生物型股骨长柄半髋关节置换对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能的影响 被引量：23

1

作者 郭思远 李环如 吴胜祥 《中国医师进修杂志》 2021年第8期680-686,共7页

目的:探讨生物型股骨长柄半髋关节置换对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能、血清骨性标志物、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)水平的影响。方法:选取2017年6月至2019年6月在皖北煤电集团总医院行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患... 目的:探讨生物型股骨长柄半髋关节置换对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能、血清骨性标志物、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)水平的影响。方法:选取2017年6月至2019年6月在皖北煤电集团总医院行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者120例,按非随机临床同期对照研究与患者自愿原则,分为关节置换组和内固定组,每组60例。内固定组行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术,关节置换组行生物型股骨长柄半髋关节置换术。比较两组围手术期相关指标,并发症发生情况,手术前后血清AngⅡ、Cor水平,手术前后血清骨标志物骨钙素(OC)、降钙素(CT)、碱性磷酸酶(ALP)水平,手术前后Harris髋关节功能量表评分、Barthel指数(BI)评分、生命质量综合评定问卷(GQOL-74)评分及术后6个月髋关节功能优良率。结果:关节置换组下床活动时间短于内固定组,手术时间长于内固定组,术中出血量与术后引流量高于内固定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。关节置换组术后并发症发生率低于内固定组[8.33%(5/60)比25.00%(15/60)],差异有统计学意义(χ2=6.000,P<0.05)。两组术后第1、3天血清AngⅡ、Cor水平较术前增高,并且关节置换组高于内固定组[术后第1天:(218.68±42.04)mmol/L比(158.19±34.36)mmol/L、(327.15±39.08)μg/L比(285.42±34.06)μg/L;术后第3天:(169.46±32.73)mmol/L比(138.02±25.97)mmol/L、(294.83±33.95)μg/L比(262.64±30.57)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、3个月血清OC、CT、ALP水平较术前增高,并且关节置换组高于内固定组[术后1个月:(17.40±4.25)μg/L比(14.96±3.79)μg/L、(1.34±0.49)ng/L比(1.15±0.43)ng/L、(159.49±19.75)U/L比(137.24±17.28)U/L;术后3个月:(19.18±5.79)μg/L比(16.24±4.36)μg/L、(1.46±0.57)ng/L比(1.24±0.50)ng/L、(180.94±22.42)U/L比(163.72±19.36)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、3、6个月Harris髋关节功能量表评分较术� 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 髋骨折 髋关节功能 老年人

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改良双切口锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效 被引量：11

2

作者 王海洋 葛武 +1 位作者 吕增亮 毕正宾 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第5期628-629,632,共3页

目的:探讨改良双切口锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效及术后Merchant膝关节功能评分情况。方法:采用改良双切口锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折病人16例,观察病人的术中出血量、术后骨折愈合时间、完全负重时间及Merchant膝关节... 目的:探讨改良双切口锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效及术后Merchant膝关节功能评分情况。方法:采用改良双切口锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折病人16例,观察病人的术中出血量、术后骨折愈合时间、完全负重时间及Merchant膝关节功能评分。结果:病人术中出血量为(184.03±9.37)m L,术后骨折愈合时间为(87.39±11.83)d,完全负重时间为(100.57±13.58)d,Merchant膝关节功能评分:优8例,良5例,尚可2例,差1例,优良率81.25%。结论:改良双切口锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的方法较稳定,骨折愈合时间及完全负重时间较短,且Merchant膝关节功能评分较高。 展开更多

关键词 胫骨骨折 改良双切口双钢板 Merchant评分

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髋膝关节置换术后假体周围感染的危险因素分析 被引量：10

3

作者 吕增亮 葛武 《中国临床研究》 CAS 2015年第11期1496-1497,共2页

目的探讨髋膝关节置换术后假体周围感染的危险因素,为降低假体周围感染提供参考。方法采取回顾性分析方法收集2012年1月至2013年12月收治的200例髋膝关节置换术患者的临床资料,对性别、年龄、手术时间、体质指数、是否放置引流管、引流... 目的探讨髋膝关节置换术后假体周围感染的危险因素,为降低假体周围感染提供参考。方法采取回顾性分析方法收集2012年1月至2013年12月收治的200例髋膝关节置换术患者的临床资料,对性别、年龄、手术时间、体质指数、是否放置引流管、引流量、是否表浅感染、是否伤口脓性渗液及输血等因素进行单因素和Logistic多元回归性分析。结果 200例髋膝关节置换术患者中26例术后假体周围感染,感染率为13.0%。单因素分析显示,感染组与未感染组中是否放置引流管、引流管放置时间、引流量、是否表浅感染和是否伤口脓性渗液以及激素使用情况比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,放置引流管、引流管放置时间长、引流量大、有表浅感染、伤口有脓性渗液、激素使用均是术后假体周围感染的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论髋膝关节置换术后假体周围感染具有较高的发病率。临床中应依据相关感染因素制定针对性的控制措施,以降低感染率,提高手术的效果。 展开更多

关键词 髋膝关节置换术 假体周围感染 危险因素 引流管 引流液 表浅感染 激素 伤口脓性渗液

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锁骨钩钢板联合双股不可吸收线治疗新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位 被引量：4

4

作者 吕增亮 葛武 毕正宾 《临床骨科杂志》 2019年第1期107-110,共4页

目的探讨锁骨钩钢板联合双股不可吸收线治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法将74例新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位患者随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用锁骨钩钢板固定,观察组采用锁骨钩钢板联合双股不可吸收线固定... 目的探讨锁骨钩钢板联合双股不可吸收线治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法将74例新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位患者随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用锁骨钩钢板固定,观察组采用锁骨钩钢板联合双股不可吸收线固定。术后12个月评定两组肩关节活动度、疼痛VAS评分、肩关节功能优良率及并发症发生率。结果患者均获得12个月的随访。术后12个月,肩关节活动度观察组显著高于对照组(P <0. 01),疼痛VAS评分观察组显著低于对照组(P <0. 01);参照Karlsson标准评价疗效,肩关节功能优良率观察组高于对照组(97. 30%vs 75. 68%,P <0. 05)。观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论锁骨钩钢板联合双股不可吸收线治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位能够降低患肩疼痛,提高肩关节功能,且不增加并发症发生率,临床疗效满意。 展开更多

关键词 锁骨钩钢板 肩锁关节脱位 不可吸收线

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锁骨钩钢板内固定加喙锁韧带修补术治疗肩锁关节脱位124例 被引量：3

5

作者 毕正宾 王海洋 葛武 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2022年第8期68-71,共4页

目的:探讨锁骨钩钢板内固定加喙锁韧带修补术治疗肩锁关节脱位的临床疗效及对患者术后并发症的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2021年8月采用锁骨钩钢板内固定加喙锁韧带修补术治疗的124例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料。统计... 目的:探讨锁骨钩钢板内固定加喙锁韧带修补术治疗肩锁关节脱位的临床疗效及对患者术后并发症的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2021年8月采用锁骨钩钢板内固定加喙锁韧带修补术治疗的124例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料。统计患者的手术相关指标、疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩锁关节功能恢复情况(Constant-Murley肩关节功能评分、肩外上举ROM、肩锁间隙、喙锁间隙)、临床疗效及术后并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术中无血管、臂丛神经损伤等严重并发症。患者手术时间为(60.06±6.01)min,术中出血量为(99.23±9.92)mL,术后住院时间为(11.18±1.12)d。124例患者均获得随访,随访时间6个月。末次随访时,患者VAS评分、肩锁间隙和喙锁间隙均较术前减小,Constant-Murley肩关节功能评分量表中各项目评分、肩外上举ROM均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Karlsson标准,优良率为92.74%(115/124)。术后并发症发生率为6.45%(8/124)。结论:TossyⅢ型肩锁关节脱位使用锁骨钩钢板内固定加喙锁韧带修补术治疗效果较好,能恢复患者肩关节功能,且并发症发生率较低。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 喙锁韧带修补术 肩关节功能

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APL生物解剖固定股骨柄假体THA术疗效研究 被引量：2

6

作者 王海洋 吴胜祥 +1 位作者 陈德 毕正宾 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第8期1058-1061,共4页

目的:探讨APL生物解剖固定股骨柄假体人工全髋关节置换术(THA)的临床疗效。方法:选择60例股骨头无菌性坏死病人,其中28例病人接受APL生物解剖固定股骨柄假体THA术治疗,32例病人接受骨水泥型假体THA术治疗,分别设为观察组与对照组。记录... 目的:探讨APL生物解剖固定股骨柄假体人工全髋关节置换术(THA)的临床疗效。方法:选择60例股骨头无菌性坏死病人,其中28例病人接受APL生物解剖固定股骨柄假体THA术治疗,32例病人接受骨水泥型假体THA术治疗,分别设为观察组与对照组。记录2组病人手术相关指标以及并发症发生情况,手术前、术后1个月、末次随访评价疼痛视觉模拟评分(VAS)、髋关节Harris功能评分(HHS)及骨关节炎评分指数(WOMAC)。结果:观察组手术时间、双下肢不等长程度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),2组术中出血量、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后1个月、末次随访VAS评分均低于术前,HHS评分、WOMAC评分均高于术前,末次随访VAS评分均低于术后1个月,HHS评分、WOMAC评分高于术后1个月,差异均有统计学意义(P<0.01);术前、术后1个月组间比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访,2组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组HHS评分、WOMAC评分均高于对照组(P<0.01)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:APL生物解剖固定股骨柄假体THA术治疗股骨头无菌性坏死切实可行,近期疗效显著,术后假体稳定性较高,双下肢等长良好。 展开更多

关键词 人工全髋关节置换术 股骨头无菌性坏死 APL生物解剖固定股骨柄假体 骨水泥型假体

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全甲状腺切除术中不同腺叶切除法对甲状旁腺及喉返神经功能的影响 被引量：42

7

作者 张兴海 丁以柱 +2 位作者 林宗武 梁兴忠 马成权 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第3期397-399,共3页

目的探讨分化型甲状腺癌全甲状腺切除时不同腺叶切除及喉返神经显露对甲状旁腺及喉返神经功能的影响。方法选取68例分化型甲状腺癌行甲状腺全切除及单侧中央区淋巴结清扫的患者,按照不同腺叶切除及喉返神经显露法分为观察组和对照组。... 目的探讨分化型甲状腺癌全甲状腺切除时不同腺叶切除及喉返神经显露对甲状旁腺及喉返神经功能的影响。方法选取68例分化型甲状腺癌行甲状腺全切除及单侧中央区淋巴结清扫的患者,按照不同腺叶切除及喉返神经显露法分为观察组和对照组。观察组35例,行精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法切除腺叶;对照组33例,按"上近下远"原则,血管主干切断、结扎的常规术式结合甲状腺下动脉显露喉返神经法切除腺叶,回顾分析两组临床资料。结果两组间手术时间、术中出血量及清扫淋巴结数目差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无甲状旁腺损伤,暂时性喉返神经损伤1例,治疗后3个月内痊愈,无永久性喉返神经损伤。对照组暂时性甲状旁腺损伤5例,无永久性损伤;暂时性喉返神经损伤3例,永久性损伤1例。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在分化型甲状腺癌全甲状腺切除术中遵循精细化被膜解剖原则,结合环甲隙显露喉返神经法切除腺叶可降低甲状旁腺及喉返神经损伤的发生率,具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 腺叶切除 甲状旁腺 喉返神经 影响

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精细化护理对冠心病心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响 被引量：33

8

作者 苏云侠 邵胜南 +2 位作者 周丹丹 李静 张文卿 《川北医学院学报》 CAS 2020年第5期914-917,共4页

目的:应用精细化护理对冠心病心力衰竭患者进行护理干预,评估其对患者心功能、运动耐力及护理质量影响。方法:按数字随机法,将90例冠心病心力衰竭患者分为对照组和研究组,每组各45例。对照组应用常规护理,研究组应用精细化护理进行干预... 目的:应用精细化护理对冠心病心力衰竭患者进行护理干预,评估其对患者心功能、运动耐力及护理质量影响。方法:按数字随机法,将90例冠心病心力衰竭患者分为对照组和研究组,每组各45例。对照组应用常规护理,研究组应用精细化护理进行干预。评估患者左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV),检测血浆B型脑钠肽(BNP)水平,评估患者6 min步行距离,应用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLWHFQ)评估患者生活质量,并评估护理质量评分、患者依从性评分、患者满意度评分。结果:干预后,研究组LVEF(%)、SV、6 min步行距离、护理质量评分、患者依从性评分、患者满意度评分分别为(53.08±0.69)%、(42.59±0.75)mL/次、(302.27±12.95)m、(94.73±5.89)分、(88.60±3.72)分、(96.53±4.51)分,均高于对照组的(47.52±0.76)%、(38.76±0.68)mL/次、(275.81±13.94)m、(86.02±6.31)分、(71.45±3.96)分、(82.19±4.70)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组NYHA分级、血浆BNP、MLWHFQ评分分别为(2.20±0.19)、(283.52±23.90)pg/mL、(45.29±3.49)分,均低于对照组的(2.73±0.20)、(379.49±24.79)pg/mL、(53.48±3.50)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用精细化护理对冠心病心力衰竭患者进行护理干预,能够改善患者心功能,提高患者运动耐力及护理质量影响。 展开更多

关键词 精细化护理 冠心病 心力衰竭 心功能 运动耐力

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静态调强放疗与三维适形放疗对局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较 被引量：30

9

作者 孙宇 尹群 +1 位作者 孙祝 赵玉魁 《安徽医学》 2018年第8期918-922,共5页

目的比较局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)静态调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2017年6月皖北煤电集团总医院收治的61例LANSCLC患者的临床资料。按治疗方法分为IMRT组(33例)和3D-CRT组(28例... 目的比较局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)静态调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2017年6月皖北煤电集团总医院收治的61例LANSCLC患者的临床资料。按治疗方法分为IMRT组(33例)和3D-CRT组(28例)。比较两组患者临床治疗总有效率、放射性损伤发生率、靶区剂量和放疗剂量-体积相关参数。结果 IMRT组的临床治疗总有效率与3D-CRT组比较(91.89%vs 89.29%),差异无统计学意义(P>0.05)。IMRT组的Ⅲ-Ⅳ级放射性食管炎和Ⅲ-Ⅳ放射性肺炎发生率低于3D-CRT组(6.06%vs 25.00%;3.03%vs 21.43%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者靶区平均剂量差异无统计学意义(P>0.05),IMRT在靶区的不均匀指数和靶区的适形指数均优于3D-CRT组[(1.04±0.02)vs(1.02±0.02);(0.593±0.03)vs(0.637±0.02)],差异均有统计学意义(P<0.05)。IMRT组患肺的V5、V20和V30数值均高于3D-CRT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IMRT治疗LANSCLC,可获得与3D-CRT相似的临床疗效,IMRT靶区剂量分布优于3D-CRT,放射性损伤发生情况较少,安全性较高,但低剂量区照射体积增大值得注意。 展开更多

关键词 静态调强治疗 三维适形放疗 局部晚期非小细胞肺癌

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罗伊适应模式对COPD急性加重期患者生活质量的影响 被引量：23

10

作者 李碧洁 赵品侠 单妍 《川北医学院学报》 CAS 2020年第1期159-162,共4页

目的:探究罗伊适应模式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者护理中的应用。方法:根据随机数表法,将160例AECOPD患者分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予常规干预,观察组给予常规护理结合罗伊适应模式干预。本研究通过圣乔... 目的:探究罗伊适应模式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者护理中的应用。方法:根据随机数表法,将160例AECOPD患者分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予常规干预,观察组给予常规护理结合罗伊适应模式干预。本研究通过圣乔治呼吸问卷(SGRQ)判断对照组及观察组患者生活质量水平,统计两组患者pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、第一秒用力呼气量(FEV1)、呼吸困难评分(MMRCDS)、呼吸机并发症发生率,通过焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)判断对照组及观察组患者的焦虑、抑郁情况。结果:干预后,观察组PaCO 2低于对照组,PaO2、pH高于对照组(P<0.05);观察组FEV1高于对照组,MMRCDS评分低于对照组(P<0.05);观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组SGRQ评分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在行机械通气的AECOPD患者护理中应用罗伊适应模式可改善肺功能,并可降低呼吸机并发症发生率。 展开更多

关键词 罗伊适应模式 机械通气 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期

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心脏康复个性化教育模式对冠心病患者PCI术后自我管理及对心血管危险因素的影响 被引量：23

11

作者 周丹丹 刘柳 +2 位作者 吴孝华 赵长征 张文卿 《川北医学院学报》 CAS 2021年第10期1390-1394,共5页

目的:探讨心脏康复个性化教育模式对冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后自我管理及对心血管危险因素的影响。方法:选取98例成功接受PCI治疗的CHD患者为研究对象,依据术后康复教育模式不同分为对照组和研究组,每组各49例。对照组... 目的:探讨心脏康复个性化教育模式对冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后自我管理及对心血管危险因素的影响。方法:选取98例成功接受PCI治疗的CHD患者为研究对象,依据术后康复教育模式不同分为对照组和研究组,每组各49例。对照组采用传统心脏康复教育模式;研究组采用个性化心脏康复教育模式,干预时间3个月。分析两组患者干预前后6 min步行试验距离(6MWD)、冠心病自我管理量表(CSMS)评分和心血管危险因素改善情况,分析6MWD与CSMS的相关性。结果:干预3个月后,两组患者6MWD、CSMS总分均有升高(P<0.05),且研究组6MWD、“疾病知识获得管理”“治疗依从性管理”评分和CSMS总分高于对照组(P<0.05)。对照组干预前后血压血脂指标变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后舒张压(DBP)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平下降(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。CHD患者6MWD与CSMS总分呈正相关(r=0.793,P<0.05)。结论:心脏康复个性化教育模式能提高CHD患者自我管理能力,促进心脏康复和控制心血管危险因素。 展开更多

关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 心脏康复 个性化教育模式 自我管理 心血管危险因素

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集束化循证护理预防宫颈癌患者放疗后阴道不良反应的效果 被引量：20

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作者 张宝红 颜芳 +1 位作者 王文文 吕静 《川北医学院学报》 CAS 2019年第1期141-144,共4页

目的:探讨集束化循证护理预防宫颈癌患者放疗后阴道不良反应的效果。方法:选取60例宫颈癌放疗患者为对照组,给予常规护理。另选取60例宫颈癌放疗患者为观察组,采用集束化循证护理预防阴道不良反应。比较两组患者阴道的自我护理情况、黏... 目的:探讨集束化循证护理预防宫颈癌患者放疗后阴道不良反应的效果。方法:选取60例宫颈癌放疗患者为对照组,给予常规护理。另选取60例宫颈癌放疗患者为观察组,采用集束化循证护理预防阴道不良反应。比较两组患者阴道的自我护理情况、黏膜炎症情况、并发症的情况等。结果:观察组阴道冲洗的依从性高于对照组,阴道冲洗的知识掌握情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阴道黏膜炎症程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的盆腔感染、阴道粘连、出血等并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化循证护理能够促进宫颈癌放疗患者的阴道护理,减少放疗带来的阴道不良反应。 展开更多

关键词 集束化 循证护理 宫颈癌 放疗 不良反应

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焦点式解决护理模式对老年冠脉支架治疗患者心理弹性及负性情绪的影响 被引量：10

13

作者 李文 杨珍 《河北医药》 CAS 2020年第18期2864-2866,2870,共4页

目的研究焦点式解决护理模式对老年冠脉支架治疗患者心理弹性及负性情绪的影响,为患者的诊疗及护理提供指导。方法100例老年冠脉支架治疗的患者按照简单随机分组法分为观察组和对照组,每组50例。采用问卷方式和心理弹性量表(CD-RISC)心... 目的研究焦点式解决护理模式对老年冠脉支架治疗患者心理弹性及负性情绪的影响,为患者的诊疗及护理提供指导。方法100例老年冠脉支架治疗的患者按照简单随机分组法分为观察组和对照组,每组50例。采用问卷方式和心理弹性量表(CD-RISC)心理弹性量表、症状自评量表-SCL-90和焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对患者心理弹性状况、负性情绪状况进行评定。结果观察组患者SCL-90评分中偏执、敌对、精神病性、恐怖、人际关系敏感、强迫症状评分与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者SCL-90评分中抑郁得分、焦虑得分、躯体化得分及总分,均明高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的心理弹性得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦点式解决护理模式能显著改善老年冠脉支架治疗患者心理弹性及负性情绪,值得广泛推广应用。 展开更多

关键词 冠脉支架治疗 老年 焦点式解决 护理 心理弹性 负性情绪

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膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的效果及优越性分析 被引量：10

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作者 李环如 葛武 +2 位作者 吴胜祥 王海洋 郭思远 《中国医药导刊》 2017年第1期19-20,共2页

目的:分析膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的治疗效果及优越性。方法:选择2014年1月~2016年6月笔者所在医院收治的45例膝关节骨关节炎临床资料分析后,45例患者均行人工全膝关节置换术,分析治疗效果。结果:45例膝关节骨关节炎患者术后,经过... 目的:分析膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的治疗效果及优越性。方法:选择2014年1月~2016年6月笔者所在医院收治的45例膝关节骨关节炎临床资料分析后,45例患者均行人工全膝关节置换术,分析治疗效果。结果:45例膝关节骨关节炎患者术后,经过6个月随访,根据HSS膝关节评分系统评价,膝关节治疗优30例,占66.67%,膝关节治疗良12例,占26.67%,膝关节治疗一般3例,占6.67%,治疗效果差0例,治疗优良率达93.33%;术前45例患者HSS评分(45.02±5.51)分,术后45例患者HSS评分(87.02±6.25)分,治疗后患者HSS评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节置换治疗膝关节骨关节炎疗效显著,能明显改善患者的膝关节功能,保障患者的近期治疗效果,不过,患者远期疗效仍需继续观察研究。 展开更多

关键词 膝关节置换 膝关节骨关节炎 效果

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奥希替尼联合放疗对EGFR基因突变晚期NSCLC患者血清PCNA、TSGF水平和预后的影响 被引量：3

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作者 张林 赵玉魁 《川北医学院学报》 CAS 2023年第3期399-402,共4页

目的:探讨奥希替尼联合放疗对表皮生长因子受体(EGFR)基因突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞增殖抗原(PCNA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和预后的影响。方法:根据治疗方案不同将100例EGFR基因突变晚期NSCLC患者分为联合组与对照组... 目的:探讨奥希替尼联合放疗对表皮生长因子受体(EGFR)基因突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞增殖抗原(PCNA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和预后的影响。方法:根据治疗方案不同将100例EGFR基因突变晚期NSCLC患者分为联合组与对照组,每组各50例;联合组予以奥希替尼联合放疗治疗,对照组予以单药奥希替尼治疗。比较两组近期疗效、远期生存期、治疗前和治疗3个月后细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)和PCNA、TSGF表达及不良反应发生情况。结果:联合组的客观缓解率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,联合组血清CYFRA21-1、CA125和PCNA、TSGF水平均低于对照组(P<0.05)。患者随访6~36个月,联合组中位无进展生存期、总生存期分别为14.9个月、25.2个月,优于对照组的10.1个月、18.8个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥希替尼联合放疗治疗EGFR基因突变晚期NSCLC可有效降低血清PCNA、TSGF水平,改善患者生存预后,且不增加不良反应。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 奥希替尼 细胞增殖抗原 肿瘤特异性生长因子 生存期

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全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的应用效果分析 被引量：7

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作者 李环如 葛武 +2 位作者 吴胜祥 王海洋 郭思远 《中国医药导刊》 2017年第4期351-351,353,共2页

目的:探讨全髋关节置换术(total hip replacement)治疗晚期股骨头坏死患者的临床应用效果。方法:将2013年1月~2015年12月收治的92例股骨头坏死患者作为研究对象,所有患者均应用全髋关节置换术进行治疗。结果:所有患者均顺利进行手术治疗... 目的:探讨全髋关节置换术(total hip replacement)治疗晚期股骨头坏死患者的临床应用效果。方法:将2013年1月~2015年12月收治的92例股骨头坏死患者作为研究对象,所有患者均应用全髋关节置换术进行治疗。结果:所有患者均顺利进行手术治疗,92例患者手术均顺利完成,术中出血量为200~500ml,平均出血量为(330±100)ml,所有患者都进行了随访,时间为12个月,未有失访病历。所有患者均未出现早期脱位、下肢深静脉血栓、切口感染等手术并发症。手术后对患者进行Harris评价,结果表明术后Harris评分为(89.4±7.5)分,较术前(48.9±8.6)分明显改善,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死患者的治疗效果明显,可明显改善患者的生活自理情况,恢复功能。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 晚期 股骨头坏死

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血清miR-22 miR-98-5p表达与非小细胞肺癌三维适形放疗疗效的关系研究

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作者 汤宇 赵玉魁 孙祝 《河北医学》 CAS 2024年第9期1514-1519,共6页

目的:观察非小细胞肺癌(nonsmalcellungcancer,NSCLC)实施三维适形放疗后不同疗效情况患者机体微小RNA(microRNA,miR)-22、miR-98-5p表达水平差异,并分析其表达水平与疗效间的关联性。方法:纳入2020年1月至2024年1月本院收治的104例NSCL... 目的:观察非小细胞肺癌(nonsmalcellungcancer,NSCLC)实施三维适形放疗后不同疗效情况患者机体微小RNA(microRNA,miR)-22、miR-98-5p表达水平差异,并分析其表达水平与疗效间的关联性。方法:纳入2020年1月至2024年1月本院收治的104例NSCLC患者,所有患者接受三维适形放疗,完成放疗后通过实时荧光定量PCR法测定患者机体miR-22、miR-98-5p表达水平,采用单因素方差分析不同疗效患者miR-22、miR-98-5p表达水平差异,采用Logistic多因素回归模型分析影响放疗疗效的相关因素,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析miR-22、miR-98-5p表达水平对放疗有效性的评估效能。结果:不同疗效患者miR-22、miR-98-5p表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中SD组与PD组miR-22表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05),CR组、PR组与SD组、PD组miR-22、miR-98-5p表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05),CR组与PR组miR-22、miR-98-5p表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现不同病理类型、TNM分期、分化程度及miR-98-5p、miR-22表达水平与放疗的疗效有关,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型分析发现,TNM分期(OR=3.360,95%CI:1.229~9.184)、分化程度(OR=2.779,95%CI:1.066~7.246)及miR-98-5p(OR=2.085,95%CI:1.147~3.792)、miR-22表达水平(OR=0.590,95%CI:0.368~0.946)是评估放疗疗效的影响因素(P<0.05)。ROC曲线表明:miR-98-5p、miR-22评估放疗有效性的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.800,敏感度分别为0.589、0.630,特异度分别为0.871、0.839,而miR-98-5p+miR-22评估放疗有效性的AUC为0.895,明显高于单项指标(P<0.05),敏感度为0.726,特异度为0.935。结论:在NSCLC实施三维适形放疗后不同疗效患者血清miR-98-5p、miR-22表达水平存在一定的差异,与放疗有效性明显相关,并对疗效有一定的评估价值。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 三维适形放疗 miR-22 miR-98-5p 相关性

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EGFR基因突变对宫颈癌容积旋转调强放疗的效果及预后的影响

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作者 陈建 《河北医药》 CAS 2024年第9期1311-1314,1319,共5页

目的分析表皮生长因子受体(EGFR)基因突变对宫颈癌容积旋转调强放疗的临床疗效及预后的影响。方法选取2019~2021年收治的EGFR基因突变宫颈癌患者50例为研究组,另选取EGFR基因未突变宫颈癌患者50例为对照组,2组均行容积旋转调强放疗治疗... 目的分析表皮生长因子受体(EGFR)基因突变对宫颈癌容积旋转调强放疗的临床疗效及预后的影响。方法选取2019~2021年收治的EGFR基因突变宫颈癌患者50例为研究组,另选取EGFR基因未突变宫颈癌患者50例为对照组,2组均行容积旋转调强放疗治疗。对比2组临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物、基质金属蛋白酶、生长因子水平及预后情况。结果与对照组相比,研究组患者客观缓解率、疾病控制率较高,6个月生存率、1年生存率较高(P<0.05)。治疗后,2组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平降低,但与对照组比较研究组较高,CD8^(+)水平升高,但与对照组比较研究组较低(P<0.05)。治疗后,2组患者糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平降低,且与对照组比较研究组较低(P<0.05)。结论EGFR基因突变可提升容积旋转调强放疗治疗宫颈癌的临床疗效,且可改善患者预后情况,提升生存率。 展开更多

关键词 表皮生长因子受体 容积旋转调强放疗 宫颈癌 治疗结果 预后

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术前静息心率对老年ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠脉介入术治疗效果及预后的影响

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作者 丁飞 代珊珊 张庆 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第3期181-184,共4页

目的分析术前静息心率(RHR)对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)治疗的效果及预后的影响。方法将2020年1月至2021年1月皖北煤电集团总医院间收治的211例老年STEMI患者纳为研究对象,根据其术前RHR水平,将其分为RHR1... 目的分析术前静息心率(RHR)对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)治疗的效果及预后的影响。方法将2020年1月至2021年1月皖北煤电集团总医院间收治的211例老年STEMI患者纳为研究对象,根据其术前RHR水平,将其分为RHR1组(RHR:<60次/min,n=43)、RHR2组(RHR:60~79次/min,n=76)、RHR3组(RHR:80~99次/min,n=55)及RHR4组(RHR:≥100次/min,n=37)。比较各组病例资料,统计其PCI治疗后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级及心肌灌注分级,术后30 d及1年患者死亡及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。采用SPSS 19.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。采用Cox风险比例回归分析术前RHR水平与STEMI患者预后的关系。结果不同静息心率水平组患者糖尿病病例占比、入院时收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、中性粒细胞计数、左心室射血分数≤40%病例占比、心肌梗死区域、血浆N末端B型利钠肽原水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同静息心率组患者PCI治疗后TIMI血流分级及TIMI心肌灌注分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同RHR组患者PCI术后30 d内以及术后1年的MACE发生率及死亡率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox风险比例回归分析提示,术前RHR≥100次/min是影响STEMI患者PCI术后30 d内死亡(RR=3.985,P<0.001)及发生MACE(RR=6.091,P=0.013)的危险因素;同时,术前RHR≥100次/min是也影响STEMI患者PCI术后1年死亡(RR=2.744,P<0.001)及发生MACE(RR=3.114,P<0.001)的危险因素。结论术前RHR水平≥100次/min将增加老年STEMI患者PCI术后死亡及MACE发生风险。 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 静息心率 经皮冠脉介入术 预后

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甲状腺手术过程中喉上神经损伤原因分析 被引量：4

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作者 梁兴忠 张兴海 +1 位作者 任梅 张先虎 《淮海医药》 CAS 2015年第1期73-74,共2页

目的探讨甲状腺手术过程中喉上神经损伤的原因与保护措施。方法对2013年1-12月我院收治的50例行甲状腺手术患者的资料进行回顾性分析。结果 50例甲状腺手术者有6例发生了喉上神经损伤,发生率为12.0%。损伤的主要原因:处理甲状腺上极时... 目的探讨甲状腺手术过程中喉上神经损伤的原因与保护措施。方法对2013年1-12月我院收治的50例行甲状腺手术患者的资料进行回顾性分析。结果 50例甲状腺手术者有6例发生了喉上神经损伤,发生率为12.0%。损伤的主要原因:处理甲状腺上极时发生牵拉2例,电灼1例,结扎1例,钳夹1例,其它1例;暴露神经组和未暴露神经组的患者喉上神经损伤百分比分别为11.5%、12.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中是否暴露喉上神经与喉上神经受损害无明显的关系,而安全的处理保护措施对避免喉上神经损伤具有重要意义。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 喉上神经 损伤原因 保护措施

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