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肘前横切口治疗儿童闭合复位失败的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折早期临床疗效 被引量:3
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作者 邓银栓 白静 +10 位作者 刘锐 达朝明 颜维舜 陈真 李硕 屈涛 牛伟民 郭斌斌 杨志云 李国海 南国新 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期566-571,共6页
目的探讨肘前横切口治疗儿童闭合复位失败的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折(supracondylar humerus fractures,SHFs)的早期临床疗效。方法2020年7月—2022年4月,采用肘前横切口内外髁交叉克氏针固定治疗20例儿童闭合复位失败的GartlandⅢ型S... 目的探讨肘前横切口治疗儿童闭合复位失败的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折(supracondylar humerus fractures,SHFs)的早期临床疗效。方法2020年7月—2022年4月,采用肘前横切口内外髁交叉克氏针固定治疗20例儿童闭合复位失败的GartlandⅢ型SHFs。男9例,女11例;年龄1.1~6.0岁,平均3.1岁。致伤原因:摔伤12例,高处坠落伤8例。入院至手术时间为7~18 h,平均12.4 h。术后观察切口愈合情况及有无神经损伤、肘内翻等并发症发生;记录并比较拆除石膏、拔除克氏针及末次随访时肘关节屈伸活动度,以及末次随访时健患侧肘关节屈伸及前臂旋转活动度;X线片上测量Baumann角并观察骨折愈合情况。末次随访时根据Flynn肘关节功能评定标准评价疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无皮缘坏死、瘢痕挛缩、尺神经损伤及肘内翻发生。2例术后出现患侧拇指桡背侧疼痛。术后2~4周(平均2.7周)拆除石膏并开始肘关节屈伸锻炼;4~5周(平均4.3周)拔除克氏针。20例患儿均获随访,随访时间6~16个月,平均12.4个月。骨折愈合时间4~5周,平均4.5周,无延期愈合、骨化性肌炎等并发症发生。术后肘关节屈伸活动度逐渐改善,拆除石膏、拔除克氏针及末次随访间比较差异均有统计学意义(P<0.017);末次随访时健患侧间肘关节屈伸及前臂旋转活动度差异均无统计学意义(P>0.05)。术后即刻、拔除克氏针及末次随访时Baumann角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时根据Flynn肘关节功能评定标准评价,获优16例、良4例,优良率100%。结论肘前横切口内外髁交叉克氏针固定治疗儿童闭合复位失败的GartlandⅢ型SHFs,骨折后方软组织铰链完整,易于复位穿针固定,切口小、并发症少、骨折愈合快、功能恢复早、复位质量与固定可靠,可获得满意疗效。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 肘前横切口 内固定 闭合复位失败 儿童
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基于动机行为转化的康复护理对脊柱骨折患者的应用效果分析
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作者 王璐 王甜 《中华养生保健》 2024年第11期113-116,共4页
目的探讨基于动机行为转化的康复护理对脊柱骨折患者的应用效果。方法选取2022年1月—2023年2月甘肃省妇幼保健院收治的90例脊柱骨折患者作为研究对象,应用抽签法将其分为观察组与对照组,每组45例。对照组患者实施常规护理,观察组在对... 目的探讨基于动机行为转化的康复护理对脊柱骨折患者的应用效果。方法选取2022年1月—2023年2月甘肃省妇幼保健院收治的90例脊柱骨折患者作为研究对象,应用抽签法将其分为观察组与对照组,每组45例。对照组患者实施常规护理,观察组在对照组基础上增加基于动机行为转化的康复护理,比较两组患者的自护能力、锻炼依从性、并发症发生率,并比较两组患者手术1周与3个月的脊柱与腰椎功能恢复水平。结果术后1周两组患者的检测行为、控制行为、处理行为、日常行为相关自护能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组患者的检测行为、控制行为、处理行为、日常行为相关自护能力评分均升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者功能锻炼依从率明显高于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组患者脊柱功能指数量表(SFI)、日本骨科协会评估(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者SFI、JOA评分明显升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于动机行为转化的康复护理可提升脊柱骨折患者术后自护能力,提升锻炼依从性,降低并发症发生率,促进腰椎功能恢复。 展开更多
关键词 动机行为转化 康复护理 脊柱骨折 依从性 腰椎功能
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