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磁共振成像与乳房X线摄影对乳腺簇状钙化病变的诊断价值比较 被引量:5
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作者 马金平 朱荔 +5 位作者 刘紫朦 杨丽 刘丰源 鲍宝石 邢宁 王建东 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期53-57,共5页
目的比较磁共振成像(MRI)与乳房X线摄影(MG)对乳腺簇状钙化病变的诊断价值。方法回顾性分析2009年1月-2018年5月于解放军总医院就诊的62例乳腺簇状钙化病变患者的影像学和病理资料。以术后病理结果为诊断金标准,比较MRI与MG对乳腺簇状... 目的比较磁共振成像(MRI)与乳房X线摄影(MG)对乳腺簇状钙化病变的诊断价值。方法回顾性分析2009年1月-2018年5月于解放军总医院就诊的62例乳腺簇状钙化病变患者的影像学和病理资料。以术后病理结果为诊断金标准,比较MRI与MG对乳腺簇状钙化病变的诊断效能及对肿块样病变的检出能力。结果术后病理结果显示,62例簇状钙化病变中,良性20例,恶性42例。MRI检查诊断为1-3类14例(22.6%),4类11例(17.7%),5类37例(59.7%);MG检查诊断为1-3类10例(16.1%),4类30例(48.4%),5类22例(35.5%)。MRI与MG检查的诊断一致性较差,Kappa值为0.346。MRI的诊断效能(AUC=0.940,95%CI 0.850~1.000)高于MG(AUC=0.800,95%CI 0.686~0.914)。MRI诊断的敏感度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为85.7%、88.7%、97.3%、76.0%,均高于MG(分别为50.0%、64.5%、95.5%、47.5%)。结论对于乳腺簇状钙化病变,MRI的诊断价值较MG高。 展开更多
关键词 簇状钙化 乳腺 磁共振成像 乳房X线摄影
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HER-2阴性乳腺癌合并腋窝淋巴结转移新辅助化疗肿瘤退缩模式的影响因素
2
作者 马金平 曹伟红 +6 位作者 张佳凤 方圣 张剑 张家宏 王腾 马源 张勇 《西部医学》 2024年第5期723-727,共5页
目的了解人表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性乳腺癌合并腋窝淋巴结转移的肿瘤退缩模式并分析其影响因素。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院乳腺病诊疗中心2017年7月—2021年7月诊治的129例HER2阴性乳腺癌合并腋窝淋巴结转移病例,分... 目的了解人表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性乳腺癌合并腋窝淋巴结转移的肿瘤退缩模式并分析其影响因素。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院乳腺病诊疗中心2017年7月—2021年7月诊治的129例HER2阴性乳腺癌合并腋窝淋巴结转移病例,分析肿瘤退缩模式的影响因素。单因素、多因素分析分别采用χ^(2)检验、二元回归分析。结果HER2阴性、腋窝淋巴结转移乳腺癌,向心性退缩占62.02%,非向心性退缩占37.98%。单因素和多因素分析均显示,肿瘤分期与退缩模式差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发肿瘤越大、浸润程度越深,非向心性退缩可能性越大。临床中对于cT4的原发肿瘤,新辅助治疗后选择保乳手术应慎重。 展开更多
关键词 HER2阴性 乳腺癌 腋窝淋巴结 新辅助化疗 肿瘤退缩模式
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雌激素受体阳性HER2阴性乳腺癌新辅助化疗反应的影响因素分析 被引量:1
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作者 马金平 王海波 +5 位作者 张剑 方圣 张家宏 王腾 马源 张勇 《中国妇幼健康研究》 2023年第9期68-74,共7页
目的 研究雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子受体-2(HER2)阴性乳腺癌新辅助化疗(NACT)反应的相关因素。方法 收集青岛大学附属医院乳腺病诊疗中心2017年7月至2021年7月诊治的230例ER阳性HER2阴性乳腺癌病例,汇总临床病理特征,单因素... 目的 研究雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子受体-2(HER2)阴性乳腺癌新辅助化疗(NACT)反应的相关因素。方法 收集青岛大学附属医院乳腺病诊疗中心2017年7月至2021年7月诊治的230例ER阳性HER2阴性乳腺癌病例,汇总临床病理特征,单因素及多因素二元Logistic回归分析原发肿瘤新辅助化疗反应性的相关因素。结果 单因素分析显示,将新辅助化疗反应分为G4~G5/G1~G3组时,绝经前缓解率高于绝经后、孕激素受体(PR)阴性缓解率高于PR阳性、Ki67>30%缓解率高于Ki67≤30%、蒽环类联合紫杉类化疗方案缓解率高于蒽环类序贯紫杉类、NACT后pN0缓解率高于pN+,差异均有统计学意义(χ^(2)值介于5.434~35.852之间,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,PR阴性、Ki67>30%、pN0为肿瘤新辅助化疗反应的保护因素,其OR值及95%CI分别为0.268(0.128~0.562)、0.188(0.098~0.362)、0.277(0.141~0.544)。结论 ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者穿刺病理显示PR阴性、Ki67>30%、新辅助化疗后腋窝淋巴结阴性时,原发肿瘤新辅助化疗效果好。 展开更多
关键词 雌激素受体阳性 HER2阴性 乳腺癌 新辅助化疗
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GOLM1表达水平与ER阳性乳腺癌对内分泌治疗敏感性的关系
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作者 刘香娟 张家宏 +1 位作者 张剑 臧红艳 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2023年第4期499-503,共5页
目的探讨高尔基膜蛋白1(golgimembrane protein1,GOLM1)表达水平与雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性乳腺癌对内分泌治疗敏感性的关系。方法建立他莫昔芬(tamoxifen,TAM)耐药的ER阳性乳腺癌细胞,分析并检测细胞中GOLM1表达水平。调... 目的探讨高尔基膜蛋白1(golgimembrane protein1,GOLM1)表达水平与雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性乳腺癌对内分泌治疗敏感性的关系。方法建立他莫昔芬(tamoxifen,TAM)耐药的ER阳性乳腺癌细胞,分析并检测细胞中GOLM1表达水平。调控细胞中GOLM1表达水平,MTT与集落形成实验分别检测GOLM1表达变化对细胞增殖与集落形成的影响。Westernblot检测GOLM1表达变化对细胞中耐药蛋白P-gp、MRP1表达的影响。募集内分泌治疗的乳腺癌患者与未经内分泌治疗的患者,将其分为GOLM1高表达组与低表达组,观察GOLM1表达水平对两组生存率的影响。结果集落形成实验显示经过他莫昔芬治疗,他莫昔芬耐药的MCF-7R细胞的集落形成能力显著高于敏感的MCF-7细胞(均P<0.05)。较MCF-7细胞(1.00±0.10)和MCF-7R细胞(2.31+0.18)中GOLM1表达水平升高(t=11.02,P<0.001)。在MCF-7R细胞中敲减GOLM1,细胞的增殖能力与集落形成能力均降低,耐药蛋白P-gp、MRP1的表达也降低(均P<0.05)。经内分泌治疗的患者,G0LM1高表达患者生存率低于低表达患者生存率(x=5.45,P=0.020)。未经内分泌治疗的患者,GOLM1高表达患者与低表达患者的生存率无显著差异(X=1.49,P=0.223)。结论GOLM1高表达与ER阳性乳腺癌患者对内分泌治疗敏感性降低显著相关. 展开更多
关键词 乳腺癌 高高尔基膜蛋白1 他莫昔芬 此雌激素受体
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超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类在乳腺实性肿块良恶性诊断中的对照性研究 被引量:17
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作者 张真真 聂云雷 赵诚 《中华保健医学杂志》 2022年第4期346-347,共2页
目的讨论超声弹性成像评分法、乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-US)分类及两者联合对乳腺实性肿块的良恶性鉴别诊断的价值。方法研究对象为符合选入标准的81个乳腺实性肿块,所有病灶均经超声弹性成像、普通二维超声、彩色多普勒超声检查... 目的讨论超声弹性成像评分法、乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-US)分类及两者联合对乳腺实性肿块的良恶性鉴别诊断的价值。方法研究对象为符合选入标准的81个乳腺实性肿块,所有病灶均经超声弹性成像、普通二维超声、彩色多普勒超声检查,病灶良恶性结果均经病理结果证实(手术或穿刺)。比较超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类及联合诊断对所选入的乳腺实性肿块良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性。结果81个病灶中良性病灶49个、恶性病灶32个。超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性93.75%,特异性89.80%,准确性91.36%;BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性90.63%,特异性71.43%,准确性79.01%;超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性差异无统计学意义(P>0.05),超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性特异性、准确性高于BIRADS-US分类,差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类两者联合诊断对乳腺实性肿块的良恶性诊断的敏感性、特异性、准确性分别为93.75%、89.80%,91.36%,均高于BI-RADS-US单独诊断,其中敏感性差异无统计学意义(P>0.05),特异性及准确性差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像评分法对乳腺实性肿块良恶性的诊断具有一定的诊断价值,BI-RADS-US分类对乳腺实性肿块良恶性诊断敏感性较高。超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类联合诊断对乳腺肿块良恶性鉴别诊断具有较高的诊断价值,超声弹性成像评分法作为BI-RADS-US分类的补充可行,但具体方法需进一步讨论。 展开更多
关键词 超声弹性成像 评分法 乳腺影像报告和数据系统 乳腺肿块 实性
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维生素D联合rhINF-α2b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察 被引量:12
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作者 姜立军 杨莉 宋丹丹 《湖南师范大学学报(医学版)》 2022年第3期173-176,共4页
目的:探讨维生素D联合重组人干扰素α2b(rhINF-α2b)雾化吸入对小儿毛细支气管炎的临床疗效观察.方法:选取我院2016年1月~2020年6月收治的毛细支气管炎患儿116例,以随机数字法分为联合组与对照组各58例.两组患儿予以常规治疗,对照组在... 目的:探讨维生素D联合重组人干扰素α2b(rhINF-α2b)雾化吸入对小儿毛细支气管炎的临床疗效观察.方法:选取我院2016年1月~2020年6月收治的毛细支气管炎患儿116例,以随机数字法分为联合组与对照组各58例.两组患儿予以常规治疗,对照组在此基础上口服维生素D治疗,联合组在对照组基础上联合rhINF-α2b雾化吸入治疗.记录两组患儿治疗7d后临床症状(哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间),比较两组患儿治疗前、治疗7d后潮气呼吸肺功能指标、血清免疫指标、细胞免疫指标的变化,统计两组患儿治疗7d内不良反应发生情况.结果:治疗7d后,联合组患儿临床症状(哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间)显著低于对照组;两组患儿潮气呼吸肺功能指标(RR)、血清指标(IgE)、细胞免疫指标(EOS、ECP)水平显著低于治疗前,且联合组显著低于对照组;两组患儿Ti/Te、IgA、25-(OH)D3水平显著高于治疗前,且联合组显著高于对照组.治疗7d内,两组患儿不良反应(呕吐、胃肠道不适、皮疹、厌食)发生率均无显著差异.结论:对毛细支气管炎患儿使用维生素D联合rhINF-α2b雾化吸入治疗可以有效帮助恢复肺功能指标、提高机体免疫水平,临床疗效较好且安全性较高,值得推广使用. 展开更多
关键词 维生素D rhINF-α2b雾化吸入 小儿毛细支气管炎 肺功能指标 免疫功能
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2020-2022年山东省烟台市蓬莱区犬类致伤监测结果分析
7
作者 张爱君 李振 +1 位作者 孙韶华 张文华 《预防医学论坛》 2023年第8期626-628,共3页
目的了解2020-2022年山东省烟台市蓬莱区犬类致伤病例情况,为制定干预措施提供依据。方法收集2020-2022年在烟台市蓬莱区全国伤害监测哨点医院门诊、急诊就诊,诊断为犬类致伤的首诊病例资料,对犬类致伤流行病学特征、致伤特征等进行统... 目的了解2020-2022年山东省烟台市蓬莱区犬类致伤病例情况,为制定干预措施提供依据。方法收集2020-2022年在烟台市蓬莱区全国伤害监测哨点医院门诊、急诊就诊,诊断为犬类致伤的首诊病例资料,对犬类致伤流行病学特征、致伤特征等进行统计分析。结果犬类致伤主要集中在6-11月份,每月间比较差异有统计学意义(χ2=594.772,P<0.05)。按年龄分析,<20岁年龄段发生犬类致伤最多(871例)。致伤地点以公共居住场所为最多(1628例,占46.93%),致伤性质以锐器伤、咬伤、开放伤为最多(6208例,占95.00%),致伤部位以上肢为最多(1767例,占50.94%)。结论犬类致伤以夏秋季多发,<20岁年龄组犬类伤害发生率较高,致伤地点以公共居住场所和家中为主。 展开更多
关键词 犬类 咬伤 伤害 狂犬病
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自制简易角度仪在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用价值研究
8
作者 郭松 《科技与健康》 2023年第20期25-28,共4页
探讨自主研制的简易角度仪在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用价值。选择在烟台市蓬莱人民医院行CT引导下经皮肺穿刺活检术的97例患者为研究对象,并进行随机分组,分成常规穿刺组和角度仪辅助穿刺组。比较两组一次性穿刺到位率、穿刺操... 探讨自主研制的简易角度仪在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用价值。选择在烟台市蓬莱人民医院行CT引导下经皮肺穿刺活检术的97例患者为研究对象,并进行随机分组,分成常规穿刺组和角度仪辅助穿刺组。比较两组一次性穿刺到位率、穿刺操作时间和并发症发生率。结果显示,角度仪辅助穿刺组一次性穿刺到位率95.24%,明显高于常规穿刺组的69.09%;角度仪辅助穿刺组穿刺操作时间,明显短于常规穿刺组;两组并发症发生率无统计学差异。研究发现,在CT引导下经皮肺穿刺活检术中采用自制简易角度仪可提高一次性穿刺到位率,缩短穿刺操作时间,使初学者更易掌握穿刺方法,且自制简易角度仪费用低廉、操作简单、角度引导精确,具有临床应用价值,值得应用推广。 展开更多
关键词 CT引导 经皮肺穿刺活检 角度仪
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乳腺癌筛查中彩色多普勒超声诊断的应用有效性探讨
9
作者 朱爱芹 《幸福生活指南》 2023年第26期154-156,共3页
探讨乳腺癌筛查中彩色多普勒超声诊断的应用有效性。方法:纳入 2020 年 6 月 -2022 年 6 月自愿加入的 100 例参与乳腺癌筛查的患者作为研究对象,经手术病理诊断后确定其中 70 例为良性病灶,另 30 例为恶性病灶,两组均实施彩色多普勒超... 探讨乳腺癌筛查中彩色多普勒超声诊断的应用有效性。方法:纳入 2020 年 6 月 -2022 年 6 月自愿加入的 100 例参与乳腺癌筛查的患者作为研究对象,经手术病理诊断后确定其中 70 例为良性病灶,另 30 例为恶性病灶,两组均实施彩色多普勒超声检查,评估检测质量。结果:彩色多普勒超声诊断良恶性病灶诊断率均较高,P>0.05。恶性病灶收缩期峰值流速、阻力指数均高于良性病灶,而舒张期峰值流速则高于良性病灶,P<0.05。结论:彩色多普勒超声诊断在乳腺癌筛查中可发挥较为重要的作用,准确率高,操作便捷,值得推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 筛查 彩色多普勒超声 有效性 准确率 血流动力学
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一种术后引流器固定装置在老年乳腺癌手术中的应用 被引量:1
10
作者 张晓鹏 李文娟 丁颖 《老年医学研究》 2020年第2期19-21,共3页
目的观察一种乳腺癌术后引流器固定装置在老年乳腺癌手术中的临床应用效果。方法选择老年乳腺癌术后患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组术后给予引流器常规固定方法,观察组术后使用本科室研发的引流器固定装置。比较两组患... 目的观察一种乳腺癌术后引流器固定装置在老年乳腺癌手术中的临床应用效果。方法选择老年乳腺癌术后患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组术后给予引流器常规固定方法,观察组术后使用本科室研发的引流器固定装置。比较两组患者术后发热、脱管、刀口红肿、皮下积液的发生率,以及术后72 h视觉模拟评分(VAS)、置管时间及住院时间。结果观察组术后脱管、刀口红肿、皮下积液的发生率均低于对照组(P均<0.05)。观察组术后72 h VAS、置管时间、住院时间均低于对照组(P均<0.05)。结论本科室研发的乳腺癌术后引流器固定装置可以降低术后引流管脱管的发生率,缩短置管时间和住院时间,促进老年患者的术后恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 老年人 乳腺癌 引流管 负压引流器 固定装置
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腹腔镜微创疗法与手术疗法治疗肝胆结石的效果对比
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作者 张剑 《中华养生保健》 2021年第11期88-90,共3页
目的探讨不同方法治疗肝胆结石病的临床效果。方法选取2017年6月~2019年6月烟台市蓬莱人民医院收治的100例胆结石患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,对照组和观察组,每组50例。观察组实施腹腔镜微创诊疗,对照组实施普通手术治疗... 目的探讨不同方法治疗肝胆结石病的临床效果。方法选取2017年6月~2019年6月烟台市蓬莱人民医院收治的100例胆结石患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,对照组和观察组,每组50例。观察组实施腹腔镜微创诊疗,对照组实施普通手术治疗。对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院天数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组不良事件发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创术治疗肝胆结石病效果好,不但对患者康复有利,并且并发症少。 展开更多
关键词 腹腔镜微创术 肝胆结石病 临床疗效 不良反应
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