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吸湿冷凝加湿器联合密闭式吸痰预防呼吸机相关性肺炎的效果 被引量:11
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作者 林育群 蔡毅峰 +1 位作者 林婵兰 吴灿红 《护理学杂志》 2010年第21期27-29,共3页
目的观察吸湿冷凝加湿器联合密闭式吸痰在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的意义。方法将入住ICU行机械通气超过48h的96例患者,按随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(47例)。观察组采用吸湿冷凝加湿器联合密闭式吸痰,对照组采用加温加... 目的观察吸湿冷凝加湿器联合密闭式吸痰在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的意义。方法将入住ICU行机械通气超过48h的96例患者,按随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(47例)。观察组采用吸湿冷凝加湿器联合密闭式吸痰,对照组采用加温加湿器联合开放性吸痰。比较两组VAP发生率、VAP发病时间及住院时间,机械通气不同时间通气参数及血气指标。结果观察组VAP发生率显著低于对照组,出现VAP的时间显著长于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01);不同机械通气时间两组通气的各项参数及血气分析指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论吸湿冷凝加湿器联合密闭式吸痰,能够延缓并降低VAP的发生,缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸机相关性肺炎 吸湿冷凝加湿器 密闭式吸痰 加温加湿器 开放式吸痰
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体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的应用临床效果对比 被引量:8
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作者 蔡静湘 林育群 +1 位作者 汪淑敏 黄晓欢 《中外医疗》 2020年第2期149-151,共3页
目的探讨体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的临床效果。方法方便选择在该院重症医学科2017年6月—2019年6月收治的肺部感染且因病情关系需行机械通气患者共100例,给予抗感染、药物祛痰、营养支持等常规治疗。将患者分两组:对照组5... 目的探讨体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的临床效果。方法方便选择在该院重症医学科2017年6月—2019年6月收治的肺部感染且因病情关系需行机械通气患者共100例,给予抗感染、药物祛痰、营养支持等常规治疗。将患者分两组:对照组50例采取人工叩背排痰方法进行排痰治疗,观察组50例采用体外振动排痰机进行排痰治疗。观察并比较两组患者的呼吸功能指标(Raw、PaO2/FiO2和PaCO2)、排痰量、吸痰次数、排痰效果、机械通气时间、ICU住院时间以及并发症发生情况。结果治疗后两组患者的Raw和PaCO2均较治疗前显著下降(P<0.05),PaO2/FiO2较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组的排痰量显著多于对照组(P<0.05),且吸痰次数显著少于对照组(P<0.05);观察组患者排痰有效率显著高于对照组(94.00%vs 76.00%)(χ^2=6.352,P<0.05);观察组的机械通气时间和ICU住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论使用体外振动排痰机给危重症患者排痰,可显著改善呼吸功能,有效提高排痰效果,减少吸痰次数,降低炎症指标和并发症发生率,具有一定的临床实用价值。 展开更多
关键词 体外振动排痰机 人工叩背排痰 危重症患者 排痰效果
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基于ICU住院好转转出患者及家属意见进行持续护理质量改进对护理质量和患者舒适度的影响 被引量:5
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作者 蔡静湘 《临床医学工程》 2018年第2期221-222,共2页
目的探讨基于ICU住院好转转出患者及家属意见进行持续护理质量改进对护理质量和患者舒适度的影响。方法我科于2016年6月对ICU住院好转转出患者进行出科后回访,根据患者和家属意见进行持续护理质量改进,分别于干预前3个月、干预后3个月... 目的探讨基于ICU住院好转转出患者及家属意见进行持续护理质量改进对护理质量和患者舒适度的影响。方法我科于2016年6月对ICU住院好转转出患者进行出科后回访,根据患者和家属意见进行持续护理质量改进,分别于干预前3个月、干预后3个月内各选取50例好转转出患者作为常规组和改进组,比较两组的护理质量、患者舒适度及护理满意度。结果改进组患者的护理质量优良率显著高于常规组(94.00%vs.76.00%,P<0.05)。改进组患者的舒适度显著高于常规组(64.00%vs.30.00%,P<0.05)。改进组患者的护理满意度显著高于常规组(92.00%vs.70.00%,P<0.05)。结论基于ICU住院好转转出患者及家属意见进行持续护理质量改进可提高ICU护理质量,提高患者的舒适度及护理满意度。 展开更多
关键词 ICU住院 出科回访护理 护理质量 护理满意度
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人工鼻联合密闭式吸痰对人工气道湿化的效果观察 被引量:3
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作者 林育群 蔡毅峰 吴灿红 《中国基层医药》 CAS 2011年第8期1017-1019,共3页
目的观察人工鼻联合密闭式吸痰对建立人工气道机械通气患者湿化效果的影响。方法将人住ICU机械通气超过48h的患者1J4例按随机数字表法分为观察组(人工鼻联合密闭式吸痰组)59例和对照组(开放性吸痰管联合加温加湿器组)55例,对两组... 目的观察人工鼻联合密闭式吸痰对建立人工气道机械通气患者湿化效果的影响。方法将人住ICU机械通气超过48h的患者1J4例按随机数字表法分为观察组(人工鼻联合密闭式吸痰组)59例和对照组(开放性吸痰管联合加温加湿器组)55例,对两组人工气道湿化的效果、应用人工气道时间、应用机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、住ICU的时间、住院病死率等方面进行比较。结果观察组患者痰液湿化效果好的病例多于对照组,导管痰痂病例少于对照组;应用人工气道时间两组病例比较无差异;观察组在应用机械通气时间和住ICU的时间上均少于对照组,观察组VAP发生率低于对照组;病死率两组病例比较无差异;观察组无湿化意外出现,对照组发生呛水8例。结论机械通气患者使用人工鼻联合密闭式吸痰进行气道管理,能够满足加热加湿吸入气体的要求,有利于改善气道湿化效果,且能降低VAP发生率,缩短机械通气时间。 展开更多
关键词 机械通气 人工鼻 密闭式吸痰 气道管理 湿化
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ICU低年资护士N1级核心能力培训体会 被引量:5
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作者 林育群 许实燕 郑杏桔 《中国医药导报》 CAS 2011年第12期186-188,共3页
目的:探讨适合ICU低年资护士N1级核心能力培训的方法。方法:评估低年资护士核心能力,确定岗位职级,通过集中授课、现场观摩、示范、自学、病例讨论、查房等,进行核心能力培训,培训分为3个阶段进行,全部完成时间2~3年,评价内容包括专科... 目的:探讨适合ICU低年资护士N1级核心能力培训的方法。方法:评估低年资护士核心能力,确定岗位职级,通过集中授课、现场观摩、示范、自学、病例讨论、查房等,进行核心能力培训,培训分为3个阶段进行,全部完成时间2~3年,评价内容包括专科理论和专业知识、技能、案例项目积累完成情况及分析能力、实际工作的应对能力。观察指标为N1级护士培训前后核心能力各项的分值及ICU各项护理质量指标的变化。结果:培训后低年资护士核心能力、ICU各项护理质量指标明显提高。结论:专业核心能力N1级培训有利于提高低年资护士核心能力及保证护理质量。 展开更多
关键词 重症医学科 低年资护士 培训 核心能力
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危重患者实施强化胰岛素治疗的护理干预 被引量:1
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作者 林育群 郑杏桔 吴少珍 《中华现代护理杂志》 2011年第21期2512-2514,共3页
目的探讨改良护理干预对危重患者实施强化胰岛素治疗方案的效果。方法采用历史对照法将258例实施强化胰岛素治疗的危重患者分为对照组126例和观察组132例。对照组实施常规强化胰岛素治疗,护士根据医嘱及个人经验调节胰岛素用量及血糖... 目的探讨改良护理干预对危重患者实施强化胰岛素治疗方案的效果。方法采用历史对照法将258例实施强化胰岛素治疗的危重患者分为对照组126例和观察组132例。对照组实施常规强化胰岛素治疗,护士根据医嘱及个人经验调节胰岛素用量及血糖监测频率;观察组采用“改良胰岛素使用指引”及相应护理干预进行强化胰岛素治疗。对比两组患者首次达到目标血糖范围所需要的时间,4d内平均测血糖的次数,每天血糖的波动幅度,治疗期间低血糖发生频率,低血糖患者例数等指标。结果观察组使用“改良胰岛素使用指引”及相应护理干预后患者首次达到目标血糖范围所需要的时间更早,血糖首次达到目标范围的时间为(11.95±1.97)h,而对照组为(18.85±3.59)h,差异有统计学意义(t=19.2373,P〈0.01);观察组测血糖次数明显减少,血糖波动幅度减小,低血糖发生率及患者例数均明显少于对照组(P〈0.01)。结论采用“改良胰岛素使用指引”及相应护理干预在危重患者实施强化胰岛素治疗方案中能较好地控制血糖,明显减少低血糖次数,改善预后。 展开更多
关键词 危重患者 强化胰岛素治疗 护理干预
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连续性血液净化联合亚低温治疗在心脏骤停后综合征中的应用及护理 被引量:10
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作者 林育群 汪淑敏 蔡毅峰 《中国基层医药》 CAS 2015年第9期1435-1438,共4页
目的 探讨连续性血液净化疗法联合亚低温在心脏骤停后综合征中的临床疗效及护理方法.方法 选取心脏骤停后综合征患者63例,经心肺复苏(CPR)达到基础生命支持后,格拉斯哥评分≤8分者,采用随机数字表将纳入研究的患者随机分成治疗组和对... 目的 探讨连续性血液净化疗法联合亚低温在心脏骤停后综合征中的临床疗效及护理方法.方法 选取心脏骤停后综合征患者63例,经心肺复苏(CPR)达到基础生命支持后,格拉斯哥评分≤8分者,采用随机数字表将纳入研究的患者随机分成治疗组和对照组;所有患者均常规处理,包括严密观察病情变化、监测生命体征、氧疗及机械通气、循环支持等治疗及护理;在上述基础上,治疗组加用血液净化装置,连续性血液净化联合亚低温治疗,对照组加用冰毯降温.观察患者维持亚低温期间肛温变化、格拉斯哥评分及全因病死率.结果 两组治疗前后不同时间亚低温维持期肛温差异有统计学意义,即存在时间效应[对照组:(33.9±0.81)℃,(31.8 ±0.52) ℃,(34.08 ±0.70)℃,(35.5±0.81)℃,(31.59±0.93)℃,(34.43 ±0.77)℃;治疗组:(32.95±0.78)℃,(33.14±0.83)℃,(33.02±0.70)℃,(33.4±0.66)℃,(33.36±0.79)℃,(32.91±0.62)℃],除治疗前外,其余各时点治疗组的亚低温维持期肛温较对照组能较恒定控制在32~34℃(t=3.978,P <0.01;t =7.834,P <0.01;t =5.465,P <0.01;t=11.373,P <0.01;t =6.120,P <0.01;t=6.064,P<0.01);两组治疗前后不同时间格拉斯哥评分差异有统计学意义,即存在时间效应[对照组:(5.04±0.14)分,(6.03±0.29)分,(6.14±0.18)分,(36.84±0.63分);治疗组:(4.84±0.34)分,(6.73±0.58)分,(8.56±0.56)分,(10.09±0.83)分],除治疗前外,其余各时点治疗组格拉斯哥评分高于对照组(t=5.981,P<0.01;t =21.256,P<0.01;t 11.701,P<0.01;t=11.373,P<0.01);治疗组死亡11例(11/32,34.38%),对照组死亡19例(19/31,61.29%),两组差异有统计学意义(χ2=4.573,P<0.01).结论 连续性血液净化疗法联合亚低温用于心脏骤停后综合征有较明显的治疗作用,正确使用血液净化装置及实施优质的专科护理,对确保治疗有序进行 展开更多
关键词 血液净化 低温 人工 心脏骤停后综合征 护理
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移动ICU在机械通气患者院内安全转运的应用及质量控制 被引量:4
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作者 吴灿红 《吉林医学》 CAS 2015年第4期770-771,共2页
目的:探讨移动ICU在机械通气患者院内转运的作用,提高机械通气患者的院内转运的安全性及可行性,确保机械通气患者的院内转运安全。方法:回顾性分析382例机械通气患者在院内转运的临床资料,将移动ICU构建前共168例械通气患者设为对照组;... 目的:探讨移动ICU在机械通气患者院内转运的作用,提高机械通气患者的院内转运的安全性及可行性,确保机械通气患者的院内转运安全。方法:回顾性分析382例机械通气患者在院内转运的临床资料,将移动ICU构建前共168例械通气患者设为对照组;将移动ICU构建后共214例械通气患者设为观察组。比较两组患者在转运过程中出现的意外发生率。结果:观察组在转运过程中的气管插管移位/脱出、血氧饱和度下降>20%、痰堵等意外发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:移动ICU转运延续了监护室的环境及管理水平,可降低转运中意外发生率,确保患者院内转运安全。 展开更多
关键词 院内转运 移动ICU 安全护理
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