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高频超声与电刺激联合引导注射A型肉毒素治疗脑卒中后上肢痉挛的疗效分析
1
作者 郑直 程伟波 +3 位作者 韩雨农 朱林丽 李文 李杜娟 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第14期1341-1345,共5页
目的探讨徒手定位、高频超声引导、高频超声联合电刺激引导下注射A型肉毒素治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的临床疗效。方法选择2021年12月—2023年12月本院康复医学科收治的确诊为脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者20例作为研究对象,随机分... 目的探讨徒手定位、高频超声引导、高频超声联合电刺激引导下注射A型肉毒素治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的临床疗效。方法选择2021年12月—2023年12月本院康复医学科收治的确诊为脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者20例作为研究对象,随机分为徒手定位组(即触诊定位后盲穿,n=5)、高频超声引导组(即在高频超声引导下穿刺,n=7)和高频超声联合电刺激组(即先在高频超声引导下进针再用电刺激仪确认位置,n=8)共三组。所有患者均注射A型肉毒素于指浅屈肌、指深屈肌、桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、拇长屈肌。在治疗前、治疗后4周、治疗后8周进行运动功能评定:Brunnstorm分级、改良Ashworth量表(MAS),ADL评分。结果组内比较,高频超声联合电刺激组在治疗4周时Brunnstorm分级、改良Ashworth量表(MAS)、ADL评分均比治疗前改善(P<0.05)。三组在治疗8周时Brunnstorm分级、改良Ashworth量表(MAS)和ADL评分均比治疗前改善(P<0.05);组间比较,徒手定位组与高频超声联合电刺激组之间比较:两组患者在治疗4周后ADL评分的改善值比较有显著差异(P<0.01);两组患者在治疗8周后改良Ashworth量表(MAS)、ADL评分的改善值比较有显著差异(P=0.049,P<0.01);高频超声引导组与高频超声联合电刺激组之间比较:两组患者在治疗4周及8周后ADL评分的改善值比较有显著差异(4周:P=0.04,8周:P<0.01)。结论三种注射方法均可以改善患者的上肢痉挛性偏瘫状态,高频超声联合电刺激引导的疗效优于徒手定位和高频超声引导。 展开更多
关键词 高频超声 电刺激 A型肉毒素 痉挛性偏瘫
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结合案例情景模拟在康复科高危跌倒患者跌倒管理中的应用 被引量：1
2
作者 解本香 程韵英 刘俊 《安徽医学》 2024年第1期83-87,共5页
目的探讨结合案例情景模拟在康复科高危跌倒患者跌倒管理中的应用。方法选择2020年1~12月皖南医学院第二附属医院康复医学科住院治疗的高危跌倒患者70例为研究对象,采用抽签法随机分为干预组和对照组,每组35例。对照组给予常规预防跌倒... 目的探讨结合案例情景模拟在康复科高危跌倒患者跌倒管理中的应用。方法选择2020年1~12月皖南医学院第二附属医院康复医学科住院治疗的高危跌倒患者70例为研究对象,采用抽签法随机分为干预组和对照组,每组35例。对照组给予常规预防跌倒知识和技能教育,干预组在对照组基础上实施结合案例情景模拟教育。比较两组患者防跌倒知识和行为水平、跌倒发生率及伤害发生情况的差异。结果干预前,两组预防跌倒知识和行为得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组预防跌倒知识得分、行为得分均高于对照组(P<0.05),干预组干预前后预防跌倒知识差值、行为差值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,患者跌倒发生率从1.18%降至0.146%,差异有统计学意义(P<0.05);2级以上伤害发生率从75%降至0。结论结合案例情景模拟能提高康复科高危跌倒患者防跌倒知识及技能水平,降低跌倒发生率和2级及以上伤害发生率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 案例情景模拟 防跌倒知识和行为 高危跌倒 伤害
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脑瘫患儿继发髋关节脱位的防治研究进展 被引量：3
3
作者 李杜娟 周云 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期91-94,共4页
脑性瘫痪是一组持续存在的姿势异常及功能障碍症候群,而髋关节脱位是其常见的伴随症状。本文就脑瘫患儿继发髋关节脱位流行病学特征、髋关节发育监测方案、治疗手段等研究进展进行概述。
关键词 脑性瘫痪 髋关节脱位 防治
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老年脑梗死后肺部感染的病原菌特征及危险因素分析
4
作者 张金琴 汪艳 +1 位作者 李杜娟 李文 《老年医学与保健》 CAS 2024年第1期61-65,共5页
目的 探讨老年脑梗死后肺部感染的病原菌特征及其发生的危险因素。方法 回顾性分析2020年1月—2023年12月于皖南医学院第二附属医院就诊的310例老年脑梗死患者临床资料,依据纳入患者是否继发肺部感染分成观察组(继发肺部感染)和对照组(... 目的 探讨老年脑梗死后肺部感染的病原菌特征及其发生的危险因素。方法 回顾性分析2020年1月—2023年12月于皖南医学院第二附属医院就诊的310例老年脑梗死患者临床资料,依据纳入患者是否继发肺部感染分成观察组(继发肺部感染)和对照组(未继发肺部感染)。统计310例脑梗死患者中肺部感染例数,并分析其病原菌特征。对2组临床资料进行单因素分析,并将其中有统计学意义的指标纳入二元Logistic回归分析中,得到老年脑梗死后肺部感染的危险因素。结果 310例脑梗死患者中,肺部感染87例,设为观察组,余下223例设为对照组。87例肺部感染患者分离病原菌菌株101株,其中革兰阴性菌占比最高69株,占比68.32%。通过对2组临床资料进行单因素分析及二元Logistic回归分析发现,老年脑梗死后肺部感染的独立危险因素有吸烟史、既往肺部疾病史、合并糖尿病、侵入性操作、后循环梗死、重度梗死及吞咽功能障碍。结论 老年脑梗死后肺部感染可能以革兰阴性菌为主,且与吸烟史、既往肺部疾病史、糖尿病、侵入性操作、梗死程度及吞咽功能有关,应及时采取临床干预措施。 展开更多
关键词 老年 脑梗死 肺部感染 病原菌 危险因素
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多学科协作心肺康复对重症肺炎患者肺氧合功能、呼吸力学指标的影响
5
作者 朱芙钰 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0005-0008,共4页
以重症肺炎患者作为研究对象,对所有患者实行常规护理探究增加多学科协作心肺康复治疗,对患者产生的临床价值,用以改善患者肺氧合功能与呼吸力学指标。方法 时间:2023.4-2024.4;数量:96例,病情:重症肺炎;分组:随机化。CG/XZ组,常规/多... 以重症肺炎患者作为研究对象,对所有患者实行常规护理探究增加多学科协作心肺康复治疗,对患者产生的临床价值,用以改善患者肺氧合功能与呼吸力学指标。方法 时间:2023.4-2024.4;数量:96例,病情:重症肺炎;分组:随机化。CG/XZ组,常规/多学科协作心肺康复治疗。比较:呼吸力学指标、肺氧合功能指标、肺功能指标、并发症发生率。结果 治疗后XZ组患者Raw、PIP指标<CG组,Cst指标>CG组(T=7.259、10.481、17.110,P<0.001)。治疗后XZ组患者PaO2、氧合指数指标>CG组,PaCO2指标<CG组(T=11.951、17.631、14.054,P<0.001)。XZ组肺功能指标中各项>CG组(T=15.563、5.166、7.006、4.362,P<0.001)。XZ组并发症率2.08%<CG组14.58%(χ2=4.909,P=0.027<0.05)。结论 多学科协作心肺康复治疗应用于重症肺炎干预中,能改善患者肺氧合功能、呼吸力学指标、肺功能指标、较为安全。 展开更多
关键词 多学科协作 心肺康复治疗 重症肺炎 肺氧合功能 呼吸力学指标
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体外冲击波联合神经肌肉训练治疗老年膝骨关节炎及对膝关节滑液IL-1β、IL-17、PGE2水平的影响
6
作者 王晖 杨佳媛 李文 《宁夏医科大学学报》 2024年第8期791-796,共6页
目的 分析体外冲击波联合神经肌肉训练治疗老年膝骨关节炎(KOA)的效果及对患者膝关节滑液白细胞介素(IL)-1β、IL-17、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法 选取皖南医学院第二附属医院康复医学中心2021年1月至2022年1月收治的130例老年KO... 目的 分析体外冲击波联合神经肌肉训练治疗老年膝骨关节炎(KOA)的效果及对患者膝关节滑液白细胞介素(IL)-1β、IL-17、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法 选取皖南医学院第二附属医院康复医学中心2021年1月至2022年1月收治的130例老年KOA患者,采用随机数表法分为对照组和观察组各65例。对照组采用神经肌肉训练治疗,观察组加用体外冲击波治疗。比较两组患者疗效、Lysholm膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、6 min步行距离、膝关节滑液IL-1β、IL-17、PGE2水平、日常生活活动能力量表(ADL)评分、生活质量量表(QOL)评分及并发症发生率。结果 观察组治疗总有效率(86.15%)高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Lysholm膝关节评分、6 min步行距离均增加,且观察组均高于对照组(P均<0.05);两组患者VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P均<0.05)。治疗后,两组膝关节滑液IL-1β、IL-17、PGE2水平均降低,且观察组均低于对照组(P均<0.05)。治疗后,两组ADL评分、QOL评分均增加,且观察组均高于对照组(P均<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 体外冲击波联合神经肌肉训练能够提高治疗老年KOA疗效,降低膝关节滑液IL-1β、IL-17、PGE2水平,降低炎性因子水平,改善膝关节功能,减轻膝关节疼痛,提高日常生活活动能力和生活质量,且未增加并发症。 展开更多
关键词 体外冲击波 神经肌肉训练 膝骨关节炎 白细胞介素-1β 白细胞介素-17
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肠内营养补充改善老年脑卒中鼻饲患者的营养状况
7
作者 谢冬芹 李文 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第22期64-66,共3页
目的探讨肠内营养补充对营养不良的老年脑卒中鼻饲患者营养状况、身体机能及生活质量的影响。方法选取2021年6月至2022年6月皖南医学院第二附属医院收治的80名老年脑卒中鼻饲患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者... 目的探讨肠内营养补充对营养不良的老年脑卒中鼻饲患者营养状况、身体机能及生活质量的影响。方法选取2021年6月至2022年6月皖南医学院第二附属医院收治的80名老年脑卒中鼻饲患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用常规饮食指导干预,观察组患者采用常规饮食指导加肠内营养补充干预,两组患者均连续干预3周。比较两组患者治疗前及治疗3周后人体测量学指标、营养状况和生活自理能力,以及治疗前及治疗1、2、3周后营养指标。结果与治疗前比,治疗3周后对照组患者三头肌皮褶厚度(TST)、小腿围(CC)、上臂围(AC)、握力(GS)均降低,观察组患者TSF、CC、AC、GS均升高,但两组各指标组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3周后观察组患者TSF、AC、GS均显著高于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗3周后对照组患者营养风险筛查评估表(NRS2002)评分显著升高,观察组患者NRS2002评分显著降低,对照组患者预后营养指数(PNI)显著降低,观察组患者PNI和日常生活能力量表(ADL)均评分均显著升高,且治疗3周后观察组患者NRS2002评分显著低于对照组,PNI和ADL评分均显著高于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗1、2、3周后对照组患者血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、全血血红蛋白(Hb)均逐渐降低,观察组逐渐升高,观察组治疗2、3周后血清ALB、TP含量及治疗1、2、3周后全血Hb含量均显著高于对照组(均P<0.05)。结论肠内营养补充能够改善脑卒中鼻饲患者的营养状况,改善患者TSF、CC、AC、GS,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肠内营养补充 脑卒中 鼻饲 白蛋白 总蛋白 血红蛋白
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