肝癌介入治疗放射治疗及综合治疗的疗效分析 被引量：46

1

作者 冷祝强 梁赵玉 +1 位作者 石珊 胡自省 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期99-101,共3页

比较单纯介入肝动脉化疗栓塞 (TACE)、单纯外照射放射治疗 (RT)、TACE +RT对原发性肝癌 (PHC)的疗效。方法　 10 7例PHC患者随机分为 3个组 ,A组 39例 (TACE 1～ 5次 ,平均 3 .2次 ) ,B组 32例 (RT 45～ 6 0Gy ,平均 5 0Gy) ,C组 36例 (... 比较单纯介入肝动脉化疗栓塞 (TACE)、单纯外照射放射治疗 (RT)、TACE +RT对原发性肝癌 (PHC)的疗效。方法　 10 7例PHC患者随机分为 3个组 ,A组 39例 (TACE 1～ 5次 ,平均 3 .2次 ) ,B组 32例 (RT 45～ 6 0Gy ,平均 5 0Gy) ,C组 36例 (TACE +RT ,先行TACE 1～ 4次 ,平均 3次 ,休息 4～ 8周后RT ;TACE和RT方法与A ,B组相同 )。介入化疗选用顺铂 6 0～ 12 0mg、阿霉素或吡喃阿霉素 5 0～ 10 0mg、丝裂霉素 16～ 2 0mg、氟尿嘧啶 1～ 2 g、环磷酰胺 1.2g中的两种药。三联栓塞化疗选用顺铂或阿霉素类或丝裂霉素与 40 %碘化油 10～ 30mL混悬 ,再用 1～ 2mm明胶海棉颗粒栓塞肝动脉。放射源为6 0　Co,采用超分割加常规分割照射。结果　 1、2、3年生存率A组分别为 6 1.3%、34.0 %、19.8% ;B组分别为 5 3.1%、31.3%、18.8% ;C组分别为 74.8%、5 7.0 %、40 .4%。C组 >A组和B组 (Logrank检验 ,PABC 、PAC、PBC<0 .0 5 ,PAB>0 .0 5 )。并发症主要为发热 ,C组 >A组 >B组 (χ2 检验 ,P <0 .0 1) ;白细胞下降 ,C组 >A组 >B组 (t检验和方差分析 ,P <0 .0 1) ;肝功能不全 ,C组 >B组 >A组 (χ2 检验 ,P <0 .0 1)。结论　PHC疗效TACE +RT优于单纯TACE和RT ,TACE与RT相近。并发症主要是发热、白细胞下降 (TA CE +RT >TACE > 展开更多

关键词 肝肿瘤 介入疗法 放射疗法 综合疗法

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热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版) 被引量：41

2

作者 叶欣 范卫君 +54 位作者 王忠敏 王俊杰 王徽 王俊 王春堂 牛立志 方勇 古善智 田辉 刘宝东 仲楼 庄一平 池嘉昌 孙锡超 阳诺 危志刚 李肖 李晓光 李玉亮 李春海 李岩 杨霞 杨武威 杨坡 杨正强 肖越勇 宋晓明 张开贤 陈仕林 陈炜生 林征宇 林殿杰 孟志强 赵晓菁 胡凯文 柳晨 柳澄 顾春东 徐栋 黄勇 黄广慧 彭忠民 董亮 蒋磊 韩玥 曾庆师 靳勇 雷光焰 翟博 黎海亮 潘杰 中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组 中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会 中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会 中国临床肿瘤学会消融专家委员会 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期305-322,共18页

局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿... 局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会""中国临床肿瘤学会消融专家委员会"组织多学科国内有关专家,讨论制定了"热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)"。主要内容包括:(1)肺部亚实性结节的临床评估;(2)热消融治疗肺部亚实性结节技术操作规程、适应证、禁忌证、疗效评价和相关并发症;(3)存在的问题和未来发展方向。 展开更多

关键词 肺肿瘤 筛查 肺亚实性结节 肺磨玻璃结节 热消融

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雷替曲塞联合奥沙利铂TACE治疗BCLCB/C期肝细胞癌的安全性及疗效 被引量：14

3

作者 黄芳 龚环宇 熊正平 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期76-79,共4页

目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂方案(raltitrexed and oxaliplatin,RO方案)与碘油乳剂治疗BCLC B/C期肝细胞癌的疗效及安全性。方法 183例BCLC B/C期肝细胞癌患者,用RO方案与碘油乳剂化疗栓塞治疗。治疗方案为雷替曲塞3 mg/m^2行肝动脉灌... 目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂方案(raltitrexed and oxaliplatin,RO方案)与碘油乳剂治疗BCLC B/C期肝细胞癌的疗效及安全性。方法 183例BCLC B/C期肝细胞癌患者,用RO方案与碘油乳剂化疗栓塞治疗。治疗方案为雷替曲塞3 mg/m^2行肝动脉灌注,奥沙利铂130 mg/m^2结合碘油5~30 ml混合成乳剂栓塞。参照WHO抗癌药物毒性分级标准观察毒性反应,Child-Pugh分级观察肝脏损害。随访患者生存期。结果 183例患者,血液学毒性表现为骨髓抑制作用,其中药物引起中性粒细胞计数减少、贫血和血小板减少发生率分别为21.9%、8.3%和2.7%;中性粒细胞计数下降分度:Ⅰ度15.8%,Ⅱ度5.5%,Ⅲ度0.6%,Ⅳ度0。恶心呕吐:Ⅰ~Ⅱ度71.6%。肝脏损害为转氨酶及胆红素升高。术前Child-Pugh A级96例,B级87例;术后48例由A级升至B级,6例由A级升至C级,12例由B级升至C级。本组患者未出现心脏、泌尿系统或神经系统毒性。随访183例患者的生存期为5~35个月,中位值20个月。结论 RO方案联合碘油乳剂化疗栓塞治疗BCLC B/C期肝细胞癌,是安全的和有效的,而且能改善病人的生活质量。 展开更多

关键词 癌 肝细胞/治疗 肝肿瘤/药物疗法 化学栓塞 治疗性 雷替曲塞 奥沙利铂

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多纳非尼片联合抗PD-1单抗和经导管动脉化疗栓塞术治疗不可手术切除的肝细胞癌的临床研究 被引量：1

4

作者 古善智 黄满平 +5 位作者 谭玉林 胡鸿涛 朱旭 郑桐森 郑振东 袁牧 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2023年第7期609-614,共6页

目的探讨多纳非尼联合抗程序性死亡受体1(PD-1)单抗和经导管动脉化疗栓塞术(TACE)在不能手术切除的肝细胞癌(HCC)患者中的安全性、耐受性和初步有效性。方法这项前瞻性、多中心、开放的临床研究(注册号:NCT04605185)纳入2021年1月至2022... 目的探讨多纳非尼联合抗程序性死亡受体1(PD-1)单抗和经导管动脉化疗栓塞术(TACE)在不能手术切除的肝细胞癌(HCC)患者中的安全性、耐受性和初步有效性。方法这项前瞻性、多中心、开放的临床研究(注册号:NCT04605185)纳入2021年1月至2022年5月既往未接受过系统治疗的不可手术切除的HCC患者,接受多纳非尼联合特瑞普利单抗和TACE。主要研究终点为多纳非尼的最佳Ⅱ期推荐剂量(RP2D),次要终点包括安全性和耐受性,基于改良RECIST(mRECIST)标准评价近期疗效、无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。本研究分为剂量递增组和剂量扩展组,剂量递增组得到RP2D后,后续纳入的患者进入剂量扩展组。结果共纳入31例受试者,剂量递增阶段12例,剂量扩展阶段19例。多纳非尼的RP2D为100mg每天2次,未观察到剂量限制性毒性。31例受试者均发生与治疗相关的不良事件(TRAE),14例受试者发生3级TRAE,无4级或5级TRAE发生。主要TRAE包括肝功能异常、腹痛和血小板减少。发生率最高的3级TRAE为肝功能异常和血压升高。随访截止于2022年10月,全部受试者中位随访194天,中位TACE治疗2次。共27例合格受试者,获CR 5例、PR 15例、SD 4例、PD 3例;客观缓解率为74.1%,疾病控制率为88.9%。全组1年无进展生存率为62.2%,1年生存率为96.3%,中位PFS和中位OS未达到。结论TACE联合多纳非尼和特瑞普利单抗对于不可手术切除的HCC患者具有较好的安全性和较高的客观缓解率。 展开更多

关键词 肝细胞癌 多纳非尼 经导管动脉化疗栓塞术 安全性 疗效

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真实世界中经动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌患者临床应用调研分析

5

作者 秦叔逵 邱文生 +4 位作者 熊建萍 古善智 荚卫东 王兴之 朱宏 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2024年第1期6-13,共8页

目的肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌最常见的病理学类型,约占90%。中国是全球肝癌发病率和病死亡人数最高的国家。与欧美国家相比,中国的HCC患者在病因、流行病学特征、临床表现与分期、治疗策略选择和预后等方面存在显著差异,即高度异质性... 目的肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌最常见的病理学类型,约占90%。中国是全球肝癌发病率和病死亡人数最高的国家。与欧美国家相比,中国的HCC患者在病因、流行病学特征、临床表现与分期、治疗策略选择和预后等方面存在显著差异,即高度异质性。在HCC的治疗中,经动脉化疗栓塞(TACE)作为一项重要的介入技术起着至关重要的作用。本研究对中国接受TACE治疗的HCC患者的临床病理特征、TACE治疗情况和临床结局等进行了系统调研和分析。方法以2012年至2019年中国原发性肝癌临床登记调查数据库中至少接受过1次TACE治疗的HCC患者为调研对象,对患者的临床病理特征、TACE治疗情况等进行描述分析,并且观察比较患者的治疗效果和生存期。结果本研究共纳入5342例至少接受过1次TACE治疗的HCC患者。中位年龄为56.9岁(范围:18.6~92.1岁),以男性为主(占84.0%);乙型肝炎病毒(HBV)感染占75.7%,丙型肝炎病毒(HCV)感染占3.2%;94.3%患者在治疗前ECOG评分为0~1分。在可进行临床分期的患者中,巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期中0~A期占31.9%,B~C期占65.0%,D期占3.1%;而在全部患者中,选择TACE治疗作为首次治疗的患者达到89.7%。中位随访10.7个月,全部患者1、3、5年生存率分别为60.2%、35.1%和25.6%。BCLC分期对接受TACE治疗患者的生存结局具有明显影响(P<0.05)。结论TACE治疗HCC时,可进一步考虑患者的临床病理特征和临床分期,以获得更好的治疗效果。 展开更多

关键词 肝细胞癌 经动脉化疗栓塞 临床病理特征 临床结局

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皮下注射恩沃利单抗治疗中国晚期实体瘤的Ⅰ期临床研究

6

作者 刘容锐 古善智 +11 位作者 周铁 林丽珠 陈卫昌 钟殿胜 刘天舒 杨农 沈琳 徐司颖 卢妮 张允 龚兆龙 徐建明 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期898-903,共6页

目的评估恩沃利单抗单药治疗中国晚期实体瘤患者的初步疗效及安全性。方法研究为一项开放、多中心、剂量递增和剂量扩展的前瞻性Ⅰ期临床研究,剂量递增阶段采用改良的"3+3"设计在6个剂量组(0.1~10.0 mg/kg)中进行,皮下注射每... 目的评估恩沃利单抗单药治疗中国晚期实体瘤患者的初步疗效及安全性。方法研究为一项开放、多中心、剂量递增和剂量扩展的前瞻性Ⅰ期临床研究,剂量递增阶段采用改良的"3+3"设计在6个剂量组(0.1~10.0 mg/kg)中进行,皮下注射每周给药1次。剂量扩展阶段分别在2.5和5.0 mg/kg剂量组进行。结果截至2019年9月2日,共287例实体瘤患者入组并接受恩沃利单抗治疗。在剂量递增阶段未观察到剂量限制性不良反应。所有级别和3~4级药物相关治疗期间不良事件发生率分别为75.3%(216/287)和20.6%(59/287)。所有级别的免疫相关不良反应发生率为24.0%(69/287),常见免疫相关不良反应(发生率≥2%)包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、免疫相关性肝炎和皮疹。3.8%(11/287)的患者发生注射部位反应,均为1~2级。在216例疗效可评估的患者中,客观缓解率和疾病控制率分别为11.6%和43.1%,中位缓解持续时间为49.1周(95%CI:24.0~49.3周)。药代动力学结果显示,恩沃利单抗的体内暴露量与剂量成正比,达到血药峰浓度的时间为72~120 h。结论皮下注射恩沃利单抗显示出良好的安全性和初步抗肿瘤活性。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 恩沃利单抗 抗程序性死亡受体配体1抗体 疗效 安全性

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应用MDT治疗1例肝门胆管癌行微波消融术后并发肠穿孔患者的护理

7

作者 蒋清玲 卢雯 《当代护士（下旬刊）》 2023年第6期129-132,共4页

总结应用MDT治疗1例肝门胆管癌行微波消融术后并发肠穿孔的护理经验。护理要点包括:在伤口方面,控制伤口感染,严格管理渗液,运用湿性愈合理念促进伤口愈合,同时关注引流管引流情况,早期给予营养支持与微波消融术围手术期相关知识指导,... 总结应用MDT治疗1例肝门胆管癌行微波消融术后并发肠穿孔的护理经验。护理要点包括:在伤口方面,控制伤口感染,严格管理渗液,运用湿性愈合理念促进伤口愈合,同时关注引流管引流情况,早期给予营养支持与微波消融术围手术期相关知识指导,加速患者康复,经多学科团队的精心治疗和护理,患者创面由右侧10×8×1 cm,左侧12×10×1 cm,逐渐好转愈合,康复出院。 展开更多

关键词 MDT 肝门胆管癌 微波消融术 肠穿孔 护理

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原发性肝癌患者TACE术后失眠程度及影响因素研究 被引量：3

8

作者 李娟 《当代护士（上旬刊）》 2018年第7期71-74,共4页

目的调查原发性肝癌患者TACE术后失眠程度,并分析其影响因素,以指导临床采取综合护理措施,为提高肝癌患者TACE术后的睡眠质量提供理论依据。方法设计问卷包括一般资料、临床特征、肝癌患者生活质量测定量表(QOL-LC,V2.0)及失眠症严重指... 目的调查原发性肝癌患者TACE术后失眠程度,并分析其影响因素,以指导临床采取综合护理措施,为提高肝癌患者TACE术后的睡眠质量提供理论依据。方法设计问卷包括一般资料、临床特征、肝癌患者生活质量测定量表(QOL-LC,V2.0)及失眠症严重指数(ISI)量表,选取2015年6月~2016年8月入住本院并行肝癌TACE术的124例患者为研究对象,采用自行设计的调查问卷对术后3 d的研究对象进行调查。结果 TACE术后患者ISI得分为(14.16±5.14)分,失眠发生率为87.9%。经逐步回归分析,文化程度、Child-Pugh肝功能评分、心理因素与失眠指数评分呈正相关(P<0.05),家庭经济收入和KPS评分与失眠指数评分呈负相关(R2=0.633)。结论 TACE术后患者失眠发生率高,心理因素对失眠的影响最大。临床人员除重视心理因素外,也要关注文化程度、经济收入、KPS评分和肝功能的状况对患者睡眠质量的影响,探索实际有效的干预方法,改善患者的睡眠质量,提高其生活质量。 展开更多

关键词 原发性肝癌 TACE 失眠程度 睡眠质量 影响因素

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晚期非小细胞肺癌化学治疗毒副反应的观察及护理 被引量：2

9

作者 金灿欢 汤渝玲 《当代护士（下旬刊）》 2011年第7期91-93,共3页

目的探讨采用NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),患者化疗期间常见的毒副反应及护理对策。方法将78例经细胞学或病理学确诊的晚期NSCLC患者随机分为2组,其中40例使用NP方案(NP组),38例使用GP方案(GP组)。观察化疗中出现的毒副反应... 目的探讨采用NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),患者化疗期间常见的毒副反应及护理对策。方法将78例经细胞学或病理学确诊的晚期NSCLC患者随机分为2组,其中40例使用NP方案(NP组),38例使用GP方案(GP组)。观察化疗中出现的毒副反应并采取相应的护理措施,比较2组患者的毒副反应发生情况。结果 2组临床疗效相当,化疗期间出现的毒副反应均主要为骨髓抑制、胃肠道反应和发热;GP方案对患者的骨髓抑制较NP方案明显(P<0.05),而2组在其他毒副反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NP方案与GP方案均是治疗晚期NSCLC的较好方案,通过有效的护理干预,可减轻药物毒性反应引起的损害,使化疗如期进行。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 化疗 毒副反应 护理

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微波消融联合化疗治疗鼻咽癌肝转移的疗效分析 被引量：2

10

作者 李国文 古善智 +3 位作者 唐田 黄满平 黄斌 熊正平 《广东医学》 CAS 2019年第14期2087-2090,共4页

目的研究经皮微波消融联合化疗在鼻咽癌肝转移的疗效。方法收集符合入选标准的83例鼻咽癌肝脏转移患者,对照组40例患者按照标准的一线化疗方案,而观察组43例患者在标准化疗的基础上联合微波消融治疗肝脏转移瘤。评价两组的总生存时间(OS... 目的研究经皮微波消融联合化疗在鼻咽癌肝转移的疗效。方法收集符合入选标准的83例鼻咽癌肝脏转移患者,对照组40例患者按照标准的一线化疗方案,而观察组43例患者在标准化疗的基础上联合微波消融治疗肝脏转移瘤。评价两组的总生存时间(OS)和无进展生存期(PFS),观察两组的安全性和术后并发症发生情况。结果观察组和对照组的中位OS分别为26.8和15.8个月,差异有统计学意义(P<0.01),两者的中位PFS分别为12.7和9.5个月,差异有统计学意义(P<0.01),观察组43例患者共112个病灶,共完成150次微波消融治疗,其中完全消融(complete ablation,CA)38例(88.4%);1例出现肝包膜下出血,1例出现胆汁瘤合并感染,1例出现胆管热损伤,经治疗后均缓解。结论微波消融联合化疗可以提高鼻咽肝转移患者的OS和PFS。 展开更多

关键词 鼻咽癌 肝转移瘤 化疗 微波消融

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新冠肺炎疫情下肿瘤专科医院介入穿刺室防控应对策略

11

作者 毛一民 陈业会 《当代护士（下旬刊）》 2021年第4期163-165,共3页

本文总结了新型冠状病毒肺炎疫情下肿瘤专科医院介入穿刺室防控工作重点,为今后面对突发公共卫生事件总结经验。根据疫情特点和国家诊疗规范,介入穿刺室加强了院感管理、流程管理、人员管理和防护物资管理,确保科室安全有序运行,无疑似... 本文总结了新型冠状病毒肺炎疫情下肿瘤专科医院介入穿刺室防控工作重点,为今后面对突发公共卫生事件总结经验。根据疫情特点和国家诊疗规范,介入穿刺室加强了院感管理、流程管理、人员管理和防护物资管理,确保科室安全有序运行,无疑似或确诊病例报告,有效保障了患者及医务人员的安全。 展开更多

关键词 新冠肺炎 介入穿刺室 疫情防控 应对

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多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤对机体T淋巴细胞亚群的影响 被引量：13

12

作者 许若才 余智渊 +4 位作者 李建良 刘寒春 孔轶 马国安 李科 《中国肿瘤临床与康复》 2004年第2期115-116,共2页

目的 探讨多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法 采用APAAP法测定65例肝脏恶性肿瘤患者治疗前、后及治疗后2个月T淋巴细胞亚群数值。结果 治疗后与治疗前T淋巴细胞亚群比较,CD3+、CD4+下降,CD8+上升,CD4+/CD8+下... 目的 探讨多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法 采用APAAP法测定65例肝脏恶性肿瘤患者治疗前、后及治疗后2个月T淋巴细胞亚群数值。结果 治疗后与治疗前T淋巴细胞亚群比较,CD3+、CD4+下降,CD8+上升,CD4+/CD8+下降,但差异无显著性(P>0.05)。治疗后2个月与治疗前T淋巴细胞亚群比较CD3+、CD4+明显上升,CD8+明显下降,CD4+/CD8+明显上升,差异有显著性(P<0.01)。讨论肝脏恶性肿瘤多弹头射频治疗后细胞免疫功能进一步受到损害,治疗后2个月细胞免疫功能明显恢复、提高,提示多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤可恢复和刺激机体细胞免疫功能。 展开更多

关键词 肝肿瘤 射频治疗 T淋巴细胞亚群

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超声或CT导引经皮多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤的初步观察 被引量：7

13

作者 许若才 李建良 +4 位作者 刘寒春 马国安 余智渊 周雅妮 陈云芳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期938-940,共3页

关键词 肝肿瘤 超声波引导 CT引导 经皮多弹头射频治疗

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射频消融治疗小肝癌的临床研究 被引量：6

14

作者 许若才 李建良 +5 位作者 刘寒春 余智渊 孔轶 马国安 李科 欧双艳 《微创医学》 2008年第1期3-5,共3页

目的总结射频消融(RFA)治疗首诊直径≤3cm小肝癌的疗效和经验。方法采用徒手单人操作技术,多针、多点RFA治疗小肝癌21例,力争瘤体完全凝固。结果21例22个结节共行71点RFA,每个结节行3.2点RFA治疗,无一例发生严重并发症,无与射频治疗相... 目的总结射频消融(RFA)治疗首诊直径≤3cm小肝癌的疗效和经验。方法采用徒手单人操作技术,多针、多点RFA治疗小肝癌21例,力争瘤体完全凝固。结果21例22个结节共行71点RFA,每个结节行3.2点RFA治疗,无一例发生严重并发症,无与射频治疗相关死亡。肿瘤完全凝固率100%(21/21),AFP转阴率80.0%(4/5);1、3、5年转移复发率分别是4.76%、19.0%、38.1%,1、3、5年生存率则为100%、80.0%、64.7%。结论RFA治疗小肝癌可使肿瘤完全凝固,疗效显著,完全可以替代手术切除而成为小肝癌的首选治疗方法。 展开更多

关键词 肝肿瘤 治疗 射频消融

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超声导引经皮多弹头射频切除转移性肝癌的初步临床研究 被引量：6

15

作者 许若才 李建良 +6 位作者 刘寒春 马国安 余智渊 周雅妮 陈云芳 卢平 宋彩云 《中国肿瘤临床与康复》 2001年第6期25-26,共2页

目的　探讨超声导引经皮多弹头射频切除转移性肝癌的临床研究价值。方法　治疗 16例转移性肝癌 30个结节 ,共施行 2 0次 48个不同方向 12 8点射频切除 ,平均每例施行 1.2次 3个不同方向 8点射频切除。结果　彩超显示 93.75 % ( 15 / 16 ... 目的　探讨超声导引经皮多弹头射频切除转移性肝癌的临床研究价值。方法　治疗 16例转移性肝癌 30个结节 ,共施行 2 0次 48个不同方向 12 8点射频切除 ,平均每例施行 1.2次 3个不同方向 8点射频切除。结果　彩超显示 93.75 % ( 15 / 16 )的病例肿瘤内彩色血流消失 ,增强CT扫描显示 10 0 % ( 16 / 16 )的病例肿瘤呈低密度或极低密度改变、无强化。免疫学指标检测CD3 75 % ( 12 / 16 )、CD4 87.5 % ( 14 / 16 )增高 ,CD86 8.75 % ( 11/ 16 )降低 ,CD4 /CD887.5 % ( 14 / 16 )增高。体重增加 87.5 % ( 14 / 16 ) ,其中 43.75 % ( 7/ 16 )增加 5 %以上。 1年复发率为 18.75 % ( 3/ 16 )。结论　超声导引经皮多弹头射频切除转移性肝癌能使瘤体绝大部分完全凝固坏死 ,明显提高患者的细胞免疫功能 ,是一种疗效肯定、并发症少、副反应轻、患者易接受的微创介入治疗技术和自身特异性主动免疫治疗。 展开更多

关键词 肝肿瘤 治疗 射频 声像图

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经皮射频消融治疗86例肝血管瘤临床疗效观察 被引量：5

16

作者 刘寒春 许若才 +5 位作者 李建良 马国安 余智渊 孔轶 李科 欧双艳 《中国医师杂志》 CAS 2007年第6期824-824,826,共2页

目的：探讨经皮射频消融（RFA）治疗肝血管瘤的安全性和临床价值。方法：B超引导下经皮穿刺射频治疗肝血管瘤86例102个病灶，术后通过B超检查及CT增强扫描评价RFA疗效。结果：全部病例均顺利完成RFA治疗，未发现与RFA治疗相关的严重并... 目的：探讨经皮射频消融（RFA）治疗肝血管瘤的安全性和临床价值。方法：B超引导下经皮穿刺射频治疗肝血管瘤86例102个病灶，术后通过B超检查及CT增强扫描评价RFA疗效。结果：全部病例均顺利完成RFA治疗，未发现与RFA治疗相关的严重并发症。随访81例，随访期6～36月，一次治疗完全缓解（CR）72例，部分缓解（PR）9例，缓解率（CR＋PR）达100％，肿瘤平均直经缩小62．5％。结论：在掌握适应证和操作技巧的前提下，RFA治疗肝血管瘤具有安全可靠、微创、方便等特点，可作为肝血管瘤治疗的选择方法之一。 展开更多

关键词 导管消融术 肝肿瘤 治疗 血管瘤

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射频消融治疗5cm以下肝癌 被引量：3

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作者 许若才 李建良 +5 位作者 刘寒春 余智渊 孔轶 马国安 李科 欧双艳 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2008年第12期905-906,共2页

自1993年Rossis等首先采用射频消融（radiofrequencyablation，RFA）治疗肝癌以来，因其安全微创、简单实用、疗效显著而备受关注，现已成为肝癌治疗领域的一个重要手段和热点，是当今小肝癌治疗的研究重点之一。湖南省肿瘤医院从1999年... 自1993年Rossis等首先采用射频消融（radiofrequencyablation，RFA）治疗肝癌以来，因其安全微创、简单实用、疗效显著而备受关注，现已成为肝癌治疗领域的一个重要手段和热点，是当今小肝癌治疗的研究重点之一。湖南省肿瘤医院从1999年9月至2006年12月采用RFA治疗首诊5cm以下肝癌78例，取得了比较好的效果，总结分析如下。 展开更多

关键词 射频消融治疗 肝癌治疗 湖南省肿瘤医院 RFA

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经皮股动脉植入导管药盒系统治疗转移性肝癌 被引量：1

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作者 李建良 许若才 +2 位作者 余智渊 刘寒春 马国安 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2001年第3期237-238,共2页

目的　探讨经皮股动脉植入导管药盒系统的临床疗效。方法　 30例转移性肝癌采用经皮股动脉植入导管药盒系统。依据肿瘤供血特点 ,在透视监控下 ,施行导管药盒系统植入式。结果　CR3例、PR1 4例、CR+PR5 6 .7% ,半年生存率 1 0 0 % ,1年... 目的　探讨经皮股动脉植入导管药盒系统的临床疗效。方法　 30例转移性肝癌采用经皮股动脉植入导管药盒系统。依据肿瘤供血特点 ,在透视监控下 ,施行导管药盒系统植入式。结果　CR3例、PR1 4例、CR+PR5 6 .7% ,半年生存率 1 0 0 % ,1年生存率 5 3.3% (1 6 / 30 ) ,2年生存率1 6 .7% (5 / 30 ) ,无 1例严重并发症发生。结论　经皮股动脉植入导管药盒系统治疗转移性肝癌是安全可行 ,有效的。 展开更多

关键词 转移性肝癌 导管药盒系统 治疗 经皮股动脉植入

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15例肝癌射频消融治疗的并发症观察及护理 被引量：1

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作者 卢平 熊皆兵 周雅妮 《当代护士（下旬刊）》 2009年第4期45-46,共2页

总结了15例肝癌射频消融治疗的并发症观察及护理,包括迷走神经反射,液气胸伴胸腔感染,胆管狭窄伴败血症,皮肤烫伤,胆汁瘤等并发症的观察与护理,认为加强术中术后并发症的观察及护理,可减轻病人痛苦,促进术后病情恢复,提高治疗效果。

关键词 肝癌 射频消融 并发症 护理

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射频消融治疗5cm以下老年性肝癌的临床研究

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作者 许若才 李建良 +5 位作者 刘寒春 余智渊 孔轶 马国安 李科 欧双艳 《微创医学》 2008年第5期419-421,共3页

目的总结射频消融(RFA)治疗首诊直径≤5cm老年性肝癌的疗效和经验。方法1999年9月至2006年12月,采用徒手单人操作技术,多针、多点RFA治疗的方法治疗直径≤5cm老年性肝癌33例,力争瘤体完全凝固。结果33例36个结节共行144点RFA,每个结节行... 目的总结射频消融(RFA)治疗首诊直径≤5cm老年性肝癌的疗效和经验。方法1999年9月至2006年12月,采用徒手单人操作技术,多针、多点RFA治疗的方法治疗直径≤5cm老年性肝癌33例,力争瘤体完全凝固。结果33例36个结节共行144点RFA,每个结节行4点RFA治疗,无1例严重并发症发生;肿瘤完全凝固率93.9%(31/33),AFP转阴率75.0%(9/12);1、3、5年转移复发率分别为15.2%、51.6%、60.6%,1、3、5年生存率分别是96.9%、66.0%、32.4%。结论RFA治疗直径≤5cm老年性肝癌,安全微创,疗效显著,可成为首选治疗方法之一。 展开更多

关键词 肝肿瘤 老年人 射频消融

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