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激光辅助孵化对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植治疗结局的影响分析 被引量:13
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作者 彭姝明 刘海鹏 +2 位作者 陈艺 贺平 杨帆 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第5期429-433,共5页
目的探讨激光辅助孵化(LAH)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月期间在我院应用IVF/ICSI-ET治疗的PCOS患者共163例。按年龄不同将患者分为<35岁组和≥35岁组,... 目的探讨激光辅助孵化(LAH)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月期间在我院应用IVF/ICSI-ET治疗的PCOS患者共163例。按年龄不同将患者分为<35岁组和≥35岁组,又根据移植胚胎是否行LAH将不同年龄的患者分为两个亚组:LAH组(辅助孵化组)和NLAH组(非辅助孵化组)。分别比较各组患者的临床资料和妊娠结局。结果患者年龄<35岁时,LAH组(n=29)和NLAH组(n=33)的临床妊娠率、胚胎种植率比较无显著性差异(P>0.05)。患者年龄≥35岁时,LAH组(n=55)的胚胎种植率(27.66%)和多胎妊娠率(50.00%)显著高于NLAH组(n=46)(分别为18.58%和16.67%)(P<0.05)。结论 LAH可以改善接受IVF-ET治疗的高龄(年龄≥35岁)PCOS患者的胚胎种植率,但同时出现的多胎妊娠问题不容忽视,因此临床上LAH在PCOS患者中的应用仍要谨慎处理。 展开更多
关键词 辅助孵化 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 治疗结局
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我国生殖检验现状的初步调查 被引量:9
2
作者 伍细言 黄玲 +1 位作者 彭新华 陆金春 《临床检验杂志》 CAS 2021年第4期247-251,共5页
目的初步调查并分析我国生殖检验行业现状,为给临床医疗工作提供优质服务以及为推动生殖检验行业的规范化和标准化提供基础。方法自行设计“2020年全国生殖检验现状调查问卷”,对中国性学会生殖检验分会委员单位的生殖检验现状进行调查... 目的初步调查并分析我国生殖检验行业现状,为给临床医疗工作提供优质服务以及为推动生殖检验行业的规范化和标准化提供基础。方法自行设计“2020年全国生殖检验现状调查问卷”,对中国性学会生殖检验分会委员单位的生殖检验现状进行调查。结果在收集的75份问卷中,有独立生殖检验实验室的比例为81.33%(61/75)。生殖检验实验室规模普遍偏小:规模1~2人者占29.33%(22/75),3~4人者占25.33%(19/75),5~6人者占24%(18/75)。按《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)操作规范进行精液常规和精子形态学分析的实验室比例为96%(72/75)。对精液常规和精子形态学进行室内质控的实验室比例为72%(54/75);参加室间质评的实验室比例为38.67%(29/75)。精液特殊检查及其他检查项目开展情况各异,对实验室的管理培训与科研尚有欠缺。结论为使不同的生殖检验实验室结果具备可比性或能互认,生殖检验实验室在规范管理、操作培训、质量控制、标准化等方面尚有较大的提升空间。 展开更多
关键词 生殖检验 问卷调查 室内质控 室间质评 标准化
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异位子宫内膜芳香化酶P450A的表达及其意义 被引量:4
3
作者 欧湘红 曲军英 +2 位作者 林蓉 陈艺 欧海燕 《福建医药杂志》 CAS 2006年第4期1-3,共3页
目的研究异位子宫内膜及在位内膜P450芳香化酶mRNA表达,探讨其在子宫内膜异位症发病中的作用和临床意义。方法采用逆转录聚合酶联反应(RT-PCR)技术检测45例卵巢异位子宫内膜、22例盆腹膜子宫内膜异位病灶、32例在位内膜和35例对照组子... 目的研究异位子宫内膜及在位内膜P450芳香化酶mRNA表达,探讨其在子宫内膜异位症发病中的作用和临床意义。方法采用逆转录聚合酶联反应(RT-PCR)技术检测45例卵巢异位子宫内膜、22例盆腹膜子宫内膜异位病灶、32例在位内膜和35例对照组子宫内膜中P450芳香化酶(P450A)mRNA的表达。结果67例异位内膜均有P450A mRNA的表达,在卵巢异位子宫内膜和盆腹膜异位子宫内膜组间其表达无显著性差异(P>0.05);异位子宫内膜P450A mRNA表达量均高于在位内膜(P<0.01);35例对照组子宫内膜几乎无表达。结论正常子宫内膜无P450A表达,但子宫内膜异位症患者的在位内膜有P450A,而异位子宫内膜则呈P450A高表达。提示异位子宫内膜局部存在异常雌激素合成;在位内膜本身的保护机制劣于正常内膜。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 芳香化酶P450A RT—PCR
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体重指数对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响分析 被引量:5
4
作者 刘海鹏 贺平 +2 位作者 陈艺 杜丹 彭姝明 《生殖医学杂志》 CAS 2013年第5期324-328,共5页
目的探讨体重指数(body mass index,BMI)对于体外受精-胚胎移植(IVF ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月在本中心共1,213例应用长方案IVF/卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的患者。按年龄将患者分为<35岁组,≥35岁... 目的探讨体重指数(body mass index,BMI)对于体外受精-胚胎移植(IVF ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月在本中心共1,213例应用长方案IVF/卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的患者。按年龄将患者分为<35岁组,≥35岁组。再按照世界卫生组织(WHO)推荐的亚洲人的BMI分类标准分为:低BMI组(<18.5kg/m^2):正常BMI组(18.5kg/m^2≤BMI<23kg/m^2);超重及肥胖组(≥23kg/m^2)。分别比较患者的基本临床资料和妊娠结局以评估BMI对IVF-ET治疗结局的影响。结果 BMI超重及肥胖组患者的促性腺激素((Gn)用量及促排卵天数与正常BMI组和低BMI组相比较均明显增加(P<0.05)。当患者年龄<35岁时超重及肥胖组患者的优质胚胎率、临床妊娠率均低于正常BMI组和低BMI组,早期流产率则高于其它二组(P<0.05)。而当患者年龄≥35岁时各指标三组间无统计学差异(P>0.05)。结论 IVF-ET治疗患者Gn用量及促排卵天数随BMI的增长而增加。患者年龄≥35岁时BMI对于IVF/ICSI-ET妊娠结局无显著影响;患者年龄<35岁时BMI超标对于IVF/ICSI-ET妊娠结局有负面的影响,适当的控制体重将可能有利于改善IVF-ET的治疗结局。 展开更多
关键词 体重指数 体外受精-胚胎移植
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体重指数对多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精结局的影响 被引量:3
5
作者 余慧 《中国社区医师》 2019年第23期94-94,96,共2页
目的:探讨体重指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者宫腔内人工授精(IUI)妊娠结局的影响。方法:将进行IUI的PCOS患者110例根据体重指数(BMI)分为肥胖组(31例)、超重组(26例)和正常体重组(43例)。所有患者均采用药物诱导排卵。对比三组... 目的:探讨体重指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者宫腔内人工授精(IUI)妊娠结局的影响。方法:将进行IUI的PCOS患者110例根据体重指数(BMI)分为肥胖组(31例)、超重组(26例)和正常体重组(43例)。所有患者均采用药物诱导排卵。对比三组间的临床指标和妊娠结局。结果:正常体重组临床妊娠率、生化妊娠率均高于肥胖组与超重组,且早期流产率低于肥胖组与超重组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组间促黄体激素(LH)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCOS患者BMI指数过高可导致临床妊娠率降低、自然流产率增高,对患者的卵泡发育等造成一定影响,不利于改善患者助孕妊娠结局。 展开更多
关键词 体重指数 多囊卵巢综合征 宫腔内人工授精 妊娠结局
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移植早期卵裂胚胎对促性腺激素释放激素拮抗剂方案结局影响分析 被引量:3
6
作者 贺平 刘海鹏 +2 位作者 彭姝明 陈艺 杨帆 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第1期20-23,共4页
目的探讨早期卵裂(EC)作为胚胎质量预测指标对于促性腺激素释放激素拈抗剂(GnRH-ant)方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析了2011年1月至2013年6月在本中心共213例应用GnRH-ant方案IVF/卵胞浆内单精子注射(ICSI... 目的探讨早期卵裂(EC)作为胚胎质量预测指标对于促性腺激素释放激素拈抗剂(GnRH-ant)方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析了2011年1月至2013年6月在本中心共213例应用GnRH-ant方案IVF/卵胞浆内单精子注射(ICSI)-ET治疗的患者。按是否移植早期卵裂胚胎将患者分为A组(全部移植早期卵裂胚胎)、B组(混合移植胚胎)和C组(全部移植晚期卵裂胚胎)。分别比较这些患者的临床资料和妊娠结局。结果 GnRH-ant方案IVF/ICSI-ET各组的临床妊娠率、胚胎种植率并无显著性差异(P>0.05)。结论在GnRH-ant方案IVF/ICSI-ET中早期卵裂并不能作为胚胎种植潜能的预测指标,对其治疗结局无显著影响。 展开更多
关键词 早期卵裂 GnRH—ant方案 体外受精-胚胎移植
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三种胚胎移植策略在IVF-ET临床应用价值评估 被引量:3
7
作者 段丽 杜丹 +2 位作者 刘海鹏 彭姝明 杨帆 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第11期1427-1432,共6页
目的评估IVF-ET常用的3种胚胎移植策略的临床结局,以期获得最优化的胚胎移植策略。方法选择2016年1月至2019年6月在我中心接受体外受精或卵胞浆内单精子显微注射受精(IVF/ICSI)治疗的1073周期患者。按年龄将患者分为<35岁组(622周期... 目的评估IVF-ET常用的3种胚胎移植策略的临床结局,以期获得最优化的胚胎移植策略。方法选择2016年1月至2019年6月在我中心接受体外受精或卵胞浆内单精子显微注射受精(IVF/ICSI)治疗的1073周期患者。按年龄将患者分为<35岁组(622周期)和≥35岁组(451周期);各年龄组再根据胚胎移植策略分为双卵裂胚组(移植双优卵裂胚组)、1+1卵裂胚组(移植优+非优双卵裂胚组)和单囊胚组(移植单个优质囊胚组)3个亚组。分别比较各组患者的临床资料和妊娠结局。结果<35岁组患者中,双卵裂胚组、1+1卵裂胚组和单囊胚组的临床妊娠率比较均无显著性差异(P>0.05);单囊胚组的胚胎种植率显著高于双卵裂胚组和1+1卵裂胚组(P<0.05);单囊胚组的多胎妊娠率显著低于双卵裂胚组和1+1卵裂胚组(P<0.05)。≥35岁组患者中,双卵裂胚组、1+1卵裂胚组和单囊胚组的临床妊娠率比较也均无显著性差异(P>0.05);单囊胚组的胚胎种植率显著性高于双卵裂胚组和1+1卵裂胚组(P<0.05);单囊胚组的多胎妊娠率显著低于双卵裂胚组和1+1卵裂胚组(P<0.05);1+1卵裂胚组的多胎妊娠率也显著低于双卵裂胚组(P<0.05)。结论选择性单个优质囊胚移植是目前胚胎移植最优策略;当患者年龄≥35岁时,优+非优双卵裂胚移植也是一种可行的胚胎移植策略。 展开更多
关键词 胚胎移植策略 体外受精-胚胎移植 临床结局
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先天性双侧输精管缺如的诊断与辅助生殖技术治疗(附38例报告) 被引量:3
8
作者 江利 陈艺 +5 位作者 杨帆 贺平 彭姝明 杜丹 刘海鹏 段丽 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期46-48,50,共4页
先天性双侧输精管缺如(congenital bilateralabsence of vas deferens.CBAVD)约占男性不育的1%~2%,占无精子症的15%~20%,是梗阻性无精子症的重要病因之一,国外越来越多的研究证实CBAVD与纤维囊性病(cysticfibresis,CF)... 先天性双侧输精管缺如(congenital bilateralabsence of vas deferens.CBAVD)约占男性不育的1%~2%,占无精子症的15%~20%,是梗阻性无精子症的重要病因之一,国外越来越多的研究证实CBAVD与纤维囊性病(cysticfibresis,CF)有关, 展开更多
关键词 输精管/畸形 生殖技术 辅助
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自然周期冻融胚胎移植内膜准备中使用不同药物诱发排卵对妊娠结局的影响 被引量:2
9
作者 彭姝明 杨帆 +2 位作者 刘海鹏 贺平 陈艺 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2015年第2期98-100,共3页
目的:比较采用自然周期冻融胚胎移植内膜准备过程中自然排卵与人绒毛膜促性腺激素(h CG)诱发排卵及促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)诱发排卵的不同临床结局。方法:回顾性分析湖南省郴州市第一人民医院生殖医学中心2011年10月—2013年1... 目的:比较采用自然周期冻融胚胎移植内膜准备过程中自然排卵与人绒毛膜促性腺激素(h CG)诱发排卵及促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)诱发排卵的不同临床结局。方法:回顾性分析湖南省郴州市第一人民医院生殖医学中心2011年10月—2013年10月采用自然周期准备子宫内膜的273例冻融胚胎移植周期。根据是否使用诱发排卵药物及药物的种类分为3组:A组为自然排卵组(n=181);B组为h CG诱发排卵组(n=47);C组为Gn RHa诱发排卵组(n=45)。比较3组患者的临床资料和妊娠结局。结果:13组年龄、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数、移植优胚率等比较差异无统计学意义(P>0.05)。2A组临床妊娠率(56.4%)高于C组(33.3%,P<0.01),而A组临床妊娠率与B组比较差异无统计学意义(P>0.016 7)。结论:在自然周期冻融胚胎移植的内膜准备过程中,使用h CG诱发排卵对妊娠结局无不良影响,而使用Gn RHa诱发排卵则可能影响其临床结局。 展开更多
关键词 胚胎移植 受精 体外 排卵诱导 妊娠结局
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改良Palomo术治疗精索静脉曲张不育症疗效分析(附56例报告)
10
作者 江利 许足三 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第31期92-94,共3页
目的分析精索静脉曲张(VC)男性不育患者采用腹膜后精索静脉曲张高位结扎术(改良Palomo术)疗效。方法通过对56例精索静脉曲张的男性不育患者采用改良Palomo术治疗前后精液常规分析,及术后24个月随访配偶妊娠情况。结果 56例患者术后精子... 目的分析精索静脉曲张(VC)男性不育患者采用腹膜后精索静脉曲张高位结扎术(改良Palomo术)疗效。方法通过对56例精索静脉曲张的男性不育患者采用改良Palomo术治疗前后精液常规分析,及术后24个月随访配偶妊娠情况。结果 56例患者术后精子密度、A+B精子百分率、正常形态精子百分率均较术前明显升高(P<0.001),术后配偶的妊娠率为57.1%(32/56)。结论改良Palomo术可明显改善精索静脉曲张男性不育患者的精液参数指标及提高患者配偶的妊娠率,是一种有效、安全、经济的治疗途径。 展开更多
关键词 男性不育 精索静脉曲张 改良Palomo
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人类冷冻卵母细胞胞浆内单精子注射后诞生一健康男婴
11
作者 陈艺 刘海鹏 +6 位作者 江利 杜丹 贺平 杨帆 欧湘红 陈英 欧海燕 《生殖医学杂志》 CAS 2010年第4期371-372,共2页
患者31岁,婚后8年未孕,因男方严重少弱精子症于2004年在外院行供精人工授精(AID)后生育一女孩;此次来我院要求行卵胞浆内单精子注射(ICSI)受精助孕。长方案超促排卵后获卵25枚;取卵日男方射出精液中未见精子,行睾丸穿刺取精,... 患者31岁,婚后8年未孕,因男方严重少弱精子症于2004年在外院行供精人工授精(AID)后生育一女孩;此次来我院要求行卵胞浆内单精子注射(ICSI)受精助孕。长方案超促排卵后获卵25枚;取卵日男方射出精液中未见精子,行睾丸穿刺取精,镜下见极少量活动精子。 展开更多
关键词 人卵母细胞 冷冻 卵胞桨内单精子注射
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心理护理在宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育中的效果及对患者焦虑抑郁情绪的影响 被引量:11
12
作者 曹军 刘海鹏 杨帆 《当代护士(上旬刊)》 2019年第3期101-103,共3页
目的分析心理护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育中的临床疗效及对患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取2016年1月~2017年12月本院收治的100例输卵管堵塞导致不孕不育的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观... 目的分析心理护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育中的临床疗效及对患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取2016年1月~2017年12月本院收治的100例输卵管堵塞导致不孕不育的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各50例。两组患者均采用宫腹腔镜联合治疗,对照组采用常规护理模式,观察组则在对照组的基础上实施心理护理。观察两组患者的临床疗效;采用焦虑自评量表(SAS评分)和抑郁自评量表(SDS评分)评价两组患者护理前后的焦虑抑郁情绪变化;比较两组患者对临床护理的满意度。结果观察组治疗有效率(94.0%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05);两组护理前后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组护理后SAS评分和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对临床护理的满意度(94.0%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05)。结论心理护理在宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕症患者中具有较好的应用价值,能够有效缓解患者焦虑抑郁的情绪,提高临床疗效,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 心理护理 宫腔镜 腹腔镜 输卵管堵塞 不孕不育
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淋巴细胞主动免疫治疗对反复胚胎种植失败患者的临床效果及T淋巴细胞因子水平变化的影响 被引量:10
13
作者 陈慧 刘仲伟 +3 位作者 孟昱时 李东娅 马兰 杨晓玲 《重庆医学》 CAS 2019年第6期957-959,964,共4页
目的探讨淋巴细胞主动免疫治疗(LIT)对反复胚胎种植失败(RIF)患者临床效果及T淋巴细胞因子水平变化的影响。方法选取2014-2016年在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科接受体外受精与胚胎移植(IVF-ET)助孕的不明原因RIF患者214例为研究... 目的探讨淋巴细胞主动免疫治疗(LIT)对反复胚胎种植失败(RIF)患者临床效果及T淋巴细胞因子水平变化的影响。方法选取2014-2016年在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科接受体外受精与胚胎移植(IVF-ET)助孕的不明原因RIF患者214例为研究对象,根据是否接受LIT分为LIT组(97例)及对照组(117例),比较两组患者胚胎种植率、临床妊娠率及流产率。2016年5-12月接受LIT患者21例,测定治疗前后T淋巴细胞相关因子水平。结果 LIT组患者胚胎种植率、临床妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),流产率明显低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。21例RIF患者LIT治疗后γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)水平、IL-17/转化生长因子-β1(TGF-β1)比值较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),IL-10及TGF-β1水平较治疗前增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LIT可以改善RIF患者再次IVF-ET的结局,其对Th1型细胞因子下调作用明显,对Th2型细胞因子调节作用不明显。 展开更多
关键词 TH1细胞 TH2细胞 TH17细胞 T淋巴细胞 调节性 胚胎植入 免疫疗法 主动
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血清甘胆酸联合铜蓝蛋白测定对肝硬化患者肝细胞损害程度的评价 被引量:10
14
作者 段丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第4期653-657,共5页
目的分析血清甘胆酸(cholyglycine,CG)和铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)在成人肝硬化进展过程中的水平变化,以及联合检测CG和CP对肝硬化患者评估肝细胞损害程度的应用价值。方法随机选择2018年9月至2019年9月入我院确诊为肝硬化患者共60例... 目的分析血清甘胆酸(cholyglycine,CG)和铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)在成人肝硬化进展过程中的水平变化,以及联合检测CG和CP对肝硬化患者评估肝细胞损害程度的应用价值。方法随机选择2018年9月至2019年9月入我院确诊为肝硬化患者共60例,其中代偿期40例和失代偿期20例,另选择肝纤维化患者35例、乙型肝炎患者35例和健康体检者35例;分别检测各组治疗前后及健康体检者当日血清CG和CP、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)、炎症因子IL-6和TNF-α水平,最后根据受试者工作曲线(ROC)分析联合检测血清CG和CP诊断肝硬化的准确性。结果治疗前血清CG、ALT、AST、IL-6和TNF-α水平,在健康体检者、乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化代偿期和失代偿期患者中逐渐升高,而CP和ALB水平逐渐下降(P<0.05)。除了健康体检组,其他各组患者治疗后血清CG、ALT、AST、IL-6和TNF-α水平均比治疗前降低,CP和ALB水平升高(P<0.05)。经ROC分析发现,联合检测血清CG和CP评估肝硬化的准确性为0.854。结论血清CG和CP水平变化对反映肝硬化的不同进展阶段有重要的评估价值,可能成为重要的诊断标志物。 展开更多
关键词 甘胆酸 铜蓝蛋白 肝硬化 肝纤维化 乙型肝炎
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卵裂球损伤对不同冻融方法胚胎移植后临床结局的影响 被引量:6
15
作者 杜丹 刘海鹏 +2 位作者 彭姝明 陈艺 杨帆 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第11期866-871,共6页
目的探讨卵裂球损伤对于不同冷冻方法冻融胚胎移植临床结局的影响。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月共821例在本中心进行冻融胚胎移植的患者资料。根据胚胎卵裂球损伤情况分为A组:移植的胚胎均为卵裂球完整胚胎;B组:移植的2枚胚... 目的探讨卵裂球损伤对于不同冷冻方法冻融胚胎移植临床结局的影响。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月共821例在本中心进行冻融胚胎移植的患者资料。根据胚胎卵裂球损伤情况分为A组:移植的胚胎均为卵裂球完整胚胎;B组:移植的2枚胚胎有1枚有卵裂球损伤;C组:移植3枚胚胎中只有1枚有卵裂球损伤;D组:移植3枚胚胎中只有1枚卵裂球完整胚胎;E组:移植胚胎均为卵裂球受损胚胎。按照冷冻方法(慢速程序法、玻璃化法)分别比较各组的临床资料和妊娠结局。结果慢速程序法中B、C、D三组临床妊娠率和胚胎种植率与A组相比均无显著性差异(P〉0.05),而E组临床妊娠率和胚胎种植率显著低于A组(P〈0.05)。玻璃化法中A组临床妊娠率和胚胎种植率显著高于B、D、E三组(P〈0.05)。结论移植包含1~2枚卵裂球受损胚胎对于慢速程序化冻融胚胎移植临床结局无显著影响;对于玻璃化冻融胚胎移植,移植胚胎中卵裂球完整胚胎〈2枚时其临床妊娠率和胚胎种植率显著降低。 展开更多
关键词 卵裂球损伤 冻融胚胎移植 临床结局
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冻融优质单囊胚移植失败后重复周期胚胎移植策略的探讨
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作者 李苏萍 刘海鹏 +2 位作者 彭姝明 杨帆 段丽 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第9期1147-1152,共6页
目的探讨冻融优质单囊胚移植失败后重复周期的胚胎移植策略。方法回顾性分析2018年7月至2022年10月在我中心进行冻融优质单囊胚移植后重复周期治疗患者的临床资料,共887个周期。根据患者年龄不同分为<35岁组(568个周期)和≥35岁组(31... 目的探讨冻融优质单囊胚移植失败后重复周期的胚胎移植策略。方法回顾性分析2018年7月至2022年10月在我中心进行冻融优质单囊胚移植后重复周期治疗患者的临床资料,共887个周期。根据患者年龄不同分为<35岁组(568个周期)和≥35岁组(319个周期),每组又根据胚胎移植情况分为5个亚组:单优囊组(移植冻融优质单囊胚)、双优囊组(移植冻融优质双囊胚)、优+非优囊组(移植冻融优质+非优质双囊胚)、双非优囊组(移植冻融非优质双囊胚)及双优卵裂组(移植冻融双卵裂胚)。比较各组患者的基础资料及妊娠结局。结果<35岁组中单优囊组、双优囊组、优+非优囊组、双非优囊组及双优卵裂组患者的年龄、基础FSH、移植日内膜厚度等基础资料比较均无显著性差异(P>0.05);单优囊组的临床妊娠率显著低于其他4组(60.41%vs.77.08%、72.73%、69.74%、70.83%,P<0.05),活产率亦显著低于其他4组(49.80%vs.68.75%、61.82%、59.21%、61.11%,P<0.05),双优卵裂组的多胎妊娠率显著高于单优囊组(38.24%vs.1.35%,P<0.05),但显著低于双优囊组(67.57%)、优+非优囊组(57.50%)及双非优囊组(56.60%)(P<0.05)。≥35岁组中各亚组的基础资料亦无显著性差异(P>0.05);各亚组间的临床妊娠率、活产率、流产率比较均无显著性差异(P>0.05),但单优囊组的多胎妊娠率显著低于其他4组(0.00%vs.33.33%、29.17%、20.59%、15.00%,P<0.05)。结论对于接受冻融优质单囊胚移植后行重复周期治疗的不孕患者,冻融胚胎移植策略的选择需要综合权衡。年龄≥35岁的患者,5种胚胎移植策略获得的临床结局相近,可以根据患者实际情况进行选择;而年龄<35岁的患者,在没有条件进行冻融优质单囊胚移植时,也可以考虑冻融优质双卵裂胚移植策略,但其后续多胎妊娠率风险较高,仍需要关注。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 单囊胚移植 重复周期 胚胎移植策略
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2种铂类辅助化疗方案治疗卵巢癌的临床疗效、安全性及药物经济学比较 被引量:3
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作者 谭志美 郑春茂 +2 位作者 王安发 周西滢 成浩 《中国临床药学杂志》 CAS 2022年第7期505-512,共8页
目的比较紫杉醇联合顺铂方案(TP方案)与联合卡铂方案(TC方案)2种铂类辅助化疗方案治疗卵巢癌的临床疗效、安全性及药物经济学优势。方法将实施卵巢肿瘤细胞减灭术后首次接受化疗的卵巢癌患者147例随机分为TP组72例和TC组75例。以无进展... 目的比较紫杉醇联合顺铂方案(TP方案)与联合卡铂方案(TC方案)2种铂类辅助化疗方案治疗卵巢癌的临床疗效、安全性及药物经济学优势。方法将实施卵巢肿瘤细胞减灭术后首次接受化疗的卵巢癌患者147例随机分为TP组72例和TC组75例。以无进展生存期为主要研究终点,疗效分级、客观有效率和疾病控制率为次要研究终点,住院日为探索性研究终点,考察2组的临床疗效。根据不良反应发生情况分级考察2组的安全性。在临床疗效和安全性的基础上进一步考察2组的药物经济学优势,综合确定TP方案和TC方案治疗卵巢癌的优越性。结果TP组和TC组分别有13例和12例出现肿瘤进展,中位无进展生存期(14个月vs 23个月)、客观有效率(61.11%vs 65.33%)、疾病控制率(91.94%vs 84.00%)和疗效分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组住院日比较,TP组较TC组显著延长(13.6dvs8.4d,P<0.05)。2组不良反应均以骨髓抑制和胃肠道反应为主,1~2级不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);3~4级不良反应发生情况比较,TP组高于TC组(P<0.05)。TP组较TC组人均每疗程的治疗成本(10997.09元vs 7511.38元)、成本-客观有效率比(179.96元vs 114.89元)与成本-疾病控制率比(119.61元vs 89.42元)均较高。结论TP、TC 2种铂类辅助化疗方案治疗卵巢癌临床疗效相似,但TC方案安全性高,药物经济学优势明显。 展开更多
关键词 顺铂 卡铂 紫杉醇 卵巢癌 药物经济学
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下调miR-301a-3p抑制人卵巢颗粒KGN细胞增殖和诱导凋亡的机制研究
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作者 余慧 王静 +1 位作者 杜丹 杨帆 《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》 2023年第3期137-143,共7页
目的探讨miR-301a-3p对人卵巢颗粒KGN细胞增殖和凋亡的机制研究。方法采用RT-qPCR检测38例多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢皮质组织和外周血、人卵巢颗粒KGN细胞内miR-301a-3p表达水平;将KGN细胞分为空白对照、anti-miR-NC、anti-miR-301a-3p,... 目的探讨miR-301a-3p对人卵巢颗粒KGN细胞增殖和凋亡的机制研究。方法采用RT-qPCR检测38例多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢皮质组织和外周血、人卵巢颗粒KGN细胞内miR-301a-3p表达水平;将KGN细胞分为空白对照、anti-miR-NC、anti-miR-301a-3p,RT-qPCR检测miR-301a-3p表达水平;MTT、流式细胞术检测细胞增殖和凋亡;平板实验检测克隆形成能力;Western blot检测PCNA、Bax、Bcl-2及MAPK信号通路相关蛋白表达。加入MAPK信号通路抑制剂SB203580,并采用以上方法检测其增殖和凋亡的影响。两组间比较采用独立样本t检验,方差不齐性采用t'检验;多组间比较采用单因素方差分析,两两比较组间方差齐时采用LSD-t检验,方差不齐时采用Tamhane's T2检验。结果与对照组比较,PCOS组的组织内和外周血内miR-301a-3p表达(2.65±0.44比1.08±0.22,2.54±0.47比1.05±0.22)升高(P均<0.05);与人正常卵巢上皮IOSE80a细胞比较,人卵巢颗粒KGN细胞内miR-301a-3p表达(2.38±0.38比0.99±0.10)升高,差异有统计学意义;下调miR-301a-3p可降低细胞活性、克隆细胞数,增加细胞凋亡率、Bax蛋白表达,降低PCNA、Bcl-2、p-p38 MAPK、p-ERK1/2蛋白表达水平,差异有统计学意义(P均<0.05)。与anti-miR-301a-3p比较,anti-miR-301a-3p+SB203580克隆细胞数、细胞活性降低,PCNA、Bcl-2蛋白表达水平降低,细胞凋亡率、Bax蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在人卵巢颗粒细胞内miR-301a-3p高表达,下调miR-301a-3p可抑制人卵巢颗粒KGN细胞增殖和诱导凋亡,其作用机制可能与抑制MAPK信号通路有关。 展开更多
关键词 miR-301a-3p 人卵巢颗粒细胞 增殖 凋亡
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体外受精一胚胎移植154个周期的临床分析 被引量:2
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作者 欧海燕 陈艺 +2 位作者 曹军 杨帆 杜丹 《中国医师杂志》 CAS 2003年第6期808-809,共2页
关键词 受精 体外 胚泡移植 妊娠
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采用不同方案治疗多囊卵巢综合征的疗效观察 被引量:1
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作者 余慧 《临床合理用药杂志》 2018年第8期83-84,共2页
目的观察采用不同治疗方案对于多囊卵巢综合征的临床治疗效果。方法选取医院收治的多囊卵巢综合征患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采取达英-35联合二甲双胍治疗,对照组采取达英-35联合罗格列酮治疗。观察2... 目的观察采用不同治疗方案对于多囊卵巢综合征的临床治疗效果。方法选取医院收治的多囊卵巢综合征患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采取达英-35联合二甲双胍治疗,对照组采取达英-35联合罗格列酮治疗。观察2组糖耐量(OGTT)以及治疗前后体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、血睾酮(T)、血清黄体生成素(LH)变化情况。结果观察组餐后1 h、2 h血糖水平均显著低于对照组(P<0.01);治疗后,2组BMI指数,LH、T、FINS水平均优于治疗前(P<0.01);治疗后观察组BMI指数,LH、T、FINS水平改善情况优于对照组(P<0.01)。结论二甲双胍和罗格列酮对于多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗具有较好的临床疗效,其中二甲双胍对于降低雄激素的治疗,有着更显著的协同效果,可显著降低患者的体质量。 展开更多
关键词 二甲双胍 罗格列酮 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗
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