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新型冠状病毒肺炎疫情期间儿科住院医师规范化培训教学探索 被引量:11
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作者 陈婷婷 石坤 +4 位作者 杨艳峰 柳颐龄 李焰 郭永宏 王献民 《基础医学与临床》 CSCD 2020年第6期750-752,共3页
本文从新型冠状病毒肺炎相关防控知识、常规规范化培训、心理疏导等方面探讨了如何在新型冠状病毒肺炎疫情期间高质量地培养儿科规培医师,提高其职业素养。
关键词 新型冠状病毒肺炎 儿科 住院医师规范化培训
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超声心动图在小儿不完全型川崎病的诊断价值研究 被引量:2
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作者 文杨 文一州 +3 位作者 柳颐龄 金梅 杨胜 黄国英 《安徽医药》 CAS 2023年第3期491-497,共7页
目的对儿童及婴幼儿不完全型川崎病的超声心动图资料数据分析,为临床医生对该疾病的早诊断、早治疗提供依据,以便减少该疾病的漏诊与误诊。方法回顾性选取电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院2019年1月至2... 目的对儿童及婴幼儿不完全型川崎病的超声心动图资料数据分析,为临床医生对该疾病的早诊断、早治疗提供依据,以便减少该疾病的漏诊与误诊。方法回顾性选取电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院2019年1月至2021年4月收治的128例不完全型川崎病(iKD)病儿为观察组,另选取该院同期收治的297例典型川崎病(cKD)病儿为对照组。比较两组病儿超声心动图(UCG)表现,实验室检查血白细胞、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及血小板等炎性指标的差异性。结果425例KD病儿中,iKD 128例(31.1%),cKD 297例(69.9%)。全部KD病儿发生冠状动脉扩张有121例(28.5%),其中iKD组有40例(32.3%),cKD组有78例(27.3%);性别、左冠状动脉主干(LMCA)、左前降支(LDA)、回旋支、右冠状动脉(RCA)、RCA中段、二尖瓣反流(MR)、三尖瓣反流(TR)、冠脉管壁毛糙、CRP的差异有统计学意义(P<0.05)。iKD组发生冠状动脉扩张,LMCA、LDA、RCA、RCA中段、MR、TR、冠脉管壁毛糙的差异有统计学意义(P<0.05)。cKD组发生冠状动脉扩张,性别、LMCA、LDA、回旋支、RCA、RCA中段、MR、冠脉管壁毛糙的差异有统计学意义(P<0.05)。iKD组与cKD组发生冠状动脉扩张,MR、TR、冠脉管壁毛糙、血小板的差异有统计学意义(P<0.05)。结论iKD病儿UCG主要表现为冠状动脉扩张、MR、TR、冠状动脉管壁毛糙,且实验室炎性指标血小板明显升高。UCG可以更早、及时地发现冠状动脉管壁的改变及各瓣膜是否存在反流,能更好的为临床诊断提供证据。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 冠状动脉疾病 二尖瓣闭锁不全 超声心动图 病理状态 体征和症状 儿童
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心率变异性、心率减速力与静脉注射免疫球蛋白无反应川崎病的相关性 被引量:11
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作者 陈婷婷 卢亚亨 +3 位作者 石坤 杨艳峰 柳颐龄 王献民 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期23-27,共5页
目的探讨川崎病(KD)患儿急性期心率变异性(HRV)、心率减速力(DC)与静脉注射免疫球蛋白(IVIG)无反应KD的关系。方法纳入2015年8月至2019年5月成都市妇女儿童中心医院收治的临床资料完整的KD患儿679例进行前瞻性队列研究,选择同期进行健... 目的探讨川崎病(KD)患儿急性期心率变异性(HRV)、心率减速力(DC)与静脉注射免疫球蛋白(IVIG)无反应KD的关系。方法纳入2015年8月至2019年5月成都市妇女儿童中心医院收治的临床资料完整的KD患儿679例进行前瞻性队列研究,选择同期进行健康体检儿童150例为健康对照组。根据接受初始IVIG治疗14 d内患儿疗效,将其分为IVIG敏感组和IVIG无反应组。比较2组患儿的一般临床资料,接受初始IVIG治疗前的HRV、DC、血常规、肝功能、肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和红细胞沉降率(ESR)。采用多因素Logistic回归分析影响IVIG无反应KD的危险因素。结果679例KD患儿中失访3例,余676例中IVIG敏感586例,IVIG无反应90例。IVIG敏感组及IVIG无反应组的HRV指标及DC均低于健康对照组,3组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。IVIG无反应组的正常窦性N-N间期标准差(SDNN)[(65.84±38.22)ms比(82.56±21.41)ms,P=0.004]、低频功率(LF)[(192.59±114.10)ms2比(258.18±162.75)ms2,P=0.048]均低于IVIG敏感组。IVIG敏感组及IVIG无反应组的白细胞(WBC)、血小板(PLT)、hs-CRP、ESR、丙氨酸转氨酶(ALT)、cTnI及NT-proBNP均高于健康对照组,3组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。其中,IVIG无反应组的ESR[(90.32±37.91)mm/1 h比(65.81±25.34)mm/1 h,P=0.019]、cTnI[(0.83±0.35)μg/L比(0.52±0.18)μg/L,P=0.037]及NT-proBNP[(854.64±293.02)ng/L比(584.95±177.11)ng/L,P=0.011]均高于IVIG敏感组。多因素Logistic回归分析显示,SDNN(OR=0.783,95%CI:0.341~0.979,P=0.021)、NT-proBNP(OR=1.195,95%CI:1.061~1.428,P=0.034)是预测IVIG无反应KD的独立危险因素。结论SDNN、NT-proBNP可能是IVIG无反应KD的独立预测因素。 展开更多
关键词 川崎病 心率变异性 心率减速力 静脉注射免疫球蛋白
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影像学检查与心导管术在川崎病心血管后遗症诊断、治疗及长期管理中的应用进展——2020年日本循环学会联合日本心脏外科学会《川崎病心血管后遗症诊断和处理指南》解读 被引量:5
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作者 陈婷婷 杨艳峰 +5 位作者 柳颐龄 石坤 卢亚亨 郭永宏 李焰 王献民 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期561-565,共5页
2020年日本循环学会联合日本心脏外科学会共同发布了《川崎病心血管后遗症诊断和处理指南》,进一步完善了影像学检查及心导管术在川崎病,尤其是心血管后遗症诊断、治疗及随访中的应用指征,更加规范了川崎病在学校阶段、青少年/青年期、... 2020年日本循环学会联合日本心脏外科学会共同发布了《川崎病心血管后遗症诊断和处理指南》,进一步完善了影像学检查及心导管术在川崎病,尤其是心血管后遗症诊断、治疗及随访中的应用指征,更加规范了川崎病在学校阶段、青少年/青年期、成年期3个不同阶段的长期管理方案。现重点解读《川崎病心血管后遗症诊断和处理指南》中关于影像学检查与心导管术在川崎病心血管后遗症诊断、治疗及长期管理中的应用进展,以期使国内医务人员了解其最新研究成果。 展开更多
关键词 川崎病 心导管术 影像学
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