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如何填写一张合格的X线平片申请单
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作者 景国栋 王治彪 郑桂桂 《医师在线》 2021年第12期22-23,共2页
一张合格的X线平片申请单是临床医师和放射科医师之间最为有效直接的沟通工具,然而笔者在日常的工作当中发现,因不同专科医生知识侧重点的不同,X线平片申请单的填写往往并不尽人意,这让很多放射科医生看不到检查的重点,也就难以达到临... 一张合格的X线平片申请单是临床医师和放射科医师之间最为有效直接的沟通工具,然而笔者在日常的工作当中发现,因不同专科医生知识侧重点的不同,X线平片申请单的填写往往并不尽人意,这让很多放射科医生看不到检查的重点,也就难以达到临床医生所期望的检查目的了。下面,笔者结合自身的工作,简单谈谈X线平片申请单的填写注意。 展开更多
关键词 申请单 放射科医生 放射科医师 专科医生 沟通工具 临床医师 临床医生 X线平片
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针灸联合葛根素注射液治疗突发性耳聋 被引量:2
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作者 郑桂桂 景国栋 《医师在线》 2020年第10期44-44,共1页
突发性耳聋是一种突然起病的感音神经性听力损失,患者临床主要表现为单侧听力下降,并可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等,其发病机制尚不明确,但目前研究认为其主要病因与病毒感染、循环障碍、自身免疫、内耳微循环障碍等情况有关。中医认... 突发性耳聋是一种突然起病的感音神经性听力损失,患者临床主要表现为单侧听力下降,并可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等,其发病机制尚不明确,但目前研究认为其主要病因与病毒感染、循环障碍、自身免疫、内耳微循环障碍等情况有关。中医认为,耳聋包括实证与虚证两种,实证可概括为肝胆火盛型、痰火郁结型,虚证则为肾精亏虚型和中气不足型。笔者也曾接诊不少耳聋患者,由于疾病的特殊性,不仅严重影响医患之间直接的沟通,而且使患者的生活质量下降,甚至还会引发心理障碍,如孤僻、抑郁、多疑等。对于突发性耳聋患者,临床上常用糖皮质激素、抗凝、营养神经等药物进行综合治疗。笔者在临床工作中发现,在综合治疗的基础上,联合应用针灸、葛根素注射液治疗,能够提高疗效,现分享如下。 展开更多
关键词 突发性耳聋 葛根素注射液 耳聋患者 循环障碍 肝胆火盛 糖皮质激素 自身免疫 病毒感染
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由气入手治疗腹部烧灼感怪病1则
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作者 郑桂桂 景国栋 《医师在线》 2020年第4期44-44,共1页
在面对自己没有头绪的疾病时,临床医生一定要沉着、冷静,通过多问患者的情况收集信息,善于联想、大胆假设,小心求证,这样往往能取得奇效。临床病例患者,女,46岁,农民。患者诉3个月前上腹部出现烧灼感,时轻时重,发作时自觉腹部皮肤烧灼难... 在面对自己没有头绪的疾病时,临床医生一定要沉着、冷静,通过多问患者的情况收集信息,善于联想、大胆假设,小心求证,这样往往能取得奇效。临床病例患者,女,46岁,农民。患者诉3个月前上腹部出现烧灼感,时轻时重,发作时自觉腹部皮肤烧灼难受,伴胸闷。查体见患处皮温不高。曾至当地县医院行实验室相关检查,均未见明显阳性体征。后为求进一步诊治,来我院就诊。 展开更多
关键词 阳性体征 临床医生 收集信息 相关检查 实验室 临床病例 小心求证 大胆假设
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局部封闭治疗枕大神经痛
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作者 郑桂桂 景国栋 《医师在线》 2020年第23期45-45,共1页
笔者在临床工作中发现,头痛患者日益增多,且多数依赖“止痛药”来缓解症状,随着病程的增长,不仅病情会变得越来越重,甚至会引发胃溃疡、失眠、焦虑、抑郁等其他疾病,严重影响生活质量。在日常接诊的头痛患者中,又以枕大神经痛最为常见,... 笔者在临床工作中发现,头痛患者日益增多,且多数依赖“止痛药”来缓解症状,随着病程的增长,不仅病情会变得越来越重,甚至会引发胃溃疡、失眠、焦虑、抑郁等其他疾病,严重影响生活质量。在日常接诊的头痛患者中,又以枕大神经痛最为常见,传统的治疗方法一般有口服止痛药、营养神经、针灸等,但疗效都不甚理想。笔者临证时发现用局部封闭治疗枕大神经痛患者,能够取得很好的疗效,现分享如下。 展开更多
关键词 枕大神经痛 头痛患者 局部封闭治疗 胃溃疡 营养神经 失眠 缓解症状 口服止痛药
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疏肝理脾汤治肝气犯胃之胃脘不适
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作者 郑桂桂 景国栋 《医师在线》 2020年第2期43-43,共1页
俗话说:人老惜子,猫老吃子。很多老年人总想着不麻烦儿孙们,所以很多事情都是憋在心里,时间长了自然就憋出病来了。对于此类表现为纳差、食之无味、腹胀的老年患者,一定要注意是否由气滞肝郁所致的肝气犯胃证。病案举例,患者贾某,男,73... 俗话说:人老惜子,猫老吃子。很多老年人总想着不麻烦儿孙们,所以很多事情都是憋在心里,时间长了自然就憋出病来了。对于此类表现为纳差、食之无味、腹胀的老年患者,一定要注意是否由气滞肝郁所致的肝气犯胃证。病案举例,患者贾某,男,73岁。因“胃胀、食欲不佳”被诊断为“慢性胃炎”,多次入院输液治疗,但症状未见明显改善。近日患者自觉症状明显加重,严重影响日常生活,遂再次来我院就诊复查,当天正好是我到新单位的第一次值班。 展开更多
关键词 肝气犯胃 老年患者 胃胀 慢性胃炎 病案举例 食之无味 自觉症状 输液治疗
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慢性鼻窦炎治隅一则
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作者 景国栋 郑桂桂 《医师在线》 2020年第28期43-43,共1页
鼻窦炎,在中医上多以鼻渊参考论治。鼻渊多以鼻流涕不止为主要特征,常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退、鼻窦区疼痛等症状。临床常因外感风热邪毒,或风寒侵袭,久而化热,邪热循经上蒸,犯及鼻窍;或脾胃湿热,循胃经上扰等引起。临床病例初诊:患... 鼻窦炎,在中医上多以鼻渊参考论治。鼻渊多以鼻流涕不止为主要特征,常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退、鼻窦区疼痛等症状。临床常因外感风热邪毒,或风寒侵袭,久而化热,邪热循经上蒸,犯及鼻窍;或脾胃湿热,循胃经上扰等引起。临床病例初诊:患者韩某,男,42岁,农民。年轻时曾在当地化肥厂打工2年,因防护不到位,自己也未引起足够重视,在长期刺激性气味环境中工作,后常出现鼻塞、流涕等不适症状,偶有黄脓涕并伴有头痛难忍。患者多方求医,时好时坏,症状未见明显改善。前年冬季,患者感冒后上述症状明显加重,尤以鼻腔恶臭、头痛症状明显。 展开更多
关键词 嗅觉减退 外感风热 风寒侵袭 鼻窦炎 鼻渊 头痛症状 邪热 刺激性气味
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甲减患者更容易并发脑梗死
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作者 郑桂桂 景国栋 《医师在线》 2020年第18期21-21,共1页
目前我国老龄化问题严重,脑梗死患者的发病率逐年增加,常见危险因素有年龄、吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等。以往认为,脑梗死是老年人的专有疾病,但我在临床工作中发现,年轻人发生脑梗死的几率也在增多,这... 目前我国老龄化问题严重,脑梗死患者的发病率逐年增加,常见危险因素有年龄、吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等。以往认为,脑梗死是老年人的专有疾病,但我在临床工作中发现,年轻人发生脑梗死的几率也在增多,这是一个很严峻的问题,需要更多的人去关注、了解和做好预防。我先来分享一例病例。 展开更多
关键词 甲减患者 高同型半胱氨酸血症 常见危险因素 老龄化问题 高血脂 并发脑梗死 高血压 糖尿病
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老年顽固性便秘治隅
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作者 李钧 郑桂桂 景国栋 《医师在线》 2021年第9期44-44,共1页
便秘,是指大便秘结不通,排便时间延长,或时间虽不延长但排便困难的症状或病证。《伤寒论》中有“阳结”“阴结”“脾约”之称。张景岳认为:气实,阳有余者为阳结;气虚,阳不足者为阴结。近代则多以虚、实分类,包括热秘(燥热内结)、气秘(... 便秘,是指大便秘结不通,排便时间延长,或时间虽不延长但排便困难的症状或病证。《伤寒论》中有“阳结”“阴结”“脾约”之称。张景岳认为:气实,阳有余者为阳结;气虚,阳不足者为阴结。近代则多以虚、实分类,包括热秘(燥热内结)、气秘(气机郁滞)、冷秘(脾肾虚寒)、虚秘(津液不足)四类。便秘是老年人群最常见的不适症状,严重影响着老年人的生活质量。若老年人过分用力排便,可以导致冠状动脉和脑血流的改变;伴高血压者可引起脑血管意外或相关心脏疾病,甚至猝死。 展开更多
关键词 脑血管意外 气机郁滞 津液不足 阴结 阳结 虚秘 脾约 气秘
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大承气汤保留灌肠治热结腑实之肠梗阻
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作者 郑桂桂 景国栋 《医师在线》 2019年第31期41-42,共2页
肠梗阻是最常见的急腹症之一,多因腹部手术后,或因肠道、腹部的病变,或是全身疾患、瘫痪等影响,使肠体麻痹、气机不通所致,主要表现为腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐,停止排气、排便等。有些患者因阻塞时间短或梗塞不完全,在早期腹平片检查中... 肠梗阻是最常见的急腹症之一,多因腹部手术后,或因肠道、腹部的病变,或是全身疾患、瘫痪等影响,使肠体麻痹、气机不通所致,主要表现为腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐,停止排气、排便等。有些患者因阻塞时间短或梗塞不完全,在早期腹平片检查中难以见到阶梯状气液平面,这对该病的早期诊断造成了一定的困难。正因为肠梗阻的诊断困难、病情发展快,常致水、电解质、酸碱平衡失调,年龄较大的患者常合并心肺功能不全等,是导致患者死亡的主要原因;西医非手术治疗主要包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调、防治感染等。 展开更多
关键词 酸碱平衡失调 心肺功能不全 胃肠减压 水电解质紊乱 保留灌肠 热结 气液平面 肠梗阻
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梅花针联合拔罐治疗急性期带状疱疹
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作者 郑桂桂 景国栋 《医师在线》 2020年第30期40-40,共1页
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤病,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域,患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱;皮损沿某一周围神经呈带状排列... 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤病,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域,患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,其疼痛剧烈难忍,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者表现尤其明显,严重影响患者的生活质量。 展开更多
关键词 拔罐治疗 肋间神经 正中线 支配区域 颈神经 梅花针 腰骶神经 带状疱疹
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提升基层医疗质量可从三方面入手
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作者 郑桂桂 景国栋 《医师在线》 2019年第35期7-7,共1页
面对患者,疗效是关键。如果基层医生们治疗患者的效果都不错,那么下一次只要不是严重急症或重病,其实很多患者都更愿意选择到家门口的村卫生室或者乡镇卫生院看病,毕竟就诊便利度更高。那么,应该如何提高基层医生的治疗质量,让患者愿意... 面对患者,疗效是关键。如果基层医生们治疗患者的效果都不错,那么下一次只要不是严重急症或重病,其实很多患者都更愿意选择到家门口的村卫生室或者乡镇卫生院看病,毕竟就诊便利度更高。那么,应该如何提高基层医生的治疗质量,让患者愿意来卫生院就诊?笔者认为,可从以下三方面入手:搞好培训,苦练基本功医院要吸引患者来就诊,关键就是疗效,所以提高基层医生的诊治能力非常重要。笔者认为,医院首先要做好系统体格检查的相关培训,这虽然是基本功,医生也都曾系统地学习过,但是实际临床却发现很多医生尤其是年轻医生对体格检查并不熟练,且过于依赖辅助检查结果。 展开更多
关键词 基层医生 基层医疗 诊治能力 治疗质量 体格检查 乡镇卫生院 辅助检查结果 基本功
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