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贲门周围血管隔离术治疗门静脉高压症的研究 被引量：8
1
作者 费国嵩 袁观宏 +3 位作者 王雄彪 杨镇 李涛 游冬阳 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1472-1473,共2页
目的有效防止术后胃壁血管再生,且可降低门静脉高压性胃病发生,从而达到预防门静脉高压症术后远期出血。方法制作血吸虫感染兔(20例)肝硬化模型,感染45d后随机分实验组(A),对照组(B),同时进行规范化贲门周围血管离断术。在实验组(A)兔... 目的有效防止术后胃壁血管再生,且可降低门静脉高压性胃病发生,从而达到预防门静脉高压症术后远期出血。方法制作血吸虫感染兔(20例)肝硬化模型,感染45d后随机分实验组(A),对照组(B),同时进行规范化贲门周围血管离断术。在实验组(A)兔贲门周围粘贴隔离材料,2个月后进腹同时取贲门周围不同部位胃壁全层、固定、切片、染色,在光镜下观察两组同一部位血管数。结果消化道症状观察:A组术后出血率(黑便)10％;B组达40％,肉眼观察:A组贲门周围血管1～2支侵入胃壁;B组贲门周围9～11支血管侵入胃壁且有少量曲张血管。镜下观察: 以胃壁1 mm3面积血管计数,观察两组同一部位血管数A组均为4支,B组为20支,差异有统计学意义(P<0．05)。结论此隔离术可有效阻隔贲门周围血管再次侵入胃壁,防止血管再次曲张,达到预防出血,更有效防止胃漏发生。而在断流术基础上保留胃左动脉,可防止胃黏膜瘀血,从而控制门脉高压性胃病。 展开更多
关键词 门静脉高压症 贲门周围血管 血管隔离术 胃黏膜 门脉高压性胃病
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全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响 被引量：83
2
作者 王运华 赵学华 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第10期100-102,共3页
目的探讨全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康度和护理满意的影响。方法将本院行胆结石手术治疗的胆结石患者90例,根据围术期护理方法的不同,分为对照组和观察组各45例,对照组行常规护理,观察组在对照组护理的基础上加以全程优质... 目的探讨全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康度和护理满意的影响。方法将本院行胆结石手术治疗的胆结石患者90例,根据围术期护理方法的不同,分为对照组和观察组各45例,对照组行常规护理,观察组在对照组护理的基础上加以全程优质护理。患者住院时和出院时采用抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评定患者心理健康状况,并采用本院自制问卷调查表评定患者护理满意度。结果出院时2组患者的HAMD评分和HAMD评分较住院时均有显著下降(P<0.05),且观察组患者下降较对照组显著(P<0.05);观察组总满意度达95.56%(43/45),与对照组80.00%(36/45)比较存在显著差异(P<0.05)。结论全程优质护理可以有效改善胆结石术后出院患者抑郁和焦虑状况,提高患者护理满意度。 展开更多
关键词 全程优质护理 心理健康 胆结石术 护理满意度
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标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究 被引量：30
3
作者 柯于勇 刘军 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第2期29-31,共3页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合局部亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果及对颅内压的影响。方法选取重型颅脑损伤患者76例,按是否进行亚低温治疗分为标准组与亚低温组,标准组采用标准外伤大骨瓣开颅术,亚低温组采用标准外伤大骨瓣开... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合局部亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果及对颅内压的影响。方法选取重型颅脑损伤患者76例,按是否进行亚低温治疗分为标准组与亚低温组,标准组采用标准外伤大骨瓣开颅术,亚低温组采用标准外伤大骨瓣开颅术联合头部亚低温治疗。术后按GOS评估法判断疗效;并对2组患者术后即刻、术后24h、术后72h和术后7d颅内压变化情况进行比较。结果亚低温组术后良好恢复率高于标准组(P<0.05),病死率低于标准组;亚低温组术后24h、72h和7d颅内压值均低于标准组(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术联合局部亚低温治疗,能持续降低颅内压,有助于患者脑功能的恢复,提高术后恢复良好率,降低病死率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准外伤大骨瓣开颅术 亚低温
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快速康复外科在腹腔镜下胆总管结石手术的临床应用 被引量：26
4
作者 马先仕 王雄彪 +1 位作者 肖绪鹏 王剑明 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期425-426,共2页
微创外科技术是快速康复外科（FTS）的核心内容,与传统开腹手术比较,行腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）痛苦更小、恢复更快,能代替大部分传统开腹胆总管探查手术.目前认为LCBDE手术是治疗胆总管结石的最佳方法,但是否常规放置T管仍然存在争... 微创外科技术是快速康复外科（FTS）的核心内容,与传统开腹手术比较,行腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）痛苦更小、恢复更快,能代替大部分传统开腹胆总管探查手术.目前认为LCBDE手术是治疗胆总管结石的最佳方法,但是否常规放置T管仍然存在争议,按照传统的理念进行围手术期的处理仍然不能够完全体现出其微创的优势.目前国内胆总管结石治疗的随意性比较大,尤其在基层医院,相关的FTS临床外科应用更为少见.我们分析2012年4月到2014年10月我科收治的279例胆总管结石患者,并随机分为FTS治疗组和传统开腹组,比较两组之间的差异,探讨FTS在腹腔镜下胆总管结石手术的临床应用价值. 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查术 传统开腹手术 临床应用价值 胆总管结石 快速康复外科 微创外科技术 胆总管探查手术 LCBDE
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三苯氧胺不同用药方法治疗乳腺腺病1024例分析 被引量：14
5
作者 洪和平 程伏林 《中国综合临床》 北大核心 2004年第1期59-60,共2页
目的　观察三苯氧胺治疗乳腺腺病的用药方法和疗效。方法　随机分 2组 :A组 5 10例 ,三苯氧胺 10mg,每日 2次 ,口服 3个月。B组 5 14例 ,三苯氧胺 10mg ,每日 2次 ,口服 3个月 ,3个月后 10mg ,每日 1次 ,再服 1个月后 ,每两日 10mg,一... 目的　观察三苯氧胺治疗乳腺腺病的用药方法和疗效。方法　随机分 2组 :A组 5 10例 ,三苯氧胺 10mg,每日 2次 ,口服 3个月。B组 5 14例 ,三苯氧胺 10mg ,每日 2次 ,口服 3个月 ,3个月后 10mg ,每日 1次 ,再服 1个月后 ,每两日 10mg,一个月后停药。结果　治疗总有效率 82 .3% ,显效率 4 6 .6 8% ,有效率 35 .6 4 % ,无效率 17.6 8%。A、B两组有效率分别为 71.5 6 %和 93.0 0 %。复发率分别为 2 0 .9%和 9.6 %。两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　三苯氧胺用于治疗乳腺腺病是安全、有效的 ,且逐渐减量优于突然停药。 展开更多
关键词 乳腺腺病 三苯氧胺
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肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用(附67例报告) 被引量：13
6
作者 朱朝辉 曾甫清 +1 位作者 程平 张学能 《临床泌尿外科杂志》 2002年第10期521-522,共2页
目的:探讨肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用价值。方法:对59例肾癌患者术前行肾动脉栓塞术,采用选择性肾动脉栓塞术姑息治疗8例晚期肾癌患者。结果:59例。肾癌患者术前行肾动脉栓塞术后,术中平均出血量为114 ml,无一例并发症发生;8例晚... 目的:探讨肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用价值。方法:对59例肾癌患者术前行肾动脉栓塞术,采用选择性肾动脉栓塞术姑息治疗8例晚期肾癌患者。结果:59例。肾癌患者术前行肾动脉栓塞术后,术中平均出血量为114 ml,无一例并发症发生;8例晚期肾癌患者行栓塞术后,血尿1周后消失,1-3个月后复查肿块明显缩小。结论:在肾癌术前行。肾动脉栓塞术十分有效;对晚期。肾癌作肾动脉栓塞姑息治疗能有效控制症状,使肿块缩小,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肾动脉栓塞术 肾癌 治疗 应用
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术前紫杉醇+顺铂新辅助化疗对食管癌病灶内癌细胞增殖、侵袭的影响 被引量：13
7
作者 陈从华 《海南医学院学报》 CAS 2018年第4期515-518,共4页
目的:探讨术前紫杉醇+顺铂新辅助化疗对食管癌病灶内癌细胞增殖、侵袭的影响。方法:选择2014年9月~2017年3月在本院接受食管癌根治术治疗的食管癌患者106例,回顾治疗方案并将上述患者分为新辅助化疗组(n=54,术前接受紫杉醇+顺铂新辅助化... 目的:探讨术前紫杉醇+顺铂新辅助化疗对食管癌病灶内癌细胞增殖、侵袭的影响。方法:选择2014年9月~2017年3月在本院接受食管癌根治术治疗的食管癌患者106例,回顾治疗方案并将上述患者分为新辅助化疗组(n=54,术前接受紫杉醇+顺铂新辅助化疗)、常规组(n=52,术前未经新辅助化疗)。对比两组患者术后所得病灶组织标本中增殖基因、侵袭基因表达量的差异。结果:新辅助化疗组病灶组织中增殖基因MACC1、Nucleostemin、TRAF4、USP39mRNA的表达量低于常规组病灶组织(P<0.05),DEC1、PTPN14、KLF4、LATS1mRNA的表达量高于常规组病灶组织(P<0.05);新辅助化疗组病灶组织中侵袭基因EphA2、MACC1、MMP-9、PFN2、Snail、SphK1mRNA的表达量低于常规组病灶组织(P<0.05),PTEN、RACK1mRNA的表达量高于常规组病灶组织(P<0.05)。结论:食管癌术前接受紫杉醇+顺铂新辅助化疗,可有效抑制食管癌细胞的增殖及侵袭活性。 展开更多
关键词 食管癌 新辅助化疗 增殖 侵袭
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标准通道联合微通道与标准单通道PCNL治疗鹿角形肾结石的疗效比较 被引量：12
8
作者 张学能 李英 +2 位作者 马力 刘杰 董恩文 《临床泌尿外科杂志》 2016年第3期283-284,共2页
目的：比较标准通道联合微通道与标准单通道经皮肾镜取石术（PCNL）治疗鹿角形肾结石的临床疗效。方法：回顾性分析2012年6月~2013年12月采用PCNL治疗76例鹿角形肾结石的临床资料。42例行标准通道联合微通道经皮肾镜取石术（治疗组）,3... 目的：比较标准通道联合微通道与标准单通道经皮肾镜取石术（PCNL）治疗鹿角形肾结石的临床疗效。方法：回顾性分析2012年6月~2013年12月采用PCNL治疗76例鹿角形肾结石的临床资料。42例行标准通道联合微通道经皮肾镜取石术（治疗组）,34例行标准单通道经皮肾镜取石术（对照组）。比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间及结石清除率等。结果：治疗组手术时间、术中出血量、术后住院天数、并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,分别为（108.5±10.3）min vs.（113.7±12.5）min,（87.1±13.6）ml vs.（89.3±12.7）ml,（8.8±2.3）d vs.（9.3±2.6）d,11.9%（5/42）vs.11.8%（4/34）;治疗组一期结石清除率高于对照组,为92.9%（39/42）vs.82.4%（28/34）（P〈0.05）。结论：标准通道联合微通道经皮肾镜取石术与标准单通道经皮肾镜取石术具有同样的安全性,但是具有更高的结石清除率。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 标准单通道 微通道 鹿角形结石
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腹腔镜手术和传统开腹TME手术在直肠癌患者中的疗效对比观察 被引量：12
9
作者 柯昌松 向波 +2 位作者 王斌 刘会明 柯朝 《现代消化及介入诊疗》 2016年第6期880-882,共3页
目的探讨腹腔镜手术和传统开腹TME手术在直肠癌患者中的疗效对比。方法选取2013年1月至2015年12月阳新县人民医院收治的直肠癌患者80例,随机分为对照组和研究组各40例,对照组患者使用传统开腹TME手术治疗,研究组患者使用腹腔镜手术治疗... 目的探讨腹腔镜手术和传统开腹TME手术在直肠癌患者中的疗效对比。方法选取2013年1月至2015年12月阳新县人民医院收治的直肠癌患者80例,随机分为对照组和研究组各40例,对照组患者使用传统开腹TME手术治疗,研究组患者使用腹腔镜手术治疗,对比两组患者的治疗结果。结果研究组手术效果显著优于对照组,并发症发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗直肠癌患者中的疗效确切,安全性高,临床上应当推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹TME手术 直肠癌患者 疗效 对比
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食管-胃浆膜肌层套式吻合术的实验研究和临床应用 被引量：9
10
作者 冯伦高 彭曦 +5 位作者 王家顺 潘学豪 汪文东 汤绍涛 彭辉欣 钱世玲 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期117-120,共4页
为预防吻合口远期狭窄,作者设计了食管-胃浆膜肌层套式吻合术。管腔内前后壁用3-0肠线连续缝合。通过实验与“套叠式”吻合术对比观察,发现肠线吸收快、反应轻,吻合口不易狭窄;吻合口丝线残留、纤维组织增生和瘢痕形成为导致远期狭窄的... 为预防吻合口远期狭窄,作者设计了食管-胃浆膜肌层套式吻合术。管腔内前后壁用3-0肠线连续缝合。通过实验与“套叠式”吻合术对比观察,发现肠线吸收快、反应轻,吻合口不易狭窄;吻合口丝线残留、纤维组织增生和瘢痕形成为导致远期狭窄的主要原因。临床应用180例,同样取得良好结果。术后无吻合口瘘、狭窄及反流发生,其操作技术不难,安全可靠,易于掌握。 展开更多
关键词 预防 吻合口狭窄 食管胃吻合术
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降低化脓性阑尾炎手术切口感染的措施研究 被引量：8
11
作者 柯昌松 王平霞 《西南国防医药》 CAS 2015年第9期952-954,共3页
目的 研究降低化脓性阑尾炎手术切口感染的措施。方法 入选2009年1月-2012年12月我院100例行化脓性阑尾炎手术患者,随机分为两组。试验组50例术前给予甲硝唑氯化钠液治疗,术后给予头孢曲松钠治疗;对照组50例术后单纯采用头孢曲松钠治疗... 目的 研究降低化脓性阑尾炎手术切口感染的措施。方法 入选2009年1月-2012年12月我院100例行化脓性阑尾炎手术患者,随机分为两组。试验组50例术前给予甲硝唑氯化钠液治疗,术后给予头孢曲松钠治疗;对照组50例术后单纯采用头孢曲松钠治疗。观察比较两组住院天数、切口感染率及愈合差异。结果 试验组切口感染率为4.0%,低于对照组的20.0%（P〈0.05）,住院天数显著低于对照组（P〈0.05）,切口甲级愈合率（84.0%）高于对照组（62.0%）（P〈0.05）。结论 术前给予甲硝唑加术后给予头孢曲松钠治疗,可显著降低化脓性阑尾炎手术切口感染率,减少患者住院天数,提高手术切口甲级愈合率,进而改善患者生活质量及术后康复。 展开更多
关键词 化脓性阑尾炎 切口 愈合 抗菌药 给药时机 感染
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结直肠活检HGCIN与手术切除病理标本对比研究 被引量：8
12
作者 马先仕 易丽华 《临床与病理杂志》 2016年第3期243-246,共4页
目的:分析结直肠高级别上皮内瘤变(high grade colorectal intraepithelial neoplasia,HGCIN)术前结肠镜活检与手术切除病理标本的诊断效果。方法:选取本院2012年4月至2015年4月收治的HGCIN患者52例,所有病例均接受术前结肠镜活检检查... 目的:分析结直肠高级别上皮内瘤变(high grade colorectal intraepithelial neoplasia,HGCIN)术前结肠镜活检与手术切除病理标本的诊断效果。方法:选取本院2012年4月至2015年4月收治的HGCIN患者52例,所有病例均接受术前结肠镜活检检查以及手术切除标本病理检查,回顾性分析两种诊断方式的临床特点,总结结直肠HGCIN合理诊断方式,并探讨术前活检与手术切除病理检查的差异原因。结果:52例患者术前结肠镜活检均确诊为HGCIN,手术切除标本病理检验诊断为HGCIN共4例,同术前诊断的符合率为7.7%(4/52),另48例患者均诊断为腺癌,术前活检与术后病理检验结果比较存在统计学差异(P<0.05);同时,直肠位置病变误诊率约为97.2%(35/36),结肠位置病变误诊率约为81.3%(13/16),直肠病变误诊机率显著高于结肠,具有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠HGCIN术前活检与手术切除标本病理检查的差异性较为显著,临床针对疑似病理务必严密评估其病变分化程度等相关情况,积极同病理医师进行沟通,以缓解术前误诊情况,确保给予患者更为合理的临床诊治方案。 展开更多
关键词 结直肠高级别上皮内瘤变 结肠镜活检 手术 病理检查
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外伤性脑疝的临床急救探讨 被引量：6
13
作者 刘军 柯于勇 《医学综述》 2011年第15期2399-2400,共2页
目的探讨外伤性脑疝患者的临床急救方法,提高外伤性脑疝患者的救治成功率和生存质量。方法回顾性分析2009年1月至2010年6月我院收治的72例外伤性脑疝患者的临床资料。结果 72例外伤性脑疝患者皆行开颅手术治疗,死亡16例(22.2%),存活56例... 目的探讨外伤性脑疝患者的临床急救方法,提高外伤性脑疝患者的救治成功率和生存质量。方法回顾性分析2009年1月至2010年6月我院收治的72例外伤性脑疝患者的临床资料。结果 72例外伤性脑疝患者皆行开颅手术治疗,死亡16例(22.2%),存活56例(77.8%),其中6个月格拉斯哥预后评分显示植物状态4例,重残6例,中残8例,恢复良好38例。结论手术前瞳孔散大的时间长短在治疗及预后中起决定性作用;去大骨瓣开颅减压是脑疝患者获得救治成功的关键,术中对颅内血肿及失活脑组织的充分清除或满意的内减压,是手术成功的保证。 展开更多
关键词 外伤 脑疝 临床急救
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部分脾切除在晚期血吸虫肝硬化巨脾症患者的临床应用 被引量：6
14
作者 王雄彪 柯昌松 +1 位作者 肖绪鹏 柯松 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期2698-2700,共3页
目的 探讨部分脾切除术治疗晚期血吸虫肝硬化巨脾症的疗效.方法 将22例晚期血吸虫巨脾症手术患者随机分对照组（11例）和研究组（11例）,对照组行脾切除,研究组行部分脾切除,观察两组术后24h脾窝渗血量,检测术前50 d、术后50 d两组免疫... 目的 探讨部分脾切除术治疗晚期血吸虫肝硬化巨脾症的疗效.方法 将22例晚期血吸虫巨脾症手术患者随机分对照组（11例）和研究组（11例）,对照组行脾切除,研究组行部分脾切除,观察两组术后24h脾窝渗血量,检测术前50 d、术后50 d两组免疫指标促吞噬肽（tuftsin）和IgM量,测量术前1周和术后1年两组患者门静脉流量,检验术后1周、1个月患者白细胞、血小板、肝功能变化,随访5年再出血率及生活质量.结果 对照组术后24h脾窝渗血量为（600 ±50） ml,明显高于研究组[（100±25）ml,P＜0.05];检测血清tuftsin及IgM：对照组术前50 d分别为（278.6±13.80）、（2.93±1.42） μg/L,术后50 d（107.4 ±9.09）、（1.45±0.41） μg/L,两种免疫指标明显下降,而研究组术前50 d[（280.7±14.50）、（2.41 ±1.07） μ/L],术后50 d[（277.5 ±7.03）、（2.70 ±0.91） μg/L],比较无下降,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.门静脉流量术前研究组为（1.23±0.11） cm2,术后1年为（0.85 ±0.15） cm2,而对照组术前为（1.19±0.18） cm2,术后1年为（1.03 ±0.19） cm2,两组均下降,且研究组少于对照组,而白细胞、血小板、肝功能变化及5年再出血率、生活质量比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 部分脾切除治疗晚血巨脾症术式可行,且术后创面渗血少,降低手术风险,又保留脾脏的免疫功能,防范脾术后凶险感染.此术式还可起到自发性分流作用. 展开更多
关键词 部分脾切除 晚期血吸虫肝硬化 巨脾症 临床疗效
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单操作孔、单孔全胸腔镜肺叶切除术的临床应用 被引量：5
15
作者 明炜 范涛 +4 位作者 徐瑶 张博友 汪巍 胡浩 耿庆 《中国医师杂志》 CAS 2015年第11期1609-1612,共4页
目的 探讨单操作孔、单孔胸腔镜手术（VATS）分别在全胸腔镜上肺叶切除术及中下肺切除术中的临床应用.方法 回顾性分析武汉大学人民医院胸外科2013年6月至2014年12月收治的191例单操作孔、单孔VATS肺叶切除患者的临床资料,上叶切除采用... 目的 探讨单操作孔、单孔胸腔镜手术（VATS）分别在全胸腔镜上肺叶切除术及中下肺切除术中的临床应用.方法 回顾性分析武汉大学人民医院胸外科2013年6月至2014年12月收治的191例单操作孔、单孔VATS肺叶切除患者的临床资料,上叶切除采用单操作孔VATS手术,中、下叶切除采用单孔VATS手术.结果 191例患者中行左肺上叶切除35例,左肺下叶切除42例,右肺上叶切除43例,右肺中叶切除11例,右肺下叶切除47例,右肺中下叶切除13例.所有患者手术过程顺利,术中3例因胸膜粘连致密或大出血等原因中转开胸.上叶单操作孔VATS术中有7例患者、中下叶单孔VATS有8例患者因术中胸膜粘连等原因各加1个辅助操作孔.手术时间50～190（80.3±43.2）min,术中出血量90～ 350（145.4±56.2）ml.上肺切除患者78例,术后均留置2根胸管,上胸管拔除时间（1.5±0.8）d,下胸管拔除时间（4.2±1.3）d;中、下叶切除患者113例,术后均留置1根胸管,胸管拔除时间（4.0±1.7）d.所有患者术后住院时间（6.1±2.5）d.每例患者清除淋巴结（14.7±6.9）枚.良性病变患者21例,肺癌患者170例.TNM分期：ⅠA期67例,ⅠB期61例,ⅡA期34例,ⅡB期22例,ⅢA期7例.围手术期无支气管胸膜瘘、死亡等严重并发症.结论 鉴于上肺叶切除术后常规留置上、下两根胸管,中下叶切除术后留置一根胸管,笔者认为上叶切除采用单操作孔（2孔）VATS、中下肺叶切除采用单孔VATS手术安全、可行,有利于患者术后引流、恢复,手术时间、并发症率及清扫淋巴结数量均与常规3孔VATS肺叶切除术无明显差异,患者术后恢复更快、疼痛更轻. 展开更多
关键词 胸腔镜检查/方法 肺切除术
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胸腔镜下全食管系膜切除术在食管癌根治术中的应用分析 被引量：4
16
作者 明炜 吕建发 +5 位作者 刘高利 侯国强 胡海峰 龙杏林 张文涵 谢颂平 《临床外科杂志》 2021年第9期827-829,共3页
目的评价胸腔镜全食管系膜切除术应用于食管癌根治术病人的安全性、可行性及短期疗效。方法2018年9月~2021年6月收治的行胸腹腔镜食管癌根治术病人143例。按照胸腔镜下食管游离方式的不同分为两组,常规游离组62例,在腔镜下行食管常规游... 目的评价胸腔镜全食管系膜切除术应用于食管癌根治术病人的安全性、可行性及短期疗效。方法2018年9月~2021年6月收治的行胸腹腔镜食管癌根治术病人143例。按照胸腔镜下食管游离方式的不同分为两组,常规游离组62例,在腔镜下行食管常规游离;全食管系膜切除游离组81例,在腔镜下采用食管全系膜切除术。结果全组手术切缘均为阴性,R0切除率均为100%,无死亡和切口相关并发症发生,术后并发症的总体发生率为24.47%;虽然全系膜切除切除范围增加,与常规食管游离组比较,全食管系膜切除组的胸腔出血量有所减少,胸部手术时间增加并不明显,淋巴结清扫数目增加;两组术后并发症并发症发生率比较差异无统计学意义。结论胸腔镜下全食管系膜切除术应用于食管癌根治术安全可行,近期效果满意。 展开更多
关键词 食管癌 胸腹腔镜 微创食管切除术 全食管系膜切除术
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膀胱癌中Twist蛋白表达与上皮-间质转化的关系 被引量：5
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作者 张学能 李叶红 +6 位作者 邢诗安 朱朝辉 王智宇 吕磊 何远桥 刘朝 祝建芳 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1134-1136,共3页
目的 探讨膀胱癌中上皮-间质转化因子Twist表达及其与上皮-间质转化及病理参数之间的关系.方法 应用E-钙黏蛋白和N-钙黏蛋白的表达来检测上皮-间质转化的发生.采用免疫组织化学SABC法、实时定量聚合酶链反应（PCR）和Western blot法观... 目的 探讨膀胱癌中上皮-间质转化因子Twist表达及其与上皮-间质转化及病理参数之间的关系.方法 应用E-钙黏蛋白和N-钙黏蛋白的表达来检测上皮-间质转化的发生.采用免疫组织化学SABC法、实时定量聚合酶链反应（PCR）和Western blot法观察45例膀胱癌组织和5例正常膀胱组织中Twist蛋白、E-钙黏蛋白和N-钙黏蛋白的表达.结果 45例膀胱癌组织和5例正常膀胱黏膜中Twist阳性率分别为26.66%和0,随着膀胱癌的病理分级及临床分期的增高,Twist的表达率逐渐升高.且Twist在有淋巴转移中的表达明显高于无淋巴结转移的膀胱癌.Twist的表达与E-钙黏蛋白和N-钙黏蛋白的表达显著相关.结论 Twist蛋白的表达对上皮-间质转化有重要影响,可为膀胱癌侵袭转移的研究和患者的预后判断提供参考. 展开更多
关键词 膀胱癌 TWIST蛋白 转移
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混合痔行PPH术和TST术的临床研究 被引量：5
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作者 柯昌松 王平霞 《微创医学》 2014年第6期725-727,共3页
目的研究混合痔行PPH术和TST术的疗效。方法将101例混合痔患者,根据手术方法不同,分为接受PPH术的对照组51例和TST术的观察组50例,比较两组患者的手术情况、疼痛评分、肛门功能以及生活质量。结果观察组的手术时间(23.1±5.2)min、... 目的研究混合痔行PPH术和TST术的疗效。方法将101例混合痔患者,根据手术方法不同,分为接受PPH术的对照组51例和TST术的观察组50例,比较两组患者的手术情况、疼痛评分、肛门功能以及生活质量。结果观察组的手术时间(23.1±5.2)min、术中出血量(4.2±0.5)m L、卧床时间(1.2±0.3)d、住院时间(4.8±0.8)d,均明显低于对照组(P<0.05);观察组首次排便时间(1.5±0.3)d,术后1 d、2 d、3 d时的肛门疼痛评分分别为(3.8±0.4)分、(2.6±0.34)分、(1.9±0.3)分,均明显低于对照组(P<0.05);观察组肛管静息压(23.6±6.4)mm Hg,明显高于对照组,直肠耐受量(14.3±3.5)m L、直肠感觉阈值(2.2±0.5)m L,明显低于对照组(P<0.05);观察组物质生活维度、躯体健康、心理健康、社会功能评分分别为(54.2±7.24)分、(65.3±7.2)分、(65.5±8.4)分、(61.5±7.8)分,均高于对照组患者(P<0.05)。结论 TST术有助于减小手术创伤,促进术后恢复,改善肛门功能,提高生活质量,是混合痔理想的治疗方法。 展开更多
关键词 混合痔 吻合器痔上黏膜环切术 开环式微创吻合术 肛门功能
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不同术前导尿时机对择期老年男性手术患者的影响 被引量：4
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作者 马力 张学能 李英 《河北医药》 CAS 2017年第1期47-50,共4页
目的观察不同术前导尿时机对老年男性择期手术患者的影响,为临床寻求安全的术前导尿时机。方法选取就诊的老年男性择期手术患者93例,依据导尿时机的不同,将于术前(1~2)h导尿者设为A组(31例),于麻醉前阿托品等药物注射15 min后导尿者设为... 目的观察不同术前导尿时机对老年男性择期手术患者的影响,为临床寻求安全的术前导尿时机。方法选取就诊的老年男性择期手术患者93例,依据导尿时机的不同,将于术前(1~2)h导尿者设为A组(31例),于麻醉前阿托品等药物注射15 min后导尿者设为B组(31例),于麻醉后导尿者设为C组(31例),记录患者导尿前、导尿中、导尿后的收缩压、舒张压、心率,手术当日术晨、手术结束时尿常规检查结果,术后苏醒即刻及术后1、3、6 h膀胱刺激征发生情况。结果 3组患者收缩压组间及组内差异均有统计学意义(P<0.05)。导尿前,3组患者的收缩压接近(P>0.05);导尿中3组收缩压相比,A组高于B组及C组(P<0.05),B组与C组接近(P>0.05);导尿后3组收缩压相比,A组高于C组(P<0.05),B组与A组、C组接近(P>0.05)。A组内收缩压对比,导尿后高于导尿前及导尿中(P<0.05);B组、C组组内收缩压的差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者舒张压组间及组内的差异均有统计学意义(P<0.05)。导尿前,3组患者的舒张压接近(P>0.05);导尿中3组舒张压相比,A组高于C组(P<0.05);B组与A组、C组接近(P>0.05);导尿后3组舒张压相比,A组高于C组(P<0.05),B组与A组、C组接近(P>0.05)。A组内舒张压对比,导尿前低于导尿中及导尿后(P<0.05),导尿中与导尿后接近(P>0.05);B组、C组组内舒张压的差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者心率组间及组内的差异均有统计学意义(P<0.05)。导尿前,3组患者的心率接近(P>0.05);导尿中3组心率相比,A组高于C组(P<0.05);B组与A组、C组接近(P>0.05);导尿后3组心率相比,A组高于C组(P<0.05),B组与A组、C组接近(P>0.05)。A组内心率对比,导尿前低于导尿中及导尿后(P<0.05),导尿中与导尿后接近(P>0.05);B组、C组组内心率的差异均无统计学意义(P>0.05)。手术当日术晨尿常规检查无异常,手术结束时尿常规检查有血尿发生。A组、B组、C组血尿发生率分别为 展开更多
关键词 择期手术 导尿时机 老年人 男性
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侧脑室置管外引流加脑室灌注联合腰大池引流治疗颅内感染的临床疗效 被引量：3
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作者 柯于勇 刘军 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第14期105-106,共2页
目的探讨侧脑室置管外引流加侧脑室灌注联合腰大池引流治疗开颅术后颅内感染的临床疗效。方法回顾性分析我院2012-11—2013-10收治的32例开颅术后颅内感染患者的临床资料,采取应用抗菌药物、侧脑室置管外引流、脑室灌注、腰大池引流及... 目的探讨侧脑室置管外引流加侧脑室灌注联合腰大池引流治疗开颅术后颅内感染的临床疗效。方法回顾性分析我院2012-11—2013-10收治的32例开颅术后颅内感染患者的临床资料,采取应用抗菌药物、侧脑室置管外引流、脑室灌注、腰大池引流及营养支持治疗,通过分析患者治疗前后血常规和脑脊液检查指标评价其临床疗效。结果 32例患者中26例颅内感染得到控制,死亡1例,植物生存2例,脑积水3例,接受V-P分流手术。结论侧脑室置管外引流加侧脑室灌注联合腰大池引流能有效控制颅内感染。 展开更多
关键词 侧脑室置管外引流 脑室灌注 腰大池引流 颅内感染
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