乳化氟碳保存液对大鼠供肺的保护作用 被引量：3

1

作者 彭雪梅 席露 +3 位作者 王华东 张清德 刘慧慧 帅兵 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1082-1084,共3页

目的 评价乳化氟碳保存液对大鼠供肺的保护作用.方法 健康雄性SD大鼠24只,体重350 ～ 400 g,采用随机数字表法,将其分为2组（n=12）：UW液组（UW组）和乳化氟碳保存液组（FCE组）.建立肺灌注模型后取下心肺,置于4℃UW液或乳化氟碳保存液... 目的 评价乳化氟碳保存液对大鼠供肺的保护作用.方法 健康雄性SD大鼠24只,体重350 ～ 400 g,采用随机数字表法,将其分为2组（n=12）：UW液组（UW组）和乳化氟碳保存液组（FCE组）.建立肺灌注模型后取下心肺,置于4℃UW液或乳化氟碳保存液中.于6h时取肺组织,采用WST法测定SOD活性,TBA法测定MDA含量,ELISA法测定MPO活性和IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,并观察肺组织病理学结果.结果 与UW组比较,FCE组肺组织MPO活性降低（P＜0.05）；2组肺组织SOD活性及MDA、IL-1β、IL-6和TNF-α的含量比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 乳化氟碳保存液可降低肺组织中性粒细胞的浸润程度,提示其在减轻供肺损伤方面较UW液更具优势. 展开更多

关键词 氟碳化合物 乳化剂 肺移植 细胞保护

原文传递

不同止吐药预防曲马多静脉镇痛后恶心呕吐的疗效观察 被引量：16

2

作者 戴载深 何永传 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期609-610,共2页

目的探讨各种止吐药预防妇科手术后曲马多静脉自控镇痛(PCIA)后恶心呕吐的效果.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、在硬膜外麻醉下行妇科手术病人106例,术毕行曲马多PCIA.随机分成五组:C组(对照组),不给止吐药;M组,甲氧氯普胺10 mg;O组,恩丹西酮8 m... 目的探讨各种止吐药预防妇科手术后曲马多静脉自控镇痛(PCIA)后恶心呕吐的效果.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、在硬膜外麻醉下行妇科手术病人106例,术毕行曲马多PCIA.随机分成五组:C组(对照组),不给止吐药;M组,甲氧氯普胺10 mg;O组,恩丹西酮8 mg;N组,欧必亭5 mg;A组,阿扎司琼10 mg,观察术后12、24、36 h病人镇痛效果和恶心呕吐发生情况.结果N组术后12、24和36 h止恶心呕吐作用均明显优于其他四组;各治疗组恶心呕吐发生率在术后12及24 h明显低于对照组(P＜0.01),N组术后12、24、36 h均显著低于其他组(P＜0.05).结论欧必亭与恩丹西酮、甲氧氯普胺及阿扎司琼比较,能更有效地防治妇科手术后曲马多PCIA引起的恶心呕吐. 展开更多

关键词 镇痛 曲马多 欧必亭 甲氧氯普胺 恩丹西酮 阿扎司琼 恶心呕吐 曲马多 止吐药 疗效观察 静脉镇痛 预防 妇科手术后 妇科手术病人 甲氧氯普胺

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经阴道与经腹超声在妇科体检中的对比研究 被引量：5

3

作者 刘雅琴 曹华娜 《影像研究与医学应用》 2020年第22期213-214,共2页

目的:探讨在妇科体检中应用经阴道超声、经腹超声诊断的价值分析。方法:选择我院妇科2019年1月—2020年4月收治的60例患者,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各30例,对照组患者经腹超声检查,观察组患者经阴道超声联合经腹超声;观察两... 目的:探讨在妇科体检中应用经阴道超声、经腹超声诊断的价值分析。方法:选择我院妇科2019年1月—2020年4月收治的60例患者,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各30例,对照组患者经腹超声检查,观察组患者经阴道超声联合经腹超声;观察两组疾病诊断准确率、疾病具体类型等情况。结果:观察组诊断准确率(96.6%)高于对照组高(70.0%),且观察组误诊、漏诊率明显较对照组低(3.3%、0.0%VS23.3%、6.6%),差异有统计学意义P<0.05。两组疾病具体类型诊断精确性差别不大,差异无统计学意义,P>0.05。结论:在妇科体检中开展超声诊断,建议以经腹超声检查为基准,而后联合开展经阴道超声检查,在提升疾病诊断准确率方面价值显著。 展开更多

关键词 腹部超声 阴道超声 妇科 体检诊断价值

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联合雾化吸入氟碳及中药川芎嗪治疗急性肺损伤的血流动力学及组织病理的改变 被引量：4

4

作者 彭雪梅 谢娟华 +4 位作者 帅兵 李雅兰 王仲红 王华东 王彦平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1382-1386,共5页

目的探讨联合雾化吸入PFC(perfluorocarbon)与中药川芎嗪治疗急性肺损伤时血流动力学及组织病理的改变。方法采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acute lung injury,ALI)后,动物分3组:①雾化吸入PFC(perfluorocarbon group,P组)组;②联合雾化吸入... 目的探讨联合雾化吸入PFC(perfluorocarbon)与中药川芎嗪治疗急性肺损伤时血流动力学及组织病理的改变。方法采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acute lung injury,ALI)后,动物分3组:①雾化吸入PFC(perfluorocarbon group,P组)组;②联合雾化吸入PFC-川芎嗪(tetramethylpyrazine-perfluorocarbon group,TP组)组;③雾化中药川芎嗪(chinese medicial con-tral group,T组)组。分别在ALI前、灌洗后、ALI及ALI后1、2、3、4 h 7个时段观察MAP、PetCO2、mPAP、CVP以及PAWP等血流动力学指标的变化,实验结束后取肺组织做病理学分析。结果肺灌洗后3组动物MAP、mPAP、CVP以及PAWP显著升高(P>0.05),TP组治疗干预后各时段MAP、mPAP、CVP以及PAWP变化与P、T组相应时段比较具有统计学意义(P<0.05)。组织病理学显示TP组的病理改变最小,T组改变最大。结论联合雾化吸入PFC与中药川芎嗪能有效的改善氧合,显著的降低肺动脉压,减少肺组织损伤。 展开更多

关键词 雾化 氟碳 急性肺损伤 川芎嗪 肺动脉压

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芬太尼或舒芬太尼复合布比卡因脊麻对阴式全宫切除术麻醉效果的比较 被引量：3

5

作者 胡洪涛 张辉 +3 位作者 戴载深 刘丹姝 周锦财 沈振逵 《实用医学杂志》 CAS 2007年第8期1236-1237,共2页

目的:比较芬太尼或舒芬太尼复合布比卡因脊麻对阴式全宫切除术的麻醉效果。方法:40例ASAⅠ～Ⅱ级,择期进行阴式全宫切除术的病人,分为芬太尼组(F组)(n=20)和舒芬太尼组(S组)(n=20)。脊麻穿刺成功后,F组给予0.75%布比卡因1.8mL和20μg芬... 目的:比较芬太尼或舒芬太尼复合布比卡因脊麻对阴式全宫切除术的麻醉效果。方法:40例ASAⅠ～Ⅱ级,择期进行阴式全宫切除术的病人,分为芬太尼组(F组)(n=20)和舒芬太尼组(S组)(n=20)。脊麻穿刺成功后,F组给予0.75%布比卡因1.8mL和20μg芬太尼0.2mL,S组给予0.75%布比卡因1.8mL和5μg舒芬太尼0.2mL,监测血氧饱和度、心电图和血压,注入脊麻药后分别于1、3、5、10、15、30min使用针刺法测定感觉平面消失情况,采用Bromage法评估运动阻滞情况,对术中镇痛进行评分,并记录术后首次感到疼痛和首次需要使用镇痛药的时间,观察有无相关并发症。结果:两组病人在麻醉后5min和10min收缩压和舒张压较术前明显下降(P<0.05),组间无统计学差异,术后首次感到疼痛的时间及首次需要止痛药的时间,S组较F组明显延长(P<0.05)。结论:芬太尼和舒芬太尼复合布比卡因脊麻对阴式全宫切除术麻醉效果相当,但舒芬太尼的镇痛时效较长。 展开更多

关键词 芬太尼 舒芬太尼 麻醉 脊柱 阴式全宫切除术

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医用透明质酸钠自组装形貌的纳米探测

6

作者 贺牡丹 徐天星 +3 位作者 王小平 李雅兰 刘育勇 段善娥 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2637-2639,共3页

目的采用原子力显微镜)对医用透明质酸钠的自组装在纳米水平上进行探测。方法采用原子力显微镜在自然条件下对不同浓度医用透明质酸钠在云母表面的自组装体系进行纳米分辨率成像,分析及比较。结果医用透明质酸钠浓度为0.001mg/ml时在云... 目的采用原子力显微镜)对医用透明质酸钠的自组装在纳米水平上进行探测。方法采用原子力显微镜在自然条件下对不同浓度医用透明质酸钠在云母表面的自组装体系进行纳米分辨率成像,分析及比较。结果医用透明质酸钠浓度为0.001mg/ml时在云母表面自组装成花斑状结构,0.01mg/ml时自组装成不规则的珍珠式网状结构,浓度为0.1mg/ml时自组装成树枝形分形结构,当浓度为1mg/ml及5mg/ml时则在云母表面形成均匀的杆状结构及球状微粒结构。5mg/ml透明质酸钠在云母表面形成的球状微粒的粒径及高度(粒径为197.97±78.48nm,高度30.79±18.67nm)较浓度为0.1mg/ml透明质酸钠微粒的粒径及高度(粒径为49.52±11.93nm,高度5.37±1.59nm)明显增大(P<0.05)。结论不同浓度医用透明质酸钠在云母表面的自组装形貌不同,致密均匀的球状微粒、花斑状及网状形貌对于研究其在体内发挥的生理作用具有重要意义,树枝状结构符合分形学中的有限扩散凝聚模型。 展开更多

关键词 原子力显微镜 透明质酸钠 骨性关节炎

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容许性高碳酸血症在腹腔镜手术麻醉中的应用 被引量：22

7

作者 孙来保 肖亮灿 +1 位作者 黄文起 戴载深 《广东医学》 CAS CSCD 2000年第3期211-212,共2页

目的　观察容许性高碳酸血症在腹腔镜胆囊切除手术麻醉中的应用效应。方法　 40例择期手术患者采用静吸复合气管内插管全麻 ,随机调控患者PETCO2 分两组 ,N组患者PETCO2 ≤ 6kPa ,H组患者PETCO2 >6kPa ,记录术中循环参数、动脉血气... 目的　观察容许性高碳酸血症在腹腔镜胆囊切除手术麻醉中的应用效应。方法　 40例择期手术患者采用静吸复合气管内插管全麻 ,随机调控患者PETCO2 分两组 ,N组患者PETCO2 ≤ 6kPa ,H组患者PETCO2 >6kPa ,记录术中循环参数、动脉血气结果、术毕恢复情况。结果　两组患者术中循环变化相同 (P >0 0 5 ) ,血气结果差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,H组患者高碳酸血症持续时间为 ( 4 2 2 6± 6 5 7)min ,H组患者术毕恢复比N组患者延迟 2～ 3min(P <0 0 5 )。结论　在术中机械呼吸管理时 ,为提供良好的、清晰手术视野、减少肺部的运动、或避免高容量及高气压的肺损伤 ,可实施一定时间的容许性高碳酸血症。在pH值 7 2 7左右、PaCO2 值 6 85kPa左右状态下 ,ASA 1～ 2级患者至少可耐受容许性高碳酸血症40min。 展开更多

关键词 容许性 高碳酸血症 麻醉 胆囊切除术

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老年患者肠癌切除术后早期认知功能障碍的危险因素 被引量：11

8

作者 林舜艳 戴载深 +3 位作者 高巨 周罗晶 尹正录 徐少群 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1320-1322,共3页

目的筛选老年患者肠癌切除术后早期认知功能障碍（POCD）的危险因素。方法择期拟行肠癌切除术老年患者120例，年龄≥65岁，性别不限，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。根据患者术后第7天是否发生POCD，将其分为POCD组和非POCD组。记录患者年龄、体重... 目的筛选老年患者肠癌切除术后早期认知功能障碍（POCD）的危险因素。方法择期拟行肠癌切除术老年患者120例，年龄≥65岁，性别不限，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。根据患者术后第7天是否发生POCD，将其分为POCD组和非POCD组。记录患者年龄、体重、性别、受教育程度、肿瘤部位、TNM分期、合并疾病、术前中医证型、术前1d、术后1、3、7d的MMSE评分、麻醉时间、苏醒时间、术中出血量及出现低血压次数。采用logistic回归分析法筛选POCD的危险因素。结果术后35例患者发生POCD，发生率为29．2％。Logistic回归分析结果显示：年龄、受教育程度、肿瘤部位及术中出现低血压次数为老年患者肠癌切除术后发生POCD的危险因素（P〈0．05）。结论年龄、受教育程度、肿瘤部位和术中出现低血压次数是老年患者肠癌切除术后早期发生POCD的危险因素。 展开更多

关键词 老年人 认知障碍 肠肿瘤 危险因素

原文传递

老年肠癌患者术后认知功能障碍与血清S-100β蛋白关系及中医证型分布的研究 被引量：11

9

作者 林舜艳 高巨 +2 位作者 尹正录 戴载深 徐少群 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1282-1284,共3页

目的探讨老年肠癌患者术后认知功能障碍(POCD)的中医证型分布规律;研究术后不同时间血清S-100β蛋白的表达变化和POCD的发生两者之间的关系,并分析血清S-100β蛋白与POCD中医证型之间的相关性。方法采用前瞻性病例观察研究,根据术后第7... 目的探讨老年肠癌患者术后认知功能障碍(POCD)的中医证型分布规律;研究术后不同时间血清S-100β蛋白的表达变化和POCD的发生两者之间的关系,并分析血清S-100β蛋白与POCD中医证型之间的相关性。方法采用前瞻性病例观察研究,根据术后第7天患者症状、舌脉及体征等进行中医辨证分型。监测患者术前、术毕、术后24及48 h血清S-100β蛋白变化。结果肠癌患者POCD中医证型主要是肾精亏虚证、痰浊阻窍证、瘀血阻络证、腑滞浊留证和气血亏虚证,其中以肾精亏虚、痰浊阻窍及气血亏虚证为主。两组患者术前血清S-100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);POCD组术毕血清S-100β蛋白水平最高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);术后24及48 h较术毕有所下降,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。非POCD组术毕高于术前,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);术后24及48 h与术前相比差异无统计学意义;POCD组术毕血清S-100β蛋白水平明显高于非POCD组,差异有统计学意义(P<0.01);术后24及48 h POCD组高于非POCD组,但差异无统计学意义(P>0.05)。各中医证型血清S-100β蛋白水平术毕明显升高,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01);组间比较,各中医证型之间相同时间点血清S-100β蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠癌患者POCD发病与中医"虚"、"痰"关系最密切,以肾精亏虚、痰浊阻窍及气血亏虚证为主。血清S-100β蛋白可作为评估老年患者肠癌手术后发生POCD的重要指标,但在各中医证型组间无明显差异。 展开更多

关键词 老年患者 肠癌 中医证型 POCD S-100Β

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不同方法预防腰麻硬膜外穿刺针联合麻醉剖宫产术中的循环抑制 被引量：11

10

作者 戴载深 孙来保 《实用医学杂志》 CAS 2000年第5期370-371,共2页

目的 :评价 4种不同方法预防腰麻硬膜外穿刺针联合麻醉剖宫产术中循环抑制的效果。方法 :剖宫产产妇随机分A ,B ,C ,D 4组 (均n =2 0 ) ,麻醉前以 15～ 2 0ml·kg-1·h-1输液 ,A组输入平衡液 (L R)5 0 0ml,B组输入羟乙基淀粉 (H... 目的 :评价 4种不同方法预防腰麻硬膜外穿刺针联合麻醉剖宫产术中循环抑制的效果。方法 :剖宫产产妇随机分A ,B ,C ,D 4组 (均n =2 0 ) ,麻醉前以 15～ 2 0ml·kg-1·h-1输液 ,A组输入平衡液 (L R)5 0 0ml,B组输入羟乙基淀粉 (HES) 5 0 0ml,C组输入L R 5 0 0ml+HES 5 0 0ml,D组腰麻后输液 (包括L R和HES各 5 0 0ml) ,同时立即静注麻黄素 10mg(应用生理盐水稀释 10ml)。结果 :(1) 4组产妇的一般情况基本相同 (P >0 0 5 ) ,术中麻醉效果满意 ,脉搏血氧饱和度 (SpO2 ) >95 %。 (2 )A ,B两组产妇麻醉后一段时间循环抑制较明显 (P <0 0 5 ) ,表现为血压下降 ,心率减慢 ,并伴有恶心不适症状。C组仅有麻醉后舒张压下降现象(P <0 0 5 ) ,D组无任何循环抑制表现。结论 :平衡液和羟乙基淀粉各 5 0 0ml以 15～ 2 0ml·kg-1·h-1速度静脉输液 ,结合静注麻黄素 10mg对预防腰麻硬膜外穿刺针联合麻醉剖宫产术中的循环抑制 ,是安全有效的方法。 展开更多

关键词 麻醉 剖宫产术 血液循环 腰麻

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不同剂量右美托咪定单次泵注对腰硬联合麻醉患者寒战发生及复苏舒适质量的影响 被引量：11

11

作者 何永传 戴载深 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第18期2707-2710,共4页

目的研究不同剂量右美托咪定（Dex）单次泵注对腰硬联合麻醉患者寒战发生、术中血流动力学变化及复苏期间舒适质量的影响。方法择期行腰硬联合麻醉术的患者200例（ASAⅠⅡ级）,用随机数字表法将患者分成4组,D1组、D2组、D3组（n=50）在... 目的研究不同剂量右美托咪定（Dex）单次泵注对腰硬联合麻醉患者寒战发生、术中血流动力学变化及复苏期间舒适质量的影响。方法择期行腰硬联合麻醉术的患者200例（ASAⅠⅡ级）,用随机数字表法将患者分成4组,D1组、D2组、D3组（n=50）在麻醉诱导前予以Dex分别采用0.2、0.4、0.6μg/kg+生理盐水50m L混匀后静脉泵注,泵注时间保持在1520 min内;C组（对照组,n=50）则予以等量生理盐水静脉泵注,观察记录患者各个阶段时间:患者进入手术室后未麻醉前（T0）,进行Dex泵注后10 min（T1）、30 min（T2）、50 min（T3）、手术结束（T4）,记录患者进入麻醉恢复室（PACU）时平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）、呼吸频率（RR）、肛门温度（T）、寒战发生情况、Ramsay评分（RSS评分）、手术时间、输液量、冲洗量和苏醒康复舒适度等情况。结果 D1组、D2组、D3组患者单次静脉泵注Dex后T1、T2、T3、T4时点MAP与T0时点相比,变化幅度较小（P>0.05）。而D3组患者在静脉泵注Dex后HR显著降低（P<0.05）。各组内部进行比较,T1、T2、T3、T4时间点的Sp O2和RR与T0时点比较,差异无统计学意义（P>0.05）。寒战发生率D2组、D3组比C组明显降低（P<0.05）。D2组、D3组T1、T2、T3、T4时间点RRS评分高于C组（P<0.05）。结论 Dex单次静脉泵注能够明显降低腰硬联合麻醉患者寒战的发生率,提高患者的镇静评分,提高患者复苏期间优级舒适综合满意度,且无药物不良反应,其应用Dex最佳推荐剂量为0.4μg/kg于1520 min内泵注完毕,可在临床中选用。 展开更多

关键词 右美托咪定 腰硬联合麻醉 寒战 血流动力学 加速康复

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丙泊酚复合瑞芬太尼在小儿麻醉维持喉罩通气中的应用效果 被引量：10

12

作者 陈燕 古幼兰 +1 位作者 戴载深 曹华娜 《中国当代医药》 2020年第3期132-134,共3页

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼在小儿麻醉维持喉罩通气中的应用效果。方法选取2018年10月~2019年3月我院收治的59例手术患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=29)和对照组(n=30)。观察组患儿给予丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,对... 目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼在小儿麻醉维持喉罩通气中的应用效果。方法选取2018年10月~2019年3月我院收治的59例手术患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=29)和对照组(n=30)。观察组患儿给予丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,对照组患儿给予右美托咪定复合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组患儿手术过程中的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),手术完成后患儿唤醒情况以及不良反应发生情况。结果观察组患儿麻醉诱导后、喉罩置入、手术完成以及喉罩取出时的HR均低于对照组,SpO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的Ramsay镇静评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿手术中,使用丙泊酚复合瑞芬太尼的整体效果优于右美托咪定复合瑞芬太尼,安全性较高,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 小儿麻醉 喉罩通气 右美托咪定 瑞芬太尼 丙泊酚

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环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室清醒患者中行无痛支气管镜检查的应用效果对比 被引量：1

13

作者 王玉亮 杨凯莹 赖少娟 《中国内镜杂志》 2024年第3期59-65,共7页

目的对比环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室(ICU)清醒患者中行无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果和安全性。方法选取2022年10月-2023年1月该院行无痛纤维支气管镜检查的清醒患者60例。按照随机数表法,分为对照组(丙泊酚1.5 mg/kg+芬太... 目的对比环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室(ICU)清醒患者中行无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果和安全性。方法选取2022年10月-2023年1月该院行无痛纤维支气管镜检查的清醒患者60例。按照随机数表法,分为对照组(丙泊酚1.5 mg/kg+芬太尼1μg/kg,30例)和实验组(环泊酚0.4 mg/kg+芬太尼1μg/kg,30例)。记录两组患者麻醉前(T_(1))、检查中(T_(2))和检查完成时(T_(3))的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2)),比较两组患者全身麻醉诱导成功率、麻醉诱导时间、支气管镜操作时间、睁眼时间、药物使用总量、注射痛发生率和术中不良反应(低血压、呼吸抑制、心动过缓和呛咳)发生率。结果两组患者不同时点的收缩压、舒张压、心率和呼吸频率的组间、时间和交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组麻醉诱导时间为1.40(1.10,1.62)min,短于对照组的1.60(1.30,2.10)min,差异有统计学意义(P<0.05);实验组药物使用总量为(21.40±1.82)mg,少于对照组的(78.75±6.71)mg,差异有统计学意义(P<0.05);实验组注射痛发生率为3.33%,呼吸抑制发生率为6.67%,低于对照组的36.67%和30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论环泊酚复合芬太尼用于无痛支气管镜检查,麻醉效果好,安全性高,且不良反应发生率低,值得应用于临床。 展开更多

关键词 环泊酚 丙泊酚 芬太尼 机械通气 无痛支气管镜检查

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瑞芬太尼联合丙泊酚双通道靶控在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：7

14

作者 徐天星 董慧咏 韩伟光 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期621-623,共3页

目的比较瑞芬太尼联合丙泊酚双通道靶控输注全凭静脉麻醉和静吸复合全麻应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的血流动力学变化和不良反应。方法择期手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,心肺功能正常,随机分成瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注组(TCI组)和静吸复合... 目的比较瑞芬太尼联合丙泊酚双通道靶控输注全凭静脉麻醉和静吸复合全麻应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的血流动力学变化和不良反应。方法择期手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,心肺功能正常,随机分成瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注组(TCI组)和静吸复合全麻组(F组)各20例。记录基础值,插管后1min,气腹前,气腹后5min,气腹后10min和拔管时的桡动脉有创动脉压[收缩压(SBP),舒张压(DBP)],心率(HR)和拔管时间,清醒程度及术后24h的恶心、呕吐情况。结果术中TCI组血流动力学比F组平稳,差异有显著性(P<0.05)。术后苏醒TCI组也优胜于F组(P<0.05)。而且术后发生恶心、呕吐的患者明显较F组减少(P<0.05)。结论与常规静吸复合全麻下行LC手术比较,瑞芬太尼联合靶控输注全凭静脉麻醉围术期血流动力学更平稳,术后恢复快,不良反应更少。是腹腔镜胆囊切除术的理想方法。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 靶控输注 腹腔镜胆囊切除术

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早期康复训练联合心理护理对腰骶部椎管内肿瘤术后膀胱功能恢复的影响 被引量：5

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作者 陈燕芳 梁璇坤 +2 位作者 梁建芬 冯雪梅 徐作峰 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第9期968-970,共3页

目的探讨早期康复训练联合心理护理对腰骶部椎管内肿瘤术后膀胱功能恢复的影响。方法回顾性分析自2016-03—2018-08采用腰骶部手术治疗的106例椎管内肿瘤,53例采用早期康复训练治疗(对照组),53例采用早期康复训练联合心理护理治疗(观察... 目的探讨早期康复训练联合心理护理对腰骶部椎管内肿瘤术后膀胱功能恢复的影响。方法回顾性分析自2016-03—2018-08采用腰骶部手术治疗的106例椎管内肿瘤,53例采用早期康复训练治疗(对照组),53例采用早期康复训练联合心理护理治疗(观察组),比较2组干预治疗后残余尿量、最大膀胱测压容积、最大尿流速率、日间歇导尿量、首次排尿时间、建立反射性排尿时间、SAS评分、SDS评分、干预后3个月尿路感染、术后3个月膀胱功能满意等级。结果106例均获得随访,随访时间平均7.8(6~12)个月。观察组干预后残余尿量较对照组少,最大膀胱测压容积较对照组大,最大尿流速率较对照组高,日间歇导尿量较对照组少,首次排尿时间、建立反射性排尿时间较对照组早,SAS评分、SDS评分较对照组低,术后3个月膀胱功能满意等级较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05),2组干预治疗后3个月尿路感染比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰骶部椎管内肿瘤手术患者在早期康复训练联合心理护理治疗后能获得更好的尿流动力学指标,干预治疗促进了患者自主排尿和建立反射性排尿,提高患者膀胱功能满意等级并降低明显其不良情绪,值得在临床推广。 展开更多

关键词 腰骶部椎管内肿瘤 早期康复训练 心理护理 膀胱功能恢复

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腹腔镜全子宫切除术后喷他佐辛多模式联合镇痛效果的临床观察 被引量：6

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作者 周晓雪 戴载深 孙卫强 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1230-1232,共3页

目的研究喷他佐辛多模式联合镇痛对腹腔镜全子宫切除术后患者临床镇痛疗效和不良反应,并探讨合适的镇痛方案。方法择期行腹腔镜子宫全切患者60例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为P1、P2、P3组。镇痛泵均采用CP模式(持续输注+单次追加),P1、P2、P... 目的研究喷他佐辛多模式联合镇痛对腹腔镜全子宫切除术后患者临床镇痛疗效和不良反应,并探讨合适的镇痛方案。方法择期行腹腔镜子宫全切患者60例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为P1、P2、P3组。镇痛泵均采用CP模式(持续输注+单次追加),P1、P2、P3组镇痛泵混合液采用喷他佐辛90mg+雷莫斯琼0.3mg+生理盐水至90mL,P1、P2组持续输注量3mL,追加剂量5mL;P3组持续输注量5mL,追加剂量5mL。P1组于手术结束前10min静脉注射喷他佐辛30mg,P2、P3组分别于手术结束前30min肌肉注射喷他佐辛30mg。分别记录术后各时点VAS评分及追加按压次数,观察患者对镇痛效果的满意度和不良反应。结果 P2、P3组VAS评分明显低于P1组;患者镇痛满意度明显高于P1组;P1组与P2组用药量差异无显著性,但P2组与P3组比较用药量明显减少;3组患者不良反应发生率相似。结论喷他佐辛肌肉注射联合静脉PCA用于腹腔镜全宫手术术后镇痛,镇痛效果良好,不良反应发生率低,镇痛泵采用CP模式(持续输注+单次追加),0.1%喷他佐辛复合液,持续输注量3mL,追加剂量5mL复合术毕前30min肌肉注射喷他佐辛30mg,可减少药物总量,起到良好的镇痛作用,提高患者满意度。 展开更多

关键词 多模式镇痛 喷他佐辛 腹腔镜全子宫切除术

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血栓弹力图在凶险性前置胎盘术中回收式自体输血的应用研究 被引量：2

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作者 莫蝶仪 叶伟杰 +4 位作者 何永传 宋多灵 周志君 胡洪涛 戴载深 《血管与腔内血管外科杂志》 2019年第1期29-33,共5页

目的研究血栓弹力图(TEG)在凶险性前置胎盘术中回收式自体输血的应用。方法选取2018年1月至12月在广州市番禺区何贤纪念医院产科因凶险性前置胎盘拟行剖宫产术的70例产妇,按照随机数字法随机分为2组,对照组35例采用传统凝血检查(CCTs)... 目的研究血栓弹力图(TEG)在凶险性前置胎盘术中回收式自体输血的应用。方法选取2018年1月至12月在广州市番禺区何贤纪念医院产科因凶险性前置胎盘拟行剖宫产术的70例产妇,按照随机数字法随机分为2组,对照组35例采用传统凝血检查(CCTs)指导异体输血,研究组35例采用TEG指导自体输血。比较研究组和对照组术中出血量、同种异体红细胞悬液血量及比例、输血浆量及比例、术后24 h出血量、术后住院时间、两组围术期血液及血气分析检测指标。结果术前研究组和对照组的血细胞比容(HCT)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)及血清总蛋白(TP)比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后,两组的HCT和Hb差异无统计学意义(P>0.05);研究组的RBC和PLT明显高于对照组(P<0.05),两组的输血浆量及输血浆比例差异无统计学意义(P<0.05),研究组术中出血量、同种异体红细胞悬液血量、同种异体红细胞悬液比例及术后24 h出血量均低于对照组(P<0.05),且住院时间明显短于对照组(P<0.05),两组术前的肾功能指标差异均无统计学意义(P<0.05),术中的PH值及术后的TP值差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后的球蛋白(GLOB)和清蛋白(ALB)明显高于对照组(P<0.05)。结论 TEG在凶险性前置胎盘术中回收式自体输血的应用效果显著,能够显著降低高危孕妇围术期异体输血血量及比例,降低潜在的风险,值得在临床推广使用。 展开更多

关键词 血栓弹力图 凶险性前置胎盘 回收式自体输血

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地佐辛联合右美托咪定在肺癌术后镇痛效果及对细胞免疫功能的影响 被引量：4

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作者 莫蝶仪 戴载深 +2 位作者 胡洪涛 何永传 钟杰 《广东医科大学学报》 2017年第5期535-537,共3页

目的观察地佐辛联合右美托咪定(Dex)在肺癌术后镇痛效果及对细胞免疫功能的影响。方法 70例肺癌根治术患者随机分为观察组和对照组,术后自控镇痛(PCIA)方案分别为地佐辛+Dex+昂丹司琼、地佐辛+昂丹司琼。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两... 目的观察地佐辛联合右美托咪定(Dex)在肺癌术后镇痛效果及对细胞免疫功能的影响。方法 70例肺癌根治术患者随机分为观察组和对照组,术后自控镇痛(PCIA)方案分别为地佐辛+Dex+昂丹司琼、地佐辛+昂丹司琼。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后疼痛程度,流式细胞术检测T淋巴细胞亚群和 NK细胞。结果在术后4、8、12 h时 ,观察组 VAS 评分明显低于对照组(P <0.01 或 0.05)。在术后第 1、2天时,观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+ /CD8^+和NK细胞均明显高于对照组(P<0.01或0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论地佐辛联合Dex用于肺癌术后镇痛效果好、安全,并可减轻细胞免疫功能抑制程度。 展开更多

关键词 地佐辛 右美托咪定 镇痛 细胞免疫

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吗啡和曲马多用于剖宫产术后镇痛引起瘙痒的比较 被引量：4

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作者 韩伟光 《实用医学杂志》 CAS 2007年第8期1242-1243,共2页

目的:观察剖宫产术后应用吗啡和曲马多硬膜外术后镇痛引起瘙痒的特点。方法:剖宫产病人60例,随机分为两组,持续硬膜外吗啡镇痛组(A组,30例)和持续硬膜外曲马多镇痛组(B组,30例)。手术结束后A组硬膜外持续吗啡术后镇痛,B组硬膜外持续等... 目的:观察剖宫产术后应用吗啡和曲马多硬膜外术后镇痛引起瘙痒的特点。方法:剖宫产病人60例,随机分为两组,持续硬膜外吗啡镇痛组(A组,30例)和持续硬膜外曲马多镇痛组(B组,30例)。手术结束后A组硬膜外持续吗啡术后镇痛,B组硬膜外持续等效剂量曲马多术后镇痛。分别于术后12、24、48h记录病人镇痛效果、瘙痒程度和瘙痒发生率。结果:两组病人镇痛效果、瘙痒程度和瘙痒发生率有明显差异。结论:剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛效果比曲马多好,引起的瘙痒比曲马多发生率高、严重。 展开更多

关键词 镇痛 产科 剖宫产术 吗啡 曲马多

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丙泊酚静脉麻醉用于小儿纤维支气管镜检查术的效果评价 被引量：4

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作者 戴载深 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期298-300,共3页

目的:观察丙泊酚静脉麻醉在小儿纤维支气管镜检查中的应用效果,评价静脉麻醉用于小儿纤支镜检查的可行性。方法:64例拟行纤维支气管镜检查患儿,年龄2～13岁,根据麻醉方式的不同分为两组,即表面麻醉组(对照组)和丙泊酚静脉麻醉组(试验组)... 目的:观察丙泊酚静脉麻醉在小儿纤维支气管镜检查中的应用效果,评价静脉麻醉用于小儿纤支镜检查的可行性。方法:64例拟行纤维支气管镜检查患儿,年龄2～13岁,根据麻醉方式的不同分为两组,即表面麻醉组(对照组)和丙泊酚静脉麻醉组(试验组),每组32例。记录患者术中生命体征(HR、RR、SpO2最低值)的变化、不良反应(包括呛咳、呼吸抑制等)。结果:与对照组比较,试验组HR、RR、SpO2的波动值变化较小,剧烈呛咳的病例明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。尽管试验组短暂呼吸抑制的发生率明显高于对照组(P<0.05),但由于医生采取面罩加压给氧等处理,患者SpO2始终维持在96%以上。结论:丙泊酚静脉麻醉用于小儿纤维支气管镜检查,患儿舒适性和安全性得到明显提高。 展开更多

关键词 支气管镜检查 二异丙酚 小儿 静脉麻醉

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