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右美托咪定对子宫次全切除术患者应激反应的影响 被引量:18
1
作者 伍国芳 贺涛 罗玉金 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期329-331,共3页
目的观察右美托咪定对腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者应激反应的影响。方法选择拟行腰-硬联合麻醉子宫次全切除术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组。手术开始前15min,A组静注咪达唑仑0.03mg/kg,B组恒速输注右美托咪定0.5μg/kg,... 目的观察右美托咪定对腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者应激反应的影响。方法选择拟行腰-硬联合麻醉子宫次全切除术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组。手术开始前15min,A组静注咪达唑仑0.03mg/kg,B组恒速输注右美托咪定0.5μg/kg,C组恒速输注右美托咪定1.0μg/kg。记录术中MAP和HR的变化,并抽取颈内静脉血测血浆去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)和白细胞介素(IL)-6浓度。结果与切皮前15min比较,切皮时C组MAP明显降低(P<0.05),手术结束时A组MAP显著升高,HR明显增快(P<0.05)。各时点B组MAP和HR变化差异无统计学意义。与切皮前30min比较,切皮后30min和手术结束时A组NE、Cor和IL-6均显著升高(P<0.05),而B组和C组无明显变化。结论右美托咪定0.5或1.0μg/kg均可降低腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者的应激反应,但临床应用中需注意右美托咪定1.0μg/kg可能导致的血压下降。 展开更多
关键词 右美托咪定 应激反应 子宫次全切除术
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左旋布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用 被引量:9
2
作者 谢瑜 《中国现代医生》 2009年第28期15-17,共3页
目的观察小剂量左旋布比卡因复合舒芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉在老年人髋关节置换术中的临床效果。方法我院自2006年1月~2008年10月收入的椎管内麻醉下行老年人髋关节置换术110例,随机分为两组:舒芬太尼组,左旋布比卡因5mg加舒芬太尼25... 目的观察小剂量左旋布比卡因复合舒芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉在老年人髋关节置换术中的临床效果。方法我院自2006年1月~2008年10月收入的椎管内麻醉下行老年人髋关节置换术110例,随机分为两组:舒芬太尼组,左旋布比卡因5mg加舒芬太尼25μg与10%葡萄糖水配成2.5mL溶液,55例;对照组,左旋布比卡因7.5mg与10%葡萄糖水配成2.5mL溶液,55例。用改良Bromage评分法判断运动神经阻滞程度,记录患者运动神经阻滞起效时间、持续时间,并观察患者恶心、呕吐、寒战、低血压等不良反应发生情况。结果与对照组相比,舒芬太尼组起效时间明显缩短(P<0.05),持续时间显著低于对照组(P<0.05),两组Bromage分级无明显差异(P>0.05)。舒芬太尼组术后恶心、呕吐,寒战和低血压的发生率显著少于对照组(P<0.05)。结论小剂量左旋布比卡因复合芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人髋关节置换术具有起效快,维持时间长的优点,可以满足手术的麻醉需求,值得临床推广。 展开更多
关键词 左旋布比卡因 舒芬太尼 椎管内麻醉
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右美托咪定对靶控输注瑞芬太尼所致咳嗽反射的影响 被引量:8
3
作者 贺亮 徐军美 贺涛 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期454-456,共3页
目的探讨右美托咪定对靶控输注(TCI)瑞芬太尼所致咳嗽反射的影响。方法选取在全麻下行外科手术患者150例,随机均分为三组:对照组(Ⅰ组)、右美托咪定0.5μg/kg组(Ⅱ组)、右美托咪定1.0μg/kg组(Ⅲ组)。在TCI瑞芬太尼前,分别泵注生理盐水1... 目的探讨右美托咪定对靶控输注(TCI)瑞芬太尼所致咳嗽反射的影响。方法选取在全麻下行外科手术患者150例,随机均分为三组:对照组(Ⅰ组)、右美托咪定0.5μg/kg组(Ⅱ组)、右美托咪定1.0μg/kg组(Ⅲ组)。在TCI瑞芬太尼前,分别泵注生理盐水10ml(Ⅰ组)、右美托咪定0.5μg/kg(Ⅱ组)与右美托咪定1.0μg/kg(Ⅲ组)。观察TCI瑞芬太尼后咳嗽反射的发生率、严重程度、血流动力学变化及恶心、呕吐及呼吸抑制不良反应发生情况。结果Ⅱ、Ⅲ组咳嗽反射发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅲ组咳嗽反射发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05);三组患者MAP和HR差异无统计学意义;三组患者均未发生恶心、呕吐及呼吸抑制不良反应。结论在TCI瑞芬太尼前泵注右美托咪定1.0μg/kg能有效地降低咳嗽反射的发生率,不增加呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 咳嗽反射
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不同剂量舒芬太尼复合布比卡因腰麻用于分娩镇痛效果比较 被引量:8
4
作者 贺涛 贺亮 袁向华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期294-295,共2页
腰-硬联合镇痛具有起效快,神经阻滞完善,可持续给药等优点。舒芬太尼是一种强效扯受体激动药,用于术后镇痛和分娩镇痛有一定优势。我院从2005年以来采用蛛网膜下腔注入局麻药加舒芬太尼用于分娩镇痛,结果满意。本研究对蛛网膜下腔... 腰-硬联合镇痛具有起效快,神经阻滞完善,可持续给药等优点。舒芬太尼是一种强效扯受体激动药,用于术后镇痛和分娩镇痛有一定优势。我院从2005年以来采用蛛网膜下腔注入局麻药加舒芬太尼用于分娩镇痛,结果满意。本研究对蛛网膜下腔注射不同剂量舒芬太尼复合布比卡因的分娩镇痛效果进行了比较。 展开更多
关键词 布比卡因腰麻 舒芬太尼 分娩镇痛 镇痛效果 复合 剂量 蛛网膜下腔注入 蛛网膜下腔注射
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无阿片化全身麻醉在甲状腺次全切术中的应用效果 被引量:3
5
作者 伍国芳 谢海龙 罗玉金 《广西医学》 CAS 2023年第12期1499-1503,共5页
目的观察基于艾司氯胺酮复合右美托咪定的无阿片化全身麻醉在甲状腺次全切术中的应用效果。方法将择期行甲状腺次全切术的80例患者随机分为无阿片化全身麻醉组(A组)和基于阿片类药物的全身麻醉组(B组),每组40例。比较两组患者入手术室时... 目的观察基于艾司氯胺酮复合右美托咪定的无阿片化全身麻醉在甲状腺次全切术中的应用效果。方法将择期行甲状腺次全切术的80例患者随机分为无阿片化全身麻醉组(A组)和基于阿片类药物的全身麻醉组(B组),每组40例。比较两组患者入手术室时(T_(0))﹑气管插管即刻(T_(1))﹑切皮时(T_(2))、切皮后30 min(T_(3))、手术结束时(T_(4))的平均动脉压(MAP)、心率,术中丙泊酚用量、拔管时间、定向力恢复时间,术毕30 min后(T_(5))、术毕1 h后(T_(6))及术毕4 h后(T_(7))的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,以及术后不良反应发生率。结果A组患者在T_(1)、T_(2)时的MAP高于B组,在T_(1)时的心率高于B组(均P<0.05)。A组患者术中丙泊酚用量多于B组,定向力恢复时间长于B组(P<0.05)。A组患者在T_(7)时的疼痛VAS评分低于B组(均P<0.05)。A组患者术后恶心/呕吐、呼吸抑制的发生率低于B组(均P<0.05)。结论与基于阿片类药物的全身麻醉相比,基于右美托咪定复合艾司氯胺酮的无阿片化全身麻醉能满足甲状腺次全切除术的手术要求,可有效减轻患者术后4 h疼痛感,对术后拔管时间无明显影响,术后恶心/呕吐、呼吸抑制发生率低,安全性更高,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 无阿片类药物麻醉 无阿片化全身麻醉 右美托咪定 艾司氯胺酮 甲状腺次全切术 可行性
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临床路径在机械通气病人的护理实习带教中的应用 被引量:7
6
作者 袁湘娥 《当代护士(下旬刊)》 2010年第5期187-189,共3页
目的探讨临床路径在机械通气病人的护理实习带教中的效果。方法 126名护生随机分成观察组和对照组,每组63人,观察组采用临床路径教学法,对照组采用传统教学法,比较2组护生出科理论、操作考试成绩和护生对带教老师的满意度。结果观察组... 目的探讨临床路径在机械通气病人的护理实习带教中的效果。方法 126名护生随机分成观察组和对照组,每组63人,观察组采用临床路径教学法,对照组采用传统教学法,比较2组护生出科理论、操作考试成绩和护生对带教老师的满意度。结果观察组理论、操作考试成绩及对带教老师的满意度均高于对照组(均p<0.05),差别具有显著意义。结论临床路径应用在机械通气病人的护理实习带教中,使教学目的明确,流程规范,教学质量提高,护生对带教老师满意,是一种具有推广价值的教学方法 。 展开更多
关键词 临床路径 机械通气 实习带教
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不同剂量舒芬太尼用于老年患者全麻诱导的临床观察 被引量:7
7
作者 谢瑜 贺亮 《医学临床研究》 CAS 2010年第8期1475-1477,共3页
【目的】比较不同剂量舒芬太尼用于老年患者全麻诱导插管时对患者血流动力学和应激激素的影响。【方法】将60例因消化道肿瘤需在全麻下行直肠癌或结肠癌根治术的老年患者按舒芬太尼不同剂量均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各组全麻诱导时使用的舒... 【目的】比较不同剂量舒芬太尼用于老年患者全麻诱导插管时对患者血流动力学和应激激素的影响。【方法】将60例因消化道肿瘤需在全麻下行直肠癌或结肠癌根治术的老年患者按舒芬太尼不同剂量均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各组全麻诱导时使用的舒芬太尼剂量分别为0.2μg/kg、0.3μg/kg、0.4μg/kg,于麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5min(T3)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)及去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)浓度。【结果】插管前(T1)时点,三组的MAP、HR较T0时点均有所下降(P〈0.05),三组间比较,Ⅲ组的MAP、HR低于Ⅰ组、Ⅱ组(P〈0.05)。插管后即刻(T2)时点,Ⅰ组的MAP、HR较T0时点有所升高且高于Ⅱ组、Ⅲ组(P〈0.05)。插管后5min(T3)时点,Ⅲ组MAP、HR较T0时点有所降低(P〈0.05)且低于I组、Ⅱ组(P〈0.05)。插管前(T1)时点,各组E血浆浓度差异无统计学意义(P〉O.05)。插管后即刻(T2)时点与插管后5min(T3)时点,Ⅰ组E血浆浓度较T0时点有所升高,且高于Ⅱ组、Ⅲ组(P〈0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组E血浆浓度较T0时点其差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】对于老年患者,使用0.3μg/kg舒芬太尼行全麻诱导插管,既能有效抑制插管反应,又能较好的维持血流动力学稳定。 展开更多
关键词 麻醉 全身 舒芬太尼/投药和剂量
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舒芬太尼复合小剂量芬太尼用于体外循环对血流动力学及应激反应的影响 被引量:4
8
作者 王卫平 谢丰永 林世清 《中国医药导报》 CAS 2012年第32期109-111,共3页
目的探讨舒芬太尼复合小剂量芬太尼用于体外循环对血流动力学及应激反应的影响。方法选取择期体外循环下行房、室间隔缺损修补术的患儿60例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组予以舒芬太尼1μg/kg和芬太尼5μg/k... 目的探讨舒芬太尼复合小剂量芬太尼用于体外循环对血流动力学及应激反应的影响。方法选取择期体外循环下行房、室间隔缺损修补术的患儿60例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组予以舒芬太尼1μg/kg和芬太尼5μg/kg、对照组予以芬太尼10μg/kg进行诱导麻醉和维持麻醉,分别观察两组患儿多个时点的血流动力学和应激反应指标。结果麻醉后两组患儿T2-T4大多数时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2)与麻醉诱导前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。麻醉后观察组T2-T4时点SBP、DBP、HR、MAP变化均较对照组变化显著,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。血浆中皮质醇(Cor)和血糖(Glu)在T2、T3、T4时点,观察组均低于对照组水平,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论舒芬太尼复合小剂量芬太尼用于先天性心脏病患儿手术麻醉时,可稳定患儿的血流动力学、抑制应激反应,有较佳的循环稳定性,更利于手术麻醉。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 体外循环 血流动力学
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不同靶控浓度舒芬太尼用于阻塞性睡眠呼吸暂停患者清醒插管的比较 被引量:4
9
作者 贺涛 贺亮 徐军美 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1167-1169,共3页
目的研究不同靶控浓度舒芬太尼用于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者清醒插管时对应激反应及呼吸抑制的影响。方法 OSA全麻手术患者60例,按舒芬太尼靶控浓度不同随机均分为0.2ng/ml组(Ⅰ组)、0.3ng/ml组(Ⅱ组)、0.4ng/ml组(Ⅲ组)。记录患者... 目的研究不同靶控浓度舒芬太尼用于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者清醒插管时对应激反应及呼吸抑制的影响。方法 OSA全麻手术患者60例,按舒芬太尼靶控浓度不同随机均分为0.2ng/ml组(Ⅰ组)、0.3ng/ml组(Ⅱ组)、0.4ng/ml组(Ⅲ组)。记录患者入手术室时(T1)、气管导管过鼻后孔后即刻(T2)、气管导管过声门后即刻(T3)时MAP、HR、SpO2,及各时点血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度。结果与T1时比较,T3时I组MAP明显升高(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组无显著变化;T2、T3时I组HR明显增快(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组无显著变化;T2、T3时Ⅲ组SpO2明显降低(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组无显著变化。T1~T3时三组NE无明显变化。T3时Ⅰ组E明显升高(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组无明显变化。结论 0.3ng/ml靶控浓度舒芬太尼能有效抑制插管时的应激反应,对呼吸抑制较轻,适合用于OSA患者清醒插管。 展开更多
关键词 舒芬太尼 靶控输注 清醒插管 阻塞性睡眠呼吸暂停
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老年患者围术期血浆NE和Cor水平变化与术后认知功能障碍的关系 被引量:4
10
作者 伍国芳 罗玉金 +1 位作者 贺涛 曾昭武 《医学临床研究》 CAS 2011年第12期2234-2236,共3页
[目的]观察老年患者围术期血浆去甲肾上腺素(NE)和皮质醇( Cor)水平变化,探讨其与术后认知功能障碍(POCD)的关系.[方法]选择年龄≥60岁、全麻下择期行腹部手术患者60例,于麻醉诱导前5 min(T0)、手术开始后30 min(T1)、手术结... [目的]观察老年患者围术期血浆去甲肾上腺素(NE)和皮质醇( Cor)水平变化,探讨其与术后认知功能障碍(POCD)的关系.[方法]选择年龄≥60岁、全麻下择期行腹部手术患者60例,于麻醉诱导前5 min(T0)、手术开始后30 min(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T3) 、术后48 h(T4)测定血浆NE和Cor水平;并评定术前及术后1 d的认知功能;对POCD组和未发生认知功能障碍(NPCD)组手术前后血浆NE和Cor水平变化进行比较.[结果]60例患者血浆NE在T1、T2时升高,血浆Cor 在T1、T2、T3时升高;60例老年患者腹部手术后1 d有13例发生POCD;POCD组血浆NE在T2时高于NPCD组,T2、T3时血浆Cor高于NPCD组.[结论]老年患者术后认知功能障碍发生与围术期血浆NE和Cor变化有密切关系. 展开更多
关键词 肾上腺皮质激素类/血液 认知障碍
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氯诺昔康防治瑞芬太尼所致痛觉过敏现象的临床观察 被引量:3
11
作者 莫洪 贺亮 《医学临床研究》 CAS 2011年第9期1714-1716,共3页
[目的]探讨氯诺昔康对瑞芬太尼痛觉过敏现象的防治作用.[方法]选择因甲状腺肿块行择期手术患者40例,随机分为A、B两组(n=20),A组在诱导前予以氯诺昔康16 mg,B组在诱导前予以生理盐水5 mL.观察比较两组在PACU的躁动情况及注药前(T1)... [目的]探讨氯诺昔康对瑞芬太尼痛觉过敏现象的防治作用.[方法]选择因甲状腺肿块行择期手术患者40例,随机分为A、B两组(n=20),A组在诱导前予以氯诺昔康16 mg,B组在诱导前予以生理盐水5 mL.观察比较两组在PACU的躁动情况及注药前(T1),清醒后30 min(T2),1 h(T3),2 h(T4),4 h(T5),6 h(T6)6个时点的VAS评分.[结果]A组术后躁动发生率低于B组,其差异有显著意义(P〈0.05);A组VAS评分在清醒后2 h内低于B组,其差异有显著意义(P〈0.05),2 h后两组VAS评分相比较无显著差异.[结论]氯诺昔康能有效防治持续泵注瑞芬太尼所致的痛觉过敏现象. 展开更多
关键词 痛觉过敏/预防和控制 芬太尼/副作用 氧化还原酶类/治疗应用
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左旋布比卡因、布比卡因和罗哌卡因腰硬联合麻醉用于子宫全切术的临床比较 被引量:4
12
作者 贺涛 袁向华 吴建新 《医学临床研究》 CAS 2010年第11期2051-2052,2055,共3页
[目的]观察左旋布比卡因在腰硬联合麻醉下子宫全切术中的应用效果并与相同剂量的布比卡因和罗哌卡因比较.[方法]选择ASAⅠ~Ⅱ级行择期子宫全切术的病人60例,随机分为三组,每组20例.左旋布比卡因组(LB组)予0.75%左旋布比卡因2 mL+10... [目的]观察左旋布比卡因在腰硬联合麻醉下子宫全切术中的应用效果并与相同剂量的布比卡因和罗哌卡因比较.[方法]选择ASAⅠ~Ⅱ级行择期子宫全切术的病人60例,随机分为三组,每组20例.左旋布比卡因组(LB组)予0.75%左旋布比卡因2 mL+10%葡萄糖1 mL,布比卡因组(B组)予0.75%布比卡因2 mL+10%葡萄糖1 mL,罗哌卡因组(R组)予0.75%罗哌卡因2 mL+10%葡萄糖1 mL行腰硬联合麻醉,观察各组感觉阻滞起效时间、维持时间、最高感觉阻滞平面、最高平面固定时间、运动神经阻滞程度和麻醉质量及术中术后病人不良反应.[结果]感觉阻滞起效时间、最高平面固定时间LB组和B组差异无统计学意义( P 〉0.05),两组明显短于R组( P 〈0.05); 最高感觉阻滞平面三组差异无统计学意义( P 〉0.05);腰麻维持时间LB组和B组差异无统计学意义( P 〉0.05),而明显长于R组( P 〈0.05);运动神经阻滞程度LB组和B组差异无统计学意义( P 〉0.05),而明显大于R组( P 〈0.05);麻醉质量LB组和B组差异无统计学意义( P 〉0.05),而明显优于R组( P 〈0.05);三组病人均无严重术中术后不良反应.[结论]左旋布比卡因用于腰硬联合麻醉下子宫全切术可提供良好的麻醉效果,其麻醉作用与相同剂量布比卡因相似,而较罗哌卡因强. 展开更多
关键词 子宫切除术 布比卡因/投药和剂量 酰胺类/投药和剂量 麻醉 硬膜外
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外伤性颅脑损伤昏迷患者术后BIS监测及其意义 被引量:3
13
作者 彭冬华 吴建新 袁向华 《医学临床研究》 CAS 2010年第3期496-497,共2页
【目的】研究脑电双频指数(BIS)监测在颅脑损伤术后昏迷病人预后评估中的应用,分析BIS值与昏迷病人预后的相关性。【方法】随机选择42例颅脑损伤昏迷患者,分别于手术前进行GCS评分,手术后进行GOS评分并于麻醉手术前、手术中和手术... 【目的】研究脑电双频指数(BIS)监测在颅脑损伤术后昏迷病人预后评估中的应用,分析BIS值与昏迷病人预后的相关性。【方法】随机选择42例颅脑损伤昏迷患者,分别于手术前进行GCS评分,手术后进行GOS评分并于麻醉手术前、手术中和手术后不同时段监测并记录BIN值,将术前GCS评分、术后GOS评分与BIS值进行相关性分析。【结果】手术前与手术后相比,BIS有明显差异(P〈0.05)。手术前GCS评分与手术前BIS有正相关关系(r=0.783)。手术后GOS评分与术后BIS有正相关关系(r=0.797)。【结论】BIS值与昏迷病人预后有正相关关系。 展开更多
关键词 脑损伤/外科学
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布托啡诺对上消化道手术后苏醒期躁动的临床观察 被引量:2
14
作者 彭冬华 吴建新 +1 位作者 贺涛 贺亮 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期775-777,共3页
目的评价布托啡诺用于预防和治疗上消化道手术全麻患者术后躁动的有效性与安全性。方法ASAⅠ、Ⅱ级上消化道择期手术患者50例,随机分为对照(C)组与布托啡诺(B)组,每组25例。在术毕停用麻醉药即刻,C组经静脉注射生理盐水2mL;B组静脉注射... 目的评价布托啡诺用于预防和治疗上消化道手术全麻患者术后躁动的有效性与安全性。方法ASAⅠ、Ⅱ级上消化道择期手术患者50例,随机分为对照(C)组与布托啡诺(B)组,每组25例。在术毕停用麻醉药即刻,C组经静脉注射生理盐水2mL;B组静脉注射布托啡诺0.02mg/kg。记录停用麻醉药前、拔管即刻、拔管后5min时的心率(HR)、血压(SBP),并对循环稳定程度、躁动程度、镇静状态进行评分。结果两组患者HR、SBP在停药前差异无显著性(P>0.05),B组在拔管即刻HR、SBP较停药前明显升高(P>0.05)。与麻醉前相比,拔管后5minB组HR、SBP相对平稳,两组比较差异无显著性(P>0.05)。与C组比较,B组躁动发生率降低,而镇静评分升高,两者均差异有显著性(P<0.05)。结论布托啡诺可以降低上消化道术后躁动的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 布托啡诺 上消化道手术 苏醒期 躁动
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七氟醚在小儿疝气手术中的临床应用 被引量:2
15
作者 谭旭初 贺涛 《中外医疗》 2011年第27期123-124,共2页
目的探讨七氟醚在小儿疝气手术中的麻醉效果。方法选取我院2007年7月至2009年8月收治的60例疝气患儿的临床资料,均经过手术治疗,随即分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组患者应用七氟醚吸入麻醉,对照组患者采用异丙酚静脉麻醉,比较2... 目的探讨七氟醚在小儿疝气手术中的麻醉效果。方法选取我院2007年7月至2009年8月收治的60例疝气患儿的临床资料,均经过手术治疗,随即分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组患者应用七氟醚吸入麻醉,对照组患者采用异丙酚静脉麻醉,比较2组患儿术中心率、血压、血氧饱和度、苏醒时间。结果治疗组患者术中心率、血压稳定性优于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者术中血氧饱和度高且术后苏醒时间早,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚应用于小儿疝气,对小儿血流动力学影响小。患儿术后苏醒快,能保证麻醉质量,值得在临床推广。 展开更多
关键词 七氟醚 小儿疝气 异丙酚 麻醉效果
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舒芬太尼预防腰硬联合麻醉寒战反应的效果观察 被引量:2
16
作者 伍国芳 罗玉金 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2011年第3期63-65,共3页
目的观察舒芬太尼对预防腰硬联合麻醉寒战反应的临床效果.方法 90例行子宫次全切患者随机分3组,Ⅰ组为对照组(n=30):生理盐水5 mL在蛛网膜下腔注药后即予以静脉注射;Ⅱ组(n=30)舒芬太尼0.2μg/kg用生理盐水稀释至5 mL在蛛网膜下腔注药... 目的观察舒芬太尼对预防腰硬联合麻醉寒战反应的临床效果.方法 90例行子宫次全切患者随机分3组,Ⅰ组为对照组(n=30):生理盐水5 mL在蛛网膜下腔注药后即予以静脉注射;Ⅱ组(n=30)舒芬太尼0.2μg/kg用生理盐水稀释至5 mL在蛛网膜下腔注药后即予以静脉注射;Ⅲ组(n=30)舒芬太尼0.2μg/kg用生理盐水稀释至5 mL在蛛网膜下腔注药后即予以硬膜外腔注射.观察记录寒战发生率、寒战评分、术后2 h寒战复发率及给药后各组恶心、呕吐、脉搏血氧饱和度(SpO2)改变的情况.结果 :Ⅱ组及Ⅲ组寒战发生率、寒战评分、术后2 h寒战复发率明显低于对照组(P<0.05),三组恶心、呕吐及血氧饱和度改变差异无统计学意义(P>0.05).结论静脉和硬膜外腔给予舒芬太尼均能有效地预防腰硬联合麻醉的寒战反应,能降低术后寒战复发率且未见明显不良反应. 展开更多
关键词 舒芬太尼 腰硬联合麻醉 寒战反应
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瑞芬太尼或芬太尼复合全麻下行脊柱手术的疗效比较 被引量:2
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作者 吴建新 袁向华 曾敏 《医学临床研究》 CAS 2005年第10期1446-1448,共3页
[目的]比较瑞芬太尼与芬太尼复合全麻应用于脊柱外科手术的效果.[方法]40例择期手术病人,随机分成瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组).麻醉诱导RF组采用瑞芬太尼2 μg/kg,F组采用芬太尼2.5 μg/kg;两组均给予咪唑安定、阿曲库铵、异丙酚诱... [目的]比较瑞芬太尼与芬太尼复合全麻应用于脊柱外科手术的效果.[方法]40例择期手术病人,随机分成瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组).麻醉诱导RF组采用瑞芬太尼2 μg/kg,F组采用芬太尼2.5 μg/kg;两组均给予咪唑安定、阿曲库铵、异丙酚诱导.行气管插管.麻醉维持:RF组瑞芬太尼(0.2~0.3) μg/(kg·min),F组:芬太尼(0.1~0.2) μg/(kg·min),持续静脉泵入.同时吸入3%~4%异氟醚,适时追加维库溴铵或阿曲库铵,术中控制麻醉深度,适时追加瑞芬太尼或芬太尼和异丙酚.术中唤醒试验前和手术结束前15 min停止吸入异氟醚;试验前和术毕前5 min停止瑞芬太尼或芬太尼泵入.记录两组各时段血流动力学变化.[结果]麻醉诱导期:RF组比F组血流动力学改变明显.麻醉维持期两组血流动力学无明显改变,但RF组因苏醒快能很好地配合术中术后唤醒试验,使医生能及时评估病情.[结论]瑞芬太尼持续静脉泵入和异氟醚吸入复合全麻能很好地配合完成脊柱手术. 展开更多
关键词 脊柱/外科学 麻醉 全身 芬太尼/治疗应用
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不同血液稀释法联合回收式自体输血在围术期中的应用 被引量:2
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作者 伍国芳 罗玉金 彭冬华 《中国医学工程》 2015年第8期3-4,6,共3页
目的评价不同血液稀释技术联合回收式自体输血对脊柱手术患者血液保护的效果及其安全性。方法 80例择期脊柱手术患者随机分为4组:A组(对照组)不行血液保护技术、B组单纯行回收式自体输血、C组行急性等容量血液稀释联合回收式自体输血、... 目的评价不同血液稀释技术联合回收式自体输血对脊柱手术患者血液保护的效果及其安全性。方法 80例择期脊柱手术患者随机分为4组:A组(对照组)不行血液保护技术、B组单纯行回收式自体输血、C组行急性等容量血液稀释联合回收式自体输血、D组行急性高容量血液稀释联合回收式自体输血。监测麻醉诱导前(T1)、手术前(T2)、手术结束时(T3)及手术结束后24 h(T4)各组的红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);记录各组患者术中的输液量、自体血输注量、异体血输注量及尿量。结果与T1比较,各组患者CVP在T2、T3、T4均有不同程度的升高(P<0.05),T2时C组明显高A组(P<0.05);与T1比较,各组患者Hct、Hb均有不同程度的降低(P<0.05),与A组比较,T2时C、D两组低于A组(P<0.05);与T1比较各组患者PLT在T3、T4均下降(P<0.05),PT、APTT在T3、T4时均延长(P<0.05),但在正常范围之内;术中异体血输注量A组高于B组(P<0.05),明显高于C、D两组(P<0.01)。结论血液稀释技术联合回收式自体输血能明显减少术中的异体血输注量,对凝血功能影响小,安全可行。 展开更多
关键词 血液稀释 回收式自体输血 脊柱手术
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三种定位方法在双腔支气管插管中的应用比较 被引量:2
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作者 王卫平 谢丰永 袁向华 《中国临床研究》 CAS 2014年第8期966-967,共2页
目的探讨听诊法、纤维支气管镜法及听诊与吸痰管法三种方法在双腔支气管插管判断中的准确性。方法以2012年6月至2013年6月收治的需双腔支气管插管单肺通气实施胸科手术的210例患者为研究对象,随机分成3组,每组70例。在进行气管插管之后,... 目的探讨听诊法、纤维支气管镜法及听诊与吸痰管法三种方法在双腔支气管插管判断中的准确性。方法以2012年6月至2013年6月收治的需双腔支气管插管单肺通气实施胸科手术的210例患者为研究对象,随机分成3组,每组70例。在进行气管插管之后,第1组采用听诊法,第2组采用听诊与吸痰法,第3组采用纤维支气管镜法,对比3组定位的准确性。结果三种方法定位准确性分别为:第1组60.0%,第2组78.6%,第3组100.0%。第2组采用听诊法结合吸痰管法定位准确率高于第1组(P<0.05),第3组采用的纤维支气管镜法定位准确性高于其他两组(P均<0.05)。结论采用听诊法结合吸痰管法能够有效提高双腔支气管插管中定位的准确性,采用纤维支气管镜法的定位更可靠准确。 展开更多
关键词 单肺通气 双腔支气管 插管 定位 听诊法 纤维支气管镜法
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右美托咪定对老年全髋关节置换术患者的疗效及氧代谢的影响 被引量:2
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作者 夏丽花 贺涛 《临床合理用药杂志》 2019年第1期100-102,共3页
目的观察右美托咪定对老年全髋关节置换术患者的疗效及氧代谢的影响。方法将接受全髋关节置换术治疗的患者100例按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。麻醉时观察组给予右美托咪定,对照组泵注生理盐水,泵注速率与具体剂量与对照... 目的观察右美托咪定对老年全髋关节置换术患者的疗效及氧代谢的影响。方法将接受全髋关节置换术治疗的患者100例按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。麻醉时观察组给予右美托咪定,对照组泵注生理盐水,泵注速率与具体剂量与对照组相同。比较2组患者的住院时间、住院费用、术后感染率、MMSE量表及不同时间节点的氧代谢相关指标水平。结果观察组住院时间短于对照组,住院费用及术后感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。2组患者术后1 d、3 d MMSE评分均低于术前1 d,差异均有统计学意义(P <0. 05),但2组患者术前1 d及术后1 d、3 d MMSE评分组间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。T0时2组CaO_2、SjvO_2、CjvO_2、Ca-jvO_2及CERO_2水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05); T1时对照组CaO_2、CjvO_2水平均低于T0时,观察组CaO_2、Ca-jvO_2及CERO_2水平均降低,SjvO_2升高,且T1时观察组SjvO_2水平高于对照组,CjvO_2、Ca-jvO_2及CERO_2水平低于对照组; T2时对照组CaO_2、CjvO_2及Ca-jvO_2水平均低于T0时,观察组CaO_2、Ca-jvO_2及CERO_2水平均低于T0时,且T2时观察组CjvO_2、Ca-jvO_2及CERO_2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论右美托咪定可有效改善老年全髋关节置换术患者氧代谢相关指标水平,应加以推广及应用。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 右美托咪定 氧代谢 MMSE量表
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