2型糖尿病患者为研究对象,探究对其进行全科医学综合治疗的效果和优势。方法 从2021年5月~2023年5月我院收治的2型糖尿病患者中选择符合条件的72例患者,随机将其分为常规组和研究组,常规组患者接受常规治疗、护理和管理,研究组患者接受全科医学综合治疗与管理。对比两组患者包括血糖指标、疾病控制情况、并发症、患者依从性和临床疗效五个指标。结果 与常规组各实验数据相较,研究组患者餐前、餐后2h的血糖水平较低,糖尿病病情得到很好控制,并发症的发生率低,且患者的依从性较强,治疗效果相对较好,五组数据对比结果显示P<0.05,两种治疗与管理方法在治疗2型糖尿病患者中的效果差异明显。结论 将全科医学治疗法应用于2型糖尿病患者临床治疗,能更好地控制患者在各时间段内的血糖水平,阻止病情恶化,提升患者治疗依从性,能让患者在全面治疗、护理的过程中,获得较好的治疗感受,提高糖尿病治疗水平,全科医学综合疗法应在2型糖尿病患者临床治疗中进行全面推广。 展开更多

关键词 全科医学 综合治疗法 2型糖尿病患者 治疗效果 治疗依从性

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论加强全科医学专业在校生医患沟通能力培养的必要性 被引量：3

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作者 程泽文 蒋静涵 《继续医学教育》 2015年第4期39-40,共2页

日趋紧张的医患关系和以人为本的服务理念对全科医生的沟通能力提出了更高层次的挑战,对全科医学专业在校大学生展开医患沟通培训是改善医患关系、提高医生素质、推动和谐社会的迫切需要。从当今医患关系、全科医疗模式、在校教育优势... 日趋紧张的医患关系和以人为本的服务理念对全科医生的沟通能力提出了更高层次的挑战,对全科医学专业在校大学生展开医患沟通培训是改善医患关系、提高医生素质、推动和谐社会的迫切需要。从当今医患关系、全科医疗模式、在校教育优势三个方面论证了加强上述能力培养的必要性,旨在提高社会各级对其重视程度。 展开更多

关键词 全科医学 医患沟通 培养

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胃肠超声造影定量对胃部占位性应变诊断应用价值与阀值研究

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作者 王赛男 汪利宗 +1 位作者 江峰 洪云 《齐齐哈尔医学院学报》 2021年第19期1681-1685,共5页

目的分析胃肠超声造影参数对胃占位性病变的诊断效能,同时分析诊断参考值。方法回顾性分析2018年6月—2021年2月本院收治的85例胃占位性病变患者的临床资料,按病理诊断结果分为良性组(良性病变,51例)和恶性组(恶性病变,34例)。两组患者... 目的分析胃肠超声造影参数对胃占位性病变的诊断效能,同时分析诊断参考值。方法回顾性分析2018年6月—2021年2月本院收治的85例胃占位性病变患者的临床资料,按病理诊断结果分为良性组(良性病变,51例)和恶性组(恶性病变,34例)。两组患者在病理诊断前均进行了常规超声检查及胃肠超声造影检查,比较血流参数与超声造影参数。结果良性组舒张末期流速(EDV)显著高于恶性病变组,阻力指数(RI)与搏动指数(PI)显著较低(P<0.05),恶性组患者达峰时间(TTP)与达峰强度绝对值(DPI)均显著高于恶性病变组(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,TTP用于良恶性诊断的曲线下面积(AUC)=0.855(95%CI:0.776,0.934;P<0.001),cut-off值=45.655 s;DPI用于良恶性诊断的AUC=0.691(95%CI:0.579,0.804;P=0.003),cut-off值=41.201s;TTP、DPI联合指标的AUC=0.877(95%CI:0.805,0.949;P<0.001)。结论胃肠超声造影在胃部占位性病变的诊断中可能具备较高的应用价值。 展开更多

关键词 超声造影 胃占位性病变 诊断

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