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新生儿听力筛查结果及影响因素分析和临床指导意义 被引量：20
1
作者 赵洪春 车娟 +4 位作者 张肖林 刘秀珍 徐舒舒 陈军 王延飞 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期734-739,共6页
目的分析新生儿听力筛查结果,探讨其影响因素或危险因素,为临床治疗听力损伤提供指导依据。方法对4200例新生儿采用OAE初筛,采用OAE+AABR复筛,复筛未通过者去指定听力筛查诊断中心进一步检测;同时对高危因素患儿进行易感基因检测。结果... 目的分析新生儿听力筛查结果,探讨其影响因素或危险因素,为临床治疗听力损伤提供指导依据。方法对4200例新生儿采用OAE初筛,采用OAE+AABR复筛,复筛未通过者去指定听力筛查诊断中心进一步检测;同时对高危因素患儿进行易感基因检测。结果①4200例新生儿,正常生产儿3817例,NICU 383例,初筛率100%,初筛未通过率为11.83%(497/4200,NICU 114例);复筛率78.5%(390/497),复筛未通过率为12.8%(50/390,NICU 38例)。无论是初筛还是复筛,NICU未通过率均高于正常新生儿。②对于50例复筛未通过新生儿,去淄博市妇幼保健院进行听力学评估和医学诊断。确诊感音神经性听力下降5例,其中正常生产儿1例(2%),NICU新生儿4例(8%),听损障碍中NICU比例较高。③产妇年龄过大、胎龄过小、胎重较小、Apgar(1min)<7分、耳毒性药物使用史、听力障碍家族史及羊水异常是先天性听力障碍的危险因素。④高危新生儿基因检测。9例基因检测异常(4.2%)。3例属于听力障碍家族史,2例初筛及复筛均未通过,确诊为感音神经性听力下降,1例正常;2例孕妇>40岁,初筛复筛均通过;3例为高胆红素血症患儿,1例复筛未通过,确诊为感音神经性听力下降;1例新生儿Apgar评分<7分,初筛复筛均通过。⑤对未进行复筛(107例)或未通过复筛(50例)共157例及9例基因检测异常新生儿进行随访;未进行复筛或未通过复筛157例,随访率63.7%;9例基因检测异常新生儿进行随访,随访率100%。结论①新生儿常规听力筛查至关重要,高危新生儿是听力障碍的高发人群,列为重点筛查对象,作到早发现、早治疗。②基因筛查,增加随访率,扩大了耳聋的防治与干预范围,为以后新生儿早期诊断及早期干预,提供有效依据。 展开更多
关键词 新生儿听力筛查 听力损失 影响因素 基因筛查
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抗血管内皮生长因子融合蛋白在眼科的应用 被引量：1
2
作者 刘奇奇 高洪莲 +2 位作者 李欣蒙 于睿 张磊 《国际眼科纵览》 2020年第2期126-132,共7页
抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)融合蛋白是由VEGF受体与免疫球蛋白G的Fc段结合形成,可与VEGF受体竞争性结合VEGF,进而阻止VEGF受体激活。抗VEGF融合蛋白对VEGF的结合力远高于单克隆类抗VEGF药物,作为高... 抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)融合蛋白是由VEGF受体与免疫球蛋白G的Fc段结合形成,可与VEGF受体竞争性结合VEGF,进而阻止VEGF受体激活。抗VEGF融合蛋白对VEGF的结合力远高于单克隆类抗VEGF药物,作为高亲和力的抗VEGF药物广泛应用于治疗VEGF生成、释放、激活异常增多的疾病。目前眼科主要用于减少VEGF生成以消退或预防各类新生血管以及血管病变相关性黄斑水肿的治疗。抗VEGF融合蛋白类药物出现晚于单克隆类,可用于治疗单克隆类抗VEGF药物治疗不佳的病例。同时抗VEGF类药物间更换应用治疗效果优于单一药物应用。抗肿瘤治疗也是抗VEGF融合蛋白药物的潜在应用领域。根据对抗VEGF融合蛋白类药物作用因子及近视形成相关因子表达的研究发现,抗VEGF融合蛋白类药物可能对近视形成产生抑制作用。 展开更多
关键词 抗血管内皮生长因子融合蛋白 单克隆类抗血管内皮生长因子药物 血管内皮生长因子 新生血管形成
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