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孕妇妊娠各期抑郁发生状况的纵向研究 被引量:15
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作者 王颖 王玉琼 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期6-10,共5页
目的了解孕妇妊娠各期抑郁的发生及变化情况,并分析各期抑郁的影响因素。方法2015年3月至2016年5月,采用目的抽样和方便抽样法选取某市4所妇产科医院确诊早孕并进行产检的1051例孕妇为研究对象,采用一般状况问卷、爱丁堡产后抑郁量表(Ed... 目的了解孕妇妊娠各期抑郁的发生及变化情况,并分析各期抑郁的影响因素。方法2015年3月至2016年5月,采用目的抽样和方便抽样法选取某市4所妇产科医院确诊早孕并进行产检的1051例孕妇为研究对象,采用一般状况问卷、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)分别在其妊娠早、中、晚期进行连续性问卷调查。结果连续参与三个时期调查的1051例孕妇中,有45.86%的孕妇存在抑郁,三个阶段均存在抑郁的有77例(7.33%);妊娠早、中、晚期抑郁的发生差异有统计学意义(χ2=63.54,P<0.01),其中妊娠早期高于妊娠中期(χ2=47.19,P<0.01)和妊娠晚期(χ2=42.91,P<0.01)。妊娠早、中、晚期抑郁的危险因素除有各期特点外,也有很大的相似性,而夫妻感情好是妊娠早期的保护因素。结论妊娠期抑郁的发生较为普遍,妊娠早期尤其常见,且妊娠期抑郁具有持续性。医院应建立孕妇心理评估-干预-再评估体系,对孕妇进行有针对性的评估和干预,维护孕妇孕期心理健康,以保障母婴安全。 展开更多
关键词 妊娠早期 妊娠中期 妊娠晚期 抑郁 影响因素
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COVID-19疫情期基于在线防控管理模式的多学科协作诊疗团队对川崎病并发冠状动脉损害患儿门诊随访应用 被引量:2
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作者 张英姿 王秀琼 +5 位作者 柳颐龄 杨艳峰 王世平 金梅 蔡江晖 王献民 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2020年第2期144-149,共6页
目的探讨新型冠状病毒疾病(COVID-19)疫情期(以下简称为疫情期),基于在线防控管理模式(PCM-online)的多学科协作诊疗团队(MDT)对川崎病并发冠状动脉损害(CAL)患儿(受试儿)门诊应用的有效性和安全性。方法选择在成都市妇女儿童中心医院... 目的探讨新型冠状病毒疾病(COVID-19)疫情期(以下简称为疫情期),基于在线防控管理模式(PCM-online)的多学科协作诊疗团队(MDT)对川崎病并发冠状动脉损害(CAL)患儿(受试儿)门诊应用的有效性和安全性。方法选择在成都市妇女儿童中心医院儿童心血管内科接受长期治疗,并且在2020年1月21日至2月19日疫情期,需接受复诊的35例受试儿为研究对象。通过组建涵盖临床医疗、护理、心脏超声、药学、营养学、心理学等学科的MDT,采取“互联网+”形式,对需接受复诊受试儿家属进行川崎病及CAL等在线咨询,心理干预,用药、营养饮食与家庭护理指导,以及COVID-19相关知识宣教与外出就医防护措施指导。对部分情绪相对紧张、焦虑的受试儿家属,采用《90项症状自评量表(SCL-90)》进行心理测评,并根据测评结果进行在线心理疏导。基于PCM-online的MDT干预前、后,采用医院自制满意度调查表,对其家属的满意度进行调查,对SCL-90各因子评分及满意度评分进行比较,采用配对t检验。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本组35例受试儿,接受基于PCM-online的MDT管理后,取消现场门诊复诊者为26例,避免至少52人次外出就医感染严重急性呼吸窘迫综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)风险;9例因病情需要进行现场复诊。②基于PCM-online的MDT对11例受试儿家属采取SCL-90进行心理测评的结果均呈阳性,经心理疏导后,SCL-90焦虑、恐惧因子评分分别为(1.38±0.44)分与(1.23±0.42)分,均较心理疏导前的(1.64±0.25)分与(1.38±0.13)分显著降低,并且差异均有统计学意义(t=3.285、2.883,P=0.010、0.021)。③采取基于PCM-online的MDT干预后,35例受试儿家属满意度评分为(98.6±1.4)分,显著高于干预前的(94.3±4.7)分,并且差异有统计学意义(t=4.369,P<0.001)。结论疫情期,基于PCM-online的MDT可达到疫情防控与� 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒疾病 多学科协作诊疗团队 在线防控 管理模式 儿童
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产程护理缺失现状及影响因素分析
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作者 丁胜兰 张轶岚 +2 位作者 王清霞 付秀娟 王鑫 《中国实用护理杂志》 2024年第34期2673-2681,共9页
目的调查产程护理缺失发生的现状及原因,并分析护理缺失的相关影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年2—4月选取西南地区14所不同等级医疗机构的491名助产士作为研究对象,采用一般信息调查表、中文版产程护理缺失量表进行横断面调查。... 目的调查产程护理缺失发生的现状及原因,并分析护理缺失的相关影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年2—4月选取西南地区14所不同等级医疗机构的491名助产士作为研究对象,采用一般信息调查表、中文版产程护理缺失量表进行横断面调查。采用多重线性回归分析方法对产程护理缺失的影响因素进行分析。结果491名助产士中,男6名,女485名;≤30岁194名,31~40岁205名,≥41岁92名。80.45%(395/491)的助产士报告了在过去1周内至少有1项产程护理活动的缺失,单项产程护理活动的缺失率为13.24%(65/491)~53.36%(262/491)。产程护理缺失的条目均分为(1.49±0.58)分,基础护理、必要护理和产后护理3个维度的条目均分分别为(1.67±0.68)、(1.36±0.56)、(1.51±0.70)分;缺失原因条目均分为(1.82±0.71)分,沟通、人力资源和物力资源3个维度的条目均分分别为(1.75±0.73)、(1.97±0.87)、(1.74±0.83)分。多重线性回归分析结果显示性别、月均收入水平、加班时间是否计入总有效工作时长是产程护理缺失的独立影响因素(均P<0.05)。结论产程护理缺失现状有待改善,其中基础护理缺失最为普遍,且受人口社会学等因素的影响,人力资源因素是护理缺失的重要原因,应采取针对性措施,以减少护理缺失的发生。 展开更多
关键词 横断面研究 助产士 产程 护理缺失 影响因素
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链式中介作用下助产士心理弹性对创伤后成长的影响研究 被引量:1
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作者 郑瑜 王鑫 +1 位作者 邓媛 王佳 《中华护理教育》 CSCD 2024年第4期454-460,共7页
目的探讨压力知觉和积极应对方式在助产士心理弹性和创伤后成长间的链式中介作用。方法于2023年4月—7月,采用便利抽样法,选取四川省24所三级甲等医院2年内参与或目睹过创伤性分娩事件的349名助产士作为调查对象,应用一般资料调查表、... 目的探讨压力知觉和积极应对方式在助产士心理弹性和创伤后成长间的链式中介作用。方法于2023年4月—7月,采用便利抽样法,选取四川省24所三级甲等医院2年内参与或目睹过创伤性分娩事件的349名助产士作为调查对象,应用一般资料调查表、简体中文版创伤后成长评定量表、心理弹性量表、中文版压力知觉量表、简易应对方式问卷对其进行调查。结果共回收有效问卷320份。320名助产士心理弹性得分为(87.18±7.35)分,压力知觉得分为(20.31±3.12)分,积极应对方式得分为(28.64±3.93)分,创伤后成长得分为(76.09±9.42)分。助产士心理弹性、压力知觉、积极应对方式、创伤后成长4个变量两两间具有相关性(均P<0.05)。中介效应分析结果显示,助产士心理弹性对创伤后成长的直接效应显著,效应值为0.341;压力知觉和积极应对方式不仅分别在助产士心理弹性和创伤后成长之间起中介作用(效应值分别为0.103、0.122),还在两者间起链式中介作用(效应值为0.037),中介效应占总效应的43.4%。结论心理弹性可直接影响助产士的创伤后成长,也可分别通过压力知觉、积极应对方式的中介作用及两者间的链式中介作用间接影响助产士的创伤后成长。护理管理者应助力助产士增强心理弹性、降低压力知觉水平、培养积极应对方式,从而促进其实现创伤后成长。 展开更多
关键词 助产士 韧性 心理 创伤后成长 压力知觉 应对方式 中介效应分析
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医院标本转运信息化的研究进展
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作者 郑瑜 王鑫 +1 位作者 陈绍传 崔蓉 《中国现代医生》 2024年第31期102-105,共4页
随着科技的不断发展及其在医学领域的日益渗透,医院标本转运信息化的重要性日益凸显。医院标本转运信息化不仅可提高标本转运的效率和安全性,增强管理透明度和决策支持能力,还可减少人为错误和转运延误,优化管理流程,提高患者满意度和... 随着科技的不断发展及其在医学领域的日益渗透,医院标本转运信息化的重要性日益凸显。医院标本转运信息化不仅可提高标本转运的效率和安全性,增强管理透明度和决策支持能力,还可减少人为错误和转运延误,优化管理流程,提高患者满意度和医疗服务质量。本文对医院标本转运信息化研究进展进行综述,旨在探讨信息化技术在医院标本转运中的应用现状、面临的挑战、应用案例分析及技术发展趋势,为持续推动医院标本转运向现代化和智能化方向发展提供参考。 展开更多
关键词 医院标本转运 信息化管理 信息安全 技术集成 案例分析
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无创局部麻醉在小儿静脉穿刺中应用的随机对照试验的meta分析 被引量:3
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作者 蒋运兰 胡月 +7 位作者 李慧敏 李雪 周玲 李健琼 王会芳 杨淑艳 沈音丽 唐欣 《华西医学》 CAS 2021年第7期940-948,共9页
目的系统评价局部麻醉(局麻)在小儿静脉穿刺中应用的有效性及安全性,为相关的护理实践提供证据参考。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库和维普网数据库,检索时... 目的系统评价局部麻醉(局麻)在小儿静脉穿刺中应用的有效性及安全性,为相关的护理实践提供证据参考。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库和维普网数据库,检索时限均为建库至2021年6月25日,收集所有局麻在小儿静脉穿刺中应用的高质量随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险。应用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入19篇RCT,包括2566例患者,均为SCI或Medline收录的高质量英文文献。Meta分析结果显示:局麻组的穿刺无痛率[比值比(odds ratio,OR)=3.80,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.88,7.66),P=0.0002]、满意度[OR=2.12,95%CI(1.27,3.54),P=0.004]高于无局麻组,疼痛评分则低于无局麻组[均数差=-0.62分,95%CI(-0.77,-0.48)分,P<0.00001]。两组间首针成功率[OR=1.14,95%CI(0.77,1.68),P=0.52]、一过性皮肤反应发生率[OR=1.15,95%CI(0.67,1.95),P=0.62]、穿刺部位苍白发生率[OR=1.11,95%CI(0.57,2.15),P=0.76]、穿刺部位水肿发生率[OR=0.64,95%CI(0.21,1.96),P=0.44]比较,差异均无统计学意义。结论局麻在小儿静脉穿刺中能有效降低疼痛,提高患儿满意度,且具备良好的临床安全性,可供护理人员在临床实践需要时选用。 展开更多
关键词 静脉穿刺 小儿 局部麻醉 META分析 随机对照试验
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妊娠期女性体力活动影响因素的Meta分析
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作者 庞艳 杜鹃 +2 位作者 任晓玲 李慧敏 王鑫 《护士进修杂志》 2023年第13期1199-1204,共6页
目的通过Meta分析识别妊娠期女性体力活动的影响因素。方法计算机检索CNKI、VIP、Wanfang、CBM、Pubmed、Embase、EBSCO、Cochrane Library等数据库中,从建库至2022年5月31日关于妊娠期体力活动影响因素的横断面或队列研究,依照纳排标... 目的通过Meta分析识别妊娠期女性体力活动的影响因素。方法计算机检索CNKI、VIP、Wanfang、CBM、Pubmed、Embase、EBSCO、Cochrane Library等数据库中,从建库至2022年5月31日关于妊娠期体力活动影响因素的横断面或队列研究,依照纳排标准进行文献筛选、资料提取及质量评价,采用RevMan 5.3软件进行定量Meta分析。结果纳入总文献数21篇,包括中文文献5篇,英文文献16篇;其中横断面研究10篇,队列研究11篇,共涉及11个影响因素,文献整体质量较高。Meta分析结果显示:妊娠期体力活动保护因素的保护性由强到弱依次为:锻炼自我效能(OR=13.03,95%CI:1.87~90.95)、孕前运动习惯(OR=4.13,95%CI:1.45~11.76)、学历(本科及以上)(OR=2.23,95%CI:1.06~4.70)。危险因素的危险性由强到弱依次为:婚姻(未婚)(OR=0.81,95%CI:0.73~0.91)、职业(失业)(OR=0.77,95%CI:0.66~0.89)、年龄<30岁(OR=0.28,95%CI:0.18~0.44)。敏感性分析显示结果均具有稳定性。漏斗图显示存在一定的发表偏倚。结论妊娠期体力活动水平受多种因素影响,提示应围绕关键因素,采取综合性措施促进妊娠期女性进行体力活动,以改善相关不良妊娠结局,促进生命各周期的健康。 展开更多
关键词 妊娠 体力活动 影响因素 循证护理
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肝癌患者围术期运动干预的最佳证据总结 被引量:1
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作者 颜红艳 肖林 +3 位作者 胡豆 杨明雪 李放 唐小丽 《现代临床护理》 2024年第2期11-17,共7页
目的检索、评价和整合肝癌患者围术期运动干预的最佳证据,为临床医护人员提供循证依据。方法按照“6S”证据资源金字塔模型,自上而下进行证据检索。数据库包括:BMJ Best Practice,UpToDate,国际指南协作网,美国国立指南网,英国国家卫生... 目的检索、评价和整合肝癌患者围术期运动干预的最佳证据,为临床医护人员提供循证依据。方法按照“6S”证据资源金字塔模型,自上而下进行证据检索。数据库包括:BMJ Best Practice,UpToDate,国际指南协作网,美国国立指南网,英国国家卫生与临床优化研究所,苏格兰院际指南网,医脉通,Cochrane library,JBI循证卫生保健数据库,Web of Science,PubMed,Embase,CINAHL,SinoMed,中国知网,万方数据库,美国癌症协会,美国运动医学会,国际肝癌协会。时间为2010年1月至2022年6月。由2名研究者对纳入文献质量进行评价,并提取符合标准的文献证据。结果共纳入22篇文献,从运动的重要性、运动前评估、术前运动方案、术后运动方案、运动监测、健康教育、效果评价7个方面共总结出26条证据。结论本研究总结了肝癌患者围术期运动干预的最佳证据,可为临床医护人员循证护理实践提供证据。 展开更多
关键词 肝癌 围术期 运动干预 证据总结 循证护理
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中国男男性行为者暴露前预防使用意愿影响因素的meta分析
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作者 郑瑜 王鑫 +1 位作者 邓媛 王佳 《职业与健康》 CAS 2024年第20期2864-2871,共8页
目的 应用meta分析方法,探讨中国男男性行为者(men who have sex with men,MSM)暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)使用意愿的影响因素。方法 系统检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普、The Cochrane Library、We... 目的 应用meta分析方法,探讨中国男男性行为者(men who have sex with men,MSM)暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)使用意愿的影响因素。方法 系统检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普、The Cochrane Library、Web of Science、PubMed和Embase建库至2023年6月6日发表的有关中国MSM PrEP使用意愿影响因素的文献。采用美国卫生保健质量和研究机构(agency for healthcare research and quality,AHRQ)推荐的横断面评价标准对文献进行质量评估,采用Stata 15.0软件进行meta分析。结果 共纳入26篇文献,涉及样本量22 711例,对3篇及以上影响因素相同的文献进行meta分析。结果显示,再婚或与女性同居(OR=2.145,95%CI:3.270~1.521)、户籍为外省户口(OR=1.706,95%CI:1.393~2.089)、职业为学生(OR=1.407,95%CI:1.061~1.864)、知晓PrEP(OR=2.790,95%CI:1.973~3.944)、个人人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)风险感知水平较高(OR=3.245,95%CI:1.535~6.869)、近1年接受过HIV检测(OR=1.909,95%CI:1.542~2.365)、有固定性伴侣(OR=1.825,95%CI:1.405~2.370)、近6个月坚持使用安全套(OR=0.409,95%CI:0.199~0.839)是我国MSM PrEP使用意愿的影响因素。结论 再婚或与女性同居、户籍为非调查城市户口、职业为学生、知晓PrEP、个人HIV风险感知水平较高、有固定性伴侣、近1年接受过HIV检测的MSM暴露前预防用药的可能性更大,而近6个月坚持使用安全套的MSM暴露前预防用药的可能性较小。应针对目标人群实施相应的干预策略以提高PrEP的实际使用。 展开更多
关键词 男男性行为者 暴露前预防 使用意愿 影响因素 中国 META分析
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我国国际认证泌乳顾问发展困境及应对策略的研究进展
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作者 庞艳 杜鹃 +1 位作者 任晓玲 王鑫 《护士进修杂志》 2022年第16期1488-1491,共4页
国际认证泌乳顾问(IBCLC)是指在母乳哺育管理方面获有最高水平的教育、专业知识和技能,并基于循证证据为哺乳家庭提供高质量服务,且全球认同的泌乳专家。我国0~6月婴儿的纯母乳喂养率较低,因此,专业哺乳指导人员对改善母乳喂养困难的现... 国际认证泌乳顾问(IBCLC)是指在母乳哺育管理方面获有最高水平的教育、专业知识和技能,并基于循证证据为哺乳家庭提供高质量服务,且全球认同的泌乳专家。我国0~6月婴儿的纯母乳喂养率较低,因此,专业哺乳指导人员对改善母乳喂养困难的现状是必要的。但国内关于IBCLC的临床实践效果研究尚少,仅有学者对其起源及认证方式、角色及实践环境与对母乳喂养的影响进行了介绍。本文就国际认证泌乳顾问的基本概况和发展困境进行综述,并提出应对策略,以期为加强我国母婴人才队伍服务建设、增强服务能力提供借鉴与启示。 展开更多
关键词 国际认证泌乳顾问 母乳哺育 执业 认证 护理
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