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电刺激联合场景生物反馈训练治疗产后压力性尿失禁疗效及对盆底肌功能的影响 被引量:21
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作者 黄靖 《中国计划生育学杂志》 2022年第11期2509-2512,共4页
目的:探讨电刺激联合场景生物反馈训练治疗产后压力性尿失禁(PSUI)临床疗效及对症状评分、盆底肌功能的影响。方法:选择本院2019年3月-2021年12月收治的PSUI患者126例,按不同治疗方法分为单一组(n=62,场景生物反馈训练)与联合组(n=64,... 目的:探讨电刺激联合场景生物反馈训练治疗产后压力性尿失禁(PSUI)临床疗效及对症状评分、盆底肌功能的影响。方法:选择本院2019年3月-2021年12月收治的PSUI患者126例,按不同治疗方法分为单一组(n=62,场景生物反馈训练)与联合组(n=64,电刺激联合场景生物反馈训练),比较两组治疗后临床疗效、症状评分、漏尿情况、盆底肌功能及盆底肌肌力。结果:治疗后,联合组总有效率(93.8%)高于单一组(82.3%),两组尿失禁程度评分、1h尿垫试纸溢尿量及漏尿均较治疗前降低,快速收缩阶段、持续收缩阶段、耐力收缩阶段盆底表面肌电较治疗前增高,且联合组上述指标变化程度均优于单一组,两组盆底肌力均较治疗前好转,且联合组改善程度优于单一组(均P<0.05)。结论:电刺激联合场景生物反馈训练治疗PSUI疗效提高,更有助于改善患者临床症状、盆底肌功能,提高盆底肌肌力。 展开更多
关键词 产后压力性尿失禁 场景生物反馈训练 电刺激 盆底肌功能 临床症状
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小骨窗开颅血肿清除术与神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血疗效对比 被引量:12
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作者 夏芹 覃凡 +1 位作者 刘泓渊 钟棋 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第9期1156-1161,共6页
目的探讨小骨窗开颅血肿清除术与神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析107例HICH患者资料,小骨窗开颅血肿清除术48例为小骨窗组,神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术59例为神经内... 目的探讨小骨窗开颅血肿清除术与神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析107例HICH患者资料,小骨窗开颅血肿清除术48例为小骨窗组,神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术59例为神经内镜组。对比2组患者手术一般情况以及血肿清除率,比较2组患者术前及术后7 d的预后情况、神经功能缺损情况、血清炎症因子水平以及神经功能指标含量变化,观察并记录2组患者术后并发症。结果神经内镜组的手术时间、脑脊液恢复时间以及置管时间较小骨窗组均显著缩短(P<0.05),术中出血量较小骨窗组显著减少(P<0.05),血肿清除率小骨窗组显著提高(P<0.05);术后7 d,神经内镜组和小骨窗组的GOS评分较术前均显著提升(P<0.05),NFDS评分较术前均显著降低(P<0.05),组间对比差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,神经内镜组和小骨窗组的血清IL-6水平均较术前显著升高(P<0.05),但神经内镜组显著低于小骨窗组(P<0.05);2组血清NSE水平、血清S100蛋白含量相比术前均显著降低(P<0.05),神经内镜组显著低于小骨窗组(P<0.05);神经内镜组术后并发症发生率相比小骨窗组显著下降(3.39%比14.58%,P<0.05)。结论神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗HICH患者效果明确,相较于小骨窗开颅血肿清除术能明显缩短手术时间、脑脊液恢复时间及置管时间,降低术中出血量,提升血肿清除率,并能改善患者预后,临床应用安全、有效。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅血肿清除术 神经内镜 经外侧裂入路血肿清除术 安全性
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经颅直流电刺激联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍的疗效 被引量:13
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作者 罗雅丽 陈劲松 +2 位作者 白洁 陈莎莎 刘双 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第10期1203-1209,共7页
目的观察经颅直流电刺激(tDCS)联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后认知障碍(PSCI)的疗效。方法纳入2020-07—2022-02电子科技大学医学院附属绵阳医院住院的PSCI患者120例,随机分为rTMS组、tDCS组、联用1组和联用2组。rTMS组采用r TM... 目的观察经颅直流电刺激(tDCS)联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后认知障碍(PSCI)的疗效。方法纳入2020-07—2022-02电子科技大学医学院附属绵阳医院住院的PSCI患者120例,随机分为rTMS组、tDCS组、联用1组和联用2组。rTMS组采用r TMS治疗,tDCS组采用tDCS治疗,联用1组采用先rTMS后tDCS治疗,联用2组采用先tDCS后r TMS治疗,4组均治疗8周。治疗前后观察蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、连线测验(TMT)、Stroop色词试验评分,磁共振弥散张量成像(DTI),实验室指标(hs-CRP、BDNF、SOD)。结果量表测试方面,治疗后联用2组TMT时长低于其余3组(38.03±3.49比42.96±3.70、43.11±3.58、40.72±4.46)(P<0.05),Stroop色词试验高于其余3组(56.26±4.64比54.29±4.36、52.85±3.69、55.39±4.59)(P<0.05),MoCA评分高于rTMS组和tDCS组(23.05±4.02比21.33±2.64、19.75±2.27),与联用1组比较无统计学差异(P>0.05)。DTI方面,治疗后联用2组在胼胝体压部、矢状层(右侧)、上纵束(双侧)、扣带束(双侧)的FA值高于其余3组(P<0.05),在矢状层(左侧)、下额枕束(双侧)的FA值高于tDCS组,在胼胝体膝部与其他3组比较无统计学差异(P>0.05),且联用2组MoCA评分、Stroop色词试验个数的提高与胼胝体压部、左侧上纵束、双侧扣带束FA值的上升呈正相关(P<0.05),而TMT总时长的减少与胼胝体压部、双侧上纵束、双侧扣带束FA值的上升呈负相关(P<0.05)。实验室指标方面,联用2组BDNF、SOD水平高于其余3组(P<0.05),hs-CRP水平低于rTMS组和tDCS组(P<0.05),与联用1组比较无统计学差异(P>0.05)。结论在PSCI治疗上,单独采用r TMS优于单独采用tDCS,先采用tDCS后采用rTMS具有较好的效果,优于单独使用tDCS或rTMS以及先使用rTMS后使用t DCS。 展开更多
关键词 脑卒中 认知障碍 经颅直流电刺激 重复经颅磁刺激 磁共振弥散张量成像
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病早期相关危险因素分析 被引量:12
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作者 王明 刘文秀 +2 位作者 吴薇 杨卜凡 曾宪容 《实用医院临床杂志》 2021年第4期15-18,共4页
目的探索一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者在一氧化碳中毒早期相关危险因素。方法收集2018年1月至2020年8月四川省人民医院就诊的一氧化碳中毒患者183例,记录患者年龄、性别、一氧化碳中毒来源、中毒时患者意识状态、既往病史、初... 目的探索一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者在一氧化碳中毒早期相关危险因素。方法收集2018年1月至2020年8月四川省人民医院就诊的一氧化碳中毒患者183例,记录患者年龄、性别、一氧化碳中毒来源、中毒时患者意识状态、既往病史、初期脑电图、头颅MRI、胸部CT等资料,分析发生DEACMP的危险因素。结果183例一氧化碳中毒患者中,DEACMP患者26例,NDE患者157例。单因素分析提示DEACMP组患者与NDE组患者在年龄、高压氧治疗次数、中毒来源、脑电图、头颅MRI、中毒初期意识状态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示急性一氧化碳中毒患者年龄大、中毒初期伴有意识障碍、头颅MRI异常、脑电图异常及患者接受高压氧治疗次数较少是DEACMP发生的危险因素(P<0.05)。结论急性一氧化碳中毒患者年龄大、在中毒初期头颅MRI信号异常、脑电图异常、发病时即伴有意识障碍均是DEACMP发生的危险因素。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 危险因素分析
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经颅直流电刺激联合益生菌对脑卒中后认知功能障碍患者的作用 被引量:5
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作者 唐志会 苏牟潇 +2 位作者 魏继鸿 曹倩 陈蓓 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2023年第2期185-189,共5页
目的 探讨经颅直流电刺激(t DCS)联合益生菌对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者认知功能和肠道菌群的影响。方法 按随机数字表法将2020年6月至2021年6月我院收治的150例PSCI患者分为对照组和观察组,各75例。对照组患者给予t DCS治疗,观... 目的 探讨经颅直流电刺激(t DCS)联合益生菌对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者认知功能和肠道菌群的影响。方法 按随机数字表法将2020年6月至2021年6月我院收治的150例PSCI患者分为对照组和观察组,各75例。对照组患者给予t DCS治疗,观察组患者给予tDCS联合益生菌治疗。采用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)和简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者治疗前后的认知功能。采用荧光定量PCR法检测患者治疗前后肠道菌群数量变化。比较两组患者认知功能、肠道菌群、临床疗效以及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者肠道双歧杆菌和乳杆菌数量较治疗前显著升高,且双歧杆菌和乳杆菌数量显著高于对照组;而大肠埃希菌和肠球菌数量较治疗前显著降低,且大肠埃希菌和肠球菌数量显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者MoCA和MMSE评分均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组患者临床总有效率显著高于对照组(90.67%vs 78.67%,χ^(2)=12.482,P<0.001)。对照组和观察组患者的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.150,P=0.699)。结论 tDCS联合益生菌治疗能够有效改善PSCI患者的认知功能和肠道菌群状态,且不良反应少,安全系数高,值得临床推广。 展开更多
关键词 经颅直流电刺激 益生菌 脑卒中 认知功能 肠道菌群
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急诊抢救室患者7 d全因死亡临床特征及影响因素和预警指标分析
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作者 李科苇 李娜 +3 位作者 朱伦刚 谢水瞻 龚晓玲 刘纪宁 《实用预防医学》 CAS 2024年第1期62-65,共4页
目的探讨近年急诊抢救室患者7 d全因死亡临床特征及影响因素和预警指标,为临床救治提供依据。方法收集2022年1—12月辖区三级医疗单位急诊抢救室收治的患者2480例,统计7 d全因死亡发生情况,同时分析死亡和存活患者临床资料差异,分析其... 目的探讨近年急诊抢救室患者7 d全因死亡临床特征及影响因素和预警指标,为临床救治提供依据。方法收集2022年1—12月辖区三级医疗单位急诊抢救室收治的患者2480例,统计7 d全因死亡发生情况,同时分析死亡和存活患者临床资料差异,分析其影响因素和预警指标。结果7 d全因死亡患者760例,7 d全因死亡发生率为30.65%;死亡原因分布中:以心脑血管疾病、外伤为主,分别占42.63%和24.74%;死亡患者年龄、体温、白细胞(white blood cell,WBC)计数、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血糖、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、英国国家早期预警评分(British National Early Warning Score,NEWS)、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA),分别为(65.56±21.41)岁、(37.89±1.21)℃、(12.21±2.21)×10^(9)/L、(16.54±8.45)s、(9.89±4.60)mmol/L、(80.05±34.18)μmol/L、(13.10±4.12)mmol/L、(76.61±21.80)U/L、(72.26±18.84)U/L、(12.40±4.32)分、(27.45±9.84)分和(13.35±5.11)分,均明显高于存活患者(P<0.05),而血红蛋白(hemoglobin,Hb)为(120.24±28.89)g/L,明显低于存活患者(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示:年龄、NEWS、APACHEⅡ和SOFA是急诊抢救室患者死亡的影响因素(P<0.05);NEWS、APACHEⅡ、SOFA预测患者死亡的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.722、0.789和0.742,三者预测患者死亡的价值差异无统计学意义(P>0.05)。结论近年急诊抢救室患者7 d全因死亡主要以心脑血管疾病、外伤为主,死亡影响因素包括患者年龄、NEWS、APACHEⅡ和SOFA,其中NEWS、APACHEⅡ和SOFA预测患者死亡具有一定价值。 展开更多
关键词 急救抢救室 全因死亡 临床特征 影响因素 预警指标
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2020年达州市50岁及以上HIV/AIDS患者艾滋病感染相关因素定性分析 被引量:7
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作者 王木 裴容 +8 位作者 谭川 岳诗佳 张俊浦 叶盈 唐梅 常宏 罗德维 徐晓宗 伍春莲 《预防医学情报杂志》 CAS 2022年第6期740-744,共5页
目的 调查老年艾滋病感染的主要途径、原因及相关因素,为制定老年艾滋病防控策略提供参考。方法 2020-10/12选择50岁及以上老年艾滋病病例增长速度快及构成比高的达州市作为研究现场,运用定性研究方法招募2019—2020年新报告病例进行一... 目的 调查老年艾滋病感染的主要途径、原因及相关因素,为制定老年艾滋病防控策略提供参考。方法 2020-10/12选择50岁及以上老年艾滋病病例增长速度快及构成比高的达州市作为研究现场,运用定性研究方法招募2019—2020年新报告病例进行一对一深入访谈,采集一般情况、艾滋病感染发现途、艾滋病知晓、商业性行为、传播情况等信息,采用主题框架分析法进行资料分析。结果 本研究共访谈37例老年HIV/AIDS,男性24人,女性13人,平均年龄65岁,均为被动检测发现。调查对象自诉感染途径以性传播为主,结果显示艾滋病相关知识缺乏、自我保护意识差、夫妻关系不和谐、不安全商业性行为等均与老年人群感染艾滋病相关。结论 达州地区老年人艾滋病流行的主要原因是缺乏相关知识,未能形成自我保护意识,男性主要通过商业性行为途径感染,女性主要通过配偶和固定性伴感染。因此,应根据老年人群艾滋病流行特点制定针对性政策,加强相关知识宣传,定期在社区或乡镇开展集中免费检测及发放安全套,加大暗娼管控力度,并注重政策的落地实施监督。 展开更多
关键词 艾滋病 老年人 性传播 定性研究 相关因素
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社会支持在HIV感染孕妇感知歧视与自杀意念关系的中介效应 被引量:2
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作者 谢英 张兰 +3 位作者 蒋玉 龚静娴 何燕 马陶淘 《中国社会医学杂志》 2023年第2期177-181,共5页
目的探讨社会支持在艾滋病病毒感染孕妇感知歧视与自杀意念关系的中介效应。方法采用随机整体抽样法选择152例HIV感染孕妇(HIV组)和201例正常妊娠孕妇(对照组),采用自行设计的一般调查问卷收集受试者一般社会人口学资料、社会支持评定量... 目的探讨社会支持在艾滋病病毒感染孕妇感知歧视与自杀意念关系的中介效应。方法采用随机整体抽样法选择152例HIV感染孕妇(HIV组)和201例正常妊娠孕妇(对照组),采用自行设计的一般调查问卷收集受试者一般社会人口学资料、社会支持评定量表(SSRS)、Berger HIV感知歧视量表(BHSS)、Beck自杀意念量表中文版(BSI-CV)测评患者社会支持、感知歧视、自杀意念。用Pearson相关分析探讨SSRS总分、BHSS总分、BSI-CV总分之间相关性,用线性回归检验社会支持在感知歧视和自杀意念之间的中介效应。结果HIV组孕妇BHSS、BSI-CV总分以及各个维度得分高于对照组(P<0.05),SSRS总分以及各个维度得分低于对照组(P<0.05)。自杀意念组SSRS总分以及各个维度得分低于无自杀意念组(P<0.05),BHSS总分以及各个维度得分高于无自杀意念组(P<0.05)。HIV感染孕妇SSRS总分与BHSS总分、最抑郁时BSI-CV总分呈高度负相关(P<0.05),BHSS总分与最抑郁时BSI-CV总分呈高度正相关(P<0.05)。线性回归分析结果显示,社会支持对感知歧视和自杀意念存在中介效应(β=-1.904,P<0.05)。结论社会支持在HIV感染孕妇感知歧视和自杀意念间起完全中介效应,对HIV感染孕妇应加强社会支持,以减弱感知歧视程度,降低自杀意念的发生率。 展开更多
关键词 艾滋病 社会支持 感知歧视 自杀意念 中介效应
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基于沟通达标理论的护理干预联合健康教育在子宫颈癌化疗患者中的应用效果 被引量:7
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作者 邱桂勉 《中外医学研究》 2022年第25期98-102,共5页
目的:探究基于沟通达标理论的护理干预联合健康教育对子宫颈癌化疗患者中的影响。方法:选取2019年3月-2021年2月于电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院治疗的70例子宫颈癌化疗患者作为研究对象。根据随机数字表法分组,... 目的:探究基于沟通达标理论的护理干预联合健康教育对子宫颈癌化疗患者中的影响。方法:选取2019年3月-2021年2月于电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院治疗的70例子宫颈癌化疗患者作为研究对象。根据随机数字表法分组,将患者分为观察组与对照组,各35例。对照组采用常规护理模式,观察组采用基于沟通达标理论的护理干预联合健康教育模式。比较两组患者的治疗依从性、心理状况、疾病认知程度、健康生活方式、自我效能。结果:干预后,观察组患者的治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评分均比干预前低,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的疾病认知程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的健康生活方式评分比干预前高,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组患者的健康生活方式评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的自我效能评分比干预前高,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组患者的自我效能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在子宫颈癌化疗患者中实施探究基于沟通达标理论的护理干预联合健康教育,可以有效提高患者的治疗依从性,改善患者的心理状况及疾病认知水平,提高患者的健康生活方式及自我效能。 展开更多
关键词 基于沟通达标理论 护理干预 健康教育 子宫颈癌 化疗
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经髌韧带钢丝张力带联合带线锚钉治疗髌骨下极粉碎性骨折 被引量:2
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作者 黄俊琪 程佳佳 +4 位作者 王陶 石波 张定伟 叶楠 唐诗添 《骨科》 CAS 2024年第1期76-79,共4页
目的探讨经髌韧带钢丝张力带联合带线锚钉治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月我院采用钢丝张力带联合带线锚钉治疗的15例髌骨下极粉碎性骨折病人的临床资料,男9例,女6例,年龄为(54.9±12.7)岁,... 目的探讨经髌韧带钢丝张力带联合带线锚钉治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月我院采用钢丝张力带联合带线锚钉治疗的15例髌骨下极粉碎性骨折病人的临床资料,男9例,女6例,年龄为(54.9±12.7)岁,车祸伤2例,高坠伤7例,同一平面摔倒6例。所有病人术前均完善X线片、CT平扫评估髌骨骨折情况。记录病人手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后3个月膝关节活动度、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Bostman髌骨骨折功能评分、术后并发症。结果病人手术时间为(85.3±9.2)min,出血量为(113.3±35.2)mL,随访时间为(18.6±9.7)个月,骨折愈合时间为(3.0±0.8)个月,术后3个月膝关节活动度为109.3°±13.9°,VAS评分为(1.9±1.4)分。Bostman髌骨骨折功能评分为(26.1±2.9)分。多重线性回归分析提示性别、年龄、术前天数、手术时间、出血量与骨折愈合不相关。结论髌骨下极粉碎性骨折采用经髌韧带钢丝张力带联合带线锚钉固定可提供早期稳定支撑,获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 髌骨骨折 膝关节 钢丝张力带 锚钉 重建
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氦氖激光联合优质护理对鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎的影响 被引量:7
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作者 郭凤 《医疗装备》 2022年第16期129-131,共3页
目的 探讨氦氖激光联合优质护理对鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎的影响。方法 选取2020年8月至2021年7月在电子科技大学医学院附属绵阳医院(绵阳市中心医院)进行放疗后并发放射性口腔黏膜炎的98例患者为研究对象,将2020年8月至2021年... 目的 探讨氦氖激光联合优质护理对鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎的影响。方法 选取2020年8月至2021年7月在电子科技大学医学院附属绵阳医院(绵阳市中心医院)进行放疗后并发放射性口腔黏膜炎的98例患者为研究对象,将2020年8月至2021年1月入院的48例患者作为对照组,给予优质护理;将2021年2—7月入院的50例患者作为观察组,给予氦氖激光干预联合优质护理;比较两组干预后放射性口腔黏膜炎损伤程度及口咽部疼痛程度。结果 观察组放射性口腔黏膜炎损伤程度、口咽部疼痛程度均轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氦氖激光联合优质护理可减轻鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎损伤程度及口咽部疼痛程度。 展开更多
关键词 优质护理 氦氖激光 鼻咽癌 放疗 放射性口腔黏膜炎
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内镜下黏膜剥离术联合术后羟乙基淀粉治疗对上消化道早癌疗效及血清指标水平的影响 被引量:3
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作者 严娅 邱菊 +1 位作者 夏迪 李杨玲 《海军医学杂志》 2023年第3期310-313,共4页
目的分析内镜下黏膜剥离(endoscopic submucosal dissection,ESD)术联合术后羟乙基淀粉治疗对上消化道早癌疗效及血清白蛋白(albumin,ALB)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)水平的影响。方法将四川大学华西医院2018年1月至2021年8月间... 目的分析内镜下黏膜剥离(endoscopic submucosal dissection,ESD)术联合术后羟乙基淀粉治疗对上消化道早癌疗效及血清白蛋白(albumin,ALB)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)水平的影响。方法将四川大学华西医院2018年1月至2021年8月间收治的106例上消化道早癌患者随机分为观察组及对照组,每组各53例;对照组采用ESD术治疗,观察组采用ESD术联合术后羟乙基淀粉治疗;记录2组患者出血率、穿孔率、局部复发率;术前及术后4周时检测患者血清中ALB、DAO、C反应蛋白(C⁃reactive protein,CRP)、白细胞介素⁃6(interleukin⁃6,IL⁃6)及肿瘤坏死因子⁃α(tumor necrosis factor⁃α,TNF⁃α)水平。结果术后4周观察组患者的ALB水平明显高于对照组,DAO水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周观察组患者血清中CRP、IL⁃6及TNF⁃α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周观察组患者出血率、穿孔率及局部复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESD术联合术后羟乙基淀粉治疗上消化道早癌患者可显著改善其临床疗效及血清ALB、DAO水平。 展开更多
关键词 黏膜剥离术 羟乙基淀粉 上消化道早癌 白蛋白 二胺氧化酶
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血栓弹力图参数联合ApoA1、ApoB水平对冠心病PCI术预后的预测价值 被引量:1
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作者 刘鹏 林芳 吴屹 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第5期599-602,共4页
目的探讨血栓弹力图(TEG)参数联合血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平对冠心病择期经皮冠状动脉介入(PCI)术预后的预测方法。方法选取2020年1月—2023年6月于绵阳市中心医院接受PCI治疗的共106例患者,根据预后分为两组,其中预... 目的探讨血栓弹力图(TEG)参数联合血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平对冠心病择期经皮冠状动脉介入(PCI)术预后的预测方法。方法选取2020年1月—2023年6月于绵阳市中心医院接受PCI治疗的共106例患者,根据预后分为两组,其中预后不良组33例,预后良好组73例。回顾性收集分析患者资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估TEG参数联合血清ApoA1、ApoB水平的预测价值。结果预后不良组凝血反应时间(R)值、凝固时间(K)值较预后良好组短,而Angel角(α)、图中两侧曲线的最宽距离(MA)值、血栓弹力图(ε)值高于预后良好组,最大凝固时间(m)值较预后良好组长(P<0.05);预后不良组ApoA1水平低于预后良好组,ApoB水平高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistics回归分析显示,TEG参数中的R值、K值与血清ApoA1、ApoB均是患者PCI术预后的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,R值、K值、血清ApoA1及其ApoB联合预测的曲线下面积(AUC)分别为0.627、0.709、0.755、0.712、0.788,联合预测的AUC优于各单项指标,敏感度、特异度分别为100.00%、84.93%。结论TEG参数R值与K值、血清ApoA1、ApoB均是冠心病者PCI术预后的独立影响因素,其联合预测冠心病患者PCI术后预后不良时有较好的敏感度,在特异度上的优势也值得临床关注。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入 预后 血栓弹力图 载脂蛋白A1 载脂蛋白B
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基于病例组合指数和护理工时构建肝胆外科护理人力资源配置模型 被引量:3
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作者 杨艳英 何梅 陈熙 《中国卫生质量管理》 2023年第3期64-67,共4页
护理人力资源配置与护理质量和患者安全密切相关。通过测量某院肝胆外科患者护理工时,从医院信息系统提取患者病例组合指数数据,采用Spearman相关分析及简单线性回归分析量化病例组合指数值与护理工时的关系,进而建立了肝胆外科护理人... 护理人力资源配置与护理质量和患者安全密切相关。通过测量某院肝胆外科患者护理工时,从医院信息系统提取患者病例组合指数数据,采用Spearman相关分析及简单线性回归分析量化病例组合指数值与护理工时的关系,进而建立了肝胆外科护理人力资源配置模型,满足了护士合理休假需求,提高了护士满意度。 展开更多
关键词 病例组合指数 护理工时 肝胆外科 护理人力资源 配置模型 护理质量
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基于VOSviewer的我国护理模拟教学的研究进展与热点分析 被引量:1
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作者 唐喻莹 苏行 +1 位作者 陈宏碧 朱伦刚 《卫生职业教育》 2024年第9期96-101,共6页
目的分析我国护理模拟教学领域研究主题、热点、发展趋势,旨在为我国护理模拟教学改革和发展提供参考。方法检索中国知网、万方、维普数据库,获取有关护理模拟教学的文献;采用NoteExpress软件统计分析年发文量、期刊分布等,采用VOSviewe... 目的分析我国护理模拟教学领域研究主题、热点、发展趋势,旨在为我国护理模拟教学改革和发展提供参考。方法检索中国知网、万方、维普数据库,获取有关护理模拟教学的文献;采用NoteExpress软件统计分析年发文量、期刊分布等,采用VOSviewer 1.6.17软件进行作者、高频关键词、关键词共现聚类、关键词共现时间线分析。结果共纳入研究型文献3657篇,发文量总体呈上升趋势,其中发文量最多的期刊是《卫生职业教育》;我国护理模拟教学领域有相对独立的8个研究团队;高频关键词包括情景模拟教学、效果、护生、应用、带教等;研究热点主要为高仿真模拟教学和标准化病人在学校护理教学中的应用,情景模拟教学在低年资护士、新护士、规培护士中的应用效果等;情景模拟教学法与PBL教学法等其他方法联合运用,护理模拟教学在急诊科教学、实习生教学、护理带教中的应用是近年来新兴的研究主题。结论我国护理模拟教学领域研究发文量总体呈上升趋势,护理模拟教学改革、护理模拟教学的应用、多种教学法联合运用等的研究方兴未艾。 展开更多
关键词 护理 模拟教学 VOSviewer
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不同人口学特征住院患者就医服务需求现状调研
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作者 刘航呈 李希西 +3 位作者 伍虹瑾 蒋洪 甘皓月 谭君 《现代医院管理》 2024年第4期57-60,共4页
目的调查不同人口学特征的住院患者就医服务需求现状,为提供个性化医疗服务提供参考。方法采用便利抽样法选取四川省3家三甲综合医院2022年12月—2023年5月3070名住院患者满意度问卷调查数据,对患者满意度得分及条目进行统计学分析。结... 目的调查不同人口学特征的住院患者就医服务需求现状,为提供个性化医疗服务提供参考。方法采用便利抽样法选取四川省3家三甲综合医院2022年12月—2023年5月3070名住院患者满意度问卷调查数据,对患者满意度得分及条目进行统计学分析。结果在年龄、学历、支付方式、就诊科室类别中,患者满意度得分差异具有统计学意义,不同性别满意度得分差异无统计学意义。针对具体条目,不同人口学特征的患者在医护沟通、回应及时性、病房环境与标识、疼痛管理、用药沟通、膳食服务、对待亲友态度、出入院手续办理等条目满意率差异具有统计学意义。结论不同人口学特征的住院患者对医院诊疗服务关注点不同,提供针对性改进和个性化服务,有利于增加患者就医获得感,提高住院患者满意度。 展开更多
关键词 人口学 住院患者 就医服务需求 满意度
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基于SHAP可解释性分析和MRI影像组学构建机器学习模型预测乳腺癌新辅助化疗疗效
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作者 赵玲 陈正国 +3 位作者 罗锐 尹龙洲 周莉 黄瑶 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第15期2839-2844,共6页
目的:构建结合SHAP(Shapley Additive Explanations)可解释性分析和MRI影像组学的机器学习模型,为乳腺癌患者新辅助化疗的疗效提供准确和可解释的预测。方法:本研究入组60例乳腺癌患者,对ER、PR、HER-2和Ki-67状态进行了分析。进一步选... 目的:构建结合SHAP(Shapley Additive Explanations)可解释性分析和MRI影像组学的机器学习模型,为乳腺癌患者新辅助化疗的疗效提供准确和可解释的预测。方法:本研究入组60例乳腺癌患者,对ER、PR、HER-2和Ki-67状态进行了分析。进一步选取关键的组学特征,使用XGBoost构建了临床和组学集成模型,并通过SHAP方法对预测模型进行可解释性分析。结果:pCR和Non-pCR患者在ER、PR、HER-2状态上有显著差异,但Ki-67无显著差异。集成模型的AUC为0.972,准确率达到90.0%。SHAP分析显示,两个组学特征的重要性显著高于HER-2状态。结论:该研究成功结合SHAP与MRI影像组学构建了一个高准确性和具有可解释性的新辅助化疗预测模型,为临床评估乳腺癌患者新辅助化疗疗效提供了重要参考。 展开更多
关键词 乳腺癌 疗效预测 新辅助化疗 机器学习
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院外心搏骤停患者的家庭救护最佳证据分析
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作者 蒋庆丽 何梅 +2 位作者 兰锶鍚 汪先花 林玉珠 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第1期31-37,46,共8页
目的 检索并汇总国内外院外心搏骤停患者的家庭救护相关证据,为制订科学合理的家庭救护方案提供实践依据。方法 按照“6S”证据模型自上而下的原则,系统检索国内外指南网、专业协会网、循证数据库、综合数据库中关于院外心搏骤停患者家... 目的 检索并汇总国内外院外心搏骤停患者的家庭救护相关证据,为制订科学合理的家庭救护方案提供实践依据。方法 按照“6S”证据模型自上而下的原则,系统检索国内外指南网、专业协会网、循证数据库、综合数据库中关于院外心搏骤停患者家庭救护的证据,包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价、Meta分析等,检索时限为自建库至2023年4月30日。由2名经循证方法培训的护理研究生对文献质量进行评价,选取符合纳入标准的文献,并提取证据。结果 共纳入19篇文献,包括临床决策3篇、指南7篇、专家共识5篇、系统评价4篇。总结出32条证据,包括识别、启动急救医疗服务、胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤、移动互联网技术支持、教育培训8个方面。结论 科学、系统的总结了院外心搏骤停患者家庭救护的最佳证据,为发生院外心搏骤停时第一目击者实施家庭救护措施提供循证依据。 展开更多
关键词 心搏骤停 家庭救护 心肺复苏 除颤 循证护理 证据总结
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移动卒中单元在急性缺血性脑卒中院前急救中的应用现状
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作者 兰锶鍚 何梅 +2 位作者 汪先花 唐继鸿 贺娟 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第3期407-410,共4页
目的对移动卒中单元的发展及其在急性缺血性脑卒中院前急救的应用现状进行综述,以期为完善我国急救体系、促进医疗模式的转变提供新思路和新方向。方法检索国内外相关文献,对移动卒中单元的发展历史、在急性缺血脑卒中院前急救的应用现... 目的对移动卒中单元的发展及其在急性缺血性脑卒中院前急救的应用现状进行综述,以期为完善我国急救体系、促进医疗模式的转变提供新思路和新方向。方法检索国内外相关文献,对移动卒中单元的发展历史、在急性缺血脑卒中院前急救的应用现状及应用发展的难点问题进行分析和总结。结果移动卒中单元可缩短患者静脉溶栓时间、降低院前延误、提升院前急救质量。结论移动卒中单元对缺血性脑卒中院前急救有重大意义,但其应用与发展仍有不足,未来可开展进一步研究,以完善移动卒中单元的应用。 展开更多
关键词 移动卒中单元 院前急救 急性缺血性脑卒中 急救体系 静脉溶栓 院前延误 分析和总结 现状及应用
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不同运动方式对老年衰弱患者影响的网状Meta分析
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作者 程敏 甘皓月 +2 位作者 宁莉萍 史菲菲 何梅 《现代医学》 2024年第4期551-559,共9页
目的:利用网状Meta分析评价不同运动方式对老年衰弱患者的影响。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊全文数据库,搜集不同运... 目的:利用网状Meta分析评价不同运动方式对老年衰弱患者的影响。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊全文数据库,搜集不同运动方式对老年衰弱患者影响的随机对照试验,检索时限从建库至2023年7月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行网状Meta分析。结果:共纳入28篇随机对照试验,包括1 705例患者,涉及11种干预方法。网状Meta分析结果显示在Fried衰弱量表方面,累计排序概率曲线下面积(SUCRA)值的排序结果为八段锦、太极拳、舞蹈训练、Kinect运动游戏训练、多组分运动、小组功能力量训练、常规活动。在简易精神状态检查量表方面,SUCRA值的排序结果为方块踏步运动、多组分运动、舞蹈训练、常规活动。在简易体能状况量表方面,SUCRA值的排序结果为多组分运动、小组功能力量训练、常规活动。在起立-行走计时实验方面,SUCRA值的排序结果为多组分运动、Kinect运动游戏训练、八段锦、阻力训练、方块踏步运动、小组功能力量训练、机器人辅助平衡训练、常规活动。在握力方面,SUCRA值的排序结果为太极拳+阻力训练、振动训练、Kinect运动游戏训练、多组分运动、八段锦、阻力训练、舞蹈训练、小组功能力量训练、常规活动。在步速方面,SUCRA值的排序结果为Kinect运动游戏训练、多组分运动、阻力训练、常规活动。在30 s椅子坐站测试方面,SUCRA值的排序结果为方块踏步运动、太极拳、阻力训练、多组分运动、常规活动。结论:当前证据表明,在改善老年衰弱方面,八段锦、方块踏步运动、多组分运动、太极拳+阻力训练、Kinect运动游戏训练可能是最优的运动干预方式,建议未来开展更多的研究进行论证。 展开更多
关键词 衰弱 老年人 运动 临床疗效 网状Meta分析 随机对照试验
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