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术前黄疸对胆总管结石患者急诊腹腔镜胆囊切除联合术中胆道取石术后并发症发生的影响 被引量:4
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作者 韩辉 郑康 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第7期828-833,共6页
目的探索术前黄疸对胆总管结石患者急诊行腹腔镜胆囊切除联合胆总管取石术后并发症的影响。方法对2014年1月至2016年2月期间在白水县医院和陕西省核工业二一五医院因急性发作而急诊行腹腔镜胆囊切除联合术中胆道镜胆总管取石术的104例... 目的探索术前黄疸对胆总管结石患者急诊行腹腔镜胆囊切除联合胆总管取石术后并发症的影响。方法对2014年1月至2016年2月期间在白水县医院和陕西省核工业二一五医院因急性发作而急诊行腹腔镜胆囊切除联合术中胆道镜胆总管取石术的104例胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析,根据术前血清总胆红素水平将患者分为黄疸组(43例)和对照组(61例),比较2组患者术后并发症发生率的差异,并探索影响术后并发症发生的危险因素。结果黄疸组术后第1天的ALT和总胆红素水平均高于对照组(P<0.05),但黄疸组的住院时间短于对照组(P<0.001)。2组患者的总术后并发症率发生率和各并发症发生率(胆汁漏、胆道出血、高热、切口并发症及其他并发症)比较差异均无统计学意义(P>0.05),此外2组患者的Clavien-Dindo分级、并发症综合指数(CCI)值及CCI≥20患者的比例比较差异也均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示:男性和残余结石是术后并发症发生的危险因素(P<0.05),而术前黄疸与术后并发症的发生的关系无统计学意义(P>0.05)。结论术前黄疸状态并不增加胆总管结石患者急诊行腹腔镜胆囊切除联合术中胆道镜胆总管取石术后并发症的发生风险。 展开更多
关键词 胆总管结石 黄疸 急诊手术 腹腔镜胆囊切除术
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改良荷包缝合与直接缝合在直肠癌双腔造口还纳术中的应用效果
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作者 韩辉 侯晓刚 《临床医学研究与实践》 2020年第7期71-73,共3页
目的探讨改良荷包缝合及直接缝合在直肠癌双腔造口还纳术中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月于我院实施双腔造口还纳手术的78例直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(39例,改良荷包缝合)和对照组(39例,直接缝... 目的探讨改良荷包缝合及直接缝合在直肠癌双腔造口还纳术中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月于我院实施双腔造口还纳手术的78例直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(39例,改良荷包缝合)和对照组(39例,直接缝合)。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中失血量少于对照组,排气时间、卧床时间、术后住院时间及伤口恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)水平均明显上升,但观察组的血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组伤口感染率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良荷包缝合用于直肠癌双腔造口还纳术的临床效果显著,术后伤口感染率低、伤口愈合时间短、安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 改良荷包缝合 直接缝合 直肠癌 双腔造口还纳术
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