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个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果及方式 被引量：17
1
作者 张春燕 吕巧英 《国际护理学杂志》 2019年第21期3626-3629,共4页
目的研究个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果及方式.方法选取胃肠内科2016年10月~2017年10月收治的120例慢性胃溃疡患者作为研究对象,随机将入组患者分为个性组和对照组,对比两组患者的临床症状改善时间、治疗效果和护理满意度... 目的研究个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果及方式.方法选取胃肠内科2016年10月~2017年10月收治的120例慢性胃溃疡患者作为研究对象,随机将入组患者分为个性组和对照组,对比两组患者的临床症状改善时间、治疗效果和护理满意度.结果个性组的反酸、腹痛及烧灼感改善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);个性组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);个性组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论将个性化饮食护理应用于慢性胃溃疡患者的临床护理中,能够取得较好的临床效果,能够快速有效地改善患者的临床症状,同时提升患者对临床护理工作的满意程度,适合广泛应用于临床护理中. 展开更多
关键词 个性化饮食护理 慢性胃溃疡 护理效果 临床症状
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婴幼儿耳部巨大血管瘤一例
2
作者 张强 卢国伟 王锡温 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期787-788,共2页
患儿,男,1岁9个月,因＂自幼发现左耳肿物并逐渐增大21个月＂于2017年9月10日入院.患儿出生后即发现左耳耳垂及下方肿物,约＂花生粒＂大小,呈半圆形,质地软.后肿物逐渐增大,呈＂鸭蛋＂大小,皮温高,质软,表面无破溃、坏死及出血,局部无瘘... 患儿,男,1岁9个月,因＂自幼发现左耳肿物并逐渐增大21个月＂于2017年9月10日入院.患儿出生后即发现左耳耳垂及下方肿物,约＂花生粒＂大小,呈半圆形,质地软.后肿物逐渐增大,呈＂鸭蛋＂大小,皮温高,质软,表面无破溃、坏死及出血,局部无瘘口、红肿,无耳道溢液,无口眼歪斜,无流涎.患儿曾先后于2016年8月及2017年7月两次在外院于行＂血管栓塞介入＂治疗,术后肿物变小,但很快又呈渐进性增大.为求进一步诊治而来我院,门诊以＂左侧耳部肿物＂收入院. 展开更多
关键词 巨大血管瘤 耳部 婴幼儿 口眼歪斜 血管栓塞 肿物 患儿 渐进性
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重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者死亡原因分析 被引量：32
3
作者 张庆泉 王强 +2 位作者 蔡晓岚 李海燕 刘洪英 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期364-368,共5页
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）检查治疗时发生患者死亡的原因及防治对策.方法 对6家医院在检查治疗中死亡的6例OSAHS患者的病例资料进行回顾性分析.结果 6例患者中肥胖4例次 合并高血压2次,心脏病2例次,肺功能异常... 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）检查治疗时发生患者死亡的原因及防治对策.方法 对6家医院在检查治疗中死亡的6例OSAHS患者的病例资料进行回顾性分析.结果 6例患者中肥胖4例次 合并高血压2次,心脏病2例次,肺功能异常或影像有改变2例次,糖尿病1例次 2例无合并症病史.患者中3例未行多道睡眠图（PSG）监测,1例在PSG监测时发生意外死亡,2例呼吸暂停低通气指数（AHI）分别为56次/h和82次/h.死亡原因分别为：手术开始前诱导麻醉后行气管插管困难,致呼吸道梗阻死亡2例 悬雍垂腭咽成形术（UPPP）后出血,待行全麻止血手术,使用肌松剂后气管插管困难,因缺氧时间过长造成脑水肿,长期昏迷死亡1例 1例术前肺功能检查发现气道阻力过高,全麻UPPP术后患者清醒状态下拔除气管插管时心跳呼吸骤停死亡 1例术前查体发现心肺等器官存在潜在性病变,全麻气管插管后气管切开行UPPP术后,患者清醒状态下更换气管套管时心跳停止,抢救无效死亡 1例患有高血压、冠心病、糖尿病、肥胖病,心电图示心功能三级,呈呼吸性酸中毒状态患者,行PSG监测时反复呼吸暂停,最后诱发心跳骤停,抢救无效死亡.结论 应高度警惕OSAHS患者致死性严重并发症的可能.强调OSAHS患者外科治疗的适应证选择.对重症患者应在改善其心肺功能及全身情况后再手术.严格细致地做好围术期每一环节的预案和准备工作,防止严重并发症的发生. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 手术中并发症 手术后并发症 死亡原因
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应用异种脱细胞真皮基质修复黏膜缺损的近期疗效 被引量：20
4
作者 孙岩 张庆泉 +4 位作者 宋西成 陈秀梅 张华 王强 王艳 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期53-55,共3页
目的介绍应用异种(牛)脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)修复耳鼻咽喉头颈外科术后黏膜缺损的临床效果。方法2006年10月-2007年3月,对12例患者术后黏膜缺损应用异种ADM一期修复。男10例,女2例;年龄18～76岁。其中鼻中隔偏曲... 目的介绍应用异种(牛)脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)修复耳鼻咽喉头颈外科术后黏膜缺损的临床效果。方法2006年10月-2007年3月,对12例患者术后黏膜缺损应用异种ADM一期修复。男10例,女2例;年龄18～76岁。其中鼻中隔偏曲、前中颅底黑色素瘤各1例;鼻前庭血管瘤1例;下咽癌1例,T2N2M0;颈段食道癌1例,T2N1M0;扁桃体癌3例,其中T2N0M02例,T3N1M01例;喉癌4例,均为声门区喉癌,其中T2N0M03例,T3N1M01例。下咽癌、颈段食道癌、扁桃体癌、喉癌的患者病理诊断均为鳞状细胞癌。结果术后12例患者均获随访6个月,所有患者术后3个月内应用内窥镜复查,修复膜均已替代缺损黏膜组织,局部功能恢复。其中下咽癌患者术后第5天出现咽瘘,经局部换药及对症处理10d后咽瘘愈合;前中颅底黑色素瘤患者术后第7天再次出现脑脊液鼻漏,经嘱患者卧床、通便、控制颅压,1周后症状消失,但术后2个月发现局部肿瘤复发,拒绝再次手术而行局部放疗,现仍带瘤生存。所有咽喉及颈段食道癌患者均经过放疗,1例扁桃体癌术后放疗2个月时局部复发及颈部转移,拒绝再次手术,现仍带瘤生存;颈段食道癌患者在放疗后3个月因口内大出血死亡。其余咽喉肿瘤患者未见肿瘤复发。结论异种ADM为修复头颈肿瘤术后黏膜缺损提供了一种新方法,手术操作简便,有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 黏膜缺损 脱细胞真皮基质 异种 修复
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突发性聋的发病时间规律与血液流变学的关系 被引量：16
5
作者 陈秀梅 张庆泉 解光 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期191-194,共4页
目的探讨突发性聋患者的发病时间规律及血液流变学变化的内在联系。方法观察198例突发性聋患者的血液流变学指标,并与60例正常对照组的相关指标进行整体对比分析,探讨突发性聋与血液流变学之间的关系。仔细询问198例患者的发病时问,每2h... 目的探讨突发性聋患者的发病时间规律及血液流变学变化的内在联系。方法观察198例突发性聋患者的血液流变学指标,并与60例正常对照组的相关指标进行整体对比分析,探讨突发性聋与血液流变学之间的关系。仔细询问198例患者的发病时问,每2h 为一个时间段,统计每时段的发病人数,观察各时间段发病的突发性聋患者的血液流变学变化,从而更精确的说明二者之间的关系。同时检测了30例突发性聋患者一昼夜3次的血液流变学指标,观察突发性聋患者1d 中的血液流变学变化规律。结果突发性聋患者的血液流变学指标与对照组相比有多项差异有统计学意义。突发性聋患者一昼夜血液流变学变化以晨起时的血流变指标为最高。各时间段发病人数以上午4～8时发病者最多,二者占全部突发性聋患者的42.9%,其余10个时段每段发病人数均不超过总人数的9%;12时段的血液流变学指标,又以上午4～8时段发病者为最高。结论血液流变学异常与突发性聋的发病密切相关,与心脑血管疾病一致,其发病高峰亦在晨时4～8时,且血流变指标高的患者更容易在清晨发病。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 血液流变学 昼夜节律
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内镜下腺样体肥大分型的临床意义 被引量：17
6
作者 张庆泉 王强 +4 位作者 陈秀梅 孙岩 柳忠禄 宋西成 朱宇宏 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期859-860,共2页
目的 探讨内镜下对腺样体肥大的分型与临床症状的关系.方法 对306例因为打鼾憋气（163例）、鼻塞流涕（80例）、分泌性中耳炎（63例）患儿术前施行了鼻咽侧位X线片、内镜检查及耳部的检查,所有患者均行腺样体切除,其中合并分泌性中耳炎... 目的 探讨内镜下对腺样体肥大的分型与临床症状的关系.方法 对306例因为打鼾憋气（163例）、鼻塞流涕（80例）、分泌性中耳炎（63例）患儿术前施行了鼻咽侧位X线片、内镜检查及耳部的检查,所有患者均行腺样体切除,其中合并分泌性中耳炎的患儿同时行鼓室置管或鼓膜造孔,术后经过6个月～4年随访.结果 根据内镜的检查结果,将腺样体肥大分为3种类型.1型为整体肥大型,腺样体整体向前突出堵塞鼻中隔后缘、后鼻孔、鼻咽侧壁（106例,占34.6%）.2型为中央肥大型,腺样体中央向前突出,突至鼻中隔后缘,只堵塞部分后鼻孔（79例,占25.8%）.3型为侧方肥大型,腺样体主要在两侧突出,突向后鼻孔,堵塞鼻咽侧壁（73例,占23.9%）.其余48例（15.7%）多为腺样体炎或肥大突出较轻者,各种症状的程度均较轻,故未进行分型.各型中不同症状的患者所占比例明显不同,差异有统计学意义（x2=73.48,P〈0.01）.以打鼾憋气和鼻塞流涕为主症的患者术后均恢复正常,其中6例症状复发,2例药物治疗和4例再次手术后症状消失.分泌性中耳炎为主的患儿中14例术前听力基本正常,43例术后恢复正常,6例遗留轻度的气导听力下降.结论 腺样体肥大的类型不同所产生的症状不尽相同,1型可以发生全部症状,2型以打鼾憋气为主,3型压迫或接近咽鼓管咽口是分泌性中耳炎的主要原因.内镜检查是确定腺样体肥大类型的有效方法,可以避免X线检查,有效指导临床诊断和治疗工作. 展开更多
关键词 腺样体 内窥镜检查 腺样体切除术
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彭氏电刀声门型喉癌微创手术疗效观察12例 被引量：9
7
作者 张庆泉 陈秀梅 +7 位作者 王艳 董蕾 刘大伟 纪德全 李然 王坤 王永福 王文一 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1037-1038,共2页
激光在喉癌的微创手术中举足轻重，后来又有等离子用于早期喉癌的报道。我们自2009年10月在应用彭氏电刀进行临床手术的同时，针对声门型T1、他的喉癌应用彭氏电刀进行微创手术，至今已经治疗12例患者，取得了很好的临床效果，现总结如下。
关键词 声门型喉癌 微创手术 彭氏电刀 疗效观察 2009年 早期喉癌 临床手术 临床效果
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妊娠高血压合并OSAHS患者应用CPAP治疗对母儿结果的影响 被引量：10
8
作者 王坤 张吉仲 +4 位作者 李静 张庆泉 张彩英 钟爱明 毕秀敏 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期293-296,共4页
目的:探讨妊娠高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者应用持续气道正压通气(CPAP)治疗对母儿结果的影响,为临床治疗提供依据。方法:选择经PSG检查确诊为OSAHS的患者117例,将能耐受坚持CPAP治疗者设为干预组(70例),未用C... 目的:探讨妊娠高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者应用持续气道正压通气(CPAP)治疗对母儿结果的影响,为临床治疗提供依据。方法:选择经PSG检查确诊为OSAHS的患者117例,将能耐受坚持CPAP治疗者设为干预组(70例),未用CPAP治疗者设为对照组(47例)。对照组只接受常规药物治疗;而干预组除常规药物治疗外,同时接受CPAP治疗,并在随后的产前保健和产后过程中,记录妊娠高血压合并OSAHS孕妇的母儿结果。结果:与对照组比较,轻度、中度OSAHS孕妇中剖宫产和产后出血差异均无统计学意义(P>0.05);重度OSAHS孕妇中剖宫产、产后出血差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,轻度OSAHS孕妇中新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿窘迫差异均无统计学意义(P>0.05);中度OSAHS孕妇中胎儿生长受限、胎儿窘迫差异有统计学意义(P<0.05);重度OSAHS孕妇中新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿窘迫差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:妊娠高血压妇女尤其是有OSAHS高危因素者,应详细询问病史并注意是否有OSAHS的症状,一旦怀疑OSAHS,需行PSG检查。特别对于重度OSAHS的妊娠高血压患者强烈建议分娩前及早应用CPAP治疗,CPAP是一种安全有效的治疗妊娠高血压合并OSAHS的方法。 展开更多
关键词 高血压 妊娠性 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 持续气道正压通气
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纤维支气管镜检查型喉罩及配套异物钳在小儿气道异物取出术中的应用 被引量：11
9
作者 王郜 田明 +4 位作者 马加海 辛德乾 孙岩 张华 宋西成 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期768-770,共3页
目的 评价纤维支气管镜（简称纤支镜）检查型喉罩及配套异物钳在小儿气道异物取出术中的应用价值.方法 使用自行设计的纤支镜检查型喉罩和其配套使用的专用异物钳,对2011年1月至2013年10月住院的气管异物92例患儿在快速诱导全身麻醉下... 目的 评价纤维支气管镜（简称纤支镜）检查型喉罩及配套异物钳在小儿气道异物取出术中的应用价值.方法 使用自行设计的纤支镜检查型喉罩和其配套使用的专用异物钳,对2011年1月至2013年10月住院的气管异物92例患儿在快速诱导全身麻醉下实施气道异物取出术.应用纤支镜检查型喉罩通气,记录患儿血压、心率、脉搏氧饱和度以及呼气末二氧化碳的变化.采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 全部患儿的手术均顺利完成,血流动力学指标稳定,通气效果良好,与麻醉前基础值比较,插喉罩后即刻、喉罩置入后3 min、支气管镜进入声门即刻和拔喉罩后即刻时心率、血压、呼气末二氧化碳分压差异均无统计学意义（P值均＞0.05）,在喉罩置入后脉搏氧饱和度有明显提高（F=3.04,P＜0.05）.结论 纤支镜检查型喉罩及配套异物钳用于小儿气道异物麻醉和手术安全可靠,效果满意,并发症少. 展开更多
关键词 气管 异物 支气管镜检查 喉面罩 儿童
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影像导航辅助鼻内镜下筛窦骨瘤切除术 被引量：8
10
作者 宋西成 陈丽艳 +5 位作者 张庆泉 孙岩 王强 张华 陈秀梅 王艳 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期91-95,共5页
目的探讨影像导航辅助鼻内镜下切除筛窦骨瘤的微创治疗技术。方法回顾性分析烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科2005年4月至2009年10月筛窦骨瘤患者19例，其中男15例，女4例；年龄14～67岁，中位数37岁。术前行16排cT扫描并行三维重建，全... 目的探讨影像导航辅助鼻内镜下切除筛窦骨瘤的微创治疗技术。方法回顾性分析烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科2005年4月至2009年10月筛窦骨瘤患者19例，其中男15例，女4例；年龄14～67岁，中位数37岁。术前行16排cT扫描并行三维重建，全部病例采用影像导航鼻内镜下手术切除治疗。结果19例患者均在影像导航鼻内镜下成功切除了骨瘤，其中1例联合眉弓切口，1例联合唇龈切口切除肿瘤，余17例全部通过鼻腔切除。肿瘤直径≤2cm且局限于筛窦的5例患者在影像导航鼻内镜下直接切除骨瘤；肿瘤直径〉2em且基底部较窄的2例患者在影像导航引导下切断蒂部，将肿瘤推入口腔取出；肿瘤基底部宽，与前中颅底、纸样板、眶尖、视神经管、眼眶骨质等部分或广泛相连、融合的12例患者在影像导航引导下采用虫蚀样电钻逐渐磨除肿瘤。所有病例术后随访8～64个月，全部病例术后头痛、鼻塞、流脓涕、面部不适等症状逐渐消失；1例复视患者术后1个月复视逐渐消失；2例面部隆起者，1例术后消失，1例好转。2例同时做了鸡冠切除，术后嗅觉丧失，分别随访9个月和26个月嗅觉未恢复；1例切除鸡冠者术后出现脑脊液鼻漏，行2次鼻内镜下修复手术后痊愈。结论影像导航鼻内镜下手术适用于中线生长和局限于筛窦内的骨瘤，该术式切除准确、安全、微创，CT扫描是术前评估及制定正确治疗方案的保障。 展开更多
关键词 骨瘤 鼻窦肿瘤 内窥镜检查 耳鼻喉外科手术 体层摄影术 X线计算机
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慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎并发鼻中隔穿孔2例 被引量：5
11
作者 王贝贝 姚小龙 +4 位作者 张芬 赵元阳 王春雨 李志芸 张庆泉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第5期271-272,共2页
1临床资料例1。女,78岁,因右鼻塞3年,左鼻塞6个月,伴流臭脓涕,渐进性加重入院。既往高血压、冠心病、糖尿病病史。现血压控制在145~155/95~105 mmHg,心功能分级：Ⅱ级（NYHA分级）,空腹血糖控制在7.5~8.5 mmol/L。查体：鼻腔黏膜充血,... 1临床资料例1。女,78岁,因右鼻塞3年,左鼻塞6个月,伴流臭脓涕,渐进性加重入院。既往高血压、冠心病、糖尿病病史。现血压控制在145~155/95~105 mmHg,心功能分级：Ⅱ级（NYHA分级）,空腹血糖控制在7.5~8.5 mmol/L。查体：鼻腔黏膜充血,右侧鼻腔有淡红色肿物突出,鼻底处黏脓涕,味臭,左侧鼻腔脓性臭分泌物,吸净后可见黄褐色脓块。鼻窦CT显示右侧上颌窦、双侧筛窦、 展开更多
关键词 鼻窦炎(Sinusitis) 真菌(Fungi) 鼻中隔(Nasal Septum) 内窥镜检查(Endoscopy)
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甲状旁腺良性肿瘤临床分析 被引量：7
12
作者 陈秀梅 张庆泉 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1041-1042,共2页
目的 探讨甲状旁腺良性肿瘤的诊断及治疗经验.方法 回顾性分析6例甲状旁腺良性肿瘤患者的临床资料,其中女2例,男4例;年龄为36～62岁,中位年龄59岁.结果 6例甲状旁腺良性肿瘤中甲状旁腺腺瘤5例,甲状旁腺囊肿1例,4例伴有甲状旁腺功能亢进... 目的 探讨甲状旁腺良性肿瘤的诊断及治疗经验.方法 回顾性分析6例甲状旁腺良性肿瘤患者的临床资料,其中女2例,男4例;年龄为36～62岁,中位年龄59岁.结果 6例甲状旁腺良性肿瘤中甲状旁腺腺瘤5例,甲状旁腺囊肿1例,4例伴有甲状旁腺功能亢进症状,6例患者血钙、血磷血甲状旁腺激素均升高.术前多普勒超声定位的诊断准确率为66.7%（4/6）,甲状旁腺显像定位诊断准确率为60%（3/5）.6例患者均行肿瘤切除和（或）探查术,均获得临床治愈.随访时间5个月至3年,中位随访时间2年.结论 临床医师应对高度怀疑甲状旁腺疾病的患者进行血钙、血磷、血甲状旁腺激素检测.术前影像学检查应首选多普勒超声,并辅以甲状旁腺显像检查.手术切除是最佳的治疗手段. 展开更多
关键词 甲状旁腺肿瘤 甲状旁腺功能亢进症 继发性
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鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗鼻内接触性头痛 被引量：6
13
作者 陈秀梅 张庆泉 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2011年第11期128-130,共3页
目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正对鼻内接触性头痛的治疗效果。方法对2006～2010年收治的58例鼻中隔偏曲患者进行回顾性分析,所有患者均符合接触性头痛的诊断标准,其中男35例,女23例,平均年龄31.5岁,患病时间5个月～7年,所有患者均行鼻... 目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正对鼻内接触性头痛的治疗效果。方法对2006～2010年收治的58例鼻中隔偏曲患者进行回顾性分析,所有患者均符合接触性头痛的诊断标准,其中男35例,女23例,平均年龄31.5岁,患病时间5个月～7年,所有患者均行鼻内镜下微创手术矫正结构异常。对于鼻中隔偏曲者,行鼻中隔偏曲矫正术;黏膜肥厚及中隔中甲予以切吸器切削之;中鼻甲反向弯曲者,将中鼻甲骨折内移;泡状中鼻甲或中鼻甲肥大者,去除部分中鼻甲;下鼻甲肥大者行下鼻甲黏骨膜下切除术或下鼻甲骨折外移术。结果经过6个月至2年的随访,58例患者中治愈39例,有效16例,无效3例,有效率为94.83%。结论鼻中隔偏曲是导致鼻内接触性头痛的常见病因,手术矫正是治疗鼻内接触性头痛的有效手段。 展开更多
关键词 头痛 鼻内镜检查 鼻中隔偏曲 手术治疗
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甲状旁腺自体荧光在甲状腺癌根治手术中的临床应用 被引量：5
14
作者 韦树建 郑桂彬 +6 位作者 刘洋 刘新承 孙海清 马驰 吴国长 郑海涛 宋西成 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2020年第8期446-450,共5页
目的探究甲状旁腺自体荧光技术在甲状腺癌根治术中的应用.方法选取2020年3月~2020年6月于烟台毓璜顶医院甲状腺外科和头颈外科就诊且资料完整的甲状腺癌患者103例,所有患者均行甲状腺癌根治术.分步骤依次逐步探查甲状腺旁腺,分析肉眼和... 目的探究甲状旁腺自体荧光技术在甲状腺癌根治术中的应用.方法选取2020年3月~2020年6月于烟台毓璜顶医院甲状腺外科和头颈外科就诊且资料完整的甲状腺癌患者103例,所有患者均行甲状腺癌根治术.分步骤依次逐步探查甲状腺旁腺,分析肉眼和自体荧光检出甲状旁腺的情况.结果103例患者共检出甲状旁腺244枚,其中单侧手术76例检出甲状旁腺146(59.8%)枚,双侧手术27例检出甲状旁腺98(40.2%)枚.肉眼检出甲状旁腺227枚(93.0%),近红外显像仪检出241枚(98.8%),差异有统计学意义(χ2=10.219,P=0.001).进一步对步骤stage I^III上甲状旁腺和下甲状旁腺分别进行卡方分析发现,在stage I阶段,上甲状旁腺的检出率,肉眼和自体荧光没有统计学差异(χ2=0.401,P=0.527),而下甲状旁腺的检出率,自体荧光明显优于肉眼观察(χ2=0.02,P=9.538).在stage II/III阶段,自体荧光对上甲状旁腺(χ2=0.039,P=4.270)和下甲状旁腺(χ2=0.028,P=4.855)的检出率都明显高于肉眼检出.结论自体荧光技术可明显提高甲状旁腺的检出率,降低甲状旁腺的误切率. 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状旁腺 自体荧光 临床应用
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基于医学图像的影像组学和深度学习在头颈部鳞状细胞癌颈部淋巴结转移预测中的研究现状
15
作者 李宇玥 贾传亮 宋西成 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第4期270-272,共3页
颈淋巴结转移是影响头颈部鳞状细胞癌治疗效果的重要和独立预后因素。影像组学作为一种影像信息处理方式,具有无创、定量等特点,用于颈部淋巴结转移评估是目前研究的热点。而深度学习可以解决传统影像组学技术自动化、标准化程度低,耗... 颈淋巴结转移是影响头颈部鳞状细胞癌治疗效果的重要和独立预后因素。影像组学作为一种影像信息处理方式,具有无创、定量等特点,用于颈部淋巴结转移评估是目前研究的热点。而深度学习可以解决传统影像组学技术自动化、标准化程度低,耗时耗力的问题。本文介绍影像组学和深度学习在预测和鉴别颈部淋巴结转移、评估胞膜外侵犯和预后中的应用,旨在为临床医师制定精准的医疗决策提供依据。 展开更多
关键词 头颈鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma of Head and Neck) 淋巴结转移(Lymphatic Metastasis) 影像组学(radiomics) 深度学习(deep learning)
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合并细菌感染的真菌球型鼻窦炎菌群分析 被引量：4
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作者 赵海 王志远 +2 位作者 薛守宇 姜美妍 鞠建宝 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第10期547-549,共3页
目的分析不同年龄段真菌球型鼻窦炎鼻腔鼻窦菌群差异及药敏结果,为真菌球型鼻窦炎在围手术期选用抗生素进行预防感染提供用药依据。方法收集160例真菌球型鼻窦炎病例,根据年龄分为青年组、中年组、老年组,行鼻内镜手术时采集中鼻道及术... 目的分析不同年龄段真菌球型鼻窦炎鼻腔鼻窦菌群差异及药敏结果,为真菌球型鼻窦炎在围手术期选用抗生素进行预防感染提供用药依据。方法收集160例真菌球型鼻窦炎病例,根据年龄分为青年组、中年组、老年组,行鼻内镜手术时采集中鼻道及术区脓性分泌物,做细菌培养和药敏试验。结果青年组与中年组革兰阳性菌检出率无统计学差异,且致病菌均以革兰阳性菌为主;老年组患者革兰阴性菌检出率显著高于青年组和中年组,差异有统计学意义。结论对不同年龄段真菌球型鼻窦炎患者用药时,应充分考虑患者的年龄及药敏分析结果,根据不同年龄段的菌群差异,区别用药。 展开更多
关键词 年龄组 真菌 鼻窦炎 细菌学技术 微生物敏感性试验 真菌球
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腺样体切除术出血原因及预防方法 被引量：5
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作者 朱宇宏 王丽 柳忠禄 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第6期333-334,共2页
腺样体切除术患者绝大多是儿童,术中或术后出血对儿童和家长心理影响较大,也是手术医师应尽量避免的并发症之一。本文就术中及术后出血原因及预防方法加以分析,以供读者借鉴。1资料与方法1.1临床资料。2006年1月～2010年1月我科共行腺... 腺样体切除术患者绝大多是儿童,术中或术后出血对儿童和家长心理影响较大,也是手术医师应尽量避免的并发症之一。本文就术中及术后出血原因及预防方法加以分析,以供读者借鉴。1资料与方法1.1临床资料。2006年1月～2010年1月我科共行腺样体切除术312例， 展开更多
关键词 腺样体切除术(Adenoidectomy) 手术后出血(Postoperative Hemorrhage) 止血技术(Hemostatic Techniques)
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影像导航下经鼻内镜视神经减压治疗伴脑脊液鼻漏的创伤性视神经病 被引量：4
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作者 张华 宋西成 +2 位作者 张庆泉 孙岩 王强 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期777-779,共3页
目的:探讨影像导航系统在伴有脑脊液鼻漏的创伤性视神经病患者手术治疗中的应用。方法:回顾性分析2006-06-2010-01期间收治的12例伴脑脊液鼻漏的创伤性视神经病患者,均在影像导航下经鼻内镜行视神经减压术,并同时行脑脊液鼻漏修补术。结... 目的:探讨影像导航系统在伴有脑脊液鼻漏的创伤性视神经病患者手术治疗中的应用。方法:回顾性分析2006-06-2010-01期间收治的12例伴脑脊液鼻漏的创伤性视神经病患者,均在影像导航下经鼻内镜行视神经减压术,并同时行脑脊液鼻漏修补术。结果:随访3个月～1年,脑脊液鼻漏全部修补成功,患者视力恢复到0.3～0.6者1例,0.1～0.3者2例,0.1以下者1例,手动1例,恢复光感2例,总有效率为58.33%。结论:鼻内镜和影像导航系统的结合应用使手术视野开阔、定位精确并增加了安全性,尤其在局部解剖结构因外伤而导致毗邻关系改变的情况下,可有效减小创伤,提高安全性,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 影像导航 视神经损伤 脑脊液鼻漏 内镜术 视神经减压术
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颈深部感染61例临床治疗经验分析 被引量：5
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作者 王艳 陈秀梅 +3 位作者 张华 李大建 王强 宋西成 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期358-362,共5页
目的探讨颈深部感染(deep neck infection,DNI)患者的临床治疗经验,分析影响外科治疗的因素。方法回顾性分析2013年3月至2019年4月于烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科收治的61例DNI患者的临床资料,其中男33例,女28例,年龄6个月~81岁,中... 目的探讨颈深部感染(deep neck infection,DNI)患者的临床治疗经验,分析影响外科治疗的因素。方法回顾性分析2013年3月至2019年4月于烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科收治的61例DNI患者的临床资料,其中男33例,女28例,年龄6个月~81岁,中位年龄49岁。DNI患者根据感染局限还是弥漫性表现分为2组,局限性感染即颈部脓肿组31例(A组),弥漫性感染即颈部坏死性筋膜炎组30例(B组)。对2组患者在性别、年龄、住院时间、是否患有糖尿病、是否行气管切开术、引流方式、是否合并纵隔感染、脓液是否培养出致病菌这些因素上进行比较,并分析A组内患者采取不同的引流方式对住院时间的影响。以SPSS 25.0软件对数据进行统计分析。结果61例患者中行切开引流者45例次(A组21例次,B组24例次),行B超引导下穿刺置管引流者23例次(A组10例次,B组13例次),2种方法均使用者7例次(A组0例次,B组7例次)。50.82%(31/61)患者脓液或引流液培养出致病菌。2组患者在住院时间、引流方式及是否伴纵隔感染上差异有统计学意义(χ^2值分别为26.890、8.687和6.035,P值均<0.05)。2组患者在性别、年龄、是否患有糖尿病、是否行气管切开术、脓液是否培养出致病菌上差异无统计学意义(χ^2值分别为0.157、3.685、2.434、3.631和0.807,P值均>0.05)。A组患者采取不同的引流方式,对住院时间的影响差异无统计学意义(χ^2=1.560,P>0.05)。结论颈深部感染中局限性感染与弥漫性感染者的住院时间、引流方式、是否伴纵隔感染是不同的,考虑弥漫性感染往往合并严重的并发症。B超引导下穿刺置管引流是治疗局限性感染的可选方式,具有微创的优点,且不会影响患者的住院时间。 展开更多
关键词 颈深部 感染 颈部脓肿 筋膜炎 坏死性 引流术
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关于梅尼埃病内淋巴积水定位诊断的文献综述 被引量：4
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作者 李玲 陈良 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期674-678,共5页
梅尼埃病(Meniere’s Disease,MD)的临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感,主要病理改变为内淋巴积水。目前MD诊断比较困难,主要依赖临床症状,辅以听力学及一系列前庭功能检查。本文就MD内淋巴积水的定位诊... 梅尼埃病(Meniere’s Disease,MD)的临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感,主要病理改变为内淋巴积水。目前MD诊断比较困难,主要依赖临床症状,辅以听力学及一系列前庭功能检查。本文就MD内淋巴积水的定位诊断展开综述。 展开更多
关键词 梅尼埃病 内淋巴积水 定位诊断
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