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阴道超声联合超声造影对早孕期瘢痕妊娠的诊断价值 被引量：2
1
作者 朱一平 马瑛 +4 位作者 王丹 李晨希 田黎 李芸娇 王亮 《分子影像学杂志》 2023年第2期262-266,共5页
目的探究阴道超声联合超声造影测定子宫瘢痕厚度对瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取我院2019年12月~2021年12月收治的92例疑似瘢痕妊娠患者为研究对象,采用阴道超声与超声造影对患者进行孕早期子宫瘢痕厚度测定,比较两种检查方式相关图像... 目的探究阴道超声联合超声造影测定子宫瘢痕厚度对瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取我院2019年12月~2021年12月收治的92例疑似瘢痕妊娠患者为研究对象,采用阴道超声与超声造影对患者进行孕早期子宫瘢痕厚度测定,比较两种检查方式相关图像表现结果与病理检查结果,采用ROC曲线判断其厚度对瘢痕妊娠的诊断效能。结果阴道超声测量结果为7.03±0.17 mm,超声造影结果为7.25±0.14 mm,病理检查结果为7.42±0.15 mm,超声造影检查的厚度高于经阴道超声(P<0.05),两种方式检查结果均低于病理检查结果(P<0.05)。对两种检查方式的图像进行比较,阴道超声检查诊断为92例患者均无法排除瘢痕妊娠,其中83例患者明确观察到妊娠物着床于瘢痕处,确诊为瘢痕妊娠,另9例患者无法确定其着床位置,无法排除瘢痕妊娠。进行超声造影后发现,有86例患者诊断为瘢痕妊娠,其中孕囊型57例,包块型29例,6例组织物植入肌层。病理检查结果显示,瘢痕妊娠88例,非瘢痕处峡部妊娠2例,妊娠着床位置过低2例。经阴道超声诊断准确度为92.39%,敏感度为94.31%,特异性为50.00%,超声造影诊断准确度、敏感度以及特异性分别为96.74%、97.73%、75.00%。经ROC曲线分析可得,阴道超声和超声造影诊断瘢痕妊娠的曲线下面积分别为0.722、0.864,超声造影诊断整体效能高于经阴道超声。结论与经阴道超声相比,超声造影对子宫瘢痕厚度测量更加接近病理检查结果,能更为清晰地观察妊娠物着床部位,显示其与子宫肌层的关系,对瘢痕妊娠的诊断准确性、敏感度和特异性更高。 展开更多
关键词 阴道超声 超声造影 子宫瘢痕厚度 瘢痕妊娠 诊断效能
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凝血酶冻干粉在超声引导下治疗医源性假性动脉瘤的效果观察
2
作者 兰伟 韩小军 《医药前沿》 2023年第12期43-45,共3页
目的:观察超声引导下医源性假性动脉瘤瘤腔内注射凝血酶冻干粉治疗医源性假性动脉瘤的临床效果。方法:选取2018年1月—2022年12月于绵阳市中心医院行股动脉穿刺后并发假性动脉瘤且常规压迫治疗无效患者39例。观察超声引导下瘤腔内注射... 目的:观察超声引导下医源性假性动脉瘤瘤腔内注射凝血酶冻干粉治疗医源性假性动脉瘤的临床效果。方法:选取2018年1月—2022年12月于绵阳市中心医院行股动脉穿刺后并发假性动脉瘤且常规压迫治疗无效患者39例。观察超声引导下瘤腔内注射凝血酶冻干粉治疗的临床效果,并观察有无下肢动脉血栓、瘤腔破裂等并发症。结果:35例患者一次性治疗成功,3例患者术后24h第2次治疗成功,瘤腔闭塞,1例患者经3次注射效果不佳改行外科手术治疗,总治愈率约97.4%。结论:超声引导下医源性假性动脉瘤瘤腔内注射凝血酶冻干粉治疗医源性假性动脉瘤,操作方便,成功率高,值得临床应用。 展开更多
关键词 医源性 假性动脉瘤 凝血酶
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彩色多普勒超声在诊断甲状腺结节中的价值
3
作者 赵娟 《影像研究与医学应用》 2022年第15期98-100,共3页
目的:探究彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的临床价值。方法:选取2020年11月—2021年11月绵阳市中心医院收治的60例甲状腺结节患者进行分析和探讨,以病理结果作为诊断金标准,比较前后采用二维超声和彩色多普勒超声诊断的结节性质敏感... 目的:探究彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的临床价值。方法:选取2020年11月—2021年11月绵阳市中心医院收治的60例甲状腺结节患者进行分析和探讨,以病理结果作为诊断金标准,比较前后采用二维超声和彩色多普勒超声诊断的结节性质敏感度、特异度以及血流分型、血流动力学参数和彩色多普勒超声图像特征。结果:采用彩色多普勒超声诊断方法的敏感度和特异度显著高于二维诊断(P<0.05);良性结节患者血流分型方面,在Ⅰ型和Ⅱ型上的患者例数占比高于恶性结节患者,而在Ⅲ型和Ⅳ型上,患者例数占比低于恶性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05);血流动力学参数方面,恶性结节组收缩期峰值的血流速度(peak systolic velocity,PSV)和血流阻力指数(resistance index,RI)参数水平显著高于良性结节,舒张末期血流速度(end-diastolicvelocity,EDV)指标水平显著低于良性结节(P<0.05);恶性结节组患者在甲状腺结节形态规则、边界纵横比、低回声占比、内部结构无囊性病变占比、钙化灶占比均高于良性结节组患者,两种结节性质比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断方法在诊断工作中具有较高的价值,在诊断甲状腺结节方面敏感度、特异度更高,且图像特征更为明显。通过血流动力参数、血流情况能够充分反映患者结节情况。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 甲状腺结节 价值 良恶性
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超声引导下微波消融联合贝伐珠单抗治疗晚期结肠癌伴肝转移的临床价值
4
作者 韩小军 袁理 郭道宁 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第3期249-253,共5页
目的探讨超声引导下微波消融联合贝伐珠单抗治疗晚期结肠癌伴肝转移的临床应用价值。方法选取在我院就诊的102例晚期结肠癌伴肝转移患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组采用贝伐珠单抗联合常规化疗治疗,观察组在此基础... 目的探讨超声引导下微波消融联合贝伐珠单抗治疗晚期结肠癌伴肝转移的临床应用价值。方法选取在我院就诊的102例晚期结肠癌伴肝转移患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组采用贝伐珠单抗联合常规化疗治疗,观察组在此基础上采用超声引导下微波消融治疗;比较两组患者治疗后疗效、免疫功能、不良反应及预后情况。结果治疗后,观察组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组(均P<0.05);两组CD3+、CD4+、CD8+均较治疗前下降,且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组胃肠道反应、食欲减退、疲劳乏力等不良反应比较差异均无统计学意义;观察组累积无复发生存率及累积总生存率分别为78.77%、57.45%,均高于对照组(49.32%、34.23%),差异均有统计学意义(χ^(2)=10.086、4.536,P=0.001、0.033)。结论超声引导下微波消融联合贝伐珠单抗能提高晚期结肠癌伴肝转移患者的治疗效果,缓解免疫功能抑制,改善生存状况,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声引导 微波消融 结肠癌 晚期 肝转移 贝伐珠单抗
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四维盆底超声联合实时剪切波弹性成像评价初产妇不同分娩方式对产后盆腔功能的影响 被引量：1
5
作者 朱一平 郭道宁 +3 位作者 王丹 黄兴华 李晨希 田黎 《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第1期47-52,共6页
目的采用四维盆底超声联合实时剪切波弹性成像评价初产妇不同分娩方式对产后盆腔功能的影响。方法采取前瞻性研究方法,选择2018年1月至2020年12月进行产后复查的初产妇120例,年龄23~29岁,平均年龄27.22岁;产后时间4~6周,平均产后时间5.0... 目的采用四维盆底超声联合实时剪切波弹性成像评价初产妇不同分娩方式对产后盆腔功能的影响。方法采取前瞻性研究方法,选择2018年1月至2020年12月进行产后复查的初产妇120例,年龄23~29岁,平均年龄27.22岁;产后时间4~6周,平均产后时间5.02周;胎儿出生体质量0.63~4.74 kg,平均体质量3.25 kg。根据分娩方式将其分为阴道分娩组(66例)、剖宫产组(54例)。采用四维盆底超声和实时剪切波弹性成像观察盆底结构,比较两组患者静息屏气状态和缩肛状态肛提肌裂孔、弹性情况和肛门括约肌复合体之间的差异。结果阴道分娩组患者静息屏气状态下肛提肌裂孔的前后径、左右直径和其面积显著高于剖宫产组[(5.02±0.56)cm vs(4.38±0.50)cm、(4.12±0.43)cm vs(3.75±0.40)cm、(14.12±1.25)cm^(2)vs(13.15±1.10)cm^(2)],厚度显著低于剖宫产组[(0.59±0.12)cm vs(0.70±0.16)cm](P<0.05);阴道分娩组患者缩肛状态下肛提肌裂孔的前后径、左右直径和其面积显著高于剖宫产组[(3.80±0.30)cm vs(3.53±0.25)cm、(3.68±0.27)cm vs(3.41±0.22)cm、(8.75±0.88)cm^(2)vs(8.05±0.80)cm^(2)],厚度显著低于剖宫产组[(0.48±0.11)cm vs(0.60±0.13)cm](P<0.05)。在近端平面,阴道分娩组患者6点、12点方向肛门内括约肌的厚度显著低于剖宫产组;在中部平面,阴道分娩组患者12点方向肛门内括约肌的厚度显著低于剖宫产组;在远端平面,阴道分娩组患者6点、12点肛门外括约肌厚度显著低于剖宫产组(P<0.05);阴道分娩组患者静息屏气左侧、静息屏气右侧、缩肛左侧、缩肛右侧的弹性显著低于剖宫产组[(23.69±1.55)kPa vs(36.88±0.80)kPa、(22.02±2.37)kPa vs(40.21±1.92)kPa、(39.95±2.97)kPa vs(69.64±2.00)kPa、(38.77±1.92)kPa vs(66.93±2.67)kPa](P<0.05)。结论四维盆底超声和实时剪切波弹性成像联合诊断,对于初产妇产后盆腔功能的评价具有显著的临床意义。 展开更多
关键词 四维盆底超声 实时剪切波弹性成像 光学增强内镜 盆膈裂孔 肛门括约肌复合体 盆底肌收缩
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成年人肥厚型心肌病表型的临床诊治研究进展
6
作者 徐静 卫云峰 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第1期142-150,共9页
很多遗传代谢性心肌病可表现为肥厚型心肌病表型,但导致心肌肥厚的病因各不同,其治疗策略、预后也不相同。由于部分遗传代谢性心肌病在明确病因后进行病因治疗可以明显改善心功能状态,甚至完全逆转心肌病变。早期诊断、识别和治疗以左... 很多遗传代谢性心肌病可表现为肥厚型心肌病表型,但导致心肌肥厚的病因各不同,其治疗策略、预后也不相同。由于部分遗传代谢性心肌病在明确病因后进行病因治疗可以明显改善心功能状态,甚至完全逆转心肌病变。早期诊断、识别和治疗以左心室肥厚为主要表型的遗传代谢性心肌病尤为重要。笔者综述肥厚型心肌病、心脏淀粉样变、AndersonFabry病、线粒体心肌病及Danon病等表现为肥厚型心肌病表型的遗传性代谢性心肌病,分析其发病机制、临床表现,超声心动图特点,总结诊断及治疗方法。对于遗传代谢性心肌肥厚患者的超声心动图,大多无特异性,早期诊断还存在一定难度。因此,在日常工作中需要提高警惕,详细询问病史,结合相关生物化学检查和组织病理改变,甚至基因检查进行明确诊断。 展开更多
关键词 左心室肥厚 肥厚型心肌病 表型 遗传代谢性心肌病
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基于MRI特征的不同类型子宫腺肌病采用聚焦超声消融治疗的临床研究
7
作者 王亮 李俊书 +4 位作者 王李刚 杜海琴 潘巧玉 代晶 朱一平 《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第4期426-433,共8页
目的通过对比分析不同类型子宫腺肌病的MRI特征,研究联合采用聚焦超声消融技术治疗的临床效果。方法回顾性分析绵阳市中心医院2019年3月至2021年12月收治的220例采用聚焦超声消融治疗的子宫腺肌病患者,年龄19~52岁,中位年龄43岁;病程1~2... 目的通过对比分析不同类型子宫腺肌病的MRI特征,研究联合采用聚焦超声消融技术治疗的临床效果。方法回顾性分析绵阳市中心医院2019年3月至2021年12月收治的220例采用聚焦超声消融治疗的子宫腺肌病患者,年龄19~52岁,中位年龄43岁;病程1~27年,中位病程为3年;身体质量指数(BMI)17.2~33.7 kg/m^(2),中位BMI22.7 kg/m^(2);单发病灶95例,多发病灶125例;痛经203例,经量增多125例,痛经合并经量增多94例。根据术前盆腔MRI检测的病灶和侵入程度分为4个亚型。采用聚焦超声消融治疗,分析4个亚型子宫腺肌病的治疗情况和不良反应,对比分析术后病灶变化情况、经量及痛经缓解等情况。结果参照Kishi分型,患者术前的MRI结果分成4个亚型,其中78例为Ⅰ型(35.5%),71例为Ⅱ型(32.3%),28例为Ⅲ型(12.7%),43例为Ⅳ型(19.5%)。所有患者在镇静镇痛作用下均完成治疗,所有患者术后病灶体积均缩小,且缩小率随时间而逐渐增加。在手术6个月后,Ⅲ型病灶缩小率(69.7%±13.7%)较其他3个亚型的更大(P<0.05),病灶缩小率Ⅱ型(51.1%±23.8%)、Ⅰ型(49.6%±22.1%)、Ⅳ型(44.4%±27.8%)组间对比,差异无统计学意义。所有患者术后的月经量评分均随时间逐渐减少,其中Ⅲ型患者术后6个月的经量增多缓解率(100.0%)明显高于其他3个亚型(88.4%、88.1%、66.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后的痛经评分均随时间逐渐降低,其中Ⅲ型患者术后6个月的痛经缓解率(100.0%)明显高于其他3个亚型(87.0%、89.2%、83.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。4个亚型患者不良反应均为A级和B级。发生率比较,差异均无统计学意义。结论聚焦超声消融对不同类型的子宫腺肌病的临床治疗具有安全性和有效性,且子宫腺肌病的不同亚型疗效差异明显,其中该手段在Ⅲ型患者中疗效最佳。 展开更多
关键词 磁共振分型 子宫腺肌病 聚焦超声消融 临床疗效
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GCDFP15和Calponin在宫颈病变组织中表达及临床预后意义 被引量：2
8
作者 王亮 朱一平 +2 位作者 吴小芳 陈群 舒晓芳 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2022年第16期1194-1200,共7页
目的探讨巨囊性病液体蛋白15(GCDFP15)、类肌钙蛋白(Calponin)在宫颈癌和癌前病变组织中表达水平及与患者临床病理特征、预后的关系。方法选取2014-09-01-2016-09-30电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院行宫颈活检或手... 目的探讨巨囊性病液体蛋白15(GCDFP15)、类肌钙蛋白(Calponin)在宫颈癌和癌前病变组织中表达水平及与患者临床病理特征、预后的关系。方法选取2014-09-01-2016-09-30电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院行宫颈活检或手术的151例患者的宫颈石蜡标本和45例癌旁组织标本(距癌周>2 cm,正常组)为研究对象。其中将84例宫颈癌作为宫颈癌组、35例宫颈高级别上皮内病变(HSIL)作为HSIL组、32例宫颈低级别上皮内病变(LSIL)作为LSIL组。免疫组化法检测GCDFP15和Calponin在不同宫颈组织中的表达情况。通过χ^(2)检验分析GCDFP15、Calponin表达与宫颈癌患者临床病理特征的关系。多因素Cox回归分析影响宫颈癌患者预后的关联因素。结果宫颈癌组GCDFP15阳性表达率(76.19%、62.86%、46.87%和0)与Calponin阴性表达率(71.43%、54.29%、43.75%和2.22%)均高于HSIL、LSIL和正常组,差异均有统计学意义,χ^(2)值分别为70.369和57.043,均P<0.001。国际妇产科协会(FIGO)分期为Ⅲ~Ⅳ期、分化程度为低分化和淋巴结转移的宫颈癌患者GCDFP15阳性表达率(89.66%vs 69.09%、88.89%vs 66.67%、94.44%vs 71.21%)与Calponin阴性表达率(89.66%vs 61.82%、88.89%vs 58.33%、94.44%vs 65.15%)均高于Ⅰ~Ⅱ期、中/高分化和无淋巴结转移的宫颈癌患者,差异均有统计学意义,均P<0.05。GCDFP15阴性表达患者的5年生存率(OS;75.00%)高于阳性患者(40.63%);Calponin阴性表达患者的5年OS(40.00%)低于阳性患者(70.83%),差异均有统计学意义,均P<0.05。单因素分析结果显示,Ⅰ~Ⅱ期、中/高分化、无淋巴结转移、GCDFP15阴性、Calponin阳性的宫颈癌患者5年OS高于Ⅲ~Ⅳ期、低分化、淋巴结转移、GCDFP15阳性和Calponin阴性的宫颈癌患者,差异有统计学意义,χ^(2)值分别为5.601、8.402、4.056、7.206和6.523,P值分别为0.018、0.004、0.044、0.007和0.011。多因素Cox回归分析显示,Ⅲ~Ⅳ期(HR=2.36,95%CI:1.35~4.13)、� 展开更多
关键词 巨囊性病液体蛋白15 类肌钙蛋白 宫颈癌 癌前病变 预后
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剪切波弹性成像技术评估急性期川崎病患儿颈总动脉弹性的可行性
9
作者 陈思艳 郭道宁 +3 位作者 邹晓攀 卫云峰 漆家高 邓紫茸 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第9期1113-1117,共5页
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评估急性期川崎病(KD)患儿颈总动脉弹性的可行性。方法选取2021年6月至2022年3月于电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院住院治疗的103例发热患儿,根据临床确诊结果将其分为KD组(n=68)... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评估急性期川崎病(KD)患儿颈总动脉弹性的可行性。方法选取2021年6月至2022年3月于电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院住院治疗的103例发热患儿,根据临床确诊结果将其分为KD组(n=68)和发热性疾病组(n=35),另选取同期性别、年龄相匹配的门诊健康体检儿童作为对照组(n=34)。比较3组儿童的实验室指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)及白细胞介素-6(IL-6)]、颈总动脉后壁内中膜厚度(CIMT)、管腔横断面积、弹性模量最大值(Emax)和弹性模量平均值(Emean)。分析各实验室指标与Emean的相关性,评估颈总动脉Emean对急性期KD的诊断效能。结果3组儿童的血清WBC、PLT、CRP水平、IL-6水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。KD组和发热性疾病组的血清WBC、PLT、CRP水平、IL-6水平均高于对照组(P﹤0.05);KD组的血清PLT、CRP水平、IL-6水平均高于发热性疾病组,血清WBC低于发热性疾病组(P﹤0.05)。KD组的Emax、Emean均高于发热性疾病组,发热性疾病组的Emax、Emean均高于对照组(P﹤0.05)。相关性分析结果显示,血清CRP、IL-6水平与Emean均呈正相关(r=0.536、0.622,P﹤0.05),血清WBC、PLT与Emean均无相关性(P﹥0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,当截断值取29.6 kPa时,颈总动脉Emean诊断急性期KD的灵敏度为73.50%,特异度为91.40%,AUC为0.92。结论SWE可有效评估急性期KD患儿颈总动脉的弹性,为KD患儿血管病变的临床诊断及鉴别诊断提供影像学参考依据。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 颈总动脉后壁内中膜厚度 川崎病 发热性疾病 诊断效能
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