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题名髂内动脉灌注新辅助化疗在子宫颈癌治疗中的价值
被引量:46
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作者
陈亦乐
贺国强
王尔东
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机构
湖南省肿瘤医院妇瘤科
湖南师范大学医学院妇产科教研室
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出处
《中华妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2005年第4期231-234,共4页
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文摘
目的 评价髂内动脉灌注新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用.方法 对1997年3月-2002年1月间收治的186例巨块型(肿瘤直径≥4 cm)宫颈癌随机分为2组,化疗加放疗组:105例,经髂内动脉灌注化疗,采用Seldinger技术髂内动脉插管或腹壁下动脉插管2种方法注药,化疗以顺铂为主的联合方案,同时采用192Ir高剂量率腔内后装治疗,A点剂量为12~24 Gy,分2~4次;放疗组:81例,术前予腔内后装治疗,A点剂量同前.两组患者均于治疗后2周行子宫颈癌根治术.结果 化疗加放疗组肿瘤消退总有效率为97.1%,明显高于放疗组的79.0%(P<0.01).其中,临床Ⅰb期患者中,化疗加放疗组总有效率为100.0%,明显高于放疗组的78.3%(P<0.01);Ⅱa期患者中,化疗加放疗组总有效率为93.2%、放疗组为79.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱb期患者中,化疗加放疗组总有效率为96.1%、放疗组为5/6,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后病理检查,宫颈肿瘤残留、宫旁浸润、盆腔淋巴结转移发生率,化疗加放疗组(分别为51.4%、8.6%、7.6%)均明显低于放疗组(分别为79.0%、23.5%、21.0%, P<0.01);而2年内复发率放疗组为23.5%,明显高于化疗加放疗组的6.7%(P<0.01).2年生存率化疗加放疗组为94.5%、放疗组为84.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 髂内动脉灌注化疗可有效缩小肿瘤,减少淋巴结转移和亚临床播散,减少术后复发,但对生存率的价值有待长期随访.
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关键词
新辅助化疗
癌治疗
Seldinger技术
价值
经髂内动脉灌注化疗
腔内后装治疗
2002年1月
腹壁下动脉插管
子宫颈癌根治术
盆腔淋巴结转移
总有效率
髂内动脉插管
^192IR
术后病理检查
97年3月
统计学
肿瘤直径
联合方案
高剂量率
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Keywords
Cervix neoplasms
Infusions, intra-arterial
Chemotherapy, adjurant
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分类号
R737.33
[医药卫生—肿瘤]
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题名腹腔镜手术治疗输卵管妊娠合并失血性休克27例
被引量:1
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作者
周婷
邹放军
李劼
李乐赛
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机构
湖南师范大学第一附属医院妇产科
湖南师范大学医学院妇产科教研室
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出处
《湖南师范大学学报(医学版)》
2008年第3期29-30,33,共3页
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文摘
目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠合并失血性休克的临床疗效。方法:我院2003年1月至2006年12月间共收治输卵管妊娠合并失血性休克(出血量>1000mL)227例,其中以腹腔镜手术治疗的27例为研究组,另200例开腹手术为对照组,分析比较两组围手术期情况。结果:研究组与对照组的一般情况及输卵管妊娠结局无明显差异(P>0.05);两组患者腹腔内出血量及输卵管切除例数差异无显著性(P>0.05),术中出血量、手术时间及住院天数均为研究组显著低于对照组(P<0.01),术后研究组肛门排气时间显著早于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗休克型输卵管妊娠优于开腹手术;熟练的腹腔镜操作技术对输卵管妊娠合并失血性休克的治疗是安全的。
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关键词
输卵管妊娠
失血性休克
腹腔镜
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Keywords
tube pregnancy
hemorrhagic shock
laparoscopy
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分类号
R713
[医药卫生—妇产科学]
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