非小细胞肺癌患者癌胚抗原和细胞角蛋白与表皮生长因子基因突变的关系及靶向治疗的预测价值 被引量：15

1

作者 王洪阁 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期809-811,共3页

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白(Cyfra) 21-1与表皮生长因子基因突变的关系及对靶向治疗效果的预测价值。方法收集72例NSCLC患者配对的癌组织和外周血标本。采用直接测序法和环探针扩增阻滞突变系统检测癌... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白(Cyfra) 21-1与表皮生长因子基因突变的关系及对靶向治疗效果的预测价值。方法收集72例NSCLC患者配对的癌组织和外周血标本。采用直接测序法和环探针扩增阻滞突变系统检测癌组织标本表皮生长因子基因第18～21外显子突变情况; Western印迹检测突变和未突变标本中表皮生长因子基因下游信号分子〔p-AKT、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK1/2)、磷酸化细胞信号传导与转录活化因子(p-STAT) 3〕的表达情况;电化学发光法检测血清CEA、Cyfra21-1水平。结果表皮生长因子受体基因总突变率为62. 50%(45/72); CEA升高组基因突变率明显高于CEA水平正常组(P<0. 05); Cyfra21-1水平升高组与正常组基因突变率差异无统计学意义(P>0. 05)。表皮生长因子基因突变组p-AKT、p-ERK1/2、p-STAT3蛋白相对表达量明显高于未突变组(P<0. 05)。CEA升高组靶向治疗的无进展生存期与CEA水平正常组差异无统计学意义(P>0. 05); Cyfra21-1升高组无进展生存期明显短于Cy-fra21-1正常组,表皮生长因子受体基因突变患者无进展生存期均明显长于无基因突变患者(P <0. 05)。Cox回归分析显示,Cyfra21-1水平和表皮生长因子受体突变情况是NSCLC患者靶向治疗无进展生存期的独立影响因素。结论表皮生长因子基因突变可通过激活其下游信号分子来介导CEA水平提升; Cyfra21-1和表皮生长因子基因突变可作为NSCLC患者靶向治疗效果的预测指标。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 癌胚抗原 细胞角蛋白 表皮生长因子 靶向治疗

下载PDF 职称材料

3D培养脐带间充质干细胞治疗1型糖尿病及其免疫调控机制 被引量：7

2

作者 刘可娜 李栋 杨光升 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第5期692-697,共6页

背景:脐带间充质干细胞可分化成胰岛β细胞用于移植治疗1型糖尿病,但需要进一步提高疗效,并研究其免疫调节机制。目的:观察3D培养的脐带间充质干细胞移植对1型糖尿病小鼠的疗效及免疫调节机制。方法:组织贴壁法分离脐带间充质干细胞并进... 背景:脐带间充质干细胞可分化成胰岛β细胞用于移植治疗1型糖尿病,但需要进一步提高疗效,并研究其免疫调节机制。目的:观察3D培养的脐带间充质干细胞移植对1型糖尿病小鼠的疗效及免疫调节机制。方法:组织贴壁法分离脐带间充质干细胞并进行3D培养,扫描电镜观察细胞形态,流式细胞术检测细胞表面标志物;采用链脲佐菌素诱导1型糖尿病小鼠模型,2D干细胞移植组和3D干细胞移植组于造模7 d后尾静脉注射脐带间充质干细胞(5×10~6/只),对照组和模型组小鼠注射等体积生理盐水。移植后每周检测各组小鼠空腹血糖,连续4周;移植后30 d,制备小鼠单个脾细胞悬液,流式细胞术检测T细胞亚群变化;移植后30 d,ELISA试剂盒检测各组小鼠血清中细胞因子白细胞介素4,白细胞介素10,白细胞介素2,γ-干扰素水平。结果与结论:①3D培养体系下脐带间充质干细胞生长良好,高表达细胞表面标志物CD44,CD73、CD90和CD105;②细胞移植2-4周后,小鼠血糖水平显著下降,与模型组相比差异有显著性意义(P<0.05);3D干细胞移植组血糖水平低于2D干细胞移植组,第4周差异有显著性意义(P<0.05);③与模型组相比,干细胞移植组Th1细胞百分比下降,Th2细胞与Treg细胞百分比显著升高(P<0.01);与2D干细胞移植组相比,3D干细胞移植组Th1细胞亚群百分比降低,Th2细胞亚群和Treg细胞百分比升高(P<0.05);④与模型组相比,干细胞移植组白细胞介素2和γ-干扰素水平降低,而白细胞介素4和白细胞介素10水平明显升高;与2D干细胞移植组相比,3D干细胞移植组白细胞介素2水平降低,白细胞介素4和白细胞介素10水平升高(P<0.05);⑤结果表明,3D培养的脐带间充质干细胞移植治疗1型糖尿病小鼠效果优于2D培养的脐带间充质干细胞,其机制可能与上调调节性T细胞,维护体内Th1/Th2平衡相关。 展开更多

关键词 干细胞 3D培养 脐带间充质干细胞 表面标志物 1型糖尿病 血糖 免疫调节 T细胞亚群 调节性T细胞 细胞因子

下载PDF 职称材料

某医院儿科感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及femA、mecC、PVL耐药基因特点 被引量：1

3

作者 王洪阁 刘可娜 王天佐 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期2512-2516,共5页

目的探讨某三甲医院儿科感染耐药金黄色葡萄球菌检出特点及femA、mecC、PVL耐药基因表达改变。方法选择2018年1月-2020年3月医院门诊及住院儿科临床标本分离出的金黄色葡萄球菌株149株,将其分为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)组及甲氧... 目的探讨某三甲医院儿科感染耐药金黄色葡萄球菌检出特点及femA、mecC、PVL耐药基因表达改变。方法选择2018年1月-2020年3月医院门诊及住院儿科临床标本分离出的金黄色葡萄球菌株149株,将其分为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)组及甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)组,对检出金黄色葡萄球菌标本来源分布及MRSA组、MSSA组耐药性特点进行比较;比较两组患儿的临床资料及预后情况;采用聚合酶链式扩增反应对菌株DNA中femA、mecC、PVL耐药基因进行检测。结果149株检出金黄色葡萄球菌中痰液标本61株占40.94%,检出率最高;MRSA检出率为35.57%(53/149),MRSA组对克林霉素耐药率高于MSSA组(P<0.05),两组对其余抗菌药物耐药率差异无统计学意义;所有检出金黄色葡萄球菌对万古霉素、替拉考宁、利奈唑胺耐药率均为0;MRSA组及MSSA组femA基因检出率均为100.00%,mecC检出率均为0,PVL检出率差异无统计学意义。MRSA组预后不良发生率高于MSSA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本地区SA携带femA、mecC、PVL耐药基因与国内报道无明显差异,MRSA感染患儿预后相对较差,应保持持续关注,为感染防控提供完善的数据。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 肽聚糖合成因子A 甲氧西林耐药决定因子C 杀白细胞素

原文传递

医院近五年肺炎支原体耐药性研究 被引量：12

4

作者 刘可娜 秦翠梅 尚艳梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期333-335,339,共4页

目的探讨医院近5年门诊患儿感染肺炎支原体(MP)的耐药性,旨在为临床预防、诊断及治疗肺炎支原体感染疾病提供依据。方法选取2012年1月-2016年12月于医院治疗的社区获得性肺炎患儿的2868例临床资料。观察肺炎支原体感染与患儿年龄、疾病... 目的探讨医院近5年门诊患儿感染肺炎支原体(MP)的耐药性,旨在为临床预防、诊断及治疗肺炎支原体感染疾病提供依据。方法选取2012年1月-2016年12月于医院治疗的社区获得性肺炎患儿的2868例临床资料。观察肺炎支原体感染与患儿年龄、疾病类型、季节分布状况及感染率和对6种抗菌药物的敏感率。结果近5年门诊肺炎支原体感染的人数为1006例,感染率为35.08%,在2012-2016年中,2012年的感染率最低为27.65%,2014年的感染率最高为43.63%,高于2016年感染率35.41%(P<0.05);1~3岁患儿就诊最多,阳性感染率最高为46.48%,0~6个月患儿就诊最少,阳性感染率最低为6.74%,五组间感染阳性率相比较差异具有统计学意义(P<0.05);上呼吸道感染检出率为46.00%,高于下呼吸道感染中肺炎支原体感染检出率为31.96%(P<0.05);春季、夏季、秋季、冬季的阳性检出率分别为28.88%、42.80%、32.18%、36.46%;红霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素和克拉霉素在近五年的敏感率呈现逐年下降趋势(P<0.05)。结论 MP是本地区CAP的主要病原体,1~3岁是患儿的高发年龄,夏季为患儿的高发季节,大环内酯类抗菌药物耐药情况较为严峻,耐药性逐渐增加,因此临床应根据药敏结果调整用药,加大针对肺炎支原体感染的防控力度。 展开更多

关键词 肺炎 支原体感染 耐药性

原文传递

血清GP73、HMGB1、FLP1、sST2与慢性乙型病毒性肝炎患者 HBV-DNA载量、肝功能及肝纤维化标志物的相关性分析 被引量：8

5

作者 刘俊香 毕泗朕 《检验医学与临床》 CAS 2023年第6期787-791,共5页

目的 研究血清高尔基体蛋白73(GP73)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、纤维蛋白原样蛋白1(FLP1)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、肝功能指标及肝纤维化标志物的... 目的 研究血清高尔基体蛋白73(GP73)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、纤维蛋白原样蛋白1(FLP1)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、肝功能指标及肝纤维化标志物的相关性。方法 选择滨州市中医医院2021年2月至2022年2月收治的166例CHB患者作为研究对象。测定所有患者的HBV-DNA载量,并根据HBV-DNA载量的差异分为低载量组、中载量组、高载量组。另选取同期健康体检人员60例作为健康对照组。检测并比较各组肝功能指标水平、肝纤维化标志物水平,以及血清GP73、HMGB1、FLP1、sST2水平。以Spearman/Pearson相关分析血清GP73、HMGB1、FLP1、sST2与HBV-DNA载量、肝功能指标及肝纤维化标志物的相关性。结果 低载量组76例,中载量组50例,高载量组40例。低载量组、中载量组、高载量组血清GP73、HMGB1及sST2水平均高于健康对照组(P<0.05);且随着HBV-DNA载量的增加,GP73、HMGB1及sST2水平升高(P<0.05)。低载量组、中载量组、高载量组血清FLP1水平均低于健康对照组(P<0.05);且随着HBV-DNA载量的增加,FLP1水平下降(P<0.05)。中载量组、高载量组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平均高于低载量组(P<0.05),且高载量组ALT、AST及GGT水平高于中载量组(P<0.05)。中载量组、高载量组透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(CⅣ)水平均高于低载量组(P<0.05),且高载量组HA、LN及CⅣ水平均高于中载量组(P<0.05)。血清GP73、HMGB1、sST2与CHB患者HBV-DNA载量、ALT、AST、GGT、HA、LN、CⅣ水平均呈正相关(r>0,P<0.05),而血清FLP1与CHB患者HBV-DNA载量、ALT、AST、GGT、HA、LN、CⅣ水平呈负相关(r<0,P<0.05)。结论 血清GP73、HMGB1、FLP1、sST2水平可有效反映CHB患者的HBV-DNA载量、肝功能和肝纤维化情况。 展开更多

关键词 慢性乙型病毒性肝炎 高尔基体蛋白73 高迁移率族蛋白B1 纤维蛋白原样蛋白1 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 HBV-DNA载量 肝功能 肝纤维化

下载PDF 职称材料

血栓通注射液联合氨溴索对COPD伴高凝状态患者血清炎症介质、TIMP-1及MMP-9表达和血液流变学的影响 被引量：6

6

作者 王洪阁 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第18期2280-2282,2286,共4页

目的研究血栓通注射液联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴高凝状态患者血清炎症介质、金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达和血液流变学的影响。方法将该院收治的128例COPD伴高凝状态患者随机分为治疗组(n=... 目的研究血栓通注射液联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴高凝状态患者血清炎症介质、金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达和血液流变学的影响。方法将该院收治的128例COPD伴高凝状态患者随机分为治疗组(n=64)和对照组(n=64),对照组给予氨溴索治疗,治疗组给予血栓通注射液+氨溴索治疗,两组均治疗3个疗程,比较两组治疗前后肺功能、凝血功能、血液流变学、MMP-9、TIMP-1、炎症因子表达及不良反应情况。结果治疗后,两组一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大通气量(MVV)均显著提高(P<0.05),治疗组FVC提高幅度显著大于对照组(P<0.05),两组FEV1、MVV比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均显著提高(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)、全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、MMP-9、TIMP-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)均显著下降(P<0.05),且治疗组凝血功能、血清指标和血液流变学指标变化幅度均大于对照组(P<0.05)。结论血栓通注射液联合氨溴索能有效改善COPD伴高凝状态患者肺功能和凝血功能,降低炎症介质的表达,改善患者血液动力学平衡,且安全性较高。 展开更多

关键词 血栓通注射液 氨溴索 COPD伴高凝状态

下载PDF 职称材料

MRI诊断新生儿缺氧缺血性脑病的价值 被引量：4

7

作者 李彦丽 王洪阁 孙殿凤 《中国实用医刊》 2022年第6期81-84,共4页

目的探讨磁共振成像(MRI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的应用价值。方法抽取2020年1月至2020年12月在滨州市中医医院诊治的60例HIE患儿为观察组,另抽取同期行MRI检测的60例足月出生的非HIE患儿为对照组。两组均行常规MRI扫描,测... 目的探讨磁共振成像(MRI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的应用价值。方法抽取2020年1月至2020年12月在滨州市中医医院诊治的60例HIE患儿为观察组,另抽取同期行MRI检测的60例足月出生的非HIE患儿为对照组。两组均行常规MRI扫描,测量内囊前肢和后肢、额叶白质、半卵圆中心的表观弥散系数(ADC)值,采用受试者工作特征曲线分析ADC值诊断HIE的价值,通过Kappa一致性检验比较MRI分度与临床分度诊断结果的一致性。结果 60例HIE患儿经MRI诊断白质损伤50例,皮质损伤31例,基底节-丘脑损伤25例,脑干损伤22例。观察组内囊前肢和后肢、额叶白质、半卵圆中心的ADC值均低于对照组(P均<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,内囊前肢、内囊后肢、额叶白质、半卵圆中心ADC值诊断HIE的曲线下面积分别为0.738、0.768、0.752、0.791 (P<0.05)。MRI分度与临床分度的Kappa值为0.732,漏诊率为5.00%(3/60),误诊率为11.67%(7/60),有较好的诊断一致性。结论 MRI对新生儿HIE有较好的诊断价值,且对病情严重程度的诊断效能较高。 展开更多

关键词 缺氧缺血性脑病 磁共振成像 诊断价值

原文传递

冠心病患者血清胆红素与尿酸检验的诊断价值分析 被引量：7

8

作者 韩安功 《当代医学》 2019年第22期112-113,共2页

目的研究在冠心病患者检验中采取血清胆红素水平与尿酸水平检验的效果和应用价值。方法选取2017年8月至2018年8月期间的33例冠心病患者作为实验组,和同时期的33例健康体检人员作为参照组,均予以两组受检人员血清胆红素与尿酸检验,对比... 目的研究在冠心病患者检验中采取血清胆红素水平与尿酸水平检验的效果和应用价值。方法选取2017年8月至2018年8月期间的33例冠心病患者作为实验组,和同时期的33例健康体检人员作为参照组,均予以两组受检人员血清胆红素与尿酸检验,对比两组受检人员血清胆红素水平与尿酸水平,观察不同Gresini积分(冠状动脉狭窄程度积分)下非结合胆红素、结合胆红素、总胆红素、尿酸等水平。结果参照组受检人员临床检验的非结合胆红素、结合胆红素、总胆红素、尿酸等水平对比实验组数据指标,差异有统计学意义(P<0.05)。随着Gresini积分的增加,冠心病患者非结合胆红素、结合胆红素、总胆红素水平不断降低,尿酸水平不断升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取血清胆红素水平与尿酸水平检验冠心病患者有利于评估冠状动脉狭窄程度,为进一步改善预后和临床治疗提供依据,值得应用。 展开更多

关键词 血清胆红素 尿酸 冠心病 检验效果

下载PDF 职称材料

血液化验在急性感染性发热患者诊断中的价值分析 被引量：6

9

作者 王洪阁 《中国卫生标准管理》 2017年第18期108-109,共2页

目的观察血液化验在急性感染性发热患者诊断中的价值。方法本次选择我院2013年1月12日—2016年6月12日住院部收治的120例急性感染性发热患者作为研究对象;采用血清C-反应蛋白、血清降钙素、血常规进行检验;并对不同方式的确诊率、血液... 目的观察血液化验在急性感染性发热患者诊断中的价值。方法本次选择我院2013年1月12日—2016年6月12日住院部收治的120例急性感染性发热患者作为研究对象;采用血清C-反应蛋白、血清降钙素、血常规进行检验;并对不同方式的确诊率、血液化验指标进行观察和评价。结果在120例急性感染性发热患者中,采用血清C-反应蛋白检查结果阳性为68例;血清降钙素原检查结果阳性为66例;血常规检查结果阳性为62例,3种方式联合检查结果阳性为98例;由此说明单一检查方法之间差异无统计学意义(P>0.05),而联合检查阳性结果高于单一检查结果数据(P<0.05)。细菌性感染患者的血清C-反应蛋白(89.61±16.35)mg/L、血清降钙素原(3.81±0.55)ng/L、白细胞(14.35±5.26)×109/L高于病毒性感染患者结果(P<0.05)。结论三种检测方法联合应用具有较高的准确率,即血清C-反应蛋白、血清降钙素原、血常规检查;并且操作简单、结果可靠,对急性感染性发热诊断具有一定程度的效果。 展开更多

关键词 血液化验 急性感染性发热 诊断

下载PDF 职称材料

凉血解毒法治疗重型乙型肝炎实验室指标评价 被引量：4

10

作者 刘俊香 于得海 方兴 《世界中医药》 CAS 2016年第5期838-841,共4页

目的:观察100例经凉血解毒法治疗湿热瘀毒证型重型乙型肝炎的转归,评价相关实验室指标与疾病的关系。方法:100例湿热瘀毒证型重型乙型肝炎患者均在西医一般治疗基础上,予清肝解毒注射液静滴、大黄水煎液灌肠。观察治疗前后患者实验室指... 目的:观察100例经凉血解毒法治疗湿热瘀毒证型重型乙型肝炎的转归,评价相关实验室指标与疾病的关系。方法:100例湿热瘀毒证型重型乙型肝炎患者均在西医一般治疗基础上,予清肝解毒注射液静滴、大黄水煎液灌肠。观察治疗前后患者实验室指标变化情况。结果:治疗后患者症状和体征改善,血常规、电解质、白蛋白(ALB)、肾功能、白介素-2(IL-2)无明显变化(P>0.05);丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(DBi L)、血氨(NH3)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤转化因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)降低,凝血酶原活动度(PTA)、白介素-10(IL-10)升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。100例入组患者总有效率为55.0%。结论:凉血解毒法对湿热瘀毒证型重型乙型肝炎安全有效,密切监测实验室指标有助于提高重型乙型肝炎的诊治。 展开更多

关键词 凉血解毒 重型乙型肝炎 实验室指标 评价

下载PDF 职称材料

血液检验在贫血鉴别诊断中的应用效果观察 被引量：2

11

作者 马丽芳 郭玉娥 +1 位作者 李绍艳 李新岭 《中国继续医学教育》 2017年第16期64-65,共2页

目的探讨贫血患者应用血液检验对疾病鉴别诊断的效果。方法本研究选取2015年5月—2016年10月我院收治的48例地中海贫血患者和44例缺铁性贫血患者为研究对象,并选取同期的35例健康体检者为对照组。比较三组对象的血液检查指标及符合率等... 目的探讨贫血患者应用血液检验对疾病鉴别诊断的效果。方法本研究选取2015年5月—2016年10月我院收治的48例地中海贫血患者和44例缺铁性贫血患者为研究对象,并选取同期的35例健康体检者为对照组。比较三组对象的血液检查指标及符合率等。结果地中海组和缺铁性组患者的平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞血红蛋白含量(Hb)水平明显低于其对照组,数据比差异有统计学意义(P<0.05);地中海组血红细胞计数(RBC)、平均红细胞容积比值(RBC/MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)及Hb水平均明显高于缺铁性组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);但平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)水平明显低于缺铁性组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。地中海组贫血患者血液检验的敏感度(95.83%)、特异性(64.58%)及符合率(79.17%)与缺铁性组的敏感度(93.18%)、特异性(65.91%)与符合率(81.82%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液检验对贫血患者诊断的符合率较高,且具有较高的灵敏度和特异性。 展开更多

关键词 血液检验 贫血 鉴别诊断 符合率

下载PDF 职称材料