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孕中期唐氏筛查在产前检查中的应用价值 被引量：5
1
作者 魏培伟 《河南医学研究》 CAS 2020年第19期3592-3593,共2页
目的探讨孕中期唐氏筛查在产前检查中的应用价值。方法选取2017年6—12月在滑县妇幼保健院进行产前检查的4273例孕中期孕妇,均接受唐氏筛查。检测孕妇血清中游离雌三醇(uE 3)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)和抑制素A(I... 目的探讨孕中期唐氏筛查在产前检查中的应用价值。方法选取2017年6—12月在滑县妇幼保健院进行产前检查的4273例孕中期孕妇,均接受唐氏筛查。检测孕妇血清中游离雌三醇(uE 3)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)和抑制素A(INH-A)等生化指标水平,计算21-三体风险值、18-三体风险值、神经管缺陷(NTD)风险值。结果显示高风险、临界风险的孕妇,建议首选羊膜腔穿刺术(AC),其次选择无创DNA检查。随访至妊娠结束,分析唐氏筛查结果和AC检查结果。结果4273例孕妇中高风险和临界风险共489例,其中21-三体高风险145例,21-三体临界风险315例,18-三体高风险9例,NTD高风险20例。共有69例唐氏综合征(DS)高风险和临界风险孕妇愿意接受AC检查,317例孕妇选择无创DNA检查。无创DNA结果显示高风险孕妇共3例,这3例孕妇均接受AC。唐氏筛查结果显示高风险和临界风险孕妇最终确诊为DS 6例和18三体1例。未接受AC检查的103例高风险和临界风险孕妇最终产下1例DS患儿,DS低风险的孕妇未生育DS患儿。4273例产妇中共确诊DS 6例,18三体1例,开放性NTD 2例。结论在孕中期实施唐氏筛查,可为DS高风险和临界风险孕妇提供可靠的产前诊断,为AC检查羊水细胞染色体核型分析提供支持,是降低出生缺陷的重要方式。 展开更多
关键词 产前检查 唐氏筛查 孕中期 羊膜腔穿刺术 无创DNA检查
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孕早期颈项透明层厚度测量结合孕中期唐氏筛查在产前筛查中的应用价值 被引量：2
2
作者 薛淑玲 《河南医学研究》 CAS 2020年第28期5236-5238,共3页
目的分析孕早期颈项透明层厚度(NT)测量结合孕中期唐氏筛查在产前筛查中的应用价值。方法选取2017年12月至2018年5月滑县妇幼保健院接收的1 684例孕妇,均行孕早期胎儿颈项透明层厚度(NT)测量和孕中期唐氏筛查。孕早期采用超声法行NT测... 目的分析孕早期颈项透明层厚度(NT)测量结合孕中期唐氏筛查在产前筛查中的应用价值。方法选取2017年12月至2018年5月滑县妇幼保健院接收的1 684例孕妇,均行孕早期胎儿颈项透明层厚度(NT)测量和孕中期唐氏筛查。孕早期采用超声法行NT测量判断胎儿是否患有唐氏综合征。孕中期唐氏筛查采用时间分辨荧光免疫法测定孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素(freeβ-HCG)、游离雌三醇(uE3)水平。对比两种方法及孕中期唐氏筛查结合NT检查对胎儿染色体异常筛查价值。结果 NT筛查异常25例,其中14例胎儿染色体异常,NT正常的孕妇胎儿染色体异常4例。唐氏筛查高风险52例,其中15例胎儿染色体异常,唐氏筛查低风险中3例胎儿染色体异常。采用串联原则,均为阳性即为阳性,结果发现,联合筛查阳性17例,真阳性14例,误诊3例,漏诊4例。采用并联原则任一阳性即为阳性,结果发现,联合筛查阳性58例,真阳性18例,误诊40例,无漏诊。NT测量、唐氏筛查、联合-串联、联合-并联四种方法检测敏感度、特异度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合-串联阳性预测值大于唐氏筛查阳性预测值(P<0.05)。结论孕早期NT测量评估胎儿是否存在染色体异常具有较高诊断价值,与孕中期唐氏筛查结合有助于进一步早期诊断染色体异常。 展开更多
关键词 唐氏筛查 颈项透明层厚度测量 时间分辨荧光免疫法
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瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩对妊娠结局的影响 被引量：15
3
作者 卢芳 《河南医学研究》 CAS 2016年第3期503-504,共2页
目的研究分析瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩对妊娠结局的影响。方法选取滑县妇幼保健院2013年3月至2015年3月收治的76例瘢痕子宫孕妇,按分娩方式不同分为观察组(阴道分娩,42例)和对照组(剖宫产,34例)。对比分析两组手术情况及术后并发症... 目的研究分析瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩对妊娠结局的影响。方法选取滑县妇幼保健院2013年3月至2015年3月收治的76例瘢痕子宫孕妇,按分娩方式不同分为观察组(阴道分娩,42例)和对照组(剖宫产,34例)。对比分析两组手术情况及术后并发症发生情况。结果 76例患者中42例试产成功,34例中转剖宫产,试产成功率为55.26%。观察组产妇产程、产时出血量、住院时间、新生儿体质量、新生儿Apgar评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于瘢痕子宫再次妊娠孕妇,应给予全面、严格的产前检查,规范的助产手段,系统、全面的护理干预及抢救措施,阴道分娩对母婴结局有显著优势,但需严格遵守分娩适应证。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 妊娠 阴道分娩 母婴结局 并发症
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