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经鼻肠管空肠内营养支持的护理 被引量:32
1
作者 于绍平 裘阿芳 王京芬 《肠外与肠内营养》 CAS 2003年第4期252-253,共2页
关键词 鼻肠管 空肠内营养支持 护理 并发症 营养不良
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射频消融技术在肝脏外科的应用进展 被引量:18
2
作者 王勇 宋占文 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第2期145-148,共4页
射频消融(RFA)技术近十年发展迅速,尤其在肝脏外科领域取得了较好的效果,应用范围越来越广。为了适应肝脏疾病治疗的需要、扩大消融范围,能量输出设备不断改进,大大增加了射频电流的传导范围,消融容积明显增加。为利用射频的热凝止血特... 射频消融(RFA)技术近十年发展迅速,尤其在肝脏外科领域取得了较好的效果,应用范围越来越广。为了适应肝脏疾病治疗的需要、扩大消融范围,能量输出设备不断改进,大大增加了射频电流的传导范围,消融容积明显增加。为利用射频的热凝止血特性,在肝脏切除前做预切线的预凝,出现了双列线形射频电极和HabibTM4X射频,使肝脏切除术中出血大大减少。RFA技术在肝脏外科中的应用已不仅仅是对肝恶性肿瘤的治疗,而且已经延伸到对肝海绵状血管瘤、肝细粒棘球蚴病、肝癌破裂出血、闭合性肝外伤等的治疗中。辅助性预凝作为肝脏切除中的止血措施更是有着广泛的应用前景。 展开更多
关键词 射频消融术 肝肿瘤 血管瘤 海绵状 肝棘球蚴病 止血
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术后自控镇痛泵(PCA)临床应用不良反应的观察与护理 被引量:16
3
作者 孔爱华 《临床和实验医学杂志》 2007年第1期203-204,共2页
关键词 术后自控镇痛泵 不良反应 临床应用 护理 外科手术 镇痛效果 静脉留置针 镇痛治疗
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中药内服结合穴位贴敷对中晚期肺癌患者症状改善及生命质量的影响 被引量:5
4
作者 赵晓明 杜英东 许昌 《医疗装备》 2018年第24期121-122,共2页
目的探讨中药内服结合穴位贴敷对中晚期肺癌患者症状改善及生命质量的影响。方法选取医院2017年6月至2018年3月收治的中晚期肺癌患者74例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各37例。对照组给予静脉注射二羟丙茶碱注射液及... 目的探讨中药内服结合穴位贴敷对中晚期肺癌患者症状改善及生命质量的影响。方法选取医院2017年6月至2018年3月收治的中晚期肺癌患者74例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各37例。对照组给予静脉注射二羟丙茶碱注射液及氨溴索注射液治疗,试验组在对照组基础上给予中药内服结合穴位贴敷治疗。比较两组治疗有效率及生命质量。结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组卡氏评分法(KPS)评分均比同组治疗前高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论中药内服结合穴位贴敷治疗中晚期肺癌患者效果较佳,可明显改善患者的临床症状,提高生命质量。 展开更多
关键词 肺癌 中药内服 穴位贴敷 症状改善 生命质量
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彩色超声引导下经外周静脉穿刺的中心静脉导管置管术的应用 被引量:4
5
作者 赵晓明 朱媛 +2 位作者 徐宁 许昌 杜英东 《医疗装备》 2020年第17期181-182,共2页
目的分析彩色超声引导下经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管术的应用价值。方法选取2018年1月至2020年1月医院收治的行化疗的200例恶性肿瘤患者,按照分层随机法分为两组,每组100例。两组化疗期间均给予PICC置管术,对照组采取传统... 目的分析彩色超声引导下经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管术的应用价值。方法选取2018年1月至2020年1月医院收治的行化疗的200例恶性肿瘤患者,按照分层随机法分为两组,每组100例。两组化疗期间均给予PICC置管术,对照组采取传统置管法,观察组则采取彩色超声引导下置管法,比较两组置管时间及一次性穿刺成功率,同时采用视觉模拟评分法(VAS)评分比较两组的疼痛感。结果观察组置管时间明显短于对照组,且一次性穿刺成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色超声引导能够进一步缩短PICC置管时间,提高一次性穿刺成功率,从而减轻穿刺造成的疼痛感。 展开更多
关键词 彩色超声 经外周静脉穿刺的中心静脉导管 化疗 置管
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X线摄影在经外周静脉穿刺的中心静脉导管置管术中的应用 被引量:1
6
作者 赵晓明 朱媛 +2 位作者 徐宁 许昌 杜英东 《医疗装备》 2020年第19期198-199,共2页
目的分析X线摄影在经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管术中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月医院收治的100例需要留置PICC的患者,随机分为两组,每组50例。对照组采取传统穿刺方法,观察组则采取X线摄影定位穿刺,比较两组... 目的分析X线摄影在经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管术中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月医院收治的100例需要留置PICC的患者,随机分为两组,每组50例。对照组采取传统穿刺方法,观察组则采取X线摄影定位穿刺,比较两组一次性穿刺成功率、并发症发生率。结果观察组一次性穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论X线摄影在PICC置管术中的应用显著,有助于提高一次性穿刺成功率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 X线摄影 经外周静脉穿刺中心静脉置管 并发症
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甲氰咪胍对恶性梗阻性黄疸病人术后细胞免疫功能的影响
7
作者 孙卫红 曾思务 +1 位作者 惠希增 曹宗献 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2000年第3期125-126,共2页
目的 :观察甲氰咪胍对恶性梗阻性黄疸病人术后细胞免疫功能的影响 ,探讨其临床应用价值。方法 :将 44例病人随机分为甲氰咪胍治疗组和对照组 ,观察两组间术后感染发生情况 ;用间接免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群变化。结果 :治疗组术后感... 目的 :观察甲氰咪胍对恶性梗阻性黄疸病人术后细胞免疫功能的影响 ,探讨其临床应用价值。方法 :将 44例病人随机分为甲氰咪胍治疗组和对照组 ,观察两组间术后感染发生情况 ;用间接免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群变化。结果 :治疗组术后感染发生率明显低于对照组 ( 9%对 36 % ,P<0 .0 5 ) ;治疗组术后周围血 CD4+细胞计数、CD4+/ CD8+比值明显高于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :围手术期应用甲氰咪胍可以改善恶性梗阻性黄疸病人的细胞免疫功能 ,预防术后感染的发生 。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 细胞免疫 甲氰咪胍 术后 肿瘤
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腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对肝功能影响的比较研究 被引量:16
8
作者 智绪亭 张翠生 +3 位作者 刘凤军 胡三元 孙凯 董典宁 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第7期470-472,共3页
目的对腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)手术前后肝功能的临床资料进行对比研究,旨在观察术后肝功能变化规律及两种术式对肝功能的影响有无差异,并为今后手术病例及术式选择提供依据.方法选择胆囊良性病变且肝功能正常需行胆... 目的对腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)手术前后肝功能的临床资料进行对比研究,旨在观察术后肝功能变化规律及两种术式对肝功能的影响有无差异,并为今后手术病例及术式选择提供依据.方法选择胆囊良性病变且肝功能正常需行胆囊切除术者作为研究对象.将30例病人分为LC组和OC组,并分别按开放法或腹腔镜方法实施胆囊切除术.术前、术后第1、3、7天,分别取空腹外周静脉血测定肝功能指标,包括ALT、AST、TBIL、DBIL、GGT、ALB、ALP.结果两组病人年龄构成及术前肝功能无显著差异,LC与OC术后各项指标变化趋势相同.LC与OC术后血清ALT、AST、TBIL均较术前升高;上述指标术后第3天即明显下降,至术后第7天达正常水平,且所有病人术后顺利恢复.LC与OC术后血清ALB均有下降,血清DBIL、GGT、ALP均无显著变化.结论本研究结果表明:(1)LC与OC对肝功能均有影响,但仅为一过性现象,不影响病人恢复;(2)在全麻下,腹腔内气腹压力为12~15 mmHg时,LC对肝功能的影响与OC相比无显著性差异,说明在此情况下施行LC是安全的. 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 肝功能 气腹压力 麻醉处理
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急性胰腺炎胰腺外器官损伤的实验研究 被引量:15
9
作者 贺志军 刘巧媛 刘恕 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2000年第3期29-30,共2页
探求急性胰腺炎胰腺外器官损伤模型 ,并研究急性胰腺炎胰腺外器官损伤的扩展。方法 :用急性出血坏死性胰腺炎大鼠模型 ,分组观察其胰腺外重要器官的功能及组织结构变化。结果 :低位胰胆管结扎组出现急性出血坏死性胰腺炎 ,表现为高血淀... 探求急性胰腺炎胰腺外器官损伤模型 ,并研究急性胰腺炎胰腺外器官损伤的扩展。方法 :用急性出血坏死性胰腺炎大鼠模型 ,分组观察其胰腺外重要器官的功能及组织结构变化。结果 :低位胰胆管结扎组出现急性出血坏死性胰腺炎 ,表现为高血淀粉酶活性、胰腺水肿、出血、腺细胞坏死和脂肪坏死 ;伴随血淀粉酶活性在 2 4h达到峰值 ,发现肾脏的功能及结构损伤 ,表现为尿量减少、血尿素氮和血肌酐增高 ,以及电镜下近曲小管损伤。没有发现胰腺炎有关的肺损伤。结论 :该模型具有一过性肾损害 ,可用于急性胰腺炎早期肾损害的病理学及治疗学研究。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 器官损伤 动物模型
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RAAS与肝纤维化的研究进展 被引量:3
10
作者 胡泉东 李美静 +1 位作者 陈琼锋 周晓燕 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2017年第2期250-254,共5页
肝纤维化是多种慢性肝病进展至肝硬化的中间过程,其特征是以胶原蛋白为主的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的合成与降解失衡,导致大量ECM沉积。在肝纤维化发生、发展过程中,常伴有肾素–血管紧张素–醛固酮系统(renin-angiontens... 肝纤维化是多种慢性肝病进展至肝硬化的中间过程,其特征是以胶原蛋白为主的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的合成与降解失衡,导致大量ECM沉积。在肝纤维化发生、发展过程中,常伴有肾素–血管紧张素–醛固酮系统(renin-angiontensin-aldosterone system,RAAS)的激活,血管紧张素转换酶–血管紧张素II-血管紧张素II受体1(angiotensin-converting enzymeangiotensin IIangiotensin II type 1 repector,ACE-Ang II-AT1R)轴和血管紧张素转换酶2-血管紧张素(1-7)-Mas受体[angiotensin-converting enzyme 2-angiotensin(1-7)-Mas,ACE2-Ang(1-7)-Mas]轴是调节肝纤维化的两大重要因素。 展开更多
关键词 肝纤维化 肾素–血管紧张素–醛固酮系统 细胞外基质
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纤维胆道镜在治疗胆管结石中的应用体会 被引量:2
11
作者 孙世杰 《中国现代医生》 2008年第2期61-62,共2页
目的总结纤维胆道镜在胆道结石治疗中的临床应用。方法对90例肝内外胆管结石应用纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石的疗效进行分析。结果应用纤维胆道镜检查取石71例,术后纤维胆道镜取石76例,共行纤维胆道镜取石186次,结石取净82例,结石... 目的总结纤维胆道镜在胆道结石治疗中的临床应用。方法对90例肝内外胆管结石应用纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石的疗效进行分析。结果应用纤维胆道镜检查取石71例,术后纤维胆道镜取石76例,共行纤维胆道镜取石186次,结石取净82例,结石取净率91.11%,无胆道穿孔等严重并发症发生。结论术中应用纤维胆道镜能降低胆管结石残石率及再手术率,提高术后胆管残余结石的清除率,值得推广应用。 展开更多
关键词 纤维胆道镜 肝胆管结石 治疗
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循环肿瘤细胞检测的临床应用 被引量:1
12
作者 李庞 高杰 李胜 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2014年第2期99-102,共4页
循环肿瘤细胞(CTC)计数在判断肿瘤的临床分期、评估肿瘤预后、进行疗效监测中的应用价值已获得广泛认可,但还需要大量研究来建立标准化评价体系并进行临床试验验证.CTC的分子生物学检测不仅可以对CTC计数进行完善,更因为其在肿瘤的辅... 循环肿瘤细胞(CTC)计数在判断肿瘤的临床分期、评估肿瘤预后、进行疗效监测中的应用价值已获得广泛认可,但还需要大量研究来建立标准化评价体系并进行临床试验验证.CTC的分子生物学检测不仅可以对CTC计数进行完善,更因为其在肿瘤的辅助诊断和指导个体化治疗中的巨大潜力以及对于了解肿瘤转移的生物学行为的重大意义将成为未来的研究热点. 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 肿瘤分期 诊断 预后 治疗结果
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原发性胆囊癌的诊治分析(附33例报告)
13
作者 李绍军 孙孚波 +1 位作者 刘小方 周先亭 《腹部外科》 2006年第3期172-173,共2页
目的探讨原发性胆囊癌的诊断与治疗方法。方法对33例原发性胆囊癌病人的临床资料进行回顾性分析。结果33例病人术后均经病理诊断确诊。术前诊断明确者23例,符合率69.7%。CEA和CA199的阳性率为46.9%和59.4%。B型超声、CT和MRI检查阳性率... 目的探讨原发性胆囊癌的诊断与治疗方法。方法对33例原发性胆囊癌病人的临床资料进行回顾性分析。结果33例病人术后均经病理诊断确诊。术前诊断明确者23例,符合率69.7%。CEA和CA199的阳性率为46.9%和59.4%。B型超声、CT和MRI检查阳性率为76.9%、61.5%和86.7%。意外胆囊癌8例。结论胆囊癌的早期症状不典型,术前确诊者多属晚期。要重视对胆囊癌高危人群的随访,早期诊断和手术是改善胆囊癌预后的主要方法。 展开更多
关键词 胆囊癌 诊断 治疗
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梗阻性黄疸病人围手术期整体护理
14
作者 于绍平 王京芬 李志美 《医学理论与实践》 2001年第10期1046-1047,共2页
梗阻性黄疸病人具有病程迁延,手术复杂、并发症多、住院时间长等特点,对病人生理机能及心理损害较为严重,其护理特别是围手术期整体护理对促进病人身体及心理康复具有重要作用.笔者自1996年开展整体护理以来,对每个病人建立护理病历,提... 梗阻性黄疸病人具有病程迁延,手术复杂、并发症多、住院时间长等特点,对病人生理机能及心理损害较为严重,其护理特别是围手术期整体护理对促进病人身体及心理康复具有重要作用.笔者自1996年开展整体护理以来,对每个病人建立护理病历,提出护理诊断,针对不同病人的不同特点,采用合理的护理程序,制定并实施相应的护理措施,与医疗措施有机衔接,使病人得到全程全方位的治疗和健康指导,,收到良好效果.现就70例梗阻性黄疸病人围手术期的护理体会讨论如下. 展开更多
关键词 梗阻性黄疸病人 围手术期 整体护理
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多帕菲致过敏性休克1例报告 被引量:3
15
作者 王京芬 于绍平 王宁 《中国医药导刊》 2008年第2期303-303,共1页
1病例报告 患者,男,67岁。2007年12月26日因胃癌根治术后,结肠癌肝转移收住院。入院后完善各项化验检查,于12.27遵医嘱给于5%葡萄糖500ml+多帕菲80mg静脉滴注,滴入前先遵医嘱给于地塞米松10毫克静推,滴入约1毫升时,病人诉憋... 1病例报告 患者,男,67岁。2007年12月26日因胃癌根治术后,结肠癌肝转移收住院。入院后完善各项化验检查,于12.27遵医嘱给于5%葡萄糖500ml+多帕菲80mg静脉滴注,滴入前先遵医嘱给于地塞米松10毫克静推,滴入约1毫升时,病人诉憋气,双眼模糊,立即停止输液,通知值班大夫,患者突然意识丧失,口唇颜面青紫,脉搏触不到,血压90/60mmHg,立即给于胸外心脏按压,吸氧,盐酸肾上腺素1mg静推,地塞米松10mg iv,甲氰脒胍0.4g iv,10%葡萄糖酸钙20ml iv,10分钟后患者意识逐渐恢复,仍感憋气,血压70/40mmHg,遵医嘱给于NS250ml+多巴胺100mgivgg20滴/分,小苏打250ml ivgg,补液1500ml,6小时后患者病情稳定,生命体征正常,10小时后患者完全恢复,诉无任何不适,3天后出院。 展开更多
关键词 多帕菲 过敏性休克
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