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一种新型防堵塞腹腔引流管的研制 被引量:3
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作者 闫涛 孟元光 +8 位作者 陈忠民 侯羿 吕伟 王争明 雷磊 杨硕 任召祺 王琛 许敏光 《中国医学装备》 2022年第8期161-164,共4页
目的:研制一种防止血凝块及纤维蛋白凝聚物等堵塞的新型防堵塞腹腔引流管。方法:对现有双腔引流管结构进行改进,将现有的双腔引流管内管替换为硬质中空管芯,外腔为可插拔,设计由外套管、管芯和转接头3部分构成的新型防堵塞腹腔引流管。... 目的:研制一种防止血凝块及纤维蛋白凝聚物等堵塞的新型防堵塞腹腔引流管。方法:对现有双腔引流管结构进行改进,将现有的双腔引流管内管替换为硬质中空管芯,外腔为可插拔,设计由外套管、管芯和转接头3部分构成的新型防堵塞腹腔引流管。采用食用果冻制作模拟含血凝块或纤维蛋白凝聚物的腹腔积液,比较带冲洗功能的双套管腹腔引流管与新型防堵塞腹腔引流管的引流效果。结果:当新型防堵塞腹腔引流管发生堵塞时,医护人员可通过抽出或插入硬质管芯操作疏通引流管,也可拔下管芯直接冲洗,使引流通畅。当模拟用的果冻凝胶堵塞引流管部分侧孔时,双套管腹腔引流管与新型防堵塞腹腔引流管均可使其恢复通畅;当凝胶颗粒较大完全堵塞引流管时,双套管腹腔引流管中的凝胶颗粒不能顺利排出,而新型防堵塞腹腔引流管中的凝胶颗粒能够持续顺利排出。结论:新型防堵塞腹腔引流管弥补了现有腹腔引流管的不足,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 外科手术 腹腔引流管 防堵塞 硬质中空管芯
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医嘱前置审核系统的完善和实施 被引量:7
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作者 刘子祺 董新英 +3 位作者 时爱敏 李成敏 宋云龙 黄兴环 《中南药学》 CAS 2020年第9期1591-1594,共4页
目的某院医嘱前置审核系统的完善和实施,提高临床合理用药水平。方法对行业内现有的医嘱审核系统进行适应性修订,建立符合某院实际情况的医嘱前置审核工作模式,对某院2019年1-8月348822条医嘱审核情况和2095条用药问题进行分析。结果对... 目的某院医嘱前置审核系统的完善和实施,提高临床合理用药水平。方法对行业内现有的医嘱审核系统进行适应性修订,建立符合某院实际情况的医嘱前置审核工作模式,对某院2019年1-8月348822条医嘱审核情况和2095条用药问题进行分析。结果对医嘱前置审核系统的医嘱提交规则、适应证审核、特殊使用级抗菌药物监测管理、自备药审核、当日停嘱药品审核等方面进行精细化修订和审核规则库增补。系统上线后减轻了医疗人员工作量,实现了问题医嘱及时干预,除口头医嘱外,医嘱审核率达到100%。但现阶段无法审核联合用药和给药浓度。不合理医嘱的主要构成因素为遴选药品不适宜、无适应证用药、用法用量不适宜等。结论医嘱前置审核提高了医嘱审核效率和质量,提升了合理用药水平。但目前系统仍不完善,需要继续项目改造。 展开更多
关键词 医嘱前置审核系统 合理用药 用药安全
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卡瑞利珠单抗致免疫性肺炎1例 被引量:7
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作者 吕晓燕 刘子祺 李成敏 《肿瘤药学》 CAS 2021年第4期509-512,共4页
PD-1抑制剂为肺鳞癌患者的治疗带来了曙光,但其特殊的药物作用机制所导致的不良反应亦有别于传统化疗药物。本文报道1例61岁肺鳞癌男性患者使用PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗联合紫杉醇(白蛋白结合型)和顺铂治疗4周期后出现免疫相关性肺炎,给... PD-1抑制剂为肺鳞癌患者的治疗带来了曙光,但其特殊的药物作用机制所导致的不良反应亦有别于传统化疗药物。本文报道1例61岁肺鳞癌男性患者使用PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗联合紫杉醇(白蛋白结合型)和顺铂治疗4周期后出现免疫相关性肺炎,给予糖皮质激素治疗6周后好转,以期为临床安全用药提供一定的参考。 展开更多
关键词 卡瑞利珠单抗 免疫相关性肺炎 糖皮质激素 药品不良反应
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基于价值工程理论法提升医疗设备技术效率研究 被引量:3
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作者 许杰 向生青 +2 位作者 宋云龙 杨永向 侯羿 《中国医学装备》 2021年第8期166-169,共4页
目的:探讨基于价值工程理论法提升医疗设备管理质量、效率和降低管理差错发生的效果。方法:选取医院临床正常运行的261台医疗设备,按照管理方式的不同将其分为对照组(127台)和观察组(134台),对照组实施常规设备管理措施,观察组实施基于... 目的:探讨基于价值工程理论法提升医疗设备管理质量、效率和降低管理差错发生的效果。方法:选取医院临床正常运行的261台医疗设备,按照管理方式的不同将其分为对照组(127台)和观察组(134台),对照组实施常规设备管理措施,观察组实施基于价值工程理论法,从设备采购管理环节、设备维修与更新管理环节进行全生命周期管理,对比两组设备差错发生情况、开机率与完好率、管理质量及设备使用人员的满意度。结果:观察组设备差错发生率(1.49%)低于对照组(6.30%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.089,P<0.05);正常开机率和运行完好率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.081,χ^(2)=4.375;P<0.05);保养牌悬挂、保养表填写、定期质量控制和状态标记悬挂评分高于对照组,差异有统计学意义(t=16.276,t=13.711,t=16.677,t=16.690;P<0.05);使用人员满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。结论:基于价值工程理论法的医疗设备管理,能降低管理差错发生率,提升医疗设备管理质量。 展开更多
关键词 医疗设备管理 管理质量 管理差错 基于价值工程理论法 效率
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利拉鲁肽与恩格列净联用致急性胰腺炎 被引量:6
5
作者 章开 田英超 +1 位作者 曾冰清 汤智慧 《药物不良反应杂志》 CSCD 2020年第10期601-602,共2页
1例26岁男性2型糖尿病患者因胰岛素类药物联合二甲双胍治疗效果欠佳而加用利拉鲁肽(0.6 mg/d),4 d后利拉鲁肽剂量加倍同时加用恩格列净(10 mg口服、1次/d)。次日,患者出现恶心、呕吐和腹痛症状伴血淀粉酶和脂肪酶升高(峰值分别为1048 U/... 1例26岁男性2型糖尿病患者因胰岛素类药物联合二甲双胍治疗效果欠佳而加用利拉鲁肽(0.6 mg/d),4 d后利拉鲁肽剂量加倍同时加用恩格列净(10 mg口服、1次/d)。次日,患者出现恶心、呕吐和腹痛症状伴血淀粉酶和脂肪酶升高(峰值分别为1048 U/L和26 U/L)。诊断为急性胰腺炎,遂停用所有降血糖药,给予禁食、胃肠减压、静脉补液、小剂量胰岛素持续输注,同时给予兰索拉唑、生长抑素等对症治疗。3 d后患者症状缓解,血淀粉酶和脂肪酶恢复正常。10 d后,改用门冬胰岛素30注射液(早24 U、晚16 U)餐前皮下注射,二甲双胍0.5 g口服、3次/d,血糖得以控制,未再出现胰腺炎症状。考虑患者的胰腺炎可能与利拉鲁肽联合恩格列净治疗有关。 展开更多
关键词 胰腺炎 肠促胰岛素类 利拉鲁肽 钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂 恩格列净
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布洛芬在儿科的临床应用
6
作者 刘小会 周莉 +1 位作者 胡利华 王晓玲 《临床合理用药杂志》 2024年第26期174-178,共5页
布洛芬是一种儿科临床常用的非甾体类抗炎药,布洛芬的化学结构中存在一个手性碳原子,具有两种光学对映异构体——R(-)和S(+)。临床应用的布洛芬主要为外消旋体,此外还有经手性拆分后的单一右旋布洛芬。文章总结既有的研究论述布洛芬的... 布洛芬是一种儿科临床常用的非甾体类抗炎药,布洛芬的化学结构中存在一个手性碳原子,具有两种光学对映异构体——R(-)和S(+)。临床应用的布洛芬主要为外消旋体,此外还有经手性拆分后的单一右旋布洛芬。文章总结既有的研究论述布洛芬的药理学作用和机制、体内代谢途径和药代动力学特征以及布洛芬两种对映异构体在其中的立体选择性,以更好地理解布洛芬作为一个完整药物的特性。文章还将概述布洛芬在儿科临床应用的主要研究进展,从有效性、安全性、适宜性、可及性和经济性5个维度对布洛芬进行评价,为临床使用提供参考。 展开更多
关键词 布洛芬 儿童 解热 镇痛
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左甲状腺素钠片临床使用情况调研 被引量:5
7
作者 田英超 章开 +1 位作者 曾冰清 汤智慧 《中国药物应用与监测》 CAS 2020年第5期341-344,共4页
目的:调查左甲状腺素钠片(L-T4)在临床应用过程中是否存在不合理使用的情况,并分析原因,通过药师干预提高L-T4应用的合理性。方法:通过床旁问诊、审核医嘱、访谈护士的形式,对2019年6月1日–11月30日入住某院内分泌科室的患者进行调查... 目的:调查左甲状腺素钠片(L-T4)在临床应用过程中是否存在不合理使用的情况,并分析原因,通过药师干预提高L-T4应用的合理性。方法:通过床旁问诊、审核医嘱、访谈护士的形式,对2019年6月1日–11月30日入住某院内分泌科室的患者进行调查分析。结果:本次调研共收集80例服用L-T4的患者,发现L-T4在临床使用过程中存在以下不合理的情况:在用药时间上,入院前患者早餐前30 min内、早餐前30 min以上、早餐后服用的人数分别占到21%、69%、7%;入院后患者早餐前30 min内、早餐前30 min以上、早餐后服用的分别占到14%、75%、10%;在医嘱下达方面,下达时间在8:00的占到63%;在合并用药上,含钙制剂服用人数较多,与L-T4间隔时间在2h以内占到63%;在饮食结构上,有93%的患者在服用L-T4时,与牛奶、豆浆等食物间隔在2 h以内。结论:药师在临床工作中应积极发挥用药监督、指导的作用,及时发现临床不合理用药情况并给予干预,以促进临床合理用药。 展开更多
关键词 左甲状腺素钠 调研 合理用药
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新型冠状病毒侧流免疫层析法研究进展 被引量:4
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作者 时磊 王琛 +3 位作者 宋云龙 郭哲 欧红玲 王欣茹 《标记免疫分析与临床》 CAS 2022年第5期893-896,共4页
当前新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行,新型冠状病毒肺炎患者临床表现呈现新的特点,快速且准确地诊断新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者对于疾病的防控至关重要。中华人民共和国国家卫生健康委员会新型冠状病毒肺炎诊疗方案(... 当前新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行,新型冠状病毒肺炎患者临床表现呈现新的特点,快速且准确地诊断新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者对于疾病的防控至关重要。中华人民共和国国家卫生健康委员会新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)将血清学诊断作为确诊的依据。血清学诊断主要包括酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)、侧流免疫层析测定(lateral flow immunoassay,LFIA)和化学发光免疫测定(chemiluminescent immunoassay,CLIA)。本文总结了国内外LFIA在COVID-19检测中的研究,供相关研究者和工作者参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 免疫层析法 血清学诊断
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冠状病毒感染相关多器官功能障碍综合征分子机制和干预药物的生物信息学预测及其对新型冠状病毒肺炎的意义 被引量:5
9
作者 杨波 卢欣 +5 位作者 于睿莉 张皓旻 张钧栋 迟小华 叶芳 卢学春 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第3期182-186,共5页
目的通过对冠状病毒感染相关多器官功能障碍综合征(MODS)分子机制及干预药物的生物信息学预测,探索其对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的意义。方法从公共开放的基因表达数据库(GEO)获取冠状病毒全基因组表达谱数据,利用R语言Impute程序包... 目的通过对冠状病毒感染相关多器官功能障碍综合征(MODS)分子机制及干预药物的生物信息学预测,探索其对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的意义。方法从公共开放的基因表达数据库(GEO)获取冠状病毒全基因组表达谱数据,利用R语言Impute程序包进行数据标准化,Limma程序包筛选差异表达基因,Robust rank aggregation算法筛选差异显著性基因。进一步的表观调控机制分析利用R语言Clusterprofile程序包,进行GO功能富集、KEGG通路富集分析。再利用本课题组前期建立的表观精准治疗预测平台(EpiMed),筛选潜在干预药物。结果在SARS冠状病毒(SARS-CoV)感染的小鼠中,肺损伤相关通路为哮喘信号通路,心脏损伤相关通路为病毒性心肌炎信号通路,肾脏损伤相关通路为近端小管碳酸氢盐回收信号通路,肝脏损伤相关通路为非酒精性脂肪肝病信号通路,造血功能损伤相关通路为造血细胞谱系信号通路。EpiMed平台筛选出对SARS-CoV感染诱发的MODS具有潜在干预作用的药物,包括肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂、虎杖、利托那韦、鱼腥草、奈韦拉平、败酱、泛昔洛韦、西多福韦、连翘、α干扰素、磷酸氯喹、瑞德西韦和阿比朵尔。结论SARS-CoV感染可通过器官特异性相关通路引起MODS,并基于这些通路预测出一系列潜在干预药物,有待进一步通过体内外实验和临床验证。这有助于指导COVID-19相关MODS的临床和基础研究。 展开更多
关键词 老年人 新型冠状病毒肺炎 多器官功能障碍综合征 生物信息学
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高龄老年人发生持续急性肾损伤危险因素及临床特点分析 被引量:5
10
作者 熊琪 付晓菲 王小丹 《中华肾病研究电子杂志》 2019年第6期258-262,共5页
目的了解短暂急性肾损伤(AKI)与持续AKI发生率;比较两组AKI患者的临床特征,分析老年人发生持续AKI相关危险因素。方法回顾性分析2007年1月至2018年12月就诊于解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心≥75岁住院患者的病例资料744例。... 目的了解短暂急性肾损伤(AKI)与持续AKI发生率;比较两组AKI患者的临床特征,分析老年人发生持续AKI相关危险因素。方法回顾性分析2007年1月至2018年12月就诊于解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心≥75岁住院患者的病例资料744例。根据发生AKI后48 h时血肌酐(Scr)恢复情况将患者分为短暂AKI与持续AKI进行分析。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。多因素Logistic回归分析老年人发生持续AKI的相关危险因素。结果744例老年AKI患者中,男性701例,占94.2%,中位年龄88(84~91)岁。8.3%的患者为短暂AKI(62/744),91.7%的患者为持续AKI(682/744)。两组患者比较,持续AKI患者较短暂AKI患者的高血压病史比例高(72.4%与83.9%,P=0.041),90 d病死率高(37.4%与8.1%,P<0.001)、AKI 3期所占比例高(33.1%与8.1%,P<0.001),确诊时Scr(130.0与116.1μmol/L,P<0.001)、Scr峰值(147.6与117.9μmol/L,P<0.001)、血尿素氮(13.1与9.3 mmol/L,P<0.001)、尿酸(368.1与338.3μmol/L,P=0.006)、血钠(141与138 mmol/L,P<0.001)水平高。持续AKI患者伴有机械通气(42.5%与12.9%,P<0.001)、低蛋白血症(34.1±5.6与36.1±5.3 g/L,P=0.006)、贫血(111±22与119±20 g/L,P=0.009)等情况明显增多。多因素Logistic回归分析显示:Scr峰值(OR=1.011;95%CI:1.004~1.019;P=0.002)、血钠高(OR=1.055;95%CI:1.015~1.097;P=0.007)、机械通气(OR=2.912;95%CI:1.334~6.357;P=0.007)是高龄老年患者发生持续AKI的独立危险因素。结论高龄老年患者持续AKI的发生率高达92%,早期诊断和治疗危险因素可减少肾脏的持续损伤。 展开更多
关键词 急性肾损伤 短暂急性肾损伤 持续急性肾损伤 老年人 危险因素
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基于信息系统的失效模式与效应分析应用于用药医嘱安全性的研究 被引量:5
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作者 刘子祺 黄兴环 +1 位作者 孙百顺 田晓 《中国数字医学》 2020年第10期64-67,共4页
目的:基于信息系统提高用药医嘱开具安全性。方法:应用失效模式与效应分析(FMEA)方法,分析用药医嘱开具过程中可能造成不良事件的失效模式,并以风险优先指数(RPN值)进行评估,提出依托信息系统改造降低不良事件发生率的可行性方案,统计实... 目的:基于信息系统提高用药医嘱开具安全性。方法:应用失效模式与效应分析(FMEA)方法,分析用药医嘱开具过程中可能造成不良事件的失效模式,并以风险优先指数(RPN值)进行评估,提出依托信息系统改造降低不良事件发生率的可行性方案,统计实施6个月的改造成效。结果:在用药医嘱开具各环节中共找出14项风险失效模式。其中RPN值排序前5位的分别是:医嘱审核置后、患者异常检查结果分散、溶媒配伍不适宜、需皮试药品未做皮试、院前用药获取方式复杂。针对前5项高风险失效模式,进行信息系统改造,增加了医嘱前置审核、"患者问题清单"、药品溶媒配伍、护士皮试结果回传、"电子用药清单"等功能。改造后RPN值由1939下降至876,统计改造前后6个月的用药医嘱开具不良事件发生率,同比下降40.74%(由6.48‰下降到3.84‰,P<0.001)。结论:基于信息系统应用FMEA方法,降低了用药医嘱开具不良事件发生率,提高了患者用药安全性。 展开更多
关键词 信息系统 失效模式与效应分析 用药医嘱开具 用药安全
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血管紧张素转换酶2抑制性突变相关炎症反应与干预药物的组学分析及其对新型冠状病毒肺炎的意义 被引量:4
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作者 张钧栋 陈熙勐 +10 位作者 陈浩然 迟小华 郭斌 智鹏 李卓阳 刘格良 张皓旻 杨波 王毅兴 王海英 卢学春 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第10期609-615,共7页
目的分析血管紧张素转换酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)抑制性突变相关炎症机制及其潜在干预药物,为治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)提供参考。方法从肿瘤基因图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库筛选具有ACE2突变的... 目的分析血管紧张素转换酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)抑制性突变相关炎症机制及其潜在干预药物,为治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)提供参考。方法从肿瘤基因图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库筛选具有ACE2突变的肺腺癌数据,采用R程序语言edgeR包与clusterProfiler包对数据进行差异分析、基因本体学(gene ontology,GO)功能富集分析与京都基因和基因组数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析。使用String在线分析网站对差异基因进行蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络分析,筛选出核心基因。应用表观精准治疗预测平台(Epigenomic Precision Medicine Prediction Platform,EpiMed)对关键基因进行多组学关联分析和药物预测。结果共得到差异基因1005个,其中表达上调91个,下调914个。GO富集71条,其中生物学进程45条,细胞组分16条,分子功能10条。KEGG通路共富集13条,主要富集在炎症通路、病毒感染性疾病、转录调控、药物代谢和蛋白质消化吸收相关通路。PPI网络分析共得到252个蛋白质,H2A簇状组蛋白16、H3簇状组蛋白2、H3簇状组蛋白7、H3簇状组蛋白11、H3簇状组蛋白3、H2B簇状组蛋白3、H2B簇状组蛋白6、H4簇状组蛋白2、H1-4接头组蛋白、H2A簇状组蛋白4为筛选出的10个核心基因。α干扰素、白藜芦醇、塞来昔布、鱼腥草、连翘、地塞米松、白头翁、肿瘤坏死因子α抑制剂、甘草和泛昔洛韦可能是治疗ACE2突变相关炎症的药物。结论ACE2抑制性突变相关炎症与COVID-19发病机制类似,通过激活促进丝裂原活化蛋白激酶、Janus激酶/信号转导及转录激活因子和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白等炎症通路导致疾病发生,白藜芦醇、干扰素、塞来昔布等药物可能对COVID-19具有潜在治疗作用。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶2 炎症 2019新型冠状病毒 生物信息学 药物预测
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硫辛酸致胰岛素自身免疫综合征1例 被引量:4
13
作者 章开 汤智慧 田英超 《临床合理用药杂志》 2021年第5期151-152,共2页
本文就1例老年人不合理使用硫辛酸致胰岛素自身免疫综合征(IAS)的罕见案例,分析硫辛酸致IAS的发病机制、处理措施及老年人用药安全性问题,旨在促进临床合理用药。现报道如下。1病例资料患者,男,77岁,主因发作性夜间心悸、出汗2个月余于2... 本文就1例老年人不合理使用硫辛酸致胰岛素自身免疫综合征(IAS)的罕见案例,分析硫辛酸致IAS的发病机制、处理措施及老年人用药安全性问题,旨在促进临床合理用药。现报道如下。1病例资料患者,男,77岁,主因发作性夜间心悸、出汗2个月余于2019年9月17日入院。2019年6月底患者无明显诱因出现起夜时心悸、出汗,2~3 d发作1次,进食后缓解,遂就诊于当地医院查血糖4.54 mmo1/L、血钾3.2 mmol/L,其余未见明显异常,予补钾治疗后出院。7月初患者上述症状发作频次较前增加,1~2 d 1次。 展开更多
关键词 硫辛酸 胰岛素自身免疫综合征 药物不良反应 合理用药
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严重急性呼吸综合征冠状病毒感染肺损伤机制与干预药物的生物信息学分析 被引量:3
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作者 张钧栋 杨波 +9 位作者 刘霖 陈浩然 张皓旻 郭斌 陈熙勐 智鹏 李卓阳 刘格良 迟小华 卢学春 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2020年第4期367-373,共7页
目的分析严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)感染所致急性肺损伤的机制及潜在干预药物,为治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)提供参考。方法使用基因表达数据库(Gene Expression Ominibu... 目的分析严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)感染所致急性肺损伤的机制及潜在干预药物,为治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)提供参考。方法使用基因表达数据库(Gene Expression Ominibus,GEO)筛选SARS-CoV转录组数据,使用R语言包对数据进行差异表达分析及京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)和基因本体学(Gene Ontology,GO)富集分析。使用STRING在线分析网站进行蛋白质互作网络分析,筛选出关键基因。再应用表观精准治疗预测平台(Epigenomic Precision Medicine Prediction Platform,EpiMed)对关键基因进行多组学关联分析和潜在治疗药物预测。结果选择SARS-CoV全基因组表达谱数据,共筛选出差异基因3606个,其中上调2148个,下调1458个。GO富集主要与病毒感染、白细胞迁移与粘附、急性炎症反应和胶原蛋白分泌等有关。KEGG富集主要与信号转导、急性炎症、免疫反应等有关。蛋白互作网络分析筛选得到PTPRC、TIMP1、ICAM1和IL1B等10个肺损伤相关的关键基因。EpiMed平台预测出白头翁、虎杖、TNF-α抑制剂、泛昔洛韦、氟伐他汀等药物具有潜在治疗作用。结论SARS-CoV感染可通过激活一系列炎症相关分子引发肺损伤,可能有效的治疗药物包括白头翁、虎杖、TNF-α抑制剂、泛昔洛韦和氟伐他汀。 展开更多
关键词 冠状病毒 肺损伤 生物信息学 药物重定位
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1例保健品引起胰岛素自身免疫综合征并文献复习 被引量:3
15
作者 曾冰清 田英超 +1 位作者 章开 汤智慧 《中南药学》 CAS 2020年第4期711-713,共3页
回顾分析1例服用保健品诱发胰岛素自身免疫综合征(IAS)的老年患者的临床资料及诊治经过,总结诱发IAS的常见药物,探讨药源性IAS的发生机制以及临床处理措施,旨在为临床诊疗提供参考,同时也为中老年人滥用保健品以鸣钟警示。
关键词 胰岛素自身免疫综合征 胰岛素自身抗体 低血糖 保健品
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临床药师参与肥胖肺炎患者利奈唑胺治疗的药学监护与分析 被引量:3
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作者 付晓菲 张文静 李成敏 《中南药学》 CAS 2020年第5期860-862,共3页
临床药师通过参与1例利奈唑胺治疗肥胖患者肺部感染的药学治疗实践,结合利奈唑胺的PK/PD特点,提供合理性建议,并进行药学监护。经过治疗后,患者肺部感染得到了有效控制,未出现药物不良反应,病情好转后出院。对于肥胖患者特殊人群,临床... 临床药师通过参与1例利奈唑胺治疗肥胖患者肺部感染的药学治疗实践,结合利奈唑胺的PK/PD特点,提供合理性建议,并进行药学监护。经过治疗后,患者肺部感染得到了有效控制,未出现药物不良反应,病情好转后出院。对于肥胖患者特殊人群,临床药师应该关注药物的选择、药物剂量调整及给药方式优化,关注药物不良反应的发生,从而保障患者安全合理用药。 展开更多
关键词 临床药师 肥胖 肺炎 利奈唑胺 药学监护
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亚硒酸钠的多器官保护作用及其抗新型冠状病毒的组学预测 被引量:2
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作者 刘格良 张皓旻 +9 位作者 王毅兴 迟小华 陈浩然 陈熙勐 张钧栋 李卓阳 智鹏 杨波 叶芳 卢学春 《实用药物与临床》 CAS 2020年第10期865-875,共11页
目的探索亚硒酸钠多器官保护作用及其针对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的潜在治疗作用。方法从公共开放的基因表达数据库(Gene expression omnibus,GEO)获取亚硒酸钠处理正常大鼠的全基因表达谱数据,利用R语言Impute程序包进行数据标准化... 目的探索亚硒酸钠多器官保护作用及其针对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的潜在治疗作用。方法从公共开放的基因表达数据库(Gene expression omnibus,GEO)获取亚硒酸钠处理正常大鼠的全基因表达谱数据,利用R语言Impute程序包进行数据标准化,Limma程序包筛选差异表达基因,Robust rank aggregation算法筛选差异显著性基因。进一步的表观调控机制分析利用R语言Clusterprofile程序包和STRING数据库,分别进行基因本体学(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析和蛋白质互作网络分析。再利用本课题组前期建立的表观精准治疗预测平台EpiMed,进行多组学疾病关联分析与药物关联分析。结果共筛选出显著性差异表达基因273个,其中上调的133个,下调的140个。GO富集分析显示,这些基因大部分在细胞质中影响氧化还原酶、转运酶活性,参与血管生成、激素分泌与运输、氧化应激反应、细胞凋亡等生物学进程。亚硒酸钠影响的通路包括IL-17、TNF等炎症通路、叶酸生物合成等造血相关通路、昼夜节律等心功能相关通路、朊病毒通路、细胞增殖分化、细胞周期调控相关通路。共有221个编码蛋白基因出现在蛋白质互作网络中,其中10个关键基因(hub gene)大多与细胞周期调控、免疫调节、炎症反应相关。在疾病关联分析中,EpiMed预测出一系列亚硒酸钠潜在作用靶分子,包括FOS、CCL2、CXCL12、EGR1、IL-1β、C9、SELE、IL-5等,及其具有潜在治疗作用的疾病类型,包括退行性多发性关节炎、流行性感冒、呼吸道合胞体病毒感染、严重急性呼吸综合征(Severe acute respiratory syndrome,SARS)等;在药物关联分析中,EpiMed预测出一系列与亚硒酸钠呈正相关的药物,如奈韦拉平、泛昔洛韦、西多福韦、利巴韦林、氯喹、白头翁、虎杖、冬青等,提示这些药物可能具有与亚硒酸钠相似的治疗作用。而索拉非尼、拉贝 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 亚硒酸钠 生物信息学 基因表达谱
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新型冠状病毒感染致造血损伤及潜在治疗药物的生物信息学分析 被引量:2
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作者 张钧栋 杨波 +8 位作者 陈浩然 王紫宁 陈熙勐 智鹏 张皓旻 迟小华 郭斌 王毅兴 卢学春 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期947-956,共10页
目的分析预测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染所致造血损伤及潜在的治疗药物,为临床救治SARSCoV-2感染所致造血损伤提供理论依据。方法利用基因表达数据库(GEO)筛选SARS-CoV-2感染相关的全基因组表达数据,使用R语言包对数据进行差异分析... 目的分析预测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染所致造血损伤及潜在的治疗药物,为临床救治SARSCoV-2感染所致造血损伤提供理论依据。方法利用基因表达数据库(GEO)筛选SARS-CoV-2感染相关的全基因组表达数据,使用R语言包对数据进行差异分析以及基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。通过蛋白-蛋白相互作用数据库(STRING)在线分析网站进行蛋白互作(PPI)网络分析,筛选核心基因。应用自主研发的表观精准治疗预测平台(EpiMed)进行疾病、药物和关联靶基因分析。结果共筛选出差异基因222个,其中上调172个,下调50个。GO富集分析结果显示,差异基因主要与Ⅰ型干扰素反应、细胞周期调节、炎性细胞迁移、先天免疫反应、血液微粒和囊泡分泌、趋化因子及其受体等有关。KEGG富集分析结果显示,差异基因主要与病毒感染、心肌损伤、补体及凝血级联、细胞趋化、血小板活化、急性炎症、免疫反应、细胞信号转导等相关信号通路有关。PPI网络分析筛选得到STAT1、IL-6、IRF7、TNF、MX1、ISG15、IFIH1、IRF9、DDX58和GBP1等10个核心基因。EpiMed平台筛选出具有潜在治疗作用的药物包括冬凌草、西罗莫司、糖皮质激素、鱼腥草、何首乌、赤芍、维甲酸、甘草、环孢素A、氟伐他汀等。结论SARS-CoV-2感染可通过改变一系列基因的表达从而影响造血系统,据此筛选出的潜在治疗药物可为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的基础和临床研究提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 造血损伤 药物 生物信息学
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冠状病毒感染对造血系统影响及潜在干预药物的生物信息学分析及其对新型冠状病毒肺炎的意义 被引量:1
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作者 张钧栋 杨波 +9 位作者 陈浩然 迟小华 陈熙勐 智鹏 张皓旻 王紫宁 郭斌 王毅兴 孙万军 卢学春 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期975-982,共8页
目的:分析预测冠状病毒感染对造血系统影响及潜在干预药物,探索其对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的意义。方法:利用基因表达数据库(GEO),筛选冠状病毒感染相关的全基因组表达数据,使用R语言包对数据进行差异表达分析及KEGG和GO富集分析... 目的:分析预测冠状病毒感染对造血系统影响及潜在干预药物,探索其对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的意义。方法:利用基因表达数据库(GEO),筛选冠状病毒感染相关的全基因组表达数据,使用R语言包对数据进行差异表达分析及KEGG和GO富集分析。使用STRING在线分析网站进行PPI网络分析,筛选出核心基因。再应用自主研发的表观精准治疗预测平台(EpiMed)进行疾病、药物和关联靶基因的分析。结果:检索到1个符合标准的数据库,来源于SARS冠状病毒,共筛选出差异基因3 606个,其中表达上调2 148个,下调1 458个。GO富集主要与病毒感染、造血调节、细胞趋化、血小板颗粒内容物分泌、免疫活化和急性炎症反应等有关。KEGG富集主要与造血功能、凝血级联反应、急性炎症和免疫反应等相关。蛋白互作网络分析中,筛选得到PTPRC、ICAM1、TIMP1、CXCR5、IL-1B、MYC、CR2、FSTL1、SOX1、COL3A1共10个核心基因。EpiMed平台筛选出具有潜在干预作用的药物,包括糖皮质激素、肿瘤坏死因子α抑制剂、丹参、西罗莫司、甘草、赤芍、泛昔洛韦、环孢素A、鱼腥草、氟伐他汀等。结论:SARS冠状病毒感染可通过改变一系列基因表达影响造血系统,据此筛选出的潜在干预药物对于COVID-19的基础和临床研究具有一定的参考意义。 展开更多
关键词 SARS冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 造血系统 药物 生物信息学
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冠状病毒感染相关心肌损伤机制的组学分析及治疗药物的预测 被引量:2
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作者 陈熙勐 张皓旻 +6 位作者 陈浩然 张钧栋 智鹏 李卓阳 王毅兴 迟小华 卢学春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期474-478,共5页
目的研究冠状病毒感染相关心肌损伤机制并预测可能有效的治疗药物。方法在基因表达数据库检索并筛选得到GSE59185数据集,根据不同的亚型分为wt组、ΔE组、Δ3组、Δ5组和对照组。用R语言Limma程序包对各组进行差异表达基因分析,将各组... 目的研究冠状病毒感染相关心肌损伤机制并预测可能有效的治疗药物。方法在基因表达数据库检索并筛选得到GSE59185数据集,根据不同的亚型分为wt组、ΔE组、Δ3组、Δ5组和对照组。用R语言Limma程序包对各组进行差异表达基因分析,将各组上调、下调表达基因分别取交集,作为共同差异表达基因,在DAVID数据库进行基因本体学(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。采用自主研发的表观精准治疗预测平台(EpiMed)进行治疗药物预测。用STRING数据库对共同差异表达基因构建蛋白质互作网络并筛选核心基因。结果各组差异表达基因分析,共交集上调基因191个,下调基因18个,共同差异表达基因共209个。GO富集分析发现,共同差异基因主要富集在病毒反应、病毒防御反应、Ⅰ型干扰素反应、γ干扰素调节、γ干扰素介导的信号通路、先天免疫反应调节等;KEGG通路富集主要与细胞因子与受体相互作用、病毒蛋白与细胞因子和细胞因子受体相互作用、TNF、Toll样受体、缺氧诱导因子1及白细胞介素17信号通路等有关。通过EpiMed预测的药物主要为白藜芦醇、利托那韦、维甲酸、连翘、鱼腥草等。网络分析筛选得到干扰素调节因子7、干扰素刺激基因15、抗粘液病毒基因1、β型蛋白酶体亚基8、干扰素调节因子9、 2′,5′-寡聚腺苷酸合成酶(OAS)1、OAS2、OAS3、含基本S腺苷蛋氨酸域2、2′,5′-寡聚腺苷酸合成酶样等核心基因。结论多个炎症通路的异常活化可能是冠状病毒感染后患者发生心肌损伤的原因。白藜芦醇、利托那韦、维甲酸、连翘、鱼腥草可能对此具有治疗作用。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 心肌疾病 白细胞介素17 基因表达
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