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救护车转运心肺复苏质量现状 被引量:3
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作者 窦连峰 田飞 马会力 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第8期992-995,共4页
院外心搏骤停(prehospital cardiac arrest,OHCA)救治院外急救系统不可回避的难题。目前,对救护车转运过程中心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)质量研究较少。有研究显示,在救护车转运过程中,对OHCA患者救治难度较大,CPR质... 院外心搏骤停(prehospital cardiac arrest,OHCA)救治院外急救系统不可回避的难题。目前,对救护车转运过程中心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)质量研究较少。有研究显示,在救护车转运过程中,对OHCA患者救治难度较大,CPR质量严重下降。装载、搬运、路况、车速、救护安全、高级生命支持措施实施不充分等因素都可能对CPR质量产生影响。按压机械辅助装置、CPR身体稳定装置、团队协作训练可以为转运过程中CPR质量的改善提供一定程度的帮助,同时应重视现场CPR和指导第一目击者实施复苏。但心肺复苏质量的提高仍有很多问题需深入研究。 展开更多
关键词 心肺复苏 救护车 转运 质量 综述
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老年缺血性脑卒中患者颈动脉斑块性质与血脂、细胞纤维结合蛋白和同型半胱氨酸水平的关系 被引量:33
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作者 周荣佼 王金燕 孙健 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第6期876-878,共3页
目的:探讨老年缺血性脑卒中患者颈动脉斑块性质与血脂、细胞纤维结合蛋白以及同型半胱氨酸水平的关系。方法:选取100例颈动脉斑块伴缺血性脑卒中老年患者为研究组,并且选取同期健康体检的100例对象为对照组,测定2组血脂、血细胞纤维结... 目的:探讨老年缺血性脑卒中患者颈动脉斑块性质与血脂、细胞纤维结合蛋白以及同型半胱氨酸水平的关系。方法:选取100例颈动脉斑块伴缺血性脑卒中老年患者为研究组,并且选取同期健康体检的100例对象为对照组,测定2组血脂、血细胞纤维结合蛋白和同型半胱氨酸水平。结果:研究组的胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、细胞纤维结合蛋白及同型半胱氨酸含量均高于对照组(t=6.936、13.260、13.585和13.347,P均<0.001)。易损斑块患者的胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、细胞纤维结合蛋白及同型半胱氨酸含量较稳定斑块患者均升高(t=6.204、3.112、7.438和6.961,P均<0.05)。结论:细胞纤维结合蛋白、同型半胱氨酸水平升高和血脂异常在老年缺血性脑卒中的发生中具有一定的作用,且不同性质颈动脉斑块可能与该病的发生发展有关。 展开更多
关键词 老年人 缺血性脑卒中 颈动脉斑块 血脂 细胞纤维结合蛋白 同型半胱氨酸
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经会阴超声评估不同分娩方式对女性前盆腔的短期影响 被引量:27
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作者 刘菲菲 白云 +2 位作者 高岩冰 应涛 崔广和 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期516-519,共4页
目的:应用经会阴二维超声动态观察和评估经阴道分娩和选择性剖宫产初产妇张力期前盆腔器官的位置及运动情况,探讨不同分娩方式对女性前盆腔的短期影响。方法选取产后6-8周选择性剖宫产和阴道分娩初产妇,经会阴超声观察张力期膀胱的... 目的:应用经会阴二维超声动态观察和评估经阴道分娩和选择性剖宫产初产妇张力期前盆腔器官的位置及运动情况,探讨不同分娩方式对女性前盆腔的短期影响。方法选取产后6-8周选择性剖宫产和阴道分娩初产妇,经会阴超声观察张力期膀胱的位置、尿道内口是否呈漏斗状开放,测量膀胱颈移动度、尿道旋转角度,并进行两组比较。结果阴道分娩组与选择性剖宫产组比较,张力期膀胱颈移动度大,尿道内口漏斗状开放、膀胱脱垂以及压力性尿失禁发生率高,差异均具有统计学意义。结论经会阴超声可通过观察前盆腔器官的参数变化来评估不同分娩方式对前盆腔的影响。阴道分娩对女性前盆腔的短期影响大于选择性剖宫产。 展开更多
关键词 经会阴超声检查 骨盆底 分娩方式 前盆腔
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胎儿颈项透明层联合中孕产前无创DNA检测在胎儿染色体疾病产前筛查中的应用 被引量:24
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作者 刘灿 王坤 +4 位作者 李丽霞 王明辉 徐翠 张风琴 卢克新 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期3753-3755,共3页
目的:探讨胎儿颈项透明层联合产前无创DNA检测在胎儿染色体疾病产前筛查中的临床应用价值。方法:2010年10月至2014年6月我院妇产科门诊就诊的孕11~14周孕妇713例,测量胎儿颈项透明层厚度,厚度异常的孕妇根据自愿行无创DNA检测,并随访... 目的:探讨胎儿颈项透明层联合产前无创DNA检测在胎儿染色体疾病产前筛查中的临床应用价值。方法:2010年10月至2014年6月我院妇产科门诊就诊的孕11~14周孕妇713例,测量胎儿颈项透明层厚度,厚度异常的孕妇根据自愿行无创DNA检测,并随访观察。结果:713例孕妇超声检查提示胎儿颈项透明层增厚27例,21例行无创DNA检查,21-三体3例,18-三体1例,17例染色体核型正常的胎儿在以后的超声检查随访中6例出现异常。6例未行无创DNA检查的孕妇在以后的超声检查随访中2例出现异常;21-三体胎儿的颈项透明层厚度范围为3.7~4.4 mm,平均4.0 mm;1例18-三体胎儿的颈项透明层厚度约5.0 mm。结论:胎儿颈项透明层厚度联合无创DNA检测能够提高胎儿染色体疾病的检出率,减少染色体异常胎儿出生率。 展开更多
关键词 胎儿颈项透明层 无创DNA 胎儿染色体疾病
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血清HBV-DNA载量、乙肝免疫学标志物定量与老年慢性乙肝患者肝功能的关系 被引量:18
5
作者 张蕾 周玉妮 +2 位作者 董景云 孟莉娜 于珊珊 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期3563-3564,共2页
目的研究血清乙肝病毒(HBV)-DNA载量、乙肝免疫学标志物(HBV-M)定量与老年慢性乙肝患者肝功能的关系。方法对100例HBsAg阳性者血清用荧光定量多聚酶链式反应(FQ-PCR)定量测定HBV-DNA含量,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HBV-M,同时进行... 目的研究血清乙肝病毒(HBV)-DNA载量、乙肝免疫学标志物(HBV-M)定量与老年慢性乙肝患者肝功能的关系。方法对100例HBsAg阳性者血清用荧光定量多聚酶链式反应(FQ-PCR)定量测定HBV-DNA含量,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HBV-M,同时进行肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及前白蛋白(PA)测定。结果 HBV-DNA定量测定中大三阳组显著高于小三阳组与HBsAg+HBcAb阳性组(t=4.55,P<0.05;t=3.83,P<0.05),小三阳与HBsAg+HBcAb阳性组之间差异无统计学意义(t=1.03,P>0.05)。HBV-DNA定量与ALT与AST含量呈一定的正相关(r=0.40,P<0.05;r=0.328,P<0.05),而与PA无相关性(r=0.03,P>0.05)。患者HBV-DNA的定量测定于各年龄组间不存在统计学差异(P>0.05)。结论患者HBV-DNA的定量分析同乙肝免疫学标志物关系密切,全面检测各项指标有利于老年乙肝患者筛检、诊断及治疗。 展开更多
关键词 血清HBV-DNA 乙肝免疫学标志物定量 慢性乙肝
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分析教学PACS系统在医学影像诊断学教学中的应用 被引量:18
6
作者 王宁 司晓静 《中国继续医学教育》 2021年第6期35-38,共4页
目的探讨教学PACS系统在医学影像诊断学教学中的应用。方法选择在我院进行实习的2018届影像诊断学实习生22名,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组实习生成员各11名,其中对照组学员采用常规教学法进行相关教学,观察组学员采用PACS系... 目的探讨教学PACS系统在医学影像诊断学教学中的应用。方法选择在我院进行实习的2018届影像诊断学实习生22名,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组实习生成员各11名,其中对照组学员采用常规教学法进行相关教学,观察组学员采用PACS系统教学法进行相关教学,观察两组学员的教学应用效果。结果经研究结果显示,对照组学员的理论测试成绩为(84.06±2.44)分,操作考核成绩为(86.16±2.89)分;观察组成员的理论测试成绩为(90.16±2.16)分,观察组成员的操作考核成绩为(92.87±2.66)分。由此可见,观察组学员的理论测试成绩与操作考核成绩均明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在医学影像诊断学教学中采用PACS系统进行相关教学,能够有效提高学生的理论测试成绩和操作考核成绩,因此,该方法具有临床应用价值。 展开更多
关键词 教学PACS系统 医学 影像诊断教学 教学应用 应用效果 操作考核 教育
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基于翻转课堂的教学模式在医学生教育中的应用 被引量:18
7
作者 李锐 郭琛 《中国继续医学教育》 2020年第18期22-24,共3页
目的探究与分析基于翻转课堂的教学模式在5年制医学生教育中的效果观察。方法选取2017年6月-2018年6月在医院学习的5年制医学生180例作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各90例,对照组给与常规教学模式,观察组在对照... 目的探究与分析基于翻转课堂的教学模式在5年制医学生教育中的效果观察。方法选取2017年6月-2018年6月在医院学习的5年制医学生180例作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各90例,对照组给与常规教学模式,观察组在对照组基础上给予基于翻转课堂的教学模式,对比两组医学生调查问卷的教学效果以及实际考核评分。结果观察组与对照组相比学习兴趣、学习效率及自主学习能力评分相比较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比笔试考核评分及操作技能考核评分均较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于翻转课堂的教学模式在5年制医学生教育中的应用效果较好,实际考核评分也较高。 展开更多
关键词 翻转课堂 教学模式 5年制 医学生 教育 成绩
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剪切波联合二维超声对甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的预测价值 被引量:16
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作者 孙芳 石岩 +4 位作者 杨智 唐丽玮 崔广和 高岩冰 董景云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第14期1866-1871,共6页
目的基于剪切波弹性成像联合二维超声建立预测模型,探讨其对甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的预测价值。方法选取501例甲状腺乳头状癌(PTC)患者,回顾性分析结节的二维声像图特征及剪切波弹性成像,以术后病理为金标准,将患者分为中央区... 目的基于剪切波弹性成像联合二维超声建立预测模型,探讨其对甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的预测价值。方法选取501例甲状腺乳头状癌(PTC)患者,回顾性分析结节的二维声像图特征及剪切波弹性成像,以术后病理为金标准,将患者分为中央区淋巴结转移组和非转移组。采用受试者工作特性(ROC)曲线分析剪切波弹性测值判断有无中央区淋巴结转移的最佳截断界值。采用单因素和多因素回归分析影响中央区淋巴结转移的独立危险因素,建立预测模型。建立模型后,纳入131个甲状腺乳头状癌结节进行验证,与术后病理比较,评价预测能力。结果logistic回归分析显示最终纳入影响中央区淋巴结转移的因素为肿瘤大小、多灶性、包膜浸润及Emean值。将多因素logistic回归得出的预测概率值绘制ROC曲线,其ROC曲线下面积(AUC)为0.908。应用验证组进行验证,其准确性为93.1%,敏感度为90.5%,漏诊率为9.5%,特异度为93.2%,误诊率为6.8%。结论基于剪切波弹性成像联合二维超声构建预测模型,对PTC中央区淋巴结转移有较好的预测价值,有助于提高PTC颈部淋巴结转移的术前诊断率,可在一定程度上为临床治疗方案的选择提供帮助。 展开更多
关键词 剪切波 弹性成像 二维超声 甲状腺乳头状癌 中央区淋巴结转移
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氯胺酮对腰椎间盘突出根性痛大鼠脊髓炎症因子的影响及机制 被引量:13
9
作者 徐昕 唐丽玮 +1 位作者 金丹 王金燕 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期2119-2121,共3页
目的研究氯胺酮对腰椎间盘突出根性痛大鼠脊髓炎症因子的影响及机制。方法通过自体髓核混悬液注入大鼠腰L4-L5棘突间隙构建腰椎间盘突出模型,假手术组注射等量的0. 9%NaCl溶液。将建模成功的SD大鼠随机分为模型组和实验组;实验组鞘内注... 目的研究氯胺酮对腰椎间盘突出根性痛大鼠脊髓炎症因子的影响及机制。方法通过自体髓核混悬液注入大鼠腰L4-L5棘突间隙构建腰椎间盘突出模型,假手术组注射等量的0. 9%NaCl溶液。将建模成功的SD大鼠随机分为模型组和实验组;实验组鞘内注射氯胺酮50 mg·kg-1;模型组和假手术组鞘内注射等体积0. 9%NaCl溶液,每日1次,连续干预7 d。用酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠脊髓角背组织中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)含量,以苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠神经根组织病理学形态,以蛋白质印迹(WB)法检测各组大鼠脊髓角背组织中c-JNK/CXCL1信号通路蛋白表达。结果药物干预结束后2周,假手术组、模型组和实验组大鼠脊髓角背组织中IL-6分别为(18. 45±5. 20),(155. 45±6. 35),(102. 15±3. 42)pg·mg-1,IL-1β分别为(19. 85±7. 49),(46. 52±8. 25),(38. 54±5. 44)pg·mg-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。WB检测显示,假手术组、模型组和实验组大鼠脊髓角背组织中Iba-1蛋白相对表达量分别为0. 26±0. 05,0. 85±0. 04,0. 35±0. 07,CXCL1蛋白相对表达量为0. 65±0. 09,0. 97±0. 03,0. 64±0. 05,与模型组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论氯胺酮可有效抑制腰椎间盘突出根性痛大鼠炎性反应,缓解椎间盘退变,与抑制c-JNK/CXCL1信号通路蛋白表达有关。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 氯胺酮 炎性反应 c-JNK/CXCL1信号通路
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超声弹性对比指数联合常规超声预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的研究 被引量:15
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作者 李高峰 石岩 +4 位作者 徐翠 杨智 许永波 董景云 孙芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期661-666,共6页
目的探讨超声弹性对比指数(ECI)能否预测甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移。方法选取2018年1月至2019年6月在滨州医学院附属医院就诊经术后病理证实甲状腺乳头状癌患者282例,病灶282个。以术后病理为金标准,将患者分为淋巴结转移组及非转... 目的探讨超声弹性对比指数(ECI)能否预测甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移。方法选取2018年1月至2019年6月在滨州医学院附属医院就诊经术后病理证实甲状腺乳头状癌患者282例,病灶282个。以术后病理为金标准,将患者分为淋巴结转移组及非转移组,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析ECI测值判断有无淋巴结转移的最佳截断界值。采用χ~2检验、秩和检验及T检验比较转移组及非转移组原发甲状腺病灶的二维超声征象及ECI测值的差异。采用多因素Logistic回归分析甲状腺乳头状癌淋巴结转移的相关超声特征。结果转移组与非转移组中,原发灶最大径、纵横比、钙化种类、病灶与甲状腺被膜的关系、是否可疑多发、ECI测值有统计学差异。多因素Logistic回归分析甲状腺被膜不连续、可疑多发、ECI测值是甲状腺乳头状癌淋巴结转移的独立危险因素。ROC曲线分析ECI测值诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的最佳截断值为3.45,ROC曲线下面积(AUC)为0.805,其敏感度为80.95%,特异度为84.62%,准确度为80.85%。ECI联合常规超声诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的AUC为0.920,其敏感度为85.71%,特异度为88.46,准确度为89.36%。结论在PTC病灶的高ECI指数是PTC颈部淋巴结转移的独立危险因素。与常规超声联合使用时,可提高预测淋巴结转移的特异度及准确度。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 超声弹性对比指数 淋巴结转移 超声检查
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肝脏剪切波弹性模量值与肝纤维化指标的相关性及其在Child-Pugh分级中的应用 被引量:14
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作者 王坤 张文晓 +3 位作者 李保卫 王明辉 李高峰 卢艳敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期522-526,共5页
目的探讨剪切波弹性成像(shear wave elastrography,SWE)技术测得的肝脏弹性模量值与肝脏纤维化指标的相关性及其在肝硬化Child-Pugh分级中的应用价值。方法选取2015年5月至2018年2月在滨州医学院附属医院就诊的135例乙肝后肝硬化患者,... 目的探讨剪切波弹性成像(shear wave elastrography,SWE)技术测得的肝脏弹性模量值与肝脏纤维化指标的相关性及其在肝硬化Child-Pugh分级中的应用价值。方法选取2015年5月至2018年2月在滨州医学院附属医院就诊的135例乙肝后肝硬化患者,根据Child-Pugh分级将肝硬化患者分为A级48例,B级45例,C级42例,应用SWE技术测得肝脏的EI值,135例患者均检测血清肝脏纤维化指标(血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原);将测得的肝脏EI值与Child-Pugh分级及血清肝纤维化4项指标值进行Pearson直线相关性分析及受试者工作特征曲线分析。结果肝硬化患者测得的弹性模量值与Child-Pugh分级、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原的检测值均呈正相关(r=0.812、0.767、0.778、0.792、0.683,P<0.05);弹性模量值与血清肝脏纤维化指标在Child A级中的ROC曲线下面积分别为0.807、0.764、0.612、0.702、0.758;在Child B级中的ROC曲线下面积分别为0.907、0.828、0.787、0.792、0.754;在Child C级中的ROC曲线下面积分别为0.956、0.808、0.857、0.892、0.845。结论弹性模量值为无创性评估肝脏弹性及硬度的指标,其与Child-Pugh分级及血清肝纤维化指标具有显著的相关性,不但能够对肝脏硬化程度进行评估,动态观察肝脏纤维化进展,为临床治疗提供诊疗依据,其在一定程度上可以反应肝功能的储备情况。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像技术 弹性模量值 肝脏纤维化 CHILD-PUGH分级
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TBL联合CBL+情景教学法在超声医学实习中的应用 被引量:14
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作者 田飞 高岩冰 +3 位作者 唐丽玮 张凤琴 高琪敏 窦连峰 《中国继续医学教育》 2021年第1期14-17,共4页
目的探讨以团队导向的教学方法(team-based learning,TBL)联合病例为导向的教学方法(case-based learning,CBL)+情景教学法在医学影像本科超声教学中的应用及效果。方法选取滨州医学院2014级影像医学专业本科生50人为研究对象,随机分为... 目的探讨以团队导向的教学方法(team-based learning,TBL)联合病例为导向的教学方法(case-based learning,CBL)+情景教学法在医学影像本科超声教学中的应用及效果。方法选取滨州医学院2014级影像医学专业本科生50人为研究对象,随机分为两组,分别采用传统教学法(对照组25人)及TBL联合CBL+情景教学法(试验组25人)进行教学,教学结束后对两组学员进行考核及问卷调查,进行比较。结果试验组理论考核、阅片考核、操作技能成绩均高于对照组(P<0.05)。试验组在团队协作能力、自主学习兴趣、检索文献能力、对专业知识理解及记忆、基本技能操作能力、逻辑思维能力方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论TBL联合CBL+情景教学法较传统教学更有助于学生提高影像专业医学学习自主性,夯实基本理论,基本技能,同时,有利于提高学生团队协作等综合素质。 展开更多
关键词 TBL CBL 情景教学法 超声医学 实习 应用价值 教育
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实时剪切波弹性成像评估肌肉减少症患者骨骼肌弹性的价值 被引量:12
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作者 胡建棣 孙芳 +6 位作者 刘菲菲 董立杰 于鹏 薛海波 王园园 焦玉婷 杨智 《临床超声医学杂志》 CSCD 2020年第10期747-750,共4页
目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)技术评估肌肉减少症患者骨骼肌弹性的应用价值。方法选择我院确诊的肌肉减少症患者22例(病变组)和同期与其年龄、性别相匹配的健康体检者21例(对照组),应用SWE技术获取两组优势侧的股四头肌4块肌肉(股... 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)技术评估肌肉减少症患者骨骼肌弹性的应用价值。方法选择我院确诊的肌肉减少症患者22例(病变组)和同期与其年龄、性别相匹配的健康体检者21例(对照组),应用SWE技术获取两组优势侧的股四头肌4块肌肉(股外侧肌、股直肌、股内侧肌和股中间肌)、腘绳肌3块肌肉(股二头肌、半腱肌和半膜肌)和肱二头肌松弛状态下长轴的剪切波速度(SWV)值,并进行对比分析。采用多元线性回归评价肌肉SWV与年龄、性别、身高、体质量及体质量指数的相关性。结果病变组与对照组股外侧肌、股直肌、股内侧肌、股中间肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌和肱二头肌松弛状态下的SWV值比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。松弛状态下病变组股外侧肌、股直肌、股内侧肌、股中间肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌和肱二头肌的SWV值较对照组分别降低7.8%、7.0%、7.3%、7.3%、7.1%、7.3%、6.5%和6.7%,半膜肌长轴的SWV值降低最小,股外侧肌长轴的SWV值降低最为显著。多元线性回归分析显示,年龄和体质量指数均为肌肉减少症患者骨骼肌弹性模量的影响因素。结论实时SWE技术可检测肌肉减少症患者较大骨骼肌弹性,为评估患者肌肉状态提供了一种新的检测方法。 展开更多
关键词 弹性成像 剪切波 弹性模量 剪切波速度 肌肉减少症 骨骼肌
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声辐射脉冲成像及实时剪切波弹性成像对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断的对比分析 被引量:14
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作者 王坤 张文晓 +2 位作者 王明辉 朱花敏 杨智 《中国医师进修杂志》 2018年第2期133-136,共4页
目的分析比较声辐射脉冲成像(ARFI)及实时剪切波弹性成像(SWE)对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断价值。方法收集2015年1月至2016年12月慢性乙型肝炎患者80例,以肝脏穿刺活检的病理学检查结果为金标准,应用SWE技术检测肝脏的弹性... 目的分析比较声辐射脉冲成像(ARFI)及实时剪切波弹性成像(SWE)对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断价值。方法收集2015年1月至2016年12月慢性乙型肝炎患者80例,以肝脏穿刺活检的病理学检查结果为金标准,应用SWE技术检测肝脏的弹性模量(EI)值,应用ARFI检测肝脏剪切波速度(VTQ)。两种检测值之间的相关性采用Spearman相关分析法,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析两种检查方法对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的诊断价值,并对两种诊断方法进行比较。结果EI、VTQ值均随肝纤维化分期升高逐渐上升,差异有统计学意义(P〈0.01)。EI值与VTQ值之间的相关系数为0.651,P〈0.01,两者与肝活检组织病理学分期的相关系数分别为0.784和0.683(P〈0.01),SWE对纤维化分期≥ S2、≥ S3、=S4期的ROC曲线下面积分别为0.912、0.934、0.955,ARFI对纤维化分期≥ S2、≥ S3、=S4期的ROC曲线下面积分别为0.870、0.892、0.884,ARFI诊断不同纤维化分期的灵敏度与SWE接近,但是特异度低于SWE,SWE对纤维化分期≥ S2、≥ S3、=S4的诊断效能优于ARFI(Z=8.756,P〈0.01;Z=10.802,P〈0.01;Z=15.871,P〈0.01)。结论SWE和ARFI都能够评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度,但是相比之下SWE对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断效能优于ARFI。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎患者 诊断价值 弹性成像 乙型肝炎肝纤维化 剪切 脉冲 辐射 肝纤维化分期
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高频超声评价产后女性腹直肌分离类型的初步研究 被引量:12
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作者 张明珠 牛敏昌 +3 位作者 刘菲菲 董景云 唐丽玮 高岩冰 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第3期201-205,共5页
目的:应用高频超声对产后女性腹直肌分离(DRA)的类型进行评价。方法:选取2020年9月—2021年4月我院行超声检查且产后时间为8~12周的产妇157例,应用高频超声测量脐上3 cm、脐上2 cm、脐部、脐下2 cm及脐下3 cm五个位置的腹直肌间距(IRD)... 目的:应用高频超声对产后女性腹直肌分离(DRA)的类型进行评价。方法:选取2020年9月—2021年4月我院行超声检查且产后时间为8~12周的产妇157例,应用高频超声测量脐上3 cm、脐上2 cm、脐部、脐下2 cm及脐下3 cm五个位置的腹直肌间距(IRD)。根据2019年疝学会发布的指南,任一位置IRD≥2 cm诊断为DRA;IRD<2 cm诊断为无DRA,并对DRA类型进行细分。同时,分析常见DRA类型的腹直肌最大间距及分娩方式的差异。结果:136例产妇经高频超声诊断为DRA,IRD宽度为2.00~7.71 cm,其中脐上分离型11例,脐水平分离型31例,脐及脐上分离型64例,脐及脐下分离型1例,全程分离型29例;常见DRA分离类型中全程分离型的IRD最大,其次为脐及脐上分离型,全程分离型选择性剖宫产比例显著高于其他类型(P<0.012)。结论:产后女性脐及脐上部同时发生DRA最常见,全程分离DRA程度最大,且选择性剖宫产女性比例大。高频超声可为产后女性DRA类型特征提供影像学依据,进而指导产后康复运动和手术方案的选择。 展开更多
关键词 腹直肌 超声检查
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PACS结合CBL教学法在妇科超声教学实践中的应用 被引量:12
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作者 唐丽玮 燕小辉 +2 位作者 孙芳 崔广和 高岩冰 《中国继续医学教育》 2020年第16期36-38,共3页
目的探讨图像存档和传输系统(PACS)结合以案例为基础的学习(CBL)的教学法在妇科超声临床教学中的应用价值。方法选取2019年3-2019年10月在科室实习的60名影像专业五年制本科生,将其随机分为对照组和研究组,每组各30名。研究组采取PACS结... 目的探讨图像存档和传输系统(PACS)结合以案例为基础的学习(CBL)的教学法在妇科超声临床教学中的应用价值。方法选取2019年3-2019年10月在科室实习的60名影像专业五年制本科生,将其随机分为对照组和研究组,每组各30名。研究组采取PACS结合CBL进行临床带教;对照组采取传统教学方法进行临床带教,比较两组出科时的临床技能、理论知识考核结果及问卷调查结果。结果研究组理论知识考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(均显示P<0.05);两组问卷调查显示,对教学及考核模式满意度、提高解决问题能力、提高临床分析能力等均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 PACS结合CBL教学模式有助于提高影像专业学生的临床分析能力及理论知识,且教学效果好。 展开更多
关键词 PACS CBL 妇科超声 本科 教学 应用价值
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微课翻转课堂在医学影像诊断学带教中的效果 被引量:11
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作者 王宁 司晓静 《继续医学教育》 2021年第4期4-6,共3页
目的研究基于微课的翻转课堂教学在医学影像诊断学见习带教中的效果。方法于2019年9—10月选取80名临床医学专业学生进行研究,随机分成对照组和观察组,各40名,在医学影像诊断学见习带教过程中,对照组采取常规教学模式,观察组则实施基于... 目的研究基于微课的翻转课堂教学在医学影像诊断学见习带教中的效果。方法于2019年9—10月选取80名临床医学专业学生进行研究,随机分成对照组和观察组,各40名,在医学影像诊断学见习带教过程中,对照组采取常规教学模式,观察组则实施基于微课翻转课堂教学模式,教学过程中,对课中、课后成绩进行评估,最后进行一次综合考核,并由学生对影像学资料进行诊断,记录合格率,同时邀请学生评价课堂效果。结果观察组学生课中、课后、综合得分均较高(P<0.05),影像学诊断合格率较高(P<0.05),课堂效果评价结果较优(P<0.05)。结论在医学影像诊断学见习带教过程中,应用基于微课的翻转课堂教学模式,能够丰富学生知识,提高其实际应用能力,并且学生对翻转课堂认可度较高。 展开更多
关键词 医学影像诊断学 诊断 见习带教 微课 翻转课堂 教学
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基于双能CT的列线图预测cN1期甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的可行性研究 被引量:11
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作者 邹颖 刘继华 +4 位作者 孙芳 石岩 陆秀娣 宫琰 夏爽 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期716-722,共7页
目的探讨基于双能CT构建的列线图评估甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈侧区淋巴结转移(LLNM)的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月天津市第一中心医院经手术病理证实的417例PTC患者组成训练组,并进行内部验证,其中LLNM组139例、非L... 目的探讨基于双能CT构建的列线图评估甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈侧区淋巴结转移(LLNM)的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月天津市第一中心医院经手术病理证实的417例PTC患者组成训练组,并进行内部验证,其中LLNM组139例、非LLNM组278例。纳入2019年1月至2020年6月间的169例PTC患者组成外部验证组,其中LLNM组58例、非LLNM组111例。分析甲状腺原发病灶双能CT碘图的形态特征,包括肿瘤位置、最大径、是否存在钙化及是否存在甲状腺包膜外侵犯(ETE)。测量动脉期和静脉期PTC实质成分和同层面颈内动脉的碘浓度(IC),计算标准碘浓度(NIC)。经单因素和多因素logistic回归分析,得到评估LLNM的独立危险因素,基于此构建预测模型,并以列线图的形式表达,并采用ROC曲线对模型进行内部和外部验证。结果多因素二元logistic回归分析结果显示病灶位于甲状腺上极、存在ETE、动脉期原发灶IC>2.9 mg/ml、静脉期原发灶IC>3.2 mg/ml及动脉期NIC>0.21为预测LLNM的独立危险因素。基于此构建的列线图AUC为0.895(95%CI 0.862~0.923),截断值为0.79,灵敏度86.3%,特异度75.2%。外部验证组AUC为0.887(95%CI 0.830~0.931),灵敏度82.8%,特异度81.1%。结论基于双能CT构建的列线图对术前评估PTC患者LLNM具有较大临床价值,可以在一定程度上指导个体化治疗。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状 淋巴转移 列线图 双能CT
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剪切波弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值 被引量:11
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作者 付玉玉 崔广和 +3 位作者 杨智 刘灿 刘菲菲 许永波 《中国医疗设备》 2016年第3期63-66,共4页
目的应用剪切波弹性成像技术测定乳腺肿块的各项杨氏模量值,评价其在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法测定156个乳腺肿块的E_(max)值、E_(mean)值、E_(sd)值、E_(ratio)值,并计算这4种数据的诊断临界值。结果乳腺良恶性肿块的E... 目的应用剪切波弹性成像技术测定乳腺肿块的各项杨氏模量值,评价其在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法测定156个乳腺肿块的E_(max)值、E_(mean)值、E_(sd)值、E_(ratio)值,并计算这4种数据的诊断临界值。结果乳腺良恶性肿块的E_(max)值、E_(mean)值、E_(sd)值及E_(ratio)值均具有统计学差异;经受试者工作特征(ROC)曲线分析,E_(max)值、E_(mean)值、E_(sd)值、E_(ratio)值取约登指数最大点为诊断临界值时,灵敏度分别为82.2%、74.4%、83.3%、85.7%,特异度分别为96.8%、90.4%、93.4%、95.1%。结论 E_(max)值、E_(mean)值、E_(sd)值、E_(ratio)值对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断具有重要意义,其中E_(ratio)值及E_(max)值的诊断意义较大。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像技术 乳腺肿块 杨氏模量值 超声
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超声弹性对比指数在甲状腺结节诊断中的应用及测量方法探讨 被引量:11
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作者 徐翠 杨智 +2 位作者 石岩 崔广和 胡建棣 《中国医师进修杂志》 2021年第1期76-79,共4页
目的:探讨超声弹性对比指数(ECI)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值,并对比不同测量方法的效能。方法:选取2018年5月至2019年5月滨州医学院附属医院甲状腺结节患者122例(131个结节)。用横切面结节内(横内)、横切面结节与周围组织交界... 目的:探讨超声弹性对比指数(ECI)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值,并对比不同测量方法的效能。方法:选取2018年5月至2019年5月滨州医学院附属医院甲状腺结节患者122例(131个结节)。用横切面结节内(横内)、横切面结节与周围组织交界处(横界)、纵切面结节内(纵内)和纵切面结节与周围组织交界处(纵界)四种方法测量ECI,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同测量方法诊断甲状腺恶性结节的最佳ECI截断值。结果:131个结节中,良性54个,恶性77个。良性结节横内、横界、纵内和纵界测量的ECI均明显低于恶性结节[2.10(1.48,2.34)比3.07(2.73,3.87)、1.91(1.64,2.18)比2.62(2.24,3.07)、2.19(1.59,2.39)比3.00(2.72,3.63)和1.89(1.71,2.16)比2.66(2.21,3.10)],差异有统计学意义( P<0.05)。四种测量方法中,横内测量曲线下面积最大,为0.925,对应的截断值为2.43,灵敏感、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为90.9%、87.0%、88.5%、89.7%和86.8%。 结论:ECI可辅助常规超声鉴别诊断甲状腺结节性质,其中横内测量ECI效能最佳。 展开更多
关键词 弹性成像技术 超声检查 甲状腺结节 诊断 回顾性研究
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