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输尿管软镜钬激光碎石术后并发尿源性脓毒症的危险因素及TLR4/NF-κB信号通路变化
1
作者 马涌杰 邓双付 +2 位作者 向伟 吴芝婧 魏武然 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期235-238,共4页
目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术(F-URS)患者发生尿源性脓毒症(US)的危险因素及TOLL样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)通路活化状态。方法选取2018年1月—2023年1月于甘孜州人民医院行FURS患者197例为研究对象,根据F-URS术后是否发... 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术(F-URS)患者发生尿源性脓毒症(US)的危险因素及TOLL样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)通路活化状态。方法选取2018年1月—2023年1月于甘孜州人民医院行FURS患者197例为研究对象,根据F-URS术后是否发生US分为US组51例和非US组146例,多因素Logistic分析F-URS术后发生US的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析TLR4、NF-κB对F-URS术后US的诊断价值。结果F-URS术后US发生率为25.89%(51/197);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、手术时间≥1h、有泌尿道手术史及WBC水平较高、PLT水平较低均是F-URS术后发生US的危险因素(P<0.05);US组血清TLR4、NF-κB水平高于非US组(P<0.05);TLR4、NF-κB联合检测诊断F-URS术后发生US的曲线下面积(AUC)为0.889,敏感度和特异度为80.40%和82.20%。结论F-URS术后US发生率较高,且与患者年龄、手术时间、泌尿道手术史及WBC、PLT水平相关;F-URS术后US患者TLR4/NF-κB信号通路被激活,联合检测TLR4、NF-κB有助于诊断F-URS术后US的发生。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石术 尿源性脓毒症 危险因素 TOLL样受体4 核转录因子-ΚB 诊断价值
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保留尿路导管的间与菌尿的关系 被引量：1
2
作者 杨世春 高晓亚 黄翔 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2003年第2期80-81,共2页
目的 探讨不同时间保留尿管与尿中细菌存在的关系及临床意义。方法 报告了350例保留尿管患者的790份尿标本中细菌存在情况及药敏实验情况,男性285例,女性65例。手术后置管患者300例。分别于置管前及置管后1,3,7,1O15d进行尿培养及药敏... 目的 探讨不同时间保留尿管与尿中细菌存在的关系及临床意义。方法 报告了350例保留尿管患者的790份尿标本中细菌存在情况及药敏实验情况,男性285例,女性65例。手术后置管患者300例。分别于置管前及置管后1,3,7,1O15d进行尿培养及药敏实验。结果 置管前及置管后1,3,7,10,15d尿细菌阳性率分别为5.0％,8.8％,35.8％,73.8％,82.8%和55.4%(P<0.001)。菌种以克雷白杆菌为主(39.0%),大肠埃希菌次之(30.6%)。结论 保留尿管后菌尿发生的高峰在7～10d。更长时间保留尿管菌尿反有下降趋势(P<0.001)。抗生素不能有效预防菌尿的发生,对无症状菌尿患者亦不宜使用抗生素治疗。 展开更多
关键词 保留尿路导管 菌尿 尿培养 治疗
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前列腺癌增强磁共振的影像学特征分析 被引量：7
3
作者 马涌杰 马晓俊 魏武然 《中国CT和MRI杂志》 2019年第9期122-124,共3页
目的旨在探讨增强磁共振(MRI对前列腺癌(PCa)的诊断价值,并分析PCa在MRI增强扫描检查中的影像学特征表现。方法将2016年8月至2018年12月就诊治疗的82例前列腺疾病患者的临床病例及影像学资料进行分析,比较不同前列腺疾病在增强MRI检查... 目的旨在探讨增强磁共振(MRI对前列腺癌(PCa)的诊断价值,并分析PCa在MRI增强扫描检查中的影像学特征表现。方法将2016年8月至2018年12月就诊治疗的82例前列腺疾病患者的临床病例及影像学资料进行分析,比较不同前列腺疾病在增强MRI检查中的结果及影像学特征表现。结果 82例患者中66例患者为PCa,16例为前列腺增生;MRI及动态增强扫描检查对66例PCa和16例前列腺增生的诊断符合率均为100.00%;PCa患者早期强化率显著低于前列腺增生患者,而最大信号强度明显弱于前列腺增生患者,动态扫描起始时间也较前列腺增生患者减短(P<0.05);在MRI常规扫描检查中,前列腺增生T2WI上呈条状低信号且可与前列腺包膜呈融合,在DWI序列中增生结节一般无明显弥散受限。PCa在MRI常规检查中T2WI上表现为周边高信号区内出现低信号病灶,前列腺一侧弥漫性外周带信号减低,而在DWI中肿瘤组织呈高信号表现。32例侵犯包膜PCa表现为包膜不规则增厚、隆起或中断,前列腺周围高信号脂肪组织消失或正常高信号脂肪内显示条索状低信号;28例出现精囊侵犯,表现为精囊不对称、信号减低及精囊角消失。32例低分化PCa在MRI中显示与周围腺体分界模糊,呈等信号表现,而余24例中分化和8例高分化PCa表现为结节状低信号。结论 MRI及增强检查对PCa具有较高的诊断符合率,且能清晰准确的显示PCa的图像表现,有助于对PCa和前列腺增生进行鉴别,从而为临床PCa的治疗提供较好的临床指导价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 增强 核磁共振 诊断价值 影像学特征
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异常勃起治愈后的勃起功能探讨(附31例报告)
4
作者 杨世春 高晓亚 黄翔 《华西医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期157-157,161,共2页
目的　报告用去甲肾上腺素局部注射治疗异常勃起 31例 ,探讨长时间异常勃起对阴茎勃起功能的影响及其并发症。方法　 1988年 8月至 1999年 8月期间用去甲肾上腺素 0 .5 mg海绵体注射治疗 31例 36次异常勃起 ,其异常勃起持续时间 7～ 12 ... 目的　报告用去甲肾上腺素局部注射治疗异常勃起 31例 ,探讨长时间异常勃起对阴茎勃起功能的影响及其并发症。方法　 1988年 8月至 1999年 8月期间用去甲肾上腺素 0 .5 mg海绵体注射治疗 31例 36次异常勃起 ,其异常勃起持续时间 7～ 12 0小时 ,平均 2 3.7小时。并对患者治愈后的阴茎勃起功能进行了随访。结果　全部治愈 ,未见明显的不良后果。 4例患者失随防。 2 7例作了长期随访 ,随访时间 8个月至 11年 ,平均 5 .4年。治愈后 ,患者短期内勃起功能与发病前无显著差别。但 6个月后 ,异常勃起超过 36小时的 11例患者中有 9例发生勃起功能障碍 (82 % ) ,而小于 36小时的 16例患者中仅有 5例 (36 .5 2 % )有勃起功能障碍 (P<0 .0 5 )。在长时间异常勃起者中 ,有 4例 (36 .4% )发生海绵体纤维化。结论　海绵体内注射去甲肾上腺素是治疗阴茎异常勃起安全而有效的方法。异常勃起持续时间超过 36小时者其治愈后仍可能出现勃起功能障碍 。 展开更多
关键词 异常勃起 勃起功能障碍 去甲肾上腺素 海绵体注射
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个性化中药灌注联合康复护理在附睾结核患者干预中的应用效果观察
5
作者 明静 李佳丽 +1 位作者 吴芝婧 李月涛 《实用医院临床杂志》 2019年第4期239-241,共3页
目的探讨个性化中药灌注联合康复护理在附睾结核患者干预中的应用效果。方法选取泌尿外科收治的78例附睾结核患者,采用随机数字表法分为对照组与实验组各39例。两组患者均予以病灶清除术,术后对照组进行传统抗结核治疗,实验组在抗结核... 目的探讨个性化中药灌注联合康复护理在附睾结核患者干预中的应用效果。方法选取泌尿外科收治的78例附睾结核患者,采用随机数字表法分为对照组与实验组各39例。两组患者均予以病灶清除术,术后对照组进行传统抗结核治疗,实验组在抗结核治疗基础上给予个性化中药灌注与康复护理。出院后抗结核巩固治疗6个月,随访6个月至3年,比较两组的临床效果,并进行精液参数评估,统计两组的生育能力。结果实验组总有效率明显高于对照组(P<0. 05);两组精液量、液化时间参数比较,差异无统计学意义(P>0. 05),实验组精子密度、a+b活力、精子活动率均显著高于对照组(P<0. 05),精子畸形百分率显著低于对照组(P<0. 05)。两组生育能力比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论个性化中药灌注联合康复护理能有效提高附睾结核的治疗疗效,且有利于保持精液质量,临床可推广应用。 展开更多
关键词 中药灌注 康复护理 附睾 结核
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