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冠心病不同类别与左心室重构及心脏功能 被引量：20
1
作者 郭雪微 马玉山 +4 位作者 施一凡 郑云燕 苏双善 盛铁仁 郭杰 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期108-110,共3页
目的 :应用心脏超声心动图检查评价冠心病不同类别、心肌梗死 (心梗 )不同部位对左心室重构和心脏功能的影响。方法 :研究对象包括冠心病患者 2 14例 (冠心病组 ) ,非冠心病患者 86例 (对照组 ) ,均经选择性冠状动脉造影证实。冠心病患... 目的 :应用心脏超声心动图检查评价冠心病不同类别、心肌梗死 (心梗 )不同部位对左心室重构和心脏功能的影响。方法 :研究对象包括冠心病患者 2 14例 (冠心病组 ) ,非冠心病患者 86例 (对照组 ) ,均经选择性冠状动脉造影证实。冠心病患者包括稳定性心绞痛 2 8例、不稳定性心绞痛 5 3例、急性心梗 10 3例和陈旧性心梗 3 0例。急性心梗患者分为前壁、下壁、前壁 +下壁心梗。应用美国ACUSON公司生产 12 8XP/10电脑声像仪测定心脏各项指标。结果 :冠心病组与对照组相比 ,左心室舒张末内径有不同程度的增大 ,左心室质量增加、左心室舒张末和收缩末容积增加 ,左心室射血分数降低 ,均有显著性差异 (P <0 0 0 0 1～ 0 0 5 )。其中 ,陈旧性心梗以左心室质量增加为著 ,急性心梗以左心室舒张末内径增大为著。前壁和前壁 +下壁心梗对左心室重构和左心室射血分数影响更大。结论 :冠心病不同类别对左心室重构和心脏功能影响不同。心梗是造成左心室重构和心脏收缩功能减弱的主要原因。前壁和前壁 +下壁心梗对心脏功能影响更大。临床上应用超声心动图检查了解冠心病对心脏功能的影响和程度对预后的判断有重要意义。 展开更多
关键词 冠心病 类别 左心室重构 心脏功能 超声心动图
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血浆神经肽Y神经降压肽水平与高血压患者血压昼夜变化和靶器官损害的研究 被引量：20
2
作者 郭雪微 王雪里红 高志凌 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1006-1009,共4页
目的通过观察血浆中神经肽Y(NPY)、神经降压肽(NT)水平的变化,探讨其对原发性高血压(EH)患者24H血压昼夜变化和靶器官损害影响的临床意义。方法对EH患者90例,对照组30例行24H动态血压监测,采用放射免疫分析法(RIA)在不同时间点(2:00,8:0... 目的通过观察血浆中神经肽Y(NPY)、神经降压肽(NT)水平的变化,探讨其对原发性高血压(EH)患者24H血压昼夜变化和靶器官损害影响的临床意义。方法对EH患者90例,对照组30例行24H动态血压监测,采用放射免疫分析法(RIA)在不同时间点(2:00,8:00,16:00)分别测定血浆NPY、NT含量;同时检测其心、脑、肾靶器官功能。结果(1)根据动态血压监测的结果将EH者分为杓型组与非杓型组。(2)EH患者各时间点血浆NPY水平均明显高于对照组(P<0·01),而NT水平低于对照组(P<0·05)。(3)与杓型组相比,非杓型组NPY水平在各时间点升高和NT水平降低更为明显,尤其在夜间2:00时更为显著,差异均有统计学意义(P<0·01)。(4)与无靶器官受损组相比,EH伴心、脑、肾靶器官损害的患者血浆NPY升高,而血浆NT水平明显降低(P<0·01);血浆NPY、NT在各靶器官损害患者之间差异无统计学意义。结论血浆NPY、NT水平昼夜变化可能是导致EH患者血压昼夜节律紊乱的原因之一。EH患者伴靶器官损害时,血浆NPY水平明显升高和NT水平降低不仅参与了EH的发生、发展,也参与了靶器官受损的过程。 展开更多
关键词 高血压 昼夜节律 神经肽Y 神经降压肽
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影响冠心病左室重塑及心功能的多种因素 被引量：19
3
作者 郭雪微 王雪里红 +9 位作者 马玉山 苏双善 郭湘云 杨泉 杨民永 高江霞 郑云燕 郭杰 梁百香 盛铁仁 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期992-995,共4页
目的应用超声心动图评价冠心病不同亚组和急性心肌梗死(AMI)不同部位、冠状动脉病变累及支数及其危险因素等对左室重塑和心功能的影响。方法研究对象包括冠心病患者251例,均经选择性冠状动脉造影狭窄≥75%和非冠心病患者96例。应用美国A... 目的应用超声心动图评价冠心病不同亚组和急性心肌梗死(AMI)不同部位、冠状动脉病变累及支数及其危险因素等对左室重塑和心功能的影响。方法研究对象包括冠心病患者251例,均经选择性冠状动脉造影狭窄≥75%和非冠心病患者96例。应用美国Acuson公司生产128XP/10超声仪测定心脏各项指标。观察冠心病不同亚组和AMI不同部位对左室重塑和功能的影响;分析血压、血脂、吸烟、血尿酸等危险因素和冠状动脉病变支数对AMI左室重塑和功能的影响。结果AMI、陈旧性心肌梗死和不稳定性心绞痛组患者均有不同程度地左室舒张末内径增大,左室质量增加、左室舒张末和收缩末容积增加,左室射血分数(LVEF)降低(P<005～00001)。其中,陈旧性心肌梗死以左心室质量增加为著,AMI以左室舒张末内径增大为著;在AMI中,前壁和复合部位(2个)对其影响更为显著。病变血管支数和AMI时的收缩压与LVEF值呈明显负相关,即病变血管累及越多、收缩压越高,LVEF值越低(P<005～0001)。原有高血压病的心肌梗死患者LVEF值明显降低,左室舒张末期内径和左室质量显著高于无高血压病组患者(P<0001)。结论冠心病不同亚组和心肌梗死不同部位对心脏左室重塑和功能影响不同。心肌梗死是造成左室重塑和心脏收缩功能减弱的主要原因。 展开更多
关键词 左室重塑 AMI 心肌梗死 冠心病 LVEF 左室舒张 患者 负相关 病变 方法研究
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天然黄酮类化合物在心脑血管疾病中应用进展 被引量：15
4
作者 郭雪微 卢梃 王雪里红 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期1001-1003,共3页
关键词 黄酮类化合物 药理作用 心脑血管疾病
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影响急性心肌梗死左心室重构及功能的其他因素 被引量：4
5
作者 郭雪微 雷晓燕 +4 位作者 马玉山 苏双善 郭香云 杨泉 郭杰 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第10期751-753,共3页
目的观察冠心病危险因素和冠状动脉病变累及数对急性心肌梗死患者左室重构和功能的影响。方法180例急性心肌梗死患者经冠状动脉造影对病变血管进行定量。应用美国ACUSON公司生产128XP/10电脑声像仪测定心脏各项指标。分析血压、血脂、... 目的观察冠心病危险因素和冠状动脉病变累及数对急性心肌梗死患者左室重构和功能的影响。方法180例急性心肌梗死患者经冠状动脉造影对病变血管进行定量。应用美国ACUSON公司生产128XP/10电脑声像仪测定心脏各项指标。分析血压、血脂、吸烟、血尿酸等冠心病危险因素和冠状动脉病变支数对急性心肌梗死左室射血分数的影响,以及长期高血压对左室重构和功能的影响。结果急性心肌梗死时的收缩压和病变血管数与LVEF值呈明显负相关,即病变血管累及越多,左室EF值越低;心肌梗死时收缩压越高,LVEF值越低(P<0.05)。先前有高血压病的心肌梗死患者LVEF值明显降低,左室舒张末期内径和左室质量显著高于无高血压病组患者(P<0.001)。其他冠心病危险因素舒张压、血脂、吸烟、血尿酸与左室EF值变化无明显相关性。结论心肌梗死时收缩压和冠状动脉多支病变影响了急性心肌梗死患者LVEF值,使LVEF值降低;高血压病对急性心肌梗死左室重构和心脏功能有明显的影响。长期血压升高是造成左室重构和收缩功能减弱的主要原因。高血压的控制和冠心病的一级预防在保护心肌重构和功能方面起重要作用。 展开更多
关键词 心肌梗塞 高血压 冠状动脉疾病 左室复建
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干细胞移植治疗心肌梗死 被引量：4
6
作者 郭雪微 王雪里红 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期647-648,共2页
关键词 预防和治疗 心肌梗死 干细胞移植 充血性心力衰竭 心脏细胞 逆转 左室重构 分化 自我更新 再生
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急性冠状动脉综合征患者炎性因子的变化及苯那普利的干预作用 被引量：3
7
作者 谢萍 曹云山 +3 位作者 苏鹏 李玉红 张世魁 Mathias M.Borst 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期1152-1154,共3页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清炎性因子变化及苯那普利稳定动脉粥样硬化斑块的可能机制。方法入选70例ACS患者为ACS组,并随机分为苯那普利治疗组40例和常规治疗组30例;同时又分稳定性心绞痛(SAP)组22例,对照组32例。比较各组... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清炎性因子变化及苯那普利稳定动脉粥样硬化斑块的可能机制。方法入选70例ACS患者为ACS组,并随机分为苯那普利治疗组40例和常规治疗组30例;同时又分稳定性心绞痛(SAP)组22例,对照组32例。比较各组Toll样受体4(TLR4)、TNF-α、基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达差异及其相关性。结果 ACS组TLR4、TNF-α和MMP-9含量显著高于SAP组和对照组(P<0.01)。治疗4周后,苯那普利治疗组TLR4、TNF-α和MMP-9含量明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利可能通过抑制ACS患者TLR4过度表达及其下游炎性细胞因子TNF-α和MMP-9分泌,稳定ACS易损斑块,改善其预后。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 TOLL样受体4 肿瘤坏死因子Α 基质金属蛋白质酶9 心绞痛 血管紧张素Ⅱ
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冠心病患者及其高危人群血脂检测对比分析 被引量：1
8
作者 郭雪微 马玉山 +3 位作者 施一帆 郑云燕 苏双善 郭杰 《中国心血管病研究》 CAS 2003年第2期125-127,共3页
目的 根据美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP-ATPⅢ)提出的冠心病和高危人群的血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平应控制在≤2.6mmol/L的标准,观察本地区冠心病和高危人群的LDL-C异常情况。方法 分析220例冠状动脉造影(C... 目的 根据美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP-ATPⅢ)提出的冠心病和高危人群的血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平应控制在≤2.6mmol/L的标准,观察本地区冠心病和高危人群的LDL-C异常情况。方法 分析220例冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者(CHD组)及90例富含冠心病危险因素CAG阴性者(NCHD)的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及异常率。结果 与非冠心病组相比,冠心病组的平均TC和LDL-C水平明显增高、HDL-C水平降低(P<0.05)。按NCEP-ATPⅢ,LDL-C≥2.6mmol/L和HDL-C≤1mmol。L为异常,冠心病组LDL-C和HDL-C异常率明显大于非冠心病组,分剐为67％vs 47％和50％vs 27％(P<0.001)。冠心病组患者LDL-C水平的迭标率为33％左右。结论LDL-C水平升高和HDL-C水平降低是本地区冠心病发生和发展的关键。冠心病及其高危人群在他汀类药物的应用应加强并且有很大空间。通过药物开发提高HDL-C水平在防治冠心病事件方面将有很好的前景。 展开更多
关键词 冠心病 高危人群 血脂检测 对比分析
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急性冠脉综合征患者外周血单核细胞TLR4表达及其与TNF-α、hs-CRP的相关性研究 被引量：1
9
作者 谢萍 曹云山 +4 位作者 李玉红 高奋堂 苏鹏 高志凌 刘玉兰 《西北国防医学杂志》 CAS 2009年第3期165-167,共3页
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)表达及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性及其临床意义。方法:研究对象124例,其中不稳定性心绞痛(UAP)42例,急性心肌梗死(AM I)28例,稳定... 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)表达及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性及其临床意义。方法:研究对象124例,其中不稳定性心绞痛(UAP)42例,急性心肌梗死(AM I)28例,稳定性心绞痛(SAP)22例,正常对照组(Control)32例,比较各组间TLR4、TNF-α、hs-CRP表达差异。采用流式细胞术检测外周血单核细胞TLR4表达,酶联免疫吸附方法(ELISA)检测TNF-α,免疫比浊法检测hs-CRP水平。结果:Control组、SAP组、UAP组与AM I组外周血单核细胞TLR4的表达和血清TNF-α、hs-CRP水平依次增高;AM I组和UAP组TLR4表达及TNF-α、hs-CRP水平均显著高于SAP组和Control组(P<0.05);而AM I组与UAP组之间、SAP组与对照组之间TLR4表达和TNF-α、hs-CRP水平差异无显著性(P>0.05);TLR4与TNF-α和hsCRP呈正相关(P<0.05)。结论:ACS患者TLR4表达上调,促进炎症前体细胞因子(TNF-α)的分泌,从而提示TLR4及其介导的炎性反应与冠心病的发生、发展存在一定相关性;联合检测冠心病患者TLR4表达与TNF-α和hs-CRP水平,可作为易损斑块的预警指标之一。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 TOLL样受体4 肿瘤坏死因子-α 超敏C反应蛋白
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冠心病及其高危患者血脂异常情况 被引量：2
10
作者 郭雪微 马玉山 +4 位作者 杜玲玲 杨泉 苏双善 郑云燕 郭杰 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期455-455,共1页
关键词 冠心病 血脂异常 高危人群 血浆 总胆固醇 甘油三酯
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