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肾窦内肾盂切开联合腔镜微创技术治疗复杂性鹿角形肾结石探讨 被引量：5
1
作者 陈龙军 蒋斌 +3 位作者 周卫国 屈辉 黄玉善 唐继强 《医学理论与实践》 2012年第18期2255-2256,共2页
目的:探讨肾窦内肾盂切开联合腔镜微创技术治疗复杂性鹿角形肾结石的效果。方法:对52例复杂性鹿角形结石患者行肾窦内肾盂切开联合输尿管镜下气压弹道或(和)钬激光碎石术的临床资料进行分析总结。结果:22例行肾窦内肾盂切开联合气压弹道... 目的:探讨肾窦内肾盂切开联合腔镜微创技术治疗复杂性鹿角形肾结石的效果。方法:对52例复杂性鹿角形结石患者行肾窦内肾盂切开联合输尿管镜下气压弹道或(和)钬激光碎石术的临床资料进行分析总结。结果:22例行肾窦内肾盂切开联合气压弹道和(或)钬激光碎石取石成功,18例因结石呈哑铃状嵌顿于肾盂肾盏而行上和(或)中、下盏肾实质薄弱处切开再联合气压弹道碎石取石。12例因术中碎石角度困难、盏颈狭窄、肾实质肥厚而改直视下穿刺目标肾盏,经扩张后建立通道再联合气压弹道和(或)钬激光碎石取石。术中不阻断肾蒂血流,无大出血,无肾盂黏膜撕裂,全组无输血,平均手术时间130min。所有病例均无残余结石发现。所有病例随访6～30个月,平均15个月,无结石复发。结论:该术式操作简单、安全、出血少,对肾脏及邻近脏器损害极其轻微,是治疗复杂性鹿角形结石比较理想的手术方法。 展开更多
关键词 肾 肾盂 鹿角形结石 气压弹道碎石术 钬激光碎石术
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经皮肾镜输尿管镜联合超声/气压弹道碎石术治疗肾鹿角形结石临床体会(附37例报告) 被引量：3
2
作者 陶宗贤 龚宏星 《中外医疗》 2012年第15期44-45,共2页
目的探讨经皮肾镜输尿管镜联合应用第三代超声/气压弹道碎石清石技术治疗肾鹿角形结石的临床疗效。方法总结分析2008年11月~2011年12月我院收治的37例肾鹿角形结石患者采用经皮肾镜输尿管镜联合EMS第三代超声/气压弹道碎石清石技术的应... 目的探讨经皮肾镜输尿管镜联合应用第三代超声/气压弹道碎石清石技术治疗肾鹿角形结石的临床疗效。方法总结分析2008年11月~2011年12月我院收治的37例肾鹿角形结石患者采用经皮肾镜输尿管镜联合EMS第三代超声/气压弹道碎石清石技术的应用情况,记录手术时间、出血量、结石清除率、手术并发症等临床资料。结果 37例均顺利建立经皮肾通道,其中20例一期单通道完成碎石,15例行一期双通道碎石,2例肾结石经原通道行二期碎石术。手术时间55~180min,平均130min;结石清除率86.5%（32/37）;术后发热5例,抗生素治疗后好转;2例术后继发性出血,行选择性肾动脉栓塞治愈;无肾切除、肠道损伤等严重并发症。结论经皮肾镜输尿管镜联合EMS第三代超声/气压弹道碎石术治疗肾鹿角形结石,疗效好,安全性高,可减少穿刺通道,提高结石清除率。 展开更多
关键词 经皮肾镜 输尿管镜 超声碎石 气压弹道碎石
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输尿管镜在急诊常规导尿失败后应用的探讨 被引量：2
3
作者 陈龙军 蒋斌 +2 位作者 屈辉 黄玉善 周卫国 《右江医学》 2012年第5期665-666,共2页
目的探讨输尿管镜在急诊常规导尿失败后的应用价值及其可行性。方法采用输尿管镜辅助下留置导尿管治疗44例患者,其中尿道损伤24例,前列腺增生症10例,尿道疤痕狭窄8例。术后对患者治疗效果进行随访并收集资料。结果 44例急诊导尿失败病... 目的探讨输尿管镜在急诊常规导尿失败后的应用价值及其可行性。方法采用输尿管镜辅助下留置导尿管治疗44例患者,其中尿道损伤24例,前列腺增生症10例,尿道疤痕狭窄8例。术后对患者治疗效果进行随访并收集资料。结果 44例急诊导尿失败病例在输尿管镜辅助下留置尿管均成功。术后随访半年至4年,24例尿道损伤患者1个月后拔除尿管排尿通畅,定期尿扩半年无需手术治疗,10例前列腺增生症患者同时口服药物治疗1个星期后拔除尿管排尿通畅,2例前列腺增生症患者口服药物治疗无效而采取手术治疗,6例尿道狭窄病例拔除尿管后排尿通畅,随后定期尿扩半年亦无需手术治疗。结论对于急诊导尿失败的病例采用输尿管镜辅助下留置尿管是可行的,具有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 输尿管镜 导尿 男性患者
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经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石取石术169例围手术期护理探讨 被引量：1
4
作者 徐立梅 《医学理论与实践》 2012年第20期2557-2559,共3页
经皮肾镜取石术（PCNL）是上尿路结石的有效治疗手段。钬激光联合第三代气压弹道碎石的应用,使PCNL更为高效安全且具有疗效好、创伤小、恢复快的优点[1]。2008年1月-2012年3月,我院应用PCNL治疗肾结石及输尿管结石169例,效果满意。现将... 经皮肾镜取石术（PCNL）是上尿路结石的有效治疗手段。钬激光联合第三代气压弹道碎石的应用,使PCNL更为高效安全且具有疗效好、创伤小、恢复快的优点[1]。2008年1月-2012年3月,我院应用PCNL治疗肾结石及输尿管结石169例,效果满意。现将结果报告如下。 展开更多
关键词 肾造口术 经皮 肾结石
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微创小切口治疗复杂性输尿管上段结石126例临床分析
5
作者 陈龙军 蒋斌 +2 位作者 屈辉 黄玉善 周卫国 《医学理论与实践》 2013年第5期614-615,共2页
目的:探讨使用小切口的方法治疗复杂性输尿管上段结石的体会。方法:回顾性分析2006年8月-2012年8月采用腰背部微创小切口行输尿管上段切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石126例患者的资料。结果:所有患者结石一次取尽,残石率为0,同时处... 目的:探讨使用小切口的方法治疗复杂性输尿管上段结石的体会。方法:回顾性分析2006年8月-2012年8月采用腰背部微创小切口行输尿管上段切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石126例患者的资料。结果:所有患者结石一次取尽,残石率为0,同时处理输尿管息肉97例,输尿管狭窄29例。手术切口长2～5cm,平均3.25cm,平均手术时间(40.0±8.1)min,术中平均出血量(20±6)ml,平均住院时间(4.5±1.1)d,切口疼痛能耐受者120例(95.2%),不能耐受需用镇痛药者6例(4.8%),平均住院费用(2 562.5±162.5)元。随访3～12个月无并发症和复发。结论:微创小切口具有切口小、损伤轻、患者恢复快、术后住院时间短、住院费用低、结石清除率高和同时能处理病变输尿管等优点。仍然值得在微创设备较差、微创技术不熟练的广大基层医院推广应用。 展开更多
关键词 微创切口 手术 输尿管 上段结石
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膀胱造瘘管的并发症观察与护理
6
作者 徐立梅 《医学理论与实践》 2012年第21期2698-2699,共2页
膀胱造瘘术可有效解除尿路梗阻,保护肾脏功能,维持机体水电解质代谢和内环境的平衡,是某些泌尿系疾病患者终生的治疗手段。此类患者由于需要终生带造瘘管,身心健康受到很大影响,同时因长期留置造瘘管也可能出现一些并发症,所以在临床护... 膀胱造瘘术可有效解除尿路梗阻,保护肾脏功能,维持机体水电解质代谢和内环境的平衡,是某些泌尿系疾病患者终生的治疗手段。此类患者由于需要终生带造瘘管,身心健康受到很大影响,同时因长期留置造瘘管也可能出现一些并发症,所以在临床护理操作中仔细观察和评估,及时发现和处理患者的并发症、健康问题和预防潜在的健康问题,可以提高专科护理质量及大大降低并发症的发生率。现将护理体会阐述如下。 展开更多
关键词 尿潴留 导尿管留置 健康教育
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