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不同方案治疗单纯髌内侧滑膜皱襞综合征的疗效差异 被引量:5
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作者 杨君君 周益昭 +2 位作者 黄术 夏铎 刘宝荣 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第6期7-11,共5页
目的对比及分析单纯髌内侧滑膜皱襞综合征在不同方案治疗下的疗效差异。方法所取病例来自该院2011年1月-2015年1月诊断为单纯单侧髌内侧滑膜皱襞综合征的患者,共计147例。根据治疗方法不同,将其分成A、B、C组,每组49例;根据年龄差异,各... 目的对比及分析单纯髌内侧滑膜皱襞综合征在不同方案治疗下的疗效差异。方法所取病例来自该院2011年1月-2015年1月诊断为单纯单侧髌内侧滑膜皱襞综合征的患者,共计147例。根据治疗方法不同,将其分成A、B、C组,每组49例;根据年龄差异,各组内又分为青年及中老年组。A组采用药物及物理治疗;B组则定期行关节腔内注射治疗;C组采用关节镜手术治疗。所有患者治疗前及随访时均采用膝关节Lysholm评分进行评估,并进行统计学分析。结果所有患者均获得平均11个月(9~13个月)随访,无神经血管损伤及感染发生。治疗前,A、B、C 3组组间的Lysholm评分的差异无统计学意义(F=0.08,P=0.926)。治疗后,A、B、C 3组末次随访的组间的Lysholm评分差异具有统计学意义(F=15.48,P=0.001)。A、B、C 3组治疗后Lysholm评分比治疗前均有提高,差异具有统计学意义(t_A=3.43,t_B=6.74,t_C=7.99,均P=0.001)。在Lysholm评分变化幅度中,C组>B组>A组(F=66.43,t_(AB)=5.97,t_(AC)=11.52,t_(BC)=5.55,均P=0.001),总体青年组大于总体中老年组(t=7.91,P=0.001),差异具有统计学意义。结论在单纯髌内侧皱襞综合征的治疗中,手术治疗方案效果最好。在中老年患者治疗上,需要在治疗前充分沟通,告知其疗效不佳可能。 展开更多
关键词 髌内侧滑膜皱襞综合征 物理治疗 注射治疗 关节镜手术
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炎性预处理的脂肪干细胞条件培养基对骨性关节炎软骨细胞表型的调节作用 被引量:1
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作者 李明洋 杨君君 +5 位作者 龚啸元 宋雄波 黄术 刘政 伍锦辉 刘宝荣 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第3期271-276,共6页
目的探讨炎性因子TNF-α、IL-1β和IFN-γ预处理脂肪间充质干细胞(Adipose mesenchymal stem cells,ADMSCs)是否可以改变其分泌组的生物学特性并分析其对人骨性关节炎软骨细胞的表型产生影响。方法获取并培养AD-MSCs和人骨性关节炎软骨... 目的探讨炎性因子TNF-α、IL-1β和IFN-γ预处理脂肪间充质干细胞(Adipose mesenchymal stem cells,ADMSCs)是否可以改变其分泌组的生物学特性并分析其对人骨性关节炎软骨细胞的表型产生影响。方法获取并培养AD-MSCs和人骨性关节炎软骨细胞,分别使用工作浓度为10 ng/mL的TNF-α、IL-1β、IFN-γ的条件培养液和对照培养液(DMEM-F12+2%FBS)预处理AD-MSCs并收集对应的条件培养基(CM-1组、CM-2组、CM-3组和CM-0组),各组分别培养骨性关节炎软骨细胞72 h后,通过免疫荧光染色、RT-PCR和Western Blot法检测软骨细胞SOX-9、COL2、RUNX2、MMP13的表达情况,所有细胞实验均重复3次,比较4组SOX9、COL2、MMP13、RUNX2表达水平。结果CM-1组、CM-2组、CM-3组AD-MSCs较CM-0组细胞明显变得扁平、粗大。CM-1组、CM-2组、CM-3组SOX9、COL2的表达水平较CM-0组高,MMP13表达水平较CM-0组低,差异有统计学意义(P<0.05)。在基因水平上4组RUNX2的表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用炎性因子预处理MSCs,形成的条件培养基可以明显增强骨性关节炎软骨细胞的成软骨能力,并降低骨性关节炎软骨细胞的肥大化和降解代谢水平。 展开更多
关键词 脂肪间充质干细胞 炎性因子 骨性关节炎软骨细胞 旁分泌 软骨再生
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关节镜下细骨道双Endobutton钢板联合Fiberwire缝线治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位 被引量:7
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作者 刘中帆 曾浩 +2 位作者 裴泳榕 王靖 翁晓军 《中华肩肘外科电子杂志》 2021年第2期142-147,共6页
目的探讨关节镜下细骨道双Endobutton钢板联合Fiberwire缝线治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的手术方法和临床效果。方法2019年6月至2020年6月本院收治12例肩锁关节脱位患者,其中男9例、女3例;年龄31~65岁,平均(41.7±2.5)岁;左侧... 目的探讨关节镜下细骨道双Endobutton钢板联合Fiberwire缝线治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的手术方法和临床效果。方法2019年6月至2020年6月本院收治12例肩锁关节脱位患者,其中男9例、女3例;年龄31~65岁,平均(41.7±2.5)岁;左侧3例,右侧9例;受伤至手术时间2~7 d,平均(4.2±1.7)d。术前X线片和三维CT显示肩锁关节完全脱位,Rockwood分型Ⅲ型8例、Ⅳ型1例、V型3例。所有患者均在关节镜下行肩锁关节复位细骨道双Endobutton钢板联合Fiberwire缝线固定术。所有患者术后第1天、1个月、6个月复查X线和三维CT,术前和术后1、3、6个月分别进行美国肩肘外科医师评分(American shoulder and elbow surgeons,ASES)、Constant评分、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、肩关节活动度评估。结果所有患者术后均获随访,随访时间7~10个月,ASES评分、Constant评分术后第1、3、6个月与术前比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分术后第1、3、6个月与术前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。肩关节前屈、外展活动度术后第1、3、6个月与术前比较明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月三维CT测量情况:骨道直径(2.34±0.12)mm,复位无丢失。末次随访X线片和三维CT显示所有患者均未出现复位丢失和喙突或锁骨骨折。1例患者术后2个月出现继发性冻结肩,予以盂肱关节注射倍他米松后缓解。结论关节镜下细骨道双Endobutton钢板联合Fiberwire缝线治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位具有创伤小、锁骨和喙突骨量损失小、复位和固定可靠的优点,潜在降低再骨折和复位丢失的发生率。 展开更多
关键词 关节镜 肩锁关节脱位 ENDOBUTTON钢板 Fiberwire缝线 Rockwood分型
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髋臼盂唇损伤修复的研究进展
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作者 彭强 陈铁柱 +1 位作者 陈宏文 贺垠浩 《临床医学进展》 2024年第9期934-941,共8页
髋臼盂唇位于髋关节内,是附着在骨性髋臼边缘的纤维软骨环,是维持髋关节功能的重要结构,盂唇损伤后将改变髋关节的生物力学机制,引起关节不稳,最终导致骨性关节炎的发生。因影像技术的发展及全民运动的普及,髋臼盂唇损伤在年轻人的发病... 髋臼盂唇位于髋关节内,是附着在骨性髋臼边缘的纤维软骨环,是维持髋关节功能的重要结构,盂唇损伤后将改变髋关节的生物力学机制,引起关节不稳,最终导致骨性关节炎的发生。因影像技术的发展及全民运动的普及,髋臼盂唇损伤在年轻人的发病率逐渐上升,髋臼盂唇治疗的需求得到显著的上升。随着对关节镜的运用成熟,髋关节镜技术已经成为治疗髋臼盂唇损伤的主要手术形式,包括:盂唇清理术、修复术、重建术、加强术。其主要作用都是恢复盂唇的密闭性及缓解应力分布,从而恢复髋臼功能性。因此本文主要就髋臼盂唇损伤修复进行综述。Background: The acetabular labrum is located in the hip joint and is a fibrocartilaginous ring attached to the bony acetabular rim, which is an important structure for maintaining the function of the hip joint. Damage to the labrum will change the biomechanical mechanism of the hip joint, causing joint instability and ultimately leading to the development of osteoarthritis. Due to the development of imaging technology and the popularity of sports among all people, the incidence of acetabular labral injury is gradually increasing among young people, and the demand for acetabular labral treatment has risen significantly. As the use of arthroscopy has matured, hip arthroscopy has become the main surgical form of treatment for acetabular labral injuries, including labral debridement, repair, reconstruction, and strengthening. The main purpose of these procedures is to restore labral confinement and relieve stress distribution, thus restoring acetabular function. Therefore, this article mainly reviews the repair of acetabular labral injury. 展开更多
关键词 髋臼盂唇损伤修复 盂唇清理术 盂唇修复术 盂唇重建术 盂唇加强术
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