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加巴喷丁联合神经阻滞治疗老年头面部带状疱疹后神经痛 被引量：29
1
作者 谭宪湖 谭冠先 +6 位作者 何睿林 唐小松 沙文昆 周广明 陈旭清 钟瑛 刘丽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期26-28,共3页
目的观察加巴喷丁联合神经阻滞治疗老年头面部带状疱疹后神经痛的有效性和安全性。方法65岁以上老年头面部带状疱疹后神经痛患者38例,采用口服加巴喷丁胶囊每天1200～1800mg,三叉神经分支阻滞和皮损区皮内注射治疗6周,用视觉模拟评分(V... 目的观察加巴喷丁联合神经阻滞治疗老年头面部带状疱疹后神经痛的有效性和安全性。方法65岁以上老年头面部带状疱疹后神经痛患者38例,采用口服加巴喷丁胶囊每天1200～1800mg,三叉神经分支阻滞和皮损区皮内注射治疗6周,用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价治疗效果。结果与治疗前比较,治疗后第1周～第6周,VAS和QS均显著下降(P<0.01)。患者治疗6周后显效35例(92.10%),好转3例(7.89%),总有效率100%。结论加巴喷丁联合三叉神经分支阻滞及皮损区皮内注射治疗老年头面部带状疱疹后神经痛,可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,无明显不良反应。 展开更多
关键词 加巴喷丁 带状疱疹后神经痛 神经阻滞 老年
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乌司他丁在婴幼儿体外循环时的抗炎和肺功能的保护作用 被引量：12
2
作者 曾庆玲 唐培佳 +1 位作者 徐月秀 梁勇升 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期819-822,共4页
目的：探讨乌司他丁对婴幼儿体外循环时的抗炎和肺功能保护作用及其机制。方法：选取婴幼儿心内直视手术的室间隔缺损患儿38例，随机分为两组，给予20000 U/kg剂量的乌司他丁者为乌司他丁组（n=20）和给予等量生理盐水者为对照组（n=18... 目的：探讨乌司他丁对婴幼儿体外循环时的抗炎和肺功能保护作用及其机制。方法：选取婴幼儿心内直视手术的室间隔缺损患儿38例，随机分为两组，给予20000 U/kg剂量的乌司他丁者为乌司他丁组（n=20）和给予等量生理盐水者为对照组（n=18）。观察患儿的临床相关指标，检测切皮前5min（T1）、主动脉开放时（T2）、术后4 h（T3）和术后24 h（T4）四个时间点血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）和白细胞介素-10（IL-10）水平，术后24 h患儿的CD4＋CD45＋ T细胞水平和调节性T细胞（CD4＋Foxp3＋ T）水平，并对患儿的四个时间点的呼吸指数和氧合指数四个时间点进行比较。结果：乌司他丁组在T2、T3和T4三个时间点的TNF-α、IL-2水平明显低于对照组，IL-10水平明显高于对照组；乌司他丁组在T2、T3和T4三个时间点的氧合指数明显高于对照组，呼吸指数明显低于对照组；乌司他丁组的患儿的CD4＋CD45＋ T细胞所占淋巴细胞的百分比[（35.98±3.67）%]较对照组[（41.94±4.56）%]降低，调节性T细胞（CD4＋Foxp3＋ T）所占淋巴细胞的百分[（19.65±3.45）%]较对照组[（6.45±1.47）%]升高。上述比较差异均有统计学意义（P〈0.05~P〈0.01）。结论：婴幼儿体外循环时应用乌司他丁会促进CD4＋CD45＋ T细胞向调节性T细胞（CD4＋Foxp3＋ T）的分化，从而下调机体的炎症水平，对患儿的肺功能起保护性作用。 展开更多
关键词 乌司他丁 婴幼儿 体外循环 抗炎 肺功能
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不同剂量右美托咪定在高血压患者全身麻醉诱导中的效果及不良反应分析 被引量：9
3
作者 黄海林 唐培佳 《医学综述》 2016年第1期200-202,共3页
目的探讨不同剂量右美托咪定在高血压患者全身麻醉诱导中的效果及不良反应。方法选择2013年11月至2015年3月在玉林市第一人民医院行全身麻醉的腹部择期手术患者105例,依据随机数字表法分为A、B、C组,各35例。在麻醉过程中麻醉诱导前分... 目的探讨不同剂量右美托咪定在高血压患者全身麻醉诱导中的效果及不良反应。方法选择2013年11月至2015年3月在玉林市第一人民医院行全身麻醉的腹部择期手术患者105例,依据随机数字表法分为A、B、C组,各35例。在麻醉过程中麻醉诱导前分别给予A组、B组、C组患者右美托咪定注射液0.2μg/kg、0.5μg/kg、0.8μg/kg,观察所有患者麻醉前（T0）、右美托咪定泵注10 min（T1）、气管插管1 min（T2）、气管插管5 min（T3）、气管拔除后即刻（T4）、气管拔出后1 min（T5）、气管拔出后5 min（T6）时心率、收缩压、舒张压的变化情况,并记录围术期患者不良反应的发生情况。结果 A组患者心率T1-T2下降,T3-T5升高,T6又下降的趋势,不同时间点的血压波动较频繁;B组患者不同时间点心率、血压变化不显著;C组患者心率T1-T2显著降低,T1血压明显升高,随后逐渐下降。各组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组患者中均出现窦性心动过缓、躁动、恶心、喉痉挛、呛咳等不良反应,其中以窦性心动过缓发生率最高,但3组患者间不良发应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在合并高血压患者的手术麻醉中,采用中等剂量的右美托咪定辅助麻醉能显著降低患者心率以及血压的波动,同时具有一定的安全性。 展开更多
关键词 高血压 不同剂量 右美托咪定 麻醉诱导 安全性
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右美托咪定和丙泊酚静脉镇静对心脏瓣膜置换患者血流动力学和术后谵妄影响的比较 被引量：7
4
作者 曾庆玲 唐培佳 陈敬祥 《岭南心血管病杂志》 2020年第3期297-301,共5页
目的比较右美托咪定和丙泊酚静脉镇静对心脏瓣膜置换患者血流动力学参数以及术后结果的影响。方法研究采用前瞻随机对照的研究设计,连续入选2016年3月至2017年5月在玉林市第一人民医院就诊的70例年龄>30岁行心脏瓣膜置换手术,并且符... 目的比较右美托咪定和丙泊酚静脉镇静对心脏瓣膜置换患者血流动力学参数以及术后结果的影响。方法研究采用前瞻随机对照的研究设计,连续入选2016年3月至2017年5月在玉林市第一人民医院就诊的70例年龄>30岁行心脏瓣膜置换手术,并且符合入排标准的患者。在麻醉诱导后,随机接受丙泊酚0.25~1.00 mg/(kg·h)持续泵入或右美托咪定1μg/kg后以0.2~0.6μg/(kg·h)持续泵入。两组采用相同的麻醉技术和生理监测。比较两组患者的血流动力学参数(平均心率及平均动脉压),术中升压或强心药物的使用情况以及院内临床结局,术后气管插管时间,重症监护室时间和术后谵妄的发生率。结果与丙泊酚组患者相比,右美托咪定组患者的平均心率和平均动脉压显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者升压药和强心药物的使用率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组患者术后机械通气时间和重症监护病房住院时间明显缩短[机械通气时间:(6.4±4.3)h vs.(8.9±4.5)h,P=0.020;重症监护病房停留时间:(115±24.6)h vs.(142±26.9)h,P<0.001]。右美托咪定组患者谵妄风险显著低于丙泊酚组,差异有统计学意义(5.7%vs.22.9%,P=0.040)。结论围术期静脉注射右美托咪定比丙泊酚具有更稳定的血液动力学效应,且可以降低术后谵妄的风险,并缩短患者在重症监护病房的停留时间。 展开更多
关键词 心脏外科手术 右美托咪定 丙泊酚 静脉镇静 血流动力学 术后谵妄
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瑞芬太尼复合丙泊酚应用于脊柱侧弯矫形术中唤醒试验的观察 被引量：6
5
作者 林冬生 《广西医学》 CAS 2011年第6期734-736,共3页
目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于脊柱侧弯矫形手术中唤醒试验的效果。方法将32例行脊柱侧弯后路矫正内固定术患者按手术单双号随机分为两组,其中瑞芬太尼复合丙泊酚组16例(A组),通过静脉给予咪唑安定、瑞芬太尼、... 目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于脊柱侧弯矫形手术中唤醒试验的效果。方法将32例行脊柱侧弯后路矫正内固定术患者按手术单双号随机分为两组,其中瑞芬太尼复合丙泊酚组16例(A组),通过静脉给予咪唑安定、瑞芬太尼、丙泊酚、阿曲库铵诱导和维持麻醉,芬太尼复合丙泊酚组(B组)通过静脉给予咪唑安定、芬太尼、丙泊酚和阿曲库铵诱导和维持麻醉,对两组患者的唤醒试验效果进行比较分析。结果 A组唤醒时间及唤醒质量均明显优于B组(P<0.05),A组唤醒时MAP和HR明显低于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚唤醒时间短,唤醒质量高,唤醒试验过程血流动力学平稳,更适合应用于脊柱侧弯后路矫正内固定术中唤醒试验。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 脊柱侧弯矫形术 唤醒试验
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氯胺酮对小儿腹腔镜斜疝内环口缝扎术后苏醒延迟的影响 被引量：5
6
作者 徐月秀 唐培佳 +1 位作者 梁勇升 谭冠先 《广西医学》 CAS 2013年第2期216-217,共2页
目的探讨氯胺酮基础麻醉对小儿腹腔镜斜疝内环口缝扎术后苏醒的影响。方法择期行腹腔镜斜疝内环口缝扎术的患儿60例,按随机数字表法分为静脉注射氯胺酮基础麻醉组(Ⅰ组)和静脉注射丙泊酚基础麻醉对照组(Ⅱ组)。无创监测小儿血压、心电... 目的探讨氯胺酮基础麻醉对小儿腹腔镜斜疝内环口缝扎术后苏醒的影响。方法择期行腹腔镜斜疝内环口缝扎术的患儿60例,按随机数字表法分为静脉注射氯胺酮基础麻醉组(Ⅰ组)和静脉注射丙泊酚基础麻醉对照组(Ⅱ组)。无创监测小儿血压、心电图、心率、血氧饱和度和呼吸末二氧化碳分压,记录术后两组患儿呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、复苏室停留时间和嗜睡发生率。结果Ⅰ组、Ⅱ组患儿呼吸恢复时间分别为(15.4±8.6)min、(8.3±3.8)min,苏醒时间分别为(24.5±7.3)min、(12.8±4.7)min,拔管时间分别为(26.3±6.2)min、(13.6±5.2)min,复苏室停留时间分别为(67.7±12.2)min、(38.8±10.3)min,Ⅰ组上述指标均明显长于Ⅱ组(P<0.01);Ⅰ组患儿嗜睡发生率为80.0%(24/30),高于Ⅱ组的23.3%(7/30)(P<0.05)。结论氯胺酮可使小儿在腹腔镜斜疝内环口缝扎术后苏醒延迟,使用短效的丙泊酚更合适。 展开更多
关键词 斜疝 氯胺酮 腹腔镜 斜疝内环口缝扎术 小儿 苏醒延迟 丙泊酚
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重症主动脉瓣和二尖瓣病变患者双瓣膜置换术的麻醉处理 被引量：6
7
作者 唐培佳 黄今肇 +2 位作者 梁勇升 徐月秀 曾庆玲 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第12期1427-1429,共3页
目的总结中低温心肺转流(CPB)下重症心脏双瓣置换术的麻醉处理经验。方法重症联合瓣膜病的患者45例,心功能Ⅲ-Ⅳ级,在CPB行双瓣置换术。以咪达唑仑0.03-0.05mg/kg、舒芬太尼0.4-0.6μg/kg、罗库溴铵1mg/kg及依托咪酯脂肪乳缓慢静脉注射... 目的总结中低温心肺转流(CPB)下重症心脏双瓣置换术的麻醉处理经验。方法重症联合瓣膜病的患者45例,心功能Ⅲ-Ⅳ级,在CPB行双瓣置换术。以咪达唑仑0.03-0.05mg/kg、舒芬太尼0.4-0.6μg/kg、罗库溴铵1mg/kg及依托咪酯脂肪乳缓慢静脉注射行全麻诱导;至脑电双频指数值达40-60后行气管插管,在全凭静脉麻醉下完成手术。结果麻醉期间心率、血压基本维持稳定;主动脉开放后,心脏自动复跳38例,电除颤复跳7例。全部病例治愈出院。结论重症双瓣置换术麻醉成功的关键是选择对心血管功能抑制较轻的麻醉药物,并在严密监测下谨慎应用,维持适当麻醉深度,合理应用血管活性药物,努力维持循环稳定。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 麻醉处理 心肺转流
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Del Nido液联合磷酸肌酸钠在成人心脏瓣膜术中的应用效果分析
8
作者 庞承贵 曾庆玲 +4 位作者 徐月秀 陈敬祥 陈芳 李家健 张映 《中国实用医药》 2024年第7期109-112,共4页
目的评价Del Nido液联合磷酸肌酸钠在成人心脏瓣膜术中的临床应用效果。方法60例行成人心脏瓣膜术患者,按照术中使用心肌保护液不同分为D组和T组,每组30例。D组顺灌Del Nido液+磷酸肌酸钠,T组顺灌St.Thomas液+磷酸肌酸钠,两组患者均在... 目的评价Del Nido液联合磷酸肌酸钠在成人心脏瓣膜术中的临床应用效果。方法60例行成人心脏瓣膜术患者,按照术中使用心肌保护液不同分为D组和T组,每组30例。D组顺灌Del Nido液+磷酸肌酸钠,T组顺灌St.Thomas液+磷酸肌酸钠,两组患者均在心脏停跳心内直视下行瓣膜手术。比较两组患者术中相关指标(升主动脉阻断时间、灌注量、灌注次数、自动复跳率、术后并发症发生率、围术期死亡情况)以及手术前后血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果D组患者升主动脉阻断时间(106.90±29.47)min短于对照组的(123.83±35.45)min,灌注量(1257.33±370.93)ml、灌注次数(1.63±0.67)次少于T组的(2630.00±873.25)ml、(3.77±1.14)次,有统计学差异(P<0.05);两组患者自动复跳率、术后并发症发生率及围术期死亡率比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后即刻cTnI水平均有明显上升,术后48 h明显出现下降,组内比较有统计学差异(P<0.05),但组间无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后即刻CK-MB水平均有明显上升,术后48 h明显出现下降,组内比较有统计学差异(P<0.05),但组间无统计学差异(P>0.05)。结论Del Nido液联合磷酸肌酸钠可安全应用于成人心脏瓣膜术中,不仅能为心肌提供良好的保护效果,而且能明显减少灌注的次数,缩短升主动脉阻断时间。 展开更多
关键词 Del Nido液 磷酸肌酸钠 心脏瓣膜术
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GlideScope视频喉镜技术联合支气管堵塞器在胸外科手术困难气道患者单肺通气中的应用 被引量：5
9
作者 黄今肇 唐培佳 梁勇升 《微创医学》 2014年第3期350-351,共2页
目的 探讨GlideScope视频喉镜联合盲插型支气管堵塞器在困难气道患者胸外科手术单肺通气中的应用.方法 经术前评估为困难气道的患者18例,于慢诱导保留自主呼吸情况下采用GlideScope视频喉镜暴露声门插入单腔气管导管,加深麻醉之后再经... 目的 探讨GlideScope视频喉镜联合盲插型支气管堵塞器在困难气道患者胸外科手术单肺通气中的应用.方法 经术前评估为困难气道的患者18例,于慢诱导保留自主呼吸情况下采用GlideScope视频喉镜暴露声门插入单腔气管导管,加深麻醉之后再经单腔气管导管盲探插入盲插型支气管堵塞器,经纤支镜定位后完成单肺通气.观察记录声门暴露满意度、气管插管一次成功率、置入支气管堵塞器一次成功率及操作完成时间、单肺通气满意度.结果 GlideScope视频喉镜声门暴露满意度优16例（88.9％）、良2例（11.1％）;气管内插管和置入支气管堵塞器均一次成功（100％）;单肺通气满意度优16例（88.9％）、良2例（11.1％）;置入支气管堵塞器操作完成时间3.8 min（2.8 ～4.4 min）;术中血压、心率平稳,无低氧血症;无插管损伤及术后声嘶.所有患者各时点的血流动力学平稳、血氧饱和度正常.均一次气管插管成功,然后完成支气管堵塞器插管进行单肺通气.结论 GlideScope视频喉镜联合支气管堵塞器应用于困难气道病人开胸手术单肺通气安全有效. 展开更多
关键词 GlideScope视频喉镜 支气管堵塞器 困难气道 单肺通气
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MRA诊断定位控低温长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤的临床研究 被引量：3
10
作者 陈深 李思敏 +4 位作者 陈伯红 吕顽 莫鸿忠 林城 官英勇 《中国医疗美容》 2016年第7期34-36,共3页
目的观察MRA诊断定位控低温条件下,行长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤的治疗效果和不良反应。方法 2012年6月至2014年12月从我院血管瘤专科就诊的100例深部皮肤血管瘤进行随机分入对照组(A组)和治疗组(B组)。A组应用传统的长脉冲激光治疗... 目的观察MRA诊断定位控低温条件下,行长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤的治疗效果和不良反应。方法 2012年6月至2014年12月从我院血管瘤专科就诊的100例深部皮肤血管瘤进行随机分入对照组(A组)和治疗组(B组)。A组应用传统的长脉冲激光治疗。B组行MRA检查后,对血管瘤瘤体及其供血血管、回流血管等相关因素进行诊断定位,然后在瘤体表面控低温情况下行长脉冲激光治疗,观察A、B两组瘤体及周围组织治疗情况。结果经过8^-12次治疗,A组深部皮肤血管瘤治愈率22%,显效率43%,有效率35%,总有效率100%,无效0;皮肤破溃发生为13例,为5%。瘤体表面色素发生20例,为20%。B组:深部皮肤血管瘤治愈率52%,显效率38%,有效率8%,总有效率100%,无效0;皮肤破溃发生为5例,为5%。瘤体表面色素发生10例,为10%。结论应用MRA诊断定位控低温下行长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤比传统的治疗方法更安全、有效、副作用少,建议在临床中广泛推广。 展开更多
关键词 MRA诊断定位 控低温技术 血管瘤 长脉冲激光 能量叠加效应
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年轻上颌中切牙牙中牙根尖周炎治疗后牙根发育1例报告
11
作者 李文聪 赵雪凤 《中国实用口腔科杂志》 CAS CSCD 2023年第6期761-763,共3页
牙内陷是一种牙发育畸形,发病率较低,是由于牙齿在发育过程中成釉器卷叠过度或局部增殖过度深入到牙乳头中所导致的,在牙齿萌出后牙齿表面可表现为囊状的凹陷^([1])。牙内陷常双侧发生,上颌侧切牙是其好发牙位,其次是上颌中切牙、前磨... 牙内陷是一种牙发育畸形,发病率较低,是由于牙齿在发育过程中成釉器卷叠过度或局部增殖过度深入到牙乳头中所导致的,在牙齿萌出后牙齿表面可表现为囊状的凹陷^([1])。牙内陷常双侧发生,上颌侧切牙是其好发牙位,其次是上颌中切牙、前磨牙、尖牙^([2])。 展开更多
关键词 牙中牙 牙内陷 活髓保存治疗
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依托咪酯复合舒芬太尼静脉麻醉在小儿气管异物取出术中的临床应用 被引量：4
12
作者 梁勇升 《医学理论与实践》 2013年第12期1618-1619,共2页
目的:探讨依托咪酯复合舒芬太尼用于小儿气管异物取出术的临床效果。方法:选择气管异物患儿60例,随机分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),每组30例。E组以依托咪酯复合舒芬太尼静脉麻醉,P组以丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉。术中持续监... 目的:探讨依托咪酯复合舒芬太尼用于小儿气管异物取出术的临床效果。方法:选择气管异物患儿60例,随机分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),每组30例。E组以依托咪酯复合舒芬太尼静脉麻醉,P组以丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉。术中持续监测HR、SBP、SpO2,观察术中呛咳、喉痉挛、屏气、苏醒时间及术后呕吐躁动情况。结果:两组患儿均能经支气管镜取出异物。E组在诱导后2min和置镜时HR、SBP、SpO2与P组相比有统计学意义(P<0.05)。E组术中呛咳、屏气发生率明显少于P组(P<0.05)。结论:依托咪酯复合舒芬太尼可安全、有效用于小儿气管异物取出术。 展开更多
关键词 气管异物 依托咪酯 丙泊酚 舒芬太尼
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瑞芬太尼联合硝酸甘油控制性降压在胸、腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术中的应用 被引量：4
13
作者 甘务琼 唐培佳 《微创医学》 2014年第2期227-228,216,共3页
目的探讨丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉联合硝酸甘油应用于胸、腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝手术的效果及安全性。方法选择胸、腹主动脉瘤手术患者48例,均行动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。采用气管插管丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉,术中以持续静脉... 目的探讨丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉联合硝酸甘油应用于胸、腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝手术的效果及安全性。方法选择胸、腹主动脉瘤手术患者48例,均行动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。采用气管插管丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉,术中以持续静脉输注瑞芬太尼联合硝酸甘油控制性低血压。桡动脉穿刺置管连续监测BP、HR和CVP。结果麻醉效果满意,血流动力学变化T2、T3与T1、T4比较,SBP、MAP、HR差异有统计学意义(P<0.05),T1与T4比较差异无统计学意义(P>0.05)。置入支架过程中患者最低SBP为(85.6±5.4)mmHg,MAP为(60.5±4.8)mmHg;HR为(65.6±6.4)次/min。全部患者顺利置入覆膜支架,术后苏醒平顺,均无麻醉并发症发生。结论瑞芬太尼联合硝酸甘油控制性低血压应用于胸、腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术安全有效。 展开更多
关键词 主动脉瘤 腔内隔绝术 瑞芬太尼 硝酸甘油 控制性低血压
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长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤和静脉畸形后激光治疗态维护的临床研究 被引量：2
14
作者 陈深 官英勇 +2 位作者 李思敏 莫鸿忠 林诚 《中国医疗美容》 2016年第10期26-29,共4页
目的探讨长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤和静脉畸形后激光治疗态维护的临床意义。方法分析2015年1月至2015年12月临床诊断为深部皮肤血管瘤和静脉畸形病例150例,在实施MRA诊断定位结合体表皮肤控低温条件下行高能量、大剂量长脉冲激光治... 目的探讨长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤和静脉畸形后激光治疗态维护的临床意义。方法分析2015年1月至2015年12月临床诊断为深部皮肤血管瘤和静脉畸形病例150例,在实施MRA诊断定位结合体表皮肤控低温条件下行高能量、大剂量长脉冲激光治疗,然后随机分A、B、C三组,A组治疗区域行常规医学冷敷30分钟,B组治疗区域行持续医学冷敷4个小时,C组治疗区域行持续医学冷敷7个小时以上;观察不同医学冷敷时间、不同医学冷敷强度进行激光治疗态维护,对瘤体、瘤体周围组织及体表皮肤的影响。结果经过8~12次治疗,A组医学冷敷30分钟,血管瘤和静脉畸形治愈率36.00%,显效率36.00%,有效率28.00%,总有效率100.00%,出现水泡4例,有轻微色素沉着9例,不良反应率18.00%。B组医学冷敷为4小时,治愈率50.00%,显效率38.00%,有效率12.00%,总有效率100.00%,出现水泡3例,轻微色素沉着7例,不良反应率14.00%。C组医学冷敷为7小时以上,治愈率68.00%,显效率22.00%,有效率10.00%,总有效率100.00%,出现水泡2例,轻微色素沉着2例,不良反应率4.00%。发生水泡病例其治愈后有出现轻微瘢痕或色素沉着现象。结论体表皮肤控低温条件下可行高能量、大剂量长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤和静脉畸形,激光治疗后＂激光治疗态＂的保持和维护,可延长瘤体内光热凝固作用时间,减缓血流再通时间,减少瘤体周围组织反应,减少副作用发生,提高治疗效果。 展开更多
关键词 激光治疗态维护 医学冷敷 能量叠加效应 血管瘤 长脉冲激光 MRA诊断定位
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体外循环心脏瓣膜置换直视手术的血液保护研究现状及进展 被引量：2
15
作者 黄海林 《中国卫生标准管理》 2022年第7期195-198,共4页
在传统实施心脏瓣膜置换直视手术时,主要选择使用深低温循环方式,但该方式存在手术时限短、患者出血量较多并且无法保障安全性等缺点,因此在临床使用时常存在较多限制,而实施体外循环后,可以有效改善该手术质量,提高手术效果。但是在实... 在传统实施心脏瓣膜置换直视手术时,主要选择使用深低温循环方式,但该方式存在手术时限短、患者出血量较多并且无法保障安全性等缺点,因此在临床使用时常存在较多限制,而实施体外循环后,可以有效改善该手术质量,提高手术效果。但是在实施体外循环心脏瓣膜置换直视手术后,患者的血液有形成分会遭到大量破坏,而出现凝血功能障碍,导致术后患者可能再次需要进行开胸止血,机械通气时间和住院时间有所延长,并发症的发生概率也会出现提升,严重时甚至威胁患者的生命安全。因此实施有效的血液保护,对患者具有重要意义。基于此,文章就体外循环心脏瓣膜置换直视手术实施过程中,采取血液保护研究现状及进展展开分析。 展开更多
关键词 体外循环 心脏瓣膜置换直视手术 血液保护 药物措施 存储式自体输血 急性等容血稀释
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经皮高位颈内静脉穿刺中心静脉置管术在围术期的应用——5500例回顾分析 被引量：1
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作者 唐培佳 马媛 梁勇升 《医学理论与实践》 2013年第15期2039-2040,共2页
目的：探讨中心静脉置管术安全有效的操作方法及减少并发症的措施。方法：回顾性分析我院近10年5500例重大手术围术期经皮高位颈内静脉穿刺中心静脉置管术的操作方法与护理措施。结果：穿刺置管成功者5462例（99．3％），其中试穿1～3... 目的：探讨中心静脉置管术安全有效的操作方法及减少并发症的措施。方法：回顾性分析我院近10年5500例重大手术围术期经皮高位颈内静脉穿刺中心静脉置管术的操作方法与护理措施。结果：穿刺置管成功者5462例（99．3％），其中试穿1～3次成功者5234例（95．2％）；失败38例（0．7％）。误穿颈动脉45例，血栓形成1例，无其他相关并发症发生。结论：经皮高位前路颈内静脉穿刺置管是十分安全和有效的临床技术。 展开更多
关键词 颈内静脉穿刺 中心静脉置管术 并发症
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舒芬太尼在胸腹主动脉瘤覆膜支架腔内血管隔绝术中麻醉观察
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作者 甘务琼 唐培佳 官英勇 《医学理论与实践》 2014年第12期1603-1605,共3页
目的：探讨舒芬太尼在胸腹主动脉瘤覆膜支架腔内血管隔绝术中麻醉效果和复苏情况。方法：随机选择48例胸腹主动脉瘤手术患者，均采用插管全身麻醉，分为舒芬太尼组（s）和芬太尼（F）组，每组24例。分别记录麻醉诱导前（T1）、插管即刻... 目的：探讨舒芬太尼在胸腹主动脉瘤覆膜支架腔内血管隔绝术中麻醉效果和复苏情况。方法：随机选择48例胸腹主动脉瘤手术患者，均采用插管全身麻醉，分为舒芬太尼组（s）和芬太尼（F）组，每组24例。分别记录麻醉诱导前（T1）、插管即刻（T2）、插管后5min（L）、释放支架前（T4）、释放支架即刻（T5）、手术结束时（Ts）HR、MAP变化，两组术后清醒时间、气管拔管时间及呼吸机使用时间。结果：T2～T6 HR、MAP，S组波动幅度低于F组（P〈0．05），术后清醒时间、气管拔管时间及呼吸机使用时间S组均小于F组（P〈0．05）。结论：舒芬太尼在胸腹主动脉瘤覆膜支架腔内血管隔绝术中应用安全有效，在麻醉诱导术中平稳和术后麻醉恢复等方面优于芬太尼。 展开更多
关键词 舒芬太尼 胸腹主动脉瘤 腔内血管隔绝术
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七氟醚和氯胺酮基础麻醉在小儿术前静脉通道建立中的应用比较
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作者 梁勇升 《中国医药指南》 2013年第13期183-184,共2页
目的比较七氟醚吸入麻醉和氯胺酮肌注基础麻醉在小儿术前静脉通道建立中应用的效果。方法患儿50例,随机分成七氟醚组(A组,n=25)和氯胺酮组(B组,n=25),A组吸入七氟醚麻醉后建立静脉通道,B组肌注氯胺酮后建立静脉通道。观察两组患儿睫毛... 目的比较七氟醚吸入麻醉和氯胺酮肌注基础麻醉在小儿术前静脉通道建立中应用的效果。方法患儿50例,随机分成七氟醚组(A组,n=25)和氯胺酮组(B组,n=25),A组吸入七氟醚麻醉后建立静脉通道,B组肌注氯胺酮后建立静脉通道。观察两组患儿睫毛和疼痛反射消失时间、建立静脉通道时间、首次穿刺成功率、血流动力学变化以及不良反应。结果 A组睫毛反射和疼痛反射消失时间、建立静脉通道时间比B组显著缩短(P<0.01),首次穿刺成功率显著增加(P<0.01),血流动力学稳定,不良反应少。结论全凭七氟醚吸入麻醉在患儿术前静脉通道建立中应用,建立静脉通道时间快,血流动力学平稳,基本无不良反应,是一种非常安全而且有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 七氟醚 氯胺酮 静脉通道 麻醉
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复合超滤在婴幼儿体外循环中的应用
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作者 徐月秀 曾庆玲 庞蔡静 《海南医学》 CAS 2013年第6期824-826,共3页
目的探讨常规超滤(CUF)复合改良超滤(MUF)在婴幼儿体外循环(CPB)心内直视手术中的应用及对术后恢复的影响。方法选择婴幼儿心内直视手术80例,随机分为两组:改良超滤组(M组,n=40)、常规超滤+改良超滤组(C+M组,n=40)。分析体外循环转前、... 目的探讨常规超滤(CUF)复合改良超滤(MUF)在婴幼儿体外循环(CPB)心内直视手术中的应用及对术后恢复的影响。方法选择婴幼儿心内直视手术80例,随机分为两组:改良超滤组(M组,n=40)、常规超滤+改良超滤组(C+M组,n=40)。分析体外循环转前、转中、停机时、术毕时红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb),预充总量、术中用血量、CPB中总入量、超滤量、CPB中尿量、机器余血量、CPB后血管活性药物使用时间、呼吸机辅助时间、ICU停留时间、术后24h内输血量和胸腔引流量。结果超滤量C+M组显著多于M组(P<0.05);术中用血量、机器余血量C+M组显著少于M组(P<0.05);Hct和Hb在转CPB中、停CPB时和术毕时C+M组明显高于M组(P<0.05);两组呼吸机辅助时间和血管活性药使用时间C+M组明显短于M组(P<0.05);术后输血量和胸腔引流量C+M组明显少于M组(P<0.05)。结论常规超滤+改良超滤的复合超滤较单纯的改良超滤能更迅速有效的排出水份,浓缩血液,减少库存血的用量,减少术后脏器水肿,缩短呼吸机辅助时间。 展开更多
关键词 超滤 体外循环 婴幼儿
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重症肺气肿肺大泡破裂急诊手术的麻醉处理
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作者 潘海发 《广西医学》 CAS 2001年第4期946-947,共2页
关键词 重症肺气肿 肺大泡破裂 急诊手术 麻醉
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