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加速康复外科理念下衰弱患者围术期管理现状及启示 被引量：10
1
作者 陈诚 石泽亚 +2 位作者 宁春莎 杨继平 吴娟 《护士进修杂志》 2020年第3期242-247,共6页
目的通过分析加速康复外科理念下衰弱患者围术期管理特点和面临的挑战,提出构建适合我国国人体质的围术期衰弱评分体系,常规开展术前衰弱评估;发挥护士在多学科合作模式中的枢纽作用,高效执行衰弱患者围术期管理决策;强化健康教育,提升... 目的通过分析加速康复外科理念下衰弱患者围术期管理特点和面临的挑战,提出构建适合我国国人体质的围术期衰弱评分体系,常规开展术前衰弱评估;发挥护士在多学科合作模式中的枢纽作用,高效执行衰弱患者围术期管理决策;强化健康教育,提升患者自我管理能力与依从性;以及建立衰弱患者围术期加速康复管理指南的建议。 展开更多
关键词 加速康复外科 衰弱患者 围术期 护理管理
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基于King互动达标理论的医、护、家属协同健康教育模式在老年VTE住院患者中的应用
2
作者 胡艳军 刘煜钰 +2 位作者 腾彩云 胡晓 江刚 《当代护士（下旬刊）》 2023年第8期140-143,共4页
目的探讨基于King互动达标理论的医、护、家属协同健康教育模式在老年VTE住院患者中的应用效果。方法选择108位VTE住院老人,采取随机数字表法,54位是对照组,采用常规健康宣教,54位是干预组,采用基于King互动达标理论的医、护、家三个方... 目的探讨基于King互动达标理论的医、护、家属协同健康教育模式在老年VTE住院患者中的应用效果。方法选择108位VTE住院老人,采取随机数字表法,54位是对照组,采用常规健康宣教,54位是干预组,采用基于King互动达标理论的医、护、家三个方面的健康宣教方式。结果干预后干预组生活质量、治疗依从性及护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于King互动达标理论的医、护、家属协同健康教育模式,提高了老年VTE住院患者的治疗依从性、生活质量及护理满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 KING互动达标理论 健康教育 老年患者 VTE
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中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效观察 被引量：50
3
作者 柳威 吴怀球 +5 位作者 张卫东 刘念 江刚 陶寅 李文朴 刘志光 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1624-1625,共2页
目的:评价中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法 :2010年7月至2012年7月在湖南省人民医院呼吸内科就诊的自发性气胸患者53例,随机分为中心静脉导管组及硅胶管组行胸腔闭式引流术治疗,比较两组治疗有效率、闭式引流... 目的:评价中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法 :2010年7月至2012年7月在湖南省人民医院呼吸内科就诊的自发性气胸患者53例,随机分为中心静脉导管组及硅胶管组行胸腔闭式引流术治疗,比较两组治疗有效率、闭式引流相关并发症、症状缓解时间、气胸闭合时间、带引流管天数、住院时间及住院总费用,评估其疗效。结果:中心静脉导管组治疗有效率、症状缓解时间、气胸闭合时间、带引流管天数、住院时间及住院总费用(分别为73.1%、1.1±0.7 d、5.8±4.2 d、5.9±3.6 d、10.1±5.1 d、6 842±3 249元)与硅胶管组(分别为81.5%、1.2±0.7 d、3.9±3.7 d、5.4±4.3 d、8.9±4.7 d、5 730±2 408元)无统计学差异(均P﹥0.05);但并发症发生率后者明显高于前者(77.1%vs 23.1%,P﹤0.05),以疼痛及皮下气肿为主。结论:中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效好、副反应低,有临床应用价值。 展开更多
关键词 自发性气胸 胸腔闭式引流 中心静脉导管 疗效
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呼吸肌训练在慢性阻塞性肺疾病肺康复中的应用及研究进展 被引量：47
4
作者 周蔚 朱黎明 +1 位作者 曾丹 戴爱国 《中国医师杂志》 CAS 2017年第11期1627-1630,共4页
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种以高患病率、高死亡率、高致残率为特点的常见的呼吸系统疾病，既往大量研究证实肺康复是慢阻肺患者的有效治疗方法，而呼吸肌训练是慢阻肺肺康复的基本方法之一，故做好慢阻肺患者的呼吸肌训练对提高... 慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种以高患病率、高死亡率、高致残率为特点的常见的呼吸系统疾病，既往大量研究证实肺康复是慢阻肺患者的有效治疗方法，而呼吸肌训练是慢阻肺肺康复的基本方法之一，故做好慢阻肺患者的呼吸肌训练对提高患者生活质量、延缓疾病进程等具有重要意义。本文主要阐述呼吸肌训练在慢阻肺肺康复中的应用进展。 展开更多
关键词 呼吸锻炼 肺疾病 慢性阻塞性 康复 综述
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中医五行音乐疗法改善抑郁情绪研究现状 被引量：41
5
作者 屈群芳 谭玉婷 +3 位作者 吴传芳 易霞 刘红华 袁群 《西部中医药》 2020年第1期155-158,共4页
从原理、单用五音疗法及联合其他中医疗法改善抑郁情绪的研究入手探讨中医五行音乐疗法对抑郁情绪的改善作用,指出大脑及体力超负荷工作易使人类产生不同程度的抑郁情绪,严重影响学习、工作和生活,甚至出现自杀行为。目前我国中医特色... 从原理、单用五音疗法及联合其他中医疗法改善抑郁情绪的研究入手探讨中医五行音乐疗法对抑郁情绪的改善作用,指出大脑及体力超负荷工作易使人类产生不同程度的抑郁情绪,严重影响学习、工作和生活,甚至出现自杀行为。目前我国中医特色技术五行音乐疗法广泛应用于对抗抑郁情绪,并取得了良好效果。 展开更多
关键词 中医五行音乐疗法 抑郁情绪 综述
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老年慢性病患者多病共存的研究现状与进展 被引量：38
6
作者 廖佳星 龚放华 +3 位作者 黄娟 张婷 曾园园 熊子欣 《中华现代护理杂志》 2019年第28期3569-3573,共5页
"带病养老,多病共存"已经成为老年人生活的常态。如何实现医养结合背景下的慢性病的共病管理是老年医学的热门议题,也是应对"健康中国2030"提出的"全方位、全周期保障人民健康"的国家卫生战略方针的重要... "带病养老,多病共存"已经成为老年人生活的常态。如何实现医养结合背景下的慢性病的共病管理是老年医学的热门议题,也是应对"健康中国2030"提出的"全方位、全周期保障人民健康"的国家卫生战略方针的重要举措之一。本文在文献检索基础上,综述了老年慢性病患者多病共存的研究现状与进展,以期为我国老年慢病的共病管理起到一定的推动作用。 展开更多
关键词 综述 老年人 慢性病 多病共存
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替加环素治疗多或泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效观察 被引量：30
7
作者 谭建龙 张卫东 +3 位作者 柳威 刘志光 李文朴 江刚 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第6期581-585,共5页
目的探讨替加环素对多或泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法回顾性分析2012 年1 月至2013 年8 月因多或泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎而使用替加环素治疗的26 例病例资料。观察患者的临床有效率、细菌清除率以及病死率。结果26 例患者使... 目的探讨替加环素对多或泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法回顾性分析2012 年1 月至2013 年8 月因多或泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎而使用替加环素治疗的26 例病例资料。观察患者的临床有效率、细菌清除率以及病死率。结果26 例患者使用替加环素, 其中2 例患者使用时间为2 d, 最终24 例纳入临床分析, 其中男18 例, 女6 例; 年龄24 ～81 岁, 平均（ 60. 08 ± 14. 52） 岁。7 例来自外科ICU,17 例来自于内科ICU。所有替加环素均联合给药。替加环素使用时间为3 ～16 d, 平均10 d。5 例患者在治疗期间死亡, 另5 例患者在30 d 内死亡, 30 d 总体病死率为 41. 67% 。12 例患者临床治疗有效, 有效率为50% ; 12 例治疗失败, 失败率为50%; 9 例获得细菌学清除, 细菌清除率为37. 5%。结论替加环素可尝试作为常规抗耐药鲍曼不动杆菌感染治疗方案失败后的抢救性治疗选择, 但尚需要更可靠的临床证据。 展开更多
关键词 替加环素 鲍曼不动杆菌 多耐药 泛耐药 肺炎
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无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者疗效观察 被引量：27
8
作者 关晶 李建民 《湖南师范大学学报（医学版）》 2018年第3期41-43,共3页
目的 :探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法 :选择急诊科抢救室162例AECOPD患者随机分为治疗组84例,对照组78例,治疗组在对照组常规药物治疗基础上加用无创正压通气治疗并观察两... 目的 :探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法 :选择急诊科抢救室162例AECOPD患者随机分为治疗组84例,对照组78例,治疗组在对照组常规药物治疗基础上加用无创正压通气治疗并观察两组治疗前后血气分析、呼吸频率及气管插管率。结果 :治疗组患者血气分析及呼吸频率的改善显著优于对照组,而气管插管率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论 :无创正压通气对AECOPD并呼吸衰竭患者疗效显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创正压通气
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经鼻高流量湿化氧疗在急性呼吸衰竭患者中应用效果的回顾性研究 被引量：25
9
作者 高敏 石泽亚 +4 位作者 韩小彤 文辉 樊麦英 张兴文 宁凤玲 《中国实用护理杂志》 2022年第5期327-332,共6页
目的分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在急性呼吸衰竭患者中的应用效果,并探究预测HFNC治疗失败的指标。方法回顾性分析2018年1月至2020年9月因急性呼吸衰竭在湖南省人民医院急诊科应用HFNC的174例患者的临床资料。比较应用HFNC前及应用HFN... 目的分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在急性呼吸衰竭患者中的应用效果,并探究预测HFNC治疗失败的指标。方法回顾性分析2018年1月至2020年9月因急性呼吸衰竭在湖南省人民医院急诊科应用HFNC的174例患者的临床资料。比较应用HFNC前及应用HFNC后1 h患者的生命体征、血气分析及呼吸困难评分和SpO_(2)/FiO_(2)与呼吸频率的比值,判断HFNC的应用效果。将患者48 h内呼吸支持升级为无创通气、气管插管或死亡定义为HFNC失败,分析预测HFNC失败的指标。结果HFNC失败率为24.14%(42/174),成功组应用HFNC前后心率、SpO_(2)、收缩压、舒张压和PaO_(2)比较差异有统计学意义(t值为-8.12~4.60,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,收缩压的变化值是HFNC失败的保护因素(OR=0.967,95%CI 0.949~0.985,P<0.05)。结论HFNC在急性呼吸衰竭患者中应用具有可行性和有效性,收缩压的变化值是预测HFNC失败的指标。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 急性呼吸衰竭 急诊科
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应用二代测序技术诊断肺结核病及肺非结核分枝杆菌病各一例并文献复习 被引量：21
10
作者 黄畅宇 胡瑞成 +1 位作者 张有志 李圣青 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期21-25,共5页
目的利用二代基因测序(NGS)技术对2例可疑肺结核病及肺非结核分枝杆菌病的肺部感染患者进行明确诊断,同时进行文献复习,探讨NGS技术在病原微生物感染诊断方面的价值。方法收集2例拟诊肺部感染待查患者的支气管肺泡灌洗液,采用NGS技术检... 目的利用二代基因测序(NGS)技术对2例可疑肺结核病及肺非结核分枝杆菌病的肺部感染患者进行明确诊断,同时进行文献复习,探讨NGS技术在病原微生物感染诊断方面的价值。方法收集2例拟诊肺部感染待查患者的支气管肺泡灌洗液,采用NGS技术检测致病病原体基因。以"二代测序"或"NGS"和"微生物"或"感染"为关键词,通过万方和中国知网数据库对2000年1月至2018年1月的中文文献进行检索,以"NGS,infectious diseases,China"为关键词,通过PubMed数据库检索2018年1月前的英文文献,结合文献进行分析。结果通过NGS分别检测到结核分枝杆菌1例及非结核分枝杆菌1例。共检索到中文文献221篇,排除学位论文、会议论文和报纸,最终保留"感染性疾病及传染病"和"呼吸系统疾病"学科分组中的期刊报道10篇,英文文献3篇。报道中均提出NGS对相关病原体的诊断与研究作用。结论 NGS有望实现精准医疗的目的,如感染性疾病的早期诊断、控制传播、精准治疗、良好预后等。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 感染 二代基因测序
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急性哮喘患者外周血中Th17细胞的变化及其意义 被引量：19
11
作者 李建民 向旭东 +2 位作者 李金秀 李文朴 刘绍坤 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期129-133,共5页
目的:探讨哮喘急性发作期患者外周血中Th17细胞的变化及其与哮喘严重程度的关系。方法:选取轻度急性哮喘患者、重度急性哮喘患者和健康对照者各10名。从血清单个核细胞中分离T淋巴细胞,流式细胞仪检测阳性Th17细胞率,分析其与哮喘严重... 目的:探讨哮喘急性发作期患者外周血中Th17细胞的变化及其与哮喘严重程度的关系。方法:选取轻度急性哮喘患者、重度急性哮喘患者和健康对照者各10名。从血清单个核细胞中分离T淋巴细胞,流式细胞仪检测阳性Th17细胞率,分析其与哮喘严重程度的关系。结果:轻度急性哮喘组和重度急性哮喘组外周血阳性Th17细胞均较健康对照组增高(P<0.05),而重度哮喘组高于轻度哮喘组(P<0.05)。重度哮喘组外周血IL-17水平明显高于轻度哮喘组和健康对照组(P<0.05)。外周血中Th17阳性细胞数与急性哮喘严重程度呈正相关(r=0.869,P<0.05)。结论:急性哮喘患者外周血Th17细胞表达增加,且与其病情的严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 哮喘 TH17细胞 白细胞介素-17 气道炎症
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电子支气管镜代替胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用 被引量：19
12
作者 刘志光 吴怀球 +5 位作者 张卫东 邓红英 李建民 刘念 陶寅 江刚 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期85-88,共4页
目的探讨电子支气管镜代替胸腔镜在不明原因胸腔积液中的诊断价值。方法选择133例不明原因胸腔积液患者采用电子支气管镜代替胸腔镜检查,观察镜下病变形态和病理结果。结果 133例患者中115例明确诊断,诊断总阳性率为86.4%。66例恶性胸... 目的探讨电子支气管镜代替胸腔镜在不明原因胸腔积液中的诊断价值。方法选择133例不明原因胸腔积液患者采用电子支气管镜代替胸腔镜检查,观察镜下病变形态和病理结果。结果 133例患者中115例明确诊断,诊断总阳性率为86.4%。66例恶性胸腔积液,确诊65例,恶性胸腔积液的确诊率为98.4%。56例结核性胸腔积液,确诊45例,结核性胸腔积液的确诊率为80.3%;7例结核性胸腔积液病检表现为炎症细胞浸润及纤维组织增生,结合临床抗结核治疗后被证实;4例因胸膜腔严重粘连检查失败。2例病理诊断胸膜嗜酸性粒细胞肉芽肿组织。1例诊断肺炎旁性胸腔积液。2例诊断脓胸。6例漏出液未获得诊断。并发症少且轻微,无1例因不能耐受而终止。结论结果表明电子支气管镜代替胸腔镜对不明原因的胸腔积液尤其是恶性胸腔积液有较高的临床应用价值,具有诊断阳性率高、损伤小、操作简单安全等优点。 展开更多
关键词 支气管镜 胸腔镜 胸腔积液 诊断
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慢性阻塞性肺疾病诱导痰细胞分类特点及其与治疗反应性的相关性分析 被引量：18
13
作者 柳威 陈荣昌 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期537-541,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)诱导痰细胞分类特点及其与治疗反应性的相关性。方法检测65例初诊慢阻肺患者诱导痰细胞分类特点,分析其与肺功能、功能性呼吸困难评分、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)的相关性,并分析嗜酸粒细胞(Eos)... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)诱导痰细胞分类特点及其与治疗反应性的相关性。方法检测65例初诊慢阻肺患者诱导痰细胞分类特点,分析其与肺功能、功能性呼吸困难评分、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)的相关性,并分析嗜酸粒细胞(Eos)百分比与慢阻肺治疗反应性的相关性。结果慢阻肺稳定期患者诱导痰中性粒细胞(Neu)、巨噬细胞、Eos、淋巴细胞百分比分别为(86.24±15.04)%、(5.75±6.96)%、(4.71±4.79)%、(1.30±1.09)%,其中Eos百分比≥3%者31例(60.78%)。Neu百分比与FEV_1、FEV_1%pred、FVC、FVC%pred呈负相关(P均<0.01),与SGRQ症状评分呈正相关(r=0.304,P=0.034)。Eos百分比与FEV_1/FVC呈负相关(r=-0.399,P=0.004)。给予丙酸氟替卡松+沙美特罗治疗后,Eos百分比≥3%者肺功能及症状改善较Eos百分比<3%者更加显著(P均<0.05)。结论部分稳定期慢阻肺可表现为嗜酸粒细胞性炎症,诱导痰Eos百分比与慢阻肺气流受限呈负相关,对长效型糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗反应较好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 诱导痰 嗜酸粒细胞 治疗反应性
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支气管哮喘患者呼出气一氧化氮与血嗜酸性粒细胞数量及比例和免疫球蛋白E的相关性分析 被引量：16
14
作者 刘念 罗红 刘志光 《医学临床研究》 CAS 2017年第5期879-881,885,共4页
【目的】探讨支气管哮喘（简称哮喘）患者的呼出气一氧化氮（FeNO）与血嗜酸性粒细胞（Eos）及血Eos占白细胞总数的百分比（Eos％）和血总免疫球蛋白E（TIgE）的相关性。【方法】选择2014年10月至2015年9月本院收治的哮喘患者80例为观... 【目的】探讨支气管哮喘（简称哮喘）患者的呼出气一氧化氮（FeNO）与血嗜酸性粒细胞（Eos）及血Eos占白细胞总数的百分比（Eos％）和血总免疫球蛋白E（TIgE）的相关性。【方法】选择2014年10月至2015年9月本院收治的哮喘患者80例为观察组，随机抽取同期来本院进行正常体检的健康志愿者80例为对照组，比较两组的呼出气FeNO、血Eos、Eos％及TIgE水平，并分析FeNO水平与其他指标的相关性。【结果】观察组呼出气FeNO为（51．48±13．09）ppb，明显高于对照组（11．29±4．37）ppb；观察组的哮喘控制测试（ACT）评分为（15．39±3．21）分，明显低于对照组（23．64±4．29）分，其差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组EOS、Eos％及TIgE水平分别为（264．28±32．19）×10^6／L、（6．39±1．21）％、（134．38±19．73）kU／L，均明显高于对照组[（67．49±9．74）×10^6／L、（1．21±0．59）％、（92．10±11．49）kU／L]，差异均有显著性（均P〈0．05）；相关性分析显示，FeNO水平与TIgE水平无相关性（P〉0．05），与Eos计数和Eos％水平呈正相关性（P〈0．05）。【结论】呼出气FeNO检测作为一种无创性操作检查，其检测结果能够直接反映哮喘患者的慢性气道炎症状况，尤其是对于嗜酸粒细胞性炎症反应，且有利于评估哮喘疾病严重程度，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 哮喘 呼气 一氧化氮/分析 嗜酸细胞 免疫球蛋白E
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细胞核相关抗原(Ki67)和p53表达对非小细胞肺癌患者预后的意义 被引量：14
15
作者 张卫东 江刚 +2 位作者 吴怀球 喻宏 刘志光 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第27期57-63,共7页
目的检测非小细胞肺癌患者肿瘤组织中细胞核相关抗原Ki-67(Ki67)和p53的表达水平,探讨其对患者预后(生存率)判断的意义。方法用免疫组织化学染色半定量检测非小细胞肺癌患者肿瘤组织中的Ki67和p53表达水平。对患者进行随访,分析Ki67和p5... 目的检测非小细胞肺癌患者肿瘤组织中细胞核相关抗原Ki-67(Ki67)和p53的表达水平,探讨其对患者预后(生存率)判断的意义。方法用免疫组织化学染色半定量检测非小细胞肺癌患者肿瘤组织中的Ki67和p53表达水平。对患者进行随访,分析Ki67和p53表达水平与患者生存时间和生存率的关系。结果相关性分析结果表明,Ki67阳性细胞率与非小细胞肺癌患者生存时间具有较弱的相关性(r=-0.200,P=0.030),p53阳性细胞率与非小细胞肺癌患者生存时间无相关性(r=0.003,P=0.050)。单因素分析结果提示,Ki67和p53共表达以及原发肿瘤局部淋巴结远处转移(TNM)分期对患者生存期有影响,差异有统计学意义(P=0.000)。当Ki67和p53均低表达时,患者的中位生存时间及1~5年生存率均高于平均水平。预后影响因素Cox回归分析表明,TNM分期越低,患者中位生存时间越长,死亡风险越低。结论 TNM分期是影响肺癌预后的指标,TNM分期越高,患者死亡风险越大。Ki67和p53均低表达时,中位生存时间及1~5年生存率均高于平均水平,提示Ki67和p53联合检测可为非小细胞肺癌早期诊断及预后判断提供辅助依据。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 KI67 P53 预后
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无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭高碳酸血症意识障碍临床分析 被引量：14
16
作者 赵飞 刘志光 《医学临床研究》 CAS 2013年第10期1965-1968,共4页
【目的】探讨呼吸重症监护病房的慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期（AECOPD）合并高碳酸血症意识障碍疗效观察。【方法】回顾性分析对39例AECOPD合并呼吸衰竭高碳酸血症意识障碍患者8≤GCS评分〈15在急性发作期入住呼吸重症监护病房，... 【目的】探讨呼吸重症监护病房的慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期（AECOPD）合并高碳酸血症意识障碍疗效观察。【方法】回顾性分析对39例AECOPD合并呼吸衰竭高碳酸血症意识障碍患者8≤GCS评分〈15在急性发作期入住呼吸重症监护病房，予无创正压通气治疗，观察机械通气前与机械通气后2h、d。、d2、ds的PH值、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、碳酸氢根离子（HCO3-）、氧合指数指标的变化情况。根据无创通气治疗前GCS评分分为两组，A组为（10≤GCS评分〈15），B组为（8分≤GCS评分〈10分），对两组指标进行比较。【结果】无创呼吸治疗39例AECOPD意识障碍患者，平均住院时间为（17±10）d，住ICU的时间为（9土5）d，APACHE-Ⅱ评分平均（15．4±2．2）分。上呼吸机2h后GCS评分较机械通气前升高且有显著差异（P〈0．01），动脉血气指标的PaCO2值明显低于机械通气前（P〈0．01），治疗后pH高于机械通气前（P〈0．05）。对NIPPV治疗前GCS评分A组（10≤GCS评分〈15）同B组（8≤GCS评分〈10）相比，在APACHE-Ⅱ评分（P〈0．05）、pH值（P〈0．01）、PaCO：有显著差异（P〈0．01）。【结论】NIPPV对于AE-COPD合并呼吸衰竭高碳酸血症意识障碍有效，临床上能减少AECOPD及高碳酸血症呼吸衰竭患者的插管率及住院病死率。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 治疗 呼吸功能不全 治疗 高碳酸血 治疗 意识障碍 正压呼吸
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无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用 被引量：15
17
作者 李建民 关晶 《湖南师范大学学报（医学版）》 2011年第2期30-32,共3页
目的:探讨无创机械通气治疗在慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法:48例COPD合并II型呼吸衰竭住院患者随机分为通气组与对照组各例均接受常规抗感染、祛痰、平喘等内科药物治疗通气组患者加用无创机械通气治疗。结果:两... 目的:探讨无创机械通气治疗在慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法:48例COPD合并II型呼吸衰竭住院患者随机分为通气组与对照组各例均接受常规抗感染、祛痰、平喘等内科药物治疗通气组患者加用无创机械通气治疗。结果:两组患者治疗后的血气较治疗前均有明显改善(P<0.05)而与对照组相比,通气组患者治疗后血气改善更明显(P<0.05);无创机械通气组中耐受良好者24例1例不能耐受。与对照组相比血气改善时间明显缩短(P<0.01),且治疗组患者血压水平未受到明显影响(P>0.05);也未发生气压伤或呼吸机相关肺炎。结论:无创机械通气是治疗COPD合并II型呼吸衰竭的一种比较安全有效的方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 II型呼吸衰竭 无创机械通气
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利伐沙班在急性中危肺血栓栓塞合并下肢深静脉血栓患者治疗中的作用 被引量：13
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作者 吴怀球 张卫东 +1 位作者 彭敏恋 江刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第22期3802-3806,共5页
目的探讨利伐沙班在急性中危肺血栓栓塞合并下肢深静脉血栓患者治疗中的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年1月至2017年3月在湖南省人民医院住院治疗的60例急性中危肺血栓栓塞合并下肢深静脉血栓患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组... 目的探讨利伐沙班在急性中危肺血栓栓塞合并下肢深静脉血栓患者治疗中的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年1月至2017年3月在湖南省人民医院住院治疗的60例急性中危肺血栓栓塞合并下肢深静脉血栓患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,利伐沙班组30例和对照组(低分子肝素序贯华法林)30例,比较两组临床疗效及安全性。结果超声心动图结果表明利伐沙班组和对照组在治疗后第10、20及30天亚组右心室最大短轴、右心室最大短轴与左心室最大短轴直径比值和肺动脉收缩压值明显降低,左心室最大短轴直径明显增加,但两组组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。NT-proBNP值在利伐沙班组和对照组治疗后第10、20和30天显著降低,PO_2值在治疗后第10、20天明显升高,但两组组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。D-二聚体在对照组和利伐沙班组治疗后10 d明显增高,利伐沙班组更明显,而在治疗后20、30 d降低,利伐沙班组下降更显著(P<0.05)。结论利伐沙班治疗急性中危肺血栓栓塞合并下肢深静脉血栓患者临床疗效明显且安全,具有临床实施与推广应用价值。 展开更多
关键词 利伐沙班 华法林 低分子肝素钠 肺血栓栓塞 下肢深静脉血栓
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延续性健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生命质量的影响 被引量：13
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作者 王娟 龚放华 《中国医药导报》 CAS 2018年第23期121-124,共4页
目的探讨延续性健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生命质量的影响。方法选取2015年6月~2016年10月湖南省人民医院呼吸科收治的老年COPD稳定期患者98例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各49例。对照组给... 目的探讨延续性健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生命质量的影响。方法选取2015年6月~2016年10月湖南省人民医院呼吸科收治的老年COPD稳定期患者98例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各49例。对照组给予常规健康教育,研究组在对照组基础上给予延续性健康教育,比较分析两组出院时及出院6个月后第1秒用力呼气量(FEV_1)、最大呼气中段流量(MMEF)、用力肺活量(FVC)、FEV_1与FVC比值(FEV_1%)及生命质量,比较两组戒烟成功率及用药依从率。结果两组出院6个月后的FEV_1、MMEF、FVC、FEV_1%、躯体功能、心理功能、社会功能、特异模块及总量表评分均明显高于出院时(P<0.05),且研究组均明显高于对照组(P<0.01);研究组戒烟成功率及用药依从率均明显高于对照组(P<0.05)。结论延续性健康教育可明显改善老年COPD稳定期患者的肺功能,提高戒烟成功率及用药依从率,并显著提高患者生命质量。 展开更多
关键词 延续性健康教育 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 生命质量
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支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者的疗效 被引量：12
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作者 谭建龙 刘志光 +4 位作者 李文朴 张卫东 陶寅 吴怀球 刘念 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第18期3036-3038,共3页
目的：探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的近期及长期疗效。方法：回顾性分析湖南省人民医院2003年1月至2012年1月间因大咯血行支气管动脉栓塞术的51例患者病例资料。结果：53例患者行支气管动脉造影，51例患者行支气管动脉栓塞术，年龄28... 目的：探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的近期及长期疗效。方法：回顾性分析湖南省人民医院2003年1月至2012年1月间因大咯血行支气管动脉栓塞术的51例患者病例资料。结果：53例患者行支气管动脉造影，51例患者行支气管动脉栓塞术，年龄28～82岁．平均（56±13）岁。单侧病变31例．双侧病变20例。50例患者即刻止血，早期复发7例，中期复发3例，远期复发4例。3例术后出现一过性发热．1例出现胸痛，2例穿刺部位血肿，未发现脊髓栓塞及异位栓塞等严重并发症。结论：支气管动脉栓塞术治疗大咯血安全有效，即刻止血率高．近期及中长期疗效肯定，严重并发症少。 展开更多
关键词 咯血 支气管动脉栓塞术 安全性 疗效
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