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早产儿出生后2周维生素D水平与支气管肺发育不良的关系研究 被引量:9
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作者 朱艳可 张希希 +2 位作者 翁晓蔡 王楸 孙媛媛 《浙江医学》 CAS 2019年第18期1959-1963,共5页
目的探讨早产儿(胎龄<32周)出生后2周维生素D水平与支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法根据出生后2周维生素D水平,将253例早产儿分为两组,即缺乏组(≤50nmol/L)161例、正常组(>50nmol/L)92例,比较两组母亲及早产儿临床资料及BPD... 目的探讨早产儿(胎龄<32周)出生后2周维生素D水平与支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法根据出生后2周维生素D水平,将253例早产儿分为两组,即缺乏组(≤50nmol/L)161例、正常组(>50nmol/L)92例,比较两组母亲及早产儿临床资料及BPD发生率,采用二元logistic回归分析BPD的影响因素。结果维生素D缺乏组与正常组临床资料中母亲年龄、受孕方式、胎数、妊娠期合并症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等)、胎膜早破、产前激素使用、分娩方式,早产儿性别、胎龄、出生体重、1min Apgar评分、5min Apgar评分、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、肺表面活性物质(PS)使用、先天性肺炎等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但两组在母亲保胎、早产儿出生季节方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿呼吸支持、吸氧时间及BPD发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。母亲妊娠期糖尿病以及早产儿胎龄、出生体重、RDS、先天性肺炎是BPD的独立影响因素(均P>0.05);而母亲年龄、受孕方式、妊娠期高血压、保胎、胎膜早破、产前激素使用、分娩方式以及早产儿性别、出生季节、出生后2周维生素D水平对BPD均无影响(均P>0.05)。结论早产儿出生后2周维生素D水平与BPD的发生无关。 展开更多
关键词 早产儿 维生素D 支气管肺发育不良
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玉环海岛地区儿童呼吸道感染相关因素的临床研究 被引量:6
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作者 沈仁 杨善浦 +2 位作者 吴月超 张林桃 江斐 《中华全科医学》 2019年第3期426-429,共4页
目的研究维生素A、维生素E水平与儿童呼吸道感染的相关性,分析玉环海岛地区儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)的相关危险因素。方法将2017年8月—2018年4月在玉环市人民医院住院或门诊就诊的452例儿童分... 目的研究维生素A、维生素E水平与儿童呼吸道感染的相关性,分析玉环海岛地区儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)的相关危险因素。方法将2017年8月—2018年4月在玉环市人民医院住院或门诊就诊的452例儿童分为RRTI组142例,支气管肺炎组158例,健康体检组152例。比较3组维生素A、维生素E缺乏率、贫血率;比较3组维生素A、维生素E和血红蛋白水平差别;将RRTI进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 RRTI组维生素A缺乏率较支气管肺炎组及健康体检组显著升高(均P<0.05),支气管肺炎组维生素A缺乏率较健康体检组显著升高(P<0.05)。3组维生素E缺乏率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。RRTI组贫血率较健康体检组显著升高(P=0.002)。3组维生素A、血红蛋白水平比较差异有统计学意义(均P<0.05),3组维生素E水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析的基础上进行多因素Logistic回归分析显示维生素A缺乏、被动吸烟、早产、贫血、经常输液及幼托为RRTI的独立危险因素(均P<0.05),母乳喂养为独立保护因素(P<0.05)。结论玉环海岛地区儿童维生素A缺乏率较高,维生素E缺乏不明显;儿童RRTI与多种因素有关,其中维生素A缺乏是一个重要原因。 展开更多
关键词 反复呼吸道感染 支气管肺炎 维生素A 儿童 危险因素
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同型半胱氨酸致出生缺陷的机制研究进展 被引量:5
3
作者 黄青青 钱燕 王丹 《浙江医学》 CAS 2018年第22期2496-2499,共4页
近年来,出生缺陷发生率逐年增加。出生缺陷发病机制复杂,同型半胱氨酸(Hcy)与出生缺陷的发生密切相关,孕母服用叶酸降低Hcy水平可预防多种出生缺陷的发生。本文从血流动力学改变、DNA损伤、DNA甲基化和细胞凋亡等方面论述Hcy导致出生缺... 近年来,出生缺陷发生率逐年增加。出生缺陷发病机制复杂,同型半胱氨酸(Hcy)与出生缺陷的发生密切相关,孕母服用叶酸降低Hcy水平可预防多种出生缺陷的发生。本文从血流动力学改变、DNA损伤、DNA甲基化和细胞凋亡等方面论述Hcy导致出生缺陷的分子机制。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 出生缺陷 机制
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LC3相关吞噬作用调控感染发生发展的研究进展
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作者 王瑜 黄显辉 +3 位作者 沈仁 周朝阳 楼永良 谢旦立 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期158-163,共6页
LC3相关吞噬作用(LC3-associated phagocytosis,LAP)是一种特殊的吞噬作用,存在于吞噬和自噬两条途径的交叉点。LAP过程的标志性事件是微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ型(LC3Ⅱ)被募集到单层膜结构的吞噬体表面。LAP途径依赖于含RUN域半胱氨酸丰... LC3相关吞噬作用(LC3-associated phagocytosis,LAP)是一种特殊的吞噬作用,存在于吞噬和自噬两条途径的交叉点。LAP过程的标志性事件是微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ型(LC3Ⅱ)被募集到单层膜结构的吞噬体表面。LAP途径依赖于含RUN域半胱氨酸丰富域苄氯素1相互作用蛋白(RUN domain and cysteine-rich domain containing,Beclin 1-interacting protein,Rubicon)及还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶的功能,最终导致LC3相关吞噬体(LAPosome)与溶酶体结合,来消化降解内容物。近几年越来越多研究发现,LAP在病原微生物包括真菌、细菌等感染宿主后发挥着重要作用。多数情况下LAP是宿主抵御和降解病原微生物感染的重要途径,但是部分病原微生物在宿主内可以有效逃避LAP的攻击,甚至可以利用LAPosome成为其定居和复制的场所。本研究总结了近几年LAP在宿主抵御病原微生物感染及疾病发生发展方面的最新进展。 展开更多
关键词 LC3相关吞噬作用 病原微生物 感染免疫
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MiRNA-155在反复喘息儿童中的表达及与Th1/Th2细胞平衡的关系研究 被引量:2
5
作者 沈仁 杨善浦 +2 位作者 吴月超 周艳 张林桃 《中华全科医学》 2022年第5期805-807,共3页
目的分析反复喘息儿童miRNA-155的表达量,探讨miRNA-155与喘息及Th1/Th2细胞平衡的可能关系。方法选取2019年1月—2020年10月在玉环市人民医院住院的反复喘息40例儿童为观察组,同期在该院健康体检儿童40例为对照组。检测2组儿童外周血mi... 目的分析反复喘息儿童miRNA-155的表达量,探讨miRNA-155与喘息及Th1/Th2细胞平衡的可能关系。方法选取2019年1月—2020年10月在玉环市人民医院住院的反复喘息40例儿童为观察组,同期在该院健康体检儿童40例为对照组。检测2组儿童外周血miRNA-155、IFN-γ及IL-4水平。结果观察组miRNA-155表达量为5.24(3.42,7.45),对照组miRNA-155表达量为6.52(4.51,12.88),观察组miRNA-155表达量显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IFN-γ/IL-4值为0.73±0.09,对照组IFN-γ/IL-4值为0.82±0.10,观察组IFN-γ/IL-4值显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组miRNA-155表达量与喘息次数呈负相关关系(r=-0.557,P<0.05)。观察组miRNA-155表达量与IFN-γ/IL-4值无相关关系(r=0.223,P>0.05)。结论miRNA-155表达量可能与儿童喘息发生呈负相关关系,miRNA-155表达量下降可能会增加儿童喘息发生的风险;IFN-γ与IL-4比值下降可能会增加儿童喘息发生的风险,但未发现miRNA-155表达量与Th1/Th2细胞平衡存在明显相关性。 展开更多
关键词 微RNA-155 喘息 儿童 细胞平衡
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重组人β防御素-2基因对支气管肺发育不良新生鼠肺泡及肺血管发育的影响 被引量:2
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作者 杨娇娇 陈翠娥 +3 位作者 孙媛媛 郭金余 狄天伟 张希希 《浙江医学》 CAS 2019年第22期2389-2393,2407,I0006,共7页
目的研究重组人β防御素-2(humanβdefensin-2,h BD2)对高氧诱导支气管肺发育不良(BPD)新生鼠肺泡及肺血管发育的影响。方法将48只新生SD大鼠随机分为空气组、高氧组、空载体组和h BD2组,每组12只。大鼠暴露于90%高氧箱内14d建立BPD模型... 目的研究重组人β防御素-2(humanβdefensin-2,h BD2)对高氧诱导支气管肺发育不良(BPD)新生鼠肺泡及肺血管发育的影响。方法将48只新生SD大鼠随机分为空气组、高氧组、空载体组和h BD2组,每组12只。大鼠暴露于90%高氧箱内14d建立BPD模型,h BD2组于第4天气管穿刺注入1×10^7/ml含有h BD2编码基因的重组腺病毒25μl,空载体组注入等量空载体腺病毒。于第7、14天采集肺组织标本,q PCR检测肺组织h BD2 m RNA表达;比较各组大鼠肺组织形态学变化,测定肺泡辐射状计数(RAC)和平均内衬间隔(MLI);免疫组化测定肺组织血管内皮生长因子(VEGF)表达,ELISA法测定肺组织炎症因子TNF-ɑ、IL-1β、IL-6、IL-10表达水平。结果梯度稀释法测定病毒滴度为1×10^9/ml,用稀释液稀释100倍得到1×10^7/ml。在大鼠出生后第7、14天,与h BD2组比较,空气组、高氧组、空载体组大鼠hBD2 m RNA表达水平均明显为低,差异均有统计学意义(均P<0.05);第7、14天,高氧组和空载体组大鼠的RAC、MLI、AOD值、TNF-ɑ、IL-1β、IL-6和IL-10的表达水平与空气组、h BD2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。HE染色及免疫组化染色结果显示高氧暴露后大鼠肺泡及肺血管发育受阻,h BD2组大鼠肺泡和肺血管发育改善。结论h BD2基因治疗可促进高氧诱导BPD新生鼠的肺泡及肺血管发育,并减轻肺部炎症。 展开更多
关键词 人Β防御素-2 支气管肺发育不良 高氧 肺泡 血管内皮生长因子 炎症
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儿童反复喘息与4位点哮喘基因预测模型的关系及危险因素分析 被引量:1
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作者 沈仁 杨善浦 +1 位作者 张林桃 吴月超 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2022年第10期1132-1135,1140,共5页
目的探讨儿童反复喘息与4位点哮喘基因预测模型的关系,分析反复喘息的危险因素。方法选取2019年1月—2021年3月在玉环市人民医院住院或门诊就诊的喘息儿童91例,根据哮喘预测指数(API)是否阳性,分为API阳性组55例,API阴性组36例,同时选... 目的探讨儿童反复喘息与4位点哮喘基因预测模型的关系,分析反复喘息的危险因素。方法选取2019年1月—2021年3月在玉环市人民医院住院或门诊就诊的喘息儿童91例,根据哮喘预测指数(API)是否阳性,分为API阳性组55例,API阴性组36例,同时选择健康体检儿童30例为对照组。比较3组儿童4位点哮喘基因预测模型的高危率;将反复喘息儿童进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果API阳性组4位点哮喘基因预测模型的高危率较API阴性组及对照组显著升高(χ^(2)=12.487,P<0.05);API阳性组4位点哮喘基因预测模型的高危风险是API阴性组的2.54倍,是对照组的5.32倍。单因素分析儿童反复喘息与4位点哮喘基因预测模型的高危型、过敏史、过敏疾病家族史、吸入过敏原阳性、食入过敏原阳性、被动吸烟、嗜酸性粒细胞计数升高及呼吸道合胞病毒感染等因素有关(χ^(2)=13.831,22.817,25.475,20.573,6.373,11.487,10.790,10.789,P<0.05),而与居住环境无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示4位点哮喘基因预测模型的高危型(OR=5.535,95%CI:1.928~15.893)、过敏史(OR=4.921,95%CI:1.661~14.577)、过敏疾病家族史(OR=4.460,95%CI:1.560~12.749)、吸入过敏原阳性(OR=13.105,95%CI:2.436~70.503)、被动吸烟(OR=3.704,95%CI:1.304~10.521)为喘息的独立危险因素。结论反复喘息儿童,尤其是API阳性儿童,4位点哮喘基因预测模型的高危率显著升高;反复喘息与多种因素有关,其中4位点哮喘基因预测模型高危型是一个重要原因。 展开更多
关键词 喘息 哮喘预测指数 基因 哮喘 儿童
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反复喘息儿童血清微小RNA-155表达水平及临床意义 被引量:1
8
作者 沈仁 杨善浦 +2 位作者 吴月超 周艳 张林桃 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2021年第11期1253-1256,共4页
目的分析miRNA-155在哮喘预测指数(API)阳性和阴性反复喘息儿童中的表达水平,探讨微小RNA-155(miRNA-155)与喘息及嗜酸性粒细胞计数的关系。方法选取2019年1月—2020年10月在玉环市人民医院住院治疗的反复喘息儿童40例为喘息组,其中API... 目的分析miRNA-155在哮喘预测指数(API)阳性和阴性反复喘息儿童中的表达水平,探讨微小RNA-155(miRNA-155)与喘息及嗜酸性粒细胞计数的关系。方法选取2019年1月—2020年10月在玉环市人民医院住院治疗的反复喘息儿童40例为喘息组,其中API阳性儿童27例,API阴性儿童13例;同时选择健康体检儿童40例为对照组。检测喘息组和对照组儿童外周血miRNA-155、嗜酸性粒细胞、IFN-γ和IL-4水平。结果喘息组miRNA-155水平、IFN-γ/IL-4值显著低于对照组(t=2.307,3.839,P<0.05),喘息组嗜酸性粒细胞数明显高于对照组(t=5.278,P<0.05);喘息组中API阳性儿童miRNA-155水平、IFN-γ/IL-4值显著低于API阴性及对照组儿童(H=13.580,F=9.731,P<0.05),喘息组中API阳性儿童嗜酸性粒细胞明显高于API阴性及对照组儿童(F=22.303,P<0.05);喘息组中API阳性儿童miRNA-155水平与喘息次数呈负相关(r=-0.566,P<0.05),喘息组miRNA-155水平与嗜酸性粒细胞计数呈负相关(r=-0.630,P<0.05)。结论miRNA-155水平下降可能是喘息发生的危险因素,且miRNA-155在喘息发生发展中的作用可能与嗜酸性粒细胞有关。 展开更多
关键词 微小RNA-155 喘息 哮喘预测指数 儿童 哮喘
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肝素对高氧致支气管肺发育不良新生鼠血清及肺组织中性粒细胞诱捕网的影响
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作者 盛安群 陈翠娥 +6 位作者 孙媛媛 张希希 钱燕 朱融和 周爱华 王楸 冯建华 《浙江医学》 CAS 2019年第23期2482-2485,I0002,共5页
目的探讨肝素对支气管肺发育不良(BPD)新生鼠血清及肺组织中性粒细胞诱捕网(NETs)的影响。方法将新生SD大鼠随机分为空气组、高氧组、肝素组、对照组,每组12只。空气组置于空气中,其他3组置于氧浓度为90%的高氧箱7d建立BPD模型。肝素组... 目的探讨肝素对支气管肺发育不良(BPD)新生鼠血清及肺组织中性粒细胞诱捕网(NETs)的影响。方法将新生SD大鼠随机分为空气组、高氧组、肝素组、对照组,每组12只。空气组置于空气中,其他3组置于氧浓度为90%的高氧箱7d建立BPD模型。肝素组于造模开始后,每天腹腔注射低剂量肝素(250U/kg)至造模结束;对照组每天腹腔注射等量0.9%氯化钠溶液。分别在出生后第7、14天,每组各取6只麻醉并采集血液标本及肺组织标本,采用PicoGreen荧光染色法检测血清游离DNA(cf-DNA/NETs)水平,共聚焦显微成像观察肺组织NETs,HE染色观察肺组织形态学并测定肺泡辐射状计数(RAC)和平均内衬间隔(MLI)。结果出生后第7、14天,高氧组、对照组新生鼠血清游离DNA水平较空气组明显升高(均P<0.05),肝素组较高氧组明显降低(P<0.05)。在荧光显微镜下观察,高氧组、对照组肺组织组蛋白、髓过氧化物酶荧光信号范围增加,NETs表达增加;肝素组荧光信号范围减少。与空气组比较,高氧组、对照组新生鼠RAC明显减少,MLI明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);与高氧组比较,肝素组RAC明显增加,MLI明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高氧致BPD新生鼠血清及肺组织中存在大量NETs,肝素可抑制NETs产生,并改善高氧引起的肺发育受阻。 展开更多
关键词 肝素 中性粒细胞诱捕网 支气管肺发育不良 高氧
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基于县域健共体建立新生儿听力与耳聋基因联合筛查及其随访管理模式的实践与思考 被引量:1
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作者 杨善浦 沈仁 +1 位作者 章玉霜 董寅 《医学信息》 2022年第18期1-4,共4页
县域健共体建设的重要内容是构建区域医防融合服务体系,新生儿疾病筛查集儿童保健、健康教育、临床医学、组织管理于一体的健康管理服务全过程,成为提供探索和实践医防协同融合的重要载体。本研究基于县域健共体运行体系,将新生儿听力... 县域健共体建设的重要内容是构建区域医防融合服务体系,新生儿疾病筛查集儿童保健、健康教育、临床医学、组织管理于一体的健康管理服务全过程,成为提供探索和实践医防协同融合的重要载体。本研究基于县域健共体运行体系,将新生儿听力和耳聋基因联合筛查系统管理融入区域医防协同服务的健康管理一体化运行平台,建立适合本地区的联合筛查及随访综合管理模式,已在优化服务内容、提高筛查指标质量及实现遗传性耳聋的早发现、早诊断、早干预、早预警等方面取得了初步成效。该模式提升了新生儿疾病筛查系统管理的整体效能,同步建立的筹资、考核与激励等方面的支撑机制,有利于推进区域医防融合服务体系的进一步完善和可持续。 展开更多
关键词 县域健共体 新生儿听力与基因联合筛查 耳聋基因 医防融合
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足跟血胆汁酸代谢谱在新生儿黄疸早期的变化及其临床意义 被引量:1
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作者 杨善浦 沈仁 +4 位作者 刘红艳 许敏 董虹 项拉丽 李素琴 《临床医学研究与实践》 2021年第4期51-53,59,共4页
目的探讨不同病因早期新生儿黄疸足跟血胆汁酸谱的变化及其临床意义。方法选取2018年6月至2020年4月在我院产科正常分娩的新生儿250例,出生72 h用干血纸片法采集足跟血样标本备检。根据小时龄胆红素值将纳入新生儿分为溶血性组(20例)和... 目的探讨不同病因早期新生儿黄疸足跟血胆汁酸谱的变化及其临床意义。方法选取2018年6月至2020年4月在我院产科正常分娩的新生儿250例,出生72 h用干血纸片法采集足跟血样标本备检。根据小时龄胆红素值将纳入新生儿分为溶血性组(20例)和观察组(118例),再按照病因将观察组分为生理性组(50例),母乳性组(42例)和感染组(26例)。采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)对备检标本的15种胆汁酸亚组分进行定量分析。结果各组血标本中15种胆汁酸亚组分均有表达,其中胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、熊脱氧胆酸(UDCA)、甘氨石胆酸(GLCA)和牛磺石胆酸(TLCA)水平在各组间均存在显著差异(P<0.05)。结论不同病因的新生儿黄疸早期胆汁酸代谢谱呈现出不同的变化趋势和特征,有助于新生儿可能发展为高胆红素血症的风险预测及其相关病因的分析。 展开更多
关键词 足跟血 胆汁酸谱 新生儿 高胆红素血症 黄疸
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IL-13、IL-4、MS4A2、ADRB2基因多态性与年幼儿反复喘息发作疗效及临床转归的相关性 被引量:2
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作者 杨善浦 沈仁 +4 位作者 张林桃 董虹 黄爱萍 吴月超 江斐 《临床医学研究与实践》 2021年第22期28-32,共5页
目的分析IL-13、IL-4、MS4A2、ADRB2基因多态性与年幼儿反复喘息发作疗效及临床转归的相关性。方法选择2018年1月至2019年6月玉环市人民医院儿科门诊及住院部121例喘息性支气管炎反复喘息发作患儿为研究对象,跟踪随访其疗效及临床转归,... 目的分析IL-13、IL-4、MS4A2、ADRB2基因多态性与年幼儿反复喘息发作疗效及临床转归的相关性。方法选择2018年1月至2019年6月玉环市人民医院儿科门诊及住院部121例喘息性支气管炎反复喘息发作患儿为研究对象,跟踪随访其疗效及临床转归,分析IL-13 rs20541、IL-4 rs2243250、MS4A2 rs569108、ADRB2 rs1042713单核苷酸多态性(SNP)与患儿疗效及临床转归的相关性。结果各基因位点基因型的实际频数与理论频数无显著差异(P>0.05)。IL-13 rs20541、ADRB2 rs1042713不同基因型的治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中纯合型的治疗总有效率低于野生型和杂合型。IL-13 rs20541、ADRB2 rs1042713不同基因型的临床转归比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中纯合型发生持续性喘息的风险高于野生型和杂合型。结论IL-13 rs20541、ADRB2rs1042713 SNP与患儿的疗效及临床转归相关,其中纯合型可能为患儿持续性喘息的危险因素。 展开更多
关键词 年幼儿 喘息 基因多态性 疗效 临床转归
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外周血淀粉样蛋白A在儿童细菌性重症肺炎诊治中的应用价值 被引量:4
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作者 陈德胜 纪联君 严如金 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第3期476-478,共3页
目的探讨外周血淀粉样蛋白A(SAA)在儿童细菌性重症肺炎诊治中的应用价值。方法选取2018年6月—2019年12月该院收治的119例肺炎患儿为研究对象,根据疾病的严重程度分为非重症组(56例)和重症组(63例);另选同期在该院体检的52例健康儿童作... 目的探讨外周血淀粉样蛋白A(SAA)在儿童细菌性重症肺炎诊治中的应用价值。方法选取2018年6月—2019年12月该院收治的119例肺炎患儿为研究对象,根据疾病的严重程度分为非重症组(56例)和重症组(63例);另选同期在该院体检的52例健康儿童作为对照组。比较入院时各组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和SAA水平,采用ROC曲线分析各指标评估重症肺炎预后的应用价值。结果重症组WBC、CRP、PCT及SAA水平明显高于非重症组与对照组,同时非重症组高于对照组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SAA诊断细菌性重症肺炎及预后评估价值均较高,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.884、0.959。结论外周血SAA对儿童细菌性重症肺炎的诊断和预后评估均有一定价值,在临床诊治中具有重要意义。 展开更多
关键词 白细胞计数 C-反应蛋白 降钙素原 血清淀粉样蛋白A 细菌性重症肺炎
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维生素D缺乏症患儿的炎症性肠病的研究 被引量:2
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作者 纪联君 李星 《中国妇幼健康研究》 2019年第5期654-656,共3页
目的探讨维生素D缺乏与儿童炎症性肠病(IBD)的关系。方法选取2017年6月至2018年5月在玉环市第二人民医院和台州市中心医院确诊为IBD的137例患儿作为实验组,另外选取85例在体检中心就诊的3~14岁健康儿童作为对照组。采用高效液相色谱法... 目的探讨维生素D缺乏与儿童炎症性肠病(IBD)的关系。方法选取2017年6月至2018年5月在玉环市第二人民医院和台州市中心医院确诊为IBD的137例患儿作为实验组,另外选取85例在体检中心就诊的3~14岁健康儿童作为对照组。采用高效液相色谱法对两组患儿清晨空腹血液中维生素25(OH)D水平进行检测,并采用改良的Mayo分析法对IBD活动程度进行分析,以了解患儿维生素D缺乏与IBD活动程度的关系。结果①经过粪便化验和大便培养实验确定急性胃肠炎(AG)97例,其中维生素25(OH)D重度缺乏28例(28.87%),轻微缺乏55例(56.70%),而充足者只有14例(14.43%);②实验组维生素25(OH)D为(11.49±4.57)ng/mL,对照组为(22.53±6.33)ng/mL,两组相比差异有统计学意义(t=9.742,P<0.001);③在AG病例中,疾病重度活动患儿28例,维生素25(OH)D为(8.41±5.66)ng/mL;疾病中度活动患儿32例,维生素25(OH)D为(20.44±7.76)ng/mL;疾病轻度活动患儿37例,维生素25(OH)D为(36.37±3.24)ng/mL,两两相比差异均有统计学意义(t=5.447~8.177,均P<0.01)。结论 IBD患儿绝大多数表现出一定的维生素D缺乏症状。维生素D缺乏程度与IBD的活动程度存在一定的关联。儿童适当补充维生素D可能对预防IBD起到一定作用。 展开更多
关键词 炎症性肠病 维生素D 儿童 粪便检测 高效液相色谱
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不同EB病毒载量的IM患儿临床特点分析 被引量:4
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作者 陈德胜 严如金 楼世贵 《中国妇幼健康研究》 2019年第7期840-843,共4页
目的分析外周血不同EB病毒载量的儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床表现、实验室检查及临床转归的差异。方法选取2013年7月至2018年9月浙江省玉环市第二人民医院收治的56例IM患儿作为研究对象,EB病毒-DNA检测均为阳性,根据患儿外周血E... 目的分析外周血不同EB病毒载量的儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床表现、实验室检查及临床转归的差异。方法选取2013年7月至2018年9月浙江省玉环市第二人民医院收治的56例IM患儿作为研究对象,EB病毒-DNA检测均为阳性,根据患儿外周血EB病毒载量的不同,将其分为低载量组(13例)、中载量组(26例)与高载量组(17例)。比较各组患儿住院时间、症状体征消退时间及实验室指标,并采用Pearson相关性分析不同EB病毒载量的IM患儿与实验室检查、临床转归的相关性。结果随着病毒载量的增加,热退时间、肝脾肿大消退时间、淋巴结肿大消退时间及住院时间均明显延长(F值分别为11.05、8.58、6.83、13.06,均P<0.01)。中载量组、高载量组外周血乳酸脱氢酶(LDH)含量较低载量组均明显升高(q值分别为13.08、10.57,均P<0.05)。高载量组外周血红细胞沉降率(ESR)、淋巴细胞计数(LN)及白细胞计数(WBC)的水平较低载量组均显著升高(q值分别为16.79、4.95、4.37,均P<0.05),且ESR的水平较中载量组显著升高(q=8.69,P<0.05)。经Pearson相关性分析结果发现,IM患儿EB病毒载量与热退时间、肝脾肿大消退时间、淋巴结肿大消退时间及住院时间均存在正相关关系(r值分别为0.59、0.63、0.46、0.55,均P<0.01)。结论 EB病毒感染致IM患儿外周血EB病毒载量与患儿临床转归存在一定关系,因此通过监测EB病毒载量可用于评估患儿转归状况。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 EB病毒 儿童 临床转归
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轮状病毒性肠炎患儿肠道菌群与病情程度、肠道黏膜屏障功能及体液免疫的相关性 被引量:2
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作者 陈国琴 王丽丽 《世界华人消化杂志》 CAS 2022年第6期287-294,共8页
背景轮状病毒性肠炎(rotavirus enteritis,RVE)是全球范围内严重影响婴幼儿生命健康的重要疾病之一,近年来临床逐渐认为肠道菌群紊乱在其发生过程中扮演重要角色.但关于肠道菌群对RVE患儿病情程度、体液免疫的影响的验证数据尚少.目的探... 背景轮状病毒性肠炎(rotavirus enteritis,RVE)是全球范围内严重影响婴幼儿生命健康的重要疾病之一,近年来临床逐渐认为肠道菌群紊乱在其发生过程中扮演重要角色.但关于肠道菌群对RVE患儿病情程度、体液免疫的影响的验证数据尚少.目的探讨RVE患儿肠道菌群与病情程度、肠道黏膜屏障功能及体液免疫的相关性.方法选取我院2019-01/2021-05 RVE患儿131例,根据病情程度分为轻症组(39例)、中症组(58例)、重症组(34例).比较3组肠道菌群数量与失调分级分布情况,分析肠道菌群数量、失调分级与病情程度的关系,对比不同肠道菌群失调分级患儿肠道黏膜屏障功能指标[血清D-乳酸(D-lactic acid,D-LA)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、内毒素(endotoxin,ET)]、体液免疫指标[血清免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)]水平,分析肠道黏膜屏障功能、体液免疫与肠道菌群失调分级的相关性.结果肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量与病情程度呈负相关,肠道大肠埃希菌数量、菌群失调分级与病情程度呈正相关(r=-0.727、-0.734、0.757、0.748,P均<0.05);血清D-LA、DAO、ET与肠道菌群失调分级呈正相关,血清IgA、IgG、IgM与肠道菌群失调分级呈负相关(r=0.752、0.717、0.748、-0.715、-0.703、-0.787,P均<0.05).结论RVE患儿肠道菌群数量、失调分级与病情程度、肠道黏膜屏障功能、体液免疫显著相关,为临床制定治疗方案提供借鉴依据. 展开更多
关键词 轮状病毒性肠炎 病情程度 肠道菌群 肠道黏膜屏障功能 体液免疫
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