电视胸腔镜辅助小切口下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌30例疗效分析 被引量：20

1

作者 李学灿 张强 李晓辉 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第12期1239-1240,共2页

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的可行性。方法 60例周围型非小细胞肺癌患者,依据手术方式不同分为电视胸腔镜辅助下小切口手术组(VAMT组)和传统开胸肺癌根治术组(传统开胸组),每组30例,比较2组手术时间、... 目的探讨电视胸腔镜辅助小切口下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的可行性。方法 60例周围型非小细胞肺癌患者,依据手术方式不同分为电视胸腔镜辅助下小切口手术组(VAMT组)和传统开胸肺癌根治术组(传统开胸组),每组30例,比较2组手术时间、切口长度、清扫淋巴结数目、术后胸腔引流量、住院时间等临床指标。结果 2组均无死亡病例,未发生术中大出血等严重并发症;VAMT组切口长度、术后杜冷丁用量、胸腔引流时间和住院时间短于或少于传统开胸组(P<0.05);2组清扫淋巴结数目、术中出血量及术后胸腔引流量比较差异无统计学意义(P>0.0 5)。结论电视胸腔镜辅助下行肺叶切除、肺门纵膈淋巴结清扫术创伤小,安全、可行,术后并发症少。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 胸腔镜辅助 手术治疗 疗效

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胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术治疗食管癌的临床疗效对比分析 被引量：14

2

作者 张强 李学灿 +2 位作者 李俊杰 张习文 徐恒 《癌症进展》 2020年第22期2337-2340,共4页

目的探讨胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术治疗食管癌的临床疗效。方法根据手术方式的不同将100例食管癌患者分为腔镜组(n=52)和开胸组(n=48),腔镜组患者采用胸腹腔镜微创手术,开胸组患者采用传统开胸手术。比较两组患者的围手术期指标... 目的探讨胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术治疗食管癌的临床疗效。方法根据手术方式的不同将100例食管癌患者分为腔镜组(n=52)和开胸组(n=48),腔镜组患者采用胸腹腔镜微创手术,开胸组患者采用传统开胸手术。比较两组患者的围手术期指标、术后并发症发生率、术前及术后1周的血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平,比较两组患者术后1周内再次手术及住入重症监护室(ICU)情况,以及随访1年的复发、转移和生存情况。结果腔镜组患者的手术时间明显长于开胸组,术中出血量及术后引流量均明显少于开胸组,术后36 h疼痛评分明显低于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后腔镜组患者吻合口瘘、喉返神经损伤、肺不张与肺部感染、胃排空延迟的发生率均低于开胸组(P﹤0.05)。术前及术后1周,两组患者的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后1周,两组患者的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均低于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1周内腔镜组中再次手术及入住ICU的患者比例均低于开胸组(P﹤0.05)。两组患者术后1年的复发或转移率及生存情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论与传统开胸手术相比,胸腹腔镜微创手术治疗食管癌安全可行,手术效果理想,同时具有创伤小、患者恢复快、并发症少等优势。 展开更多

关键词 食管癌 胸腹腔镜微创手术 开胸手术 并发症 肿瘤标志物

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谷氨酰胺强化肠内营养对胃癌患者术后炎症反应和肠道屏障功能的影响 被引量：10

3

作者 李晓辉 范晋蓉 +1 位作者 冯秋霞 李军民 《新乡医学院学报》 CAS 2011年第4期471-473,共3页

目的观察谷氨酰胺(Gln)强化肠内营养对胃癌患者手术后机体炎症反应和肠黏膜通透性的影响。方法进展期胃癌根治性切除术后患者60例分为Gln强化肠内营养组(Gln组)、常规肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),每组20例。术前、术后第1、8天... 目的观察谷氨酰胺(Gln)强化肠内营养对胃癌患者手术后机体炎症反应和肠黏膜通透性的影响。方法进展期胃癌根治性切除术后患者60例分为Gln强化肠内营养组(Gln组)、常规肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),每组20例。术前、术后第1、8天检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和C-反应蛋白(CRP)水平;术前和术后第9天检测2组甘露醇与乳果糖排除率比值(L/M比值)。结果 3组患者术前IL-6、IL-10和CRP水平比较差别均无统计学意义(P>0.05),术后第1天水平均明显升高,术后第8天水平明显下降,各组术前、术后第1天和术后第8天两两比较差别均有统计学意义(P<0.01)。术后第1天3组IL-6、IL-10和CRP水平比较差别均无统计学意义(P>0.05)。术后第8天,Gln组IL-6水平显著低于EN组和PN组(P<0.01);Gln组和EN组IL-10、CRP水平明显低于PN组(P<0.01)。3组患者术前L/M值比较差别无统计学意义(P>0.05),术后第9天各组均较术前显著升高(P<0.01),且Gln组明显低于PN组(P<0.05)。结论胃癌患者手术后应用Gln强化肠内营养可降低术后高应激反应,增强肠道屏障功能。 展开更多

关键词 谷氨酰胺 肠内营养 胃癌 炎症反应 肠黏膜通透性

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参一胶囊联合化疗对晚期大肠癌VEGF的影响 被引量：8

4

作者 李晓辉 李军民 +3 位作者 冯秋霞 别志强 张强 李学灿 《中国医学工程》 2012年第1期146-147,共2页

目的观察血管生成抑制剂参一胶囊联合FOLFOX6方案化疗对晚期大肠癌患者血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响及其与疗效的关系。方法收集46例大肠癌患者,随机分为参一胶囊联合化疗治疗组(联合组)和单独化疗组(单独组),每组23人,收集化疗前... 目的观察血管生成抑制剂参一胶囊联合FOLFOX6方案化疗对晚期大肠癌患者血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响及其与疗效的关系。方法收集46例大肠癌患者,随机分为参一胶囊联合化疗治疗组(联合组)和单独化疗组(单独组),每组23人,收集化疗前、化疗4个和8个周期的血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测VEGF水平。结果健康组血清VEGF水平为129.2(62.6)pg/mL,明显低于结肠癌患者(P<0.01);化疗后两组患者VEGF水平逐渐降低,单独组化疗8周期VEGF水平明显低于化疗前(P<0.01)和化疗4周期P<0.05);联合组化疗4周期后VEGF水平明显低于化疗前(P<0.05),化疗8周期明显低于化疗4周期VEGF水平(P<0.05);化疗8周期联合组明显低于单独组VEGF水平(P<0.05);经治疗8周期后,单独组有效率65.2%,联合组有效率78.3%,两组相比无显著差别(P﹥0.05)。结论参一胶囊联合化疗能降低晚期大肠癌患者的VEGF水平,VEGF下降可能是疾病得到控制的一个指标,具有一定的临床意义,值得今后进一步研究。 展开更多

关键词 结肠癌 参一胶囊 VEGF 化疗

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参一胶囊联合化疗对乳腺癌术后患者血清VEGF的影响 被引量：8

5

作者 李晓辉 李军民 +3 位作者 冯秋霞 别志强 张强 李学灿 《癌症进展》 2012年第4期374-376,共3页

目的观察血管生成抑制剂参一胶囊联合化疗对乳腺癌患者术后血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法收集44例乳腺癌患者,随机分为口服参一胶囊联合化疗组和单独化疗组,收集术后3周(化疗前)、化疗1个周期和4个周期后的血清标本,采用酶联... 目的观察血管生成抑制剂参一胶囊联合化疗对乳腺癌患者术后血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法收集44例乳腺癌患者,随机分为口服参一胶囊联合化疗组和单独化疗组,收集术后3周(化疗前)、化疗1个周期和4个周期后的血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测VEGF水平。结果两组乳腺癌患者化疗前血清VEGF水平无明显差异(P>0.05);化疗1个周期后两组VEGF水平均下降,较化疗前无明显差异(P>0.05);化疗4个周期后两组VEGF水平均显著低于化疗前(P<0.01),且联合组水平明显低于单独组(P<0.05)。结论参一胶囊联合化疗能明显降低乳腺癌患者术后的血清VEGF水平,抑制新生血管生成,降低复发转移的可能,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 乳腺癌 人参皂苷 RG3 血管内皮生长因子 化疗

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卡瑞利珠单抗联合调强放射治疗局部晚期食管鳞癌患者的效果观察

6

作者 李俊杰 张强 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第13期1235-1238,共4页

目的观察卡瑞利珠单抗联合调强放射治疗局部晚期食管鳞癌患者的效果。方法选择2021年1月—2023年8月本院收治的98例局部晚期食管鳞癌患者作为研究对象,通过红蓝双色球法随机分为常规组和研究组两组,每组各49例。常规组给予调强放射治疗... 目的观察卡瑞利珠单抗联合调强放射治疗局部晚期食管鳞癌患者的效果。方法选择2021年1月—2023年8月本院收治的98例局部晚期食管鳞癌患者作为研究对象,通过红蓝双色球法随机分为常规组和研究组两组,每组各49例。常规组给予调强放射治疗,研究组在常规组基础上加用卡瑞利珠单抗治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后的肿瘤标记物水平、血清学指标、生活质量。结果研究组的客观缓解率(ORR,87.76%)、疾病控制率(DCR,93.88%)较常规组(48.98%、75.81%)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后两组鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)水平均较治疗前有所降低,研究组较常规组降低幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后两组可溶性程序性死亡分子-1(sPD-1)及其配体sPD-L1水平均较治疗前有所降低,研究组较常规组降低幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前功能、症状、总体生活领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后研究组较治疗前有所提升,且研究组较常规组降低幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组较常规组的骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论局部晚期食管鳞癌患者应用卡瑞利珠单抗联合调强放射治疗,临床疗效较佳,明显改善患者肿瘤标记物水平、血清学指标、生活质量,降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 卡瑞利珠单抗 调强放射 局部晚期食管鳞癌 肿瘤标记物

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老年食管癌患者术后心律失常26例 被引量：5

7

作者 李学灿 张强 李晓辉 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期3218-3219,共2页

心律失常是食管癌术后常见的心血管并发症,文献报告在13%～50%之间,高龄患者更高,60岁以上术后并发心律失常比60岁以下者多3倍。高龄患者心肺功能差,心律失常是患者手术后常见并发症之一。本文回顾性分析手术后心律失常高龄肺癌患者临... 心律失常是食管癌术后常见的心血管并发症,文献报告在13%～50%之间,高龄患者更高,60岁以上术后并发心律失常比60岁以下者多3倍。高龄患者心肺功能差,心律失常是患者手术后常见并发症之一。本文回顾性分析手术后心律失常高龄肺癌患者临床特征。 展开更多

关键词 食管肿瘤 心律失常

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化疗及序贯放疗后手术治疗局部晚期食管癌30例分析 被引量：3

8

作者 李学灿 张强 +1 位作者 李晓辉 于洋 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第6期617-618,共2页

目的探讨应用紫杉醇+顺铂方案化疗及序贯放疗后,再行手术治疗局部晚期食管鳞癌的近期疗效。方法局部晚期食管鳞癌患者30例,应用紫杉醇+顺铂方案化疗2个周期后,序贯常规剂量分割放疗40Gy,放疗结束4周行食管癌切除+重建消化道术;评定术前... 目的探讨应用紫杉醇+顺铂方案化疗及序贯放疗后,再行手术治疗局部晚期食管鳞癌的近期疗效。方法局部晚期食管鳞癌患者30例,应用紫杉醇+顺铂方案化疗2个周期后,序贯常规剂量分割放疗40Gy,放疗结束4周行食管癌切除+重建消化道术;评定术前放、化疗疗效,观察放、化疗不良反应及手术切除率、病理客观缓解率、并发症发生率、术后病死率。结果 30例均完成术前放、化疗,临床有效率为83.3%;2例不接受手术者继续放、化疗,余28例手术治疗者中1例侵犯主动脉未能切除,27例行根治性切除,手术切除率96.4%;术后并发肺部感染8例,吻合口瘘2例,声音嘶哑1例,吻合口狭窄1例,围手术期死于急性呼吸窘迫综合征1例。结论局部晚期食管鳞癌患者在紫杉醇+顺铂方案化疗及序贯放疗后行手术治疗,可提高临床有效率和手术切除率。 展开更多

关键词 食管癌 放疗 化疗 外科手术

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奥沙利铂联合5-FU术前动脉介入化疗对进展期胃癌的疗效观察 被引量：3

9

作者 李学灿 张强 别志强 《中国现代药物应用》 2011年第20期48-49,共2页

目的观察进展期胃癌行奥沙利铂(OXA)联合5-FU术前动脉介入化疗(preoperative arterial infusion chemotherapy,PAIC)后再手术的临床疗效。方法 96例进展期胃癌患者分为两组,常规手术组48例,PAIC+手术组48例。PAIC+手术组采用OXA联合5-F... 目的观察进展期胃癌行奥沙利铂(OXA)联合5-FU术前动脉介入化疗(preoperative arterial infusion chemotherapy,PAIC)后再手术的临床疗效。方法 96例进展期胃癌患者分为两组,常规手术组48例,PAIC+手术组48例。PAIC+手术组采用OXA联合5-FU动脉灌注化疗后手术,观察PAIC的毒副作用并比较两组无肿瘤残留(R0)切除率,手术并发症发生率及生存率。结果 PAIC+手术组48例中38例(79.2%)完成了R0切除;常规手术组48例中有30例(62.5%)完成了R0切除;2组患者R0切除率相比较差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);术后3、5年生存率比较有统计学意义(P<0.05)。结果 OXA联合5-FU行PAIC毒性低,显著提高进展期胃癌R0切除率,不增加手术并发症,能提高术后进展期胃癌患者的3、5年生存率。 展开更多

关键词 进展期胃癌 新辅助化疗 动脉灌注 奥沙利铂 5-氟尿嘧啶

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联合门静脉胰腺癌切除术的安全性及疗效评价 被引量：2

10

作者 张强 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2013年第5期309-311,共3页

目的对联合门静脉切除胰腺癌的可行性进行分析,为胰腺癌的治疗提供新途径。方法以行联合门静脉胰腺癌切除术的病变累及门静脉胰腺癌35例患者为观察组,20例同期行姑息旁路术的同类患者为对照1组,同期病灶未累及门静脉行标准根治手术的20... 目的对联合门静脉切除胰腺癌的可行性进行分析,为胰腺癌的治疗提供新途径。方法以行联合门静脉胰腺癌切除术的病变累及门静脉胰腺癌35例患者为观察组,20例同期行姑息旁路术的同类患者为对照1组,同期病灶未累及门静脉行标准根治手术的20例胰腺癌患者为对照2组,观察3组的手术效果及并发症情况。结果采用联合门静脉切除胰腺癌患者的手术后并发症发生率为25%,与对照2组的23.5%相比差异无统计学意义(P>0.05);对患者采用寿命表进行计算,观察组患者术后1、3、5年的生存率分别为78.5%,28.8%,9.58%,与对照2组的80.5%,30.9%以及10.23%的差异无统计学意义(均P>0.05),但显著高于对照1组的48.5%,11.5%,1.5%(均P<0.05)。结论对于病变已累及门静脉的胰腺癌采用联合门静脉胰腺癌切除术,可有效提高胰腺癌手术切除率,有效延长患者寿命,改善患者预后。 展开更多

关键词 联合门静脉切除 胰腺癌 胰腺癌根治术 生存率

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TGF-β通过Lnc-ATB促进食管癌细胞侵袭转移的机制研究

11

作者 鲁之中 李军民 +5 位作者 胡云芝 李晓辉 李卫 姜富国 李帅 刘学庆 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第22期7-11,共5页

目的探讨转化生长因子-β(TGF-β)对食管癌细胞侵袭转移的影响及其作用机制。方法将食管癌细胞加入TGF-β后,通过实时荧光定量聚合酶链反应检测食管癌细胞EC9706中被TGF-β活化的长链非编码RNA(Lnc-ATB)的表达情况,通过Transwell实验检... 目的探讨转化生长因子-β(TGF-β)对食管癌细胞侵袭转移的影响及其作用机制。方法将食管癌细胞加入TGF-β后,通过实时荧光定量聚合酶链反应检测食管癌细胞EC9706中被TGF-β活化的长链非编码RNA(Lnc-ATB)的表达情况,通过Transwell实验检测TGF-β对EC9706细胞侵袭转移的影响;沉默EC9706细胞中Lnc-ATB的表达,给予或不给予TGF-β刺激,利用Transwell实验检测EC9706细胞侵袭转移的情况。结果Lnc-ATB-siRNA组Lnc-ATB较Lnc-ATB-NC组低(P<0.05),Lnc-ATB siRNA可有效沉默EC9706细胞中Lnc-ATB的表达。TGF-β组TGF-β处理后EC9706细胞的侵袭和转移细胞数均高于对照组(P<0.05)。TGF-β+Lnc-ATB-NC组TGF-β通过Lnc-ATB上调EC9706细胞侵袭及转移能力高于其他组(P<0.05);空白组细胞侵袭能力高于TGF-β+Lnc-ATB-siRNA组和Lnc-ATB-siRNA组(P<0.05)。结论食管癌中TGF-β通过上调Lnc-ATB的表达,促进细胞的侵袭及转移。 展开更多

关键词 食管肿瘤 肿瘤浸润 肿瘤转移

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食管癌患者术后难治性狭窄发生情况及其高危因素

12

作者 杨艳洁 孔坤坤 罗媛媛 《河南医学研究》 CAS 2022年第24期4484-4487,共4页

目的观察食管癌(EC)患者术后难治性狭窄发生情况,探讨患者发生难治性狭窄的高危因素。方法选择焦作市人民医院2017年7月至2021年7月行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的135例EC患者。统计EC患者术后3个月时难治性狭窄发生情况并分组,设计调查... 目的观察食管癌(EC)患者术后难治性狭窄发生情况,探讨患者发生难治性狭窄的高危因素。方法选择焦作市人民医院2017年7月至2021年7月行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的135例EC患者。统计EC患者术后3个月时难治性狭窄发生情况并分组,设计调查表,记录患者一般资料,探析EC患者术后发生难治性狭窄的高危因素。结果术后随访3个月,135例EC患者中,发生难治性狭窄40例,占比为29.63%。单因素分析显示,狭窄组合并糖尿病、浸润程度为M3和SM1、术中固有肌层损伤占比高于非狭窄组,病灶纵向长径大于非狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组合并高血压、肿瘤类型、肿瘤分期等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,合并糖尿病、病灶纵向长径大、肿瘤浸润程度为M3和SM1、术中固有肌层损伤是EC患者术后发生难治性狭窄的高危因素(OR>1,P<0.05)。结论EC患者术后发生难治性狭窄的高危因素为合并糖尿病、病灶纵向长径大、肿瘤浸润程度为M3和SM1、术中固有肌层损伤。 展开更多

关键词 食管癌 内镜黏膜下剥离术 难治性狭窄

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替吉奥术前同步放化疗治疗局部晚期直肠癌疗效观察 被引量：1

13

作者 李学灿 《中国医学工程》 2014年第7期13-13,15,共2页

目的评价替吉奥方案术前同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的疗效和安全性。方法将临床分期为T3-4的直肠癌患者分为观察组(A)和对照组(B)。观察组42例行术前放疗,同步口服替吉奥化疗。对照组39例直接手术。结果 A、B组根治性切除率分别为81... 目的评价替吉奥方案术前同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的疗效和安全性。方法将临床分期为T3-4的直肠癌患者分为观察组(A)和对照组(B)。观察组42例行术前放疗,同步口服替吉奥化疗。对照组39例直接手术。结果 A、B组根治性切除率分别为81.0%和51.3%(P<0.01),保肛率分别为64.3%和25.6%(P<0.01),3年局部复发率分别为21.7%和43.5%(P<0.01)。结论替吉奥方案术前同步放化疗是局部晚期直肠癌较好的综合治疗措施。 展开更多

关键词 局部晚期直肠癌 术前同步放化疗

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128例根治术加化疗治疗乳癌临床分析

14

作者 张强 《中国医药指南》 2011年第24期51-52,共2页

目的探讨根治术加化疗治疗乳癌临床疗效。方法回顾性分析焦作市人民医院2000年6月至2006年6月收治的126例乳癌患者的临床资料,均采用改良根治术加化疗给予治疗,将其作为观察组。选取焦作市人民医院1993年6月至1999年6月采用根治术加化... 目的探讨根治术加化疗治疗乳癌临床疗效。方法回顾性分析焦作市人民医院2000年6月至2006年6月收治的126例乳癌患者的临床资料,均采用改良根治术加化疗给予治疗,将其作为观察组。选取焦作市人民医院1993年6月至1999年6月采用根治术加化疗治疗的96例患者作为对照组。观察并比较两组的术后并发症、3年和5年的生存率、3年和5年的局部复发率以及3年和5年的远处转移率。结果与对照组相比,观察组的并发症明显小于对照组(P<0.01),生存率高于对照组(P<0.05),功能满意率明显高于对照组(P<0.01),而两组间的远处转移率及局部复发率无显著性差异(P>0.05)。结论改良根治术加化疗治疗乳癌的治疗效果显著,并发症少,值得在临床广泛推广。 展开更多

关键词 改良根治术 根治术 化疗 乳癌

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吻合器吻合术与经腹直肠癌切除术治疗直肠癌效果比较

15

作者 张强 《社区医学杂志》 2011年第19期45-46,共2页

目的分析吻合器吻合术和经腹直肠癌切除术治疗直肠癌的治疗效果。方法选择直肠癌患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,治疗组行吻合器吻合术,对照组行经腹直肠癌切除术,对比两组疗效。结果两组患者除术中出血量差异不大外,手术时间... 目的分析吻合器吻合术和经腹直肠癌切除术治疗直肠癌的治疗效果。方法选择直肠癌患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,治疗组行吻合器吻合术,对照组行经腹直肠癌切除术,对比两组疗效。结果两组患者除术中出血量差异不大外,手术时间、住院时间、吻合口瘘以及日排便次数对比,治疗组均优于对照组。结论采用吻合器吻合术能提高手术效率,减少术后并发症的发生,提高患者肛管的控制能力,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 直肠癌 吻合器吻合术 经腹直肠癌切除术

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区域动脉灌注健择及5-Fu对胰腺癌术后复发及预后的影响

16

作者 邵磊 龙子媛 冯秋霞 《河南肿瘤学杂志》 2004年第6期416-417,共2页

目的　探讨胰腺癌术后区域动脉灌注健择及 5 Fu对其复发及预后的影响。方法　对 17例胰腺癌病人术后行预防性区域动脉灌注健择及 5 Fu ,每 4周一次 ,观察病人的疗效 (治疗组 )。并与 2 3例单纯手术切除患者的生存及复发时间作对比 (... 目的　探讨胰腺癌术后区域动脉灌注健择及 5 Fu对其复发及预后的影响。方法　对 17例胰腺癌病人术后行预防性区域动脉灌注健择及 5 Fu ,每 4周一次 ,观察病人的疗效 (治疗组 )。并与 2 3例单纯手术切除患者的生存及复发时间作对比 (观察组 )。结果　治疗组 1,2 ,3年生存率为 88 2 % ,70 6% ,5 8 8%。而 1,2 ,3年复发率为 (包括肝脏及骨转移 ) 17 7% ,2 9 4% ,47 1%。单纯手术组的 1,2 ,3年生存率为 65 2 % ,47 8% ,2 1 7%。 1,2 ,3年复发率为 2 1 7% ,60 9% ,69 6%。 3年生存率及复发率相比差异具有显著性 (P <0 0 1)。结论　胰腺癌术后辅以区域动脉灌注健择及 5 Fu可能是改善预后提高生存率的有效手段。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 区域动脉灌注 肿瘤复发 健择 氟脲嘧啶

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胸段食管鳞状细胞癌术后淋巴结转移患者预后影响因素及治疗策略分析

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作者 李学灿 别志强 李晓辉 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第12期2066-2071,共6页

目的:探讨胸段食管鳞状细胞癌术后淋巴结(lymph node,LN)转移患者预后影响因素及治疗策略。方法:回顾性分析我院2008年1月-2014年3月收治的胸段食管鳞状细胞癌根治术后LN转移患者共411例临床资料,对预后影响因素进行单因素和多因素分析... 目的:探讨胸段食管鳞状细胞癌术后淋巴结(lymph node,LN)转移患者预后影响因素及治疗策略。方法:回顾性分析我院2008年1月-2014年3月收治的胸段食管鳞状细胞癌根治术后LN转移患者共411例临床资料,对预后影响因素进行单因素和多因素分析,进一步采用倾向性得分匹配法配对后确定最佳治疗策略。结果:入选患者随访1、3及5年累积总生存率分别为81.09%、40.66%、28.14%;随访1、3及5年累积无进展生存率分别为70.54%、41.20%、33.27%;中位总生存时间和无进展生存时间分别为27.0个月[(24.5~31.0)个月]、23.0个月[(21.0~27.0)个月]。单因素分析结果显示,性别、年龄、肿瘤长度、T分期、N分期及治疗策略与术后LN转移患者总生存时间有关(P<0.05);性别、T分期、N分期及治疗策略与术后LN转移患者无进展生存时间有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,性别、年龄、肿瘤位置、T分期、N分期及治疗策略均是术后LN转移患者总生存时间独立影响因素(P<0.05);性别、肿瘤位置、T分期及N分期均是术后LN转移患者无进展生存时间独立影响因素(P<0.05)。将上述总生存和无进展生存可能影响因素纳入倾向性得分匹配法配对分析结果显示N分期和治疗策略是术后LN转移患者总生存时间和无进展生存时间独立影响因素(P<0.05)。倾向性得分匹配法配对分析显示,术后辅助放疗和术后辅助化疗患者总生存率均显著高于单纯手术者(P<0.05);术后辅助放化疗患者总生存率和无进展生存率均显著高于单纯手术、术后辅助放疗及术后辅助化疗者(P<0.05);同时N1期患者总生存率和无进展生存率均显著高于N2、N3期(P<0.05)。结论:淋巴结转移个数和治疗策略与胸段食管鳞状细胞癌根治术后LN转移患者远期预后密切相关;术后放化疗应作为首选辅助方案以期进一步改善患者生存获益。 展开更多

关键词 食管鳞状细胞癌 手术 淋巴结 预后

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食管癌患者miR-182表达水平及其对预后的影响 被引量：5

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作者 鲁之中 李军民 +5 位作者 胡云芝 李晓辉 李卫 姜富国 李帅 申辰 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第24期39-43,共5页

目的探讨miR-182在食管癌患者组织中的基因表达及其对预后的影响。方法采用实时荧光定量PCR检测59例食管癌标本和癌旁组织中miR-182表达水平;并分析其表达水平与患者的临床病理特征和随访结局之间的关系。结果相较于癌旁组织,食管癌组织... 目的探讨miR-182在食管癌患者组织中的基因表达及其对预后的影响。方法采用实时荧光定量PCR检测59例食管癌标本和癌旁组织中miR-182表达水平;并分析其表达水平与患者的临床病理特征和随访结局之间的关系。结果相较于癌旁组织,食管癌组织中miR-182表达水平增高(P<0.05);miR-182表达水平与肿瘤分化程度、浸润深度、是否发生转移以及临床分期相关(P<0.05),与性别、年龄以及肿瘤大小无关系(P>0.05);生存分析显示miR-182高表达组总体生存期低于低表达组(P<0.05);Cox多因素回归分析结果显示miR-182表达水平可作为食管癌患者预后不良的标志之一。结论 miR-182在食管癌组织中高表达,其高表达提示预后较差,可作为食管癌潜在的预测分子标志物。 展开更多

关键词 miR-182 食管癌 预后 实时荧光定量PCR

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食管中段鳞癌左、右胸两种入路疗效的比较 被引量：6

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作者 李学灿 《中华全科医学》 2012年第4期528-529,共2页

目的从食管中段鳞癌手术后的远期生存率方面评价经左胸与经右胸两种手术入路的疗效。方法对244例经手术治疗并有随访资料的病例进行统计分析,比较经左胸与经右胸两种手术入路患者1年、3年、5年生存率差异。结果两组患者1年、3年、5年生... 目的从食管中段鳞癌手术后的远期生存率方面评价经左胸与经右胸两种手术入路的疗效。方法对244例经手术治疗并有随访资料的病例进行统计分析,比较经左胸与经右胸两种手术入路患者1年、3年、5年生存率差异。结果两组患者1年、3年、5年生存率:经左胸组分别为79.4%(81/102)、48%(49/102)、29.4%(30/102);经右胸组分别为82.4%(117/142)、57.6%(81/142)、29.6%(42/142),组间行χ2检验,对应P值分别为P=0.5107,P=0.6025,P=0.9777,均大于0.05,差异无统计学意义。结论两种手术入路组患者的1年、3年、5年生存率差异无统计学意义,但手术入路选择应个体化,对有上纵隔和腹腔淋巴结明显肿大的患者,应采用经右胸入路。 展开更多

关键词 食管癌 手术:生存率

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改良盲肠插管造口术在低位直肠癌保肛手术中的应用 被引量：4

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作者 李晓辉 别志强 +1 位作者 张强 李学灿 《中国医药科学》 2014年第13期191-193,共3页

目的：探讨改良盲肠插管造口术在低位直肠癌保肛术中的可行性。方法纳入我院肿瘤外科2009年8月～2013年8月期间的行直肠癌全系膜切除的低位直肠癌患者156例，随机分为：改良盲肠插管造口术组（试验组，76例）；未行预防性造口组（对照组... 目的：探讨改良盲肠插管造口术在低位直肠癌保肛术中的可行性。方法纳入我院肿瘤外科2009年8月～2013年8月期间的行直肠癌全系膜切除的低位直肠癌患者156例，随机分为：改良盲肠插管造口术组（试验组，76例）；未行预防性造口组（对照组，80例），记录患者术后吻合口瘘的发生情况。结果试验组吻合口瘘发生率1.32%（1/76），对照组8.75%（7/80），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组术后平均住院时间（12.1±2.8）d短于对照组（15.3±4.8）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用改良盲肠插管造口术可有效降低术后吻合口瘘的发生，缩短术后住院时间。 展开更多

关键词 直肠癌 吻合口瘘 改良盲肠插管造口术

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