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腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性分析 被引量:109
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作者 苏洲 姚寒晖 +1 位作者 夏猛 董磊 《中华全科医学》 2017年第7期1150-1152,1165,共4页
目的分析比较腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性差异。方法回顾性分析2013年7月—2016年5月间皖北煤电集团总医院收治的63例急性阑尾炎并手术治疗患者的临床资料,其中行腹腔镜手术(LA)者33例,行开腹手术(OA)者30例... 目的分析比较腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性差异。方法回顾性分析2013年7月—2016年5月间皖北煤电集团总医院收治的63例急性阑尾炎并手术治疗患者的临床资料,其中行腹腔镜手术(LA)者33例,行开腹手术(OA)者30例,比较2组间手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、镇痛药物使用率、并发症发生情况包括切口感染、腹腔脓肿、腹腔出血、肠梗阻等;比较2组间手术后外周血白细胞、中性粒细胞计数变化,并将对比的结果及2组的临床资料进行分析。结果 LA组胃肠功能恢复时间、住院时间、术中出血量、镇痛药物使用率均低于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组无并发症出现,OA组有6例出现并发症,LA组并发症发生率明显低于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05);而LA组住院费用高于OA组(P<0.05);术后1 d,OA组白细胞和中性粒细胞水平显著高于LA组,术后3 d复查白细胞、中性粒细胞水平较前有所下降,但OA组白细胞仍高于LA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性阑尾炎行腹腔镜治疗可使患者快速恢复,缩短住院时间,减少并发症,且显著改善全身炎症反应程度,临床疗效及安全性俱佳,值得在临床中推广和应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 急性阑尾炎 临床疗效
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奥曲肽与艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡致急性上消化道出血的疗效研究 被引量:92
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作者 赵玲 吴学勇 吴伟 《中国临床医生杂志》 2020年第3期298-302,共5页
目的评估奥曲肽联合艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡致急性上消化道出血患者的临床疗效及安全性。方法选取2018年8月至2019年8月安徽省皖北煤电集团总医院收治的消化性溃疡致急性上消化道出血患者113例,根据随机数字表法将其分为对照组56... 目的评估奥曲肽联合艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡致急性上消化道出血患者的临床疗效及安全性。方法选取2018年8月至2019年8月安徽省皖北煤电集团总医院收治的消化性溃疡致急性上消化道出血患者113例,根据随机数字表法将其分为对照组56例(给予艾司奥美拉唑钠治疗)和联合组57例(给予奥曲肽联合艾司奥美拉唑钠治疗)。记录两组患者各临床指标、治疗前后胃液pH、治疗前后凝血功能指标、治疗前后炎性因子指标、治疗总有效率、不良反应及再出血发生情况并进行比较。结果联合组患者止血时间(1.52±0.31)h、血压稳定时间(7.26±0.95)h及腹痛缓解时间(1.64±0.44)h均分别明显少于对照组,且治疗后联合组胃液pH(6.25±0.79)明显高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组凝血酶原时间(11.28±1.43)s、活化部分凝血活酶时间(27.85±3.77)s、纤维蛋白原(2.37±0.32)g/L及D-二聚体(0.34±0.11)mg/L均分别明显低于对照组,而血小板计数(148.76±16.33)×109/L、红细胞比容(46.08±4.75)%均分别明显高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组超敏C反应蛋白(4.17±0.96)mg/L、白细胞介素-6(25.43±3.36)pg/ml及皮质醇(267.55±35.07)μg/L均分别明显低于对照组(P<0.05)。治疗后联合组治疗总有效率98.15%(53/54)明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,联合组患者不良反应发生率16.67%(9/54)略高于对照组(P>0.05);联合组患者再出血率5.56%(3/54)明显低于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡致急性上消化道出血疗效较好,可有效改善患者凝血功能与减轻炎性反应,且未明显增加治疗期间不良反应,再出血率较低,值得在临床进行推广应用。 展开更多
关键词 奥曲肽 艾司奥美拉唑钠 消化性溃疡 急性上消化道出血 临床疗效
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腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者细胞因子及氧化应激反应的影响 被引量:76
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作者 韩肃 陈西兰 《安徽医学》 2018年第2期174-178,共5页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者血清细胞因子及氧化应激反应的影响。方法选取皖北煤电集团总医院2015年12月至2017年2月收治的慢性胆囊炎伴胆囊结石患者84例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例。... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者血清细胞因子及氧化应激反应的影响。方法选取皖北煤电集团总医院2015年12月至2017年2月收治的慢性胆囊炎伴胆囊结石患者84例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例。对照组行小切口胆囊切除术治疗,观察组则予以腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者术前及术后1天血清炎性因子、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、肝功能及氧化应激水平。结果术后1天,观察组血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及CD4+、CD8+和CD4+/CD8+较术前下降程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组丙二醛(MDA)较术前升高程度及超氧化物岐化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)较术前下降程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与小切口胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者炎症反应、免疫功能及氧化应激的影响较小,且不易损伤肝脏功能。 展开更多
关键词 胆囊切除术 胆囊炎伴胆囊结石 细胞因子 氧化应激反应
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慢性萎缩性胃炎与胃镜、胃黏膜病理及幽门螺旋杆菌感染的相关性研究 被引量:66
4
作者 杜亮 吴学勇 吴伟 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第12期1676-1677,共2页
目的:探讨慢性萎缩性胃炎与胃镜检查、胃黏膜病理检查及幽门螺旋杆菌感染的相关性。方法:选取慢性萎缩性胃炎患者120例。所有患者均行胃镜与胃黏膜病理检查。观察患者胃镜检查结果与病理检查结果的符合率、胃镜检查不同分型与病理检查... 目的:探讨慢性萎缩性胃炎与胃镜检查、胃黏膜病理检查及幽门螺旋杆菌感染的相关性。方法:选取慢性萎缩性胃炎患者120例。所有患者均行胃镜与胃黏膜病理检查。观察患者胃镜检查结果与病理检查结果的符合率、胃镜检查不同分型与病理检查结果的符合率、慢性萎缩性胃炎与幽门螺旋杆菌感染的相关性以及慢性萎缩性胃炎不同病理特征与幽门螺旋杆菌感染的关系。结果:胃黏膜病理检查结果显示,94例患者为慢性萎缩性胃炎,诊断符合率为78.33%。B型、A+B型胃镜诊断符合率分别为72.22%、88.24%,明显高于A型胃镜诊断符合率61.76%(P<0.05);B型与A+B型胃镜诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。慢性萎缩性胃炎、伴上皮内瘤变、伴肠上皮化生均与幽门螺旋杆菌感染关系密切。随着患者炎症程度、萎缩程度、肠化分级、上皮内瘤变分级的加重,其幽门螺旋杆菌感染率逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃镜与胃黏膜病理检查结果具有相关性,但胃镜诊断价值有限,临床可将二者结合使用,幽门螺旋杆菌感染与患者慢性萎缩性胃炎存在密切联系,随着患者病情的加重,感染率上升。 展开更多
关键词 胃炎 萎缩性 胃镜检查 @胃黏膜病理检查 @幽门螺旋杆菌
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老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的治疗效果对比及对患者肠道功能影响分析 被引量:64
5
作者 许良 许明友 杨先芬 《安徽医药》 CAS 2018年第4期721-724,共4页
目的探讨老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的治疗效果对比及对患者肠道功能影响。方法选择2014年1月—2017年1月该院收治的老年急性胆囊炎患者60例,随机分为对照组及研究组,对照组使用开腹胆囊切除术,研究组使用腹腔镜胆... 目的探讨老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的治疗效果对比及对患者肠道功能影响。方法选择2014年1月—2017年1月该院收治的老年急性胆囊炎患者60例,随机分为对照组及研究组,对照组使用开腹胆囊切除术,研究组使用腹腔镜胆囊切除术。结果研究组手术基本情况及住院时间明显优于对照组;研究组并发症发生率较低;肠道功能恢复时间明显低于对照组(P<0.05);两组患者生活质量方面,治疗前两组患者生活质量各项指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组生活质量各项指标明显优于对照组(P<0.05)。结论老年急性胆囊炎患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗,手术创口小、愈合速度快,能及时改善肠道营养功能,是老年急性胆囊炎患者首选手术方式,但是因老年个体因素各异,均应在保证患者安全前提下,依照自身情况选择手术方式。 展开更多
关键词 老年急性胆囊炎 开腹胆囊切除 腹腔镜胆囊切除术 治疗效果对比 肠道功能影响
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口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果分析及对血清细胞因子水平影响 被引量:62
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作者 胡伟 《中国临床医生杂志》 2017年第7期89-91,共3页
目的探讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果及对血清细胞因子水平影响。方法选取48例牙周病致前牙移位患者作为研究对象,按照治疗前和治疗后时间分为对照组和观察组。所有牙周病致前牙移位患者均接受牙周疾病基础治疗联合口腔正畸治疗... 目的探讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果及对血清细胞因子水平影响。方法选取48例牙周病致前牙移位患者作为研究对象,按照治疗前和治疗后时间分为对照组和观察组。所有牙周病致前牙移位患者均接受牙周疾病基础治疗联合口腔正畸治疗,采用SPSS20.0统计学软件对患者治疗前、治疗后12个月后牙周袋深度、前牙覆盖、探诊出血率、牙槽骨高度、出血指数、牙齿松动度水平进行比较;采用酶联免疫吸附试验测定患者治疗前和治疗后血清白细胞介素-2(IL-2)、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析口腔正畸治疗在牙周病致前牙移位患者中的临床效果及对炎症因子的影响。结果①入组患者治疗前后牙周袋深度、前牙覆盖、探诊出血率、牙槽骨高度、出血指数、牙齿松动度比较差异有显著性(P<0.05);②入组患者治疗前、治疗后12个月牙齿松动度比较差异有显著性(P<0.05);③患者治疗后TNF-α、IL-6水平低于治疗前水平(P<0.05);治疗后血清IL-2水平低于治疗前水平(P<0.05)。结论口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果比较好,能降低血清细胞因子水平,促进患者恢复。 展开更多
关键词 口腔正畸治疗 牙周病致前牙移位 效果 血清细胞因子水平
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心理护理干预对中青年缺血性脑卒中患者负性情绪及依从性的影响 被引量:54
7
作者 程敏 王新燕 张诚 《中国医药导报》 CAS 2018年第1期167-170,共4页
目的分析心理护理干预对中青年缺血性脑卒中患者负性情绪及依从性的影响。方法选取皖北煤电集团总医院自2016年4月~2017年4月收治的90例中青年缺血性脑卒中患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观... 目的分析心理护理干预对中青年缺血性脑卒中患者负性情绪及依从性的影响。方法选取皖北煤电集团总医院自2016年4月~2017年4月收治的90例中青年缺血性脑卒中患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理干预,两组均连续护理3个月,比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、负性情绪及依从性。结果护理后,两组NHISS评分与护理前比较明显降低,ADL评分明显升高,且观察组护理后的NHISS评分、ADL评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后两组SAS及SDS评分与护理前比较明显降低,且观察组护理后的SAS及SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后的依从率为75.56%,观察组患者治疗后的依从率为93.33%,观察组与对照组的治疗依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在青年缺血性脑卒中患者的治疗过程中,在常规护理的基础上联合心理护理干预能够辅助促进患者神经功能及日常生活能力的恢复,缓解负性情绪,提高治疗依从性。 展开更多
关键词 心理护理干预 中青年缺血性脑卒中 负性情绪 依从性
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优质护理对白血病患者不良情绪以及治疗依从性的影响 被引量:52
8
作者 王秋菊 尹俊 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第1期148-150,共3页
目的观察分析优质护理对白血病患者不良情绪以及治疗依从性的影响.方法选择皖北煤电集团总医2010年1月至2014年4月收治的白血病患者116例,随机分为研究组和对照组,每组58例.对照组实施常规护理措施,研究组在对照组的基础上实施优质护理... 目的观察分析优质护理对白血病患者不良情绪以及治疗依从性的影响.方法选择皖北煤电集团总医2010年1月至2014年4月收治的白血病患者116例,随机分为研究组和对照组,每组58例.对照组实施常规护理措施,研究组在对照组的基础上实施优质护理措施.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)比较2组患者干预前后的不良情绪变化、治疗依从性、护理满意度以及并发症发生率.结果干预后,研究组SDS以及SAS评分明显低于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗依从性以及护理满意度均较对照组明显的提高(87.93%vs 68.97%,96.55%vs 81.03%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组明显降低(15.52%vs 31.03%),差异有统计学意义(P<0.05).结论优质护理应用于白血病患者可以显著的改善患者的心理状况,提高治疗依从性以及护理满意度,并发症发生率明显降低. 展开更多
关键词 优质护理 白血病 不良情绪 依从性 满意度
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经腹部超声联合经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值 被引量:50
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作者 张建国 方开峰 韩路 《安徽医药》 CAS 2016年第1期152-153,共2页
目的探讨经腹部联合经阴道超声对早期异位妊娠的检查方法及诊断价值。方法以该院2013年1月至2015年6月的236例异位妊娠患者作为研究对象,分别对其进行经腹部超声检查(TAS)与经阴道超声检查(TVS),并分析其超声表现,与手术病理结果相对照... 目的探讨经腹部联合经阴道超声对早期异位妊娠的检查方法及诊断价值。方法以该院2013年1月至2015年6月的236例异位妊娠患者作为研究对象,分别对其进行经腹部超声检查(TAS)与经阴道超声检查(TVS),并分析其超声表现,与手术病理结果相对照,对比分析其诊断符合率。结果诊断异位妊娠符合率最高为TAS+TVS,达95.8%;而TAS和TVS诊断异位妊娠的符合率分别为70.3%;83.9%。根据数据可见,TAS+TVS联合应用优于TAS或TVS的单独检查,差别较明显。结论 TAS与TVS两者各有优缺点,将其二者联合应用可以提高诊断准确率,为检查早期异位妊娠的最佳方法。 展开更多
关键词 经腹部超声 经阴道超声 异位妊娠
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纤维支气管镜灌洗术治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效评价 被引量:47
10
作者 戴晓乔 蒋慧 钟平 《中华全科医学》 2017年第11期1876-1878,1921,共4页
目的评价经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效,旨在为临床治疗支气管扩张合并肺部感染提供临床依据。方法将2015年10月—2016年10月期间皖北煤电集团总医院收治的40例支气管扩张合并肺部感染患者采用随机数字表法... 目的评价经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效,旨在为临床治疗支气管扩张合并肺部感染提供临床依据。方法将2015年10月—2016年10月期间皖北煤电集团总医院收治的40例支气管扩张合并肺部感染患者采用随机数字表法随机分为2组,对照组给予常规内科治疗,如吸氧、平喘、祛痰、抗感染等;观察组在常规治疗的基础上采用经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。对比2组的临床疗效、并发症、脉血气分析指标、呼吸频率变化情况以及临床症状与体征改善情况。结果观察组中治疗无效5例,临床治疗总有效率为75.0%,对照组中治疗无效9例,临床治疗总有效率为55.0%,差异无统计学意义(χ~2=1.777,P=0.320);经系统治疗后,观察组患者的PaO_2、PaO_2/FiO_2等指标与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);对照组的PaO_2水平与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);观察组患者的PaO_2、PaO_2/FiO_2等指标均优于对照组(P<0.05);观察组的咳嗽咳痰消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组中出现窦性心动过速1例,心率高至100~150次/min,术后恢复正常;血氧饱和度下降3例,术后快速恢复90%以上,并发症发生率为20.0%。对照组出现呛咳3例,经吸氧机对症治疗后咳嗽、咳痰症状消失,并发症发生率为15.0%。2组的并发症发生率比较差异不具有统计学意义(~χ2=0.032,P=0.859)。结论经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效可靠,可明显改善患者的炎症反应,促进心肺功能恢复。 展开更多
关键词 支气管扩张合并肺部感染 纤维支气管镜 肺泡灌洗 临床效果
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宫腔镜下子宫内膜息肉切除术联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉60例 被引量:45
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作者 刘艳 任娟 +1 位作者 桑学梅 吴霞 《安徽医药》 CAS 2022年第5期942-945,共4页
目的分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合地屈孕酮(达芙通)治疗子宫内膜息肉的疗效及对预后的影响。方法选取2015年1月至2018年11月皖北煤电集团总医院接收的子宫内膜息肉病人120例,据随机数表法分为两组,每组60例,对照组单行TCR... 目的分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合地屈孕酮(达芙通)治疗子宫内膜息肉的疗效及对预后的影响。方法选取2015年1月至2018年11月皖北煤电集团总医院接收的子宫内膜息肉病人120例,据随机数表法分为两组,每组60例,对照组单行TCRP治疗,观察组行TCRP+地屈孕酮治疗,观察两组TCRP术后第12、18个月的月经量、血红蛋白、子宫内膜厚度、异常子宫出血情况以及第6、12、18个月子宫内膜息肉复发情况,并评估治疗效果。结果TCRP术后第12、18个月,观察组月经量[(42.63±6.81)比(64.06±5.75)分,(31.32±8.24)比(45.31±5.17)分]、子宫内膜厚度[(5.51±0.39)比(6.37±0.24)mm,(7.18±0.54)比(8.24±0.47)mm]、血红蛋白[(118.46±7.23)比(104.75±6.35)g/L,(134.59±7.29)比(119.26±7.83)g/L]及异常子宫出血[(18.33%比36.67%),(11.67%比30.00%)]与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第6个月子宫内膜息肉复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但第12、18个月子宫内膜息肉复发率[(6.67%比20.00%),(10.00%比28.33%)]与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCRP联合地屈孕酮可有效控制病人术后月经量及子宫内膜厚度,促进月经周期稳定,减少异常子宫出血,提高临床疗效,降低术后子宫内膜息肉复发率,是临床值得推广的一种治疗方案。 展开更多
关键词 息肉 子宫内膜 子宫内膜息肉 地屈孕酮 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术
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精细化护理干预对维持性血液透析患者负性情绪及生活质量的影响 被引量:44
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作者 周丽丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第14期28-31,共4页
目的探讨精细化护理干预对维持性血液透析患者负性情绪、生活质量的影响效果。方法选择维持性血液透析患者106例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组53例。血液透析期间,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在常规护理干预基础... 目的探讨精细化护理干预对维持性血液透析患者负性情绪、生活质量的影响效果。方法选择维持性血液透析患者106例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组53例。血液透析期间,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在常规护理干预基础上接受精细化护理干预。比较2组患者干预前后生活质量、负性情绪以及社会支持与社会回避、苦恼评分。结果护理干预前,2组患者肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SFTM)评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者KDQOL-SFTM评分为(65.18±10.57)分,高于对照组(59.27±10.24)分(P<0.05)。护理前,2组患者负性情绪指标焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者SAS、SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组(P<0.05)。干预后,2组患者社会支持评定量表(SSRS)评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05);干预后,2组患者社交回避及苦恼量表(SAD)评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者实施精细化护理干预,可有效改善患者生活质量,提升心理健康状态,进而帮助患者回归社会,值得在临床推广。 展开更多
关键词 维持性血液透析 精细化护理干预 生活质量 负性情绪 社会回避
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恩替卡韦与阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化患者的疗效及预后比较 被引量:42
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作者 朱凤云 蒋明光 +2 位作者 涂玲玲 黄晓雷 黄启功 《安徽医学》 2018年第11期1314-1317,共4页
目的探讨恩替卡韦、阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化患者的近期疗效及远期预后的差异。方法选取2011年9月至2015年1月皖北煤电集团总医院确诊并接受治疗的代偿期乙肝肝硬化患者86例,参照随机数表法将其分为恩替卡韦组和阿德福韦酯组,每组43例... 目的探讨恩替卡韦、阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化患者的近期疗效及远期预后的差异。方法选取2011年9月至2015年1月皖北煤电集团总医院确诊并接受治疗的代偿期乙肝肝硬化患者86例,参照随机数表法将其分为恩替卡韦组和阿德福韦酯组,每组43例。恩替卡韦组患者在常规治疗基础上加入恩替卡韦治疗,阿德福韦酯组患者在常规治疗基础上加入阿德福韦酯。治疗均持续48周,治疗开始后随访3年。采集治疗前后晨起空腹外周血,比较两组患者病毒学指标(HBV-DNA载量、HBVDNA转阴率)、肝纤维化指标[Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)]的变化,记录治疗期间药物不良反应发生率和随访期内不良结局(肝硬化失代偿、原发性肝癌、全因死亡)发生率。结果治疗48周后,恩替卡韦组外周血中HBV-DNA的水平低于阿德福韦酯组,HBV-DNA转阴率高于阿德福韦酯组,血清中PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA的水平低于阿德福韦酯组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗期间,两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。随访期内,恩替卡韦组患者的肝硬化失代偿、原发性肝癌、全因死亡发生率均低于阿德福韦酯组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与阿德福韦酯相比,恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化用于在病毒学应答及纤维化进程抑制方面更具优势,且可积极降低远期不良结局发生率。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化 恩替卡韦 阿德福韦酯 肝纤维化 原发性肝癌
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全甲状腺切除术中不同腺叶切除法对甲状旁腺及喉返神经功能的影响 被引量:42
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作者 张兴海 丁以柱 +2 位作者 林宗武 梁兴忠 马成权 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第3期397-399,共3页
目的探讨分化型甲状腺癌全甲状腺切除时不同腺叶切除及喉返神经显露对甲状旁腺及喉返神经功能的影响。方法选取68例分化型甲状腺癌行甲状腺全切除及单侧中央区淋巴结清扫的患者,按照不同腺叶切除及喉返神经显露法分为观察组和对照组。... 目的探讨分化型甲状腺癌全甲状腺切除时不同腺叶切除及喉返神经显露对甲状旁腺及喉返神经功能的影响。方法选取68例分化型甲状腺癌行甲状腺全切除及单侧中央区淋巴结清扫的患者,按照不同腺叶切除及喉返神经显露法分为观察组和对照组。观察组35例,行精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法切除腺叶;对照组33例,按"上近下远"原则,血管主干切断、结扎的常规术式结合甲状腺下动脉显露喉返神经法切除腺叶,回顾分析两组临床资料。结果两组间手术时间、术中出血量及清扫淋巴结数目差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无甲状旁腺损伤,暂时性喉返神经损伤1例,治疗后3个月内痊愈,无永久性喉返神经损伤。对照组暂时性甲状旁腺损伤5例,无永久性损伤;暂时性喉返神经损伤3例,永久性损伤1例。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在分化型甲状腺癌全甲状腺切除术中遵循精细化被膜解剖原则,结合环甲隙显露喉返神经法切除腺叶可降低甲状旁腺及喉返神经损伤的发生率,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 腺叶切除 甲状旁腺 喉返神经 影响
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人性化整体护理在手术室护理中的运用 被引量:42
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作者 张玲 《中华全科医学》 2013年第10期1642-1642,1644,共2页
目的探讨人性化整体护理在手术室护理中运用的临床效果。方法将皖北煤电集团总医院2008年2月-2012年2月间接受外科手术的196例患者随机分为观察组和对照组,观察组患者在手术过程中使用人性化整体护理,对照组患者进行常规的术前准备、宣... 目的探讨人性化整体护理在手术室护理中运用的临床效果。方法将皖北煤电集团总医院2008年2月-2012年2月间接受外科手术的196例患者随机分为观察组和对照组,观察组患者在手术过程中使用人性化整体护理,对照组患者进行常规的术前准备、宣教和护理,后运用手术室护理质量评估标准,对两组患者焦虑情况及进入手术室后患者血压、心率情况等进行统计和分析。结果接受护理前两组患者血压、心率及焦虑自评量表(SAS)评分等指标对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组进行人性化整体护理后血压、心率及SAS评分与对照组相比其差异有统计学意义(P<0.05),观察组的护理效果明显优于对照组。结论在手术室中运用人性化整体护理能有效降低患者焦虑程度,减少血压和心率波动,使患者在接受手术时处于一种更加稳定的状态,对提高手术室护理质量有不可忽视的作用,值得进一步推广。 展开更多
关键词 人性化整体护理 手术室护理 质量 评价 焦虑自评量表(SAS)
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抗阻训练结合有氧运动和饮食调理对2型糖尿病患者并发症及生活质量的影响 被引量:40
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作者 王桂芳 黄莹芝 +1 位作者 贺梦雯 张林林 《临床与病理杂志》 2019年第7期1465-1470,共6页
目的:研究有氧运动结合抗阻训练、饮食调理对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发症和生活质量的影响.方法:选取2018年1月至2018年8月皖北煤电集团总医院首次确诊的T2DM患者92例,采用随机数字表法均分为两组各46例,对照... 目的:研究有氧运动结合抗阻训练、饮食调理对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发症和生活质量的影响.方法:选取2018年1月至2018年8月皖北煤电集团总医院首次确诊的T2DM患者92例,采用随机数字表法均分为两组各46例,对照组给予饮食调理和有氧运动联合干预,观察组在此基础上加用抗阻训练,两组干预时间均为3个月,比较两组干预后血糖、血脂及生活质量变化以及T2DM并发症发生情况.结果:干预后,两组FBG,2 h PG及HbA1c水平均明显降低(P<0.05),且观察组FBG,2 h PG及HbA1c水平低于对照组;两组血清TG,TC及LDL-C水平均明显降低(P<0.05),且观察组血清TG,TC及LDL-C水平低于对照组;两组DSQL生理功能、心理精神、社会关系及治疗评分均明显升高(P<0.05),且观察组各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组T2DM并发症发生率分别为6.52%和13.04%(P>0.05).结论:有氧运动结合抗阻训练、饮食调理干预可明显提升T2DM患者血糖和血脂控制水平,改善患者生活质量. 展开更多
关键词 2型糖尿病 饮食管理 抗阻训练 有氧运动 并发症 生活质量
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血清同型半胱氨酸、胱抑素C及β_2微球蛋白联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值 被引量:40
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作者 邵从军 沈莉 +1 位作者 卜文君 秦淑国 《安徽医药》 CAS 2019年第3期480-483,共4页
目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(Cys-C)及β_2微球蛋白(β_2-MG)联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值。方法选择皖北煤电集团总医院2014年12月至2016年5月住院的2型糖尿病肾病病人(DN组)200例。依据尿白蛋白排泄率(UAER)分3组:... 目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(Cys-C)及β_2微球蛋白(β_2-MG)联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值。方法选择皖北煤电集团总医院2014年12月至2016年5月住院的2型糖尿病肾病病人(DN组)200例。依据尿白蛋白排泄率(UAER)分3组:单纯糖尿病(SDM)组56例、早期糖尿病肾病(EDN)组70例和临床糖尿病肾病(CDN)组74例,并设健康对照组50例。空腹检测血清HCY、Cys-C、β_2-MG含量并对相关参数进行分析评价。结果 DN组病人HCY、Cys-C、β_2-MG、Urea和Cre水平均明显高于健康对照组(P<0.01)。CDN组HCY、Cys-C和β_2-MG水平均明显高于SDM组、EDN组和对照组(P<0.01),EDN组HCY、Cys-C和β_2-MG水平均明显高于SDM组和对照组(P<0.01),SDM组Cys-C和β_2-MG水平均明显高于对照组(P<0.01),SDM组HCY与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线下面积HCY+Cys-C+β_2-MG联合检测最大、Cys-C和β_2-MG单独检测次之、HCY单独检测最小。HCY+Cys-C+β_2-MG联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率和约登指数分别为88.50、96.00、98.88、67.61、90.00和84.50,其值均高于HCY、Cys-C和β_2-MG单独检测。结论血清HCY、Cys-C及β_2-MG联合检测可以用于评判2型糖尿病肾病的早期损伤及损伤程度,对2型糖尿病肾病的早期诊断和疗效观察具有较高的临床诊断价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿肾病 同型半胱氨酸 胱抑素C Β2微球蛋白 联合检测
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糖尿病性骨质疏松的相关危险因素研究进展 被引量:39
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作者 黄莹芝 叶山东 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期647-651,共5页
糖尿病性骨质疏松是糖尿病在骨骼系统的重要并发症之一,其发病机制错综复杂。糖尿病患者发生骨质疏松症与多种因素有关。现有研究显示糖尿病骨质疏松发生风险增加主要与高血糖、糖尿病慢性并发症、胰岛素不足、IGF-1、瘦素、脂联素、性... 糖尿病性骨质疏松是糖尿病在骨骼系统的重要并发症之一,其发病机制错综复杂。糖尿病患者发生骨质疏松症与多种因素有关。现有研究显示糖尿病骨质疏松发生风险增加主要与高血糖、糖尿病慢性并发症、胰岛素不足、IGF-1、瘦素、脂联素、性激素、降糖药物、饮食、运动、营养、VitD及遗传等因素有关。 展开更多
关键词 糖尿病 骨质疏松症 危险因素
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精神分裂症合并失眠症患者的心理弹性支持及认知护理干预研究 被引量:38
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作者 丁凤娇 吴晓泓 《河北医药》 CAS 2021年第18期2867-2869,2873,共4页
目的分析心理弹性支持结合认知护理干预对精神分裂症合并失眠症患者的影响。方法选择2018年2月至2020年3月收治的精神分分裂症合并失眠患者80例作为研究对象。采用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组采... 目的分析心理弹性支持结合认知护理干预对精神分裂症合并失眠症患者的影响。方法选择2018年2月至2020年3月收治的精神分分裂症合并失眠患者80例作为研究对象。采用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组采用心理弹性支持及认知护理干预。对比分析2组护理前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、简明精神病量表(BPRS)评分、生活质量变化及满意度。结果护理后,观察组的PSQI、ISI评分明显低于对照组,而BPRS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的生理职能、社会职能、自我认知、心理职能均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理弹性支持与认知护理结合干预精神分裂症合并失眠症效果明显,可提高睡眠质量,改善精神状态,进一步提高生活质量及满意度,可在临床推广使用。 展开更多
关键词 精神分裂症 失眠 心理弹性支持 认知护理干预 睡眠质量 生活质量 满意度
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心理弹性支持结合认知护理干预对维持性血液透析患者的干预效果 被引量:38
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作者 朱艳丽 《中国医药导报》 CAS 2020年第22期185-188,共4页
目的研究心理弹性支持结合认知护理干预对维持性血液透析患者的干预效果,为临床治疗提供指导。方法选取2019年2月—2020年2月安徽皖北煤电集团总医院收治的维持性血液透析患者75例进行研究。按照随机数表法分为观察组44例和对照组31例... 目的研究心理弹性支持结合认知护理干预对维持性血液透析患者的干预效果,为临床治疗提供指导。方法选取2019年2月—2020年2月安徽皖北煤电集团总医院收治的维持性血液透析患者75例进行研究。按照随机数表法分为观察组44例和对照组31例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组护理基础上给予心理弹性支持结合认知护理干预。护理干预4周后,比较两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量评分及心理弹性量表评分情况。结果护理后,两组SAS、SDS评分较护理前明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组乐观、自强、坚韧、心理弹性量表总分、生命活力、躯体功能、精神健康、情感职能、社会功能以及总体健康等评分与护理前比较均明显上升,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理弹性支持结合认知护理干预治疗维持性血液透析患者能明显改善患者不良情绪和生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 维持性血液透析 认知护理 治疗效果 心理弹性支持
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