QCT与DXA对老年类风湿关节炎患者骨质疏松症诊断价值的对比研究 被引量：11

1

作者 刘雪峰 伦晓名 +3 位作者 郁万江 韩合理 翟红立 邢倩 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期475-480,共6页

目的对比研究定量计算机断层扫描法(quantitative computed tomography,QCT)与双能X线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry, DXA)在老年类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者骨质疏松症中的诊断价值。方法选取老年RA患者73... 目的对比研究定量计算机断层扫描法(quantitative computed tomography,QCT)与双能X线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry, DXA)在老年类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者骨质疏松症中的诊断价值。方法选取老年RA患者73例为研究组,选取78例健康老年人为对照组。测定RA组与对照组血清中骨转换标志物(bone turnover marker,BTM)水平,并分别行腰椎(L1-4)、髋部DXA及腰椎(L1-3)、髋部QCT检查,并对两者测量结果进行分析比较。结果 QCT对RA组骨质疏松的检出率高于DXA差异有统计学意义(P<0.05)。②应用受试者操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,QCT诊断RA组腰椎骨质疏松的曲线下面积为0.945灵敏度93.75%、特异性87.80%。③RA组患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-cross-linked C-telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)水平比对照组高,血清骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide PINP)水平比健康对照组低差异有统计学意义(P<0.05)。④RA组患者腰椎QCT骨密度(bone mineral density BMD)值与β-CTX呈负相关(r=-0.81,P<0.05),与PINP呈正相关(r=0.79,P<0.05),而经腰椎DXA测得的BMD无此相关性。结论对于老年RA患者,QCT对骨质疏松检出率高于DXA具有较好的灵敏度和特异性,且与BTM相关。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 双能X线吸收法 定量计算机断层扫描法 骨密度 骨转换标志物

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血清涎液化糖链抗原评估结缔组织病相关肺间质病变病情的临床价值 被引量：8

2

作者 刘鸣 朱芸 +2 位作者 王明超 任通 桑雨婷 《浙江医学》 CAS 2018年第22期2477-2479,共3页

目的探讨涎液化糖链抗原(KL-6)对结缔组织病相关肺间质病变(CTD-ILD)病情严重程度的临床价值。方法选取CTD-ILD患者36例作为CTD-ILD组,并以同期体检无明显异常发现者6例作为对照组;采用相关方法检测KL-6、乳酸脱氢酶(LDH)、补体3、补体... 目的探讨涎液化糖链抗原(KL-6)对结缔组织病相关肺间质病变(CTD-ILD)病情严重程度的临床价值。方法选取CTD-ILD患者36例作为CTD-ILD组,并以同期体检无明显异常发现者6例作为对照组;采用相关方法检测KL-6、乳酸脱氢酶(LDH)、补体3、补体4等血清学指标;根据2013年美国胸科学会-欧洲呼吸学会的标准将患者的HRCT表现分型为寻常型间质性肺炎(UIP)、非特异性间质性肺炎(NSIP)及未定型3种类型;按日本公共福利部门弥漫性肺部疾病项目组的标准将患者的HRCT表现分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3级;比较不同HRCT分型、分级患者间血清KL-6水平是否有差异。结果 CTD-ILD组患者血清KL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);UIP型患者血清KL-6水平均高于NSIP型和未定型患者,差异均有统计学意义(均P<0.01);HRCT影像学分级中Ⅲ级患者血清KL-6水平均高于Ⅰ级和Ⅱ级患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。血清KL-6水平与LDH和补体4均呈正相关(r=0.373和0.513,均P<0.05)。结论血清KL-6水平对反映CTD-ILD病情的严重程度有很大意义,UIP型患者血清KL-6水平均高于NSIP型和未定型患者,血清KL-6水平与LDH和补体4均呈正相关,检测血清KL-6水平对评价CTD-ILD的病情及指导治疗有实用价值。 展开更多

关键词 CTD-ILD KL-6 HRCT

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贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮的短期临床观察 被引量：6

3

作者 许蕾 朱芸 张昊 《中国医药导报》 CAS 2021年第31期96-99,共4页

目的探讨贝利尤单抗(Belimumab)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果和安全性。方法选取2019年9月至2020年8月山东省潍坊市人民医院风湿免疫科确诊为SLE患者共42例,按照治疗方案将患者分为SoC(stand of care)组(仅使用标准治疗)21例、Belimu... 目的探讨贝利尤单抗(Belimumab)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果和安全性。方法选取2019年9月至2020年8月山东省潍坊市人民医院风湿免疫科确诊为SLE患者共42例,按照治疗方案将患者分为SoC(stand of care)组(仅使用标准治疗)21例、Belimumab组(标准治疗+Belimumab)21例。比较两组临床疗效,补体、免疫球蛋白G(IgG)的水平差异,并比较两组激素剂量、疾病活动度指数(SLEDAI)及不良事件。结果治疗后,Belimumab组总有效率高于SoC组,差异有统计学意义(P<0.05);两组C3、C4高于治疗前,IgG低于治疗前,Belimumab组补体C3、C4高于SoC组,IgG低于SoC组,差异有统计学意义(P<0.05);两组激素剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组SLEDAI评分低于治疗前,且Belimumab组低于SoC组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝利尤单抗应用于系统性红斑狼疮患者能提高治疗效果,具有安全性。 展开更多

关键词 贝利尤单抗 系统性红斑狼疮 疾病活动度 治疗效果

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左束支起搏在左室射血分数轻度降低型心衰心室起搏依赖患者中的应用

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作者 王世勋 张超 +3 位作者 朱文盛 潘丽胜 李畅 牟延光 《山东医药》 CAS 2023年第28期70-72,共3页

目的探讨左束支起搏(LBBP)在左室射血分数(LVEF)轻度降低型心衰(HFmrEF)心室起搏依赖患者中应用的可行性及安全性。方法选取诊断HFmrEF需要起搏治疗且心室起搏依赖患者50例,根据治疗方式不同分为左束支起搏(LBBP)组29例和右室起搏(RVP)... 目的探讨左束支起搏(LBBP)在左室射血分数(LVEF)轻度降低型心衰(HFmrEF)心室起搏依赖患者中应用的可行性及安全性。方法选取诊断HFmrEF需要起搏治疗且心室起搏依赖患者50例,根据治疗方式不同分为左束支起搏(LBBP)组29例和右室起搏(RVP)组21例,观察两组患者基本情况,术后即刻及6个月随访起搏参数,术前及术后6个月QRS时限、脑钠肽(BNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)水平、心脏超声检查中的峰值应变离散度(PSD值)、LVEF。结果两组年龄、性别、心功能NYHA分级、病因基线资料差异无统计学意义(P均>0.05)。术后即刻心室起搏阈值LBBP组略高于RVP组,6个月后随访两者阈值差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,RVP组QRS波宽度大于LBBP组,LVEF值低于LBBP组(P均<0.05);术后6个月,LBBP组BNP、ST2水平、PSD值低于RVP组(P均<0.05)。结论左束支起搏在射血分数轻度降低型心衰需要起搏的患者中应用安全、有效,并可以保持心室收缩的同步性,改善心室重塑,改善心脏功能。 展开更多

关键词 心力衰竭 射血分数轻度降低型 左束支起搏 心脏再同步化治疗 右心室起搏

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系统性红斑狼疮患者并发股骨头坏死的临床相关因素分析 被引量：4

5

作者 王明超 韩晓静 +4 位作者 刘鸣 张玉玲 张竹青 李明 朱芸 《浙江医学》 CAS 2018年第22期2473-2476,共4页

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者并发股骨头坏死(ONFH)的临床相关因素。方法选取SLE并发ONFH患者36例作为观察组,同期未发生ONFH的SLE患者50例作为对照组。收集两组患者初诊时临床指标、实验室化验指标、糖皮质激素(GC)及免疫抑制剂使... 目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者并发股骨头坏死(ONFH)的临床相关因素。方法选取SLE并发ONFH患者36例作为观察组,同期未发生ONFH的SLE患者50例作为对照组。收集两组患者初诊时临床指标、实验室化验指标、糖皮质激素(GC)及免疫抑制剂使用情况并进行比较。采用多因素logistic回归分析SLE并发ONFH的临床相关因素。结果两组患者初诊时年龄、BMI、血管炎、雷诺现象、大关节炎发生率、尿蛋白、尿β2-微球蛋白、ESR、补体3、补体4、Ig G、初诊时系统性红斑狼疮活动度评分、初始GC用量、应用GC冲击治疗的例数、病情反复致GC复加的例数比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示BMI、血管炎、大关节炎、应用GC冲击治疗及病情反复致GC复加是影响SLE并发ONFH的临床相关因素(均P<0.05)。结论 GC冲击治疗、病情反复致GC复加、肥胖、血管炎、大关节炎可作为SLE患者并发ONFH的临床相关因素。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 股骨头坏死 糖皮质激素

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乳腺癌多柔比星耐药细胞的生物学特性 被引量：1

6

作者 孙月 刘瑞娟 +6 位作者 庄静 刘丽娟 郝翠 冯福彬 臧传鑫 赵文歌 孙长岗 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1098-1106,共9页

目的 :探讨乳腺癌多柔比星(adriamycin,ADR)耐药细胞的生物学特性。方法 :以人乳腺癌MCF-7细胞为亲本细胞,建立对ADR耐药的人乳腺癌MCF-7/ADR细胞。应用刃天青法检测ADR对MCF-7/ADR和MCF-7细胞的半数抑制浓度(half maximal inhibitory c... 目的 :探讨乳腺癌多柔比星(adriamycin,ADR)耐药细胞的生物学特性。方法 :以人乳腺癌MCF-7细胞为亲本细胞,建立对ADR耐药的人乳腺癌MCF-7/ADR细胞。应用刃天青法检测ADR对MCF-7/ADR和MCF-7细胞的半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50)值,应用平板克隆形成实验检测MCF-7/ADR和MCF-7细胞的克隆形成能力。FCM法和免疫荧光法分析MCF-7/ADR和MCF-7细胞中CD44+/CD24-和乙醛脱氢酶1(acetaldehyde dehydrogenase 1,ALDH1)+干细胞亚群所占百分比,蛋白质印迹法检测ALDH1蛋白及调控干细胞的Hedgehog信号通路中Smo(Smoothened)和Gli1蛋白的表达。结果 :ADR对MCF-7/ADR细胞的IC50值明显高于MCF-7细胞(P<0.01),耐药倍数约为385倍。MCF-7/ADR细胞的克隆形成能力显著高于MCF-7细胞(P<0.01)。MCF-7/ADR细胞中CD44+/CD24-和ALDH1+干细胞亚群所占百分比显著高于MCF-7细胞(P值均<0.01)。MCF-7/ADR细胞中ALDH1蛋白及Hedgehog信号通路中Smo和Gli1蛋白的表达水平显著高于MCF-7细胞(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。结论:乳腺癌ADR耐药细胞中CD44+/CD24-和ALDH1+干细胞亚群所占百分比以及Hedgehog干细胞调控信号通路相关蛋白Smo和Gli1的表达水平升高,可能与乳腺癌细胞对ADR的耐药相关。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 肿瘤干细胞 抗药性 肿瘤 抗原 CD44 抗原 CD24 ALDH1 HEDGEHOG信号通路

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精子碎片指数与精子形态的关系研究 被引量：3

7

作者 刘依萍 唐圆圆 +1 位作者 徐奎 滕晓明 《诊断学理论与实践》 2018年第1期98-101,共4页

目的 :探讨精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)与精子形态学之间的相关性。方法 :回顾性分析3 068例男性患者的精液检查结果,将精子DFI分为<15%、15%~30%、>30%共3组,再根据精子形态学检查结果,按照正常形态精子所占比... 目的 :探讨精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)与精子形态学之间的相关性。方法 :回顾性分析3 068例男性患者的精液检查结果,将精子DFI分为<15%、15%~30%、>30%共3组,再根据精子形态学检查结果,按照正常形态精子所占比例<4%、4%~10%、>10%将精子分为3组,分析精子不同形态学分组与精子DFI分组间的关系。结果:不同精子DFI分组的正常形态、头部畸形、混合畸形百分比差异无统计学意义(P均>0.05);不同的精子正常形态率分组间的精子DFI差异无统计学意义(P均>0.05),用Spearson相关性分析精子DFI与精子形态之间的相关性,结果发现两者间无相关性。结论:本研究发现精子DFI与精子形态学之间没有相关性。 展开更多

关键词 精子DNA碎片指数 精子形态 男性不育 相关性

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髂骨弥漫性腱鞘巨细胞瘤一例报告

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作者 吴长坤 姜鑫 +1 位作者 刘建永 杨波 《中国骨与关节杂志》 CAS 2017年第8期638-640,共3页

弥漫性腱鞘巨细胞瘤（diffuse-type tenosynovial giant cell tumor,D-TGCT）起源于腱鞘及滑囊的滑膜细胞,是一种滑膜样单个核细胞破坏样增生,其组织学特性与色素沉着绒毛结节性滑膜炎相同,呈浸润性生长-（[1]）,且复发率较高,易误诊为... 弥漫性腱鞘巨细胞瘤（diffuse-type tenosynovial giant cell tumor,D-TGCT）起源于腱鞘及滑囊的滑膜细胞,是一种滑膜样单个核细胞破坏样增生,其组织学特性与色素沉着绒毛结节性滑膜炎相同,呈浸润性生长-（[1]）,且复发率较高,易误诊为恶性-（[2-4]）。D-TGCT病因不明,常见于20-50岁女性患者,主要累及膝、踝、髋等负重关节,也有少数发生于颞下颌关节、 展开更多

关键词 巨细胞瘤 腱T 髂骨 肿瘤

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运用患者主观全面评定法对维持性血液透析患者蛋白能量消耗状态的调查及可干预危险因素分析 被引量：5

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作者 陈学勋 朱子豪 +9 位作者 刘志民 张成银 张海波 赵学兰 徐慧颖 李璇 曹波 柴春香 郭民 武文斌 《中国当代医药》 2020年第9期149-152,共4页

目的运用患者主观全面评定法(PG-SGA)对维持性血液透析(MHD)患者蛋白能量消耗(PEW)状态情况调查及可干预危险因素分析。方法选取2018年9~12月选取潍坊医学院附属医院、潍坊市益都中心医院、潍城经济开发区医院、潍坊市峡山生态经济开发... 目的运用患者主观全面评定法(PG-SGA)对维持性血液透析(MHD)患者蛋白能量消耗(PEW)状态情况调查及可干预危险因素分析。方法选取2018年9~12月选取潍坊医学院附属医院、潍坊市益都中心医院、潍城经济开发区医院、潍坊市峡山生态经济开发区人民医院四个透析中心共收治的432例MHD患者作为研究对象,采用横断面研究,运用PG-SGA结合问卷调查、人体测量、生化指标对MHD患者进行PEW状态评估及影响因素分析。结果432例MHD患者中PEW总发生率为52.78%。合并糖尿病、酸中毒、透析不充分Kt/V<1.2、年龄≥65岁、透析时间≥5年的患者PEW总发生率均分别高于非糖尿病、非酸中毒、透析充分、年龄<65岁、透析时间<5年的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。体重指数(BMI)、上臂中点周径(MAC)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌肉周径(MAMC)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)各项指标在3个PG-SGA不同评分中的比较,PG-SGA C低于PG-SGA A和PG-SGA B,PG-SGA B低于PG-SGA A,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,糖尿病(OR=3.01,95%CI:1.52~5.84)、酸中毒(OR=1.92,95%CI:1.13~3.34)、透析不充分Kt/V<1.2(OR=1.73,95%CI:1.05~3.68)均是导致MHD患者发生PEW的可干预危险因素(P<0.05)。结论MHD患者PEW发生率高,合并糖尿病患者尤甚;糖尿病、酸中毒、透析不充分Kt/V<1.2是导致MHD患者发生PEW的可干预危险因素。 展开更多

关键词 维持性血液透析 蛋白质能量消耗 患者主观全面评定法 可干预危险因素

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东营市城乡40～79岁人群高血压前期患者的现患率及相关危险因素 被引量：6

10

作者 闫士同 刘迎春 +2 位作者 高宗恩 杨志杰 吴德云 《临床与病理杂志》 2017年第5期919-924,共6页

目的:观察东营市40~79岁人群高血压前期患者的城乡现患率差异。比较及合并不同心血管危险因素时高血压前期患者的城乡分布情况。方法:采取整群随机抽样方法,2015年至2016年对东营市2个社区和2个农村的40~79岁人群进行问卷调查,并测量身... 目的:观察东营市40~79岁人群高血压前期患者的城乡现患率差异。比较及合并不同心血管危险因素时高血压前期患者的城乡分布情况。方法:采取整群随机抽样方法,2015年至2016年对东营市2个社区和2个农村的40~79岁人群进行问卷调查,并测量身高、体重、体重指数、血压,采集清晨空腹静脉血检测空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血同型半胱氨酸。结果:所有完成研究的4 109人中,高血压前期患者1 287人,现患率为31.32%,男性患者582人(31.34%),女性705人(31.31%),性别间差异无统计学意义(χ~2=0.0006,P>0.05)。城市高血压前期现患率为41.63%,农村为20.32%,差异有统计学意义(χ~2=2 1 6.6 2 0,P<0.0 0 1)。高血压前期人群合并高同型半胱氨酸血症的现患率最高,为76.38%,城市现患率低于农村(74.41%v s.8 0.6 9%),差异有统计学意义(χ~2=6.0 7 3 9,P<0.0 5),城市男性与农村男性、城市女性与农村女性之间现患率差异均无统计学意义。高血压前期人群中,城市吸烟率高于农村(36.24%vs.2 7.9 7%),差异有统计学意义(χ~2=8.4 9 1,P<0.0 5);城市女性吸烟率为农村女性的2.3 5倍(2 1.7 6%v s.9.2 5%),差异有统计学意义(χ~2=1 6.5 0 2 8,P<0.0 5)。城市高血压前期合并肥胖人群高于农村(23.67%v s.17.57%),差异有统计学意义(χ~2=6.0491,P<0.05),且城市男性高于农村男性(24.44%v s.1 2.9 9%),差异有统计学意义(χ~2=9.7 4 6 6,P<0.0 5)。高血压前期合并血脂异常、糖代谢异常时,城乡之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症和血脂异常是高血压前期人群最主要合并的危险因素。应重点干预农村高血压前期合并高同型半胱氨酸血症的居民。高血压前期现患率与日常生活习惯密切相连,因此高血压前期的防治应结合城镇及农村高血压前期的危险因素的流行特征,有针对性的制定防治策略和措施。 展开更多

关键词 高血压前期 危险因素 现患研究

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内科胸腔镜下取出胸腔异物一例 被引量：3

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作者 谢鑫 姜廷枢 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期250-251,共2页

胸腔内异物的取出可以通过外科开胸手术、外科胸腔镜及内科胸腔镜等的方法进行。本例报道采用内科胸腔镜成功取出胸腔内遗留断裂胸腔引流管。内科胸腔镜相比外科手术及外科胸腔镜对于患者来说具有安全性高、创伤小、恢复快、花费少能迅... 胸腔内异物的取出可以通过外科开胸手术、外科胸腔镜及内科胸腔镜等的方法进行。本例报道采用内科胸腔镜成功取出胸腔内遗留断裂胸腔引流管。内科胸腔镜相比外科手术及外科胸腔镜对于患者来说具有安全性高、创伤小、恢复快、花费少能迅速解决患者病情等优势,具有广阔的发展前景。 展开更多

关键词 内科胸腔镜 开胸手术 胸腔引流管 外科手术 异物 创伤小 发展前景 取出

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