特应性皮炎患者外周血和皮损miR-155的表达及其与Th17细胞相关性研究 被引量：14

1

作者 马蕾 薛海波 +4 位作者 管秀好 舒春梅 于娟 张俊花 运蓓蕾 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期15-18,共4页

目的探讨特应性皮炎（AD）患者外周血与皮损组织中miR-155、Th17细胞、Th17细胞特异性转录因子RORγt及效应性细胞因子IL-17的表达及其相关性。方法用实时荧光定量RT—PCR检测37例AD患者外周血单-核细胞（PBMC）中miR-155、RORγt及IL-1... 目的探讨特应性皮炎（AD）患者外周血与皮损组织中miR-155、Th17细胞、Th17细胞特异性转录因子RORγt及效应性细胞因子IL-17的表达及其相关性。方法用实时荧光定量RT—PCR检测37例AD患者外周血单-核细胞（PBMC）中miR-155、RORγt及IL-17的mRNA表达水平，流式细胞仪检测11117细胞比例，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆中IL-17的含量；并以33例性别、年龄匹配的健康儿童做对照。检测5例重度AD患者皮损与皮损周围组织中miR-155、RORγt及IL-17mRNA的表达水平，并以5例正常皮肤组织标本为对照。结果AD患者PBMC中miR-155、RORγt及IL-17的mRNA表达水平均明显高于健康对照（分别为5．78±1．78比1．82±0．46，6．08±1．04比1．64±0．52，7．09±1．75比1．71±0．46，均P〈0．01）；AD患者PBMC中Thl7细胞比例及IL-17血浆含量均明显高于健康对照，分别为（1．78±0．52）％比（0．47±0．15）％，（32．51±6．15）pg／ml比（11．80±2．24）pg／ml，均P〈0．01。AD患者皮损、皮损周围组织及正常皮肤组织中miR-155、RORγt及IL-17mRNA表达水平间比较，差异均具有统计学意义；皮损〉皮损周围组织〉正常皮肤组织，F值分别为41．803、17．040和37．064，均P〈0．01。AD患者PBMC中miR-155mRNA表达水平与疾病严重程度评分、Th17细胞比例、RORγtmRNA表达水平、IL-17mRNA表达水平及IL-17血浆含量呈正相关，r值分别为0．405、0．426、0．402、0．410、0．408，均P〈0．05；皮损及皮损周围组织中miR-155mRNA表达水平与RORγt、IL-17的mRNA表达水平呈正相关，r值分别为0．428和0．435，均P〈0．05。结论AD患者miR-155、Th17细胞及其效应性细胞因子高表达可能与AD发病有关。 展开更多

关键词 皮炎 特应性 MIR-155 TH17细胞

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气道湿化临床实践指南的质量评价 被引量：10

2

作者 马莎莎 许红梅 +3 位作者 熊银环 于俪超 陈晓琳 苏鑫阳 《护士进修杂志》 2020年第14期1285-1289,共5页

目的评价关于国内外气道湿化临床实践指南质量,为气道湿化相关临床工作提供参考。方法通过国内外指南网站和数据库,系统检索关于国内外气道湿化的临床实践指南,检索时限为2000年1月1日—2019年8月30日。由2名研究人员独立筛选文献,4名... 目的评价关于国内外气道湿化临床实践指南质量,为气道湿化相关临床工作提供参考。方法通过国内外指南网站和数据库,系统检索关于国内外气道湿化的临床实践指南,检索时限为2000年1月1日—2019年8月30日。由2名研究人员独立筛选文献,4名评价人员使用AGREE II对纳入指南独立评价,采用组内相关系数(ICC)衡量评价人员内部一致性。结果初检2966篇文献,最终纳入12篇指南,评价人员对每个领域的总体一致性较好(ICC为0.820~0.925),各领域平均得分分别为:范围和目的87.50%、参与人员56.83%、严谨性70.93%、清晰性78.70%、应用性49.22%、编辑独立性47.05%,推荐等级均为B级。结论纳入指南质量中等,同一指南不同领域之间存在高度异质性,在应用性、编辑独立性领域仍有待提高。 展开更多

关键词 气道湿化 临床实践指南 方法学 质量评价

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洋葱伯克霍尔德菌下呼吸道感染流行病学调查

3

作者 孙吉花 宋洪芳 +7 位作者 樊国爱 刘欣 张洁 孙丽 刘芳 魏佳 纪冰 崔景晶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第18期2828-2831,共4页

目的对心脏外科重症监护室(CSICU)患者下呼吸道洋葱伯克霍尔德菌(BC)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法2020年3月16日-28日心脏大血管外科手术后入住重症监护室的患者中,先后出现5例下呼吸道感染,细菌培... 目的对心脏外科重症监护室(CSICU)患者下呼吸道洋葱伯克霍尔德菌(BC)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法2020年3月16日-28日心脏大血管外科手术后入住重症监护室的患者中,先后出现5例下呼吸道感染,细菌培养均为洋葱伯克霍尔德菌,考虑为“疑似医院感染暴发”。对5例感染患者的三间分布进行调查,采集CSICU及手术室环境卫生学标本、共同侵入性操作医疗用品、医务人员手卫生、食道超声探头、呼吸机及其附件等标本,进行病原菌培养鉴定及药敏试验。结果5例患者手术均在10号手术间进行,麻醉师均为H医生,手术间内已开启及未开启的大瓶装非消毒型耦合剂检出BC阳性率为100%,与患者痰培养分离的BC耐药谱基本一致;CSICU及手术室环境卫生学标本不合格率为14.29%,均无致病菌及目标菌(BC)生长。结论此次事件因麻醉师进行食道超声探头插入时,使用大瓶非消毒型耦合剂介导,大瓶非消毒型耦合剂为BC污染耦合剂,导致5例患者术后发生BC下呼吸道感染,停用大瓶非消毒型耦合剂改用单包装消毒型耦合剂后,未再发生BC致下呼吸道聚集感染。 展开更多

关键词 手术 洋葱伯克霍尔德菌 下呼吸道感染 疑似医院感染暴发 现场流行病学调查 应急干预措施

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RhoA在大鼠ARDS及炎症反应中作用及GCs对其影响 被引量：1

4

作者 张如意 刘秀珍 +3 位作者 杨军厚 杨玥 谭玉军 刘凤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第16期2624-2626,共3页

目的:探讨RhoA(Ras homolog gene family,member A)在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)和炎症反应中的作用及糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)与该基因的关系。方法:制作油酸型大鼠ARDS模型并用GCs干预,... 目的:探讨RhoA(Ras homolog gene family,member A)在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)和炎症反应中的作用及糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)与该基因的关系。方法:制作油酸型大鼠ARDS模型并用GCs干预,检测血清白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)和肺组织RhoA的表达,并作肺组织病理学观察;脂多糖(LPS)诱导RAW264.7巨噬细胞系并用RhoA特异siRNA和GCs干预,检测RhoA和IL-6的表达。结果:GCs干预后的ARDS大鼠肺组织损伤明显减轻,LIF表达降低,而RhoA的表达也相应降低;LPS诱导RAW264.7细胞后,RhoA表达升高,siRNA和GCs干预后,RhoA表达明显下降,IL-6与RhoA表达变化相似。结论:RhoA在ARDS和炎症反应中扮演重要角色,采用SiRNA抑制RhoA表达能减轻炎症反应,GCs可能直接或间接通过该基因发挥抗炎作用。 展开更多

关键词 ARDS 炎症 RHOA GCS SIRNA

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前列腺癌MRS的诊断现状及发展前景 被引量：2

5

作者 许昌 陈亮 +1 位作者 王山山 王萍 《中国实用医刊》 2013年第11期110-111,共2页

前列腺癌（prostatecancer，PCa）是老年男性常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈明显上升趋势，其治疗及预后主要取决于早期诊断。在我国的高龄男性老年人中，前列腺癌的发病几率虽然不高，但近几年来呈现上升的趋势。核磁共振成像虽... 前列腺癌（prostatecancer，PCa）是老年男性常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈明显上升趋势，其治疗及预后主要取决于早期诊断。在我国的高龄男性老年人中，前列腺癌的发病几率虽然不高，但近几年来呈现上升的趋势。核磁共振成像虽然具有良好的组织对比度和多参数成像能力可以较好地显示前列腺病变，但它只能用于结构成像，无法获取肿瘤发生时代谢功能信息的变化，所以难以鉴别前列腺良性增生、前列腺炎、 展开更多

关键词 前列腺癌 早期诊断 MRS 前列腺良性增生 核磁共振成像 成像能力 男性老年人 前列腺病变

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重症监护室患者静脉血栓风险评估工具的研究进展

6

作者 熊银环 马莎莎 +1 位作者 于俪超 许红梅 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第11期137-140,共4页

静脉血栓栓塞症是重症患者常见的并发症之一,影响患者预后,增加患者的经济负担。本文就静脉血栓风险评估工具的研究进展进行综述,以期为重症患者静脉血栓风险评估工具的选择提供参考依据。

关键词 重症患者 静脉血栓栓塞症 深静脉血栓形成 肺栓塞 风险评估

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慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的危险因素 被引量：21

7

作者 葛永春 许红梅 +3 位作者 孙吉花 高云秀 景国强 刘欣 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期654-659,共6页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)住院患者发生医院感染的危险因素及防控措施。方法回顾性分析2014年7月1日-2017年6月30日某三级医院呼吸内科病区的慢阻肺住院患者医院感染情况,对发生医院感染的病例1∶1配对非感染病例,采用... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)住院患者发生医院感染的危险因素及防控措施。方法回顾性分析2014年7月1日-2017年6月30日某三级医院呼吸内科病区的慢阻肺住院患者医院感染情况,对发生医院感染的病例1∶1配对非感染病例,采用单因素卡方检验和多因素logistic回归分析危险因素。结果共调查1499例慢阻肺患者,发生医院感染118例,且均找到匹配病例,医院感染率为7.87%;例次感染率为8.27%。单因素分析结果显示,近期住过重症监护病房(ICU)、肺功能分级重或极重度、恶性肿瘤、合并其他肺部疾病、留置导尿管、留置中心静脉导管、抗菌药物使用时间>14d,抗菌药物使用种类>2种、无创通气及低蛋白血症10种因素是慢阻肺患者发生医院感染的危险因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,影响慢阻肺患者发生医院感染的独立危险因素有6种:肺功能分级、恶性肿瘤、合并其他肺部疾病、抗菌药物使用种类>2种、低蛋白血症、无创通气。结论医务人员应合理应用抗菌药物,积极治疗合并症,加强营养支持,重视肺功能的评估,掌握无创呼吸机的最佳脱机时间并做好消毒工作,以减少慢阻肺患者医院感染的发生。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 医院感染 危险因素

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老年急性心肌梗死患者医院感染的危险因素与预防 被引量：15

8

作者 张芳 宋向芹 +2 位作者 李翠香 孙吉花 王新霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1996-1998,共3页

目的探讨老年急性心肌梗死患者发生医院感染的相关危险因素,并提出对应的干预对策,为降低医院感染提供依据。方法选取2010年7月-2015年6月医院收治的老年急性心肌梗死患者1 000例为研究对象,分析医院感染部位及感染率,对发生医院感染患... 目的探讨老年急性心肌梗死患者发生医院感染的相关危险因素,并提出对应的干预对策,为降低医院感染提供依据。方法选取2010年7月-2015年6月医院收治的老年急性心肌梗死患者1 000例为研究对象,分析医院感染部位及感染率,对发生医院感染患者的临床资料进行对比,采用SPSS 20.0软件进行统计分析,并将医院感染相关的因素进行多因素logistic分析。结果 1 000例老年急性心肌梗死患者发生医院感染30例,感染率为3.00%;感染部位以呼吸道为主,占53.33%;共分离出病原菌48株,以革兰阴性菌为主占77.08%,革兰阳性菌占16.67%、真菌占6.35%;经单因素分析显示,合并基础疾病、心律失常、心力衰竭、留置导尿、气管插管、应用H2阻滞剂、住院时间与老年急性心肌梗死患者发生医院感染存在显著相关性,差异有统计学意义(P<0.01);多因素logisic分析显示,心力衰竭、气管插管、留置导尿、住院时间长是老年急性心肌梗死发生医院感染的独立危险因素。结论老年急性心肌梗死患者引发医院感染的危险因素较多,应根据相关危险因素实施对应的干预措施,以避免医院感染的发生。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 老年患者 医院感染 危险因素 干预对策

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腹部外科手术部位感染风险预测模型 被引量：15

9

作者 刘欣 何文英 +5 位作者 黄新玲 孙吉花 李卫光 吴安华 任南 王忠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期132-135,共4页

目的构建手术部位感染发病风险预测模型,为筛选手术部位感染高危人群提供技术支持。方法选择2013年1月-2015年12月国内6所医院5 067例腹部外科手术病例资料,采用logistic回归构建预测模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结... 目的构建手术部位感染发病风险预测模型,为筛选手术部位感染高危人群提供技术支持。方法选择2013年1月-2015年12月国内6所医院5 067例腹部外科手术病例资料,采用logistic回归构建预测模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结果手术部位感染率为7.14%;纳入风险预测模型的变量包括糖尿病、低蛋白血症、高血压、术前炎症反应、手术切口分类、手术持续时间、ASA分级、腹腔镜手术8个指标,构建的模型ROC曲线下面积为0.803,优于NNIS风险指数的预测效力(AUC=0.731)。结论预测是预警的基础,本研究所建立的风险预测模型若与信息技术结合,对于预警高危患者具有重要价值。 展开更多

关键词 腹部外科 手术部位感染 风险预测 ROC曲线

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山东省多中心ICU多药耐药菌目标性监测分析 被引量：12

10

作者 孙吉花 张学美 +5 位作者 邢敏 赵爱荣 张洁 纪冰 宋茜 李翠香 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2465-2467,2616,共4页

目的了解山东省多中心ICU多药耐药菌(MDROs)感染趋势,为完善多药耐药菌医院感染预防控制措施提供依据。方法对2013年10月-2014年9月山东省5所三级综合医院ICU的4 300例住院患者进行多药耐药菌目标性监测,数据采用SPSS17.0软件进行统计... 目的了解山东省多中心ICU多药耐药菌(MDROs)感染趋势,为完善多药耐药菌医院感染预防控制措施提供依据。方法对2013年10月-2014年9月山东省5所三级综合医院ICU的4 300例住院患者进行多药耐药菌目标性监测,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 MDROs总检出率为23.43%,以耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)居高,分别为54.89%、35.06%,408例次MDROs感染中,医院感染率为4.39‰,社区感染率为41.63‰,在各MDROs中,以CRAB医院感染率和社区感染率最高为2.94‰和26.36‰;干预前后各病原菌中无VRE检出,干预后总体MDROs、CRAB检出率均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),总体MDROs医院感染率、社区感染率均呈下降趋势,但干预前后医院感染率差异无统计学意义,干预后社区感染率明显下降且差异有统计学意义(P<0.05)。结论多药耐药菌感染日趋严重,采取合理的预防控制措施能有效降低MDROs的检出率及感染率。 展开更多

关键词 多药耐药菌 目标性监测 干预

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高血压脑出血手术患者不同医院感染部位卫生经济学评价 被引量：11

11

作者 田晓玲 许红梅 +3 位作者 孙吉花 李珍珠 张涛 赵倩倩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期2848-2851,2860,共5页

目的分析高血压脑出血手术患者不同医院感染部位延长的住院天数和增加的住院费用,为医院管理部门制定相关政策提供依据。方法回顾性分析某三级甲等医院2015-2016年神经外科病区272例高血压脑出血手术患者的临床资料,发生医院感染患者作... 目的分析高血压脑出血手术患者不同医院感染部位延长的住院天数和增加的住院费用,为医院管理部门制定相关政策提供依据。方法回顾性分析某三级甲等医院2015-2016年神经外科病区272例高血压脑出血手术患者的临床资料,发生医院感染患者作为感染组,1∶1条件配比后筛选出对照组,两组患者住院费用和住院天数的平均水平用中位数描述,经济损失的比较采用秩和检验。结果 272例高血压脑出血手术患者中,医院感染发生率为20.96%(57/272),医院感染例次发生率为25.37%(69/272);感染部位以下呼吸道为主占59.42%(41/69);不同医院感染部位导致直接经济损失不同(P<0.05),下呼吸道感染的患者直接经济损失最多。不同年龄段患者,感染组较对照组增加的住院费用及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血手术患者下呼吸道感染导致住院费用增加、住院时间延长,直接经济损失最多,应有效控制下呼吸道感染的发生。 展开更多

关键词 高血压脑出血 医院感染 经济损失

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不同体质量对新生儿医院感染住院费用的影响分析 被引量：12

12

作者 党晓燕 孙吉花 陈晓 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期4232-4234,4316,共4页

目的探讨不同体质量对新生儿医院感染住院费用的影响,为防控重点人群提供依据。方法按住院号匹配住院新生儿及医院感染病例数据库,调查2015年1月-2016年12月符合纳入标准的3374例住院新生儿及医院感染病例的住院费用,比较医院感染与未... 目的探讨不同体质量对新生儿医院感染住院费用的影响,为防控重点人群提供依据。方法按住院号匹配住院新生儿及医院感染病例数据库,调查2015年1月-2016年12月符合纳入标准的3374例住院新生儿及医院感染病例的住院费用,比较医院感染与未感染新生儿住院费用,并分析感染新生儿不同出生体质量之间的住院费用差异,所有数据录入SPSS17.0软件进行统计分析。结果医院感染比未感染新生儿每例多支出24463.20元,感染新生儿出生体质量为≤1000g、1001~1500g、1501~2500g和>2500g时,住院总费用分别为96834.87元、13343.83元、37806.15元和5122.42元,≤1000g组新生儿医院感染住院总费用最高,其次是1501~2500g组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低出生体质量儿尤其出生体质量≤1000g的新生儿发生医院感染所导致的额外住院总费用最高,为医院感染防控的重点人群。 展开更多

关键词 新生儿 医院感染 体质量 住院费用

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三级综合医院新生儿重症监护病房患儿医院感染季节分布分析 被引量：11

13

作者 孙吉花 党晓燕 +6 位作者 于苏国 姜雪锦 王琳 刘欣 邱会芬 张霞 陈晓 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1233-1236,共4页

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿医院感染的季节分布,为掌握医院感染的高危因素提供依据。方法回顾性收集2015年1月-2016年12月医院3 494例NICU患儿为研究对象,通过医院感染实时监测系统收集患儿临床资料和医院感染发生情况,将患... 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿医院感染的季节分布,为掌握医院感染的高危因素提供依据。方法回顾性收集2015年1月-2016年12月医院3 494例NICU患儿为研究对象,通过医院感染实时监测系统收集患儿临床资料和医院感染发生情况,将患儿按出生体质量分为≤1 000g、1001~1500g、1501~2500g和>2 500g四组。采用SPSS17.0软件分析感染患儿总体特征及医院感染季节发病分布特点。结果 NICU患儿中有102例发生医院感染,感染发生率为2.92%;出生体质量≤1 000g的医院感染发生率为28.13%、出生体质量>2 500g的医院感染发生率最低为2.02%(χ~2=143.243,P<0.001),出生体质量≤1 000g的医院感染例次发生率最高为37.50%、出生体质量>2500g的医院感染例次发生率最低为2.32%(χ~2=184.818,P<0.001);在不同季节中,NICU患儿医院感染部位以血流感染为主,共27例次占23.48%(P=0.670),NICU患儿医院感染发生率秋季最高为3.89%(χ~2=7.985,P=0.046),秋季的例次感染发生率最高为4.20%(χ~2=8.580,P=0.035)。结论低出生体质量儿尤其出生体质量<1 500g的新生儿、一年四季中的秋季、新生儿院内获得性血流感染是NICU患儿医院感染防控的重点人群、重点时间、重点部位。 展开更多

关键词 新生儿重症监护病房 医院感染 季节

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某三级综合医院多药耐药菌医院感染经济损失分析 被引量：10

14

作者 邢敏 邱会芬 +5 位作者 姜雪锦 王琳 张霞 陈建伟 赵爱荣 孙吉花 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期4879-4881,共3页

目的了解某三级综合医院多药耐药菌(MDROs)医院感染对住院日及住院费用的影响,评价其导致的经济损失。方法回顾性调查2013-2014年MDROs医院感染及非MDROs医院感染患者相关资料,采用SPSS17.0对医院感染发生、两年患者的住院日及住院费用... 目的了解某三级综合医院多药耐药菌(MDROs)医院感染对住院日及住院费用的影响,评价其导致的经济损失。方法回顾性调查2013-2014年MDROs医院感染及非MDROs医院感染患者相关资料,采用SPSS17.0对医院感染发生、两年患者的住院日及住院费用进行统计。结果 2013年MDROs医院感染率为37.43%,2014年降至37.24%,2013、2014年MDROs医院感染率差异无统计学意义,但MDR/PDRPA医院感染所占比例两年差异有统计学意义(χ2=11.414,P<0.01),2013、2014年MDROs医院感染患者平均住院日分别为45.16、38.62d,均显著高于同年非MDROs医院感染21.19、22.79d;MDROs医院感染住院总费用2013年为96 351.30元、2014年为94 843.64元,均显著高于同年非MDROs医院感染13 543.46元、18 762.04元。结论 MDROs医院感染可明显增加患者的住院日及经济损失,积极采取有效的预防控制措施势在必行。 展开更多

关键词 多药耐药菌 医院感染 经济损失分析

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某三级综合医院医院获得性感染经济损失评价 被引量：8

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作者 孙吉花 于苏国 +4 位作者 邢敏 张霞 张洁 赵爱荣 李卫光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期5399-5401,5411,共4页

目的了解某三级综合医院2011-2013年医院获得性感染(HAI)对住院日及住院费用的影响,评价其造成的经济损失。方法回顾性调查3年出院、HAI、内外科系统感染与非感染、不同感染部位患者的住院日及费用进行统计分析、对比,采用SPSS17.0对HA... 目的了解某三级综合医院2011-2013年医院获得性感染(HAI)对住院日及住院费用的影响,评价其造成的经济损失。方法回顾性调查3年出院、HAI、内外科系统感染与非感染、不同感染部位患者的住院日及费用进行统计分析、对比,采用SPSS17.0对HAI及非HAI患者住院日及住院费用进行描述性分析、方差分析或秩和检验。结果 HAI患者平均住院日23.11d明显高于非HAI患者的10.01d及总住院患者的平均住院日10.27d,且3年呈现相同规律,3年HAI患者延长平均住院日为13.10d;手术部位感染(SSI)平均住院日39.89d明显高于其他部位HAI感染的23.11d,是非HAI及总住院患者平均住院日的4倍;3年HAI患者的住院总费用呈逐年增加的趋势,外科系统HAI患者的总费用明显高于内科系统。结论 HAI使患者及医院的经济损失逐年增长,SSI平均住院日明显延长,积极预防控制HAI势在必行。 展开更多

关键词 医院获得性感染 平均住院日 住院费用 经济损失

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医务人员锐器伤危险因素调查及防护体系应用研究 被引量：6

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作者 孙吉花 邱会芬 李卫光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期2620-2622,共3页

目的了解医务人员锐器伤危险因素,探讨防护体系的应用。方法应用开放式问卷调查2011年1-12月医务人员锐器伤发生频次、环节、防护处理等。结果调查1314人,发生锐器伤1071人,锐器伤发生率为81.51%,护理人员及初级医务人员锐器伤发生率为9... 目的了解医务人员锐器伤危险因素,探讨防护体系的应用。方法应用开放式问卷调查2011年1-12月医务人员锐器伤发生频次、环节、防护处理等。结果调查1314人,发生锐器伤1071人,锐器伤发生率为81.51%,护理人员及初级医务人员锐器伤发生率为90.32%、84.23%,高于其他组别;发生科室以普通病房最多,占36.29%,其次是手术室,占19.93%;锐器伤器具以头皮针及针头最高,占54.97%,其次是玻璃片,占16.64%;操作环节以拔针及拔针后处理最高,占55.20%,双手回套针帽占11.58%,不同器具及不同操作环节之间差异有统计学意义(P<0.01);发生锐器伤后,挤压、冲洗、消毒3项应急处理措施均实施的占38.56%,以护理组最高,为44.29%;血源性病原体暴露率为48.30%,血源性病原体损伤后护理组上报率高于其他两组,总上报率为55.93%。结论医务人员对锐器伤导致的损害认识不到位,缺乏紧急处理知识,防护体系存在不健全现象,应建立锐器伤防护体系,积极降低发生率。 展开更多

关键词 医务人员 锐器伤 血源性感染

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脑出血患者手术部位感染目标性监测分析 被引量：5

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作者 王琳 姜雪锦 +5 位作者 孙吉花 邱会芬 张霞 陈建伟 孙丽 赵爱荣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1092-1094,共3页

目的了解脑出血手术患者的临床特征,为其手术部位感染（SSI）的预防控制提供参考。方法采用前瞻性监测方法收集2014年1-12月在神经外科接受脑出血手术治疗的430例患者临床资料,由专职人员每日填写自定脑出血手术目标性监测登记表,包括... 目的了解脑出血手术患者的临床特征,为其手术部位感染（SSI）的预防控制提供参考。方法采用前瞻性监测方法收集2014年1-12月在神经外科接受脑出血手术治疗的430例患者临床资料,由专职人员每日填写自定脑出血手术目标性监测登记表,包括患者人口学特征、手术情况及Ⅰ~Ⅲ类SSI感染率等内容,采用EpiData3.1软件对登记表进行录入,采用SPSS 18.0软件进行数据统计分析。结果 430例脑出血手术患者发生SSI15例,感染率为3.49%,其中14例为器官（或腔隙）感染,1例为表浅切口感染;Ⅰ~Ⅲ类切口患者SSI感染率分别为2.62%、9.76%、12.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;急诊手术和择期手术SSI感染率分别为3.97%和1.30%;手术时间〉3h和≤3h患者SSI感染率分别为4.23%和2.90%;SSI共检出病原菌5株,革兰阴性菌和革兰阳性菌分别占60.00%和40.00%。结论脑出血手术SSI以器官（或腔隙）感染为主,感染病原菌以革兰阴性菌为主,SSI的发生受多种因素的影响,应采取综合性的预防控制措施减少SSI的发生。 展开更多

关键词 脑出血 手术部位感染 目标性监测

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某三级医院高血压脑出血手术患者医院感染卫生经济学评价 被引量：5

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作者 田晓玲 孙吉花 +3 位作者 邢敏 许红梅 王玉果 邹洁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期4238-4241,共4页

目的分析高血压脑出血手术患者因医院感染所致的疾病成本的增加情况,为医院管理部门制定相关政策提供依据。方法以某三级甲等医院2015年1月1日-2016年12月31日神经外科病区272例高血压脑出血手术患者为研究对象,发生医院感染的高血压脑... 目的分析高血压脑出血手术患者因医院感染所致的疾病成本的增加情况,为医院管理部门制定相关政策提供依据。方法以某三级甲等医院2015年1月1日-2016年12月31日神经外科病区272例高血压脑出血手术患者为研究对象,发生医院感染的高血压脑出血手术患者为感染组,1∶1条件配比后选出对照组,使用中位数描述两组患者住院费用和住院天数的平均水平,采用秩和检验比较经济损失。结果 272例高血压脑出血手术患者中有57例发生医院感染,感染率为20.96%,医院感染部位以下呼吸道为主,占59.42%;感染组患者住院总费用中位数为90601.54元,对照组为52219.88元,直接经济损失38381.66元(Z=4.918,P<0.001),感染组患者住院天数中位数为29d,对照组为19d,感染后住院时间平均延长10d(Z=3.818,P<0.01)。结论高血压脑出血手术患者医院感染导致住院费用增加,住院时间延长,因此有效控制医院感染的发生至关重要。 展开更多

关键词 高血压脑出血 医院感染 经济学评价

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多药耐药菌医疗相关感染经济损失评价 被引量：4

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作者 孙吉花 邢敏 +4 位作者 姜雪锦 王琳 邱会芬 赵爱荣 李卫光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2587-2588,2612,共3页

目的了解多药耐药菌(MDROs)医疗相关感染(HAIs)对住院日及住院费用的影响,评价其导致的经济损失。方法回顾性调查2012及2013年多药耐药菌HAIs及非多药耐药菌HAIs患者的相关资料,采用SPSS17.0软件对HAIs发生趋势、两组患者的住院日及住... 目的了解多药耐药菌(MDROs)医疗相关感染(HAIs)对住院日及住院费用的影响,评价其导致的经济损失。方法回顾性调查2012及2013年多药耐药菌HAIs及非多药耐药菌HAIs患者的相关资料,采用SPSS17.0软件对HAIs发生趋势、两组患者的住院日及住院费用进行统计分析。结果多药耐药菌HAIs 2012年检出率为44.16%,2013年降至23.68%;2012、2013年多药耐药菌HAIs平均住院日分别为51.48、45.16d,比同年非多药耐药菌HAIs 20.67、21.19d显著增高;多药耐药菌HAIs住院总费用2012年为130 749.80元,2013年为127 473.29元,与同年非多药耐药菌HAIs的20 919.86元、29 225.12元相比均显著增高。结论多药耐药菌HAIs可明显增加患者的住院日及经济损失,采取有效措施积极预防控制势在必行。 展开更多

关键词 多药耐药菌 医疗相关感染 经济损失

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耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染风险分析 被引量：3

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作者 孙吉花 于苏国 +5 位作者 赵爱荣 姜雪锦 邱会芬 陈建伟 纪冰 邢敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期4825-4827,共3页

目的识别耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染的风险关键控制点,为有效预防控制及治疗提供参考依据。方法采用病例对照研究,收集2014年5月-2015年5月CRAB医院感染患者37例以及碳青霉烯类敏感鲍氏不动杆菌(CSAB)医院感染患者30例的... 目的识别耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染的风险关键控制点,为有效预防控制及治疗提供参考依据。方法采用病例对照研究,收集2014年5月-2015年5月CRAB医院感染患者37例以及碳青霉烯类敏感鲍氏不动杆菌(CSAB)医院感染患者30例的临床资料,构建非条件logistic回归模型分析,预测CRAB医院感染风险。结果 68株医院感染鲍氏不动杆菌中CRAB 38株占55.88%;CRAB感染的科室及感染部位分布均比较集中,ICU及神经外科在48.64%和43.24%,下呼吸道感染占71.05%;入住ICU(OR=26.244)和感染前使用碳青霉烯类抗菌药物(OR=9.488)与CRAB医院感染之间存在关联(P<0.05)。结论入住ICU和感染前使用碳青霉烯类抗菌药物是CRAB医院感染的独立危险因素,强化ICU医院感染预防控制措施,合理应用碳青霉烯类抗菌药物是预防CRAB的重要方式。 展开更多

关键词 耐碳青霉稀类鲍氏不动杆菌 医院感染 感染风险

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