期刊文献+
共找到392篇文章
< 1 2 20 >
每页显示 20 50 100
“教师担任标准化病人”在问诊及病历书写教学中的应用 被引量:7
1
作者 张素素 孙嘉 《中华医学教育探索杂志》 2014年第5期512-515,共4页
目的 探讨“教师担任标准化病人”在问诊及病历书写教学中的应用效果.方法 在南方医科大学第二临床医学院2009、2010级临床医学本科问诊及病历书写教学中,由教师担任标准化病人,进行课堂模拟问诊及病历书写训练.利用自制学生问卷和教师... 目的 探讨“教师担任标准化病人”在问诊及病历书写教学中的应用效果.方法 在南方医科大学第二临床医学院2009、2010级临床医学本科问诊及病历书写教学中,由教师担任标准化病人,进行课堂模拟问诊及病历书写训练.利用自制学生问卷和教师问卷进行随机问卷调查.学生问卷主要包括课堂气氛、学习积极性、学习效率自评、病历书写的随堂训练的效果等内容,教师问卷主要包括学生上课表现、学生病历书写能力等.计算问卷每个问题各选项百分率.结果 随机抽样问卷调查结果显示,85%(85/100)的学生认为新教学方式使课堂气氛活跃、学习积极性得以提高.同时约62% (62/100)的学生表示,随堂训练中,病历书写的错误可得到及时改正.多数教师认为,2009级学生进入临床实习之后病历书写能力较往届未经过新教学方式训练的学生高.结论 “教师担任标准化病人”的方式在模拟问诊和病历书写教学中高效可行,提高了学生实践能力,值得推广. 展开更多
关键词 教师担任标准化病人 病历书写 模拟问诊
原文传递
糖尿病足60例的临床分析 被引量:7
2
作者 童名瑞 王军 田新良 《第一军医大学学报》 CSCD 1994年第2期147-148,共2页
报告60例糖尿病足(DiabeticFoot,DF)的临床表现及防治,讨论了DF分级的临床意义,足背动静脉血氧分压改变在DF发展过程中的作用以及生长因子在治疗DF难治性溃疡的效果与机制。
关键词 糖尿病 糖尿病足 溃疡 生长因子
下载PDF
黄体不健诊断指标的探讨
3
作者 王军 涂冰 卢卓锦 《第一军医大学学报》 CSCD 1991年第3期214-219,共6页
用放射免疫法测定了黄体不健患者及对照蛆血中促性腺激素、垂体催乳素和性腺激素,并对两组的黄体期面积指数进行了比较。结果见LPD患者卵泡期FSH明显减少,FSH与LH的比值明显降低;黄体中期3次P测定值均明显减少,其平均值与卵泡期P之比值... 用放射免疫法测定了黄体不健患者及对照蛆血中促性腺激素、垂体催乳素和性腺激素,并对两组的黄体期面积指数进行了比较。结果见LPD患者卵泡期FSH明显减少,FSH与LH的比值明显降低;黄体中期3次P测定值均明显减少,其平均值与卵泡期P之比值明显降低。PLI与黄体期3次P测定值呈正相关,LPD患者明显降低。 展开更多
关键词 黄体不健 诊断 指标
下载PDF
NIDDM患者血小板Ca_(2+)转运及其与聚集功能的关系 被引量:1
4
作者 蔡德鸿 刘宏 陈浩 《第一军医大学学报》 CSCD 1998年第3期210-212,共3页
32例NIDDM患者,分血小板聚集功能亢进组(n=17)和无亢进组(n=15),探讨Ca2+转运影响血小板胞浆游离Ca2+([Ca2+]i)变化与最大聚集(MAR)的关系。结果:亢进组血小板静息[Ca2+]i高于对照... 32例NIDDM患者,分血小板聚集功能亢进组(n=17)和无亢进组(n=15),探讨Ca2+转运影响血小板胞浆游离Ca2+([Ca2+]i)变化与最大聚集(MAR)的关系。结果:亢进组血小板静息[Ca2+]i高于对照组(134.4±26.4对101.5±13.3nmol/L,P<0.01)。[Ca2+]i与MAR呈正相关(r=0.3219,P<0.05)以凝血酶刺激,有胞外Ca2+内流及胞内Ca2+释放时,亢进组[Ca2+]i高于对照组(918.9±207.6对791.2±119.6nmol/L,P<0.01),并与MAR呈正相关(r=0.3371,P<0.01);以TMB8阻滞胞内Ca2+释放,组间差异仍然显著(P<0.05);当缺乏胞外Ca2+内流时,则组间不呈显著差异(P>0.05)。以钙载体A23187刺激,在有或无胞外Ca2+时,亢进组[Ca2+]i均高于对照组(P均<0.05)然而,无亢进组上述各指标与对照组间均未呈显著差异。提示NIDDM患者血小板聚集功能亢进与[Ca2+]i变化有关,可能涉及胞浆内Ca2+稳态异常。 展开更多
关键词 糖尿病 血小板 NIDDM 钙离子
下载PDF
糖化血红蛋白与空腹血糖诊断糖尿病效果比较 被引量:60
5
作者 彭湘杭 杨锐 +4 位作者 艾雅琴 陈宏 陈容平 张桦 蔡德鸿 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期863-865,共3页
目的比较2010年美国糖尿病协会(ADA)新增糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%糖尿病(DM)诊断标准和2003年ADA空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L的糖尿病诊断标准用于糖尿病诊断的效果,探讨HbA1c作为诊断标准的可行性。方法对广州市海珠区568名无糖尿病... 目的比较2010年美国糖尿病协会(ADA)新增糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%糖尿病(DM)诊断标准和2003年ADA空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L的糖尿病诊断标准用于糖尿病诊断的效果,探讨HbA1c作为诊断标准的可行性。方法对广州市海珠区568名无糖尿病史的常住居民进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OG-TT),以PG 2 h≥11.1 mmol/L为金标准,评价HbA1c和FPG诊断DM的敏感度和特异度。结果根据2010年ADA中HbA1c≥6.5%的标准,诊断DM的检出率为6.34%,2003年ADA标准中FPG≥7.0 mmol/L诊断DM的检出率为7.8%。HbA1c≥6.5%和FPG≥7.0 mmol/L的敏感度分别为35.0%和37.3%,特异度分别为99%和98%。HbA1c和FPG两种诊断方法的吻合系数为K=0.57。结论 HbA1c≥6.5%与FPG≥7.0 mmol/L吻合度较好。作为诊断标准,HbA1c与FPG无明显差别。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 空腹血糖 糖尿病 诊断标准
下载PDF
糖尿病肾病患者糖化血清蛋白测定的意义 被引量:57
6
作者 李沛霖 杨锐 +2 位作者 周勇 陈宏 蔡德鸿 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1093-1094,共2页
目的探讨糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白及糖化血清蛋白(GSP)等指标的关系。方法选取某医院确诊为糖尿病肾病患者303例,同时选取基线资料相似的糖尿病未并发糖尿病肾病患者167例作为对照,测定两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白及... 目的探讨糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白及糖化血清蛋白(GSP)等指标的关系。方法选取某医院确诊为糖尿病肾病患者303例,同时选取基线资料相似的糖尿病未并发糖尿病肾病患者167例作为对照,测定两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白及GSP,分析糖尿病肾病组三者之间的相关性,并与非糖尿病肾病肾病患者组相比较。结果糖尿病肾病患者血清空腹血糖、糖化血红蛋白及GSP含量显著大于非糖尿病肾病肾病患者(P<0.01),GSP与空腹血糖及糖化血红蛋白均呈正相关,相关系数(r)分别为0.606及0.733。结论糖尿病肾病患者血清GSP含量大于非糖尿病肾病肾病患者,糖尿病肾病患者GSP与血清空腹血糖及糖化血红蛋白三者关系密切。GSP测定简单、实用、稳定,可以弥补瞬时血糖监测的波动及糖化血红蛋白不能反映近期血糖平均水平的缺点。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 糖化血清蛋白 糖化血红蛋白
下载PDF
广东省1型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素的横断面调查 被引量:51
7
作者 邓洪容 武革 +21 位作者 罗国春 郎江明 林少达 张秀薇 梁干雄 许美伦 林健才 袁琳 李绍清 吴建能 吴永新 曾龙驿 方懿珊 蔡德鸿 欧文新 钟可荣 谢乃强 李路 陈定宇 谭国据 杨华章 翁建平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第46期3257-3261,共5页
目的 了解广东省1型糖尿病(T1DM)患者血糖控制现状和相关因素.方法 在广东省21个地级市的89家三级和二级医院收集T1DM患者的血标本和临床资料.通过分析临床资料,了解影响血糖控制的因素.以糖化血红蛋白(HbA1c)评价血糖控制水平,HbA1... 目的 了解广东省1型糖尿病(T1DM)患者血糖控制现状和相关因素.方法 在广东省21个地级市的89家三级和二级医院收集T1DM患者的血标本和临床资料.通过分析临床资料,了解影响血糖控制的因素.以糖化血红蛋白(HbA1c)评价血糖控制水平,HbA1c统一在广东省糖尿病防治中心检测.结果 2010年8月6日至2011年5月25日共调查纳入广东省851例T1DM患者.其中男408例,女443例.患者年龄的中位数为29.6岁(20.3 ~41.3岁);发病年龄为25.3岁(15.7 ~35.5岁);病程为3.3年(1.0~7.3年);体质指数(BMI)为19.9 kg/m2(17.9 ~21.8 kg/m2).HbA1c为8.6%(6.9% ~11.0%),234例(27.50%)患者达到相应年龄患者的血糖控制目标.13 ~ 19岁患者、家庭年收入低、未控制饮食和未接受糖尿病教育、病程短的患者血糖控制差.结论 广东省大多数T1DM患者血糖控制未达标,迫切需要采取措施改善这一现况. 展开更多
关键词 糖尿病 1型 广东省 血红蛋白A 糖基化
原文传递
糖尿病高风险人群糖化血红蛋白与微血管并发症的关系 被引量:47
8
作者 彭湘杭 蔡德鸿 +6 位作者 杨锐 陆晓和 符敏 艾雅琴 陈宏 张桦 陈容平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期381-385,共5页
目的 探讨在广州地区的糖尿病高风险人群中HbA1c与糖尿病微血管并发症之间的关系,并评价其对糖尿病的诊断价值。方法对208例糖尿病高风险患者进行HbA1c血精、眼底彩色照相及微量白蛋白尿测定。以受试者工作特征(ROC)曲线比较HbA1c、... 目的 探讨在广州地区的糖尿病高风险人群中HbA1c与糖尿病微血管并发症之间的关系,并评价其对糖尿病的诊断价值。方法对208例糖尿病高风险患者进行HbA1c血精、眼底彩色照相及微量白蛋白尿测定。以受试者工作特征(ROC)曲线比较HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2hm糖(2hPG)的诊断效果。结果高风险人群中糖尿病视网膜病变患病率为14.9%,微量白赁白尿患病率为12%HbA1c、FPG和2hPG分别为5.8%、7.0mmol/L和10.9mmol/L时视网膜病变的发病率显著增加:HbA1c FPG和2hPG分别为5.8%、6.4mmol/L和107mmol/L时微量白蛋白尿发病率明显增加:结论HbA1c为5.8%时糖尿病高风险人群微血管并发症患病率显著增加,HbA1c和2hPG判断做血管并发症的效果尤明显差异。FPG相对偏低。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 微血管并发症 糖尿病:高风险人群 诊断
原文传递
吡格列酮二甲双胍片或二甲双胍治疗对2型糖尿病患者的多种脂肪细胞因子的影响 被引量:40
9
作者 严婷 杨锐 +6 位作者 余丹峰 王娇 孙嘉 程彦臻 杨晓燕 何雷 蔡德鸿 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期509-511,共3页
68例2型糖尿病患者分成2组,分别给予二甲双胍和吡格列酮二甲双胍片(卡优平)治疗12周。测定治疗前后各组的白细胞介素6(IL-6)、脂联素、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制物(vaspin)、血糖等指标。治疗后,卡优平组IL-6、脂联素... 68例2型糖尿病患者分成2组,分别给予二甲双胍和吡格列酮二甲双胍片(卡优平)治疗12周。测定治疗前后各组的白细胞介素6(IL-6)、脂联素、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制物(vaspin)、血糖等指标。治疗后,卡优平组IL-6、脂联素与治疗前相比有显著差异(P〈0.05,P〈0.01),二甲双胍组2h血糖,HbA1C水平高于卡优平组(P〈0.01,P〈0.05)。卡优平组体重指数变化率及HbA。变化率与IL-6、脂联素、vaspin变化率不相关。卡优平的降糖效果及改善脂联素、IL-6、vaspin的效果优于二甲双胍。且卡优平对3种脂肪细胞凶子的作用不依赖于其降血糖作用以及降低体重指数的作用。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 吡格列酮 二甲双胍 内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制物 脂联素 白细胞介素6
原文传递
糖尿病高危人群血脂异常患病率及相关危险因素分析 被引量:36
10
作者 黎国德 许庆波 +2 位作者 梁岩 叶海鹏 陈容平 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期922-924,共3页
目的:探讨糖尿病高危人群血脂异常的患病率,并分析其相关危险因素。方法在茂名市区某社区中随机抽取312例无糖尿病病史的居民作为研究对象。采用芬兰糖尿病风险积分表( FINDRSC)筛查糖尿病高危人群并纳入研究。采用Binary logistic... 目的:探讨糖尿病高危人群血脂异常的患病率,并分析其相关危险因素。方法在茂名市区某社区中随机抽取312例无糖尿病病史的居民作为研究对象。采用芬兰糖尿病风险积分表( FINDRSC)筛查糖尿病高危人群并纳入研究。采用Binary logistic回归分析该人群血脂异常相关的危险因素。结果124例符合糖尿病高危人群标准者纳入本研究,血脂异常患病率为62.9%。 Binary logistic回归分析结果显示,高FINDRSC评分( OR=1.577,95%CI 1.008~2.466)、高体质指数(OR=1.218,95%CI 1.011~1.468)、高糖化血红蛋白(OR=2.957,95%CI 1.280~6.835)、吸烟(OR=7.201,95%CI 2.151~24.100),均可导致血脂异常的风险增加,是血脂异常的危险因素,规律运动(OR=0.215,95%CI 0.064~0.717)是血脂异常的保护因素。结论使用FINDRSC筛查的糖尿病高危人群中血脂异常患病率较高,对于该人群应严格控制血糖,规律运动,控制体重,避免吸烟,以减少血脂异常风险及心血管事件风险。 展开更多
关键词 糖尿病 高危人群 芬兰糖尿病风险积分表 血脂异常
下载PDF
2型糖尿病患者脂肪细胞因子与代谢综合征的关系 被引量:35
11
作者 严婷 李玲玲 +2 位作者 王怀明 王娇 蔡德鸿 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期275-278,共4页
目的比较2型糖尿病合并代谢综合征患者及2型糖尿病无代谢综合征患者体内脂联素、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂、IL-6的水平,探讨ADP、丝氨酸蛋白酶抑制剂、IL-6与代谢综合征的关系。方法 68例新诊断T2DM患者分成两组:2型糖尿病... 目的比较2型糖尿病合并代谢综合征患者及2型糖尿病无代谢综合征患者体内脂联素、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂、IL-6的水平,探讨ADP、丝氨酸蛋白酶抑制剂、IL-6与代谢综合征的关系。方法 68例新诊断T2DM患者分成两组:2型糖尿病合并代谢综合征组(M组)51例及2型糖尿病无代谢综合征组(F组)17例。测定各组空腹血清IL-6、脂联素、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素(INS)、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)、体质量(BMI)、腰臀比(W/H)等。结果 M组BMI、HbA1c、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗(HOMA-IR),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血管收缩压(SBP)等水平显著高于F组(P<0.05或0.01)。M组的IL-6显著高于F组,脂联素显著低于F组。丝氨酸蛋白酶抑制剂两组间无显著差异。脂联素与TG(r=-0.30,P=0.02)呈明显正相关,与BMI(r=-0.47,P=0.39)、HOMA-IR(r=-0.30,P=0.03)呈明显负相关(P<0.05)。vaspin与HOMA-IR(r=0.347,P=0.02)呈明显正相关(P<0.05),与HDL-L(r=-0.45,P=0.01)呈明显负相关(P<0.05)。IL-6与LDL-L(r=0.54,P=0.00)呈明显正相关(P<0.05),与HDL-L(r=-0.45,P=0.01)呈明显负相关(P<0.05)。结论血清脂联素、IL-6浓度与代谢综合征密切相关,丝氨酸蛋白酶抑制剂与代谢综合征的关系尚待研究。 展开更多
关键词 代谢综合征 脂肪细胞因子 内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂 血清脂联素 白介素6 INTERLEUKIN-6
下载PDF
自我效能在老年糖尿病患者疾病认知与应对方式中的中介效应 被引量:34
12
作者 姚祚星 朱小佳 +1 位作者 杨青 刘雪琴 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2014年第1期21-23,共3页
目的探索老年2型糖尿病患者疾病认知、自我效能与应对方式之间的关系,自我效能在疾病认知与应对中所起的作用。方法在广州市某三级甲等医院便利抽取137例≥60岁2型糖尿病患者,利用简易疾病认知问卷、医学应对问卷和慢性病自我效能量表... 目的探索老年2型糖尿病患者疾病认知、自我效能与应对方式之间的关系,自我效能在疾病认知与应对中所起的作用。方法在广州市某三级甲等医院便利抽取137例≥60岁2型糖尿病患者,利用简易疾病认知问卷、医学应对问卷和慢性病自我效能量表进行调查。结果自我效能在患者疾病时间线描绘与面对应对的选择起完全中介作用(中介效应=0.466,效应比=0.502);在患者可控性描绘与面对应对的选择起部分中介作用(中介效应=0.121,效应比=0.230);在患者对疾病结果描绘与回避应对的选择起部分中介作用(中介效应=0.043,效应比=0.208)。结论老年2型糖尿病患者疾病认知、自我效能和应对方式之间存在复杂的关系模型,自我效能是患者认知疾病与应对方式的中介因素。 展开更多
关键词 老年人 糖尿病 自我效能 疾病认知 应对方式 常识模式
下载PDF
利拉鲁肽联合达格列净对超重或肥胖2型糖尿病患者肾功能、氧化应激以及内脏脂肪含量的影响 被引量:34
13
作者 温彩霞 杨晓燕 +2 位作者 徐卫娟 江小玲 王映芬 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第12期2271-2274,2297,共5页
目的:探讨利拉鲁肽联合达格列净对超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者肾功能、氧化应激以及内脏脂肪含量的影响。方法:选取我院于2018年1月2020年5月期间接收的108例超重或肥胖T2DM患者,按照随机数字表法分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。... 目的:探讨利拉鲁肽联合达格列净对超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者肾功能、氧化应激以及内脏脂肪含量的影响。方法:选取我院于2018年1月2020年5月期间接收的108例超重或肥胖T2DM患者,按照随机数字表法分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组给予利拉鲁肽联合达格列净治疗,均治疗12周。对比两组肾功能[血胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)]、体质量指数(BMI)、腰围、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]以及体成分指标(全身脂肪百分比、内脏脂肪含量),记录两组治疗期间不良反应情况。结果:两组治疗后BMI、腰围、2hPBG、FBG、HbA1c均下降,且观察组较对照组低(P<0.05)。两组治疗后MDA均下降,且观察组较对照组低(P<0.05),两组治疗后SOD、GSH-PX均升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。两组治疗后全身脂肪百分比、内脏脂肪含量均下降,且观察组较对照组低(P<0.05)。两组治疗前后CysC、Scr、SUA组内及组间对比均无统计学差异(P>0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:超重或肥胖T2DM患者利拉鲁肽治疗基础上联合达格列净,降糖效果确切,减轻机体氧化应激,降低内脏脂肪含量,对肾功能无显著影响,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 达格列净 超重或肥胖2型糖尿病 肾功能 氧化应激 内脏脂肪含量
原文传递
中性粒细胞与淋巴细胞的比值在早期糖尿病肾病患者中的变化及意义 被引量:33
14
作者 黄婉静 刘清杏 +4 位作者 廖永康 黄金华 曾振华 何志豪 何雷 《天津医药》 CAS 2015年第2期214-216,共3页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)在早期糖尿病肾病(DN)患者中的变化及意义。方法选取91例确诊为早期DN的患者为DN组,54例正常健康人为对照组,比较2组的中性粒细胞、淋巴细胞、NLR及生化指标水平,采用Logistic回归分析早期DN的... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)在早期糖尿病肾病(DN)患者中的变化及意义。方法选取91例确诊为早期DN的患者为DN组,54例正常健康人为对照组,比较2组的中性粒细胞、淋巴细胞、NLR及生化指标水平,采用Logistic回归分析早期DN的影响因素。结果 DN组的肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)高于对照组,淋巴细胞数低于对照组(均P<0.05);DN组的NLR水平高于对照组(2.52±0.57 vs 1.82±0.60,t=6.997,P<0.01)。Logistic回归分析表明,NLR、TG、TC升高均是DN的危险因素。结论 NLR升高是早期DN的高危因素,可预测早期DN的发生。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 炎症 糖尿病 2型 中性粒细胞与淋巴细胞的比值
下载PDF
Ewing试验及心率变异性对初诊2型糖尿病患者心血管自主神经病变诊断的比较 被引量:27
15
作者 杨旭斌 朱延华 +7 位作者 陆莹 许雯 严晋华 曾龙驿 林少达 杨华章 蔡德鸿 翁建平 《中华糖尿病杂志》 CAS 2012年第6期328-333,共6页
目的了解初诊2型糖尿病患者的心血管自主神经病变(CAN)患病情况及其特点,比较Ewing试验及心率变异性(HRV)两种常用评价方法对诊断CAN的差异。方法以2009年5月至2010年12月广东省4家医院(中山大学附属第三医院、汕头大学医学院第... 目的了解初诊2型糖尿病患者的心血管自主神经病变(CAN)患病情况及其特点,比较Ewing试验及心率变异性(HRV)两种常用评价方法对诊断CAN的差异。方法以2009年5月至2010年12月广东省4家医院(中山大学附属第三医院、汕头大学医学院第一附属医院、广东省人民医院、南方医科大学珠江医院)内分泌科收治的90例初诊2型糖尿病患者为糖尿病组,其中男58例,女32例,平均年龄(47±1)岁。以同期40名健康体检者为对照组,其中男21名,女19名,平均年龄为(45±2)岁。所有受试者均接受Ewing试验和24h动态心电图检查并分析HRV指标以诊断CAN,对比两种方法的结果差异。计量资料间比较采用t检验或单因素方差分析,等级资料采用秩和检验。结果(1)Ewing试验显示糖尿病组CAN阳性率[22.2%(20/90)]高于对照组[7.5%(3/40),X2=4.12,P〈0.05];糖尿病组Ewing试验总评分(92.5分)高于对照组(7.0分,Z=-3.72,P〈0.01),Ewing试验各指标(Valsalva指数、深呼吸心率差、立卧位心率变化及血压差)评分均较对照组升高,差异均有统计学意义(z值分别为-2.99、-2.23、-1.99、-2.36,均P〈0.05)。(2)HRV分析显示糖尿病组CAN阳性率[34.4%(31/90)]高于对照组[12.5%(5/40),X2=6.66,P〈0.05];糖尿病组HRV中反映副交感神经功能的指标[全部正常窦性心搏问期(N—N)的标准差、连续5min正常R—R间期均值的标准差及低频功率]均降低,与对照组相比差异均有统计学意义(t值分别为2.06、2.24、6.48,均P〈0.05),而代表交感神经功能的指标(全程相邻N.N间期之差的均方根值、相邻R—R间期差异≥50ms的百分数、高频功率)差异均无统计学意义(t值分别为0.27、0.15、1.40,均P〉0.05)。结论Ewing试验和HRV检测均显示初诊2型糖尿病患者中CAN� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 心血管自主神经病变 Ewing试验 心率变异性
原文传递
糖尿病和非糖尿病患者尿路感染的临床分析 被引量:28
16
作者 廖慧华 蔡德鸿 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期1995-1997,共3页
目的:通过对糖尿病患者与非糖尿病患者之间尿路感染的临床分析,探讨糖尿病患者的尿路感染特点,为进一步临床诊治提供依据。方法:将确诊为尿路感染的230例住院患者,分为糖尿病组和非糖尿病组,通过病例对照研究两组的症状、病原菌分布及... 目的:通过对糖尿病患者与非糖尿病患者之间尿路感染的临床分析,探讨糖尿病患者的尿路感染特点,为进一步临床诊治提供依据。方法:将确诊为尿路感染的230例住院患者,分为糖尿病组和非糖尿病组,通过病例对照研究两组的症状、病原菌分布及药敏情况。结果:糖尿病组的尿路感染无临床症状的占21.1%,高于非糖尿病组(2.6%),两组尿路感染均以大肠埃希菌为主,但糖尿病组大肠埃希菌的比例较高,药敏以对舒普深最敏感。结论:糖尿病患者无症状性菌尿发生率较高,感染产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌及真菌的几率高,总的治愈率较低,住院时间长。因此要重视糖尿病患者中段尿的培养,选择敏感抗生素或抗真菌药。 展开更多
关键词 泌尿道感染 病原菌 糖尿病
下载PDF
广东省超重肥胖2型糖尿病患者糖尿病肾病的患病率及危险因素分析 被引量:28
17
作者 胡颖辉 陈宏 +3 位作者 杨锐 张振 张桦 雷蕾 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第23期89-94,共6页
目的初步探讨糖尿病肾病(DN)在超重肥胖2型糖尿病患者中的患病率,并分析其相关危险因素。方法 2011年8月-2012年3月,对广东省各地区二级以上医院门诊就诊及住院的已确诊2型糖尿病且合并超重或肥胖的省内常住居民进行横断面调查。本研究... 目的初步探讨糖尿病肾病(DN)在超重肥胖2型糖尿病患者中的患病率,并分析其相关危险因素。方法 2011年8月-2012年3月,对广东省各地区二级以上医院门诊就诊及住院的已确诊2型糖尿病且合并超重或肥胖的省内常住居民进行横断面调查。本研究以调查问卷的形式初步筛查DN的患病情况,调查问卷主要询问患者是否曾在二甲及以上医院诊断为DN。结果 DN在超重肥胖2型糖尿病患者中的患病率为20.7%(850/4101)。高血压[^OR=1.415,(95%CI:1.077,1.860)]、收缩压[^OR=1.011,(95%CI:1.005,1.018)]、低密度脂蛋白胆固醇[^OR=1.134,(95%CI:1.002,1.283)]、高尿酸血症[^OR=1.558,(95%CI:1.229,1.974)]是DN的独立危险因素。结论广东省超重肥胖2型糖尿病患者DN的患病现况不容忽视。严格控制患者的血糖、血压、血脂等影响DN发生、发展的危险因素,有望延长DN患者的生存期。 展开更多
关键词 2型糖尿病 超重 肥胖 糖尿病肾病 患病率 危险因素
下载PDF
2型糖尿病患者合并高尿酸血症的调查分析 被引量:24
18
作者 吴筠 周勇 +3 位作者 陈宏 衷锐 马昭杰 蔡德鸿 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期319-320,共2页
目的探讨2型糖尿病合并高尿酸血症与代谢综合征代谢异常聚集状态的关系。方法检测835例2型糖尿病患者BMI、血压、血肌酐、空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽,根据尿酸水平分为高尿酸组与非高尿酸组,对比两组代谢综合... 目的探讨2型糖尿病合并高尿酸血症与代谢综合征代谢异常聚集状态的关系。方法检测835例2型糖尿病患者BMI、血压、血肌酐、空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽,根据尿酸水平分为高尿酸组与非高尿酸组,对比两组代谢综合征发病率与代谢综合征各组分值,对两组有关指标进行对比与相关分析。结果高尿酸血症组患者代谢综合征发病率与组分值明显高于非高尿酸组,高尿酸组的BMI、甘油三酯、低密度脂蛋白明显高于非高尿酸组,BMI、血肌酐、甘油三酯是影响尿酸水平的主要因素。结论高尿酸血症可能加重2型糖尿病患者的代谢紊乱,与代谢综合征代谢异常的聚集状态存在密切联系。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高尿酸血症 代谢综合征
下载PDF
广东省超重肥胖2型糖尿病患者血脂异常患病率及危险因素分析 被引量:22
19
作者 王娇 张如意 +10 位作者 陈容平 陈立曙 林少达 梁干雄 胡宝春 朱志章 王玉磷 严励 林健才 李延兵 蔡德鸿 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第36期2851-2856,共6页
目的探讨血脂异常在超重肥胖2型糖尿病患者中的患病率,并分析其相关危险因素。方法2011年8月至2012年3月,对广东省各地区二级以上医院门诊就诊及住院的已确诊2型糖尿病且合并超重或肥胖的省内常住居民进行横断面调查。血脂异常诊断标... 目的探讨血脂异常在超重肥胖2型糖尿病患者中的患病率,并分析其相关危险因素。方法2011年8月至2012年3月,对广东省各地区二级以上医院门诊就诊及住院的已确诊2型糖尿病且合并超重或肥胖的省内常住居民进行横断面调查。血脂异常诊断标准:(1)总胆固醇≥5.7mmol/L;(2)甘油三酯≥1.7mmol/L;(3)低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)≥3.6mmol/L;(4)女性高密度脂蛋白胆固醇(HDL.C)〈1.29mmol/L或男性HDL—c〈1.03mmol/L;满足以上1项或1项以上者即可诊断。结果本研究3593例超重肥胖2型糖尿病患者中,血脂异常总患病率为87.9%(3160/3593),高甘油三酯血症、低HDL—C血症、高胆固醇血症及高LDL—C血症的患病率分别为52.5%(1888/3593)、54.1%(1945/3593)、33.1%(1188/3593)、27.4%(985/3593)。血脂异常患者中,单纯型血脂异常患者占34.1%,混合型血脂异常患者占53.9%。二分类Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.593,95%CI1.233~2.057)、糖化血红蛋白(OR:1.120,95%CI1.054~1.191)、体质指数(OR=1.084,95%CI1.022—1.150)、高血压(OR=1.331,95%CI1.033~1.714)、高尿酸血症(OR=2.270,95%CI1.642~3.138)、糖尿病家族史(OR=1.586,95%CI 1.186—2.120)是血脂异常的独立危险因素。结论血脂异常在超重肥胖2型糖尿病患者中的患病率很高,降压、降糖、减重、降低血尿酸有助于降低血脂异常的患病率,进而预防及延缓心血管并发症的发生发展,降低超重肥胖2型糖尿病的病死率。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 超重 肥胖症 血脂异常 危险因素
原文传递
1,25(OH)_2D_3对骨代谢的影响 被引量:19
20
作者 孙平 蔡德鸿 黄震 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期152-154,共3页
关键词 骨代谢 维生素D受体 体内生物活性 受体超家族 器官组织 VDRE 代谢调节 二羟维生素
下载PDF
上一页 1 2 20 下一页 到第
使用帮助 返回顶部