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急性心肌梗死急诊介入治疗后患者心肌灌注的动态演变 被引量：5
1
作者 宫鑫 杨军 +4 位作者 方毅民 李善春 林乐军 任法鑫 于卫 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期257-261,共5页
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关血管再通达心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)3级血流后心肌组织灌注的动态演变,以探讨心肌无复流现象的临床特点及意义。方法:43例AMI患者,急诊冠状动脉介入治疗后梗死相关血管血流达TIMI 3级。... 目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关血管再通达心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)3级血流后心肌组织灌注的动态演变,以探讨心肌无复流现象的临床特点及意义。方法:43例AMI患者,急诊冠状动脉介入治疗后梗死相关血管血流达TIMI 3级。分别于冠状动脉介入治疗后即刻、24 h内、2周和3个月时行单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)。根据心肌灌注缺损积分,将患者分为无复流组(17例)和复流组(26例)。分析两组心肌灌注缺损积分、左心室射血分数、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)的变化规律,并进行组间比较。结果:(1)无复流组在冠状动脉介入治疗后即刻、24 h内、2周和3个月时的心肌灌注缺损积分分别为8．5±1．9, 6．4±2．3、4．6±2．1和4．2±1．7,复流组为4．1±1．0、1．7±1．2、0．5±1．1和0．4±1．0;无复流组和复流组冠状动脉介入治疗后积分在2周内均呈逐渐减低趋势,至2周时趋与稳定,2周和3个月之间比较均无显著差异(P>0．05);两组间同时相点比较,无复流组心肌灌注缺损积分在各点均显著高于复流组(P<0．01)。(2)两组左心室射血分数均呈逐渐增加趋势,但无复流组左心室射血分数较复流组恢复延迟,且在各时点均显著低于复流组。复流组冠状动脉介入治疗后左心室舒张末容积逐渐减小,无复流组则继续增加,2周时达高峰,而后开始减小,3个月时虽低于2周时,但仍显著大于冠状动脉介入治疗后24 h内(P<0．01);无复流组的左心室舒张末容积在各时相点均显著大于复流组。(3)无复流组冠状动脉介入治疗后即刻的灌注缺损积分与同时相点和3个月时的左心室射血分数均呈显著负相关(分别为r=-0．512,P< 0．05和r=-0．498,P<0．05)。结论:AMI血运重建后梗死相关血管血流达TIMI 3级的患者仍存在心肌无复流现象,但心肌无复流现象有随时间改善的趋势,至2� 展开更多
关键词 心肌梗塞 冠状动脉介入治疗 心肌无复流 核素心肌灌注显像
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^(18)F-FLT与^(18)F-FDG评估化疗早期反应的细胞学研究 被引量：3
2
作者 谭业颖 田嘉禾 +5 位作者 汤义军 张锦明 李善春 王朝阳 徐志英 林乐军 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期442-444,共3页
目的:比较18F-FLT与18F-FDG在评估肺腺癌化疗早期反应的敏感性和准确性。材料和方法:选择氟尿嘧啶、阿霉素、顺铂3种化疗药物,分别与肺腺癌A549细胞共同孵育1、4、24和72h,测定细胞摄取18F-FLT和18F-FDG的变化,与药敏试验MTT法测定的存... 目的:比较18F-FLT与18F-FDG在评估肺腺癌化疗早期反应的敏感性和准确性。材料和方法:选择氟尿嘧啶、阿霉素、顺铂3种化疗药物,分别与肺腺癌A549细胞共同孵育1、4、24和72h,测定细胞摄取18F-FLT和18F-FDG的变化,与药敏试验MTT法测定的存活细胞数目和细胞抑制率比较,判断两种示踪剂评估化疗反应的敏感性和准确性。结果:(1)18F-FDG摄取变化:化疗后1h,除5-FU组18F-FDG摄取明显增高(120±8%,P<0.01)外,顺铂和阿霉素组基本不变。4h、24h,三组变化也无明显变化。72h,三组均明显降低(35±3%,50±2%,55±4%,P<0.01)。(2)18F-FLT摄取变化:3种细胞抑制剂均引起18F-FLT摄取明显变化,但变化趋势不同。5-FU对18F-FLT摄取的影响是双相的,治疗后1h、4h,摄取增加(145±12%,P<0.01;150±14%,P<0.01);24h和72h明显减少(43±4%,60±4%P<0.01)。阿霉素和顺铂引起18F-FLT摄取变化趋势基本相同,治疗后1h就观察到18F-FLT摄取迅速减少(70±6%,85±4%,P<0.01),24h摄取几乎全部被抑制(26±2%,15±4%,P<0.01)。72h摄取较对照组仍降低(35±1%,30±2%,P<0.01)。结论:18F-FLT能否反映化疗反应取决于药物的作用机制,5-FU治疗后激活了肿瘤DNA补救合成途径而使早期摄取增高,相反,顺铂和阿霉素则引起摄取减低。18F-FDG摄取变化不明显。 展开更多
关键词 18F-FLT 18F-FDG 化疗反应 补救途径
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国产拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察 被引量：1
3
作者 于海峰 王宏丽 刘丽娟 《中国现代医生》 2013年第36期42-43,共2页
目的观察国产拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,30例应用国产拉米夫定组设为观察组,30例应用葛兰素史克生产的贺普丁组设为对照组,各观察2年,对其疗效进行评价。结果两组患者在各... 目的观察国产拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,30例应用国产拉米夫定组设为观察组,30例应用葛兰素史克生产的贺普丁组设为对照组,各观察2年,对其疗效进行评价。结果两组患者在各观察时间点ALT的复常率、HBV-DNA转阴率无统计学意义(P>0.05),各组患者两年内均无明显不良反应。结论国产拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者同贺普丁一样安全有效。 展开更多
关键词 拉米夫定 慢性乙型肝炎 ALT HBV-DNA
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