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HIV感染者抗结核预防治疗试点实施及效果分析 被引量：7
1
作者 王倪 刘二勇 +6 位作者 马艳 张慧 黄飞 徐祖辉 何金戈 姚松 周林 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期986-989,共4页
目的探索不同工作模式在艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中开展抗结核预防性治疗的可行性,为制定国家结核菌(TB)/HIV防治策略和措施提供政策建议。方法根据艾滋病传播途径和疫情选择了3个省的5个县(区)作为... 目的探索不同工作模式在艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中开展抗结核预防性治疗的可行性,为制定国家结核菌(TB)/HIV防治策略和措施提供政策建议。方法根据艾滋病传播途径和疫情选择了3个省的5个县(区)作为研究现场,确诊的无活动性结核病变的HIV/AIDS病人签署知情同意书后,给予6个月异烟肼预防性治疗。结果共纳入719例HIV/AIDS病人,75.4%(542例)为男性,35~49岁占48.0%(345例),感染途径中注射毒品占49.5%(356例)、采供血占26.7%(192例),性传播占17.0%(122例);96.1%的病例(691例)符合预防性服药,活动性结核检出率为2.5%(18例)。共有679例接受了预防性治疗,接受治疗率为98.3%(679/691),最终557例完成了疗程,完成治疗率为82.0%(557/679),未完成治疗的病人中失访所占79.5%(97/122)。结论在我国TB/HIV防治规划中实施异烟肼预防性治疗策略是可行的,关键是要根据当地特点建立起工作机制和工作流程,明确相关机构的职责,保障患者得到全疗程管理,特别要加强活动性结核筛查的工作质量,考虑到实施IPT策略需要解决若干关键环节,各地在广泛实施前开展小范围的试点是必要的。 展开更多
关键词 结核 艾滋病 异烟肼预防性治疗
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湖南省长沙市10个县肺结核患者费用分析 被引量：4
2
作者 黄飞 王黎霞 +1 位作者 杨华林 白丽琼 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第8期449-453,共5页
目的了解涂阳肺结核患者从开始就诊到结束治疗整个过程中发生的各种费用,为国家制定、完善结核病防治策略和措施提供科学依据。方法对湖南省长沙市10个县共100名涂阳肺结核患者进行问卷调查,对调查所得数据进行分析。结果(1)涂阳肺结核... 目的了解涂阳肺结核患者从开始就诊到结束治疗整个过程中发生的各种费用,为国家制定、完善结核病防治策略和措施提供科学依据。方法对湖南省长沙市10个县共100名涂阳肺结核患者进行问卷调查,对调查所得数据进行分析。结果(1)涂阳肺结核患者出现症状首次就诊医疗机构依次为综合医院、结防机构、乡镇医院和个人诊所,所占比例分别为43%、20%、16%和11%;(2)整个患病过程的费用约为3 678.8元,其中直接费用为2 724.8元,间接费用为954.0元,有近一半的费用是在确诊后治疗过程中花费的;(3)确诊肺结核后,多数患者及其家庭经济收入受到不同程度的降低;(4)就诊延误为1.5个月,诊断延误为1.6个月。结论加强结核病防治工作的经费投入,以减轻结核病患者的经济负担。 展开更多
关键词 结核 肺/经济学 费用 医疗 湖南省
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湖南省186例新发涂阳肺结核病患者首诊医疗机构情况分析
3
作者 谭云洪 刘松山 +3 位作者 张解军 黄玉萍 余军 刘猛 《疾病监测》 CAS 2009年第1期25-28,共4页
目的分析新发涂阳肺结核病患者首次就诊医疗机构情况,探讨涂阳肺结核病患者首次就诊医疗机构对结核病发现工作的影响。方法采用非概率抽样,选择湖南省郴州市桂阳、宜章、永新、北湖区共4县(区)为调查现场,利用调查表,前瞻性收集2007年4... 目的分析新发涂阳肺结核病患者首次就诊医疗机构情况,探讨涂阳肺结核病患者首次就诊医疗机构对结核病发现工作的影响。方法采用非概率抽样,选择湖南省郴州市桂阳、宜章、永新、北湖区共4县(区)为调查现场,利用调查表,前瞻性收集2007年4月中旬至10月中旬就诊的新发涂阳肺结核患者基本情况,首发症状,首诊医疗机构及就诊后的首次检查等信息。结果共收集186例新发涂阳患者的资料。首次选择到非结核病防治机构就诊者占97.8%(182/186);首诊选择在药店、个体诊所的患者有22人(占35.5%)需≥3次才被确诊为结核;患者因"离家近方便"而选择相应医疗机构的比例为58.6%(109/186);县级及以上综合医院的转诊率为67.1%(47/70),村医务室、乡镇卫生院和乡中心卫生院的日常推荐率为26.5%(13/49);首次就诊没进行任何检查的比例为50.5%(94/186);县级及以上综合医院的痰检率为2.9%(2/68);结核病相关知识不知晓率为47.3%(88/186)。结论首诊选择非结核病专业防治机构的患者比例较高;村医务室、乡镇卫生院和乡中心卫生院的日常推荐率相对较低;综合医院痰检率非常低。因而,首先要有针对性地加大结核病相关知识的宣传力度,提高患者主动就诊结核病防治机构的比例,才能及时发现患者;其次,可考虑进一步完善结核病防治体系,如药店和个体诊所纳入到体系中;健全卫生行政部门主导下的业务培训体系等,来增加结核病的发现力度。 展开更多
关键词 肺结核 转诊 医疗机构
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结核分枝杆菌抗原模拟肽纳米金生物传感器诊断结核病 被引量：1
4
作者 孙文霞 袁仕善 +3 位作者 黄昊文 谭云洪 黄绍文 张小萍 《中国实验诊断学》 2012年第12期2162-2165,共4页
目的构建基于结核分枝杆菌抗原模拟肽的纳米金生物传感器,评价其诊断结核病(Tuberculosis,TB)的能力。方法种子生长法制备金纳米棒,将结核分枝杆菌抗原合成模拟短肽T1包被金纳米棒,构建纳米金生物传感器,血清学分析评价其诊断结核病的... 目的构建基于结核分枝杆菌抗原模拟肽的纳米金生物传感器,评价其诊断结核病(Tuberculosis,TB)的能力。方法种子生长法制备金纳米棒,将结核分枝杆菌抗原合成模拟短肽T1包被金纳米棒,构建纳米金生物传感器,血清学分析评价其诊断结核病的能力。结果种子生长法制备得到分散度良好的金纳米棒,构建成T1-纳米金生物传感器,血清学分析显示敏感性和特异性分别为57.1%和83.9%。结论基于合成短肽的纳米金生物传感器对结核病有着较好的诊断价值。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 模拟肽 纳米金生物传感器 诊断
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重组分枝杆菌CFP10-ESAT6融合蛋白和CFP32的表达及其抗原性 被引量：2
5
作者 孙文霞 谭云洪 +3 位作者 袁仕善 谭笑 夏燕 陈婧 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第6期306-309,共4页
目的重组表达结核分枝杆菌CFP10和ESAT6的融合蛋白及卡介苗(BCG)CFP32,分析其抗原性。方法用重组PCR从结核分枝杆菌标准株H37Rv基因组DNA中扩增获得融合基因cfp10-esat6;从BCG基因组DNA中扩增cfp32基因。经克隆和测序分析后,分别亚克隆... 目的重组表达结核分枝杆菌CFP10和ESAT6的融合蛋白及卡介苗(BCG)CFP32,分析其抗原性。方法用重组PCR从结核分枝杆菌标准株H37Rv基因组DNA中扩增获得融合基因cfp10-esat6;从BCG基因组DNA中扩增cfp32基因。经克隆和测序分析后,分别亚克隆至表达载体pQE-30和pET-23a(+),在大肠埃希菌BL21中表达重组蛋白,予以纯化、鉴定,Western blot和间接ELISA分析重组蛋白的抗原性。结果构建了重组表达质粒pQE30-cfp10-esat6和pET-cfp32,表达了CFP10-ESAT6融合蛋白和CFP32。CFP10-ESAT6蛋白表达量约占菌体总蛋白的15.2%,纯化后蛋白纯度约为92%,浓度为0.456g/L;CFP32蛋白表达量约占菌体总蛋白的10.6%,纯化后蛋白纯度约为90%,浓度为0.310g/L。纯化CFP10-ESAT6融合蛋白和CFP32检测结核病的敏感性分别为85.7%和71.4%,特异性均为100%。结论重组表达获得具有良好抗原性的重组融合蛋白CFP10-ESAT6和重组蛋白CFP32。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 重组融合蛋白质类 细菌蛋白质类
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重组结核分枝杆菌TB10.4的表达及免疫反应性分析 被引量：1
6
作者 任琪琪 谢琳 +3 位作者 袁仕善 郭婧玮 蒋华科 谭云洪 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期623-626,共4页
目的构建结核分枝杆菌TB10.4的原核重组表达体系并表达TB10.4,分析其反应原性。方法 GenBank报道的结核分枝杆菌标准株H37Rv TB10.4基因序列设计并合成引物,从H37Rv基因组DNA为模板PCR扩增TB10.4基因片段,克隆至pMD-18T载体后转化大肠... 目的构建结核分枝杆菌TB10.4的原核重组表达体系并表达TB10.4,分析其反应原性。方法 GenBank报道的结核分枝杆菌标准株H37Rv TB10.4基因序列设计并合成引物,从H37Rv基因组DNA为模板PCR扩增TB10.4基因片段,克隆至pMD-18T载体后转化大肠埃希菌JM109,筛选和鉴定阳性克隆,并进行测序分析。将TB 10.4基因插入原核表达载体pET-28a后转化大肠埃希菌E.coli DH5ɑ,PCR和双酶切鉴定阳性的重组子转化大肠埃希菌BL21,IPTG诱导表达TB 10.4蛋白。冰浴超声裂解重组菌,His-bindTM柱层析纯化TB10.4蛋白,Western blot分析其反应原性,ELISA评价其诊断结核病的价值。结果 PCR扩增和克隆获得TB10.4基因片段,大小约300bp,与GenBank中报道的序列一致。将TB10.4基因片段插入原核表达载体,构建TB10.4蛋白重组表达体系,金属螯合层析获得分子质量单位约为10.4ku的TB10.4。Western blot证实TB10.4蛋白可被结核患者血清特异识别。以重组TB10.4为抗原采用ELISA诊断结核病的灵敏度为88.5%,特异度为97.3%,阳性预测值93.8%,阴性预测值94.8%,诊断效率94.5%。结论成功构建了TB10.4蛋白的重组表达体系,表达的TB10.4蛋白具有反应原性,可用于结核病的免疫诊断。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 TB10.4 表达 结核病
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重组结核分枝杆菌ESAT-6的克隆与表达 被引量：1
7
作者 袁仕善 邓志高 +3 位作者 谭云洪 杨双 王云 孙文霞 《湖南师范大学学报（医学版）》 2013年第3期8-10,14,共4页
目的:克隆和表达结核分枝杆菌ESAT-6。方法:以结核分枝杆菌H37Rv基因组DNA为模板,利用聚合酶链式反应(PCR)扩增esat-6基因片段,克隆至pMD18-T载体,PCR筛选阳性克隆并测序。将esat-6基因亚克隆至pET-28a,构建pET-esat-6重组质粒,转化入... 目的:克隆和表达结核分枝杆菌ESAT-6。方法:以结核分枝杆菌H37Rv基因组DNA为模板,利用聚合酶链式反应(PCR)扩增esat-6基因片段,克隆至pMD18-T载体,PCR筛选阳性克隆并测序。将esat-6基因亚克隆至pET-28a,构建pET-esat-6重组质粒,转化入大肠杆菌BL21感受态,PCR和双酶切鉴定阳性克隆,经IPTG诱导表达,用His-bindTM亲和层析柱纯化ESAT-6,SDS-PAGE和Western blotting鉴定。结果:PCR扩增出esat-6基因的特异片段,成功构建重组表达质粒pET-esat-6,并在BL21获得表达,纯化的ESAT-6能被结核病人血清所识别。结论:成功克隆和表达获得重组蛋白ESAT-6。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 ESAT-6 克隆 表达
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隐孢子虫人体呼吸道感染情况及检验方法的探讨 被引量：1
8
作者 曾少华 向延娥 易松林 《实用预防医学》 CAS 2003年第1期103-103,共1页
目的　通过对患有呼吸道疾患人群的痰液检查观察人体呼吸道感染隐孢子虫情况。　方法　对 35 6例被检者进行晨痰涂片染色检查。　结果　痰检 35 6例 ,其中 ,男性 2 39人 ,女性 117人。痰中发现隐孢子虫卵囊者 3人 ,阳性率为 0 .84 %。... 目的　通过对患有呼吸道疾患人群的痰液检查观察人体呼吸道感染隐孢子虫情况。　方法　对 35 6例被检者进行晨痰涂片染色检查。　结果　痰检 35 6例 ,其中 ,男性 2 39人 ,女性 117人。痰中发现隐孢子虫卵囊者 3人 ,阳性率为 0 .84 %。　结论　伴有呼吸道疾患人群的呼吸道隐孢子虫感染率较低。 展开更多
关键词 隐孢子虫 呼吸道感染 检验方法 痰液检查
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短阵二联型房性早搏伴交替多变的室内差异性传导1例
9
作者 王春婷 刘云 《实用心电学杂志》 2005年第6期463-463,共1页
患者男性,57岁.因胸闷、心悸加重5d来院就诊.既往有冠心病病史.体检:T37℃,P 80次/min,R22次/min,BP 150/95mmHg.神志清,胸廓无畸形,心律不齐,闻及频发早搏,两肺可闻及少许湿罗音.
关键词 房性早搏 室内差异性传导 12导联同步心电图 继发性肺结核 QRS时限正常 交替 短阵 原发性高血压 心律不齐 P-R间期
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