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题名经口前庭入路在腔镜微创甲状腺癌手术中的应用价值
被引量：5
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作者
易茂林
黄能为
张志文
梅俊
李剑
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机构
湖北省黄冈市中心医院乳腺甲状腺外科
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出处
《疑难病杂志》
CAS
2022年第9期949-953,共5页
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基金
湖北省黄冈市科技局一般项目(XQYF2019000009)。
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文摘
目的探究经口前庭入路在腔镜微创甲状腺癌手术治疗中的应用价值。方法选取2020年3月—2022年1月湖北省黄冈市中心医院乳腺甲状腺外科诊治甲状腺乳头状癌(PTC)患者124例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各62例。对照组采用胸乳入路腔镜甲状腺切除术(ETE)治疗,研究组采用经口前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)治疗。比较2组手术情况、术后引流量、住院时间、疼痛程度(VAS评分)、美容满意度(NSS评分)、炎性—免疫指标[白介素-6(IL-6)、CD4^(+)、CD8^(+)]、Wnt/β-catenin信号通路(Wnt1、β-catenin)表达水平,以及并发症发生率。结果研究组手术时间明显长于对照组,而术中出血量、术后引流量、住院时间明显少于/短于对照组(t/P=16.932/<0.001、3.704/<0.001、7.010/<0.001、5.916/<0.001);术后1、2、3 d,研究组VAS评分均显著低于对照组(t/P=5.765/<0.001、4.490/<0.001、4.865/<0.001);术后7 d,研究组NSS评分显著高于对照组(t/P=9.401/<0.001);术后3 d,研究组血清IL-6、CD8^(+)水平均明显低于对照组,而CD4^(+)水平均明显高于对照组(t/P=4.220/<0.001、3.098/<0.001、3.667/<0.001);术后3 d,研究组Wnt1、β-catenin mRNA表达水平均显著低于对照组(t/P=5.231/<0.001、6.177/<0.001);研究组术后3个月内并发症发生率明显低于对照组(χ^(2)/P=5.153/0.023)。结论TOETVA能更有效减轻PTC患者手术创伤,降低手术对机体免疫功能的影响,抑制炎性因子及Wnt/β-catenin信号通路表达。
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关键词
甲状腺乳头状癌
腔镜微创手术
经口前庭入路
胸乳入路
WNT/Β-CATENIN信号通路
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Keywords
Papillary thyroid carcinoma
Minimally invasive laparoscopic surgery
Transoral vestibular approach
Thoracic breast approach
Wnt/β-catenin signaling pathway
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分类号
R736.1
[医药卫生—肿瘤]
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