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中国不同胎龄新生儿出生体重曲线研制 被引量:197
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作者 朱丽 张蓉 +36 位作者 张淑莲 石文静 严卫丽 王晓莉 吕勤 刘玲 周勤 邱全芳 李晓莺 何海英 汪吉梅 黎瑞春 陆嘉荣 尹兆青 苏萍 林新祝 郭芳 张慧 李树军 新华 韩彦青 王红云 陈冬梅 李占魁 王慧琴 邱银萍 刘华艳 杨杰 杨晓丽 李明霞 李文静 韩树萍 曹蓓 易彬 张亦慧 陈超 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期97-103,共7页
目的 调查我国新生儿出生体重状况,制定新的新生儿出生体重标准,绘制不同出生胎龄新生儿出生体重曲线.方法 在全国范围内建立新生儿协作网,收集产科出生的新生儿数据.在全国七大区域23个省、市、自治区,共有63家医院设立监测点.研究对象... 目的 调查我国新生儿出生体重状况,制定新的新生儿出生体重标准,绘制不同出生胎龄新生儿出生体重曲线.方法 在全国范围内建立新生儿协作网,收集产科出生的新生儿数据.在全国七大区域23个省、市、自治区,共有63家医院设立监测点.研究对象为2011-2014年各监测点出生的单胎活产儿,采用连续收集的方法收集产科出生新生儿的胎龄和出生体重数据.新生儿生后2h内用电子秤进行裸身体重测量,胎龄判断为母亲末次月经、孕早期超声检查和出生后胎龄评分相结合的方法.出生体重曲线拟合方法采用LMSP方法,利用R2.11.1软件中的基于位置、尺度、形状的广义可加模型(GAMLSS) 1.9-4软件包进行曲线绘制和检验.结果 共收集单胎新生儿159 334名,其中男84 447名,女74 907名,平均出生体重(3 232±555)g,其中男性平均体重(3 271±576)g,女性平均出生体重(3 188±528)g.对新生儿出生体重数据的正态分布进行检验,结果提示胎龄和体重数据分布均不符合正态分布,BCT分布拟合度最优.用虫形图检测和拟合模型残差图检验,提示本曲线较好拟合了本研究的数据分布.采用同样的方法分别绘制男性新生儿和女性新生儿出生体重曲线.结论 对我国不同出生胎龄新生儿出生体重参考值进行了更新,使用GAMLSS方法建立新生儿出生体重曲线,分性别制定不同参考曲线,制定的出生体重曲线经统计学检验提示较为准确拟合实际情况. 展开更多
关键词 婴儿 新生 出生体重 生长曲线表 参考标准
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女性性早熟的诊治共识 被引量:88
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作者 吴洁 朱丽萍 +9 位作者 吴久玲 夏建红 王红 张桃玲 吴颖岚 孙莉颖 胡晓宇 花静 杜莉 《中国妇幼健康研究》 2018年第2期135-138,共4页
女性性早熟指女孩在8岁前出现第二性征发育或在10岁前月经来潮,根据下丘脑-垂体-卵巢轴是否激活可分为促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性及非GnRH依赖性的性早熟。临床上GnRHa为治疗女性性早熟的主要方法之一。鉴于目前妇产科医生对女性... 女性性早熟指女孩在8岁前出现第二性征发育或在10岁前月经来潮,根据下丘脑-垂体-卵巢轴是否激活可分为促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性及非GnRH依赖性的性早熟。临床上GnRHa为治疗女性性早熟的主要方法之一。鉴于目前妇产科医生对女性性早熟的诊断及治疗认识不足,因此制定该共识以指导应用。 展开更多
关键词 性早熟 第二性征 促性腺激素释放激素依赖 促性腺激素释放激素类似物
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腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘治疗中的比较研究 被引量:69
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作者 阳笑 陈政 游一平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期684-688,共5页
目的:比较研究腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘治疗中的临床疗效。方法:选择2014年1月至2015年4月住院治疗的植入型凶险性前置胎盘患者64例,随机分为两组,择期剖宫产术前行腹主动脉球囊置管32例(腹主动脉... 目的:比较研究腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘治疗中的临床疗效。方法:选择2014年1月至2015年4月住院治疗的植入型凶险性前置胎盘患者64例,随机分为两组,择期剖宫产术前行腹主动脉球囊置管32例(腹主动脉组)和双侧髂内动脉球囊置管32例(髂内动脉组),观察比较两组孕妇术中、术后情况及新生儿出生和婴儿期生长发育情况。结果:两组患者在手术时间、术中出血量、术后最高体温、输血率、子宫切除率、住院时间、球囊预置术后穿刺部位出血率、感觉障碍发生率、新生儿Apgar评分、新生儿身高、出生体质量等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而腹主动脉组球囊预置时间、透视时间、放射剂量均显著低于髂内动脉组(P<0.05)。术后1年内随访,两组婴儿在42天、3个月、6个月、1年的体质量及身高情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘的治疗中均能安全、有效减少术中出血。而腹主动脉球囊预置术X线暴露时间更短、预判效果无需造影剂,对母胎保护性更强,可在临床推广。 展开更多
关键词 髂内动脉球囊预置 腹主动脉球囊预置 凶险性前置胎盘 胎盘植入 产后出血
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对孕中期妇女行血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的多中心前瞻性研究 被引量:63
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作者 边旭明 刘俊涛 +16 位作者 戚庆炜 蒋宇林 李岩 刘善英 郝娜 周京 吕时铭 朱宝生 王和 许争锋 潘小英 廖灿 蔡艳 王华 王泽 朱军 胡娅莉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期805-809,共5页
目的建立中国孕妇孕中期血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的数据库,探讨适合中国大陆孕妇筛查胎儿唐氏综合征的策略。方法应用有区域代表性的多中心前瞻性研究方法,收集2004年5月至2006年9月期间在北京协和医院等11家医疗单位就诊的... 目的建立中国孕妇孕中期血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的数据库,探讨适合中国大陆孕妇筛查胎儿唐氏综合征的策略。方法应用有区域代表性的多中心前瞻性研究方法,收集2004年5月至2006年9月期间在北京协和医院等11家医疗单位就诊的、孕周为14~20周“并同意接受产前筛查的66132例妊娠单活胎孕妇(平均年龄27岁)行血清甲胎蛋白(AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素B亚单位(free β-hCG)二联指标检测,将二联指标测定值输入以高加索人群数据库为基础的唐氏综合征风险计算软件。根据本研究中孕妇的数据重新计算血清AFP和游离β-hCG的中位数倍数值及胎儿罹患唐氏综合征的风险。设定1/270为高危切割值,≥1/270确定为唐氏综合征筛查高危。并与高加索人群数据库筛查结果进行比较。结果经染色体核型分析,66132例孕妇中共诊断唐氏综合征97例。(1)以高加索人群筛查参数计算的结果:66132例中筛查出高危孕妇5470例,其中诊断唐氏综合征91例,高危孕妇的唐氏综合征检出率为94%(91/97),假阳性率为8.15%,阳性预测值为1.66%(91/5470);筛查低危的60662例孕妇中有6例产后诊断为唐氏综合征。调整假阳性率为5%时,有70例患唐氏综合征的孕妇筛查为唐氏综合征高危,其检出率为72%(70/97);当校正检出率为60%时,筛查高危孕妇为2785例,其中唐氏综合征孕妇为58例,假阳性率为4.1%。假设所有筛查高危的孕妇都接受羊膜腔穿刺,每检出1例唐氏综合征患儿需要进行60例的羊膜腔穿刺术。(2)以中国孕妇人群筛查参数计算的结果:66132例中筛查高危孕妇4332例,高危率为6.551%(4332/66132),其中诊断唐氏综合征88例,唐氏综合征的检出率为90%(88/97),假阳性率为6.43%;在筛查低危的61800例孕妇中,有9例经产后诊断� 展开更多
关键词 唐氏综合征 妊娠中期 甲胎蛋白类 绒毛膜促性腺激素 Β亚单位 产前诊断
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宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞在产后出血中联合应用的价值 被引量:66
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作者 杨娉 肖俏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期473-475,共3页
目的:探讨产后出血患者中联合应用宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞3种压迫止血方法的价值。方法:选择我院经阴道分娩产后出血的患者117例,因单纯宫缩乏力所致者61例,其中36例为3种技术联合止血(研究A组),25例仅行宫腔水囊填塞(对... 目的:探讨产后出血患者中联合应用宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞3种压迫止血方法的价值。方法:选择我院经阴道分娩产后出血的患者117例,因单纯宫缩乏力所致者61例,其中36例为3种技术联合止血(研究A组),25例仅行宫腔水囊填塞(对照A组);因胎盘因素所致者56例,其中32例为3种技术联合止血(研究B组),24例仅行宫腔水囊填塞(对照B组)。比较分析两类止血方案的一次填塞成功率及术中、术后情况。结果:单纯宫缩乏力所致产后出血病例中,研究A组术中平均失血量892.8±205.8 ml,术后平均失血量70.2±17.1 ml,宫腔平均填充液体量400.9±65.1 ml,均低于对照A组(P<0.05);仅行宫腔水囊填塞患者中1例改开腹行子宫背带式缝合。胎盘因素所致产后出血病例中,研究B组的术中平均失血量868.8±153.2 ml,术后平均失血量67.1±16.5 ml,宫腔平均填充液体量386.5±37.9 ml,均低于对照B组(P<0.05);行宫腔水囊填塞患者中2例加用子宫动脉栓塞止血。所有患者中,联合止血的一次填塞成功率均高于单纯宫腔水囊填塞者。结论:宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞的联合应用,无论是针对胎盘因素还是单纯宫缩乏力所致的产后出血,都是实际可行的。操作材料简单,取材方便,价格不贵,适用于广大基层医院。 展开更多
关键词 宫腔水囊填塞 宫颈钳夹 阴道纱条填塞 子宫收缩乏力 产后出血
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2012—2019年妊娠期高血压疾病流行现状及妊娠结局分析 被引量:55
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作者 颜雪梅 孔繁娟 +2 位作者 王爱华 李芳 陈立章 《中国生育健康杂志》 2021年第3期252-256,共5页
目的通过分析湖南省妊娠期高血压疾病流行现状及其不良妊娠结局的发生情况,探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月1日—2019年12月31日,湖南省妇幼保健院妊娠期高血压疾病孕产妇的基本情况、临床资料及妊娠结... 目的通过分析湖南省妊娠期高血压疾病流行现状及其不良妊娠结局的发生情况,探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月1日—2019年12月31日,湖南省妇幼保健院妊娠期高血压疾病孕产妇的基本情况、临床资料及妊娠结局等。结果本研究监测孕产妇100683例,发现妊娠期高血压疾病患者6579例,妊娠期高血压疾病发生率6.5%。妊娠期高血压疾病25~29岁占36.3%;受教育程度高中或中专占49.8%;妊娠次数1次占38.0%;初产妇占63.5%;产前检查≥5次占99.0%;既往无剖宫产史占81.7%;分娩方式剖宫产占60.4%;分娩单胎儿占5568例,占82.1%;分娩男婴3454例,占50.9%。分娩婴儿中死产占0.1%,死胎占2.5%;小于2500 g的胎儿占30%;早产占20.4%,出院时新生儿死亡占0.3%。约一半妊娠期高血压疾病孕产妇入院时血压不正常,妊娠期高血压疾病危重孕产妇发生率为1.2%。合并贫血的妊娠期高血压疾病占35.8%,合并妊娠糖尿病占28.7%。不同类型妊娠期高血压疾病(妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压)的基本情况、孕产妇和婴儿分娩结局差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不同类型的妊娠期高血压疾病规范管理,加强对并发症的控制,加强健康宣教,是确保母婴安全的重要措施。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 发生率 妊娠结局
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液基薄层细胞学(ThinPrep)方法在宫颈癌筛查中的应用 被引量:52
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作者 周桂华 陈翠兰 《中国医师杂志》 CAS 2004年第11期1566-1567,共2页
关键词 宫颈癌 液基薄层细胞学 筛查 涂片 发病率 细胞学诊断 HPV 文献 方法 准确性
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血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病早期诊断中的价值 被引量:52
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作者 李素萍 汪倩 +1 位作者 龚瑾 冯彬彬 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第17期4154-4157,共4页
目的了解血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)计数在新生儿感染性疾病中的早期诊断价值,为临床采取及时有效的治疗措施提供科学依据。方法选取2016年1月-2016年6月在该院新生儿科住院的198例患有感染性疾病的新生儿... 目的了解血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)计数在新生儿感染性疾病中的早期诊断价值,为临床采取及时有效的治疗措施提供科学依据。方法选取2016年1月-2016年6月在该院新生儿科住院的198例患有感染性疾病的新生儿为病例组,选取同期在新生儿科住院的198例患非感染性疾病的新生儿作为对照组,在入院2 h内和入院第7天采股动脉血观察两组患儿PCT、hs-CRP和WBC的变化,并以细菌培养阳性作为"金标准",计算并绘制PCT、hs-CRP和WBC的灵敏度、特异度和ROC曲线。结果 (1)入院2 h内,病例组与对照组的PCT、hs-CRP和WBC差异均有统计学意义(t=15.695,P<0.001;t=14.378,P<0.001;t=10.236,P<0.001);(2)入院第7天,病例组与对照组PCT与hs-CRP差异均无统计学意义(t=1.931,P=0.061;t=1.836,P=0.074),与WBC比较差异有统计学意义(t=7.456,P<0.001);(3)PCT、hs-CRP和WBC ROC曲线下面积分别为0.912、0.874和0.740,PCT的灵敏度和特异度均高于WBC(P<0.001),hs-CRP灵敏度高于WBC(Z=9.456,P<0.001),特异度低于PCT(Z=4.112,P<0.001)。结论 PCT、hs-CRP和WBC在新生儿感染性疾病早期均具有一定的临床诊断价值,PCT可作为新生儿感染性疾病早期快速、灵敏度和特异度均高的理想检测指标,hsCRP可作为新生儿感染性疾病早期诊断的敏感却非特异性的指标,而WBC不宜单独作为新生儿感染性疾病早期诊断指标。 展开更多
关键词 血清降钙素原 超敏C反应蛋白 白细胞计数 新生儿感染性疾病 诊断
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妊娠期糖尿病的筛查、干预与妊娠结局的关系 被引量:50
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作者 刘溯 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第12期1634-1635,共2页
目的:通过对妊娠期糖尿病的筛查,了解本地区妊娠期糖尿病的发病率及妊娠期糖尿病干预后的妊娠结局。方法:回顾分析2005年2月~2006年3月在本院进行产前检查行血糖筛查的孕妇4494例,将不同孕周筛查出的妊娠期糖尿病病例分为3组:早期干预... 目的:通过对妊娠期糖尿病的筛查,了解本地区妊娠期糖尿病的发病率及妊娠期糖尿病干预后的妊娠结局。方法:回顾分析2005年2月~2006年3月在本院进行产前检查行血糖筛查的孕妇4494例,将不同孕周筛查出的妊娠期糖尿病病例分为3组:早期干预组(A组),中期干预组(B组),晚期干预及未治疗组(C组)。结果:妊娠期糖尿病的发病率为3.43%。早期干预组较晚期干预及未治疗组妊娠期糖尿病母儿并发症明显降低,差异有显著意义(P<0.01)。晚期干预及未治疗组应用胰岛素治疗的孕妇较早期干预组明显增加,差异有显著意义(P<0.05)。结论:对所有孕妇进行血糖筛查有利于提高妊娠期糖尿病的诊断率,对妊娠期糖尿病进行早期干预可减少妊娠期糖尿病的并发症,改善围产儿预后。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血糖筛查 干预 结局
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48例胎盘植入的临床特征分析 被引量:49
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作者 张笃华 金明华 《医学临床研究》 CAS 2007年第5期853-855,共3页
【目的】探讨胎盘植入的发病因素及治疗方法。【方法】对本院近4年来收治的48例胎盘植入患者的临床资料进行分析比较。【结果】48例中,45例采用钳刮、修剪、缝扎、纱条填塞宫腔及口服米非司酮保守治疗成功,3例行子宫切除,无1例孕产妇死... 【目的】探讨胎盘植入的发病因素及治疗方法。【方法】对本院近4年来收治的48例胎盘植入患者的临床资料进行分析比较。【结果】48例中,45例采用钳刮、修剪、缝扎、纱条填塞宫腔及口服米非司酮保守治疗成功,3例行子宫切除,无1例孕产妇死亡。【结论】胎盘植入与刮宫史、剖宫产史及胎盘位置异常有关,当出血不太多时可行保守治疗,而发生急性大出血时应果断地行子宫切除。 展开更多
关键词 胎盘 侵入性
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婴儿维生素K缺乏及其干预的研究 被引量:45
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作者 林良明 刘玉琳 +15 位作者 鲁杰 张新利 赵小元 崔秀生 何守森 周风荣 谢鹏 梁友玲 林超琼 黎洁芳 朱岩 宋华 高清欣 冯红旗 易惠生 郑洁 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期728-732,共5页
目的 了解中国婴儿VKD情况 ,评价婴儿及乳母口服维生素K干预效果。方法 采集7省活产婴儿脐血 5 47份 ,用ELISA法测定PIVKA Ⅱ浓度。对 7省活产婴儿 1975 1人整群随机抽样分为婴儿干预组 (VitK12mg 10次 ,口服 )和对照组 (不使用VitK1... 目的 了解中国婴儿VKD情况 ,评价婴儿及乳母口服维生素K干预效果。方法 采集7省活产婴儿脐血 5 47份 ,用ELISA法测定PIVKA Ⅱ浓度。对 7省活产婴儿 1975 1人整群随机抽样分为婴儿干预组 (VitK12mg 10次 ,口服 )和对照组 (不使用VitK1) ,哺乳母亲 2 13 68人 ,整群随机抽样为母亲干预组 (VitK110mg 10次 ,口服 )和对照组 (不使用VitK1)。所有观察对象检测婴儿至满 6个月。观察期间干预组及对照组的全部出血病例 ,VKDB ,及其死亡和残疾病例全部以专门表格登记。结果  ( 1)城市足月婴儿脐带血proteininducedbyVitaminKabsence (PIVKA Ⅱ )阳性率 3 2 8% ( 85 /2 5 9) ,农村 65 8% ( 96/146) ,城乡足月婴儿脐带血PIVKA Ⅱ阳性率差异有显著意义 ( χ2 =41 0 ,P <0 0 0 1)。( 2 )婴儿VitK1干预组 10 418例 ,4例发生出血 ,其中 2例为VitaminKdeficiencybleeding (VKDB) ,无死亡 ,无残疾 ,无 1例晚发性VKDB病例。对照组 93 3 3人 ,5 2例发生出血 ,其中 3 0例VKDB( 2 1例晚发性VKDB) ,15例死亡 ,3例残疾 ,其中 9例死亡 ,3例残疾由于VKD。 ( 3 )乳母VitK1干预组 10 5 18例 ,8例发生出血 ,2例死亡 ,无残疾及晚发性VKD病例 ,2例死亡者排除VKD。对照组 10 85 0例 ,5 0例婴儿发生出血 ,其中VKDB(晚发性 9例 )。 展开更多
关键词 婴儿 维生素K缺乏 干预性研究 血清 流行病学
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6579例妊娠期高血压疾病孕产妇的患病情况及发生危重情况的影响因素 被引量:47
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作者 颜雪梅 孔繁娟 +2 位作者 王爱华 李芳 陈立章 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期814-821,共8页
目的:妊娠期高血压疾病是一类严重危害孕产妇及胎儿健康的疾病,且发病率高。本研究旨在分析妊娠期高血压疾病孕产妇的患病情况及发生危重情况的影响因素,为制订干预措施提供依据。方法:采用横断面研究,收集2012年1月1日至2019年12月31... 目的:妊娠期高血压疾病是一类严重危害孕产妇及胎儿健康的疾病,且发病率高。本研究旨在分析妊娠期高血压疾病孕产妇的患病情况及发生危重情况的影响因素,为制订干预措施提供依据。方法:采用横断面研究,收集2012年1月1日至2019年12月31日湖南省所有妇幼保健院住院分娩的孕产妇100683例,共监测到妊娠期高血压疾病孕产妇6579例。应用SAS9.4统计分析孕产妇基本情况、临床资料、产妇结局,并分析影响妊娠期高血压疾病孕产妇发生危重情况的危险因素。结果:妊娠期高血压疾病患病率由2012年的4.3%上升到2019年的7.1%,妊娠期高血压疾病合并症人数占妊娠高血压疾病人数的比例由2012年的28.1%上升到2019年的83.7%。高龄孕产妇占22.2%,已婚孕产妇占99.9%,大学及以上学历占49.5%,妊娠1次的占38%,产次为0的占63.5%,既往剖宫产次数为1及以上的占18.4%,约99.0%的孕产妇产前检查的次数为5~10,有合并症的占72.6%,出院时终止妊娠的占93.8%。前3位合并症分别是贫血(2355例,29.3%),妊娠期糖尿病(1886例,23.4%),亚临床甲状腺功能减退(947例,11.8%)。Logistic回归分析显示子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘、贫血和心脏病是危重孕产妇的独立危险因素。结论:孕产妇妊娠期高血压疾病患病率呈上升趋势,应加强对甲状腺功能减退、妊娠期糖尿病、贫血等并发症的孕检,对子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘、贫血和心脏病应积极采取防治措施。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 合并症 危重孕产妇
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经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断价值 被引量:48
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作者 符元春 田艾军 《中国超声诊断杂志》 2005年第7期543-544,共2页
目的探讨经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断价值。方法对2000年3月~2004年8月间经阴道彩超诊断为子宫切口妊娠的19例病例进行回顾性分析。结果(1)19例患者中14例行手术治疗,5例行保守治疗;(2)子宫切口妊娠有特异性的声像特征。结论经阴... 目的探讨经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断价值。方法对2000年3月~2004年8月间经阴道彩超诊断为子宫切口妊娠的19例病例进行回顾性分析。结果(1)19例患者中14例行手术治疗,5例行保守治疗;(2)子宫切口妊娠有特异性的声像特征。结论经阴道彩超是诊断子宫切口妊娠的有效手段,并对临床选择治疗方案有指导价值。 展开更多
关键词 子宫切口 诊断价值 妊娠 经阴道彩超诊断 回顾性分析 2004年 2000年 手术治疗 保守治疗 声像特征 指导价值 治疗方案 临床选择 特异性
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腹腔镜单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对血清抗苗勒管激素水平变化的影响 被引量:46
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作者 周勇 简玉辉 +1 位作者 梁朝明 杨帆 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第2期120-122,共3页
目的:探讨腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对血清抗苗勒管激素(AMH)变化的影响。方法:测定128例单侧卵巢囊肿患者手术前及术后1周、3个月及6个月的AMH、FSH及E_2水平,并进行窦卵泡计数。结果:术后1周,AMH、FSH及E_2均发生改变,... 目的:探讨腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对血清抗苗勒管激素(AMH)变化的影响。方法:测定128例单侧卵巢囊肿患者手术前及术后1周、3个月及6个月的AMH、FSH及E_2水平,并进行窦卵泡计数。结果:术后1周,AMH、FSH及E_2均发生改变,且差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,血FSH和E_2水平已恢复正常,窦卵泡计数与术前无明显改变(P>0.05),但AMH水平仍低于术前(P<0.05);术后第6个月,AMH水平仍低于术前水平(P<0.05),而FSH、E_2及窦卵泡数均较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄>35岁患者的术后AMH下降率显著高于年龄≤35岁者(P=0.001)。结论:单侧囊肿卵巢囊肿术后半年卵巢储备功能仍处于恢复阶段,AMH可作为敏感的卵巢储备标志物,优于基础FSH测定及窦卵泡计数。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 抗苗勒管激素 卵巢囊肿剥除术
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宫腔镜腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床价值 被引量:43
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作者 张江霖 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期136-139,共4页
目的探讨宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床应用价值。方法分析2009年1月~2010年6月治疗的输卵管性不孕患者100例,其中A组宫、腹腔镜联合治疗25例、B组宫腔镜治疗25例,C组腹腔镜治疗25例,D组开腹手术治疗25例。比较各组术后输卵管... 目的探讨宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床应用价值。方法分析2009年1月~2010年6月治疗的输卵管性不孕患者100例,其中A组宫、腹腔镜联合治疗25例、B组宫腔镜治疗25例,C组腹腔镜治疗25例,D组开腹手术治疗25例。比较各组术后输卵管再通率。结果 B组手术时间和出血量少于其他3组,而D组手术时间、出血量及住院时间高于其他3组,A组宫、腹腔镜联合组输卵管再通率为88.64%,高于其他3组,相比差异有显著性(P<0.05)。术后随访12~24个月;A组宫内妊娠率最高,而异位妊娠率最低。结论宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕成功率高,可作为治疗输卵管性不孕的首选方法。 展开更多
关键词 宫腔镜 腹腔镜 输卵管性不孕 妊娠率
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腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值 被引量:42
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作者 龙璨 常哲 周诚 《现代医药卫生》 2017年第24期3772-3773,共2页
目的探讨腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值。方法选取2016年1—12月该院诊治的急腹症患者174例,分别采用阴道超声、腹部超声及二者联合检查对患者的异位妊娠破裂、胚胎停止发育、宫颈宫腔粘连、肿瘤破裂扭转、黄体... 目的探讨腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值。方法选取2016年1—12月该院诊治的急腹症患者174例,分别采用阴道超声、腹部超声及二者联合检查对患者的异位妊娠破裂、胚胎停止发育、宫颈宫腔粘连、肿瘤破裂扭转、黄体破裂、急性盆腔炎、不完全流产等做出影像学诊断,与手术后病理检查分析比较。结果阴道超声与腹部超声联合检查异位妊娠破裂、胚胎停止发育、宫颈宫腔粘连、肿瘤破裂扭转、黄体破裂、急性盆腔炎、不完全流产的确诊率明显高于单独阴道超声和单独腹部超声,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检查能够明显提高妇产科急腹症的准确率,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 妇产科急腹症 经阴道超声检查 经腹部超声检查
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硬膜外阻滞麻醉技术应用于无痛分娩安全有效 被引量:41
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作者 常永健 熊敏 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期1418-1421,共4页
本研究对硬膜外阻滞麻醉技术应用于无痛分娩的效果进行观察。选取2015年2月~2016年2月之间在我院待产并要求进行无痛分娩的产妇150人,并随机分为实验组、对照组和空白组。3组分别进行硬膜外阻滞麻醉无痛分娩、腰硬联合阻滞麻醉无痛分娩... 本研究对硬膜外阻滞麻醉技术应用于无痛分娩的效果进行观察。选取2015年2月~2016年2月之间在我院待产并要求进行无痛分娩的产妇150人,并随机分为实验组、对照组和空白组。3组分别进行硬膜外阻滞麻醉无痛分娩、腰硬联合阻滞麻醉无痛分娩和常规自然分娩,对3组产妇的产后出血量、产程时间、新生儿Apear评分和分娩镇痛效果进行比较。利用统计学软件处理分析数据发现,硬膜外阻滞麻醉、腰硬联合阻滞麻醉均不影响产后出血量和新生儿Apgar评分(p>0.05);硬膜外阻滞麻醉和腰硬联合阻滞麻醉的镇痛效果与产程时间与空白组具有明显差异(p<0.05),且硬膜外阻滞麻醉的镇痛和缩短产程的效果优于腰硬联合麻醉(p<0.05)。结果表明,硬膜外阻滞麻醉应用于无痛分娩安全有效。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞麻醉 布比卡因 无痛分娩 腰硬联合
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低位腹主动脉血管外阻断术与低位腹主动脉球囊阻术在凶险性前置胎盘合并胎盘植入治疗中的比较 被引量:39
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作者 蒋玉蓉 唐雅兵 +3 位作者 游一平 李桂军 黄健华 王伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期613-617,共5页
目的比较低位腹主动脉血管外阻断术与低位腹主动脉球囊阻断术在植入型凶险性前置胎盘治疗中的临床疗效。方法选择2014年1月至2017年7月住院治疗的凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者68例,分为两组,剖宫产术中行低位腹主动脉血管外阻断术34... 目的比较低位腹主动脉血管外阻断术与低位腹主动脉球囊阻断术在植入型凶险性前置胎盘治疗中的临床疗效。方法选择2014年1月至2017年7月住院治疗的凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者68例,分为两组,剖宫产术中行低位腹主动脉血管外阻断术34例(A组)和剖宫产术前行低位腹主动脉球囊阻断术34例(B组),观察比较两组孕妇术中、术后情况。结果 A组在手术操作时间、手术并发症血管损伤、血栓形成、胎儿放射线暴露均显著低于B组(P<0.05);两组患者在术后感觉障碍发生率、剖宫产手术时间、术中出血量、输血率、子宫切除率、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术在凶险性前置胎盘合并胎盘植入的治疗中均能安全、有效减少术中出血。而A组手术操作时间短,术中术后无穿刺部位出血、无盆腔及下肢动脉血栓形成,无需X线暴露,对母胎更安全,可在临床推广。 展开更多
关键词 低位腹主动脉血管外阻断术 低位腹主动脉球囊阻断术 凶险性前置胎盘 胎盘植入 产后出血
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湖南省2009-2011年围产儿出生缺陷监测结果分析 被引量:40
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作者 王爱华 杜其云 《实用预防医学》 CAS 2013年第1期78-80,共3页
目的分析围产儿出生缺陷监测结果,探讨出生缺陷干预措施,降低出生缺陷发生率。方法对2009-2011年围产儿出生缺陷医院监测资料用SPSS软件进行统计分析。结果监测293 053例围产儿中,出生缺陷发生数5 766例,出生缺陷发生率为196.76/万,3年... 目的分析围产儿出生缺陷监测结果,探讨出生缺陷干预措施,降低出生缺陷发生率。方法对2009-2011年围产儿出生缺陷医院监测资料用SPSS软件进行统计分析。结果监测293 053例围产儿中,出生缺陷发生数5 766例,出生缺陷发生率为196.76/万,3年出生缺陷率差异有统计学意义(P<0.05)。前5位出生缺陷依次为:先天性心脏病、外耳其他畸形、多指(趾)、马蹄内翻足、唇裂合并腭裂。出生缺陷发生城市高于农村、孕母分娩无明显的季节分布、大于35岁组母亲出生缺陷发生率明显高于其他年龄组、男婴高于女婴。结论加强孕前、孕早期保健宣传,开展产前筛查、产前诊断和新生儿疾病筛查工作,避免和减少出生缺陷发生,提高出生人口素质。 展开更多
关键词 出生缺陷 发生率 监测
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输卵管妊娠时血清β-HCG水平与滋养细胞侵入输卵管壁深度关系的研究 被引量:40
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作者 李雪英 张怡 +2 位作者 聂长庆 黄开淑 杜维 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期40-43,i0001,共5页
目的:探讨输卵管妊娠时血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(-βHCG)水平及停经时间、附件包块大小与滋养细胞侵入输卵管壁深度的关系。方法:行输卵管切除术的60例输卵管妊娠患者,用化学发光免疫分析法于手术日测定血清-βHCG浓度,手术切除的... 目的:探讨输卵管妊娠时血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(-βHCG)水平及停经时间、附件包块大小与滋养细胞侵入输卵管壁深度的关系。方法:行输卵管切除术的60例输卵管妊娠患者,用化学发光免疫分析法于手术日测定血清-βHCG浓度,手术切除的输卵管行病理检查其滋养细胞侵入输卵管壁的深度,以观察两者间的关系。结果:①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期滋养细胞侵入分别为24例(40%)1、8例(30%)、18例(30%),-βHCG水平分别为707.2±196.0 U/L、2529.2±563.3 U/L1、0380.2±4598.2 U/L,3期之间-βHCG比较差异有显著性(P<0.05)。②随着-βHCG水平的升高,滋养细胞侵入输卵管壁的深度加深,-βHCG水平与滋养细胞侵入深度呈正相关(r=0.704,P<0.01)。③停经时间和包块直径不同的各组患者血清-βHCG水平及肌层侵入深度比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论:①血清-βHCG水平的高低与滋养细胞侵入输卵管壁的深度呈正相关。②滋养细胞侵入输卵管壁的深度与停经时间、附件包块的大小无关。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 绒毛膜促性腺激素Β亚单位 滋养细胞 侵入
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