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低领小弧形切口在甲状腺切除术患者中的临床价值 被引量：8
1
作者 谢烽 《中国当代医药》 2014年第2期16-17,共2页
目的研究低领小弧形切口在甲状腺切除术患者中的临床应用价值。方法选取2012年1月～2013年5月进行常规甲状腺切除术治疗的31例患者为对照组，并以31例采用低领小弧形切口手术进行治疗的患者为观察组，统计并比较两组患者的出血量、美观... 目的研究低领小弧形切口在甲状腺切除术患者中的临床应用价值。方法选取2012年1月～2013年5月进行常规甲状腺切除术治疗的31例患者为对照组，并以31例采用低领小弧形切口手术进行治疗的患者为观察组，统计并比较两组患者的出血量、美观程度、并发症发生率及术后不同时间的疼痛程度。结果观察组的出血量小于对照组．美观程度优于对照组。并发症发生率低于对照组，术后疼痛评估结果均优于对照组，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低领小弧形切口在甲状腺切除术患者中的综合应用价值较高，对患者的不良影响更小．美观程度也更受肯定。 展开更多
关键词 低领小弧形切口 甲状腺切除术 综合应用价值
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胆囊切除术后综合征相关危险因素分析 被引量：6
2
作者 杨坚 苗雄鹰 +2 位作者 陈湘平 刘水根 张裕华 《中国现代手术学杂志》 2013年第5期341-343,共3页
[摘要]目的探讨胆囊切除术后综合征发生的相关危险因素。方法回顾性分析我院2006年1月-2011年1月治疗的542例行胆囊切除术患者的临床资料，分别对可能与胆囊切除术后综合征发生相关的因素进行分析，采用单因素与多因素分析筛选出相关因... [摘要]目的探讨胆囊切除术后综合征发生的相关危险因素。方法回顾性分析我院2006年1月-2011年1月治疗的542例行胆囊切除术患者的临床资料，分别对可能与胆囊切除术后综合征发生相关的因素进行分析，采用单因素与多因素分析筛选出相关因素。结果542例患者中，142例发生胆囊切除术后综合征。单因素分析结果显示性别（P=0．026）、胆囊管残留过长（P=0．022）、Oddi括约肌狭窄（P=0．002）与胆囊切除术后综合征发生相关；多因素分析显示Oddi括约肌狭窄（RR=11．563，P=0．017）为胆囊切除术后综合征发生的独立危险因素。结论Oddi括约肌狭窄为胆囊切除术后综合征发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 胆囊切除术后综合征 胆囊切除术 危险因素
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49例腹腔镜胆囊切除术所致医源性胆管损伤的处理 被引量：4
3
作者 杨坚 苗雄鹰 +2 位作者 陈湘平 刘水根 张裕华 《中国现代手术学杂志》 2013年第3期181-183,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术所致胆管损伤的处理时机及疗效评价。方法回顾总结2001年1月至2011年12月期间我院收治的49例腹腔镜胆囊切除术所致医源性胆道损伤患者的临床资料,对损伤胆道的手术时机及其疗效进行分析。结果 49例患者中,29例... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术所致胆管损伤的处理时机及疗效评价。方法回顾总结2001年1月至2011年12月期间我院收治的49例腹腔镜胆囊切除术所致医源性胆道损伤患者的临床资料,对损伤胆道的手术时机及其疗效进行分析。结果 49例患者中,29例行肝管空肠Roux-en-Y吻合术,19例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胆总管修补术。10例在腹腔镜胆囊切除术后3d内再次手术,27例在3 d～6周内再次手术,12例在6周后再次手术。15例患者出现不同的远期或早期并发症。统计学分析发现,在3 d～6周内再次手术的患者较容易出现胆道狭窄(P=0.03)。结论胆道损伤修复手术在胆道损伤后3d内或6月后施行可减少胆道狭窄的发生。 展开更多
关键词 胆管 创伤和损伤 腹腔镜检查 手术中并发症 吻合术 Roux-en-Y
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腹腔镜胆囊切除术围术期护理 被引量：2
4
作者 李复员 陈淑英 《当代护士（下旬刊）》 2008年第9期31-32,共2页
总结180例腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理措施,主要包括术前心理护理及术前准备、术后病情监护、呕吐及伤口疼痛护理、饮食护理,早期活动及出院宣教,以及加强并发症的观察及护理,认为精心的围手术期护理是确保手术顺利进行及手术效果... 总结180例腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理措施,主要包括术前心理护理及术前准备、术后病情监护、呕吐及伤口疼痛护理、饮食护理,早期活动及出院宣教,以及加强并发症的观察及护理,认为精心的围手术期护理是确保手术顺利进行及手术效果的关键所在。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 护理
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不阻断肝门的精准限量肝切除技术在肝硬化条件下的应用
5
作者 刘水根 陈湘平 +5 位作者 王云 张裕华 叶春华 李忠 谭黎明 李复员 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第26期3302-3305,3308,共5页
目的评价在肝硬化条件下不阻断肝门的精准限量肝切除技术的安全性和临床价值。方法 176例有肝切除手术指征的肝硬化患者随机分为两组。A组101例,采用不阻断入肝血流的精准限量肝切除技术,B组75例,采用阻断入肝血流的传统肝切除技术,比... 目的评价在肝硬化条件下不阻断肝门的精准限量肝切除技术的安全性和临床价值。方法 176例有肝切除手术指征的肝硬化患者随机分为两组。A组101例,采用不阻断入肝血流的精准限量肝切除技术,B组75例,采用阻断入肝血流的传统肝切除技术,比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、输血率、并发症发生率、死亡率及手术前后肝功能指标(ALB、ALT、TB)的变化,标本切缘阳性率及近期预后。结果全部病例无术后出血、胆漏等并发症发生,两组平均手术时间、住院时间及肝细胞肝癌1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组术中出血量、输血率、并发症发生率、死亡率均低于B组(P<0.05),而1年无瘤生存率高于B组(P<0.01),肝功能损害较B组轻(P<0.05),差异有统计学意义。结论在肝硬化条件下,不阻断入肝血流的精准限量肝切除技术优于传统肝切除技术,是对精准肝切除技术的改良。 展开更多
关键词 肝硬化 精准 限量肝切除 阻断/不阻断肝门 安全性
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个体化手术方案治疗胰体尾囊性病变25例体会
6
作者 刘水根 陈湘平 +2 位作者 张裕华 朱朝庚 蒋波 《中国当代医药》 2011年第20期155-157,共3页
目的:探讨胰体尾囊性病变的手术治疗方案。方法:对25例胰体尾囊性病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果:25例患者全部手术,术中快速病检报告假性囊肿14例,囊腺瘤7例,囊腺癌4例。胰体尾假性囊肿行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术9例,囊肿胃... 目的:探讨胰体尾囊性病变的手术治疗方案。方法:对25例胰体尾囊性病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果:25例患者全部手术,术中快速病检报告假性囊肿14例,囊腺瘤7例,囊腺癌4例。胰体尾假性囊肿行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术9例,囊肿胃吻合术3例,保留脾脏胰尾切除1例,腹腔镜经胃胰腺假性囊肿胃吻合1例;胰体尾囊腺瘤行保留脾脏胰体尾切除5例(1例未保留脾动静脉),胰体尾加脾脏切除2例;囊腺癌行保留脾脏胰体尾切除2例(1例未保留脾动静脉),胰体尾加脾脏切除2例。1例胰腺囊腺瘤破裂大出血行保留脾脏的胰体尾切除,术后40d,上腹形成直径约9.0cm囊肿,在B超引导下,经皮置入中心静脉导管,引流1周后治愈;1例胰瘘患者引流12d停止。全组无手术死亡患者。无肠瘘、吻合口漏、吻合口出血、腹腔感染,无脾坏死等并发症。结论:胰体尾囊性病变结合病史,根据术前影像学检查,术中探查,快速病检结果,选择个体化手术方案比较合理;影像学检查了解胰体尾囊性病变与胃脾的关系及脾的血供,有助于手术方案的合理设计;保留脾脏的胰体尾切除值得临床推广。 展开更多
关键词 个体化方案 胰体尾 囊性病变 治疗体会
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紫杉醇白蛋白结合型一线在末期胆管癌治疗中的应用效果分析
7
作者 贺炬 《北方药学》 2020年第8期52-53,共2页
目的:判断使用紫杉醇白蛋白结合型一线治疗末期胆管癌的临床效果。方法:选择末期胆管癌患者90例,按照随机数表法将患者划分研究组和对照组,每组患者45例。对照组患者使用常规给药治疗,研究组患者使用紫杉醇白蛋白结合型一线给药治疗。... 目的:判断使用紫杉醇白蛋白结合型一线治疗末期胆管癌的临床效果。方法:选择末期胆管癌患者90例,按照随机数表法将患者划分研究组和对照组,每组患者45例。对照组患者使用常规给药治疗,研究组患者使用紫杉醇白蛋白结合型一线给药治疗。比较两组患者接受诊疗后的有效率、不良反应发生率,判断不同给药方式的治疗优势。结果:研究组患者治疗有效率为97.8%,对照组患者治疗有效率为82.2%;研究组患者出现不良反应几率为11.1%,对照组患者为20%。且两组数据对比具有统计学意义,即P<0.05。结论:在末期胆管癌治疗过程中使用紫杉醇白蛋白结合型一线。 展开更多
关键词 末期胆管癌 紫杉醇白蛋白结合型一线 效果
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护患合作型质量控制小组活动对提高乳腺癌术后患者功能锻炼依从性的作用 被引量：4
8
作者 李复员 周余辉 陈淑英 《当代护士（中旬刊）》 2015年第4期59-61,共3页
目的探讨护患合作型质量控制小组活动在提高乳腺癌术后患者功能锻炼依从性中的应用效果。方法从2013年1月开始开展护患合作型质量控制小组活动,收集乳腺癌术后患者不能按计划进行功能锻炼的原因并进行分析,设定目标,制订并实施对策。比... 目的探讨护患合作型质量控制小组活动在提高乳腺癌术后患者功能锻炼依从性中的应用效果。方法从2013年1月开始开展护患合作型质量控制小组活动,收集乳腺癌术后患者不能按计划进行功能锻炼的原因并进行分析,设定目标,制订并实施对策。比较活动实施前1年和实施1年后患者对功能锻炼的依从性和满意度。结果护患合作型质量控制小组活动实施1年后,乳腺癌术后患者对功能锻炼的依从性明显优于活动前;对功能锻炼完全依从的患者由活动前的33.6%提高至活动后的58.4%(P<0.05),对功能锻炼部分依从的患者由活动前的43.0%下降至活动后的30.3%,对功能锻炼不依从的患者由活动前的23.4%下降至活动后的11.3%;活动前患者对功能锻炼的满意度为80%,活动后达到预期目标值92%,所有比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用护患合作型质量控制小组活动对开展乳腺癌术后患者功能锻炼的方法进行持续质量改进,有利于提高患者功能锻炼依从性及患者对功能锻炼的满意度,体现了优质护理服务内涵。 展开更多
关键词 质量控制 护理 乳腺癌 功能锻炼 依从性
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左旋甲状腺素在预防结节性甲状腺肿术后复发中的应用价值 被引量：2
9
作者 刘阳志 《临床合理用药杂志》 2022年第11期102-104,共3页
目的分析左旋甲状腺素在预防结节性甲状腺肿术后复发中的应用价值。方法选取2017年6月—2018年6月湘乡市人民医院收治的实施结节性甲状腺肿术患者70例为研究对象,根据随机平均分组方式分为观察组和对照组,每组35例。2组患者均实施结节... 目的分析左旋甲状腺素在预防结节性甲状腺肿术后复发中的应用价值。方法选取2017年6月—2018年6月湘乡市人民医院收治的实施结节性甲状腺肿术患者70例为研究对象,根据随机平均分组方式分为观察组和对照组,每组35例。2组患者均实施结节性甲状腺肿术,对照组术后仅实施常规抗感染治疗未采取预防性治疗用药,观察组术后采用左旋甲状腺素进行预防性治疗,给药时长6个月。比较2组治疗前后甲状腺功能指标(促甲状腺素、游离T_(3)、游离T_(4))水平,不同时间甲状腺疾病复发率。结果治疗6个月后,2组促甲状腺素水平较治疗前出现升高,游离T_(3)、游离T_(4)水平较治疗前出现降低,但观察组升高或降低幅度小于对照组(P均<0.01);观察组患者术后12个月、24个月疾病复发率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.285,P=0.022;χ^(2)=7.710,P=0.005)。结论实施结节性甲状腺肿术患者采用左旋甲状腺素进行术后疾病预防,可以有效降低疾病复发率,改善患者甲状腺功能,可显著提高患者机体健康水平,临床用药价值显著,存在较高疾病预防效果。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿术 复发 左旋甲状腺素 预防作用
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