[目的]运用循证医学方法系统性评价中药联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的有效性和安全性。[方法]检索Web of science、EM-BASE、PubMed、Cochrane library、VIP、CNKI、WanFang Data、CBM数据库,收集相关的随机对照设计试验(RCT),筛...[目的]运用循证医学方法系统性评价中药联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的有效性和安全性。[方法]检索Web of science、EM-BASE、PubMed、Cochrane library、VIP、CNKI、WanFang Data、CBM数据库,收集相关的随机对照设计试验(RCT),筛选文献、提取资料,评价文献质量,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入41篇文献,共4 493例。Meta分析结果显示:与对照组三联疗法比较,中药联合三联疗法的Hp根除率[OR=2.62,95%CI(2.14,3.22)],6个月内Hp复发率[OR=0.32,95%CI(0.16,0.63)],1年内Hp复发率[OR=0.26,95%CI(0.12,0.57)],临床总有效率[OR=5.35,95%CI(4.00,7.16)],胃镜溃疡疗效总有效率[OR=3.62,95%CI(2.56,5.11)],6个月内溃疡复发率[OR=0.18,95%CI(0.07,0.48)],1年内溃疡复发率[OR=0.26,95%CI(0.15,0.43)],及不良反应发生率[OR=0.31,95%CI(0.22,0.45)]的差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]与三联疗法比较,中药联合三联疗法有效、安全,能提高Hp根除率与消化性溃疡的临床疗效,降低Hp复发率和溃疡复发率,远期疗效更佳,并减少不良反应的发生。敏感性分析结果提示发表性偏倚影响不大,结果比较稳定,结论有效。展开更多
目的:研究溃结宁膏对HT-29细胞炎症模型的影响并基于microRNA-155(miR-155)/酪氨酸蛋白激酶(janus kinase,JAK)/信号转导及转录激活因子(signal transducer and activator of transcription,STAT)通路探讨其机制。方法:体外培养HT-29细...目的:研究溃结宁膏对HT-29细胞炎症模型的影响并基于microRNA-155(miR-155)/酪氨酸蛋白激酶(janus kinase,JAK)/信号转导及转录激活因子(signal transducer and activator of transcription,STAT)通路探讨其机制。方法:体外培养HT-29细胞建立溃疡性结肠炎炎症模型,分为空白对照组、炎症模型组、模型对照组、miR-155 mimics组、miR-155 inhibitor组、穴位敷贴组、柳氮磺吡啶(SASP)组。乳酸脱氢酶法检测细胞损伤,ELISA检测细胞培养液IL-8、IL-6的含量。qRT-PCR检测miR-155、JAK2、STAT3 mRNA的表达,免疫荧光检测细胞因子信号传导抑制蛋白1(suppressor of cytokine signaling,SOCS1)、JAK2/p-JAK2、STAT3/p-STAT3蛋白的表达水平。结果:与空白对照组比较,模型组和模型对照组细胞乳酸脱氢酶释放率,IL-6、IL-8含量,miR-155、JAK2/p-JAK2、STAT3/p-STAT3 mRNA和蛋白表达量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型对照组比较,穴位敷贴组细胞乳酸脱氢酶释放率,IL-6、IL-8含量,JAK2/p-JAK2,STAT3/p-STAT3 mRNA和蛋白表达显著减少,miR-155 mRNA表达量显著降低,SOCS1蛋白表达显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与miR-155 mimics组比较,miR-155 inhibitor组细胞中JAK2/p-JAK2、p-STAT3蛋白的表达显著降低,SOCS1蛋白的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溃结宁膏穴位敷贴可能通过调控miR-155/JAK/STAT信号通路调节HT-29细胞炎症反应。展开更多
