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儿童支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特征及影响因素研究 被引量：8
1
作者 梁譞 那飞扬 +7 位作者 秦梦瑶 杨辉 郭丽 郭琪 任蕾 陈德 刘东海 张蓉芳 《中国全科医学》 北大核心 2023年第33期4225-4230,共6页
背景支气管哮喘(BA)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是困扰儿童健康的两大慢性疾病,合并OSAHS可能使BA病情加重,BA又可通过多种机制导致OSAHS的发生或进展,两者关系日益受到关注。目的探讨儿童BA合并OSAHS的临床特征及影响因... 背景支气管哮喘(BA)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是困扰儿童健康的两大慢性疾病,合并OSAHS可能使BA病情加重,BA又可通过多种机制导致OSAHS的发生或进展,两者关系日益受到关注。目的探讨儿童BA合并OSAHS的临床特征及影响因素。方法选取2021年9月—2022年8月在甘肃省妇幼保健院儿童哮喘中心就诊的BA患儿109例为研究对象,根据是否合并OSAHS,分为BA合并OSAHS组(n=49)和单纯BA组(n=60),收集患儿的一般临床资料、肺功能检查、血清炎性细胞因子、25-羟维生素D[25-(OH)D]及C反应蛋白(CRP)检测结果,分析BA合并OSAHS患儿的临床特征,并采用多因素Logistic回归分析探讨BA患儿合并OSAHS的影响因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示肥胖[OR=4.803,95%CI(1.011,2.822)]、颈围增大[OR=1.318,95%CI(1.003,1.732)]、合并胃食管反流病(GERD)[OR=7.756,95%CI(1.398,43.045)]是BA患儿合并OSAHS的独立危险因素(P<0.05);25-(OH)D水平升高[OR=0.830,95%CI(0.757,0.910)]是BA患儿合并OSAHS的保护因素(P<0.05)。结论BA合并OSAHS患儿的肺功能指标低于单纯BA患儿,肥胖、颈围、合并GERD、25-(OH)D水平是BA合并OSAHS患儿的影响因素。 展开更多
关键词 哮喘 睡眠呼吸暂停 阻塞性 儿童 呼吸道疾病 临床特征 影响因素分析 LOGISTIC模型
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苏黄止咳胶囊联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察 被引量：8
2
作者 张蓉芳 杨辉 +4 位作者 郭丽 李桂荣 徐燕 王金萍 李娜 《西部中医药》 2017年第5期92-94,共3页
目的:观察苏黄止咳胶囊治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将咳嗽变异性哮喘患儿116例随机分为试验组65例,对照组51例,试验组给予布地奈德福莫特罗联合苏黄止咳胶囊治疗,对照组单用布地奈德福莫特罗治疗。分别在治疗3、7、14天后观察... 目的:观察苏黄止咳胶囊治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将咳嗽变异性哮喘患儿116例随机分为试验组65例,对照组51例,试验组给予布地奈德福莫特罗联合苏黄止咳胶囊治疗,对照组单用布地奈德福莫特罗治疗。分别在治疗3、7、14天后观察疗效。结果:2组治疗3天和7天疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗14天后2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘急性发作期疗效优于单用布地奈德福莫特罗。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 儿童 苏黄止咳胶囊
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血清25(OH)D_3和IgE在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿中的表达及其临床意义 被引量：7
3
作者 张蓉芳 梁譞 +5 位作者 陈德 郭丽 杨辉 徐燕 李桂荣 刘东海 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第2期162-165,共4页
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿的血清25(OH)D_3和IgE水平变化及其临床意义。方法选择2015年1月至2016年7月于该院儿童哮喘中心收治的96例RSV毛细支气管炎患儿作为观察组,同时收集同期在该院儿童保健门诊体检的96例健康... 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿的血清25(OH)D_3和IgE水平变化及其临床意义。方法选择2015年1月至2016年7月于该院儿童哮喘中心收治的96例RSV毛细支气管炎患儿作为观察组,同时收集同期在该院儿童保健门诊体检的96例健康儿童作为对照组。根据《毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识(2014年版)》分级方案将RSV毛细支气管炎患儿分为轻度、中度、重度3个亚组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测RSV毛细支气管炎患儿入院24h内及健康儿童在体检当日血清25(OH)D_3水平,并进行IgE水平测定。比较各组患儿25(OH)D_3及IgE水平变化情况。结果 RSV毛细支气管炎患儿血清25(OH)D_3水平[(55.2±10.3)nmol/L]显著低于对照组[(70.9±17.5)nmol/L],而血清IgE水平[(169.6±50.8)pg/mL]显著高于对照组[(66.8±26.3)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。RSV毛细支气管炎患儿血清25(OH)D_3水平与病情严重程度分级呈负相关(r=-0.75,P<0.01),随着病情严重程度分级增加血清25(OH)D_3水平呈降低趋势;血清IgE水平与病情严重程度分级呈正相关(r=0.71,P<0.01),随着病情严重程度分级增加IgE浓度呈升高趋势。结论 25(OH)D_3和IgE可能在RSV毛细支气管炎的发生发展中发挥重要作用。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 25(OH)D3 IGE
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婴幼儿毛细支气管炎中人博卡病毒感染及其临床特征分析 被引量：6
4
作者 梁譞 张蓉芳 +3 位作者 谢志萍 高寒春 段招军 刘东海 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2018年第2期187-190,共4页
目的了解婴幼儿毛细支气管炎中人博卡病毒（HBoV）的感染状况，比较HBoV与呼吸道合胞病毒（RSV）单一检出的毛细支气管炎的临床特征。方法选择2015年01月至2016年12月甘肃省妇幼保健院儿童哮喘中心收治的396例毛细支气管炎患儿，采集纳... 目的了解婴幼儿毛细支气管炎中人博卡病毒（HBoV）的感染状况，比较HBoV与呼吸道合胞病毒（RSV）单一检出的毛细支气管炎的临床特征。方法选择2015年01月至2016年12月甘肃省妇幼保健院儿童哮喘中心收治的396例毛细支气管炎患儿，采集纳入患儿住院当日鼻咽抽吸物标本2份，1份提取病毒核酸，采用巢式聚合酶链反应（Nested-PCR）和反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测HBoV、RSV及其他常见6种呼吸道病毒，另1份行细菌及真菌培养，且采集相应患儿血液标本进行肺炎支原体及肺炎衣原体抗体检测，分析比较HBoV和RSV感染情况及临床特征。结果396例标本中病毒检测阳性者212例，阳性检出率53.54%；HBoV及RSV检出阳性率分别为9.84%、24.49%；单纯HBoV感染29例，单纯RSV感染86例，5例为HBoV与RSV合并感染。39例HBoV感染患儿中男性27例，男性较女性检出率高（P〈0.05）。HBoV阳性检出率在各年龄段患儿的差异有统计学意义（P〈0.05），6～12月阳性检出率最高。HBoV感染检出最高峰在2015年11月。与RSV感染相比，单一检出HBoV的毛支组更易出现呕吐、腹泻（P〈0.05），但气促、发绀、呼吸困难、低氧血症的临床症状发生率以及喘息时间、住院时间均低于RSV组（P〈0.05）。HBoV较RSV感染患儿胸片肺气肿影相对多见（P〈0.05）；实质病变少见（P〈0.05）。结论HBoV可能是引起婴幼儿毛细支气管炎的病毒病原之一；单一检出HBoV的毛细支气管炎组和RSV组具有相似的临床特征，但HBoV感染患儿病情可能较RSV轻。 展开更多
关键词 人博卡病毒 毛细支气管炎 婴幼儿 感染 临床特征
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急性下呼吸道感染患儿中RSV的分离鉴定及分析 被引量：6
5
作者 傅生芳 张蓉芳 +2 位作者 朱传凤 安静 余黎 《微生物学免疫学进展》 2017年第3期14-18,共5页
目的对2015年兰州单中心急性下呼吸道感染患儿中呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)进行分离鉴定及分析。方法收集临床急性下呼吸道感染患儿痰分泌物226份,在HEP-2细胞中连续盲传培养3代,收获的培养物用半巢式RT-PCR进行... 目的对2015年兰州单中心急性下呼吸道感染患儿中呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)进行分离鉴定及分析。方法收集临床急性下呼吸道感染患儿痰分泌物226份,在HEP-2细胞中连续盲传培养3代,收获的培养物用半巢式RT-PCR进行检测,选取强阳性样品进行测序以确定其型别,并对其流行病学特征进行分析。结果 226份样品中RSV阳性样本为76份(阳性率为34%)。RSV阳性患儿中,男女性别比为3∶1;年龄分布<6月龄患儿占45%,6月龄~2岁占35%,>2~5岁的占20%。冬季为发病高峰。76例RSV阳性患儿中,临床诊断依次为毛细支气管炎31例(40.79%)、喘息性支气管炎21例(27.36%)、支气管肺炎20例(26.32%)和支气管哮喘4例(5.26%)。40份强阳性RSV样品经测序确定为B亚型。结论 RSV是引起婴幼儿急性下呼吸道感染的重要病原之一,2015年RSV的流行株主要为B亚型。 展开更多
关键词 急性下呼吸道感染 呼吸道合胞病毒 分离 鉴定 分析
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2016-2018年兰州市某医院急性下呼吸道感染患儿RSV分离及流行病学特征分析 被引量：1
6
作者 王婉 张蓉芳 +4 位作者 赵忆宁 唐悦 马超 李雄雄 傅生芳 《微生物学免疫学进展》 CAS 2021年第3期41-46,共6页
目的对2016-2018年甘肃省妇幼保健医院门诊和住院急性下呼吸道感染患儿进行呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus, RSV)的分离及流行病学特征分析。方法收集患儿呼吸道分泌物425份,在Vero细胞上进行3代盲传,对培养收获液进行反... 目的对2016-2018年甘肃省妇幼保健医院门诊和住院急性下呼吸道感染患儿进行呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus, RSV)的分离及流行病学特征分析。方法收集患儿呼吸道分泌物425份,在Vero细胞上进行3代盲传,对培养收获液进行反转录聚合酶链反应(reverse transcription PCR, RT-PCR)检测及测序,将阳性样本进行序列对比和流行病学特征分析。结果 425份样本中阳性样本为143份,阳性分离率为33.6%。部分接种Vero细胞的样本与RSV典型病变一致。分离出RSV经过RT-PCR得到特异性扩增条带与预期设计的扩增片段大小相符。随机选取部分测序样本进行RSV序列对比分析,测序样本与参考毒株间的亲缘关系较近。2016-2018年B亚型的分离率明显高于A亚型。冬、春季分离率都很高,并以冬季为最。阳性样本的男女性别比为2.6∶1,男女性别比差异有统计学意义(χ^(2)=15.98,P<0.05)。感染患儿年龄分布在0~5岁之间,0~1岁组患儿RSV阳性样本最高,占57.34%,人群年龄分布差异有统计学意义(χ^(2)=7.22,P<0.05)。结论 RSV是2016-2018年儿童急性下呼吸道感染的主要原因,年龄主要分布在0~1岁;3年中以RSV A、B这2种亚型的共同流行,尤以B亚型为主。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 分离 鉴定 亚型
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