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甲状腺癌再手术治疗的探讨 被引量：6
1
作者 蔡学宏 欧阳迪平 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第9期714-715,共2页
回顾分析4 5例甲状腺癌再手术患者的临床资料。4 5例再手术患者中腺体或/和淋巴结有癌残留者共2 9例,残癌率为6 4.4%。提示对甲状腺结节的处理时应常规开展术中冷冻切片检查,或行患侧甲状腺叶切除加或不加峡部切除。对按规范手术后腺体... 回顾分析4 5例甲状腺癌再手术患者的临床资料。4 5例再手术患者中腺体或/和淋巴结有癌残留者共2 9例,残癌率为6 4.4%。提示对甲状腺结节的处理时应常规开展术中冷冻切片检查,或行患侧甲状腺叶切除加或不加峡部切除。对按规范手术后腺体残留组织<1 cm或颈部再出现肿块者,可在甲状腺素治疗下定期B超随访,如有增大应及时再次手术。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/外科学 再手术
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胃肠道间质瘤的诊治:附38例报告 被引量：2
2
作者 朱卫东 胡雄 袁治夷 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第9期929-930,共2页
笔者回顾性分析10年间收治的38例胃肠道间质瘤(GISTS)患者的临床和病理资料。38例均通过光镜观察肿瘤的形态特征和免疫组化S-P法检测CD117及CD34蛋白表达而确诊,并依据Fletcher风险分级的原则判定肿瘤危险程度。术前仅3例(3/38)确诊。3... 笔者回顾性分析10年间收治的38例胃肠道间质瘤(GISTS)患者的临床和病理资料。38例均通过光镜观察肿瘤的形态特征和免疫组化S-P法检测CD117及CD34蛋白表达而确诊,并依据Fletcher风险分级的原则判定肿瘤危险程度。术前仅3例(3/38)确诊。38例均经行手术切除,包括胃大部分切除8例,肿瘤局部切除13例,病变肠段切除9例,扩大切除8例。结果示,肿瘤多位于胃部(23/38)。分级结果:危险程度极低3例,低度危险7例,中度危险13例,高度危险15例。CD117和CD34蛋白阳性表达率分别为86.8%,73.7%,其与肿瘤危险程度无关(P>0.05)。28例随访5个月至6年,15例(全部为中、高度危险病例)发生复发和转移,复发率为53.6%。其中因复发而行2次手术者9例,4次手术者1例。提示:(1)GISTS术前确诊率低。病理组织学及免疫组化检查是确诊GISTS的可靠方法。(2)用Fletcher分级评价GISTS恶性潜能是合理的。(3)肿瘤完整切除是最有效的治疗手段,复发病例仍需手术治疗,效果较满意。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤/外科学 胃肠道间质瘤 CD117 CD34 Fletcher分级
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晚期血吸虫病并上消化道大出血48例诊治体会
3
作者 孝岳生 欧阳迪平 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1998年第7期33-34,共2页
总结晚期血吸虫病性肝硬变、门静脉高压症并上消化道大出血４８例，其中肝功能ＣｈｉｌｄＡ级１２例、Ｂ级２８例、Ｃ级８例；急诊纤维胃镜检查２８例，发现９例为胃粘膜病变致出血。４４例行非手术治疗，止血率９３．２％，急诊手术止... 总结晚期血吸虫病性肝硬变、门静脉高压症并上消化道大出血４８例，其中肝功能ＣｈｉｌｄＡ级１２例、Ｂ级２８例、Ｃ级８例；急诊纤维胃镜检查２８例，发现９例为胃粘膜病变致出血。４４例行非手术治疗，止血率９３．２％，急诊手术止血４例，肝功能均为Ａ级，全部停止出血，全组即期止血率９３．８％。因此，只要病情允许，均应行急诊纤维胃镜检查；胃粘膜病变出血占门脉高压症出血的２０％－４０％，这些出血手术危险性大，应尽量行非手术治疗；三腔二囊管填塞止血，多种药物等综合治疗，仍然是治疗门脉高压症上消化道出血非手术治疗的主要措施。 展开更多
关键词 治疗 血吸虫病 并发症 上消化道出血 诊断
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不同手术治疗方式治疗腹股沟疝患者的效果对比
4
作者 谢平 《临床合理用药杂志》 2017年第10期131-132,共2页
目的比较观察腹腔镜完全腹膜外修补术(TEP)与无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床治疗效果。方法选取于医院治疗的腹股沟疝患者120例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组60例。观察组采用TEP手术治疗,对照组采用无张力疝修补... 目的比较观察腹腔镜完全腹膜外修补术(TEP)与无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床治疗效果。方法选取于医院治疗的腹股沟疝患者120例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组60例。观察组采用TEP手术治疗,对照组采用无张力疝修补术治疗,比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生情况与复发率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间与住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为1.67%(1/60)低于对照组的13.33%(8/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率为1.67%(1/60)明显低于对照组的11.67%(7/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与无张力疝修补术相比,采用TEP手术治疗腹股沟疝不但可减少患者术中出血量,缩短患者手术时间与住院时间,且可减少并发症的发生率,降低复发率,安全可靠,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 腹股沟疝 TEP 无张力疝修补术 并发症 复发率
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腹腔镜手术与开腹手术行胆总管切开取石的对比研究 被引量：40
5
作者 张庄文 付星 李元健 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第2期117-119,共3页
目的对比腹腔镜手术与开腹手术治疗胆总管结石的临床效果。方法将1 6 9例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为腹腔镜手术组(8 5例腹腔镜胆道探查取石,即LCH-TD)与开腹手术组(8 4例常规胆总管探查,即OCH-TD),分析对比两组患者的临床资料... 目的对比腹腔镜手术与开腹手术治疗胆总管结石的临床效果。方法将1 6 9例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为腹腔镜手术组(8 5例腹腔镜胆道探查取石,即LCH-TD)与开腹手术组(8 4例常规胆总管探查,即OCH-TD),分析对比两组患者的临床资料。结果腹腔镜手术组术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、住院时间、术后疼痛、胆漏情况均显著优于开腹手术组(均P<0.0 5),两组手术后T管造影均未发现残余结石。结论LCH-TD术式微创,临床效果好,能取代大部分开腹胆总管探查术。 展开更多
关键词 胆总管结石/外科学 腹腔镜 胆总管切开术 对比研究
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肝内胆管结石外科手术方法探讨 被引量：19
6
作者 杨忠义 苗雄鹰 +1 位作者 刘鸿程 胡雄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第3期210-213,共4页
目的探讨肝内胆管结石并狭窄的手术治疗方法及其效果。方法总结8年间住院的165例肝内胆管结石并胆管狭窄患者的外科手术治疗情况。其中A组85例行肝叶（或肝段）切除的各种术式，同时行胆管空肠吻合40例，肝断面扩张胆管、肝门胆管与空... 目的探讨肝内胆管结石并狭窄的手术治疗方法及其效果。方法总结8年间住院的165例肝内胆管结石并胆管狭窄患者的外科手术治疗情况。其中A组85例行肝叶（或肝段）切除的各种术式，同时行胆管空肠吻合40例，肝断面扩张胆管、肝门胆管与空肠双口吻合10例，T管和U管引流分别为21例和14例；B组80例行非肝叶（或肝段）切除术的各种术式，其中胆总管切开取石＋T管引流23例，胆总管切开取石＋U形管引流15例，胆肠吻合＋胆总管取石42例。肝门部肝胆管狭窄整形46例。结果A组无手术死亡；随访2～7年，术后残留结石4例，残石率4．71％；症状复发3例，复发率3．53％，无再手术者。B组无手术死亡；B组随访2～7年，术后残留结石12例，残石率15．00％。10例术后常有上腹隐痛或发热，症状复发率12．5％。术后经胆道镜取石5例，其余6例中有3例再次行肝叶切除治愈。结论肝段（叶）切除联合其他手术是治疗肝内胆管结石较为理想而有效的手术方式。 展开更多
关键词 胆总管结石 外科学 胆管 肝内
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早期内镜治疗在重症急性胆源性胰腺炎治疗中的作用 被引量：19
7
作者 唐悦锋 徐杨荣 廖国庆 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期801-804,共4页
目的探讨早期内镜干预治疗重症急性胆源性胰腺炎的临床效果。方法 90例重症急性胆源性胰腺炎患者,其中保守治疗组30例,内镜治疗组30例,手术治疗组30例,观察其疗效及并发症,评价早期内镜干预治疗的疗效。结果内镜治疗组30例患者均治愈,... 目的探讨早期内镜干预治疗重症急性胆源性胰腺炎的临床效果。方法 90例重症急性胆源性胰腺炎患者,其中保守治疗组30例,内镜治疗组30例,手术治疗组30例,观察其疗效及并发症,评价早期内镜干预治疗的疗效。结果内镜治疗组30例患者均治愈,保守治疗组治愈25例(83.3%),手术治疗组治愈28例(93.3%),内镜治疗组疗效明显优于非内镜治疗的两组(P<0.05)结论早期内镜干预解除了胆胰管开口的梗阻,通畅了胆胰液的引流,微创、安全、有效,是治疗重症急性胆源性胰腺炎的理想方法。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 内窥镜 胰胆管造影术 内窥镜逆行 括约肌切开术 内窥镜 鼻胆管引流
原文传递
BRMS1在不同转移性乳腺癌细胞中的表达及其与HDAC活性的关系 被引量：5
8
作者 徐杨荣 梁庆模 +1 位作者 唐悦锋 廖建 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第5期458-461,共4页
目的探讨肿瘤转移抑制基因(BRMS1)在不同转移性乳腺癌细胞中的表达及其与组蛋白去乙酰化酶(HDAC)活性的关系和意义。方法采用RT-PCR技术检测3种细胞株〔非转移性MCF-7(A株),低转移性MDA-MB-453(B株),高转移性MDA-MB-231(C株)〕中BRMS1... 目的探讨肿瘤转移抑制基因(BRMS1)在不同转移性乳腺癌细胞中的表达及其与组蛋白去乙酰化酶(HDAC)活性的关系和意义。方法采用RT-PCR技术检测3种细胞株〔非转移性MCF-7(A株),低转移性MDA-MB-453(B株),高转移性MDA-MB-231(C株)〕中BRMS1基因的表达。用Western blot检测在上述3种细胞株中BRMS1蛋白的表达。ELISA检测3种细胞株中HDAC的活性。结果(1)在A,B,C 3种细胞株中BRMS1基因表达依次比例为3.1∶2.0∶1.0。C细胞株比A细胞株BRMS1基因表达降低2.1倍,BRMS1基因表达随转移程度的增高而明显降低(P<0.001)。(2)在A,B,C 3种细胞株中BRMS1蛋白表达依次比例为3.2∶1.9∶1.0。C细胞株比A细胞株BRMS1蛋白表达降低2.2倍,BRMS1随转移程度的增高而明显降低(P<0.001)。(3)A,B,C 3种细胞株中HDAC活性依次比例为1.0∶1.8∶2.6。C细胞株比A细胞株HDAC活性增高1.6倍,随转移程度的增高HDAC活性升高(P<0.001)。结论(1)BRMS1基因和蛋白的表达在3种细胞株中随转移程度的增高而呈递减趋势。(2)HDAC活性在3种细胞株中随转移潜能的增高而呈递增趋势;提示BRMS1可能通过参与调节HDAC活性调控乳腺癌的转移。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/病理学 肿瘤转移 BRMSl HDAC
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改良PPH手术在重度脱垂性内痔治疗中的临床研究 被引量：4
9
作者 唐悦锋 徐杨荣 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1107-1109,共3页
目的评价改良PPH手术在治疗重度脱垂性内痔的临床效果方法将90例重度脱垂性内痔患者随机分为3组,痔环形切除术组,常规PPH组和改良PPH手术组,每组各30例,比较观察3组的手术时间,术后疼痛,术后并发症及术后复发情况。结果改良PPH组与常规... 目的评价改良PPH手术在治疗重度脱垂性内痔的临床效果方法将90例重度脱垂性内痔患者随机分为3组,痔环形切除术组,常规PPH组和改良PPH手术组,每组各30例,比较观察3组的手术时间,术后疼痛,术后并发症及术后复发情况。结果改良PPH组与常规PPH组比较,手术时间,术后疼痛无差异(P>0.05),但改良PPH组术后并发症发生率、复发率低(P<0.05)。而痔环形切除术组与改良PPH组及常规PPH组在手术时间、术后疼痛、术后并发症发生率、复发率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良PPH组在重度脱垂性内痔治疗中明显缩短了手术时间,降低了术中出血、术后并发症发生率及复发率,笔者认为改良PPH是治疗重度脱垂性内痔的理想方法。 展开更多
关键词 痔/外科学 良PPH手术 比研究
原文传递
加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用 被引量：11
10
作者 余辉 杨维 《当代护士（上旬刊）》 2019年第9期82-83,共2页
目的探讨加速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术患者手术疗效及预后的影响。方法选取2018年1~6月本科收治的108例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各54例。观察组采取加速康复外科护理,... 目的探讨加速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术患者手术疗效及预后的影响。方法选取2018年1~6月本科收治的108例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各54例。观察组采取加速康复外科护理,对照组采取常规护理。对比两组患者腹腔镜胆囊切除术后的首次排气时间、首次排便时间、术后正常恢复饮食时间及术后住院时间,分析预后影响。结果观察组首次排气时间、首次排便时间、术后恢复正常饮食时间及术后住院时间显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用加速康复外科护理对患者进行健康教育及饮食指导,可有效促进其康复,对预后有良好的影响。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 加速康复外科护理 围手术期 护理
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