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ST段抬高急性心肌梗死患者心电图对应导联ST段改变不同类型的临床预后 被引量:7
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作者 于文江 尚杰 +1 位作者 孙海涛 王春雨 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第8期622-625,共4页
目的探讨ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者心电图(ECG)对应导联ST段改变(R-ST-D)不同类型与罪犯冠状动脉病变及临床预后的关系。方法选择住院初发STEMI资料完整967例,根据R-ST-D振幅分4种类型,即R-ST-D振幅无下移(I组)143例;... 目的探讨ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者心电图(ECG)对应导联ST段改变(R-ST-D)不同类型与罪犯冠状动脉病变及临床预后的关系。方法选择住院初发STEMI资料完整967例,根据R-ST-D振幅分4种类型,即R-ST-D振幅无下移(I组)143例;R-ST-D下移振幅小于或等于梗死区ST段抬高振幅(1I组)664例;R-ST-D下移振幅大于梗死区ST段抬高振幅(Ⅲ组)93例;R-ST-D和梗死区ST段均抬高(IV组)67例;分析其ECGR-ST-D4种类型与罪犯冠状动脉病变和临床高危预后的关系。结果R-ST-D4种类型中I组、Ⅱ组、Ⅲ组发生率分别为14.8%,68.7%,9.6%,并以前降支为主单支病变多见。Ⅳ组发生率6.9%,主要累及复合前壁,前降支,回旋支及右冠状动脉。泵衰竭、低血压、严重心律失常、AMI扩展、室壁运动失调、左室射血分数≤50%及住院病死率分别为71.6%,41.8%,61.2%,34.3%,100.0%,40.3%和16.4%(P〈0.05或P〈0.01)。结论STEMI患者ECGR.ST-D不同类型对罪犯冠状动脉病变和临床近期预后具有预测作用。 展开更多
关键词 心肌梗死 对应导联ST段 类型 预后
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高血压并ST段抬高急性心肌梗死室性电风暴的心电图特征及对预后影响 被引量:6
2
作者 于文江 王为民 《中华老年多器官疾病杂志》 2010年第4期334-336,341,共4页
目的探讨高血压并ST段抬高急性心肌梗死(AMI)后心电图特征性改变,评估室性电风暴与临床预后的关系。方法对有高血压并ST段抬高AMI室性电风暴(室速或室颤)患者367例(电风暴组)及无高血压室性电风暴AMI患者120例(无电风暴组)进行心电图检... 目的探讨高血压并ST段抬高急性心肌梗死(AMI)后心电图特征性改变,评估室性电风暴与临床预后的关系。方法对有高血压并ST段抬高AMI室性电风暴(室速或室颤)患者367例(电风暴组)及无高血压室性电风暴AMI患者120例(无电风暴组)进行心电图检查和持续心电监护,分析心电图特征与临床高危特点。结果室性电风暴组患者心电图可见心房终末电位异常、∑ST段抬高振幅增高、ST段抬高导联数增多、QTc间期延长、对应导联ST段振幅下移发生率高,梗死部位以前壁或复合前壁、左前降支合并回旋支或(和)右冠脉完全闭塞多支病变为主,与无室性电风暴组比较,差异有显著性(P<0.05),临床并发泵衰竭、AMI扩展、住院病死率、室性电风暴AMI发病后<6h内发生率明显增多(P<0.01)。结论高血压并ST段抬高AMI室性电风暴患者,心电图多项指标异常对临床预后险恶有预测作用。 展开更多
关键词 高血压 心肌梗死 ST段 室性心律失常 电风暴
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吸烟对ST段抬高急性心肌梗死电风暴患者近期预后影响 被引量:2
3
作者 凌晓霞 于文江 《中国实用医药》 2014年第13期98-99,共2页
目的:探讨吸烟对ST段抬高急性心肌梗死(ST segment elevating acute myocardial infarction STEMI)心室电风暴对临床预后影响。方法选择2000年1月~2012年12月间,住院初发STEMI并发心室电风暴119例,根据吸烟量区分不吸烟(从不吸烟或... 目的:探讨吸烟对ST段抬高急性心肌梗死(ST segment elevating acute myocardial infarction STEMI)心室电风暴对临床预后影响。方法选择2000年1月~2012年12月间,住院初发STEMI并发心室电风暴119例,根据吸烟量区分不吸烟(从不吸烟或偶尔吸烟平均≤1支/d,或完全停止吸烟≥3年者为不吸烟)(Ⅰ组)11例;少量吸烟(把规律吸烟持续2~10支/d,为少量吸烟)(Ⅱ组)39例;大量吸烟(≥11支/d为大量吸烟)(III组)69例。分析其心电图和临床近期高危预后。结果心电图PTFv1负值增大、ST段抬高振幅、QTc间期延长等指标明显异常,Ⅰ组患者发生率9.2%、Ⅱ组患者发生率32.8%, III组患者发生率最高58.0%,并以复合前壁AMI及临床并发低血压、住院病死率等发生率高(P〈0.01)。结论认为吸烟指数与STEMI心室电风暴心电图异常和临床近期预后险恶密切相关。 展开更多
关键词 吸烟 ST段抬高 急性心肌梗死 电风暴 预后
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高血糖应激对ST段抬高急性心肌梗死患者预后的影响 被引量:2
4
作者 王春雨 于文江 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第23期5583-5584,共2页
目的探讨高血糖应激与ST段抬高急性心肌梗死(STEAMI)患者心功能及临床预后相关性。方法回顾性分析STEAMI患者50例,根据入院时血糖浓度将患者分高血糖组(Ⅰ组,血糖≥7.0 mmol/L)和血糖正常组(Ⅱ组,血糖〈7.0 mmol/L)。结果高血糖... 目的探讨高血糖应激与ST段抬高急性心肌梗死(STEAMI)患者心功能及临床预后相关性。方法回顾性分析STEAMI患者50例,根据入院时血糖浓度将患者分高血糖组(Ⅰ组,血糖≥7.0 mmol/L)和血糖正常组(Ⅱ组,血糖〈7.0 mmol/L)。结果高血糖患者梗死部位罪犯冠脉双支及多支病变和复合前壁MI,心功能≥3级及住院期间和1 a病死率的发生率高(P〈0.05~0.01)。结论高血糖应激STEAMI患者血糖峰值高、心功能差及临床预后险恶。 展开更多
关键词 心肌梗塞/并发症 高血糖症/并发症 预后
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高血压并发ST段抬高型心肌梗死患者心电图特征对预后的影响
5
作者 陈红彩 于文江 李中华 《中国疗养医学》 2018年第8期850-852,共3页
目的探究高血压并发ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心电图特征对预后的影响。方法选取STEMI伴原发性高血压的患者569例为研究对象,根据有或无左心室肥厚(LVH)将其分为LVH合并STEMI者(328例)为Ⅰ组,无LVH的STEMI者(241例)为Ⅱ组,另选平... 目的探究高血压并发ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心电图特征对预后的影响。方法选取STEMI伴原发性高血压的患者569例为研究对象,根据有或无左心室肥厚(LVH)将其分为LVH合并STEMI者(328例)为Ⅰ组,无LVH的STEMI者(241例)为Ⅱ组,另选平素血压正常的STEMI 60例为对照组。观察3组的心电图特征(PTF_(V1)负值,∑ST段抬高振幅,ST段抬高导联数,对应性导联ST段下移,QTC间期,室性心率失常,梗死部位),并进行并发症及死亡原因分析。结果Ⅰ、Ⅱ组的各项心电图指标(PTF_(V1),∑ST段抬高振幅,ST段抬高导联数,对应导联ST段下移,室性心率失常)较对照组显著增高(P<0.05),且Ⅰ组的各项心电图指标变化强度大于Ⅱ组(P<0.05)。此外,Ⅰ、Ⅱ组的并发症(泵衰竭、心肌梗死扩展、住院病死)显著高于对照组,Ⅰ组的并发症及死亡率最高(P<0.05)。致死原因主要为泵衰竭和室性心律失常(P<0.05)。结论高血压LVH患者突发AMI时心电图多项指标明显异常。PTF_(V1)、∑ST段抬高振幅及是否伴发室性心律失常对预后影响最大。 展开更多
关键词 心电图 高血压 左心室肥厚 急性心肌梗死
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高血压并急性心肌梗死患者心房终末电势对临床预后的影响
6
作者 于文江 孙海涛 《中国医药科学》 2011年第17期71-71,79,共2页
目的探讨高血压并急性心肌梗死患者心房终末电势负值增大与临床预后的关系。方法 1999年1月~2010年12月住院AMI患者4677例中,随机选无高血压AMI组109例(Ⅰ组),男61例,女48例;年龄35~81岁,平均(56.3±6.8)岁;有高血压并PFTv1负值... 目的探讨高血压并急性心肌梗死患者心房终末电势负值增大与临床预后的关系。方法 1999年1月~2010年12月住院AMI患者4677例中,随机选无高血压AMI组109例(Ⅰ组),男61例,女48例;年龄35~81岁,平均(56.3±6.8)岁;有高血压并PFTv1负值异常组310例(Ⅱ组);男181,女129;年龄33~83岁,平均(59.5±7.9)岁。观察∑ST段振幅、ST段抬高导联数、QTc间期、对应导联ST段下移;AMI部位及并发症指标泵衰竭、梗后心绞痛、AMI扩展、住院病死率。结果高血压PFTv1负值增大组心电图指标及AMI部位发生前壁或复合前壁心梗和临床并发症指标异常发生率高(P<0.05)。结论 PTFv1负值增大是高血压并AMI患者临床近期高危预后独立指标之一。 展开更多
关键词 心肌梗死 高血压 心房终末电势
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ST段抬高急性心肌梗死时白细胞增高对近期预后的影响
7
作者 王为民 于文江 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第27期6634-6635,共2页
目的探讨外周血白细胞(WBC)与ST抬高急性心肌梗死(STEMI)近期预后危险分层。方法住院STEMI患者431例,依据发病时WBC计数分组,WBC计数正常(<10×109/L,Ⅰ组)223例;WBC计数(>10×109/L,Ⅱ组)208例,取AMI后12内的WBC分析,并... 目的探讨外周血白细胞(WBC)与ST抬高急性心肌梗死(STEMI)近期预后危险分层。方法住院STEMI患者431例,依据发病时WBC计数分组,WBC计数正常(<10×109/L,Ⅰ组)223例;WBC计数(>10×109/L,Ⅱ组)208例,取AMI后12内的WBC分析,并观察心梗部位、ST段抬高导联数及临床并发症。结果Ⅱ组梗死部位以前壁或复合前壁、ST段抬高导联数多及临床并发泵衰竭、严重心律失常、AMI扩展、EF指数低、病死率等发生率高(P<0.05~P<0.01)。结论 STEMI时WBC计数增高是临床预后险恶的重要指标。 展开更多
关键词 心电描记术 心肌梗塞/并发症 白细胞增多/并发症
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急性心肌梗死后室性电风暴心电图特征对近期预后影响
8
作者 于文江 王春雨 《中国医师杂志》 CAS 2009年第6期830-831,共2页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)后心电图特征性改变,评估室性电风暴与临床预后关系。方法317例AMI后室电风暴组(Ⅱ组),另随机选127例AMI无室性电风暴组(I组)进行心电图检查和持续心电监护,分析室性电风暴心电图特征与床高危特点。... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)后心电图特征性改变,评估室性电风暴与临床预后关系。方法317例AMI后室电风暴组(Ⅱ组),另随机选127例AMI无室性电风暴组(I组)进行心电图检查和持续心电监护,分析室性电风暴心电图特征与床高危特点。结果室性电风暴组心电图PTFv1(心房终末电势)异常,∑ST段抬高振幅,ST段抬高导联数,QTc间期延长,对应联ST段下移,梗死部位以前壁或复合前壁和前降支合并回旋支或/和右冠脉完全闭塞多支病变为主,与I组比较差异有统计学义(P〈0.05-0.01);临床发生泵衰竭、AMI扩展、住院病死率,室性电风暴发病AMI后6~12h明显增多(P〈0.05—0.01)。论AMI后室性电风暴患者多项ECG指标异常,表明临床近期预后险恶。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 心电描记术 预后
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左心室肥厚并急性心肌梗死室性电风暴心电图对预后的影响 被引量:4
9
作者 于文江 王为民 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2009年第5期302-304,317,共4页
目的探讨沿海居民高血压性左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心电图特征性改变,评估室性电风暴与临床预后危险分层。方法选择急诊住院有高血压性LVH并AMI室性电风... 目的探讨沿海居民高血压性左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心电图特征性改变,评估室性电风暴与临床预后危险分层。方法选择急诊住院有高血压性LVH并AMI室性电风暴(室速或室颤)317例(Ⅱ组),另选无高血压性LVH室性电风暴AMI109例(Ⅰ组)进行心电图检查和持续心电监护,分析心电图特征与临床高危特点。结果室性电风暴组以高血压LVH并AMI患者心电图指标心房终末电势异常、∑ST段抬高振幅、ST段抬高导联数、QTc间期延长、对应导联ST段振幅下移等特征,梗死部位以前壁或复合前壁,并以左前降支合并回旋支或/和右冠脉完全闭塞多支病变为主,与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),临床并发泵衰竭、AMI扩展、住院病死率、室性电风暴AMI发病后6h内发生率明显增多(P〈0.01)。结论高血压性LVH并AMI室性电风暴患者,心电图多项指标异常对临床预后有预测作用。 展开更多
关键词 原发性高血压 左室肥厚 心肌梗死 室性电风暴
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急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞1例 被引量:5
10
作者 尚杰 于文江 《中国临床医学》 2013年第1期85-86,共2页
1病例资料患者,男性,35岁,既往无高血压、高血脂及糖尿病史;吸烟10余年,40支/d。1.5h前突发胸骨后心前区压榨性疼痛,持续不缓解,无放射痛,伴恶心、大汗淋漓,无呕吐、咳嗽及咳痰。在当地医院就诊,舌下含服消心痛60mg症状未缓解,来我院就... 1病例资料患者,男性,35岁,既往无高血压、高血脂及糖尿病史;吸烟10余年,40支/d。1.5h前突发胸骨后心前区压榨性疼痛,持续不缓解,无放射痛,伴恶心、大汗淋漓,无呕吐、咳嗽及咳痰。在当地医院就诊,舌下含服消心痛60mg症状未缓解,来我院就诊。心电图检查示:高侧壁、前侧壁ST段明显抬高,T波高尖,对应导联ST段压低明显, 展开更多
关键词 完全性左束支传导阻滞 急性心肌梗死 对应导联ST段压低 ST段明显抬高 医院就诊 心电图检查 病例资料 糖尿病史
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