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度冷丁氟哌啶醇合用预防牵拉反应的体会
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作者 潘恩木 来庆阁 +1 位作者 刘学德 盖荣华 《滨州医学院学报》 1989年第4期102-103,共2页
胃手术时,常因牵拉反应出现一系列症状。既给病人带来很大痛苦,也给手术者操作增加一定难度。我院自1985年开始用度冷丁和氟哌啶醇合剂(以下简称度氟合剂)预防,收到良好效果。现将226例总结如下: (一) 一般资料本组226例中,男177例、女4... 胃手术时,常因牵拉反应出现一系列症状。既给病人带来很大痛苦,也给手术者操作增加一定难度。我院自1985年开始用度冷丁和氟哌啶醇合剂(以下简称度氟合剂)预防,收到良好效果。现将226例总结如下: (一) 一般资料本组226例中,男177例、女49例;年龄20~78岁。其中胃癌患者129例,胃、十二指肠溃疡患者78例,上消化道穿孔患者19例。 展开更多
关键词 牵拉反应 哌啶醇 度冷丁 上消化道穿孔 胃手术 硬膜外阻滞麻醉 腹腔神经丛封闭 椎管内麻醉 上胸段 辅助用药
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丙泊酚的麻醉作用机制 被引量:103
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作者 孙雪华 曾邦雄 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第4期364-365,共2页
关键词 丙泊酚 麻醉作用 中枢神经系统 中枢兴奋性 神经传递 临床麻醉 抑制性 全麻药
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全麻诱导后置导尿管增加中老年患者麻醉苏醒期躁动 被引量:59
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作者 秦承伟 张励才 +1 位作者 宋蕾 赵彦明 《徐州医学院学报》 CAS 2006年第2期129-131,共3页
目的观察术前置导尿管对中老年患者在全麻苏醒期躁动情况的影响,探寻适宜的术前置导尿管时机,提高医疗质量。方法100例胸外科全麻下行食管癌切除手术的中老年患者分为2组,对照组(n=50)在清醒状态下行导尿术,实验组(n=50)在全麻诱导后行... 目的观察术前置导尿管对中老年患者在全麻苏醒期躁动情况的影响,探寻适宜的术前置导尿管时机,提高医疗质量。方法100例胸外科全麻下行食管癌切除手术的中老年患者分为2组,对照组(n=50)在清醒状态下行导尿术,实验组(n=50)在全麻诱导后行导尿术,比较2组患者在全麻苏醒期的躁动程度和导管脱出率。结果实验组与对照组比较,前者躁动程度和导管脱出率均明显高于后者(P<0.01)。结论中老年患者在全麻诱导后置导尿管可导致麻醉苏醒期躁动程度的明显增加和术后并发症发生率的提高,术前置导尿管术宜在全麻诱导前实施。 展开更多
关键词 导尿术 全麻诱导 苏醒期 躁动
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超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注在老年髋关节置换术中镇痛效果与对应激水平呼吸循环的影响 被引量:36
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作者 于范亭 《河北医学》 CAS 2019年第1期66-70,共5页
目的:探讨超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注对老年髋关节置换术患者镇痛效果、应激水平及呼吸循环功能的影响。方法:选择2016年1月至2017年8月期间在医院进行单侧髋关节置换术的128例患者作为研究对象,按照随机数字表法将12... 目的:探讨超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注对老年髋关节置换术患者镇痛效果、应激水平及呼吸循环功能的影响。方法:选择2016年1月至2017年8月期间在医院进行单侧髋关节置换术的128例患者作为研究对象,按照随机数字表法将128例患者分为观察组和对照组,每组各64例。观察组采用超声引导下腰丛+坐骨神经阻滞复合右美托咪定(DEX)持续泵注,对照组采用全身麻醉复合DEX静脉泵注,术后两组均持续静脉镇痛48h。比较两组患者镇痛效果、应激水平、呼吸循环功能。结果:所有患者均成功完成手术,两组患者手术基本情况无明显差异(P>0.05);观察组患者术后2、4、8、12、24和48hVAS评分均明显低于对照组(P<0.05); TO时刻两组Cor水平比较无差异(P>0.05),两组其余各个时刻Cor水平均有明显降低,其中观察组明显低于对照组(P <0.05);两组患者T0时刻MAP、HR、RR比较无差异(P>0.05),两组MAP、HR、RR均有不同程度的下降,其中观察组MAP与RR水平明显高于对照组(P <0.05),HR与对照组比较无明显差异(P>0.05);两组不同时间段SpO2比较无差异(P>0.05)。结论:超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注在老年髋关节手术中应用效果良好,能够保持呼吸循环功能的稳定,应激反应小,术后镇痛效果好,有效减少术后不良反应的发生。 展开更多
关键词 超神引导 神经阻滞 右美托咪定 髋关节置换术
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舒适护理在硬膜外分娩镇痛孕产妇中的应用 被引量:30
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作者 王秀花 孙楠楠 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期2804-2806,共3页
目的探讨舒适护理对硬膜外分娩镇痛孕产妇的影响。方法选取单胎、头位、足月分娩的初产妇140例为研究对象,均自愿接受硬膜外分娩镇痛分娩,分为两组各70例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较分析两组孕妇疼痛程度、产程时间、... 目的探讨舒适护理对硬膜外分娩镇痛孕产妇的影响。方法选取单胎、头位、足月分娩的初产妇140例为研究对象,均自愿接受硬膜外分娩镇痛分娩,分为两组各70例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较分析两组孕妇疼痛程度、产程时间、分娩方式及产后出血和围产儿缺氧情况。结果观察组分娩镇痛总有效率为95.71%,明显高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇产程时间活跃期、助产情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇第二产程时间(54.3±34.2)min,明显长于对照组的(42.7±29.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇产后出血量及胎儿宫内窘迫和新生儿窒息情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒适护理对硬膜外分娩镇痛产妇,缓解疼痛效果显著,产程时间缩短,对母儿无不良影响,舒适护理对硬膜外分娩镇痛孕产妇是一种人性化的护理方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 硬膜外分娩镇痛 舒适护理 产程时间 母儿影响
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异丙酚对血压、心率及内皮依赖性血管调节的影响 被引量:16
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作者 王建波 盖荣华 +1 位作者 来庆阁 王连文 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第2期61-62,共2页
目的 :观察异丙酚麻醉诱导对血压、心率及内皮依赖性血管调节的影响。方法 :心肺功能正常的择期非心脏手术病人 18例 ,用异丙酚 2 0mg/kg、芬太尼 4μg/kg、潘库溴铵 0 0 8mg/kg和琥珀胆碱 1 5mg/kg麻醉诱导。记录诱导前、插管前和插... 目的 :观察异丙酚麻醉诱导对血压、心率及内皮依赖性血管调节的影响。方法 :心肺功能正常的择期非心脏手术病人 18例 ,用异丙酚 2 0mg/kg、芬太尼 4μg/kg、潘库溴铵 0 0 8mg/kg和琥珀胆碱 1 5mg/kg麻醉诱导。记录诱导前、插管前和插管后 1、3和 5分钟时SBP、DBP、MAP和HR ,同时测定血浆内皮素 1、前列环素和血栓素A2 变化。结果 :插管前SBP、DBP和MAP均较诱导前明显降低 ,降幅分别为 30 0 %、2 1 5 %和 2 5 2 % ;插管后迅速升至诱导前水平。HR在各时期均无明显变化。插管前血栓素A2 降低 ,前列环素增加 ,T/K值降低 ,插管后逆转 ;内皮素 1无明显变化。结论 :异丙酚所致的血栓素A2 降低。 展开更多
关键词 异丙酚 全身麻醉 TXB2 PGI2 血压 心率
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维生素A对反复呼吸道感染合并贫血患儿的治疗效果 被引量:17
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作者 纪鑫 高俊芳 +2 位作者 张芳 侯传新 舒方方 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1557-1561,共5页
目的探讨维生素A治疗反复呼吸道感染合并贫血患儿的临床效果及机制研究。方法选取2013年5月-2017年10月于滨州医学院附属医院进行检查并治疗的反复呼吸道感染合并贫血患儿564例为研究对象,并依据随机数字表法分为试验组和对照组,每组28... 目的探讨维生素A治疗反复呼吸道感染合并贫血患儿的临床效果及机制研究。方法选取2013年5月-2017年10月于滨州医学院附属医院进行检查并治疗的反复呼吸道感染合并贫血患儿564例为研究对象,并依据随机数字表法分为试验组和对照组,每组282例。患儿均给予抗感染及其他对症支持疗法,试验组在对照组的基础上辅助维生素A治疗。观察两组患儿的治疗效果,两组患儿炎性因子、免疫球蛋白、T淋巴细胞及贫血相关指标水平变化。结果试验组患儿临床有效率90.07%(254/282)高于对照组的82.27%(232/282),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.201,P=0.007);治疗前,两组患儿炎性因子、免疫球蛋白、T淋巴细胞及贫血相关指标水平比较差异无统计学意义,治疗后,两组患儿白细胞介素-2(IL-2)水平较治疗前上升,IL-4水平下降,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平均较治疗前上升,T淋巴细胞CD4+水平均较治疗前上升,CD8+水平均较治疗前下降,且试验组各指标水平变化程度优于对照组(P<0.05),两组患儿贫血相关指标血红蛋白(HB)、转铁蛋白(Tf)水平均较治疗前上升,且试验组变化程度优于对照组(P<0.05)。结论对反复呼吸道感染合并贫血患儿在常规治疗的基础上联合维生素A可有效改善其临床症状,减轻其炎症反应,对其免疫功能的提高具有积极作用,效果佳,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 反复呼吸道感染 贫血 维生素A 免疫功能 疗效 机制
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思维导图在麻醉学专业实习教学中的应用效果评价 被引量:16
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作者 舒蕤 宋立娟 +1 位作者 张莉 丁国建 《中国继续医学教育》 2021年第2期78-80,共3页
目的探讨思维导图在麻醉学专业实习教学中应用的效果。方法选取滨州医学院附属医院麻醉科麻醉本科实习生45人,随机将其分为对照组(n=23,常规教学法)和试验组(n=22,思维导图与常规教学相结合的方法)。比较两组的教学效果和带教教师满意度... 目的探讨思维导图在麻醉学专业实习教学中应用的效果。方法选取滨州医学院附属医院麻醉科麻醉本科实习生45人,随机将其分为对照组(n=23,常规教学法)和试验组(n=22,思维导图与常规教学相结合的方法)。比较两组的教学效果和带教教师满意度,分析思维导图在实习教学中的效果。结果试验组测评成绩和带教满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论将思维导图应用于麻醉本科学生的实习带教过程中,有助于提高教学质量,增进学生对知识点的理解和记忆,提高学习效率,并提升实践教学的满意度。 展开更多
关键词 教育 思维导图 麻醉学 本科 实习 教学方法 效果
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全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年肝癌患者心肺功能和术后肺部感染的影响 被引量:17
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作者 侯传新 姚光 +2 位作者 安磊 王建营 彭井印 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1377-1379,1383,共4页
目的探究全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年肝癌患者心肺功能和术后肺部感染的影响。方法选取医院2014年12月-2016年12月期间收治的100例老年肝癌患者作为研究对象。依麻醉方式分为对照组和试验组,各50例,对照组在单纯全身麻醉条件下进行肝... 目的探究全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年肝癌患者心肺功能和术后肺部感染的影响。方法选取医院2014年12月-2016年12月期间收治的100例老年肝癌患者作为研究对象。依麻醉方式分为对照组和试验组,各50例,对照组在单纯全身麻醉条件下进行肝癌切除手术,试验组在全身麻醉复合硬膜外麻醉条件下进行肝癌切除手术。比较两组患者术前1d、术后1d及术后3d心功能指标心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO2)及肺功能指标每分钟最大通气量(MVV)/第一秒用力呼气量(FEV1)、残气量(RV)/肺总量(TLC)及术后肺部感染情况。结果两组患者术后1d、3d的HR、MAP与术前1d相比均升高,SaO2均下降,且试验组在术后1d、3d的HR、MAP值低于对照组,SaO2高于对照组(P<0.05);术后1d、3d的MVV/FEV1与术前1d相比均有下降,RV/TLC值均有升高,且试验组术后1d、3d的RV/TLC值低于对照组,MVV/FEV1值高于对照组(P<0.05);对照组术后12例患者发生感染,试验组3例发生感染,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.6027,P=0.032)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年肝癌患者心肺功能影响较小,可降低术后患者肺部感染率,值得在临床推广。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 肝癌 心肺功能
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首发精神分裂症患者认知功能与炎症细胞因子水平的相关性分析 被引量:14
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作者 杨彦萍 孙斌 +2 位作者 崔艳芳 张勇 Mapa Puloka 《中国临床实用医学》 2020年第2期54-56,共3页
目的:探究与分析首发精神分裂症患者认知功能与炎症细胞因子水平相关性。结果:选取2016年6月至2018年6月援外医疗所在地汤加王国VAIOLA医院精神科收治的70例首发精神分裂症患者作为疾病组,男32例,女38例,年龄(68.2±6.9)岁,年龄范围... 目的:探究与分析首发精神分裂症患者认知功能与炎症细胞因子水平相关性。结果:选取2016年6月至2018年6月援外医疗所在地汤加王国VAIOLA医院精神科收治的70例首发精神分裂症患者作为疾病组,男32例,女38例,年龄(68.2±6.9)岁,年龄范围为59~76岁,病程范围为2~9年,另选取同时期汤加王国VAIOLA医院进行健康体检的70例成年人作为健康组,男35例,女35例,年龄(69.1±6.1)岁,年龄范围为58~76岁。比较两组炎症细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平以及简易精神状况检查表(MMSE)评分改变情况,分析上述因子与首发精神分裂症认知功能的相关性。结果:疾病组IL-2[(10.68±2.93)pg/ml]、IL-6[(8.45±3.99)pg/ml]、TNF-α[(15.24±4.39)pg/ml]水平较健康组高[(8.63±2.54)pg/ml]、[(4.26±1.02)pg/ml]、[(11.77±4.51)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。疾病组患者治疗后IL-2[(6.75±2.45)pg/ml]、IL-6[(3.22±4.02)pg/ml]、TNF-α[(7.82±4.01)pg/ml]水平较治疗前低[(10.68±2.93)pg/ml]、[(8.45±3.99)pg/ml]、[(15.24±4.39)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。疾病组的MMSE评分[(18.74±2.51)分]低于健康组[(26.36±2.77)分],差异有统计学意义(P<0.05)。采用Spearman分析可见,IL-2水平与MMSE评分无相关关系(r=0.46、95%CI:0.23~0.43,P>0.05)。IL-6、TNF-α水平与MMSE评分有相关关系(r=0.48、0.47,95%CI:0.29~0.58、0.32~0.61,P<0.05)。结论:IL-6与TNF-α的高表达与首发精神分裂症患者认知功能障碍具有一定的关系,在预测首发精神分裂症患者认知功能障碍方面具有一定的意义。 展开更多
关键词 首发精神分裂症 白细胞介素-2 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α
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PBL与CBL联合应用于临床麻醉教学中的效果分析 被引量:15
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作者 孙超 孙婷 巩春智 《中国继续医学教育》 2019年第13期25-27,共3页
目的探究基于问题式学习(problem-based learning,PBL)与案例式教学(case-based learning,CBL)联合应用于临床麻醉教学中的效果。方法将在我院麻醉科进行规培的47名规培生随机分为实验组(n=24)和对照组(n=23)。对照组接受传统教学模式教... 目的探究基于问题式学习(problem-based learning,PBL)与案例式教学(case-based learning,CBL)联合应用于临床麻醉教学中的效果。方法将在我院麻醉科进行规培的47名规培生随机分为实验组(n=24)和对照组(n=23)。对照组接受传统教学模式教学,实验组在对照组的基础上采用PBL联合CBL教学模式。对比两组的考核成绩和教学满意度。结果经过2个月教学,实验组规培生理论和操作成绩均高于对照组;实验组教学满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 PBL与CBL联合应用有利于提高临床麻醉教学效果。 展开更多
关键词 传统教学法 基于问题式学习 案例式教学 麻醉 规培生 教学
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PBL教学模式在重症医学科临床教学中的应用 被引量:15
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作者 孙超 孙婷 姚光 《中国继续医学教育》 2019年第14期19-21,共3页
目的探讨以问题为导向(problem based learning,PBL)的教学模式在重症医学科临床教学中的实施方案和应用效果。方法选取在我院重症医学科轮转实习的60名学生作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=30,采用传统教学)及观察组(n=... 目的探讨以问题为导向(problem based learning,PBL)的教学模式在重症医学科临床教学中的实施方案和应用效果。方法选取在我院重症医学科轮转实习的60名学生作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=30,采用传统教学)及观察组(n=30,采用PBL教学+传统教学)。在轮转实习结束后,对两组实习生的教学效果和教学的评价进行对比分析。结果观察组实习生理论考核成绩、临床技能评分及临床思维能力评分均高于对照组,观察组实习生对教学的评价优于对照组,组间以上各数据比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 PBL教学模式能够更有效地提高重症医学科实习生的理论水平和临床技能水平,锻炼其临床思维能力,并且更能被学生接受。 展开更多
关键词 重症医学 临床教学 基于问题式学习 传统教学法 思维能力 理论与技能
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右美托咪定通过抑制JAK2/STAT3通路改善脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤 被引量:15
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作者 徐颖臻 王耀岐 +3 位作者 宁巧庆 张如意 岳桂芳 赵文香 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1105-1108,共4页
目的研究右美托咪定对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠JAK2/STAT3通路的作用。方法雄性昆明小鼠36只,随机均分为三组:正常组(C组)、模型组(L组)和右美托咪定预处理组(D组)。取小鼠右肺下叶,称量并计算湿/干比重(W/D),对右肺上叶... 目的研究右美托咪定对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠JAK2/STAT3通路的作用。方法雄性昆明小鼠36只,随机均分为三组:正常组(C组)、模型组(L组)和右美托咪定预处理组(D组)。取小鼠右肺下叶,称量并计算湿/干比重(W/D),对右肺上叶进行苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠肺组织病理学改变,BCA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量,用ELISA试剂盒检测BALF上清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及髓过氧化物酶(MPO)水平;qRT-PCR定量分析肺组织中TNF-α、IL-6mRNA水平;Western blot方法检测肺组织中p-JAK2、JAK2、p-STAT3、STAT3蛋白的含量。结果与L组比较,C组、D组肺损伤评分明显降低、小鼠肺W/D、BALF中蛋白含量明显减少,BALF中TNF-α、IL-6及MPO浓度明显降低,肺组织TNF-α和IL-6mRNA表达明显减少,p-JAK2/JAK2和p-STAT3/STAT3相对量明显减少(P<0.05)。结论右美托咪定可能通过抑制JAK2/STAT3通路减轻LPS诱导的小鼠ALI。 展开更多
关键词 急性肺损伤 脂多糖 右美托咪定 JANUS激酶 信号转导转录激活因子
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术中低体温对机体的影响 被引量:15
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作者 朱修源 王耀歧 《临床普外科电子杂志》 2016年第1期38-40,44,共4页
人体正常体温恒定在(37±0.2)℃,当人体核心体温(core temperature,Tc)低于36℃称为低体温。外科手术病人发生术中低体温的现象相当普遍,术中即便是轻度低体温的发生,也会给患者造成不可忽视损伤。手术中的低体温会导致人体细胞免... 人体正常体温恒定在(37±0.2)℃,当人体核心体温(core temperature,Tc)低于36℃称为低体温。外科手术病人发生术中低体温的现象相当普遍,术中即便是轻度低体温的发生,也会给患者造成不可忽视损伤。手术中的低体温会导致人体细胞免疫力下降、术后感染概率增加、凝血功能下降、增加心血管意外的发生率以及手术出血量增加等不良后果。本文就有关术中低体温对患者机体影响做一综述。 展开更多
关键词 低体温 影响 术中 机体
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胸椎旁神经阻滞复合双腔气管插管全身麻醉对肺癌患者术后疼痛及血流动力学的影响 被引量:15
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作者 邱军明 宋爽 +1 位作者 安长芝 万迪 《癌症进展》 2020年第16期1688-1691,1695,共5页
目的观察胸椎旁神经阻滞复合双腔气管插管全身麻醉对肺癌患者术后疼痛及血流动力学的影响。方法依据随机数字表法将85例肺癌患者分为观察组(n=43)和对照组(n=42),对照组患者采用单纯双腔气管插管全身麻醉,观察组患者采用胸椎旁神经阻滞... 目的观察胸椎旁神经阻滞复合双腔气管插管全身麻醉对肺癌患者术后疼痛及血流动力学的影响。方法依据随机数字表法将85例肺癌患者分为观察组(n=43)和对照组(n=42),对照组患者采用单纯双腔气管插管全身麻醉,观察组患者采用胸椎旁神经阻滞复合双腔气管插管全身麻醉。比较两组患者术后1、3、6、12、24、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分及伯格曼舒适度评分(BCS)。比较两组患者术后24 h内患者自控静脉镇痛(PCIA)泵按压次数、舒芬太尼用量及吗啡用量。比较两组患者入室时(T0)、气管插管时(T1)、气管插管后5 min(T2)、拔管前(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后5 min(T5)、拔管后10 min(T6)的平均动脉压、血氧饱和度及心率,比较两组患者T0、T4、T5及T6时刻的呼吸频率。结果观察组患者术后1、3、6、12、24、48 h的VAS评分均低于对照组,术后48 h的BCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者术后24 h内PCIA泵按压次数、舒芬太尼用量及吗啡用量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。与入室时比较,观察组患者在气管插管及拔管过程中的血压、心率及呼吸频率均发生波动,但拔管后10 min和入室时的上述指标比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。与入室时比较,对照组患者在气管插管及拔管过程中均出现血压、心率及呼吸频率的波动,上述改变持续到拔管后10 min。两组患者气管插管及拔管过程中的血氧饱和度与入室时比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论胸椎旁神经阻滞复合双腔气管插管全身麻醉能够有效减轻肺癌患者的术后疼痛及血流动力学改变。 展开更多
关键词 胸椎旁神经阻滞 双腔气管插管 肺癌 疼痛 血流动力学
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连续股神经阻滞镇痛与静脉镇痛用于全膝关节置换术后快速康复的比较 被引量:14
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作者 刘爱娜 王耀岐 +3 位作者 静广建 王倩倩 刘照国 赵潇 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2017年第4期297-302,共6页
目的比较连续股神经阻滞(continuous femoral nerveblock,CFNB)镇痛与静脉镇痛用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后的快速康复效果。方法择期行单侧TKA患者60例,年龄45。78岁,ASA分级I、Ⅱ级,采用随机数字表法... 目的比较连续股神经阻滞(continuous femoral nerveblock,CFNB)镇痛与静脉镇痛用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后的快速康复效果。方法择期行单侧TKA患者60例,年龄45。78岁,ASA分级I、Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组(每组30例):患者自控神经阻滞镇痛(patient controlled nerve block analgesia,PCNA)组与患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)组。两组均采用蛛网膜下腔顿膜外腔联合麻醉。观察患者术后静息和运动时VAS评分、患者自控镇痛(patient-contmlled analgesia,PCA)泵按压次数及补救性镇痛药应用次数,观察术后患肢膝关节主动屈曲角度、术后血糖变化、术后平均住院日、并发症、副作用及满意度。结果术后6、12、24、48h静息状态下,两组VAS评分差异无统计学意义(P〉O.05);与PCIA组比较,PCNA组术后24、48h被动运动时VAS评分降低[(3.6±0.5)分比(4.7±0.6)分、(3.4±0.5)分比(4.5±0.4)分](P〈O.05),PCA泵按压次数及肌内注射哌替啶次数减少(P〈0.05)。与PCIA组比较,PCNA组术后24、48h患肢膝关节主动屈曲角度增大(P〈0.05),术后各时点血糖水平降低(P〈O.05),深静脉血栓形成并发症及嗜睡、呼吸抑制等副作用减少(P〈O.05);PCNA组术后满意度评分高于PCIA组[(9.6±1.4)分比(7.9±1.2)分](P〈O.05o结论与静脉镇痛比较,CFNB用于TKA术后镇痛效果确切、并发症及副作用少、住院时间缩短、术后恢复快、总体满意度高,符合快速康复外科理念。 展开更多
关键词 股神经阻滞 静脉镇痛 膝关节置换术 快速康复
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基因芯片技术及应用 被引量:7
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作者 刘秀珍 张如意 +1 位作者 栾海云 李淑翠 《滨州医学院学报》 2007年第1期57-60,共4页
关键词 基因芯片 原理 生物芯片
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连续股神经阻滞联合盐酸氢吗啡酮在全膝关节置换术后的镇痛效果观察 被引量:13
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作者 孙成飞 王爱娜 《海军医学杂志》 2016年第3期222-224,共3页
目的探讨在人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后连续股神经阻滞联合盐酸氢吗啡酮镇痛的效果。方法 ASAⅠ~Ⅱ级行单侧人工全膝关节置换手术的患者42例,经患者知情同意后,将42例患者按照数字表法分为对照组(连续股神经... 目的探讨在人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后连续股神经阻滞联合盐酸氢吗啡酮镇痛的效果。方法 ASAⅠ~Ⅱ级行单侧人工全膝关节置换手术的患者42例,经患者知情同意后,将42例患者按照数字表法分为对照组(连续股神经阻滞镇痛)和观察组(连续股神经阻滞联合盐酸氢吗啡酮镇痛),每组21例。2组患者均在连续硬膜外麻醉下实施手术,硬膜外穿刺成功推注2%利多卡因试验量测出平面后,经股神经鞘放置导管并固定好导管,术毕对照组采用0.2%罗哌卡因持续泵注6 ml/h;观察组采用盐酸氢吗啡酮2 mg+0.3%罗哌卡因持续泵注2 ml/h。记录术后静息状态下6、12、24、36、48 h的疼痛评分和术后24、36、48 h功能锻炼时疼痛评分及并发症的发生率。结果观察组患者的疼痛评分(视觉模拟评分VAS)无论是在静息状态下还是在功能锻炼时均比对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组股神经穿刺点局部水肿的发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续股神经阻滞联合盐酸氢吗啡酮镇痛可为人工全膝关节置换术的患者提供更为满意的镇痛效果。 展开更多
关键词 股神经 盐酸氢吗啡酮 全膝关节置换术 术后镇痛
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DCE-MRI预测晚期非小细胞肺癌患者对安罗替尼的治疗反应 被引量:9
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作者 高恒兴 钟晓飞 +3 位作者 张莉 李洪波 张亚龙 邹雪雪 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1621-1624,共4页
目的评价动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用价值。方法通过计算机断层扫描(CT)和DCE-MRI对晚期NSCLC患者在盐酸安罗替尼治疗前后进行疗效评估,内容包括药物治疗前后DCE-MRI药代动力学参数〔容量转换常... 目的评价动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用价值。方法通过计算机断层扫描(CT)和DCE-MRI对晚期NSCLC患者在盐酸安罗替尼治疗前后进行疗效评估,内容包括药物治疗前后DCE-MRI药代动力学参数〔容量转换常数(Ktrans)、血管外细胞外容积分数(Ve)和速率常数(Kep)〕和CT肿瘤大小的变化。评价基线药代动力学参数与肿瘤缩小率的相关性。通过多元线性回归分析确定可以用来预测治疗反应的变量。结果治疗后药代动力学参数(Ktrans、Ve、Kep)及CT肿瘤大小均显著下降(P<0.05)。肿瘤缩小率与治疗前Ktrans呈正相关(r=0.643,P<0.001),与基线Ve呈负相关(r=-0.368,P=0.027),基线Kep与肿瘤缩小率无相关性(r=-0.207,P=0.226)。基线Ktrans值可以作为治疗反应的预测指标。结论DCE-MRI可用于分析NSCLC患者对抗血管生成药物的治疗反应。磁共振成像获得的通透性参数可以预测安罗替尼的治疗效果。 展开更多
关键词 抗血管生成治疗 盐酸安洛替尼 DCE-MRI 非小细胞肺癌
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kisspeptin/kiss1r系统在复发性流产患者中的表达及意义 被引量:8
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作者 张冬梅 孙凤英 蔺香云 《重庆医学》 CAS 2019年第1期35-39,共5页
目的探究kisspeptin/kiss1r系统在复发性流产患者中的表达及作用机制。方法选取复发性流产绒毛组织(病例组)、正常绒毛组织(对照组)进行研究,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)、Western blot、免疫组织化学法检测kisspeptin、kiss1r表达。体外... 目的探究kisspeptin/kiss1r系统在复发性流产患者中的表达及作用机制。方法选取复发性流产绒毛组织(病例组)、正常绒毛组织(对照组)进行研究,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)、Western blot、免疫组织化学法检测kisspeptin、kiss1r表达。体外培养JAR、JEG-3细胞株并转染kiss1r,分空白对照组、阴性转染组和kiss1r转染组,CCK8法检测细胞增殖情况,平板细胞克隆实验检测菌落形成,Transwell系统检测细胞迁移、侵袭能力,Western blot检测基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9表达。结果与对照组比较,病例组中kisspeptin、kiss1r表达降低(P<0.05)。与kisspeptin、kiss1r阳性表达者相比,kisspeptin、kiss1r阴性表达者促黄体生成素(LH)升高,催乳激素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)降低(P<0.05)。与空白对照组、阴性转染组比较,kiss1r转染组细胞中kisspeptin、kiss1r蛋白表达升高、增殖率升高,细胞菌落数量、迁移、侵袭数量及MMP-2、MMP-9蛋白表达均升高(P<0.05)。结论 kisspeptin、kiss1r在复发性流产患者绒毛组织中呈低表达,与复发性流产有关。 展开更多
关键词 KISSPEPTIN kiss1r 流产 习惯性 作用机制
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