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21例成骨不全症的诊治体会 被引量：3
1
作者 石建伟 王齐超 +2 位作者 张永辉 张生 于丽 《河南外科学杂志》 2016年第6期84-85,共2页
目的总结和分析成骨不全症的诊治体会,以提高成骨不全症的诊治水平。方法对2005-05—2015-07间收治的21例成骨不全症患者的临床资料进行回顾分析。结果 21例患者均经影像学和病理学检查早期确诊。经帕米二磷酸盐治疗后,躯干中轴区疼痛... 目的总结和分析成骨不全症的诊治体会,以提高成骨不全症的诊治水平。方法对2005-05—2015-07间收治的21例成骨不全症患者的临床资料进行回顾分析。结果 21例患者均经影像学和病理学检查早期确诊。经帕米二磷酸盐治疗后,躯干中轴区疼痛和其他部位疼痛症状均明显缓解,肌力增加。11例四肢畸形、骨折成骨不全症患者,经髓内钉植入手术,畸形得到显著矫正,四肢骨折频率明显减少,辅助支具及拐杖可以下地行走,生活自理能力增强。结论成骨不全症特殊的影像学和病理学表现对诊断具有重要作用。根据病情采用药物或手术等个体化治疗方案,可获得良好治疗效果。 展开更多
关键词 成骨不全症 髓内钉 二磷酸盐 骨胶原纤维
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关节镜辅助下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎临床疗效及安全性 被引量：13
2
作者 石建伟 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第5期442-445,共4页
目的评价关节镜下关节腔清理术在治疗痛风性膝关节炎中的临床疗效及安全性。方法选择漯河医学高等专科学校第一附属医院收治的86例痛风性膝关节炎患者,按照随机对照原则分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者给予100 mg塞来昔布口服... 目的评价关节镜下关节腔清理术在治疗痛风性膝关节炎中的临床疗效及安全性。方法选择漯河医学高等专科学校第一附属医院收治的86例痛风性膝关节炎患者,按照随机对照原则分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者给予100 mg塞来昔布口服,每日早晚各1次,每个疗程0.5个月,共4个疗程;观察组患者行关节镜辅助下关节腔清理术治疗。治疗后对2组患者的临床治疗总有效率进行比较;随访6~12个月,评估并比较2组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分及美国西部安大略和Mc Master大学骨关节炎指数(WOMAC)评分。同时,观察组患者根据患者术前急性发作时是否应用糖皮质激素分为应用组和非应用组,对2组患者术后出现高热(体温≥39℃)的发生率进行比较。结果对照组患者治疗后显效12例,有效16例,无效15例,总有效率65.1%(28/43);观察组患者治疗后显效21例,有效17例,无效5例,总有效率88.4%(38/43);观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=6.52,P<0.05)。2组患者治疗后VAS评分、WOMAC评分显著低于治疗前(P<0.05),Lysholm评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗后VAS评分、WOMAC评分显著低于对照组(P<0.05),Lysholm评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术前急性发作时应用糖皮质激素患者27例(应用组),术后发生高热患者24例,高热发生率为88.9%(24/27);术前急性发作时未应用糖皮质激素患者16例(非应用组),术后发生高热患者3例,高热发生率为18.8%(3/16);应用组患者术后高热发生率显著高于非应用组(χ~2=21.15,P<0.01)。结论关节镜辅助下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎临床疗效显著,能够显著改善患者的膝关节功能,且手术安全性较好。但对术前应用糖皮质激素的患者在术后要加强高热管理。 展开更多
关键词 关节腔清理术 痛风性膝关节炎 塞来昔布
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单开门椎管成形显微手术治疗颈椎管髓外硬膜内肿瘤的研究 被引量：2
3
作者 温艳 李玉伟 +2 位作者 陈晓颖 杨甜恬 雷清敏 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第16期24-26,共3页
目的探讨单开门椎管成形显微手术治疗颈椎管髓外硬膜内肿瘤围术期护理方法及疗效。方法对2005-01—2015-01在我院治疗的91例颈椎管髓外硬膜内肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者给予单开门椎管成形显微手术治疗并进行围术期护... 目的探讨单开门椎管成形显微手术治疗颈椎管髓外硬膜内肿瘤围术期护理方法及疗效。方法对2005-01—2015-01在我院治疗的91例颈椎管髓外硬膜内肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者给予单开门椎管成形显微手术治疗并进行围术期护理。结果椎板开门节段(2.52±0.46)个,手术时间(97.42±16.95)min,失血量(81.38±21.07)mL;疾病类型:神经鞘瘤57例,脊膜瘤15例,肠源性囊肿4例,脂肪瘤15例。经1a随访治愈76例,改善15例,治疗前后颈椎曲度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对颈椎管髓外硬膜内肿瘤患者采用单开门椎管成形显微手术治疗并配合围术期护理取得良好效果,有效恢复脊椎原有结构,防止术后脊椎畸形,对脊柱影响小。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 显微手术 颈椎管 围术期护理
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复杂脊柱手术自体血回输与异体血输注的比较研究 被引量：8
4
作者 王黎明 李海丽 张永辉 《中国医药指南》 2015年第11期120-121,共2页
目的通过与异体输血对比观察,研究术中自体血回输技术在复杂脊柱手术中的效果及安全性评价。方法选择我院98例复杂脊柱患者,按照术中是否输注异体血分为试验组(采用自体输血58例)和对照组(采用异体输血40例),试验组行术中血液回输,对照... 目的通过与异体输血对比观察,研究术中自体血回输技术在复杂脊柱手术中的效果及安全性评价。方法选择我院98例复杂脊柱患者,按照术中是否输注异体血分为试验组(采用自体输血58例)和对照组(采用异体输血40例),试验组行术中血液回输,对照组根据术中出血情况输注异体血。比较两组患者术前、术后血红蛋白、凝血功能及电解质变化。结果试验组术后血红蛋白下降程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),凝血功能和电解质变化两组对照差异无统计学意义。结论术中自体血回输在复杂脊柱患者手术中,能有效减少术后血红蛋白的下降,是一种有效地节约血源的术中输血方式。 展开更多
关键词 脊柱手术 自体血回输 异体血输注
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输血检验流程及质量控制对策探析 被引量：3
5
作者 王黎明 李海丽 张永辉 《中国医药指南》 2015年第12期297-298,共2页
目的探讨质量控制对策在输血检验流程中的应用价值。方法选取2013年6月至2014年6月于漯河市医学高等专科学校第一附属医院接受输血治疗的患者100例,将其分成实验组50例,对照组50例,对照组按照常规流程接受输血治疗,实验组在输血检验流... 目的探讨质量控制对策在输血检验流程中的应用价值。方法选取2013年6月至2014年6月于漯河市医学高等专科学校第一附属医院接受输血治疗的患者100例,将其分成实验组50例,对照组50例,对照组按照常规流程接受输血治疗,实验组在输血检验流程中加强质量控制,观察质量控制效果。结果实验组输血性传染病发病率为4.0%,医患纠纷发生率为8.0%,均优于对照组(P<0.05),此外,实验组输血申请单填写更加完善,不合格标本数明显减少。结论质量控制对策在输血检验流程中应用价值高,值得各级医院应用。 展开更多
关键词 输血 检验流程 质量控制 对策
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复杂踝关节骨折脱位的治疗体会 被引量：2
6
作者 张永辉 谢广田 王玉记 《中国医药指南》 2015年第12期61-62,共2页
目的 探讨踝关节复杂骨折的手术治疗。方法 对36例复杂的踝关节骨折脱位,外踝骨折行可塑钢板螺钉内固定。后踝骨折大于关节面1/4时应用4.5 mm加压螺钉固定;内踝骨折复位采用拉力螺钉固定;手术的标准是肉眼下解剖复位。术后进行规范的功... 目的 探讨踝关节复杂骨折的手术治疗。方法 对36例复杂的踝关节骨折脱位,外踝骨折行可塑钢板螺钉内固定。后踝骨折大于关节面1/4时应用4.5 mm加压螺钉固定;内踝骨折复位采用拉力螺钉固定;手术的标准是肉眼下解剖复位。术后进行规范的功能锻炼。结果 随访6个月~1年8个月,骨折患者全部愈合,参照齐氏提出的评定标准,优22例,良11例,差3例,优良率91.7%。结论 对复杂的踝关节骨折脱位,早期手术、正确的复位固定次序、下腓联合损伤的妥善处理、稳定有效的内固定及积极的术后康复可使大多数恢复踝关节的正常功能。 展开更多
关键词 复杂踝关节骨折 脱位
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延续护理对老年全髋关节置换术后关节功能恢复效果的Meta分析 被引量：11
7
作者 左晓琳 温艳 +4 位作者 李玉伟 宫尚群 范银萍 李璐琪 孟繁洁 《中华现代护理杂志》 2018年第23期2784-2788,共5页
目的评价延续护理对老年全髋关节置换术后关节功能恢复的影响。方法检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMbase、EBSCO、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data，收集延续护理对老年全髋关节置换术后关节功能恢复效果的随机对... 目的评价延续护理对老年全髋关节置换术后关节功能恢复的影响。方法检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMbase、EBSCO、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data，收集延续护理对老年全髋关节置换术后关节功能恢复效果的随机对照试验，检索时限均为建库至2017年8月31日。采用RavMan5．3软件进行统计处理。结果共纳入文献12篇。Meta分析显示，延续护理在3个月内能较好的恢复曲髋[SMD=1．64，95％CI（1．26～2．01），P〈0．01]、伸髋[SMD=I．01，95％CI（0．67～1．36），P〈0．01]、髋外展肌力[SMD=1．33，95％CI（0．97～1．69），P〈0．01]，3个月内及以上在髋关节功能评分方面有较好的结果[SMD=0．67，95％CI（0．53～0．81），P〈0．01]；3个月内两组在髋关节活动度的恢复方面差异无统计学意义[SMD=O．81，95％CI（-0．28～1．89），P=0．14]，但3个月以上延续护理在此方面有较好的结果[SMD=1．70，95％CI（1．21～2．20），P〈0．01]。结论延续护理能有效促进老年全髋关节置换术后关节功能的恢复，建议临床推广使用。 展开更多
关键词 老年人 关节成形术 置换 髋 META分析 延续护理
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