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右美托咪定复合氢吗啡酮对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇静镇痛及睡眠质量的影响 被引量:6
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作者 王彦利 《临床医学》 CAS 2022年第1期60-62,共3页
目的探讨右美托咪定复合氢吗啡酮对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇静镇痛及睡眠质量的影响。方法选取2018年8月至2020年5月焦作煤业集团有限责任公司中央医院腹腔镜胆囊切除术患者94例,按随机数字生成法分为常规组与试验组,每组47例。常规... 目的探讨右美托咪定复合氢吗啡酮对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇静镇痛及睡眠质量的影响。方法选取2018年8月至2020年5月焦作煤业集团有限责任公司中央医院腹腔镜胆囊切除术患者94例,按随机数字生成法分为常规组与试验组,每组47例。常规组给予全身麻醉,试验组在常规组基础上加用右美托咪定复合氢吗啡酮。对比两组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分,术前及术后24 h、术后3 d、术后7 d阿森斯失眠量表(AIS)评分,补救镇痛药物情况及不良反应发生率。结果术后2 h、6 h、12 h、24 h试验组VAS评分、Ramsay镇静评分低于常规组(P <0.05);试验组术后24 h、术后3 d AIS评分低于常规组(P <0.05);试验组补救镇痛率低于常规组(P <0.05);试验组不良反应发生率低于常规组(P <0.05)。结论右美托咪定复合氢吗啡酮应用于腹腔镜胆囊切除术患者,可提供良好的术后镇痛镇静,改善睡眠质量,且不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 右美托咪定 氢吗啡酮 胆囊切除 镇静镇痛 睡眠质量
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依托咪酯对40例腹外科全麻患者术后苏醒质量与血流动力学影响 被引量:4
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作者 李小战 《河南医学高等专科学校学报》 2017年第4期324-326,共3页
目的观察依托咪酯对腹外科全麻患者术后苏醒质量与血流动力学的影响。方法选取行腹腔镜全麻手术患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,分别给予依托咪酯和丙泊酚维持麻醉,对比两组睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间等术... 目的观察依托咪酯对腹外科全麻患者术后苏醒质量与血流动力学的影响。方法选取行腹腔镜全麻手术患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,分别给予依托咪酯和丙泊酚维持麻醉,对比两组睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间等术后苏醒指标,同时记录不同时段平均动脉压(MAP)、心率(HR),并观察不良反应。结果观察组睁眼时间(5.14±1.07)min、定向力恢复时间(9.45±1.74)min明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组拔管时间、MAP、HR及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托咪酯应用于腹外科全麻患者静脉麻醉维持,不会明显延长拔管时间,同时对血流动力学影响小,不良反应轻,值得临床应用。 展开更多
关键词 依托咪酯 静脉麻醉维持 腹外科 全麻 苏醒质量 血流动力学
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罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在阑尾切除术的应用效果评价 被引量:3
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作者 李小战 《海峡药学》 2018年第4期118-119,共2页
目的罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在阑尾切除术的临床效果。方法选取2015年5月~2017年5月在XX医院行阑尾切除术治疗的120例患者,随机将其分为两组(对照组60例和研究组60例),对照组患者予以罗哌卡因腰硬联合麻醉,研究组患者予以罗... 目的罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在阑尾切除术的临床效果。方法选取2015年5月~2017年5月在XX医院行阑尾切除术治疗的120例患者,随机将其分为两组(对照组60例和研究组60例),对照组患者予以罗哌卡因腰硬联合麻醉,研究组患者予以罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,并比较不同组麻醉效果。结果研究组患者麻醉优良率和麻醉起效时间均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者麻醉后牵拉痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对阑尾切除术治疗患者具有较好的麻醉效果,且患者麻醉起效时间短以及麻醉后牵拉痛发生率低,其值得推广借鉴。 展开更多
关键词 阑尾切除术 罗哌卡因复合舒芬太尼 腰硬联合麻醉 应用效果
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BIS监测下静脉全身麻醉对肝硬化手术患者的影响
4
作者 王彦利 师爱青 张咸虎 《河南医学高等专科学校学报》 2021年第6期658-661,共4页
目的探讨肝硬化患者术中采用脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测靶控输注右美托咪定复合丙泊酚及瑞芬太尼对麻醉用药量、苏醒质量和苏醒时间的影响。方法选取拟施外科手术治疗肝硬化患者67例,按随机数字表法分为观察组33例和对照... 目的探讨肝硬化患者术中采用脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测靶控输注右美托咪定复合丙泊酚及瑞芬太尼对麻醉用药量、苏醒质量和苏醒时间的影响。方法选取拟施外科手术治疗肝硬化患者67例,按随机数字表法分为观察组33例和对照组34例,对照组患者术中采用常规靶控输注麻醉药物(右美托咪定复合丙泊酚及瑞芬太尼),观察组患者术中采用BIS靶控输注上述麻醉药物,比较2组患者术后苏醒时间、苏醒质量、麻醉药物用量和各时间点镇静评分,并记录2组患者麻醉相关不良反应发生情况。结果观察组拔管时间(17.39±4.37)min和苏醒时间(15.92±4.97)min,短于对照组(21.61±4.33)min和(19.08±4.05)min;麻醉药物使用量(1012.69±134.42)mg,少于对照组(1342.17±209.37)mg;麻醉优良率96.97%,高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术前(T2)时间点Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05),麻醉5 min后(T1)、手术结束时(T3)时间点观察组Ramsay镇静评分分别为(5.49±0.11)分、(5.56±0.12)分,高于对照组(5.39±0.14)分、(5.47±0.13)分,差异有统计学意义(P<0.05);拔管10 min后观察组意识反应、呼吸、肢体活动等方面评分分别为(1.36±0.27)、(1.56±0.33)及(1.29±0.35)分,高于对照组(1.09±0.35)、(1.24±0.49)及(0.96±0.31)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉相关不良反应发生率6.06%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者术中采用BIS监测下靶控输注右美托咪定复合丙泊酚及瑞芬太尼,可减少麻醉药物使用量及麻醉相关不良反应发生率,有效缩短术后苏醒时间,提高苏醒质量,改善手术镇静效果。 展开更多
关键词 肝硬化 脑电双频指数 靶控输注 麻醉药物 苏醒质量 镇静
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异氟烷减轻肝细胞缺氧/复氧损伤
5
作者 王彦利 师爱青 张咸虎 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2021年第5期449-454,共6页
目的探讨异氟烷(isoflurane,ISO)对缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤人肝细胞的作用及相关机制。方法将人肝细胞系HL-7702分为对照组(Con)、H/R组和不同浓度(0.5%、1%和1.5%)ISO组。用MTT法检测细胞活力,LDH试剂盒法检测LDH活... 目的探讨异氟烷(isoflurane,ISO)对缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤人肝细胞的作用及相关机制。方法将人肝细胞系HL-7702分为对照组(Con)、H/R组和不同浓度(0.5%、1%和1.5%)ISO组。用MTT法检测细胞活力,LDH试剂盒法检测LDH活性,ROS探针法检测ROS生成水平,TUNEL染色法检测细胞凋亡,Western blot法检测TLR4、FADD、MyD88和TRAf6表达水平。结果与Con组比较,H/R组细胞活力降低,LDH活性、ROS水平、凋亡细胞比例以及TLR4、FADD、MyD88和TRAf6表达水平均增加;ISO可以缓解H/R导致的肝细胞活力降低、LDH活性、ROS水平和凋亡细胞升高以及TLR4、FADD、MyD88和TRAf6表达水平增加。结论ISO可通过降低氧化应激和下调TLR4、FADD、MyD88和TRAf6表达水平来减轻肝细胞H/R损伤。 展开更多
关键词 异氟烷 肝细胞 缺氧/复氧 TLR4/MyD88通路
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气管插管前应用瑞芬太尼预处理对胸腔镜手术患者血流动力学和术后镇痛效果的影响
6
作者 王彦利 师爱青 张咸虎 《中国实用医刊》 2021年第11期75-78,共4页
目的探究气管插管前应用瑞芬太尼预处理对胸腔镜手术患者血流动力学和术后镇痛效果的影响。方法抽取2019年6月至2020年12月在焦作煤业集团有限责任公司中央医院接受胸腔镜手术治疗的患者138例,采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察... 目的探究气管插管前应用瑞芬太尼预处理对胸腔镜手术患者血流动力学和术后镇痛效果的影响。方法抽取2019年6月至2020年12月在焦作煤业集团有限责任公司中央医院接受胸腔镜手术治疗的患者138例,采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组70例患者气管插管前静脉注射瑞芬太尼预处理,对照组68例患者注射等量生理氯化钠溶液。检测并比较两组插管前后血流动力学指标参数及应激水平。术后第1、2、3天,采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛程度。记录两组术后并发症发生情况。结果插管置入后,观察组心率、平均动脉压均低于对照组(P均<0.05),肾上腺素浓度高于对照组(P<0.05),皮质醇浓度低于对照组(P<0.05)。术后第1、2、3天,观察组VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率(7.14%,5/70)低于对照组(19.12%,13/68),P<0.05。结论胸腔镜手术患者气管插管前给予瑞芬太尼预处理可降低对患者血流动力学的影响,缓解机体应激水平和术后疼痛,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 胸腔镜 瑞芬太尼 血流动力学
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超声引导下神经阻滞在行根治术的ⅡA期宫颈癌患者中的应用效果 被引量:6
7
作者 姚晓松 黄晓云 杜增利 《广东医学》 CAS 2020年第13期1378-1381,共4页
目的研究超声引导下神经阻滞在行根治术的ⅡA期宫颈癌患者中的应用效果方法选取行宫颈癌根治术的ⅡA期宫颈癌患者100例,按照完全随机法分为对照组、超声引导组各50例。对照组行常规的气管内插管全麻,超声引导组行超声引导下神经阻滞。... 目的研究超声引导下神经阻滞在行根治术的ⅡA期宫颈癌患者中的应用效果方法选取行宫颈癌根治术的ⅡA期宫颈癌患者100例,按照完全随机法分为对照组、超声引导组各50例。对照组行常规的气管内插管全麻,超声引导组行超声引导下神经阻滞。对两组患者临床指标、镇痛泵使用情况、围术期麻醉并发症发生情况进行统计,评价患者术后不同时间点疼痛、镇静情况。结果超声引导组患者麻醉药物总用量低于对照组,手术时间、术后苏醒时间、镇痛泵持续应用时间均短于对照组,需求镇痛泵距离术后清醒的时间长于对照组(P<0.05)。超声引导组患者术后清醒即刻镇静评分高于对照组,术后2h镇静评分低于对照组(P<0.05);超声引导组与对照组术后6、12、24h镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声引导组患者术后不同时间点疼痛评分、术后24h镇痛泵药物使用量、术后24h镇痛泵按压次数、围术期麻醉并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在行根治术的ⅡA期宫颈癌患者中应用超声引导下神经阻滞可有效促进患者术后苏醒,减少麻醉药物使用量,术后镇痛镇静效果较好,且麻醉并发症发生率较低,安全性较高。 展开更多
关键词 超声引导 神经阻滞 根治术 ⅡA期宫颈癌
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七氟烷联合丙泊酚在门诊宫腔镜麻醉中的应用效果 被引量:2
8
作者 王学磊 张健星 周侃 《实用医药杂志》 2020年第4期312-314,共3页
目的比较瑞舒芬太尼或七氟烷联合丙泊酚在门诊宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法选取2018年8月-2019年7月在门诊行宫腔镜手术治疗的110例患者,按随机数字表法将其分为七氟烷组(n=55例)和瑞舒芬太尼组(n=55例),瑞舒芬太尼组予以瑞舒芬太... 目的比较瑞舒芬太尼或七氟烷联合丙泊酚在门诊宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法选取2018年8月-2019年7月在门诊行宫腔镜手术治疗的110例患者,按随机数字表法将其分为七氟烷组(n=55例)和瑞舒芬太尼组(n=55例),瑞舒芬太尼组予以瑞舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,七氟烷组予以七氟烷吸入复合丙泊酚麻醉。比较不同时间点时两组血流动力学及术后恢复情况。结果与给药前(T0)相比,七氟烷组和瑞舒芬太尼组患者给药后5 min(T1)、给药后10 min(T2)、术毕(T3)时段心率和平均动脉压均有明显降低(P<0.05),其中瑞舒芬太尼组降低更为明显(P<0.05)。七氟烷组患者自主呼吸、苏醒和拔管时间均明显少于瑞舒芬太尼组(P<0.05)。两组患者均未见恶心、头晕、呛咳和谵妄等不良反应。结论与瑞舒芬太尼复合丙泊酚相比,七氟烷复合丙泊酚在门诊宫腔镜手术中麻醉效果良好,患者血流动力学更稳定且术后清醒时间更短。 展开更多
关键词 瑞舒芬太尼 七氟烷 丙泊酚 门诊宫腔镜 手术麻醉
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腰痹通胶囊联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎65例临床研究 被引量:2
9
作者 张鑫 杜增利 《社区医学杂志》 2018年第12期41-43,共3页
目的探析腰痹通胶囊联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效。方法选择2015年1月—2017年10月收治的强直性脊柱炎患者130例,以随机数表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组单纯口服柳氮磺吡啶,观察组在对照组基础上服用腰痹通胶囊,对... 目的探析腰痹通胶囊联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效。方法选择2015年1月—2017年10月收治的强直性脊柱炎患者130例,以随机数表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组单纯口服柳氮磺吡啶,观察组在对照组基础上服用腰痹通胶囊,对比两组的总有效率、安全性等。结果经过12周的治疗,观察组总有效率高于对照组,且VAS疼痛评分明显降低(均P<0.05);观察组CRP和ESR水平低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组脊柱活动度、胸廓活动度均高于对照组,臀地距低于对照组(均P<0.05);两组用药治疗期间的药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中成药腰痹通胶囊与西药柳氮磺吡啶联合治疗强直性脊柱炎疗效显著,有利于促进患者症状的缓解,减轻炎症反应,且不会增加药物不良反应。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 腰痹通胶囊 柳氮磺吡啶 炎症反应
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静脉麻醉复合外周神经阻滞在老年股骨近端骨折手术中的应用效果 被引量:3
10
作者 王静 《中国实用医刊》 2021年第22期43-46,共4页
目的探讨静脉麻醉复合外周神经阻滞在老年股骨近端骨折手术中的应用效果。方法回顾性纳入2012年1月至2020年12月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院行股骨近端骨折手术的老年患者812例,年龄66~79岁,根据麻醉方案分为两组。静脉麻醉组... 目的探讨静脉麻醉复合外周神经阻滞在老年股骨近端骨折手术中的应用效果。方法回顾性纳入2012年1月至2020年12月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院行股骨近端骨折手术的老年患者812例,年龄66~79岁,根据麻醉方案分为两组。静脉麻醉组398例行单纯静脉麻醉,复合麻醉组414例行静脉麻醉复合右美托咪定、罗哌卡因外周神经阻滞麻醉。比较两组患者的阻滞起效时间及阻滞维持时间、术后镇静程度及手术区域疼痛程度、术后血清相关炎症因子水平及不良反应。结果静脉麻醉组感觉神经和运动神经阻滞起效时间均长于复合麻醉组(P均<0.05),而感觉神经和运动神经阻滞维持时间均少于复合麻醉组(P均<0.05)。术后6、12、24 h,两组患者镇静程度比较,均无统计学差异(P均>0.05)。术后6、12、24 h,复合麻醉组手术区域疼痛程度低于静脉麻醉组(t=6.066、6.835、5.139,P均<0.05)。术后6、24 h,两组血清皮质醇、白细胞介素-6水平均高于术前(P均<0.05),且复合麻醉组患者血清皮质醇、白细胞介素-6水平均低于静脉麻醉组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,无统计学差异(χ^(2)=0.001,P=0.970)。结论静脉麻醉复合右美托咪定、罗哌卡因外周神经阻滞麻醉用于老年股骨近端骨折手术的阻滞效果好,镇痛和镇静效果好,对机体影响小,安全性较高。 展开更多
关键词 麻醉 外周神经阻滞 老年 股骨近端骨折
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全凭静脉麻醉与吸入麻醉在慢性鼻窦炎患者鼻内窥镜手术中的应用研究 被引量:1
11
作者 张秋莹 李立明 王帅星 《中国实用医刊》 2023年第21期43-46,共4页
目的研究全凭静脉麻醉与吸入麻醉在慢性鼻窦炎患者鼻内窥镜手术(ESS)中的应用效果。方法抽取2020年2月至2022年1月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院行ESS的慢性鼻窦炎患者130例,将其随机分为全凭静脉麻醉组和吸入麻醉组,每组65例... 目的研究全凭静脉麻醉与吸入麻醉在慢性鼻窦炎患者鼻内窥镜手术(ESS)中的应用效果。方法抽取2020年2月至2022年1月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院行ESS的慢性鼻窦炎患者130例,将其随机分为全凭静脉麻醉组和吸入麻醉组,每组65例。全凭静脉麻醉组采用全凭静脉麻醉,吸入麻醉组采用吸入麻醉。比较两组患者的围术期指标,比较两组不同时段[气管插管前(T0)、气管插管5 min后(T1)、气管插管30 min后(T2)、气管插管1 h后(T3)、手术结束时(T4)]的气道峰压、气道阻力、肺顺应性及平台压。结果全凭静脉麻醉组术中出血量、出血速度、术中平均动脉压、术中心率与吸入麻醉组比较差异未见统计学意义(P>0.05);T0、T1、T2、T3、T4时,全凭静脉麻醉组气道峰压、气道阻力、肺顺应性及平台压与吸入麻醉组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论全凭静脉麻醉与吸入麻醉在慢性鼻窦炎患者ESS中的应用效果相当,均能减少术中出血量,降低出血速度,且不会对气道峰压、气道阻力、肺顺应性、平台压等呼吸指标造成明显影响,两种麻醉方法均可应用于该手术。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻内窥镜手术 全凭静脉麻醉 吸入麻醉
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B超引导头皮神经阻滞复合全身麻醉在神经外科手术中的应用 被引量:2
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作者 王静 《临床医学》 CAS 2021年第9期29-31,共3页
目的探讨B超引导头皮神经阻滞复合全身麻醉在神经外科手术中的应用效果。方法选择焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院神经外科2019年1月至2021年1月收治的180例三叉神经痛手术患者进行研究,按随机数字表法分为组对照与观察组,每组90例... 目的探讨B超引导头皮神经阻滞复合全身麻醉在神经外科手术中的应用效果。方法选择焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院神经外科2019年1月至2021年1月收治的180例三叉神经痛手术患者进行研究,按随机数字表法分为组对照与观察组,每组90例。对照组患者选择静脉全身麻醉,而观察组则予以B超引导头皮神经阻滞复合静脉全身麻醉方案。比较两组患者麻醉效果,丙泊酚用量、瑞芬太尼用量,并发症发生率、苏醒时间,以及术后不同时点疼痛评分。结果观察组患者麻醉优良率为97.78%(88/90),对照组为86.67%(78/90),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者丙泊酚用量稍低于对照组,但两组比较差异未见统计学意义(P>0.05),观察组瑞芬太尼用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者并发症主要有恶心呕吐、寒颤、呼吸抑制等,单一发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05),但总发生率上观察组明显低于对照组(P<0.05);术后3 h与术后6 h,观察组患者疼痛VAS评分明显低于对照组(P<0.05),但两组术后24 h疼痛VAS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论神经外科手术中选择B超引导头皮神经阻滞复合静脉全身麻醉方案处理,相比单纯全身麻醉方案,不仅可提高麻醉效果,而且术后苏醒快,疼痛更轻,能提高安全性,值得在神经外科中开展。 展开更多
关键词 神经外科 三叉神经痛 B超引导 头皮神经阻滞 静脉全身麻醉 疼痛
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瑞马唑仑复合腰丛-坐骨神经联合阻滞对老年股骨粗隆间骨折手术患者的影响 被引量:1
13
作者 张秋莹 李立明 《河南医学研究》 2023年第24期4517-4520,共4页
目的探讨瑞马唑仑复合腰丛-坐骨神经联合阻滞对老年股骨粗隆间骨折(IFF)手术患者的影响。方法选取2019年1月至2022年1月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院接受IFF手术治疗的91例老年患者,按照随机数字表法分为对照组(46例)、观察组... 目的探讨瑞马唑仑复合腰丛-坐骨神经联合阻滞对老年股骨粗隆间骨折(IFF)手术患者的影响。方法选取2019年1月至2022年1月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院接受IFF手术治疗的91例老年患者,按照随机数字表法分为对照组(46例)、观察组(45例),对照组接受丙泊酚全身麻醉,观察组接受瑞马唑仑复合腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉,比较两组不同时间血流动力学变化、术前及术后2 h免疫功能及认知功能情况。结果手术前30 min(T_(0)),两组患者心率(HR)及平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);开始手术时(T_(1))、结束手术时(T_(2))、结束手术后2 h(T_(3)),观察组HR及MAP均较对照组高(P<0.05);T_(3)时,两组外周血CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平、IFF手术患者蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分较术前降低,且观察组较对照组高(P<0.05)。结论瑞马唑仑复合腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉用于老年IFF手术患者中,可以稳定其血流动力学,且术后对免疫功能及认知功能影响较小,可进一步在临床上推广应用。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 腰丛-坐骨神经阻滞 股骨粗隆间骨折手术 免疫功能
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丙泊酚联合依托咪酯对卵巢癌全麻下手术患者循环及细胞免疫功能的影响
14
作者 张健星 师爱青 《四川生理科学杂志》 2023年第3期519-521,476,共4页
目的:探讨丙泊酚联合依托咪酯对卵巢癌全麻下手术患者的影响。方法:选取本院收治的123例行全麻根治术的卵巢癌患者作为研究对象,随机分为A组、B组和C组,每组各41例。A组麻醉诱导时给予丙泊酚,B组给予依托咪酯,C组给予丙泊酚联合依托咪... 目的:探讨丙泊酚联合依托咪酯对卵巢癌全麻下手术患者的影响。方法:选取本院收治的123例行全麻根治术的卵巢癌患者作为研究对象,随机分为A组、B组和C组,每组各41例。A组麻醉诱导时给予丙泊酚,B组给予依托咪酯,C组给予丙泊酚联合依托咪酯。分析对比三组麻醉诱导效果、起效时间;循环功能T细胞变化。结果:C组Coopers评分高于A、B组,C组起效时间长于B组且短于A组(P<0.05)。三组SBP、DBP、HR、SPO2和CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均随时间延长先降低后升高,A、B组循环功能指标中气管插管即刻与术毕、细胞免疫功能指标中术毕与术后1 w均无差异(P>0.05),其余每2个时刻对比均有差异(P<0.05)。气管插管即刻、插管后5min和术毕C组SBP、DBP、HR和SPO2水平、术毕至术后1 w C组细胞免疫指标均明显高于A组和B组(P<0.05),而A组和B组均无差异(P>0.05)。结论:丙泊酚联合依托咪酯应用于卵巢癌全麻手术患者麻醉诱导效果理想,麻醉起效时间短,且可有效控制循环及细胞免疫功能的波动。 展开更多
关键词 丙泊酚 依托咪酯 卵巢癌 全麻 循环功能 细胞免疫功能
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不同剂量地佐辛复合舒芬太尼静脉自控镇痛在后路腰椎术后的应用效果 被引量:1
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作者 张健星 《中国实用医刊》 2022年第20期33-36,共4页
目的探讨不同剂量地佐辛复合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)在后路腰椎术后的应用效果。方法抽取焦作(煤业)集团有限责任公司中央医院2020年2月至2022年1月收治的66例行后路腰椎手术患者为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C三组,每组22例... 目的探讨不同剂量地佐辛复合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)在后路腰椎术后的应用效果。方法抽取焦作(煤业)集团有限责任公司中央医院2020年2月至2022年1月收治的66例行后路腰椎手术患者为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C三组,每组22例。A组术后给予1μg/ml舒芬太尼自控镇痛,B组手术后给予0.2 mg/kg地佐辛+1μg/ml舒芬太尼自控镇痛,C组手术后给予0.3 mg/kg地佐辛+1μg/ml舒芬太尼自控镇痛,比较三组患者术后24 h内的PCIA次数,以及不同时间点疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静量表(RSS)评分,统计不良反应发生情况。结果三组患者术后24 h内各时间段PCIA次数比较,差异未见统计学意义(P>0.05);三组患者镇痛后2、4、8、12、24、48 h VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且B、C组患者术后不同时间点的VAS评分低于A组(P<0.05);三组患者镇痛后2、4、8、12、24、48 h RSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且C组患者术后不同时间点的RSS评分高于A、B组(P<0.05);三组患者不良反应总发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量地佐辛复合舒芬太尼应用在后路腰椎术后PCIA,效果确切,应用0.3 mg/kg地佐辛+1μg/ml舒芬太尼较为合适,其镇痛、镇静效果显著,且安全性良好。 展开更多
关键词 舒芬太尼 地佐辛 后路腰椎手术 不同剂量 静脉自控镇痛
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两种肌肉松弛药对骨科手术患者麻醉诱导期应激反应的影响 被引量:1
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作者 张秋莹 李立明 胡同江 《医药论坛杂志》 2017年第3期159-161,共3页
目的探讨两种肌肉松弛药(琥珀胆碱、罗库溴铵)对骨科手术患者麻醉诱导期应激反应的影响。方法选取2013年2月至2015年4月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的骨科手术患者500例为研究对象,均通过气管插管行全麻,根据麻醉诱导期所... 目的探讨两种肌肉松弛药(琥珀胆碱、罗库溴铵)对骨科手术患者麻醉诱导期应激反应的影响。方法选取2013年2月至2015年4月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的骨科手术患者500例为研究对象,均通过气管插管行全麻,根据麻醉诱导期所用肌肉松弛药不同分为观察组(罗库溴铵组)和对照组(琥珀胆碱组)各250例,比较两组麻醉诱导前3min(T_0)、麻醉后1min(T_1)、拔出气管后3min(T_2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定两组各时点血清皮质醇水平,应用疼痛视觉模拟评分表(VAS)分析两组手术前后疼痛度,同时观察不良反应。结果观察组T_0、T_1、T_2时MAP、HR及血清皮质醇水平无明显变化(P>0.05),T_1、T_2时对照组MAP、HR及血清皮质醇均高于观察组(P<0.05);术后1d、2d观察组VAS评分分别为(2.65±1.11)分、(1.54±0.22)分,均低于对照组(P<0.05);两组无明显不良反应。结论琥珀胆碱、罗库溴铵对骨科手术患者均有一定麻醉效果,其中罗库溴铵可降低麻醉诱导期应激反应,有效降低疼痛,且无明显不良反应,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 琥珀胆碱 罗库溴铵 骨科 手术 麻醉诱导期 应激反应
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超声引导胸腰筋膜间平面阻滞在单节段腰椎融合术围术期的镇痛效果及安全性
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作者 王静 《临床医学》 CAS 2021年第11期38-40,共3页
目的探讨单节段腰椎融合术中应用超声引导胸腰筋膜间平面阻滞在围术期的镇痛效果及安全性。方法选择焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2019年12月至2020年12月收治的200例单节段腰椎融合术患者的临床资料进行研究,采取随机数字表法分... 目的探讨单节段腰椎融合术中应用超声引导胸腰筋膜间平面阻滞在围术期的镇痛效果及安全性。方法选择焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2019年12月至2020年12月收治的200例单节段腰椎融合术患者的临床资料进行研究,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例。对照组选择静脉自控镇痛方案处理,观察组选择静脉自控镇痛联合超声引导胸腰筋膜间平面阻滞处理。比较两组患者围术期阿片类药物用量、术后24 h并发症,以及术后不同时点静息视觉模拟评分法(VAS)评分与Ramsay评分。结果两组术中瑞芬太尼用量比较差异未见统计学意义(P>0.05),但观察组术中舒芬太尼用量与术后舒芬太尼用量均明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后2、4、8、12 h时静息VAS评分与Ramsay评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05),但两组头晕发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论静脉自控镇痛基础上联合超声引导胸腰筋膜间平面阻滞麻醉应用于单节段腰椎融合手术患者中,能取得比较良好的镇痛效果,而且安全性好,可有效减少围术期阿片类药物的用量。 展开更多
关键词 单节段腰椎融合术 超声引导胸腰筋膜间平面阻滞 静脉自控镇痛 围术期镇痛效果 安全性
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