上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭的诊治 被引量：6

1

作者 李飞 陆鲲 刘加军 《海南医学院学报》 CAS 2014年第7期953-955,共3页

目的:研究经皮肾镜钬激光碎石术、双定位体外碎石术两种手术治疗上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择双侧上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例,在给予血液透析、抗感染的一般... 目的:研究经皮肾镜钬激光碎石术、双定位体外碎石术两种手术治疗上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择双侧上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例,在给予血液透析、抗感染的一般处理后,观察组给予经皮肾镜钬激光碎石术,对照组给予双定位体外碎石术治疗,比较两组尿量及肾功能恢复正常时间、治疗前后的血肌酐及尿素氮。结果:两组治疗后血肌酐、尿素氮均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后血肌酐、尿素氮均无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后尿量及肾功能恢复时间分别为(6.38±2.32)、(6.14±2.41)d,对照组分别为(6.53±2.74)、(6.23±2.59)d。两组术后尿量及肾功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮肾镜钬激光碎石术及双定位体外碎石术两种手术用于治疗上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭时,均可获得较好的临床疗效,且手术效果及起效时间基本相同。 展开更多

关键词 上尿路结石 急性肾后性肾功能衰竭 钬激光碎石 双定位体外碎石

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层级护理管理对外科护士工作压力和工作能力的影响 被引量：10

2

作者 任圣梅 郑家菊 李立娟 《国际护理学杂志》 2014年第4期938-940,共3页

目的：探讨层级护理管理制度对外科护士工作压力和工作能力的影响，为合理利用人力资源，体现护理价值，保证护理质量积累经验。方法自2010年起对我院五个外科病区按年资、学历、职称等进行分层级管理，比较实施前后护理人员工作压力、... 目的：探讨层级护理管理制度对外科护士工作压力和工作能力的影响，为合理利用人力资源，体现护理价值，保证护理质量积累经验。方法自2010年起对我院五个外科病区按年资、学历、职称等进行分层级管理，比较实施前后护理人员工作压力、工作能力和患者护理满意度。结果层级护理管理实施前后我科护理人员在基础护理、病房管理、特/Ⅰ级护理，具体实操项目和病例书写5方面差异有统计学意义（ P＜0.05）；层级护理管理实施前后，护理人员自述工作压力差异有统计学意义（ Ridit z＝24.661，P＝0.000），实施后，护理人员工作压力减轻；实施前后分别对200例患者进行满意度调查，其中，实施前护理满意度83.34％，实施后护理满意度97.16％，差异有统计学意义（χ2＝23.274，P＝0.000）。结论层级护理管理可以提高护理人员工作能力，减轻护理人员工作压力，提高患者对护理工作的满意度。 展开更多

关键词 层级护理管理 工作压力 工作能力

原文传递

表浅层膀胱癌患者的外科治疗分析 被引量：10

3

作者 杨玉恺 李飞 +1 位作者 陆鲲 周德雄 《实用癌症杂志》 2015年第7期1003-1005,共3页

目的比较经尿道钬激光切除术和膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌的临床疗效。方法以80例表浅层膀胱癌患者作为研究对象,分别进行经尿道钬激光切除术(HOLRBT组)和膀胱肿瘤电切术(TURBT组),比较两组的手术情况、术后并发症及复发情况。结... 目的比较经尿道钬激光切除术和膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌的临床疗效。方法以80例表浅层膀胱癌患者作为研究对象,分别进行经尿道钬激光切除术(HOLRBT组)和膀胱肿瘤电切术(TURBT组),比较两组的手术情况、术后并发症及复发情况。结果两组手术时间无显著差异,但HOLRBT组术中出血量少于TURBT组,膀胱冲洗、尿管留置及住院时间明显短于TURBT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。HOLRBT组出现1例尿路狭窄;TURBT组出现6例闭孔神经反射,4例膀胱穿孔,3例血钠降低,2例尿路狭窄及7例尿路感染。尿道狭窄经扩张治疗后痊愈,血钠降低未经特殊处理,3d内自行恢复。HOLRBT组1、2年复发率分别为2.5%、7.5%,行二次钬激光治疗;TURBT组1、2年复发率分别为7.5%、15.0%,改用钬激光治疗。HOLRBT组1、2年复发率均低于TURBT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道钬激光切除术术后并发症较电切术更少,可有效改善患者的复发情况,值得临床推广。 展开更多

关键词 经尿道钬激光切除术 电切术 表浅层膀胱癌 复发 疗效

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原发性膀胱腺癌26例临床病理分析 被引量：5

4

作者 郭华雄 王竞 +2 位作者 杨勇 袁璐 张柳 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期87-89,共3页

目的　探讨原发性膀胱腺癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法　对26例确诊原发性膀胱腺癌进行HE、组织 化学和免疫组化染色标记。结果　原发性膀胱腺癌的细胞形态、组织结构与其它部位腺癌极其相似,黏液组化及免疫组化染 色显示半... 目的　探讨原发性膀胱腺癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法　对26例确诊原发性膀胱腺癌进行HE、组织 化学和免疫组化染色标记。结果　原发性膀胱腺癌的细胞形态、组织结构与其它部位腺癌极其相似,黏液组化及免疫组化染 色显示半数以上的肿瘤具有胃肠癌的分化特征。免疫表型:CK7强阳性(18/26),CK20弱阳性(14/26),PSAP阳性(10/26), CEA阳性(21/26),CA19 9阳性(12/26),PSA阴性。结论　膀胱原发性腺癌与膀胱转移性腺癌具有相似的组织学形态,诊断 时需排除其它部位腺癌,PSAP、PSA、CK7、CK20标记对鉴别诊断具有重要参考价值。 展开更多

关键词 原发性 膀胱腺癌 阳性 临床病理分析 CK20 免疫组化染色 诊断 结论 参考价值 特征

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后腹腔镜下腔内结扎联合可吸收夹处理肾蒂行肾切除术 被引量：3

5

作者 刘启明 黄皓 张旭 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第11期1207-1210,共4页

目的探讨后腹腔镜肾切除术中腔内结扎联合可吸收夹处理肾蒂血管的临床效果。方法回顾性分析行后腹腔镜肾切除术7例,包括单纯性肾切除4例,根治性肾切除1例,肾输尿管全切除2例,术中用腔内结扎联合可吸收夹处理肾蒂血管。结果手术均获得成... 目的探讨后腹腔镜肾切除术中腔内结扎联合可吸收夹处理肾蒂血管的临床效果。方法回顾性分析行后腹腔镜肾切除术7例,包括单纯性肾切除4例,根治性肾切除1例,肾输尿管全切除2例,术中用腔内结扎联合可吸收夹处理肾蒂血管。结果手术均获得成功,均未中转开放手术。术中处理肾蒂血管均顺利,术中、术后均未出现血管并发症。手术时间130～210 min,平均150 min;术中估计出血量20～60 mL,平均35 mL;腹膜后引流管于术后2～3 d拔除,术后住院时间5～9 d。结论后腹腔镜肾切除术中用腔内结扎联合可吸收夹处理肾蒂血管确实可靠,费用经济、术后无金属异物残留,有较好的临床应用价值,特别适用于肾蒂较短的患者及全国大多数基层医院。 展开更多

关键词 肾切除 腹腔镜 肾蒂 腔内结扎

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腹腔镜下腔内结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张(附21例报告) 被引量：3

6

作者 刘启明 陆鲲 +1 位作者 戈勇 周德雄 《临床泌尿外科杂志》 2007年第8期635-636,共2页

目的:评价腹腔镜下腔内结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张的安全性、有效性及其价值。方法:回顾分析21例腹腔镜下腔内结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张的疗效和康复情况。结果:21例手术均获成功,平均手术时间37min,基本无出血,术后平均住院... 目的:评价腹腔镜下腔内结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张的安全性、有效性及其价值。方法:回顾分析21例腹腔镜下腔内结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张的疗效和康复情况。结果:21例手术均获成功,平均手术时间37min,基本无出血,术后平均住院3.5天。随访时间1～18个月,至今未见复发患者。结论:腹腔镜下腔内结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张具有创伤小、恢复快、效果好等优点,对双侧精索静脉曲张及预防术后复发更具价值。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索静脉曲张 精索静脉高位结扎术

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包皮环切器联合弹力线在包皮环切术中的临床疗效分析（附1362例报告） 被引量：2

7

作者 关晓峰 李飞 +1 位作者 黎承杨 邓耀良 《国际泌尿系统杂志》 2017年第6期890-892,共3页

目的 观察包皮环切器联合弹力线行包皮环切术的临床效果,并对其进行总结.方法 对本院2009年至2016年以包皮环切器联合弹力线行包皮环切术的1362例病例进行回顾性分析,并将手术时间、平均愈合时间、重要并发症等主要指标与商环进行比较.... 目的 观察包皮环切器联合弹力线行包皮环切术的临床效果,并对其进行总结.方法 对本院2009年至2016年以包皮环切器联合弹力线行包皮环切术的1362例病例进行回顾性分析,并将手术时间、平均愈合时间、重要并发症等主要指标与商环进行比较.结果 包皮环切器联合弹力线行包皮环切术秉承了商环的优点,同时缩短了愈合时间,降低了患者的负重感和包皮水肿的发生率,避免了拆环的痛苦.结论 本方法行包皮环切术优势明显,值得在临床推广. 展开更多

关键词 包皮环切术 男性

原文传递

经皮肾镜双频双导管超声碎石治疗肾结石的疗效观察

8

作者 李飞 《临床和实验医学杂志》 2014年第20期1712-1714,共3页

目的探讨经皮肾镜双频双导管超声碎石治疗肾结石的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年2月收治的肾结石患者162例作为研究对象,其中观察组86例患者采用双频双导管超声碎石系统治疗,对照组76例患者采用单导管超声碎石系统治疗。比较两... 目的探讨经皮肾镜双频双导管超声碎石治疗肾结石的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年2月收治的肾结石患者162例作为研究对象,其中观察组86例患者采用双频双导管超声碎石系统治疗,对照组76例患者采用单导管超声碎石系统治疗。比较两组的碎石时间、手术时间、术中出血量、住院时间、结石取净、并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术。观察组碎石时间、手术时间、住院时间、结石取净率、并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05),两组术中出血量无显著差异(P>0.05)。所有患者均无血气胸、肾盂穿孔等严重并发症发生。结论经皮肾镜双频双导管超声碎石治疗肾结石手术时间短,结石取净率高且并发症少,较单导管超声碎石具有明显的优势。 展开更多

关键词 肾结石 双导管 经皮肾镜碎石术 超声体内碎石

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经尿道前列腺素E1、罂粟碱灌注治疗男性勃起功能障碍30例

9

作者 陈俊君 欧阳华 熊永新 《世界今日医学杂志》 2001年第9期786-787,共2页

阴茎海绵体内注入血管活性药物是治疗男性勃起功能障碍的一种有效方法。但因其具有一定的并发症，故限制了其使用。为了寻找更为理想的给药方法，我院自1998／2001采用前列腺素E1 1000μg加罂粟碱20mg经尿道灌注治疗30例男性勃起功能障... 阴茎海绵体内注入血管活性药物是治疗男性勃起功能障碍的一种有效方法。但因其具有一定的并发症，故限制了其使用。为了寻找更为理想的给药方法，我院自1998／2001采用前列腺素E1 1000μg加罂粟碱20mg经尿道灌注治疗30例男性勃起功能障碍患者，获得满意疗效，现报道如下。 展开更多

关键词 男性勃起功能障碍 灌注治疗 经尿道 罂粟碱 前列腺素E1 并发症 血管活性药物 有效方法 理想 限制

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膀胱巨大嗜酸性脓肿1例 被引量：1

10

作者 王竞 刘启明 周德雄 《临床泌尿外科杂志》 2003年第1期12-12,共1页

关键词 膀胱巨大嗜酸性脓肿 CT 诊断 治疗 病例报告 膀胱疾病

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经尿道前列腺素E_1罂粟碱液治疗男性勃起功能障碍

11

作者 欧阳华 张德翠 +2 位作者 熊承新 杨玉恺 陈俊君 《现代泌尿外科杂志》 CAS 1999年第4期238-238,共1页

阴茎海绵体内注入血管活性药物是治疗男性勃起功能障碍的一种有效的方法。但因其具有一定的并发症,故限制了其应用范围。为了寻找一种更为理想的给药方法,我院自1998年以来采用前列腺素E₁600μg加罂粟碱20mg经... 阴茎海绵体内注入血管活性药物是治疗男性勃起功能障碍的一种有效的方法。但因其具有一定的并发症,故限制了其应用范围。为了寻找一种更为理想的给药方法,我院自1998年以来采用前列腺素E₁600μg加罂粟碱20mg经尿道灌注治疗30例男性勃起功能障碍,获得满意疗效,现报告如下。 展开更多

关键词 前列腺素E₁ 罂粟碱 男性勃起功能障碍 经尿道 阴茎海绵体内注射 荆州市 泌尿外科 血管活性药物 不良反应 并发症

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腹膜后纤维化合并食管狭窄的临床分析

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作者 刘启明 陆鲲 +1 位作者 杨玉恺 周德雄 《临床外科杂志》 2010年第1期49-49,共1页

腹膜后纤维化（retroperitoneal fibrosis，RPF）为临床少见疾病，国外报道年平均发病率为1／20万～1／50万，合并食管狭窄更为少见。本文对1999年至2006年我院3例RFP合并食管狭窄的患者进行回顾性分析，现报道如下。

关键词 腹膜后纤维化 食管狭窄

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肾上腺区外生性肝癌二例

13

作者 陆鲲 关晓峰 +3 位作者 杨玉恺 李飞 刘启明 周德雄 《临床外科杂志》 2010年第3期184-184,共1页

例1，患者，男，67岁，右上腹疼痛2周余人院。AFP1．6ng／ml，CA12548．4U／ml，CA15333．84U／ml。CT提示右侧肝肾隐窝一6．7cm×7．3cm肿块，与右肾上极分界不清，下腔静脉见充盈缺损，初步诊断为右侧肾上腺囊性占位并下腔静脉栓... 例1，患者，男，67岁，右上腹疼痛2周余人院。AFP1．6ng／ml，CA12548．4U／ml，CA15333．84U／ml。CT提示右侧肝肾隐窝一6．7cm×7．3cm肿块，与右肾上极分界不清，下腔静脉见充盈缺损，初步诊断为右侧肾上腺囊性占位并下腔静脉栓子形成。全麻下经右十一肋间切口探查，右侧肾脏上极见一厚壁囊性包块与下腔静脉粘连严重，避开腔静脉切除包块。术后病理提示低分化肝细胞癌，肝血吸虫病。 展开更多

关键词 肾上腺区 外生性肝癌 下腔静脉 十一肋间切口 囊性包块 右上腹疼痛 腔静脉切除 肝血吸虫病

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